安全管理在小儿外科手术护理中的应用
小儿手术过程中的护理配合
度不宜过快 ， 进食后 ３ ｉ ０ｍｎ内给 予头部稍抬高 ， 用柔软布类固 定患儿右 背部使其呈右侧 卧体位。此体 位在新生儿发 生呕吐
时， 奶汁易吐 出口腔外。 ２３ 预 防感染 。 ．５ ． 新生儿免疫力低下 ， 易受其他细菌感染 ， 因此在光照治疗 中预防感染工作十分重要 。 护理人员在接触患
灯 管使 用 ３０ｈ后 其 灯 光能 量输 出减 弱 ２％ ，０ 减 弱 ０ Ｏ ９ ０ｈ后 ３ ％， ５ 因此灯管使用 １ ０ ０ｈ必须更换。箱 内湿化器水箱加水至 ０ ２３ 接通 电源 ， ／， 检查 线路及灯管 亮度 ， 并使 箱温升 至患儿适 宜
温度 ， 相对湿度 ５ ％～ ５ 禁止在箱 内、 ５ ６ ％． 箱上放置杂物以免 遮挡
易哭闹 ， 故人光疗箱前要剪短患儿指 甲， 防止哭 闹时抓破皮肤 。
箱 内四周用 布类 与周 围有机玻璃分 隔好 ， 以免患儿哭闹时撞 到
箱 内硬 物而损伤皮肤 。 使用黑色不透光的一次性 眼罩遮盖患儿 眼睛 ， 妥善 固定 ， 避免 眼罩脱落 。患儿会 阴部用尿片遮好 ， 特别 是男婴 ， 要注意保护睾丸 ， 皮肤不扑粉 。给患儿换尿布后 ， 用红 霉素眼膏涂于其臀部 ， 使之起 到一层保护膜作 用 ， 能有效地 防
当患儿在光疗过程 中有发热 时 ， 暂时关 闭灯 光 ， 体温正常 应 待 后再继续开灯照射。 箱温保持在 ３ 一 ２℃， Ｏ３ 室温 ２ ６℃， ０２ 湿度
５ ％～ ５ ５ ６ ％．
治疗的室 间及光疗箱要清洁 ， 并做好常规消毒。光疗箱内湿 化 器的水箱均使用灭菌蒸馏水 ，光疗结束后倾倒水箱 内的水 ， 使
２３ 预防呕吐 ， ．． ４ 防止 窒息。光照 治疗下 的患儿易哭吵及 手足舞动 ， 加上新生儿 胃的解剖 位置呈水平 的关 系 ， 易造成新
儿童外科手术室管理制度
儿童外科手术室管理制度第一条为了规范儿童外科手术室管理，提高儿童外科手术室工作效率和服务质量，保障患儿安全，制定本管理制度。
第二条儿童外科手术室应当依法取得《医疗机构执业许可证》和相关资质证明，并按照规定进行正式登记备案，接受监管。
第三条儿童外科手术室应当设立专门的医务人员，包括主任医师、副主任医师、主治医师、技术人员等。
医务人员应当具备相应的专业资格和执业证书，并定期进行职业技能培训和考核。
第四条儿童外科手术室应当配备必要的设备和器材，保证手术时的使用和操作。
设备和器材应当定期进行维护和检修，并确保安全可靠。
第五条儿童外科手术室应当制定并严格执行手术安全操作规程，包括手术前的患者准备、手术中的术前术后护理等内容。
手术前应当对患儿进行全面评估，包括患者病史、身体情况、麻醉适应性等，确保手术安全。
第六条儿童外科手术室应当建立完善的院内感染控制制度，包括手术室清洁消毒、医务人员手卫生、废弃物处理等。
手术室应当保持干净整洁，防止院内感染的发生。
第七条儿童外科手术室应当建立安全管理制度，包括安全设施、应急预案、应急设备等。
医务人员应当定期进行应急演练，提高处理突发事件的能力。
第八条儿童外科手术室应当建立完善的质量管理制度，包括手术质量评价、医疗事故报告处理、医疗纠纷处理等。
医务人员应当诚实守信，严格遵守医德医风，确保医疗质量和患者安全。
第九条儿童外科手术室应当定期进行设施设备、医务人员、服务质量等方面的检查和评估。
对存在的问题和隐患应当及时整改，确保手术室正常运行。
第十条儿童外科手术室应当加强与其他科室的协作，包括与麻醉科、护理科、感染科等的沟通和配合。
