熊牌呼吸机演示文稿分解
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呼吸机基本使用方法ppt课件
成人使用机械通气的生理学指标：
➢呼吸功能：潮气量（ml/kg） ＜3
呼吸频率（次/分） ＞35~40 或＜6~8
分钟通气量（L/min）＜3 或＞20
肺活量 （ml/kg） ＜10
Vd/Vt
＞60%
5~7；
12~20； 6~10； 70；
30%
➢血气分析：
PaO2<50mmHg，尤其是充分氧疗后仍<50mmHg；
既可用于有创通气，也可用于无创通气。气管插管的病人 从 2~5cmH2O开始，根据需要可增加至 10~15cmH2O， 最高不超过 15cmH2O。未插管的病人一般2~10cmH2O。
（五） 呼气未正压呼气未正压(positiveendexpiratorypressure,PEEP ）指患者呼吸末借助呼吸机气端的
1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。
2、伴有肺大泡的呼吸衰竭。
3、未经引流的气胸。
4、低血容量休克。
5、心肌梗塞并发的呼吸衰竭。
三、与患者的连接、呼吸机分类、重要参数
面
罩 、 鼻
喉 罩
罩
气
气
管
管
插
切
管
开
01
式
呼
02
吸 03 机
的 04 分
类 05
06
按作用部位分：直接气道加压；体外 按驱动的方式分类：气动、电动 按吸、呼气切换方式分类：定压、定容 按通气频率分类：常频、高频 按复杂程度分类：简易、多功能、麻醉 按应用的对象分类：成人、小儿
度（需高速动态阀）
流量触发灵敏度
Esens:在吸气过程中当流速递减至峰流速值的25%左右时呼气阀打开,病人呼气开始 时无阻力感觉,5%至80%均可调。
呼吸机的工作原理和使用方法070621ppt课件
主动湿化器将吸入气体经过一个加热的水箱进行湿化，有 些主动湿化器采用加热环路以减少环路内凝结水滴
在吸气环路近病人端（或应用被动湿化器时气管导管近端） 可见水滴，表明吸入气湿化程度充分
机械通气的适应证
低通气量
低氧血症 呼吸疲劳 气道保护
机械通气目的
提供足够的肺泡通气（PaCO2） 提供足够氧合
压力支持通气（PSV）
持续气道内正压（CPAP）
同步间歇指令通气（SIMV）
1、 控制通气或/和辅助通气：
控制通气（CMV）
也称间歇正压通气（Intermittent positive pressure ventilation, IPPV） 呼吸机按预调参数送气，病人不能控制呼吸机的任 何参数，全部呼吸做功由呼吸机承当。主要用于无 自主呼吸的病人。
定容型
辅助／控制（A／C）
定压型
压力控制通气 （PC或A／C） 压力支持（PS） 双水平正压（BiPAP） 持续气道正压CPAP 气道压力释放通气 APRV
同步间歇指令通气 （SIMV） 容量控制通气（VC） 分钟指令通气（MMV） -----容量达预置值时，由吸 气转呼气。
当病人开始吸气，一些连续气流转移至病人处
Less flow returned
Delivered flow
流量触发
低水平的流速满足了病人触发呼吸所作的功
可减少病人作功和呼吸机供气之间的时间延迟 与压力触发相比，可改善呼吸机的反应时间
触发敏感度1~3L/min
All inspiratory efforts recognized
Pressure
Time
呼吸机的使用ppt课件
呼吸机的使用ppt课件•呼吸机基本概念与原理•呼吸机适应症与禁忌症•呼吸机操作方法与步骤•呼吸机参数设置与调整策略•呼吸机并发症预防与处理措施•呼吸机使用效果评价与改进方向01呼吸机基本概念与原理呼吸机定义及作用呼吸机定义呼吸机作用呼吸机工作原理简介工作原理呼吸模式常见类型及其特点有创呼吸机01无创呼吸机02便携式呼吸机0302呼吸机适应症与禁忌症如ARDS （急性呼吸窘迫综合征）、重症肺炎等，需要呼吸机辅助通气以维持氧合和通气。
急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭急性加重神经肌肉疾病心脏手术及术后支持如COPD （慢性阻塞性肺疾病）急性加重期，使用呼吸机可帮助患者度过急性期。
如重症肌无力、格林-巴利综合征等，导致呼吸肌无力或麻痹，需呼吸机支持。
如心脏外科手术、心肺复苏后等，呼吸机可帮助患者维持呼吸功能。
适应症分析禁忌症探讨未经引流的气胸或纵隔气肿大咯血严重低氧血症呼吸心跳停止风险评估在使用呼吸机前，应对患者进行全面的评估，包括病情、呼吸功能、循环功能等，以确定是否适合使用呼吸机及选择合适的通气模式。
定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少感染风险。
根据患者的具体情况和病情变化，及时调整呼吸机参数，避免过度通气或通气不足。
密切观察患者的生命体征和呼吸机运行情况，及时发现并处理异常情况。
积极采取措施预防呼吸机相关性肺炎等并发症的发生，如定期更换呼吸机管路、加强口腔护理等。
保持呼吸道通畅加强监测和护理预防并发症合理设置呼吸机参数风险评估和预防措施03呼吸机操作方法与步骤操作前准备工作了解呼吸机类型和性能熟悉所使用的呼吸机型号、功能及特点，确保掌握相关操作知识。
检查呼吸机状态确认呼吸机外观完好，无损坏或松动的部件，检查电源线和插头是否完好。
准备相关物品准备好呼吸机管路、湿化器、面罩或气管插管等附件，确保它们干净、无损坏且适合患者使用。
0102连接电源和气源安装湿化器和管路选择呼吸模式和参数安置患者并连接呼吸机启动呼吸机并观察患者反应030405具体操作步骤演示注意事项和常见问题解答定期对呼吸机及其附件进行清洁和消毒，以减少感染风险。
呼吸机的基本原理和通气模式课件
呼吸机的基本原理和通气模式
7
加热湿化器工作原理
温度31℃≤T≤37℃, 绝对湿度：HA≥ 30mg.L-1
