临床用药与护理要点

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护士在临床用药过程中存在的问题及对策

效的整改。
物时，不注意全面防护给自己或他人健康带来危害。
１医嘱处理过程中的问题．２医护沟通不畅，有的医生开出医嘱后未通知护士，士也未查对造成执行遗漏；护医生开具医嘱错误，护士处理不认真未能核对出错误；护士处理医嘱程序不规范，核对医嘱出现错误；处理医嘱的护士往执行单上转抄时出现错误。
理，专人保管病房所有药品，严格记录及交班，急救药品、贵重药品及毒麻药品应专人、柜、锁保管，标签醒目，于易混淆的药品应分开放置。对冰箱存药、避光存药等，应严格按照要求存放。护理部与药剂科联合定时到各病房进行督查，针对存在问题及时反馈，行有进
物效价降低，从而影响疗效。药物配制方法不正确，不按照药物
说明书要求进行配制，如进口洛塞克注射液有专用溶媒，有些护士为图省事，直接用液体进行稀释。
２６注意用药监测．
作为一名合格的护士，应明确给药
前、给药时及给药后的监测要点，充分了解病情、病史，明确用药目的。注意每种药物正确的给药方法、部位及其他注意事项，静脉给药时应注意速度的控制，密切观察患者用药后的各种反
护士在临床用药过程中存在的问题及对策
冀华霞
（山煤电集团公司总医院，西山西太原００５３０３）
药物治疗是临床治疗的重要手段和主要内容，护士作为药物治疗的直接执行者和监测者，在整个过程中始终处于第
一
２２ ①严格医嘱查对执行制度，真、．认及时、确执行医准嘱是医嘱全面落实的根本保证。对于有疑问的医嘱，必须问清

阿托品用药规范及护理要点(标准版)

阿托品用药规范及护理要点
【临床应用】
用于解救有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。

使用原则为早期、足量、反复给药及快速阿托品化。

阿托品化表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿性啰音显著减少或消失，心率加快，有轻度躁动不安等。

【常用制剂和用法】
注射剂：0.5mg/mL、1mg/2mL、5mg/mL。

有机磷酸酯类中毒早期用药：肌内注射或皮下注射，若诊断可疑可先静脉注射2mg。

有机磷酸酯类中毒足量用药：实现阿托品化，剂量有个体差异。

轻度中毒给药量为1～2mg/次，给药间隔时间为1～2小时；中度中毒给药量的为2～5mg/次，给药间隔时间为20～30分钟；重度中毒给药量为5～20mg/次，给药间隔时间为5～10分钟。