保证患儿在手术过程中得到全方位的看护和保障。
第十一条儿童外科手术室应当建立患者档案管理制度，包括患者病历、手术记录、术后随访等内容。
确保患者的医疗信息得到妥善保存和使用。
第十二条儿童外科手术室应当建立医患沟通机制，鼓励医务人员与患者家属进行交流，解答疑问，增进信任，提高满意度。
新生儿科病房安全管理制度
新生儿科病房安全管理制度
一、引言
新生儿科病房是一个特殊的医疗环境，在这里，医护人员需要
特别关注新生儿患者的安全。
为了确保病房内新生儿患者的安全性、有效性和维护医疗质量，本文档将介绍新生儿科病房的安全管理制度。
二、目的
新生儿科病房的安全管理制度的目的是保障新生儿患者在病房
内的安全，包括预防医疗事故和其他意外事件的发生，提高医疗质
量和医疗安全。
通过建立科学的安全管理制度，为新生儿提供安全、舒适和高品质的医疗服务。
三、管理责任
1.病房主任负责新生儿科病房的安全管理工作，并指定专人负
责实施和监督执行。
2.医护人员应严格遵守安全管理制度，并持续加强安全意识和
培养良好的工作习惯。
3.科室领导应加强对医护人员的培训和监督，确保安全管理制度的有效实施。
四、人员培训
1.新入职的医护人员必须参加包括新生儿科病房安全管理在内的培训课程，确保对相关规章制度和操作规程的了解。
2.定期组织新生儿科病房的安全培训，提高医护人员的安全意识和操作技能，并随时更新培训内容。
五、病房环境安全
1.新生儿病房应严格控制进入人员和访客的数量，限制出入通道的使用，以确保儿童和患者的安全。
2.定期对病房进行卫生消毒，减少感染的风险。
3.定期检查和维护病房设备和仪器，确保其正常运作和安全使用。
六、病患安全。
安全管理在手术室护理工作中的作用
意 义。
药 物 、弄 错 手术 部 位等 差 错事 件 的发 生 ，影 响 对患 者 的救 治［ ４ １ 。 ③ 管 理制度 不 够健 全 ：随着 手 术患 者 的增加 ，手术 室 的护理 人员 也 频 繁增 加 ，使手 术 的护 理人 员 以低年 资 的为 主 ，导致 护理 经验
增 加 ，外科 手术 的难 度 也逐 步增 加 ，新技 术 、新 方法 使用 率也 较
频 繁 ，护理 人员 的精 神 长时 间处 于 紧张状 态 ；加 上手 术 中对 自身
的误伤等高度影响着护理人员的身心健康 ，也一程度的导致 了
手术 室 护 理风 险事 件 的发 生 ］ 。② 责任 心 不强 ：护理 人 员 的责 任
心不 强 ，在进 行基 础 护理 工作 时不 够仔 细 ，导 致接 错 患者 、用错
１ ． ２ 方 法 ：对 照 组 实 行 手术 室 常 规管 理 措 施 ；研 究 组 根 据手 术 室 以往 出现 的风 险事 件进 行 总结 ，实 行安 全 管理 措施 ：① 建 立完 善 的设 备 管 理制 度手 术室 的设 备 及各 种常 用仪 器 定期 安排 人员 进 行 检 查 ，发 现 缺 损 时将 及 时维 修 、填 补 ，同 时做 好 相 应 登 记 。 ② 定 期对 护理 人 员进 行安 全 教育 定期 对护 理人 员进 行 安全 防 范和 安 全 意识 的教 育 ，提 高护 理人 员 的安 全意识 。③严 格 完成 基础 护 理 工作 如严 格 执行 无 菌操 作等 。④ 强化 护 理人 员 的服务 意识 定 期 对 护理 人 员进 行 沟通技 巧 的培 训 ，以解 决 在护 理工 作 中遇 到 的沟 通难 题 ，拉近 医患 之 间 的距 离 ，减 少 护理 纠纷 的发 生率 。