出气口
进气口
接呼气回路
接在吸气回路 对病人吸入的 气体加温加湿
远端
Y-型头 气管插管
36 ℃
湿化罐内放置 一个卷曲的铝筒 内衬湿化滤纸
病人
形成一个温湿通道
图-1 加热呼吸湿机的化基本器原理应和通用气模示式 意图
❖ (1)分钟通气量 (MV，L/min )=VT×f ❖ (2)潮气量 (TV/VT，ml) = VTI = VTE=∫F.dt ❖ (3)吸气流量 (F ，l/s)，是一个动态参数，
峰值流速Fpeak ：影响吸呼比和吸气波形
❖ (4)叹气/深吸气 Sign：1.5或2倍的VT /100次
❖ (5)流量触发灵敏度 (FT，L/min)，包括吸
呼吸机的基本原理和通气模式
38
呼吸机工作模式
5. 压力支持呼吸 ❖ 病人通过呼吸机在自发吸气时从呼吸机设
置的安心、按需阀得到一个附加气流，接 受气道内的正压支持
呼吸机的基本原理和通气模式
39
呼吸机工作模式
6. 呼气末正压呼吸
❖ 指呼气末气道开口处的压力维持高于大气压，可增 加功能残气量，使肺泡在呼气末不易陷闭，改善通 气，提高动脉血氧分压。但由于增加气道内压，可 是使正常肺泡过度充气造成死腔增加，并易造成肺 损伤，减少心排出量
呼吸机的基本 原理与通气模式
呼吸机的基本原理和通气模式
1
呼吸机的基本模式
1. 呼吸机的基本概念 2. 机械通气和心肺对抗 3. 呼吸机的几个重要参数 4. 呼吸模式 5. 压力触发和流速触发
呼吸机的基本原理和通气模式
呼吸机的使用及护理ppt课件
监测患者血氧饱和度、动脉血气分析结果等指标，及时调整呼吸机参数。
监测患者生命体征变化
密切观察患者呼吸频率、节律 、深度及自主呼吸与呼吸机辅 助呼吸的协调性。
监测患者心率、血压、体温等 生命体征变化，及时发现并处 理异常情况。
定期评估患者意识状态、皮肤 颜色、尿量等指标，以判断治 疗效果及调整治疗方案。
常见类型及其特点
常见类型
根据使用场景和患者需求的不同，呼吸机可分为多种类型，如重症监护呼吸机、便携式呼吸机、家用呼吸机等。
特点
不同类型的呼吸机具有各自的特点。例如，重症监护呼吸机具有高精度的通气控制和监测功能，适用于危重患者 的治疗；便携式呼吸机体积小巧、重量轻，方便患者转运和户外使用；家用呼吸机操作简单、价格适中，适用于 慢性呼吸系统疾病患者的家庭治疗。
验和技巧。
问题与困惑解答
02
鼓励学员提出在使用呼吸机过程中遇到的问题和困惑，并进行
现场解答和讨论。
学习心得与感悟交流
03
引导学员分享学习本课程后的心得和感悟，以及对呼吸机使用
和护理的更深层次理解。
新型呼吸机技术展望
智能化呼吸机技术
探讨未来呼吸机技术向智能化发展的可能性，如自动调整参数、 智能报警等功能。
呼吸机的使用及护理ppt课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机使用前准备工作 • 正确操作呼吸机过程详解 • 呼吸机使用中常见问题及处理方法 • 呼吸机日常维护保养知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 呼吸机基本概念 与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
监测患者生命体征变化
密切观察患者呼吸频率、节律 、深度及自主呼吸与呼吸机辅 助呼吸的协调性。
监测患者心率、血压、体温等 生命体征变化，及时发现并处 理异常情况。
定期评估患者意识状态、皮肤 颜色、尿量等指标，以判断治 疗效果及调整治疗方案。
常见类型及其特点
常见类型
根据使用场景和患者需求的不同，呼吸机可分为多种类型，如重症监护呼吸机、便携式呼吸机、家用呼吸机等。
特点
不同类型的呼吸机具有各自的特点。例如，重症监护呼吸机具有高精度的通气控制和监测功能，适用于危重患者 的治疗；便携式呼吸机体积小巧、重量轻，方便患者转运和户外使用；家用呼吸机操作简单、价格适中，适用于 慢性呼吸系统疾病患者的家庭治疗。
验和技巧。
问题与困惑解答
02
鼓励学员提出在使用呼吸机过程中遇到的问题和困惑，并进行
现场解答和讨论。
学习心得与感悟交流
03
引导学员分享学习本课程后的心得和感悟，以及对呼吸机使用
和护理的更深层次理解。
新型呼吸机技术展望
智能化呼吸机技术
探讨未来呼吸机技术向智能化发展的可能性，如自动调整参数、 智能报警等功能。
呼吸机的使用及护理ppt课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机使用前准备工作 • 正确操作呼吸机过程详解 • 呼吸机使用中常见问题及处理方法 • 呼吸机日常维护保养知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 呼吸机基本概念 与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸，增加肺通气量，改 善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约 心脏储备能力的装置。
课件呼吸机基本使用方法PPT演示文稿
32
撤离方法
▪ 决定因素
▪ 病人原有的肺功能状态 ▪ 原发病对肺功能损害的程度及
是否有肺部并发症的影响
30.10.2020
33
直接撤离
▪ 降低呼吸机条件：PEEP和PSV降至正常
▪ 撤除呼吸机
▪ 病人PaO2>60mmHg或SaO2>90-95%
▪ 拔除人工气道
▪ 撤离呼吸机后数小时内，病人的生命体征稳定， 通气和氧合水平符合标准
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12
呼吸机的常用辅助呼吸模式5
▪ 呼气末正压通气（PEEP）： ▪ 指通气机在吸气相产生正压，将气体压入