【不良反应】
1.常见的不良反应有口干、视界模糊、心悸、排尿困难、便秘等。

2.过量中毒时，可出现呼吸加快、烦躁不安、惊厥等，严重中毒时，患者可由中枢兴奋转为抑制而出现昏迷，呼吸麻痹死亡。

【禁忌证】
青光眼、幽门梗阻及前列腺肥大者禁用。

心肌梗死、心跳过速及老年人慎用。

【用药注意事项】
严格掌握剂量，1次剂量不能超过20mg，防止阿托品中毒。

注意剂量个体化。

【观察及护理要点】
1. 严密观察治疗反应，及时调整用药量。

2. 大剂量使用阿托品时，应选用5mg/mL的制剂，以防机体注入过多的水分，引起溶血或低渗等。

3. 停药时不能过急，特别是慢性中毒或皮肤中毒者，过早停药易致患者死亡。

逐渐停药过程中可由静脉注射改为肌内注射再改为口服，然后停药。

临床用药护理工作中护士的职责

临床用药护理工作中护士的职责护士是临床用药护理工作中至关重要的一环。

他们负责确保病人正确、安全地使用药物，以达到治疗效果和预防并发症的目的。

以下是护士在临床用药护理工作中的主要职责。

1.药物管理：护士负责监管药物的配发、存储和管理。

他们需要确保药物的质量和安全性，按照规定的程序和标准进行药物的配药和核对，同时做好药物的记录和报告。

护士还需要时刻保持药房的清洁和整齐，以确保药物的保存环境良好。

2.药物计算：护士需要准确计算病人需要的药物剂量，并根据不同病情和身体特点进行调整。

他们要熟悉常见药物的用法、剂量和途径，同时也要了解药物相互作用和副作用。

护士通过准确计算和调整药物剂量，确保病人得到合适的治疗效果和最小的副作用。

3.药物给药：根据医嘱，护士负责给病人正确的药物，并选择合适的给药途径。

他们要掌握不同药物的给药方法和技巧，以确保药物的快速、有效地吸收。

护士还负责监测给药过程中病人的反应，观察有无过敏反应或不良反应，并及时采取相应的措施。

4.药物监测：护士在给药过程中要时刻对病人的生命体征、病情和药物效果进行监测。

他们会定期测量病人的血压、心率、呼吸、体温等指标，并记录下来。

同时，护士还要观察病人的疼痛程度和症状改善情况，以及药物的不良反应。

通过监测，护士可以及时调整药物剂量，确保治疗的安全和有效。

5.药物教育：护士是药物教育的重要责任人。

他们要向病人及其家属详细介绍药物的名称、用途、剂量和服用方法，同时也要告知可能出现的药物副作用和注意事项。

护士还要教导病人如何正确使用特殊给药设备，如雾化器、胰岛素注射器等。

他们通过药物教育，提升病人的药物依从性和自我管理能力。

6.药物安全：护士是保障药物安全的关键人员。

他们要严格遵守药物管理的规定和流程，确保药物的正确和安全使用。

护士要勤卫手，避免交叉感染的发生。

他们也要密切关注药物包装和标签的完整性和清晰度，以防止药物的混淆和错误。

护士还需要注意病人对药物的过敏情况，及时采取救治措施。

临床常用药物的使用观察与护理

详细记录患者使用药物后的病情变化，包括症状缓解程度、体征改善情况等，为后续治疗提供参考。
观察药物副作用
副作用识别
密切观察患者使用药物后出现的任何异常反应，如恶心、呕吐、皮疹等，及时判断是否为药物副作用。
副作用处理
针对患者出现的药物副作用，采取相应的处理措施，如调整药物剂量、更换药物等，确保患者用药安全。
严格执行查对制度
02
在药品使用过程中，严格执行“三查七对”制度，确保用药准
确无误。
定期盘点与检查
03
定期对药品进行盘点和检查，及时发现和处理过期、变质等不
合格药品。
药品不良反应监测与报告流程
01
建立不良反应监测机制
设立专门的不良反应监测机构或指定专人负责，及时发现和收集药品不良反应信息。
02 03
促进医护合作
医生、护士和药师等医护人员共同参与药物使用观察与护理，有助于加强医护之间的沟通和合作。
02
临床常用药物概述
药物分类及作用机制
抗炎药物
通过抑制炎症反应过程，减轻炎症症状，缓解疼痛。
心血管药物
通过调节心脏和血管的功能，改善血液循环，降低血压和心脏负荷。
抗生素类药物
通过抑制或杀灭细菌的生长繁殖，达到治疗感染性疾病的目的。
降低药物不良反应
及时发现并处理药物不良反应，保障患者用药安全。
促进患者康复
关注患者用药过程中的生理、心理变化，提供全面的护理措施，促进患者康复。
药物使用观察与护理的重要性
保障患者用药安全
通过严密观察和科学护理，避免用药错误和不良反应的发生。
提高医疗质量
药物使用观察与护理是医疗过程中的重要环节，对于提高医疗质量具有重要意义。

特殊药品的临床护理观察要点及注意事项

我院涉及高危药品的种类及管理制度
中枢神经兴奋药：尼可刹米注射液、盐酸洛贝林注射液抗休克血管活性药：多巴胺注射液、肾上腺素注射液强心药：去乙酰毛花苷注射液抗心律失常药：盐酸利多卡因注射液血管扩张药：硝酸甘油注射液利尿药：呋塞米注射液脱水药：20%甘露醇注射液镇静药：地西泮注射液解毒药：硫酸阿托品注射液激素药：地塞米松磷酸钠注射液水电解质平衡药：碳酸氢钠注射液抗精神病药：盐酸氯丙嗪注射液抗组胺药：盐酸异丙嗪注射液
我院涉及高危药品的种类及管理制度
临床科室备用抢救药品管理制度
为加强临床科室备用药品的管理,促进患者安全用药,特制定本制度。 1、为方便临床科室治疗和抢救的需要设立科室备用药品,各科室
应指定一名责任心强、业务熟练的护士负责药品的领用、保管、养护等工作。
2、临床科室备用药品的品种数量,公用部分由药事管理与药物治疗学统一制订,以常用和抢救药品为主,品种数量不宜过多,其他专科用药由护士长提出备用药品的品种数量,护理部、药剂科审核后到药库领用,麻醉、精神药品按规定审批后领用。
7、临床科室取消备用药品必须由护理部、药剂科审核后退回药库, 药库工作人员必须详细检查退回药品的批号、有效期,符合要求给予入库,麻醉、精神药品按规定审批后退回。
8、临床备用药品由护士长或指定护士每周自查一次,填写自查表交药剂科存档。
9、药品质量监督领导小组定期每月组织检查临床备用药品管理情况
特殊管理药品：
医疗用麻醉药品、医疗用精神药品、医疗用毒性药品、医疗用放射药品
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。
涉及药品标示
高危药品的标示的来源：
一、特殊药品的定义
高危药品的标示的来源：