⑤ 严 格 记 录在 书 写病 历 、交接 工 作等 应仔 细 、严格 ，在在 发 生护 理 纠纷 时 ，提 供保 护 自己的有 效 证据 。⑥ 建立 健 全 的管理 制度 建 立完 善 的手术 室规 章 制度 ，并 严 格要 求 护理人 员 做 到有章 可循 ，再 保 证 患 者利 益 的 同时也 增 强对 自身 的保 护 。对 比两 组护 理 缺陷 、护 理 投诉 的发生 率及 患者 对 手术 室护 理工作 的满 意度 。 １ ． ３ 统 计 学处 理 ：本 文 中计 数 资料 用卡 方检 验器 Ｖ １ ． ６ １ 分析 ，均
浅淡小儿外科护理安全隐患及对策_程红霞
南通大学学报（医学版）Journal of Nantong University (Medical Sciences)2011∶31（5）护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。
护理安全是保证护理质量的前提，是为患者提供安全、放心、满意的优质服务的基本保证，是实现优质服务的关键。
实现优质服务，就是要全方位的满足患者生理、心理健康和文明服务的需求，关键环节在于保障护理安全[2]。
我科自2008年以来，注重护理安全管理，对护理工作中的护理安全隐患每月分析讨论，提出管理对策，取得了很好的效果，现将小儿外科安全隐患和管理对策总结如下。
1安全隐患分析1.1管理因素(1)服务流程：小儿外科患者先天性疾病比较多，年龄跨度大，从出生后1h 的新生儿到14周岁的青少年，护理服务流程不科学、不规范，护士不能提供优化的护理流程；(2)护理制度落实不够：少数护理人员在工作中对规章制度执行不力，不能完全按照护理制度来执行，特别是未严格执行无菌技术、消毒隔离制度而造成医院感染；(3)护理人力资源的缺乏：科室护理人员配置和护理工作量不匹配，护理人员不足，尤其是患者的护理需求增多，使护士超负荷工作，睡眠与饮食不规律，导致护士焦虑和烦躁，使护士工作效率下降；(4)医护配合不协调：在工作繁忙时，医师、护士缺乏有效沟通，年轻医师、护士频繁轮转，需要适应环境等因素也是导致医护配合不协调的原因。
1.2护理人员因素(1)护理业务技术方面：护士业务知识缺乏，工作经验不足，技术水平低或不熟练，违反护理技术操作规程等，对患者的安全构成威胁[3]。
由于低年资护士增多，年轻护士轮转频繁，导致小儿外科专科护理操作熟练度低，团结协作欠佳，工作责任心不够等，都大大增加不安全因素；(2)护理理念未改变，服务告知制度不到位：个别护士没有认识到技术操作也是服务的过程，缺乏对小儿静脉输液的风险认识，输液过程中的注意事项、不良反应等未按要求予以告知，安全告知工作不到位。
安全管理在胸外科手术患者管道护理中的应用
策， 通过改进 系统管理体 系减少 临床不 良事件 的发生 。
４ 小 结
确保对公众提供的医疗护理服务安全有 效并得 以持续改 进 ， 医疗机构管 理永 恒 的主题。护理 安全 是 国际护理 管理 是
领域研究的热点 。护理 安全 管理是 护理 管理 的重 要 内容 ， 它
已成为衡量 护理服务 的重要 质量 指标 。因此 ， 管理 者如 何不 断完善 与改进重 症 医学科 的护理 安全管 理制度 ， 除不 安全 消 因素 ， 营造和谐就医氛 围， 对确保护理安全 十分重要 。 参考文献 ： ［ ］ 王群． １ 护理安全管理 的实践 与体会［ ］ 中国实用护理杂 Ｊ．
在帮助患者 翻身 、 坐起 或下床活动时 ， 导致管道 意外脱 落等安