肺内；但在呼气末，气道压力并不降为另， 而仍保持在一定的正压水平。在呼气末仍 保持一定水平正压的功能，就称为PEEP。 主要适应症是肺内分流所致的低氧血症
30.10.2020
▪ 一般认为，对COPD患者选用2～5cmH2O的PEEP可以起到良好的通气和氧合效应，不至 引起不良反应。对8cmH2O以上的PEEP则需持特别慎重的态度。
▪ 机体对新水平PEEP 的适应需要15 分钟 ▪ 15分钟增加一次，每次增加2cmH2O。 ▪ 减少PEEP 每次2-5cmH2O，间隔1-6 小时
▪ 同步间歇指令通气（SIMV）： ▪ 指呼吸机在每分钟内，按事先设置的呼吸
参数（频率流速、流量、容量、吸:呼等）， 给予病人指令性呼吸。
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10
呼吸机的常用辅助呼吸模式
SIMV的优点
1．可保证病人的有效通气。
2．临床上根据病人的自主TV、f和MV变化，适当调节 SlMV的频率和TV，利于呼吸肌的锻炼。SIMV已成为撤 离呼吸机前的必用手段。
3．在缺乏血气监测的情况下，当PaO2过高或过低时， 病人可以通过自主呼吸加以调整，这样减少了发生通气 不足或过度的机会。
熊牌呼吸机演示文稿课件
使用熊牌呼吸机后
老人的血氧饱和度稳定，呼吸频率降低，睡眠质量提高，精神状态改善，生活 质量得到明显提升。
成功案例二
患者情况
一位45岁的男性，因车祸导致肺部受损，出现急性呼吸衰竭 。
使用熊牌呼吸机后
患者血氧饱和度迅速回升，呼吸困难得到明显缓解，避免了 气管插管的必要，缩短了住院时间。
04
熊牌呼吸机与其他品牌对比分析
熊牌呼吸机适用于各种类型的呼 吸障碍，包括睡眠呼吸暂停、慢 性阻塞性肺病（COPD）和其他
呼吸系统疾病。
熊牌呼吸机具有简单易用的界面 和友好的用户界面，方便患者和
医护人员使用。
产品特点
高性能
熊牌呼吸机具有强大的电机和精确的控制算 法，能够提供稳定的压力和流量输出。
便携性
熊牌呼吸机设计轻便，方便携带和移动，适 合家庭和旅行使用。
可靠性
熊牌呼吸机采用高品质的材料和制造 工艺，确保产品的长期稳定性和可靠 性。
可维修性
熊牌呼吸机具有简单的维护和维修接 口，方便用户和医护人员进行维护和 维修。
02
熊牌呼吸机技术特点
高效性能
高效的气流输送系统
熊牌呼吸机采用高效的气流输送系统，确保患者能够得到充足且 稳定的气流供应。
优化的空气动力学设计
保持市场竞争力。
政策支持力度加大
政府对医疗器械行业的支持力度 不断加大，未来熊牌呼吸机有望 获得更多的政策支持和资金投入
，以促进其研发和生产。
技术创新方向
01 02
智能化控制技术
随着人工智能和物联网技术的发展，未来熊牌呼吸机将进一步实现智能 化控制，包括自适应调节、远程监控等功能，以提高患者的使用体验和 治疗效果。
技术指标对比
老人的血氧饱和度稳定，呼吸频率降低，睡眠质量提高，精神状态改善，生活 质量得到明显提升。
成功案例二
患者情况
一位45岁的男性，因车祸导致肺部受损，出现急性呼吸衰竭 。
使用熊牌呼吸机后
患者血氧饱和度迅速回升，呼吸困难得到明显缓解，避免了 气管插管的必要，缩短了住院时间。
04
熊牌呼吸机与其他品牌对比分析
熊牌呼吸机适用于各种类型的呼 吸障碍，包括睡眠呼吸暂停、慢 性阻塞性肺病（COPD）和其他
呼吸系统疾病。
熊牌呼吸机具有简单易用的界面 和友好的用户界面，方便患者和
医护人员使用。
产品特点
高性能
熊牌呼吸机具有强大的电机和精确的控制算 法，能够提供稳定的压力和流量输出。
便携性
熊牌呼吸机设计轻便，方便携带和移动，适 合家庭和旅行使用。
可靠性
熊牌呼吸机采用高品质的材料和制造 工艺，确保产品的长期稳定性和可靠 性。
可维修性
熊牌呼吸机具有简单的维护和维修接 口，方便用户和医护人员进行维护和 维修。
02
熊牌呼吸机技术特点
高效性能
高效的气流输送系统
熊牌呼吸机采用高效的气流输送系统，确保患者能够得到充足且 稳定的气流供应。
优化的空气动力学设计
保持市场竞争力。
政策支持力度加大
政府对医疗器械行业的支持力度 不断加大，未来熊牌呼吸机有望 获得更多的政策支持和资金投入
，以促进其研发和生产。
技术创新方向
01 02
智能化控制技术
随着人工智能和物联网技术的发展，未来熊牌呼吸机将进一步实现智能 化控制，包括自适应调节、远程监控等功能，以提高患者的使用体验和 治疗效果。
技术指标对比
呼吸机操作流程ppt课件
换 ），湿化罐建议每四天更换 。 • 呼吸机显示屏每日用75%酒精擦拭消毒，
机身用500mg/l有效氯擦拭消毒， • 空气过滤网每日用流动水冲洗 • 放置空间应利于主机散热、压缩机上勿放
其他物品。
.
日常维护（备用状态）
• 用后及时连接管路并开机试用，呈备用状 态
• 各用物备齐、待用（模拟肺、氧源接头ICU 有两种）
LOCKED上锁
LOW BATTERY低电池－－电池电压过低需充电。
FLOW CAL流量校正－－流量校正自动完成请 按Flow Cal完成。
.
常见报警
• Low Pressure低压报警 • High Pressure高压报警 • Low Minute Volume低分钟通气量
.
常见报警原因及处理
• Low Pressure低压报警：气道压下 限
• 原因：①呼吸回路连接不紧密、脱接；
•
②气囊破裂或充气不足
• • 处理：迅速连接脱接的管道；气囊适量充
•
气或更换套管
.
• High Pressure高压报警 ：气道 压上限
原因：①呼吸道分泌物增加；
•
②呼吸回路、气管导管曲折；
•
③回路管内积水过多；
.
HIGH BREATH呼吸频率过高－－确定呼吸频率 过高或报警设定过低。
HIGH O2氧气压力过高－－氧气压力大于 0.4Mpa
HIGH PRES气道压力过高－－确定气道压力过 高或报警设定过低。
LOW O2氧气压力过低－－氧气压力小于 0.3Mpa
.
