降钙素原及IL-6检测的临床意义

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联合检测白细胞介素-6和降钙素原对新生儿败血症的诊断意义

联合检测白细胞介素-6和降钙素原对新生儿败血症的诊断意义娄佰玲【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2015(000)007【摘要】目的：：探讨联合检测白细胞介素6(IL-6)和降钙素原(PCT)对新生儿败血症的诊断价值。

方法：随机选择42例败血症新生儿作为观察组，另选同时期40例的健康新生儿作为对照组，检测和比较两组新生儿血清IL-6和PCT水平。

结果：观察组患儿治疗前，血清中IL-6和PCT含量均显著高于对照组(P﹤0.05)；治疗后，两项指标均较治疗前显著降低(P﹤0.05)，且与对照组比较无统计学差异(P﹤0.05)；并联检测IL-6和PCT的灵敏度要显著高于单独检测IL-6和PCT(P﹤0.05)，但特异度较低，准确性显著高于单独检测IL-6和PCT(P﹤0.05)。

结论：联合检测IL-6和PCT可以有效检测新生儿败血症，检出率较单项指标检出率更高。

【总页数】2页(P64-65)【作者】娄佰玲【作者单位】佳木斯市妇幼保健院，黑龙江佳木斯 154000【正文语种】中文【中图分类】R722.13﹢1【相关文献】1.联合检测降钙素原、超敏C-反应蛋白和白介素-6在新生儿败血症感染中的临床意义2.新生儿败血症中降钙素原、内毒素、IL-6和中性粒细胞百分比的联合检测意义3.血清白细胞介素-6、白细胞介素-8、降钙素原及脂肪酶联合检测在重症急性胰腺炎继发感染中的诊断价值4.血清白细胞介素-8、降钙素原及C反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中价值分析5.血清白细胞介素-8、降钙素原及C反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

降钙素原CT检测及临床意义

降钙素原（PCT）检测及临床意义一、概述PCT是无激素活性的降钙素前肽物质，由116个氨基酸组成，分子量为13 KD的糖蛋白。

PCT的半衰期为25-30小时，在体外稳定性很好。

健康人血浆PCT含量极低.PCT选择性地对系统性细菌感染、真菌感染及寄生虫感染有反应，而对无菌性炎症和病毒感染无反应或仅有轻度反应。

许多学者研究发现，全身性细菌、真菌和寄生虫感染时，PCT水平异常增高，增高的程度与感染的严重程度及预后相关，在全身性细菌感染和脓毒症辅助鉴别诊断、预后判断、疗效观察等方面有很高的临床价值。

PCT水平的监测，对于严重威胁生命的感染性疾病过程和跟踪治疗方案是很有用的，PCT浓度的升高标志着炎症反应正在进行中，使用足够的抗生素、炎症灶清除术治疗等，PCT值下降，证明治疗方案正确，预后良好，反之改变治疗方案。

PCT为所有不知病因的炎症性疾病的鉴别诊断提供帮助与支持，如细菌性与毒素性的急性成人呼吸窘迫综合症（ARDS）的鉴别；胆源性与毒素性胰腺炎的鉴别；细菌性与病毒性脑膜炎的鉴别；微生物诱导的发热与非细菌性发热的鉴别，特别是发热待查（FOU）的诊断，病毒感染或自身免疫失调与免疫抑制条件下的急性细菌感染的鉴别，发热的病因的鉴别，如在肿瘤患者中被肿瘤溶解物或化疗诱导与细菌、真菌或其他感染病因区别，早期诊断新生儿和婴儿全身性细菌感染与败血症引起的急性发热；术后常规，包括术后感染预警及用药监测，术后切除感染灶（如腹膜炎、软组织感染）后的治疗指导，监测腹膜炎、吻合口漏和无典型腹部症状的疾病过程；器官移植后的监测，移植前排除急性细菌或其他感染，鉴别急性器官排斥、急性病毒、细菌与真菌感染；长期在ICU的患者及长期机械通气患者的监测，监测疾病过程及指导治疗；监测高危患者，早期获得有关并发症和内环境衰退的信息。

许多临床研究证明，PCT在不同医学领域对诊断和指导治疗有很高的价值，与目前所应用的诊断指标相比，PCT在鉴别诊断和控制感染及严重炎症方面提供了额外的信息。

血清降钙素原(PCT)及白介素6(IL-6)对实验型兔感染性心内膜炎的早期诊断价值

２００４届颀●ｉ事业｝卺文中文摘要血清降钙素原（ＰＣＴ）和自介素６（ＩＬ－６）对实验型兔感染性心内膜早期诊断价值硕士研究生波顺庆导师韩继媛教授目的：研究感染性心内膜炎（ｉｎｆｅｃｔｉｖｅｅｎｄｏｃａｒｄｉｔｉｓ，ＩＥ）兔不同时间血清降钙素原（ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ，ＰｃＴ）、白介素６（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－６，ＩＬ－６）测定值的变化情况及其对早期预测和诊断感染性心内膜炎的价值。