全 隐患 发 生 。 ３ 管 道 安 全 护 理 对 策
践中的作用 ， 提高胸外科护理人 员安全护 理意识 ， 要求护 理人 员严格按规范操作 ， 以达 到减少并发症 的 目的。现报告如下 。
１ 临床 资 料
３ １ 加强组织管理 对护士加强管道风险意识教育 ， ． 制定 管 道脱落应急预案 ； 固定责任护士对 患者进行 护理 ， 因责任护 士 对患者病情了解 ， 能为患 者提供 完整 、 续性 护理 ， 患者进 持 对
本文编辑 ： 立会 姜 ２０ ０ ９—１ ２ ２— ８收稿
安 全 管 理 在 胸 外 科 手 术 患 者 管 道 护 理 中 的应 用
刘希 红 ， 杭 睁， 严 婷 （ 南京 医科 大 学附属 常州 市第二人 民医院 江 苏 常 州 ２３０ ） １０ ３
护理安全一般 是指 患者在 接受护 理 的全 过程 中， 不发 生 法律和法定的规章 制度允许 范 围以外 的心理 、 体结 构或 功 机 能上的损坏 、 障碍 、 缺陷或死 亡… 。由于胸外科属 于高风险 的 科室 ， 开胸手术创伤 大 ， 为患 者留置 管道 多 ， 安全 因素也 随 不 之增加。管道 护理 是胸 外科 护士工 作 的重点 之一 ， 管道 护 理
医院儿科患者的安全管理
医院儿科患者的安全管理（一）儿科主要安全问题1.烫伤烫伤在儿科病房比较常见、多发生在1~4岁的患儿，常由于家长疏忽或监护不到位导致。
据统计研究90%的烫伤都是可以事先预防的，如开水等，发生烫伤加重了患者的痛苦和家长担心及经济负担。
2.跌倒儿科患者有不同程度的跌倒伤。
如地面光滑、潮湿、积水、水果皮、病房内设施多、过道狭窄等、都可造成跌倒，还有相互碰撞，造成双方不必要的冲突。
3.坠床在医院小儿坠床是经常发生的事情，这与小儿喜动，好奇心强，缺乏生活经验有关。
虽然有护栏，但一些家长嫌不方便，把它取下导致坠床，亦有家长因疲劳过度监管不力导致坠床。
4.失物儿科患者特别是抢救室患者，由于病情较重，随时都有生命危险，家长比较紧张，时刻守护患儿身边，后半夜往往体力不支，稍一疏忽，不是丢钱就是丢手机等物品，造成不必要的损失等等。
（二）安全管理措施1.确保各项规章制度落到实处，使护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护，提高护士的自觉性，消除隐患，防于未然。
鼓励护理人员在工作中讲奉献、讲协作、创一流服务。
我们充分考虑患儿不同时期的特殊性，以及家属的心理需求，以患者为中心，为患者及家属解决实际问题。
加强儿科知识的业务学习，定期召开护理工作讲评会，听取她们的意见和建议，结合儿科工作特点及环境要求，重新修订相应的护理规范、常规，进一步规范护理行为。
2.建立防护措施，保持每块地板清洁、干燥，病房和通道内简化设施，调整光线，开水瓶的放置，储物柜加锁和防护栏的安装等都有一定的改变。
3.加强儿科健康教育为落实健康教育，我们要求科医生轮流讲解各疾病的特点及注意事项，每周进行一次护理查房,要求责任护士在患者入院2d内，讲解有关疾病知识，护长对入院3d以上的患者就健康教育知晓率先进行检查，对每天出院患者提前发放效果评价表，护长每周召开一次护理座谈会，倾听患者对诊疗护理及病区安全管理方面的意见，及时改进工作，对潜在的隐患妥善处理，从而保证了护理安全。
浅谈小儿外科护理常见问题及解决策略
浅谈小儿外科护理常见问题及解决策略摘要：本文主要以小儿外科作为研究对象，系统化分析小儿外科护理工作中呈现出的问题，并提出科学的应对措施，从而保证护理工作所呈现的实效性和护理品质更加突出。