BATTERY电池工作－－供电系统停电或电源未 插好。
吸参数（频率.流速.流量.容量.吸呼比 等），给予患者指令性呼吸。
机身用500mg/l有效氯擦拭消毒， • 空气过滤网每日用流动水冲洗 • 放置空间应利于主机散热、压缩机上勿放
其他物品。
.
日常维护（备用状态）
• 用后及时连接管路并开机试用，呈备用状 态
• 各用物备齐、待用（模拟肺、氧源接头ICU 有两种）
LOCKED上锁
LOW BATTERY低电池－－电池电压过低需充电。
FLOW CAL流量校正－－流量校正自动完成请 按Flow Cal完成。
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常见报警
• Low Pressure低压报警 • High Pressure高压报警 • Low Minute Volume低分钟通气量
.
常见报警原因及处理
• Low Pressure低压报警：气道压下 限
• 原因：①呼吸回路连接不紧密、脱接；
•
②气囊破裂或充气不足
• • 处理：迅速连接脱接的管道；气囊适量充
•
气或更换套管
.
• High Pressure高压报警 ：气道 压上限
原因：①呼吸道分泌物增加；
•
②呼吸回路、气管导管曲折；
•
③回路管内积水过多；
.
HIGH BREATH呼吸频率过高－－确定呼吸频率 过高或报警设定过低。
HIGH O2氧气压力过高－－氧气压力大于 0.4Mpa
HIGH PRES气道压力过高－－确定气道压力过 高或报警设定过低。
LOW O2氧气压力过低－－氧气压力小于 0.3Mpa
.
BATTERY电池工作－－供电系统停电或电源未 插好。
吸参数（频率.流速.流量.容量.吸呼比 等），给予患者指令性呼吸。
演示文稿呼吸机讲解
• 一般而言，PCV较VCV的初流量失
调更少
第23页，共27页。
• PCV通气时，初流量失调（不足）压
力~时间波形表现如右图右侧，调 整压力上升百分比FAP及吸气压力 Pi，使波形恢复左侧形态
第24页，共27页。
• 病人提前呼气或屏气、咳嗽， 压力~时
间曲线将出现右图左侧波形所示气 道压力急剧上升，甚至触发压力报
实测呼出潮气量：（评 价真正进入肺的气量）
实测总分钟通 气量：（衡量 供气水平）
当前周期模式：
A辅助；C控制；S自主
波形窗口键
更多实测参 数键
报警日志窗口键
更多活动报警信息
更多菜单窗 口键
第6页，共27页。
下屏幕报警参数设定说明
第7页，共27页。
气道峰压报警：
（防止气压伤，一 旦检测到气道压高 于设定值，将打开 呼吸阀减压）
呼吸频率报警：
（防止病人发生浅 快呼吸）
总分钟通气量报警：
（分别设高低限，黑
色部分是按IBW推算
的正常值范围）
控制通气潮气量报 警：
（防止容积伤，分别设定 高低限，黑色部分是按 IBW推算的正常值范围 ）
自主通气潮气量报警
：
（防止容积伤，分别设定
高低限，高限与VTE MAND联动，低限可
设置更低）
第8页，共27页。
１、一般而言，ＰSＶ的应用要求病人有稳定的呼吸节律；病人的呼吸肌有一定的强度和耐力。 ２、ＰSＶ的关键是Esens 的设定和Vsens的设定，
１）Esens的设定：默认值为25% ，通过观察P-T波形和病人情况来判断吸呼切换设定与病人自身需求是否合拍。如设置值
过低，波形绿色段在末端可能会出现压力的不正常上升（超射）提示病人已经在呼气，但呼吸机仍在送气；如末端或
调更少
第23页，共27页。
• PCV通气时，初流量失调（不足）压
力~时间波形表现如右图右侧，调 整压力上升百分比FAP及吸气压力 Pi，使波形恢复左侧形态
第24页，共27页。
• 病人提前呼气或屏气、咳嗽， 压力~时
间曲线将出现右图左侧波形所示气 道压力急剧上升，甚至触发压力报
实测呼出潮气量：（评 价真正进入肺的气量）
实测总分钟通 气量：（衡量 供气水平）
当前周期模式：
A辅助；C控制；S自主
波形窗口键
更多实测参 数键
报警日志窗口键
更多活动报警信息
更多菜单窗 口键
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下屏幕报警参数设定说明
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气道峰压报警：
（防止气压伤，一 旦检测到气道压高 于设定值，将打开 呼吸阀减压）
呼吸频率报警：
（防止病人发生浅 快呼吸）
总分钟通气量报警：
（分别设高低限，黑
色部分是按IBW推算
的正常值范围）
控制通气潮气量报 警：
（防止容积伤，分别设定 高低限，黑色部分是按 IBW推算的正常值范围 ）
自主通气潮气量报警
：
（防止容积伤，分别设定
高低限，高限与VTE MAND联动，低限可
设置更低）
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１、一般而言，ＰSＶ的应用要求病人有稳定的呼吸节律；病人的呼吸肌有一定的强度和耐力。 ２、ＰSＶ的关键是Esens 的设定和Vsens的设定，
１）Esens的设定：默认值为25% ，通过观察P-T波形和病人情况来判断吸呼切换设定与病人自身需求是否合拍。如设置值
过低，波形绿色段在末端可能会出现压力的不正常上升（超射）提示病人已经在呼气，但呼吸机仍在送气；如末端或
熊牌呼吸机的原理与五例故障解析
气源—◆气路圭掣开关—◆加温、加湿装置＼
控制采统・——◆呼气控制开关—ｒ
？
≥气道一肺
使熊牌１０００型呼吸机具有处理病情严重、情况复 杂患者的能力。使用Ｂｅａｒｌ０００呼吸机能够大幅度 地降低患者呼吸功，病人感到更舒适。技术上的改
进使传统的容量控制变成容量保证，主机面板能够