方法：实验组采用心导管从兔左颈总动脉插入左心室并留置导管，造成主动脉瓣和左心室内膜损伤，术后２４小时静脉注射含有１０９ｃｆｕ的甲型溶血链球菌洗涤液Ｉｍｌ，制造大白兔感染性心内膜炎模型。

对照组同样采用一ｔｌ，导管从兔左颈总动脉插入左心室并留置导管，术后２４小时静脉注射ｌｍｌ生理盐水作为对照。

术前当Ｒ、术后第２天、术后第４天、术后第６天取兔血清检测降钙素原（ＰｃＴ）、白介素６（ＩＬ－６）。

血清降钙素原（ＰＣＴ）测定采用化学发光分析法进行检测；白介素６（ＩＬ一６）采用ＩＬ一６酶联免疫吸附法（Ｅｎｚｙｍｅ—ｌｉｎｋｅｄｉｎｕｎｕｎｏａｄｓｏｒｄｅｎｔａｓｓａｙ．ＥＬＩＳＡ）检测试剂盒进行测定。

实验组与对照组对应同的血清ＰＣＴ值分别进行方差ｆ扛中辩披太学翰济医学院２００４弱颀ｔ毕业论文分析，行ｔ检验：实验组与对照组对应日的血清ＩＬ一６值分别进行方差分析，行ｔ检验。

术后第６天取兔血５ｍｌ做细菌培养，取兔主动脉瓣、心内膜做瘸理切片。

结果：①实验组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＰＣＴ值分别较对照组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＰＣＴ值有明显升高，两组对应日相比具有显著差异性（Ｐ＜Ｏ．０１）。

②实验组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＩＬ一６值分别较对照组术后第２天、术后第４天、术后第６天血清ＩＬ一６值有明显升高，两组对应同相比具有显著差异性（Ｐ＜Ｏ．０１）。

③对照组ＰＣＴ与ＩＬ一６的相关系数ｒ一０．１６９，Ｐ＝Ｏ．２３；实验组ＰＣＴ与ＩＬ－６的相关系数ｒ＝Ｏ．７１ｌ，Ｐ＜Ｏ．Ｏｌ。

血清降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）在儿童肺炎早期诊断中的应用价值

血清降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）在儿童肺炎早期诊断中的应用价值冯娜;薛继红【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)008【总页数】2页(P1299-1300)【作者】冯娜;薛继红【作者单位】延安大学附属医院儿科，陕西延安 716000;延安大学附属医院儿科，陕西延安 716000【正文语种】中文肺炎是儿童常见疾病，肺炎的致病因有很多，病毒、细菌、真菌、支原体等，临床症状相似，主要表现为发热、咳嗽、胸痛等［1］。

肺炎的早期诊断是治疗的基础，给予有效的抗生素治疗是治愈的关键。

肺炎的诊断方法有很多，包括血液培养、分泌物培养等，但是由于病原学检查常常滞后，检出时间长，延误疾病的治疗［2，3］。

临床主要采用广谱抗生素进行治疗，用药的不规范导致大量耐药菌的产生，所以为了更好的治疗，早期的诊断是非常重要的［4］。

本组研究中采用PCT与IL －6进行儿童肺炎的早期诊断，具有重要意义，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选取本院2013年1月－2014年3月收治的肺炎患儿100例，男患儿56例，女44例，年龄1－12岁，平均年龄6.5±2.1岁，其中细菌性肺炎50例，为细菌组，非细菌性肺炎50例，为非细菌组，所有患儿根据症状、体征、病原学以及胸部X线检查等结果明确诊断。

并选取同时期健康儿童为50例为对照组，男50例，女50例，年龄1－10岁，平均5.6±1.8岁，两组患儿年龄、性别等差异不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 方法采取静脉血3ml，立即进行血清分离，研究组患儿在未用药之前进行检查，采用德国罗氏公司仪器以及试剂盒进行检查，所有操作严格按照仪器和试剂盒标准进行。

1.3 统计学处理应用SPSS l5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2检验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

降钙素原联合白介素-6检测对脓毒症患儿病情评估的临床意义

降钙素原联合白介素-6检测对脓毒症患儿病情评估的临床意义发布时间：2023-05-22T12:01:47.774Z 来源：《医师在线》2023年1月1期作者：刘贞[导读]降钙素原联合白介素-6检测对脓毒症患儿病情评估的临床意义刘贞（沛县人民医院；江苏徐州221600）【摘要】目的分析脓毒症患儿评估中采用降钙素原（PCT）联合白介素-6（IL-6）检测的意义。

方法本次研究选取的对象共56例，均为我院收治的脓毒症患儿，采用小儿死亡危险因素评分（PRISM Ⅲ）和小儿危重症评分（PICS ）评估患儿病情，根据疾病严重程度将患儿分为30例脓毒症组、26例脓毒症休克组。