本文选取2020年1月——2020年10月收治的50名外科患儿，将医院所具有的病例资源进行统计，并在此基础上进行分析。
结合实际情况探索在护理工作具体开展过程中，所面临的常见问题，根据外科患儿在护理方面的实际需求对具体的应对措施进行合理制定。
结果研究结果中可以看出在当前的护理工作中，存在的问题具体表现在环境、设备、任务、沟通、管理等多个方面，问题覆盖面比较广泛，所呈现的不良后果比较突出。
结论在今后围绕外科患儿开展护理工作的过程中，需要对常见问题形成准确认知，并利用专业职业素养进行护理规范，在保障护理效能的同时也能够促使整个护理品质得到有效提升，加强先进护理理念的推广与应用。
关键词：小儿外科;护理;常见问题;应对对策俗话说：三分病，七分养。
针对外科护理来讲，尤其是对于儿童，需要全身心的护理，才能让病患者的康复效果得以提升。
在儿科领域，针对外科患儿做好护理工作十分关键。
能够有效缓解患儿的不适感，同时也能够有效规避并发症的发生，全面提高患儿的康复几率。
然而，在实际开展护理工作的过程中，因为多种因素局限导致护理效果并不理想，存在着一定的护理问题，例如，小儿的自我管理意识薄弱，护理环境相对比较复杂，因为患儿的不配合导致护理工作难以规范性的开展，给护理工作的高度执行造成一定阻碍。
这样不仅会威胁患儿的身体健康，同时也造成了紧张的护患关系。
因此，为保证针对外科患儿所开展的护理工作更加规范，有效规避常见问题，本文主要就选取我院收治的50名外科患儿，将医院所具有的病例资源进行统计，同时进行深入的分析，以此获得相应的临床研究效果1 资料与方法1.1 一般资料本文主要就选取2020年1月——2020年10月收治的50名外科患儿，将医院所具有的病例资源进行统计，并在此基础上进行分析。
目标管理在外科护理管理中应用
目标管理在外科护理管理中应用目标管理是现代管理学中的一种重要方法，主要是通过制定目标、确定行动规划、实施措施、进行监督和评估等一系列步骤来管理和实现组织目标。
在外科护理管理中，目标管理也被广泛应用。
本文将从以下几个方面探讨目标管理在外科护理管理中的应用。
（1）目标应该明确、可量化：外科手术是一项关系到患者生命安全的高风险操作，护理工作也必须严谨、准确。
目标应该明确、具体、可量化，以确保实现的可行性和科学性，同时也有利于评价护理质量和效果。
（2）目标应该与患者和医疗团队的需求相适应：不同的患者和不同的手术需要不同的护理方案和目标。
在制定护理目标时，应该充分考虑患者的病情、治疗方案和医疗团队的意见，确保目标能够真正符合患者和医护团队的需求。
（3）目标应该具有可操作性：目标应该具有可操作性，即能够通过具体的措施和步骤达成。
护理人员在制定目标时，应该结合自己的经验和知识，考虑实际操作的难易程度，确保目标能够顺利实施。
（4）目标应该具有时效性：在护理工作中，时间是非常重要的因素。
制定目标时，应该将时间因素考虑在内，合理安排时间表和各项工作进程，确保目标在规定时间内实现。
（1）制定护理计划并评估实施效果：在外科护理中，通过制定护理计划，明确目标，并通过实施具体措施，评估实施效果。
例如，制定针对不同患者的营养支持方案，评估方案的实施效果，确保患者的营养状况得到改善。
（2）制定手术室安全管理目标：外科手术是一项高风险的操作，安全是首要要求。
护理工作应该围绕手术室的安全管理目标展开，如被动安全措施（预防不良事件的发生）和积极安全措施（增强病人和人员安全意识、规范化的手术程序等）。
（3）制定护理质量管理目标：外科护理质量是关系到患者安全和康复的关键要素。