清晰地显示监护，报警，控制三大功能，使得操作 起来更容易。由于具有顺应性补偿功能，永久性呼 吸管道能使用任何方式消毒。
经测试“ＦＣＶ组件”故障原因为ＦＣＶ运行过
程错误造成。 故障处理：拆开ＦＣＶ组件，对机械零部件进行 清洗，加润滑油，进行保养，重新运转故障消除 故障三：高压报警。 故障分析：（１）检查呼吸机呼吸管路的连接是 否正常，结果正常； （２）检查呼吸机的工作设置是否正常，高压报 警范围设置不当也会报警，结果正常；
Ｍｅｄｉｃａｌ
；首先，检查输液装置和输液针是有无任何堵
塞、闭塞压力检测机构是否清洁、输液装置在闭塞
压力检测机构中的位置是否正确，如都没有问题，
则需要调节放光二极管电路板，其方法如下： 将电源开关拧到“Ｏｎ”，同时按下和按住操作
面板上的ＳＩＬＥＮＣＥ（静音）开关和十位数上的向下
６４
Ｅｑｔｌｉ删Ｖｄ．２２，Ｎｏ．９
故障分析：根据错误提示，查阅维修手册，得
知当呼吸机氧浓度设置在２１％以上时，只要氧气 和空气这两个高压气源中的任一个气源压力低于 ３０ｐｓｉｇ，就会发生该报警。经观察，发现伴随着呼 吸机的每次送气，空气气源压力表指针的下降幅度 较大，而且其下降幅度随着呼吸机的送气量、送气
ｕｒｅ”报警提示，压缩机异响，输出压力下降。 故障分析：压缩机内压力释放阀（Ｐｒｅｓｓｕｒｅ
Ｓｕｐｐｌｙ
此该故障应该存在于测压管路中。 故障处理：经检查，发现测压管并没有直接与 呼吸机相连，而是通过一个蓝色的细菌过滤器连接 到呼吸机上，将该过滤器取下，直接将测压管接到
呼吸机的维护及使用分解课件
1、清洁屏幕 2、保持积水杯处于最低位
3、处理管路内的积水
4、支撑臂的调节
5、湿化罐内及时添加灭菌注射用水
6、湿化器入气口必须低于呼吸机吸气管道口
（防止水倒流至主机(zhǔjī)内）
7、每周更换呼吸机管道并按时登记
呼吸机的维护及使用分解
第二十六页，共三十八页。
千万别忽视 报警 (hūshì)
!!!
自主呼吸方式： 持续正压呼吸 ： CPAP
压力支持(PSV) ： Pressure Support
呼吸机的维护及使用分解
第六页，共三十八页。
参数设置-个性化
VT
RR
I:E 吸气压(qìyā)
FiO2 PEEP
湿化器温度 同步触发灵敏度 准确的报警参数
6-8ml/kg 12-18次/min
1：1.5～2
重复呼吸。
呼吸机的维护及使用分解
第十页，共三十八页。
呼吸机回路附件
湿化装置(zhuāngzhì) 机械臂 空气压缩机 呼吸机主机
有创呼吸机的基本(jīběn)结构
呼吸机的维护及使用分解
第十一页，共三十八页。
呼吸回路(huílù)附件
各部件的清洗(qīngxǐ)和消毒
1、用戴手套的手将呼吸回路附件完全拆卸为最小单位后送供应室消毒。 2、若外置回路上(lù shɑng)有血渍、痰痂等污物，应予以初步处理后再送消毒。
第十六页，共三十八页。
各部位(bùwèi)的清洗和消毒
呼吸机呼气阀的消毒(xiāo dú)
1、打开呼气阀用水冲洗 2、使用(shǐyòng)75%酒精浸泡45分钟 3、灭菌注射用水冲洗 晾干
呼吸机的维护及使用分解
第十七页，共三十八页。
3、处理管路内的积水
4、支撑臂的调节
5、湿化罐内及时添加灭菌注射用水
6、湿化器入气口必须低于呼吸机吸气管道口
（防止水倒流至主机(zhǔjī)内）
7、每周更换呼吸机管道并按时登记
呼吸机的维护及使用分解
第二十六页，共三十八页。
千万别忽视 报警 (hūshì)
!!!
自主呼吸方式： 持续正压呼吸 ： CPAP
压力支持(PSV) ： Pressure Support
呼吸机的维护及使用分解
第六页，共三十八页。
参数设置-个性化
VT
RR
I:E 吸气压(qìyā)
FiO2 PEEP
湿化器温度 同步触发灵敏度 准确的报警参数
6-8ml/kg 12-18次/min
1：1.5～2
重复呼吸。
呼吸机的维护及使用分解
第十页，共三十八页。
呼吸机回路附件
湿化装置(zhuāngzhì) 机械臂 空气压缩机 呼吸机主机
有创呼吸机的基本(jīběn)结构
呼吸机的维护及使用分解
第十一页，共三十八页。
呼吸回路(huílù)附件
各部件的清洗(qīngxǐ)和消毒
1、用戴手套的手将呼吸回路附件完全拆卸为最小单位后送供应室消毒。 2、若外置回路上(lù shɑng)有血渍、痰痂等污物，应予以初步处理后再送消毒。
第十六页，共三十八页。
各部位(bùwèi)的清洗和消毒
呼吸机呼气阀的消毒(xiāo dú)
1、打开呼气阀用水冲洗 2、使用(shǐyòng)75%酒精浸泡45分钟 3、灭菌注射用水冲洗 晾干
呼吸机的维护及使用分解
第十七页，共三十八页。
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设置总分钟通气量的上、下限报警范围。 显示和报警故障相关的编码（按TEST键 即可读取，按VISUAL保RESET键 即可 消除其号码）
上限
下限
上限报警此两灯亮
ALARMS 报警面板
(报警设置)
总呼吸频率
设置呼吸频率 的上下报警限
当出现窒息报警时,有“AP”字 样显示,,同时启动后备呼吸频 率(在SIMV、CPAP模式）其频 率起决于MMV设置水平。 当 设置的低限报警≥3时，窒息 周期为20秒。
ALARMS 报警面板
(报警状态)
FAILED TO CYCLE 循环失败报警
因内/外部因素引起机器不能正常工作
报警时：1：终止机控呼吸和按需气流输出； 2：开启SOPR阀使患者能吸到房间空气； 3：报警声将不能用ALARM SILENCE键消除。
ALARMS 报警面板
(报警设置)
反比超越键 总呼吸频率
SPONT 自主呼吸频率
I:E 吸/呼比率
Ti 吸气时间
MONITORS 监护面板
TIDAL 总呼吸频率
