肺癌练习题

肺癌

一、A1

1、下述哪项X线征象是周围型肺癌的特征

A、肺段或肺叶的局限性肺气肿

B、圆形或类圆形肿块呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺

C、阻塞性肺炎

D、出现囊状空洞或斑片状浸润

E、可有“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影

2、早期诊断肺癌简单、有效的检查方法为

A、痰脱落细胞检查

B、胸部X线检查

C、放射性核素肺扫描

D、支气管镜检查

E、活组织检查

3、关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的是

A、侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹

B、侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑

C、骨关节病综合征

D、侵犯胸膜，引起胸膜腔积液

E、侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难

4、肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是

A、病史、症状和体征

B、胸部正、侧位摄片加体层照片

C、放射性核素肺扫描

D、磁共振检查

E、痰细胞学和细菌学检查

5、右上肺块影中有1～1.5cm不规则的偏心空洞，内壁凹凸不平，壁厚，首先应考虑

A、肺脓肿

B、支气管肺癌

C、肺结核

D、肺囊肿

E、肺炎

6、预后最差的肺癌是

A、鳞形细胞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、细支气管肺泡癌

7、肺鳞状上皮细胞癌引起支气管阻塞的主要原因是

A、肿瘤向管腔外生长

B、支气管肿大淋巴结压迫

C、肿瘤向管腔内生长

D、支气管内黏稠分泌物积聚

E、支气管继发感染

8、关于小细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确

A、恶性程度最高，早期远处转移

B、多为中心型，与吸烟关系密切

C、易产生副癌综合征

D、对化疗与放疗敏感

E、痰检癌细胞阳性率高

9、临床上可引起霍纳综合征（Hornersyndrome）的肺癌是

A、中心型肺癌

B、周围型肺癌

C、肺上沟癌

D、细支气管-肺泡癌

E、肺转移癌

10、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是

A、喘鸣

B、胸痛

C、气急

D、咳嗽

E、咳痰带血

11、中央型肺癌病变下列哪项不正确

A、位于肺门部

B、肺段以下支气管发生

C、鳞癌多见

D、痰涂片检查阳性率相对较高

E、晚期肺门淋巴结转移

12、肺癌常见的症状是

A、脓性痰

B、白色泡沫样痰

C、刺激性咳嗽和血痰

D、胸闷、干咳

E、肺部干啰音

13、肺鳞癌首先经

A、血行转移

B、淋巴转移

C、局部浸润

D、支气管内膜扩散

E、以上都不正确

14、癌的转移方式中，下列何者正确

A、鳞癌发生血行转移出现早

B、肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移

C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚

D、未分化癌早期出现血行，淋巴转移

E、淋巴转移只发生肺癌同侧

15、早期中心型肺癌的常见症状是

A、高热、胸痛

B、声嘶

C、上肢及颜面部肿胀

D、咳嗽、血痰

E、胸闷、呼吸困难

16、对放疗最敏感的肺癌是

A、小细胞未分化癌

B、鳞癌

C、腺癌

D、肺泡细胞癌

E、以上均不敏感

二、A2

1、50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是

A、喉炎

B、肺癌

C、胃癌

D、鼻咽癌

E、肺结核

2、患者，男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选下列哪项检查

A、胸部X线正侧位照片

B、肺功能

C、血常规

D、纤维支气管镜

E、磁共振显像

3、男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是

A、胸部CT

B、胸部超声波检查

C、同位素肺扫描

D、纤维支气管镜检和活检

E、支气管动脉造影

4、男性，49岁，咳嗽1个月，X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影，疑诊肺癌，应首先用哪种方法进一步检查

A、血癌胚抗原测定

B、放射性核素肺扫描

C、痰液脱落细胞检查

D、胸部CT检查

E、经皮肺活检

5、男性，65岁，胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月，X线胸片示右肺门阴影增大，为确定诊断应首选下列哪项检查

A、纤维支气管镜检查

B、胸部体层摄片

C、支气管造影

D、肺穿刺活检

E、痰结核菌检查

6、女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109/L，痰结核菌涂片3次（-）。经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是

A、痰化脓菌培养及药物敏感试验

B、继续查痰结核菌

C、胸部CT检查

D、纤维支气管镜检查

E、结核菌素试验

7、女性，65岁，慢性咳嗽，咳痰30余年，近4个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血，气短，伴有右侧眼睑下垂。X线胸片示右肺下叶不张。为明确诊断最有价值的检查方法是

A、痰细菌培养

B、肺功能测定

C、结核菌素试验

D、纤维支气管镜检查

E、血清癌胚抗原测定

8、女性，65岁，慢性咳嗽，咳痰30余年，近4个月来出现阵发性干咳，持续痰中带血，气短，伴有右侧眼睑下垂。X线胸片示右肺下叶不张。为明确诊断最有价值的检查方法是

A、痰细菌培养

B、肺功能测定

C、结核菌素试验

D、纤维支气管镜检查

E、血清癌胚抗原测定