胺碘酮用药规范及护理要点(标准版)

胺碘酮用药规范及护理要点
【临床应用】
胺碘酮为光谱抗心律失常药，对心房扑动或心房颤动的转律及转律后窦性心率的维持，室上性心动过速和室性心动过速都有效。

伴有预激综合征的心律失常，尤其是伴随器质性心脏疾病而出现的心律失常。

【常用制剂和用法】
片剂，200mg/片，口服，负荷量为600mg，连续6~8日；维持量一般为每日100~400mg。

注射剂，150mg/支，静脉滴注，负荷量为5mg/kg，加入5%葡萄糖注射液250mL中于20分钟至2小时内滴完，24小时可重复2~3次。

维持量为每24小时600~800mg。

【不良反应】
1. 常见心血管反应，如窦性心动过缓，房室传导阻滞Q-T间期延长。

2. 本品长期应用可见角膜褐色微粒沉着，皮肤敏感和色素沉着、肝转氨酶升高等。

3. 少数患者发生甲状腺功能亢进或减退、间质性肺炎或肺纤维化。

【禁忌症】
有房室传导阻滞、心动过缓、碘过敏患者禁用本品。

甲状腺功能紊乱、肝肾功能不全及怀孕期和哺乳期妇女应慎用。

【用药注意事项】
长期应用必须不定期测肺功能、进行肺部X光检查和监测血清T3、T4。

【观察及护理要点】
1. 指导患者服药后避免在日光下曝晒，一面出现皮肤红斑。

2. 服用本品生效后需继续服药维持疗效，长期服用可考虑间歇期。

3. 推注速度不宜过快，否则容易引起低血压。

4. 定期监测血压及脉搏，如脉率小于60次/min，应立即报告医师。

护士在临床用药中的护理须知

研究方法
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护理药物应用
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课程简介
护理工作在医院工作流程中的岗位职责
患者入院
医生
检查、诊断、制定用药方案
护士
审核、调剂、发药
药剂师
实施药物治疗与用药护理、心理治疗患者康复
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课程简介
一丝不苟，治病救人
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护士看错处方，一针赔8万
案例1
2006年9月6日，患者因感冒前往兰州某诊所就诊，医生在处方上注明，该患者对安痛定有药物过敏史，护士用药时，却把安痛定当成感冒药来注射，结果造成患者安痛定过敏，引发精神抑郁。经兰州医疗鉴定委员会调查认定，此事故系护士违反医疗操作规程所致，并定为四级医疗事故。法院裁定诊所给患者赔偿金8万元。
子任务一药物作用的基本规律、药物
量效关、药物作用机制受休学说在用药护
理过程中的应用
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一、护理药物应用基本概念及处方知识的应用
1．认识药物
药物
机体
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新斯的明实验
注射新斯的明前
注射新斯的明后
医学pptБайду номын сангаас
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I°烧烫伤
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药物（drug）
预防用药治疗用药诊断用药
药物与毒物
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临床护理管理制度.患者用药与治疗反应的观察、处置制度

临床护理管理制度（28）
患者用药与治疗反应的观察、处置制度
一、医务人员掌握常用药物作用、副作用及不良反应。

对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。

二、应用微量泵或特殊药物时应密切观察。

如甘露醇、钙剂、吠塞米、西地兰、化疗药物等。

三、观察药物与治疗反应。

根据病情和药物性质调整输液滴数，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。

四、做好患者的用药指导。

使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药。

五、发现给药错误时，立即启动应急预案处理。

六、一旦发生药物与治疗反应应做到：
（一）立即停止药物的使用。

（二）立即告知主管医生或值班医生，上报护士长及科主任。

（三）医务人员立即抢救，落实相应的诊疗护理措施。

（四）及时记录护理记录单，做好抢救观察记录。

（五）发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，进行封存，冷藏备检。

（六）发生药物不良反应参照《医疗（安全）不良事件报告制度》执行，并填写药剂科下发的“药品不良反应/事件报告表”，并及时交药剂科，由药剂科专人负责存档，再由药剂科监测员把情况及时上报国家药品不良反应监测系统，其中新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15日内将“药品不良反应/事件报告表”报给药剂科，死亡病例须立即报给药剂科。