总呼吸频率：显示每分钟的吸气总次数，包括机控呼 吸和自主触发呼吸。
MONITORS 监护面板
SPONT 自主呼吸频率
自主呼吸次数：显示每分钟按需呼吸的总次数，自主呼 吸和压力支持呼吸均属于“按需呼吸” 。
总分钟通气量 气道压力 基线压力
上限
下限
报警设置操作: 选择按下
旋钮调节
ALARMS 报警面板
(报警设置)
反比超越键
开机时默认的I：E为1：1，即吸气时间不能超过 60÷（2×呼吸频率）只有当I：E OVERRIDE键灯亮 时I：E值才能达到4：1；。
ALARMS 报警面板
(报警设置)
总分钟通气量
PATIENT EFFORT 患者努力 当病人努力达到或超过临床设置的触发敏感度时指示灯亮。 注：触发敏感度： 压力触发 流速触发
MONITORS 监护面板
MMV ACTIVE 后备频率启动
MMV触发：1.当MMV的备用频率被启动时指示灯亮。 2.吸气和呼气指示灯都亮，所以灯为持续亮。
MONITORS 监护面板
CONTROLS 控制面板
p
1.控制面板上的每一个 参数由两个部分组成：带指示灯的按键和数字显示窗。 2.指示灯亮的参数表明其在当前模式下是起效的,数字显示窗显示当前的设置值。 按压按键使指示灯闪亮，其参数可用SET键调整其设置值（整个控制面板只能有 一个灯闪亮）。用同样的方法也可以调节当前模式下指示灯不亮的参数。 3.让指示灯不闪有三种方法: 1 ）等待15秒；2 ) 按压该面板上的另一个参数键， 让其指示灯闪亮；3 ) 再压一次该键。
能达到4：1；当出现报警时呼吸机将终止送气。
ALARMS 报警面板
(报警状态)
RUN DIAGNOSTICS 运行诊断报警 提示机器的主要部件或电路 出现故障。
注意：和报警故障相关的编码将会在 TOTAL MINUTE VOLUME 显示窗显示（按TEST键即可读取，按VISUAL保RESET键 即可消除其号码）
MONITORS 监护面板
I:E 吸/呼比率
吸/呼比率：只有压力控制和容量控制呼吸时显示吸气时
间和呼气时间的比值。
MONITORS 监护面板
Ti 吸气时间
吸气时间：显示所有机控呼吸和自主呼吸时最近一次呼吸的 吸气时间，如果有设置吸气暂停，也将被包 括在显示的吸气时间 里。
MONITORS 监护面板
MMV%
MMV%：显示最近半小时使用MMV 备份呼吸频率的时间百分比
MONITORS 监护面板
PEAK 气道峰压
MEAN 平均压
PRESSURES 压力 PLATEAU
平台压
MONITORS 监护面板
最后一次正压呼吸吸气期的最高气道压力.
PEAK 气道峰压
MONITORS 监护面板
MEAN 平均压
EXHALED VOLUMES 呼出容量 TOTAL MV 总分钟通气量
TIDAL VOL 呼出潮气量
SPONT MV 自主呼出分钟通气量
MONITORS 监护面板
TIDAL VOL 呼出潮气量 潮气量：1. 显示出最近一次呼出气的容量。 2. 适用于任何呼吸模式。
注：在控制呼吸时显示的潮气量可能比较恒定，有自主呼吸)时 (SIMV.PSV.PA.CPAP)潮气量不恒定. 潮气量的检测是STPD标准（T：25度，1大气压，干燥空气），因呼吸 回路有加温湿化装置，呼吸机在计算潮气量时会减去因此引起的误差，若 没有加温湿化装置，检测到的VT会比实际VT少5-15%。
报 警 线
次呼吸。
PEEP+5cmH2O
PEEP 预定的呼吸
气道压力上限报警（2）
PEAK INSP PRESSURE
PROXIMAL DISCONNECT（PRO）报警提示： 1，测压管脱落；2，吸气回路阻塞（细菌过滤器 或加温湿化器阻塞）。 出现“PRO”报警时呼吸机按临床设置提供机械呼 吸和按需气流。
成人/儿童呼吸机
• • • •
Bear 1000(Basic) Bear 1000(Intermediate) Bear 1000(Comprehensive) Bear 1000(t/es) – – – – 功能全面的高档呼吸机 优于容量控制的容量保证呼吸 同步协调性强 使用范围宽
BEAR 1000
气道压力上限报警（1）
1、所有呼吸（除叹气呼吸外）一旦气道压力达到设置值机器则终 止送气。 2、叹气呼吸时当气道压力达到设置值的1. 5倍或120cmH2O，则 出现声光报警并终止送气。 3、当气道压力达到报警线后，BEAR1000呼吸机会跟踪其压力变 化。只有当气道压力下降至PEEP+5cmH2O以下时才会启动下一
MONITORS à ¼ ¤ » æ Ã ° å
CONTROLLED BREATH × Ö ¿ Æ º ô Î ü SIHG BREATH î º É ô Î ü
MMV ACTIVE ó ± º · Æ µ Â Ê Æ ô ¶ ¯
PATIENT EFFORT ¼ Õ » ß Å ¬ Á ¦
MONITORS 监护面板
熊牌 1000呼吸机使用说明
福建医科大学附属协和医院心血管外科ICU 翁钦永 王增春 张蕙 喻耀华
Products
BEAR® 1000 Ventilator BEAR® 750 Ventilator
BEAR® 33 Ventilator
BEAR 1000
V E N T I LAT O R
熊牌1000型
PRO
PEAK INSP PRESSURE
PHP
Prolonged High Pressure（PHP）报警提示： 气道压力超越上限报警值达5秒以上。原因有： 1 ，测压管阻塞；2，呼气回路阻塞。 出 现“PHP”报警时呼吸机将不按临床设置提供机械 呼吸。同时打开SOPR阀，允许病人呼吸房间空 气,报警将持续20秒钟，按压Visual Reset键复位 .
ALARMS 报警面板
(其它设置)
TEST 测试键
.
