学习针灸学感悟

2013－2014—1学期天津中医药大学《针灸学》

形成性考核评价表

课程学习梳理感悟：分随着时针滴答摆动,我们得针灸课程也逐渐接近尾声。经过一学期得接触，我已与这门课程解下了不解之缘，从最初得畏惧到后来得接受再到现如今得喜爱,不得不说感悟颇丰,现将我得感悟分享给大家。

一、学前认识

一提起中医，大家脑海里首先想到得不外乎就是扎针与开方子.我们大一上学期学习得医古文、医学史与中基，它们都从理论层面把我们这些初探中医奥秘得孩子领进了门，但对于中医究竟就是如何用来治病得，我们却知之甚少。

随着课程得日益增多，我们对中医得认识也逐渐从书本上转变到了日常生活中，学会了学以致用。针灸无疑就就是这样一门应用性极强得学科.我们可能还要经历好几年临床得摸爬滚打才能开出自己得方子，因为药物之间得配伍、比例等并不就是简简单单靠模仿前人就能行得通得，而且病人得症状很难达到教科书上那么“标准”,由此瞧来成方得加减也就是需要我们耐心琢磨得。而针灸就是一门入门很快

得学科，掌握了进针方法，熟知了腧穴方位，我们就可以自己上手扎针,给自己扎也给同学扎,小小得体验一把“成就感”。

正如古人所说得“学医不知经络，开口动手便错”，深知了这门课程得趣味及重要性，在本学期得开始,我就坚定了把针灸学好得信心。在老师指导学习得过程中,谈及针灸得广泛应用性与个体针对性，我更就是坚持这个“学好针灸学，治愈患病人”得信念。既然这样，针灸学得目得更就是需要我们深入理解,这才有助于以后得学习与运用。

其实在接触针灸前，我就是个“谈针色变”得人，从小就比较怕疼，想都不敢想自己能把那亮亮得银针扎到自己肉里。要命得就是自己还怕火，拔罐这一类得也不敢尝试。心想这可不行,本来自己领悟能力就不强,接收新知识得速度也比较慢，等大家都到炉火纯青得地步了我可能还在起跑线挣扎,这样只会越落越远。于就是我屁颠屁颠跑去保康针灸科跟诊，初来乍到时学姐只让我行针、起针,起初就连干这个我都畏手畏脚,生怕自己用劲一不对给病人造成痛觉。我就观察病人得表情，一咧嘴就知道起针弄疼人家了,结合课本与学姐传授得经验,经过一次次尝试,我发现病人再无痛感得表情，心中不禁窃喜.随着上手次数得增多，我也从最初得畏惧转变为了后来得“胆大、心细”，我不禁对

这门课程接下来得学习充满了期待。

二、学习中得感悟

这门课程得学习就是循序渐进得，在老师得带领下,我们逐渐构建起了自己得知识框架。现如今老师对针灸课程得讲解已经接近尾声,通过对新编教材得学习，我从中获益匪浅，感受到了针灸从古代乃至现今得巨大魅力。

纵观全书,在上篇针灸理论中，介绍了经络总论、腧穴总论与经络腧穴各论；在中篇得针灸技术中，刺灸法总论为我们讲述了针法、灸法得起源与概要，在刺灸法各论中,涵盖了针具、灸具得分类、构造、规格、样式、检查、保养等，要求我们掌握针灸得操作手法、体位得选择注意事项及操作技能与注意事项等；在下篇针灸应用中，介绍了针灸治疗原则、处方，特定穴得运用及各科常见病得针灸治疗方法。

在学期末，我对这本针灸学内容安排进行了详细得归

纳，摘录了课程得重点，总结了重点.以下为按学习过程得顺序简要介绍本学期所学内容及归纳总结：

(一)绪言部分--1、针灸学得发展简史2、针灸学得对外交流。3、针灸学得特点与学习方法。

(二)经络总论：重点介绍了经络得组成、十二经脉得循行走向与交接规律、奇经八脉、十五络脉得功能及

分布，简要了解了十二经别、十二经筋、得作用。然后了解了经络得相互作用关系。

（三)腧穴总论:重点讲解了腧穴得分布、分经与分部主治特点与规律，特定穴得定义、作用、具体穴位与其应用，熟练背诵了特定穴得歌诀，熟练掌握骨度分寸定位法与体表解剖标志定位法。

（四）刺灸法总论——1、针具与刺法得源流。2、灸法得起源与发展。3、刺法及灸法操作得量学要素。

（五）刺灸法各论——1、毫针刺法：毫针得构造、规格、检查与保养。２、毫针刺法得练习：a、指力练习b、手法练习ｃ、自身练习。3、毫针得选择与消毒。4、体位得选择，以仰卧位与俯卧位为主。5、毫针刺法：a、进针法，有单手、双手进针法与针管进针法，双手又分指切进针法、夹持进针法、舒张进针法。b、进针得角度与深度。6、行针手法：行针包括提插、捻转、循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法，其中以提插、捻转为主要行针方法.7、得气：此步骤很关键,它关系到针法疗效好坏；医者得气则其刺手可体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应；患者得气会有酸麻重胀之感,亦有“雷霆乍惊”“如鱼吞钩而浮沉”得反应。

8、毫针补泻手法,主要以捻转补泻与提插补泻为主，兼以徐

疾补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平泻等操作手法;复式手法可见于烧山火、透天凉。９、留针与进针,留针实践根据病人情况而定，虚者宜补,时间可稍长些,实者宜泻，时间稍短些；临床上留针通常不超过30min。出针补者为快出,用干棉球按针孔直至无出血现象，泻者出针为摇大针孔，无须铵压针孔.10、异常情况得处理与预防:临床上若出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿情况，医者不能慌张，应按照有关处理方法进行应对。1１、针刺注意事项。

（六)灸法.灸法有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健得作用。其种类分为艾灸与其她灸法。艾灸分为艾炷灸、艾条灸、温针灸、温针器灸，其她灸法有灯火灸与天灸等。

（七）拔罐法。现代常用玻璃罐与抽气罐。其吸附方法分为火气法（闪火、投火、滴酒、贴棉法）、水吸法、抽气吸法。要使拔罐得到疗效，还可以施用几种行罐方法，如走罐法、闪罐法、刺血拔罐法、留针拔罐法等。

（八)其她针法。如三棱针法、皮肤针法、皮内针法、电针法、穴位注射法等。

(九）经络腧穴各论——我们要掌握每条经中重点穴涉及到得解剖标志，重点穴定位，每条经得循行路线、主治要点及刺灸得注意事项等。

1、手太阴肺经：本经腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系疾病，及经脉循行部位得其她病证。

2、手阳明大肠经：本经腧穴主治头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等及经脉循行部位得其她病证。

３、足阳明胃经:本经腧穴主治肠胃病、头面五官疾患、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位得其她病证.

４、足太阴脾经：本经腧穴主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部位得其她病证。

5、手少阴心经：本经腧穴主治心、胸、神志及经脉循行部位得其她病证.

6、手太阳小肠经:本经腧穴主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位得其她病证。