比较不同病情患儿及不同治疗结局患儿降钙素原、IL-6、PRISM Ⅲ及PICS 评分，通过ROC 曲线分析PCT 联合IL-6评估脓毒症患而病情的临床意义。

结果与脓毒症组相比，脓毒症休克组患儿PCT、IL-6、PRISM Ⅲ评分显著更高，PICS 评分显著更低，差异显著（P<0.05）；与生存组相比，死亡组患儿PCT 、IL-6、PRISM Ⅲ评分显著更高，差异显著（P<0.05）；PICS 评分显著更低（P<0.05）。

结论在评估脓毒症患儿病情中采用降钙素原联合白介素-6检测能取得良好效果，其值得推广使用。

【关键词】降钙素原；白介素-6；脓毒症患儿；病情评估脓毒症是一种器官功能障碍综合征，人体对感染反应失调是引发该疾病的主要因素，寒战、发热、心慌是该疾病的主要临床表现，其给患者的健康带来极大的危害。

如果没有采取有效方法治疗，将会导致患者的病情更加严重，发展为严重脓毒症与脓毒性休克。

对于脓毒症患儿来说，应该要采取有效措施准确评估患儿的病情，PCT联合IL-6检测在评估方面具有显著优势[1]。

本次研究通过选取56例脓毒症患儿作为研究对象，就PCT联合IL-6的应用效果进行分析，具体如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次研究的对象共56例，均为我院收治的脓毒症患儿，根据病情严重程度分为两个组别，即脓毒症组（30例）、脓毒症休克组（26例）。

降钙素原联合白细胞介素—6在检测新生儿感染性疾病中的意义

降钙素原联合白细胞介素—6在检测新生儿感染性疾病中的意义目的研究降钙素原及白介素-6检测在早期新生儿感染中的临床意义。

方法选取45例感染患儿作为观察组，另选取同期的40例非感染新生儿作为对照组。

对两组新生儿均进行降钙素原及白介素-6检测，对比检测结果。

结果感染观察组的降钙素原及白介素-6水平分别为（7.98±3.51）ng/ml、（195.10±21.87）pg/ml，明显高于对照组（P＜0.05）；二者联合应用时的敏感度和特异度也高于单独应用。

结论降钙素原与白介素-6联合检测对于早期判断新生儿感染具有重要临床意义。

Abstract：Objective To study the clinical significance of procalcitonin and interleukin-6 detection in early neonatal infection. Methods A total of 45 neonates with bacterial infection were selected as observation group. Another 38 neonates without infection were taken as control group. Procalcitonin and interleukin-6 were detected and results were compared. Results The infection group had procalcitonin and interleukin-6 levels as （7.98±3.51）ng/ml and （25.73±4.68）mg/L，which were all obviously higher than the control group （P＜0.05）；That PCT and IL-6 used together could increase the sensitivity and specificity. Conclusion Combination of Procalcitonin and interleukin-6 detection is of important clinical significance for judgment of neonatal infection.Key words：Procalcitonin；Interleukin-6；Neonatal infection新生儿感染即微生物入侵引起的新生儿炎症，是新生儿科的多发病，常见新生儿感染疾病包括败血症、感染性休克、化脓性脑膜炎等，具有进展快、病情重、死亡率高的特点。

降钙素原与白细胞介素6用于新生儿肺炎早期诊断价值评价

降钙素原与白细胞介素6用于新生儿肺炎早期诊断价值评价目的：探讨分析在新生儿肺炎早期诊断中降钙素原（PCT）以及白细胞介素6（IL-6）的实际临床应用价值。

方法：选取我院2012年10月1日-2013年10月1日共收治的64例细菌感染性肺炎新生儿为研究对象，测定其静脉血PCT以及IL-6含量，将其与同期在我院接受治疗的55例非细菌感染肺炎新生儿以及53例健康新生儿的检测结果做对比分析，测定其对于细菌感染性新生儿肺炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。

所有实验结果均使用SPSS18.0软件进行处理。

结果：细菌感染性肺炎新生儿体内PCT、IL-6水平与非细菌感染性肺炎新生儿以及健康新生儿相比要高，其差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。

PCT和IL-6对于新生儿细菌感染性肺炎检测的敏感性、特异性、阳性以及阴性预测值分别为84.3%、92.1%、94.3%、83.0%和79.4%、86.2%、67.8%、95.6%。

结论：降钙素原（PCT）和白细胞介素（IL-6）可作为新生儿细菌感染性肺炎的辅助诊断指标，对新生儿肺炎的诊疗过程具有重要意义。

标签：降钙素原；白细胞介素6；新生儿肺炎；细菌感染作为一种新生儿常见病，新生儿感染性肺炎可根据发生时间的不同分为产前、产中以及产后感染性肺炎【1】。

该病的常见病原体包括细菌、支原体、真菌以及病毒。

目前，在诊疗过程中，临床医生多经验性的使用广谱抗生素对感染性肺炎新生儿进行治疗，造成抗生素的滥用，产生耐药菌株，影响治疗效果【2】。

因此，在发病早期明确感染性肺炎病原体类型对于该病的诊疗具有重要的意义。

近年来，越来越多的文献报道【3】证实降钙素原（PCT）和白细胞介素6（IL-6）可作为较多感染性疾病监测标注物，为疾病的早期临床诊断提供参考。

本文旨在探讨分析在新生儿肺炎早期诊断中降钙素原（PCT）以及白细胞介素6（IL-6）的实际临床应用价值，取得了较为满意的结果。

PCT和IL-6检测临床意义 (1)