1。按此键可以启动声、光报警4秒钟，以检测报警功能 2. 按此键可以读取“总分钟通气量”显示窗上的故障编码 。 3. 开机按此键可以进入“诊断模式”。
ALARMS 报警面板
(其它设置)
明/暗显示键
可以调节所有面版指示灯明暗度,改善视觉的舒适度。 同时可以省电。
MONITORS 监护面板
TOTAL MV 总分钟通气量
总分钟通气量：显示每分钟自主和机控呼吸时所有呼吸总的通气量。
MONITORS 监护面板
SPONT MV 自主呼吸分钟通气量
自主呼吸分钟通气量：显示所有自主呼吸分钟通气总容量， 包括自主呼吸和压力支持呼吸。
MONITORS 监护面板
TIDAL 总呼吸频率 RATES/RATIO 频率/比率 MMV%
上限
合适的设置可及时 发现浅快呼吸.
下限
默认最低值为3次,若要设置比3低要按 住下限键的同时调节SET键。
ALARMS 报警面板
(报警设置)
气道压力
设置气道压力的上下报警限
上限
下限
默认最低值为3； 在自主呼吸和PSV、PC呼吸模式下， 当（PEEP+PRES SUP/INSP PRES） 小于或等于3㎝H2O时，此报警无效。显示最后3Fra bibliotek秒钟气道平均压力；
Y型接口处的压力。
MONITORS 监护面板
PLATEAU 平台压
显示前一次呼吸的吸气平台压。
平台期必须持续0.1秒以上，若没有平台期则数字显示为0。
PEAK PRESSURES
峰值压
PLATEAU PRESSURES 平台压
最大吸气压 PIP 和 平均气道压 MAP
CONTROLLED BREATH 控制呼吸
1.当容控.压控和压力增强呼吸吸气阶段,指示灯亮。 2.在叹气和手控呼吸指示灯也亮。 3.自主呼吸和压力支持呼吸时指示灯也亮。
MONITORS 监护面板
SIHG BREATH 深呼吸
叹气呼吸（每100次容控呼吸时呼吸一次）时吸气期指示灯亮。
MONITORS 监护面板
明/暗显示键
上锁键
设置旋钮
ALARMS 报警面板
(其它设置)
ALARM SILENCE 报警灭音键
报警灭音键：按此键可消除所有报警声音60秒（除 了FAILED TO CYCLE报警），再按此键一次可恢 复报警。
ALARMS 报警面板
(其它设置)
VISUAL RESET 报警灯复位键
报警灯复位键：1.按此键可熄灭面板上所有的报警 指示灯，但正在闪亮的报警指示灯不会熄灭，因为 指示灯闪亮表明其报警原因依然存在。2.按此键可 以消除“总分钟通气量”显示窗上的故障编码。
上限
下限
上限报警此两灯亮
ALARMS 报警面板
(报警设置)
总呼吸频率
设置呼吸频率 的上下报警限
当出现窒息报警时,有“AP”字 样显示,,同时启动后备呼吸频 率(在SIMV、CPAP模式）其频 率起决于MMV设置水平。 当 设置的低限报警≥3时，窒息 周期为20秒。
ALARMS 报警面板
(报警状态)
FAILED TO CYCLE 循环失败报警
因内/外部因素引起机器不能正常工作
报警时：1：终止机控呼吸和按需气流输出； 2：开启SOPR阀使患者能吸到房间空气； 3：报警声将不能用ALARM SILENCE键消除。
ALARMS 报警面板
(报警设置)
反比超越键 总呼吸频率
SPONT 自主呼吸频率
I:E 吸/呼比率
Ti 吸气时间
MONITORS 监护面板
TIDAL 总呼吸频率
总呼吸频率：显示每分钟的吸气总次数，包括机控呼 吸和自主触发呼吸。
MONITORS 监护面板
SPONT 自主呼吸频率
自主呼吸次数：显示每分钟按需呼吸的总次数，自主呼 吸和压力支持呼吸均属于“按需呼吸” 。
总分钟通气量 气道压力 基线压力
上限
下限
报警设置操作: 选择按下
旋钮调节
ALARMS 报警面板
(报警设置)
反比超越键
开机时默认的I：E为1：1，即吸气时间不能超过 60÷（2×呼吸频率）只有当I：E OVERRIDE键灯亮 时I：E值才能达到4：1；。
ALARMS 报警面板
(报警设置)
总分钟通气量
PATIENT EFFORT 患者努力 当病人努力达到或超过临床设置的触发敏感度时指示灯亮。 注：触发敏感度： 压力触发 流速触发
MONITORS 监护面板
MMV ACTIVE 后备频率启动
MMV触发：1.当MMV的备用频率被启动时指示灯亮。 2.吸气和呼气指示灯都亮，所以灯为持续亮。
MONITORS 监护面板
CONTROLS 控制面板
p
1.控制面板上的每一个 参数由两个部分组成：带指示灯的按键和数字显示窗。 2.指示灯亮的参数表明其在当前模式下是起效的,数字显示窗显示当前的设置值。 按压按键使指示灯闪亮，其参数可用SET键调整其设置值（整个控制面板只能有 一个灯闪亮）。用同样的方法也可以调节当前模式下指示灯不亮的参数。 3.让指示灯不闪有三种方法: 1 ）等待15秒；2 ) 按压该面板上的另一个参数键， 让其指示灯闪亮；3 ) 再压一次该键。
能达到4：1；当出现报警时呼吸机将终止送气。
ALARMS 报警面板
(报警状态)
RUN DIAGNOSTICS 运行诊断报警 提示机器的主要部件或电路 出现故障。
注意：和报警故障相关的编码将会在 TOTAL MINUTE VOLUME 显示窗显示（按TEST键即可读取，按VISUAL保RESET键 即可消除其号码）
MONITORS 监护面板
I:E 吸/呼比率
吸/呼比率：只有压力控制和容量控制呼吸时显示吸气时
间和呼气时间的比值。
MONITORS 监护面板
Ti 吸气时间
吸气时间：显示所有机控呼吸和自主呼吸时最近一次呼吸的 吸气时间，如果有设置吸气暂停，也将被包 括在显示的吸气时间 里。
MONITORS 监护面板
MMV%
MMV%：显示最近半小时使用MMV 备份呼吸频率的时间百分比
MONITORS 监护面板
PEAK 气道峰压
MEAN 平均压
PRESSURES 压力 PLATEAU
平台压
MONITORS 监护面板
最后一次正压呼吸吸气期的最高气道压力.