其他药品不良反应应当在30日内将“药品不良反应/事件报告表”报给药剂科。

硝普钠用药规范及护理要点(标准版)

硝普钠用药规范及护理要点
【临床应用】
高血压危象、高血压急症、高血压脑病、心力衰竭。

【常用制剂和用法】
粉针剂：25mg∕支、50mg∕支。

临用前用5%葡萄糖注射液2〜3mL溶解，再用5%葡萄糖注射液500mL稀释,在遮光的输液瓶中缓慢静脉滴注，用量从（10〜20）ug∕min,总量不超过500ug∕kg0
【不良反应】
1.常见的不良反应有：呕吐、出汗、头痛、不安、面部汗潮红等。

都是由于过度降血压所致，与用药剂量有关，调整滴速或停药后可消失。

2.长期或大量使用时，可能出现硫氧化物蓄积，出现乏力、厌食、耳鸣、肌肉痉挛、定向障碍、昏迷等。

【禁忌证】
孕妇及代偿性高血压患者禁用本药，甲状腺功能减退、肾功能不全者慎用。

【用药注意事项】
1.用于心力衰竭时，宜从小剂量开始，一般25qg∕min,逐渐增量。

2.停药时要逐渐减量，并加用口服血管扩张药，以免出现”反跳“现象。

【观察及护理要点】
1.用药时严密监测血压、心率的变化，防止发生严重的不良反应。

2.除用596葡萄糖注射液稀释外，不可加用其他药物。

药物现配现用，12
小时内用完，药物见光容易变质，输注液体时要注意避光。

3.严格控制滴速，根据血压调整滴速及剂量。

4.和药期间注意观察有无氟化物或硫氟酸盐中毒症状。

监测硫氟化物的血药浓度，血中硫氟化物浓度不超过10mg∕L°。

临床护理用药注意事项

观察病情变化
密切观察患者病情变化，及时调整用药方案。
监测生命体征
定期监测患者生命体征，确保用药安全。
记录用药情况
详细记录用药时间、剂量、途径等信息，便于
后续评估。
观察不良反应
及时发现并处理药物不良反应，保障患者安全
。
用药后的效果评估与记录
01
评估治疗效果
根据患者病情变化，评估药物治疗效果。
THANKS
感谢观看
使用抗生素时应遵循医生的处方剂量和用药时间，不要自行增减剂量或停药。
抗生素的使用应根据患者的病情和医生的建议进行，避免滥
用。
抗生素治疗期间，应定期监测患者的病情变化和不良反应，及时调整治疗方案。
04
CATALOGUE
患者教育与沟通
患者用药依从性的提高
1 2 3
强调遵医嘱的重要性
向患者明确说明遵医嘱用药对治疗效果的影响，使其认识到按时、按量、按次服药的必要性。
记录评估结果
详细记录治疗效果评估结果，为后续治疗提供参考。
03
02
调整治疗方案
根据治疗效果和不良反应情况，调整用药方案。
持续监测与随访
对患者进行持续监测和随访，确保用药效果和安全性。
04
03
CATALOGUE
特殊药物护理要点
高危药品的管理与使用
01
高危药品是指那些具有较高风险、需要特别管理和监测的药品，如高浓度电解质、细胞毒药物等。
02
毒麻药品应存放在专用保险柜内，并严格控制使用量和使用范围
。
使用毒麻药品前，应确保有医生开具的处方和患者的身份证明。
03
毒麻药品的使用应在医生的指导下进行，并密切监测患者的生命