• 具有病情进展迅速风险和死亡风险
• 需要临床做出快速决策
–合理的治疗方案 –治疗有效性评估 –治疗方案的调整
细菌感染和脓毒血症
临床医师的挑战
将对临床医疗和治疗费对死亡率有重要的影响
用具有重要的影响
— 脓毒血症早期诊断
– 鉴别诊断和治疗
— 快速治疗和干预
– 住院率
住院率、住院时间、治疗结果、治疗费用
脓毒血症的进展和死亡率
正确诊断和治疗推迟1小时，死亡率增加7.6%
Kumar A, et al.Crit Care Med.2006
临床诊断细菌感染和脓毒血症的方法
临床微生物学检查
微生物培养与鉴定血培养微生物镜检等分子生物学检测
速度慢、敏感性差
理想的标志物应具备以下条件：
1、对炎症和脓毒血症进行早期诊断 2、高度的敏感性和特异性 3、与疾病的严重度相关 4、可以评价预后 5、可对感染性疾病和非感染性疾病、系统性病毒感染或细菌感染进行鉴别诊断。 6、半衰期满足临床使用、便于检测。
体温 > 38℃ or < 36 ℃ 心率 > 90/min 呼吸 > 20min 或机
械通气过快 (CO2 <32 Torr, 4.3kPa) 白细胞 >12,000或 <4,000 /mm3 or > 10% 非成熟粒细胞
在美国每年大约有750,000 新发重症脓毒血症患者，死亡率为30-50%、 1979-2000年脓毒血症的发病率上升 191%。平均每例脓毒血症患者的治疗费用高达22100USD。
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降钙素原的临床意义

降钙素原的临床意义
在医学领域中，降钙素原作为一种重要的生物标志物，在临床诊断与治疗中扮演着关键的角色。

降钙素原是一种由甲状腺滤泡上皮细胞合成的激素，它在维持体内钙平衡和骨代谢过程中具有重要功能。

随着医学研究的不断深入，人们逐渐认识到降钙素原在各种疾病中的作用和临床意义。

首先，降钙素原在骨代谢方面的重要性不可忽视。

它是调节钙磷代谢的重要激素，可以促进骨骼的形成和维持。

在骨质疏松、骨折、骨质疾病等方面，降钙素原的检测可以帮助医生了解患者的骨代谢情况，从而指导治疗方案的制定。

其次，降钙素原在甲状腺疾病中的临床应用也备受关注。

甲状腺功能异常会直接影响降钙素原的合成和分泌，因此检测降钙素原水平可以帮助医生判断甲状腺功能是否正常。

在甲状腺癌、亚临床甲状腺功能减退等疾病的诊断和治疗中，降钙素原的检测具有重要的临床意义。

此外，降钙素原也与多种慢性疾病的发生和发展密切相关。

例如，糖尿病、高血压、骨质疏松症等疾病在一定程度上与降钙素原水平的变化有关。

因此，在这些疾病的筛查、诊断和治疗中，降钙素原的检测可以作为重要的辅助手段。

总的来说，降钙素原作为一种重要的生物标志物，在临床医学中具有广泛的应用前景。

通过监测降钙素原的水平，可以更好地了解患者的疾病状态，指导临床治疗的方向，促进疾病的早期诊断和治疗。

因此，对于医护人员和患者来说，了解降钙素原的临床意义是非常重要的，有助于提高医疗服务的质量和效率。

比较血清降钙素原 (PCT)、白介素6 (IL-6)对社区获得性肺炎 (CAP)的诊断价值

中外医疗China &Foreign Medical Treatment社区获得性肺炎(community acguired pneumonia ,CAP )是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症。

老年患者是多发人群。

目前,发病率及病死率逐渐升高,对老年患者的生命健康造成严重威胁[1]。

为此,加强社区获得性肺炎患者的早期诊断、治疗及预后评估具有重要意义。

为了探讨PCT 、IL-6对社区获得性肺炎的诊断效果,该研究选取该院2013年1月—2014年6月收治的42例社区获得性肺炎患者与42例正常健康体检者作为该次研究对象,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取该院来收治的42例社区获得性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。

所有患者均符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》中的标准[2],无伴随有肺水肿、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部肿瘤、支气管扩张、恶性肿瘤及糖尿病者。