PEAK 气道峰压
MONITORS 监护面板
MEAN 平均压
EXHALED VOLUMES 呼出容量 TOTAL MV 总分钟通气量
TIDAL VOL 呼出潮气量
SPONT MV 自主呼出分钟通气量
MONITORS 监护面板
TIDAL VOL 呼出潮气量 潮气量：1. 显示出最近一次呼出气的容量。 2. 适用于任何呼吸模式。
注：在控制呼吸时显示的潮气量可能比较恒定，有自主呼吸)时 (SIMV.PSV.PA.CPAP)潮气量不恒定. 潮气量的检测是STPD标准（T：25度，1大气压，干燥空气），因呼吸 回路有加温湿化装置，呼吸机在计算潮气量时会减去因此引起的误差，若 没有加温湿化装置，检测到的VT会比实际VT少5-15%。
报 警 线
次呼吸。
PEEP+5cmH2O
PEEP 预定的呼吸
气道压力上限报警（2）
PEAK INSP PRESSURE
PROXIMAL DISCONNECT（PRO）报警提示： 1，测压管脱落；2，吸气回路阻塞（细菌过滤器 或加温湿化器阻塞）。 出现“PRO”报警时呼吸机按临床设置提供机械呼 吸和按需气流。
成人/儿童呼吸机
• • • •
Bear 1000(Basic) Bear 1000(Intermediate) Bear 1000(Comprehensive) Bear 1000(t/es) – – – – 功能全面的高档呼吸机 优于容量控制的容量保证呼吸 同步协调性强 使用范围宽
BEAR 1000
气道压力上限报警（1）
1、所有呼吸（除叹气呼吸外）一旦气道压力达到设置值机器则终 止送气。 2、叹气呼吸时当气道压力达到设置值的1. 5倍或120cmH2O，则 出现声光报警并终止送气。 3、当气道压力达到报警线后，BEAR1000呼吸机会跟踪其压力变 化。只有当气道压力下降至PEEP+5cmH2O以下时才会启动下一
MONITORS à ¼ ¤ » æ Ã ° å
CONTROLLED BREATH × Ö ¿ Æ º ô Î ü SIHG BREATH î º É ô Î ü
MMV ACTIVE ó ± º · Æ µ Â Ê Æ ô ¶ ¯
PATIENT EFFORT ¼ Õ » ß Å ¬ Á ¦
MONITORS 监护面板
熊牌 1000呼吸机使用说明
福建医科大学附属协和医院心血管外科ICU 翁钦永 王增春 张蕙 喻耀华
Products
BEAR® 1000 Ventilator BEAR® 750 Ventilator
BEAR® 33 Ventilator
BEAR 1000
V E N T I LAT O R
熊牌1000型
PRO
PEAK INSP PRESSURE
PHP
Prolonged High Pressure（PHP）报警提示： 气道压力超越上限报警值达5秒以上。原因有： 1 ，测压管阻塞；2，呼气回路阻塞。 出 现“PHP”报警时呼吸机将不按临床设置提供机械 呼吸。同时打开SOPR阀，允许病人呼吸房间空 气,报警将持续20秒钟，按压Visual Reset键复位 .
ALARMS 报警面板
(其它设置)
TEST 测试键
.
1。按此键可以启动声、光报警4秒钟，以检测报警功能 2. 按此键可以读取“总分钟通气量”显示窗上的故障编码 。 3. 开机按此键可以进入“诊断模式”。
ALARMS 报警面板
(其它设置)
明/暗显示键
可以调节所有面版指示灯明暗度,改善视觉的舒适度。 同时可以省电。
MONITORS 监护面板
TOTAL MV 总分钟通气量
总分钟通气量：显示每分钟自主和机控呼吸时所有呼吸总的通气量。
MONITORS 监护面板
SPONT MV 自主呼吸分钟通气量
自主呼吸分钟通气量：显示所有自主呼吸分钟通气总容量， 包括自主呼吸和压力支持呼吸。
MONITORS 监护面板
TIDAL 总呼吸频率 RATES/RATIO 频率/比率 MMV%
上限
合适的设置可及时 发现浅快呼吸.
下限
默认最低值为3次,若要设置比3低要按 住下限键的同时调节SET键。
ALARMS 报警面板
(报警设置)
气道压力
设置气道压力的上下报警限
上限
下限
默认最低值为3； 在自主呼吸和PSV、PC呼吸模式下， 当（PEEP+PRES SUP/INSP PRES） 小于或等于3㎝H2O时，此报警无效。显示最后3Fra bibliotek秒钟气道平均压力；
Y型接口处的压力。
MONITORS 监护面板
PLATEAU 平台压
显示前一次呼吸的吸气平台压。
平台期必须持续0.1秒以上，若没有平台期则数字显示为0。
PEAK PRESSURES
峰值压
PLATEAU PRESSURES 平台压
最大吸气压 PIP 和 平均气道压 MAP
CONTROLLED BREATH 控制呼吸
1.当容控.压控和压力增强呼吸吸气阶段,指示灯亮。 2.在叹气和手控呼吸指示灯也亮。 3.自主呼吸和压力支持呼吸时指示灯也亮。
MONITORS 监护面板
SIHG BREATH 深呼吸
叹气呼吸（每100次容控呼吸时呼吸一次）时吸气期指示灯亮。
MONITORS 监护面板
明/暗显示键
上锁键
设置旋钮
ALARMS 报警面板
(其它设置)
ALARM SILENCE 报警灭音键
报警灭音键：按此键可消除所有报警声音60秒（除 了FAILED TO CYCLE报警），再按此键一次可恢 复报警。
ALARMS 报警面板
(其它设置)
VISUAL RESET 报警灯复位键
报警灯复位键：1.按此键可熄灭面板上所有的报警 指示灯，但正在闪亮的报警指示灯不会熄灭，因为 指示灯闪亮表明其报警原因依然存在。2.按此键可 以消除“总分钟通气量”显示窗上的故障编码。