护理用药总结期末

护理用药总结期末引言药物是现代医学的重要组成部分，合理的护理用药可以起到促进病情康复、减轻病人痛苦的作用。

护理用药工作需要护士具备一定的药物知识和技能，并且合理应用药物于患者身上。

因此，本篇总结旨在回顾护理用药的基本知识及其在临床实践中的应用，以期对护士的职业发展和病人的康复起到一定的帮助。

一、护理用药的基本知识1. 药物分类与性质：根据药物的化学性质和药理作用，药物一般分为西药和中药。

西药按照其化学结构主要分为生化药、生物制品药和化学合成药。

中药则主要以植物药和动物药为主。

2. 药物的给药途径：药物的给药途径包括口服、皮下注射、静脉注射、肌肉注射、局部用药等。

3. 药物的剂型：药物的剂型有很多种，如片剂、颗粒剂、注射剂、外用剂等，不同的剂型适用于不同的病情和个体。

4. 药物的剂量计算：正确计算药物的剂量是护理用药工作中的重要环节，通常按照体重、体表面积和年龄来计算。

二、护理用药的注意事项1. 药物的选择：在给予病人用药之前，护士要根据病人的具体情况选择适当的药物，并注意是否有禁忌症、过敏史等。

2. 药物的剂量掌握：护士在给药时要严格按照医嘱给予正确的药物剂量，避免给予过高或过低的剂量。

3. 药物的储存和管理：护士要妥善管理药物，保证药物的储存环境安全和卫生，并严格遵守药物的使用期限。

4. 药物的不良反应与护理：在使用药物过程中，护士要密切观察病人的反应情况，及时发现和处理药物引起的不良反应。

三、护理用药的临床应用1. 抗感染药物的应用：护士在临床上经常会用到抗感染药物，如抗生素、抗病毒药物等。

在使用这些药物时，护士要根据病原菌的特点选择合适的药物，并注意药物的使用时间和疗程。

2. 止痛药物的应用：在疼痛管理中，护士常会用到止痛药物，如阿司匹林、吗啡等。

护士要根据病人的疼痛程度和具体情况选择适当的止痛药物，并密切观察病人的疼痛反应。

3. 抗凝药物的应用：护士在护理中常会遇到需要使用抗凝药物的病人，如肝素、华法林等。

常见化疗药物观察及护理要点

常见化疗药物观察及护理要点
一、氟尿嘧啶（5－FU）
1. 注意粘膜反应的观察和处理。出现口腔炎应做口腔护理。腹泻每日5次以上或出现血性腹泻者通知医生，必要时停药。
2. 与亚叶酸(我们临床用四合用，应先用亚叶酸后再给予本药，可增加本药疗效。
3. 别嘌呤醇可减轻本药的骨髓抑制作用。 4. 应避免日晒，色素沉着停药后多可恢复。 5. 持续滴注时，建议使用深静脉置管。
维生素C、维生素E可降低心脏毒性。 7、配制好的液体在室温下保持稳定48小时，建
议24小时内使用。
十一、表柔比星（表阿霉素）
1. 同阿霉素（1~7）。 2. 使用时避光。 3. 不宜与碱性药物、地塞米松、琥珀酸氢化可的松同时滴注。
与氨茶碱接触可使溶液变成紫蓝色。
十二、依托泊苷（足叶乙苷）
1. 药液若有沉淀产生，禁止使用。不得加入5％葡萄糖溶液中使用（易形成细微沉淀）。
1. 为防止或减轻泌尿系统毒性反应，预防出血性膀胱炎，宜补充适量液体，并使尿路保护剂（美斯钠），美斯钠一日3次静脉注射（IFO用药当时，4小时后，8 小时后）。
2. 尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药同用，减少中枢神经系统毒性。
3. 注意骨髓抑制的观察及处理。 4. 本品可能加重放疗所致的皮肤反应。
3. 注意询问患者有无耳鸣，及时发现，停药观察。 4. 因为末梢神经的损害，指尖和足底麻痹，可使手的精细动作
和脚的行走困难。个体差异很大，要注意患者生活质量的援助，危险因素的预防。本药可能影响注意力集中，驾驶和机械操作时应谨慎。 5. 患者在治疗期间需避孕。 6. 使用剂量过大时，可在给药后3小时内采集透析，以清除本药。 7. 本药不能接触含铝器具。（因铝与顺铂会发生反应，产生黑色沉淀及气体）。