将其作为观察组,男性患者26例,女性患者16例;年龄35~75岁,平均年龄为(53.63±16.58)岁。

同时选取该院健康体检中心的42例正常健康体检者,将其作为对照组,男性患者24例,女性患者18例;年龄41~79岁,平均年龄为(58.52±17.81)岁。

1.2治疗方法观察组患者给予头孢呋辛(进口药品;H20090376;规格:0.75g )1.5g 加入生理盐水100mL 静脉滴注,2次/d ,联合痰热清注射液(上海凯宝药业股份有限公司;上海凯宝药业股份有限公司;规格10mL )20mL 加入5%的葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d ,连续治疗2周。

抗感染、止咳化痰等对症治疗,并连续使用2周。

测定并详细记录观察组患者治疗前与治疗两周后的PCT 、IL-6水平。

1.3标本采集观察组患者入院当天与正常健康体检者当天于早晨起空腹抽取5mL 静脉血,置于无菌真空管中,在室内温度下放置15分钟,按照每分钟3000转离心5min ,分离后分别测定PCT 、IL-6,当日出结果。

降钙素原检测的临床意义及应用

国际检验医学杂志２０１３年２月第３４卷第４期ＩｎｔＪＬａｂＭｅｄ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏｌ．３４，Ｎｏ．４
·个案与短篇·
血细胞分析仪形态学复检存在的问题及对策
· ５０９ ·
敖继红（江西省宜春市人民医院检验ｓｎ．１６７３－４１３０．２０１３．０４．０６４
国际实验血液学学会《ＩＳＬＨ》和美国临床和实验室便准化研究所《ＣＬＳＩ》推荐的国际血液学实验室：４１条血细胞复检规则的同时，针对自身医院列情况，制定出符合本医院的ＷＢＣ复检标准，目前各医院实验室制定的复检规则中针对ＷＢＣ数值各不相同，低值方面有２．５×１０９／Ｌ，３．０×１０９／Ｌ，４．０×１０９／Ｌ，高值方面有２０×１０９／Ｌ，２５×１０９／Ｌ，３０×１０９／Ｌ等，例如有研究指出对于ＳＹＳＸＭＥＸ－２１００，在没有仪器警示信息时，对于
随着自动化仪器的使用增多，显微镜镜检被许多人所忽略，细胞形态学是一门基础性的学科，其学习是一个长期积累的过程，它具有动态性和综合性的特点。不仅要观察到有形成分的形态结构还要考虑到制片和染色的原因，对难以确认的细胞要与显微镜下周围的细胞反复仔细比较，找到它们的异同点。同时，还要结合患者的临床表现去判断，尽量避免对细胞不能准确辨认而造成漏诊和误诊。所以平时工作空余时要多看有价值的旧片，有机会参加会诊，与同仁互相交流，多向有经验的老同志学习，慢慢积累，逐步提高自身的诊断水平。４对血细胞形态学不够重视

降钙素原的测定及其临床意义

降钙素原的测定及其临床意义摘要:近年来，临床诊疗水平逐年提高。

降钙素原是诊断和监测细菌炎性疾病感染的主要参数，被人们视为细菌感染的生物标志物。

就目前情况来看，常见的测定，降钙素原的检测方式多种多样，能够充分满足定性检测与定量检测的需求。

本文主要对于降钙素原的测定及其临床意义开展分析，旨在为提高降钙素原的检测水平，促进临床诊疗质量的提升贡献一份力量。

关键词:降钙素原；测定方法；临床意义一、引言降钙素原（PCT）是临床诊疗中公认的细菌感染的生物标志物，一般来说，人体中的PCT原含量较小，但对于危重病人而言，PCT却能够加速期身体系统感染的速率，甚至诱发全身性炎症反应。

根据临床诊疗的经验，PCT浓度和炎症的严重程度之间呈正相关关系，当患者的病症较为严重时，PCT的浓度较高，当患者的病症得到控制时，PCT的浓度会有所下降，逐步达到正常水平。

也正是因为如此，在临床诊断以及预后中可以以PCT作为有效的参考指标。

在下文中，我们具体对于PCT的测定及临床意义开展研究。

二、降钙素原的测定方法目前，在临床上和实验室中用于检测PCT的方式多种多样，能够同时满足定性与定量的需求。

具体来说，常见的PCT测定方法主要包括以下几个类型。

（一）透射免疫浊度法自患者出所取得血清或血浆中含有的PCT能够与试剂中的PCT单克隆抗体之间产生抗原抗体反应，随着反应的发生，反应液的浊度明显增加，通过借助生化分析仪以及其他辅助的检测设备，能够对于反应液的吸光度值进行测定，通常情况下，反应液的吸光度值越高，血清或血浆样本中的PCT含量越高。

透射免疫浊度法的优势在于测定的过程较为简单，测定的效率较高，且能够满足自动化测定的需求，可以满足大批量检测样本的需求，从长远发展的角度上来看透射免疫浊度法具备着临床应用的潜力。