医院护理用药管理制度

医院护理用药管理制度一、总则为保障患者用药安全，规范医院护理用药行为，提高用药管理水平，特制定本制度。

二、用药流程1. 医生开药：医生开具处方后，将处方交予护士或药房管理员审核。

2. 护士审核：护士应仔细核对处方内容，确保处方完整、准确，无错误。

3. 药房发药：药房管理员根据处方内容准备药品，正确发放给患者。

4. 患者服药：患者根据医嘱准时服用药品，不得自行更改剂量或停药。

5. 用药记录：护士应及时记录患者用药情况，包括药品名称、剂量、用法、用量等信息。

6. 不良反应监测：护士应密切关注患者用药后的不良反应，及时报告医生处理。

三、用药安全措施1. 医生用药规范：医生根据患者病情和体质开具合理、安全的处方，避免滥用药物或药物错误。

2. 药品存储管理：药房管理员应严格按照药品要求存储、保管药品，保证药品质量。

3. 药品使用监测：护士应对患者用药情况进行监测，确保患者按时、规范服药。

4. 不良反应处理：护士应及时记录和报告患者出现的不良反应，医生进行评估并采取有效措施。

5. 药品处置：药品过期或损坏应及时淘汰处理，不得使用。

6. 定期检查：医院应定期对护理用药管理工作进行检查，发现问题及时整改。

四、护理用药管理的责任制度1. 护士责任：护士应严格遵守医院用药管理制度，认真履行用药管理工作，确保患者用药安全。

2. 医生责任：医生应制定合理临床用药方案，正确开具处方，定期评估患者用药效果。

3. 药房管理员责任：药房管理员应按规定对药品进行存储、发放、管理，确保药品安全。

4. 医院管理责任：医院领导应加强对用药管理工作的指导和监督，提供支持和保障。

五、护理用药管理的监督检查1. 护理部门应定期对护理用药工作进行检查，发现问题及时整改。

2. 医院质控部门应对护理用药管理进行定期抽查，评估用药管理水平。

3. 患者意见建议：医院应设立有关投诉渠道，接受患者对用药管理工作的意见和建议。

六、处罚措施对于违反医院护理用药管理制度的护士、医生、药房管理员等相关人员，医院将按照规定进行处理，包括警告、记大过、停职或开除等。

临床护理：口服给药

临床护理：口服给药
（一）评估和观察要点。

1.评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反应史。

2.评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难等。

3.了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用。

4.了解用药效果及不良反应。

（二）操作要点。

1.小剂量液体药物，应精确量取，确保剂量准确。

2.所有药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时取出。

3.协助患者服药，确认服下后方可离开，对危重和不能自行服药的患者应予喂药。

4.鼻饲给药时，应将药物研碎，用水溶解后由胃管注入。

（三）指导要点。

1.告知患者口服给药的方法、配合要点、服用特殊要求、注意事项。

2.指导慢性病和出院后继续服药的患者按时、正确、安全服药。

（四）注意事项。

1.遵医嘱及药品使用说明书服药。

2.观察服药后不良反应。

3.患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班。

哌替啶用药规范及护理要点(标准版)

哌替啶用药规范及护理要点
哌替啶又名杜冷丁。

【临床应用】
剧烈疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药及人工冬眠。

【常用制剂和用法】
片剂：25mg/片、50mg/片、注射剂：50mg/ml、100mg/2ml。

口服，50～100mg/次，200～400mg/d。

肌内注射或皮下注射：25～100mg/次，100～400mg/d；极量150mg,600mg/d
【不良反应】
眩晕、恶心、呕吐、尿潴留、多汗、心动过速、直立性低血压。

【禁忌证】
对本品过敏、颅内高压、支气管哮喘、呼吸抑制、慢性阻塞性肺气肿、急腹证未明确诊断者。

【用药注意事项】
1. 连续用药超过2周可成瘾，临床须控制使用。

2. 本品为麻醉药，不得滥用，应加强保管。

【观察及护理要点】
1. 使用后嘱患者卧床休息并监护生命体征，防止眩晕和直立性低血压。

若出现呼吸抑制现象，立即通知医师。

2. 连续使用可出现低血压，两次使用应间隔4小时。

用药安全护理措施有哪些

用药安全护理措施有哪些药物治疗给人类解除病痛，带来幸福，但同样也会给许多人造成药害，引起后遗症，甚至死亡。

那么，用药安全护理措施有哪些呢?一起去了解一下吧!1、成立临床用药护理安全管理小组护士在临床用药的过程中，经常会出现用药上的失误，轻者影响治疗，重者危及生命，从而引发各种各样的医疗纠纷，如何加强护理用药安全管理，是有效增加患者信任度，有助于构建和谐关系，确保医疗安全的重要保证。