但就目前情况来看，此种测定方法及临床应用价值还需进行验证。

（二）半定量快速实验法半定量快速实验法主要借助胶体金技术，标记单克隆抗体和多克隆抗体，将自检测者处得来的血清和血浆与PCT结合，获得金标记抗原抗体复合物。

白介素-6、降钙素原及C反应蛋白的联合检测对于胸部肿瘤放射性肺炎的预警作用

白介素-6、降钙素原及C反应蛋白的联合检测对于胸部肿瘤放射性肺炎的预警作用放射性肺炎是放射治疗常见的不良反应之一，为了预防和及时处理放射性肺炎，对放疗过程中出现的肺部症状进行监测和预警非常重要。

白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）作为炎症指标在医学领域得到广泛应用，因此联合检测这三个指标对于放射性肺炎的预警有着重要的作用。

首先，白介素-6（IL-6）是一种免疫调节因子，它在发炎、感染、肿瘤等疾病中产生并参与调节免疫反应。

在放疗过程中，肺部组织会受到辐射损伤，导致炎症反应产生并释放IL-6等免疫因子，其水平可以反映出肺部组织受损的程度。

一些研究表明，IL-6与放射性肺炎的发生和严重程度密切相关。

在放疗早期，IL-6的水平会显著升高，随着放疗进展逐渐下降；而在放疗后，IL-6水平又会逐渐升高。

因此，测定IL-6水平可以在放疗早期及时发现肺部炎症反应，预警放射性肺炎的发生。

其次，降钙素原（PCT）是一种来源于甲状腺C细胞的内分泌物质，正常情况下被分泌较少。

在炎症反应发生时，PCT的分泌量会显著上升。

放疗过程中，肺部组织受到辐射损伤，会产生炎症反应，导致PCT的分泌量上升。

一些研究表明，测定PCT水平可以预测和监测放射性肺炎的发生和严重程度。

在放疗早期，PCT水平会显著升高，随着放疗进展逐渐下降；而在放疗后，PCT水平又会逐渐升高。

因此，测定PCT水平可以在放疗早期及时发现肺部炎症反应，预警放射性肺炎的发生。

最后，C反应蛋白（CRP）是一种急性期蛋白，在炎症反应发生时会显著上升。

CRP的水平可以反映炎症反应的严重程度。

在放疗过程中，肺部组织受到辐射损伤，会引发炎症反应，导致CRP水平升高。

一些研究表明，测定CRP水平可以预测和监测放射性肺炎的发生和严重程度。

在放疗早期，CRP水平会显著升高，随着放疗进展逐渐下降；而在放疗后，CRP水平又会逐渐升高。

因此，测定CRP水平可以在放疗早期及时发现肺部炎症反应，预警放射性肺炎的发生。

细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平变化及临床意义

·128·细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平变化及临床意义朱英男　聊城市人民医院　252000摘　要：目的……探讨细菌性肺炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化及临床意义。

方法……选择2018年11月~2020年9月收治的细菌性肺炎患者60例作为研究对象，设为观察组。

同期选择在院体检健康的患者60例作为对照组。

比较两组受试者血清IL-6、PCT、CRP水平变化，并分析不同分级的细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、CRP水平差异及临床意义。

结果……观察组患者的PCT、CRP、IL-6表达水平明显高于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05）　I级细菌性肺炎患者的PCT、CRP、IL-6表达水平分别低于II级、III级和IV级和V级，而II级、III级的PCT、CRP、IL-6表达水平低于IV级、V级，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论……细菌性肺炎患者的血清IL-6、CRP、PCT表达水平明显升高，且与病情严重程度相关，密切监测上述指标变化可准确判断细菌性肺炎患者病情严重程度。

关键词：细菌性肺炎　白细胞介素-6　降钙素原　C反应蛋白肺炎是临床常见的呼吸系统疾病，其发生与多种病原体有关，如细菌、病毒、支原体、真菌等，给患者的身心健康带来严重影响。

本次研究选择在我院就诊的60例细菌性肺炎患者进行研究，观察其IL-6、CRP、PCT水平变化及临床意义。

现报道如下：1材料与方法1.1…一般资料选择2018年11月~2020年9月收治的细菌性肺炎患者60例作为研究对象，设为观察组。

同期选择在院体检健康的患者60例作为对照组。

对照组中男32例，女28例；年龄51~68岁，平均（59.12±2.85）岁；观察组中男35例，女25例；年龄50~68岁，平均（58.98±2.94）岁；其中I级24例，II级、III级20例，IV级、V级16例。

PCT和IL-6检测的临床意义 (1)

JAMA 2009；302（10）：1059~1066
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
基于PCT指导与标准临床路径在下呼吸道感染抗生素应用的作用— ProHosp 随机对照临床试验
PCT指导的抗生素应用率比标准临床路径要明显降低，同时也显著减少了抗生素应用的副作用
JAMA 2009；302（10）：1059~1066
2、高度的敏感性和特异性
3、与疾病的严重度相关
4、可以评价预后
5、可对感染性疾病和非感染性疾病、系统性病毒感染或细菌感染进行鉴别诊断。 6、半衰期满足临床使用、便于检测。
炎症和脓毒血症的生物标志物
IL-6/P 死亡 PCT） C反应蛋白（CRP）白细胞计数内毒素人白细胞DR抗原（HLA-DR）
脓毒血症的进展和死亡率
正确诊断和治疗推迟1小时，死亡率增加7.6%
Kumar A, et al.Crit Care Med.2006
临床诊断细菌感染和脓毒血症的方法
微生物培养与鉴定血培养微生物镜检等分子生物学检测
临床微生物学检查
速度慢、敏感性差
理想的标志物应具备以下条件：
1、对炎症和脓毒血症进行早期诊断
临床研究的结果，每个点即为1个研
究报道。
Simon L,et al. Clin Infect Dis 2004;39:206~217
PCT的临床应用
是否进行抗生素治疗
指导临床抗生素的合理应用
抗生素治疗的时间
Lancet 2004； 363(9409) : 600-607
PCT的临床应用
指导临床抗生素的合理应用
降钙素原和IL-6检测的临床意义
沈茜
长海医院实验诊断科

降钙素原检测的临床意义

降钙素原检测的临床意义降钙素原（PCT）是降钙素的前肽物质，是一种无激素活性的糖蛋白。

自1993年首次报道PCT可作为细菌感染的早期标志物以来，PCT已广泛用于感染性疾病的诊断和鉴别，近年来，PCT已经作为全身性炎性反应（SRIS）、败血症、脓毒症等疾病的预警生物指标。

随着研究成果的成熟，降钙素原已经成为新型的临床标志物。

PCT可鉴定细菌性感染和非细菌性感染国内外大量的临床研究表明，在细菌引起的全身性炎症反应时，血清PCT浓度会出现明显增高，但在病毒感染、自身免疫性疾病、器官移植排斥反应等炎症反应时，血清PCT浓度又维持低水平，提示血清PCT浓度可以鉴别诊断细菌性或非细菌性炎症，PCT值升高可以间接表明是全身性细菌感染，且灵敏度高。

全身细菌感染患者血浆中PCT浓度的升高比其他炎症因子出现都早，2~6小时急剧上升，8小时即可检测到，8~24小时维持高水平，而CRP在8~12小时后才缓慢升高。

PCT比传统的CRP、IL-6等炎症指标，有着更好地诊断特异性和灵敏度，在传染性心膜炎的早期诊断上PCT体现比CRP更好的灵敏度和特异性。

PCT可作为脓毒症诊断指标脓毒症和全身性炎症反应在直接的临床表现上很难区分，SIRS 的临床表现比如发热，心动过速，呼吸急促等，但不一定确诊为脓毒症。

脓毒症诊断的另一个必要前提是感染。

有研究证实检测PCT值的变化能够区分SIRS和脓毒症，并且能根据PCT数值高低判断脓毒症严重程度,2001年国际脓毒症会议已将PCT作为脓毒症重要的诊断标准之一。

PCT区别严重脓毒症和感染引起的SIRS中的敏感性和特异性高达100%。

PCT指导临床抗生素的使用随着细胞抗药性的发展，抗生素的合理使用已发展成为一个引人注目的问题，最近研究表明，PCT是一个有价值的工具，以指导临床抗生素使用。

如果抗生素使用时间过长，不仅费用昂贵，也会导致并发症的增加，当血清中PCT含量小于0.25np/mL时，强烈建议停止抗生素的使用，当PCT含量丛最大值下降80%以上或PCT≥0.25np/mL 且，0.5np/mL时，建议停止抗生素的使用，当PCT含量≥0.5np/mL 且从最大值下降幅度低于80%时，建议持续使用抗生素，当PCT浓度≥0.5np/mL且持续升高时，可能已产生细菌耐药性，强烈建议更换抗生素种类。

新生儿严重感染血清降钙素原监测的临床意义

ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ
ｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｓｅｒｉｏｕｓ
ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ
ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ
ＰＣＴｒｉｏｕｓ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ
ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｌｏｃａｌ
ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｇｒቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｕｐａｎｄｎｏｎ—ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓｔｕｄｙｏｆＰＣＴ
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｐｍｃａｌｅｉｔｏｎｉｎ；Ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ；Ｎｅｏｎａｔｅ感染性疾病仍是新生儿的常见病，而败血症往往临床症状不典型，进展快，危害严重，病死率高。因为缺乏诊断感染的可靠临床指标，临床上常常出现延误或过度应用抗生素的情况。为探讨新生儿严重感染早期诊断的方法，我们对１２１例新生儿进行血清降钙素原（ｐｒｏｃａｌｅｉｔｏｎｉｎ，ＰＣＴ）、白细胞介素一６（ＩＬ－－６）和Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）的测定。１对象与方法１．１对象：２００４年３月一２００５年９月收住我院新生儿病房的１２１例新生儿，其中男８２例，女３９例；足月儿１０１例，早产儿２０例；平均日龄１３．６ｄ（２—２８ｄ）。根据病史、临床表现、体征和辅助检查，如ＣＲＰ、血常规、病原学检查等做出诊断，并分为如下三组：重症感染组５３例，胎龄为（３７．８±２．８）周，包括败血症、化脓性脑膜脑炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、重症肺炎、感染性
ｃａｎ
Ｃａｎ
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降钙素原)测定临床意义