为此，护理部在建立健全护理安全管理体系的同时，成立由护理部主任任组长，各科护士长组成临床用药护理安全管理委员会。

制定考核标准、方法、程序，负责对临床护士进行安全用药的教育、培训及定期督导等，最终达到安全用药规范。

减少了临床护理用药不良事件的发生。

2、设计并制作药品标识卡医院组织用药护理安全小组成员到外院参观学习，与药剂科一起学习药品管理相关法规，由医务科、药剂科与护理部联合制定高危药品目录、高危与高浓度药品标识、近效期药品标识卡及药品管理卡等，通过在两个科室试点应用，进行修订，推广到全院，最终确定各类标识的颜色与规格。

高危药品标识卡为白底黑字塑料牌、高浓度药品为白底红字塑料牌、近效期药品分3个月与6个月内两类，3个月内近期标识为白色底黄字塑料牌，6个月内近效期标识为白底蓝字塑料牌。

各类塑料牌大小为5cm×9cm，分别定位黏贴或悬挂。

药品管理卡为3cm×3cm大小的硬质底卡，内容有药品名称、剂型、有效期。

3、各类药品标识的规范使用高危药品与高浓度药品单独放置，专人管理，并贴有相应标识。

除原盒存放的药品必须使用药品管理卡，散装口服药将纸卡用橡皮筋捆于棕色药瓶外，药剂科每半年统一回收处理科内过期针剂与口服药。

注射用药按失效期先后次序摆放，有效期在3个月内或6个月内的药品必须摆放近效期标识牌，高危药品单独摆放，并用醒目标识标明药品名称。

4、完善护理安全管理制度护理部制订护理工作手册，人手一册，包括：护理各项工作制度，突出核心制度、护理工作流程、护理质量管理关键环节流程及常用护理操作规程等。

临床护理用药安全

（4）临床新药首次使用流程
主班接到新药医嘱转抄到相应治疗单并注明“新药 ”，并通知治疗班向药房索取新药说明书。首位执行护士仔细阅读说明书，对说明书中主要不良反应、配伍禁忌用红笔划出，以起到醒目、提示作用。首位执行护士根据药物说明书核实医嘱是否正确，如有异议及时与医生联系。
④首位执行护士负责使用新药，新药续接瓶时要观察茂菲氏滴管两种液体混合后有无变色、混浊，输液过程中主动询问患者用药反应情况。
（9）注意补液速度：
必须根据病人的年龄、病情、各种药物的性质调节补液速度。
安全用药防范措施
（五）增进医务之间沟通交流执行医嘱中若发现医嘱差错或有疑问时应及时与医师或药师沟通确认或更正，绝不能盲目执行、被动地去执行。对于一些特殊药物的使用及时与医师或药师沟通
（六）加强对病人用药知识的健康教育告知患者什么时间用什么药，使患者参与到治疗过程中，以预防差错事故的发生。向患者交待所用药物的名称、剂量、用法、时间、作用及可能出现的副作用。鼓励患者有疑问时及时提出，及时反映用药后的反应。
（4）临床新药首次使用流程
⑤如新药未能在首位护士当班时使用，对新药的使用注意事项必须与接班者严格交接，确保用药安全。
⑥主班及时将新药说明书夹在晨会提问本内供第二天晨会集中学习，并在护士站白板备注填写： X 月X 日新药：XX，以提示休息后第一天上班的护士学习新药。 ⑦首位护士负责新药相关资料的检索，对有报道发生配伍禁忌的药物及新药说明书中未提及的不良反应及时摘录，与新药说明书装订一起，以供大家学习。
安全用药防范措施
（三）规范病房药品保管的安全管理
1.内服、注射、外用、消毒药以及高危药品、麻醉药品应分别分类放置。并按有效期时限的先后顺序存放使用。 2.各类药品的瓶签与药名相符，标签明显、清晰。 3.严格执行清点制度。每天清点量，每周检查药品的质量。对近期失效（有效期在3个月）药物注明失效期。 4.需冷藏的药物如：胰岛素、肝素、疫苗、血制品等放冰箱内（2-8℃）保存。 5..易被光线破坏药物需避光保存。如：Vc、Vk1、氨茶碱、付肾等 6.凡抢救药品，必须定放在抢救车上或专用抽屉加锁存放并保持一定基数，每日检查，定位存放，保证随时应用 7.患者个人的药物应注明床号、姓名、单独存放