PCT（降钙素原）测定及临床意义各临床科室：我院检验科已经开展了PCT（降钙素原）测定，为了大家能更好的使用该指标，PCT可以指导抗生素的使用，减少细菌耐药性的产生，现将其主要临床意义及使用方法做一个简单的介绍。

降钙素原（PCT）是一种用于细菌感染早期诊断、鉴别诊断、治疗监控及预后判断的具有创新意义的诊断指标。

当发生严重细菌感染和脓毒症时，血浆PCT异常升高，3～6h即可测得，6～12h达高峰，2～3天恢复正常。

广泛用于ICU 病房、血液科、肿瘤科、儿科、早产儿及新生儿监护室、外科、内科、器官移植科、急诊科、介入诊断和治疗实验室等。

临床应用简介：1.对细菌性炎症疾病及不明原因发烧的鉴别诊断2.对胆源性与细菌感染性胰腺炎的鉴别诊断3.对新生儿及儿童的细菌性与病毒性脑膜炎的鉴别诊断4.对急性器官排斥反应与移植后感染的鉴别诊断5.对伴有急性炎症性自身免疫疾病是否合并细菌感染的鉴别诊断6.对白细胞减少症患者细菌感染的诊断7.大手术后感染的常规诊断和监测8.监测多发性损伤病人的感染9.对泌尿系统感染的检测10.ICU病人的应用作为系统性细菌感染及脓毒症的早期“预警”诊断作为对系统性细菌感染及脓毒症治疗过程的监测及判断预后11.对抗生素治疗效果的监测PCT检测在不同临床科系的应用1．血液肿瘤科对因接受化疗或骨髓移植而引起的免疫抑制和中性粒细胞减少的患者来说，严重的感染是致命的并发症，化疗期间有多种原因引起发热。

发热通常是细菌、病毒或真菌感染的症状，但有时是治疗过程中对药物的反应。

肿瘤细胞溶解引起的发热较常见，大多数病例的发热源仍不清楚。

PCT有助于对细菌和真菌引起的系统性感染作出明确的诊断。

即使是化疗患者，PCT对是否有败血症感染也能作出可靠的检测和评估。

中性粒细胞减少症患者常常缺乏炎症的特异性症状。

PCT在免疫抑制和中性粒细胞减少患者中的表现与无免疫抑制患者中观察的结果相似。

其诊断价值已明显优于CRP和细胞因子。

妊娠晚期B族链球菌阳性孕妇血清IL-6、降钙素原水平变化及意义

妊娠晚期B族链球菌阳性孕妇血清IL-6、降钙素原水平变化及意义何苑苑;赵江红;余艳萍【摘要】目的：探讨血清IL-6、降钙素原（ PCT）水平在妊娠晚期B族链球菌（ GBS）阳性孕妇感染状态判断中的价值。

方法选择妊娠晚期GBS阳性孕妇90例（ GBS组），其中GBS带菌23例、GBS亚临床感染（以下称GBS亚感染）60例、绒毛膜羊膜炎（以下称羊膜炎）7例；选择妊娠晚期正常孕妇30例（对照组）。

两组分娩后采用电化学发光法检测血清IL-6、PCT水平，分析GBS组不同GBS感染状态者血清IL-6、PCT水平变化。

结果 GBS组及对照组血清IL-6水平分别为（16．96±5．23）、（2．86±0．54） pmol／mL，PCT水平分别为（0．08±0．03）、（0．04±0．02） ng／mL，P均＜0．01。

GBS组羊膜炎者血清IL-6、PCT水平均高于GBS亚感染及GBS带菌者，GBS亚感染者高于GBS带菌者（ P均＜0．01）。

结论妊娠晚期GBS阳性孕妇血清IL-6、PCT水平升高，可作为判断妊娠晚期GBS感染状态的指标。

【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)048【总页数】2页(P82-83)【关键词】妊娠晚期;B族链球菌感染;白细胞介素-6;降钙素原【作者】何苑苑;赵江红;余艳萍【作者单位】南方医科大学附属小榄医院，广东中山528415;南方医科大学附属小榄医院，广东中山528415;南方医科大学附属小榄医院，广东中山528415【正文语种】中文【中图分类】R714.15B族链球菌(GBS)是引起围生期感染性疾病的常见致病菌。

GBS感染可导致母体绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎等宫内感染和新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等疾病。

IL-6和降钙素原(PCT)是临床常用的细菌感染早期诊断、鉴别诊断、治疗监控及预后判断的指标[1，2]。

随着细胞因子的研究进展，近年来临床将其作为宫内感染的判断指标。