通过制定护理质量管理目标，护理人员能够监督和评估护理质量，并及时进行改进。
例如，制定预防并发症的目标，落实预防措施，提高患者恢复质量。
（4）制定护理团队管理目标：在外科护理中，护理团队是一个整体，关系密切。
儿科安全管理制度范本
儿科安全管理制度范本第一章总则第一条为了加强儿童医疗安全管理，提高医疗质量水平，保障儿童患者的生命安全和身体健康，制定本规定。
第二条本规定适用于医院的儿科部门。
第三条儿科部门应当加强医疗安全教育和培训，确保全体医务人员严格执行医疗制度和规范操作规程。
第四条儿科部门应当建立健全医疗质量管理制度，加强医疗过程监督和风险评估，及时制定纠正措施。
第五条医务人员应当遵守法律法规和职业道德，严格执行医疗安全管理制度，勤勉尽责，确保患者安全。
第六条医院应当加强对儿科部门的监督和检查，确保医疗服务质量和安全。
第七条医院应当建立健全医疗纠纷处理机制，及时处理医疗事故和纠纷。
第二章医疗安全管理第八条儿科部门应当建立医疗安全管理制度，包括医疗安全责任制度、医疗事故报告和处理制度、医疗差错纠正制度等。
第九条儿科部门应当加强医疗质量管理，建立严格的医疗记录管理制度，确保医疗过程的真实、完整、准确。
第十条医务人员应当按照规定的程序和标准进行医疗操作，严格执行医疗制度和操作规程，在治疗患儿时要特别注意细节，防止医疗事故发生。
第十一条医务人员应当加强医疗安全教育和培训，提高医务人员的医疗安全意识和操作技能。
第十二条医务人员应当加强沟通和协作，及时交流信息，减少医疗差错，避免医疗事故发生。
第三章医疗风险评估和纠正措施第十三条儿科部门应当建立医疗风险评估制度，对医疗服务过程中可能出现的风险进行评估和排查，采取相应的预防措施。
第十四条医务人员应当严格执行风险评估程序，识别医疗过程中潜在的风险因素，及时采取措施加以纠正。
第十五条医务人员应当及时报告医疗事故和医疗事件，参加医疗质量分析会议，探讨事故原因和改进措施。
第四章医疗纠纷处理第十六条医院应当建立健全医疗纠纷处理机制，规范处理医疗事故和医疗纠纷。
第十七条医务人员应当主动接受医疗纠纷调解，积极配合医院进行调查和处理，维护医疗服务质量和医务人员声誉。
第十八条医务人员应当按照规定程序报告医疗事故，及时向患者及家属说明情况，承担医疗事故的赔偿责任。
手术室安全管理在护理工作中的应用
手术 间等情况 ； 术前 医护人员未对 手术部 位做标记 ， 特 别是对 称性器官手术时 ，ห้องสมุดไป่ตู้容 易导致开错刀 ； 手术过程中换人 ， 未正常交
接， 不了解 患者病情 ， 容 易出现 问题 等。主要是 由于 医护人员
１ ． ４ 防止 电刀灼伤
电刀出现 故障 ， 电力 电极脱落 ， 患者皮 肤
手术室是实施 外科 手术 、 实施抢救工作的主要场所。护理 人员是手术室的主导力量 ， 是手术顺 利完成 的重要保 证 ， 如其 中任何一个环节出现疏忽 ， 都可能 酿成严 重的后果 ， 因此 严格 遵守各项规章制度是提高护理质量的前提和基 础 ， 是手术顺利 完成 的重要保证 。自２ ０ １ ０年起 ， 我科结合手术室的实 际情 况 ，
与金属物 品直接接触等原 因均可造成 电灼 伤。防范措施 ： 术前 医护人 员必须先检 查高频 电刀有无故 障 ， 性 能是否 良好 ， 电极 板是否 固定到位 ， 且术 中经常检查 ， 防止负极板 松脱 移位 ； 患 者 与金属床之 间应保 持有 ４ ｃ ｍ 的绝 缘层 ， 保 证患 者 的肢体 不 与 金属物 品接触 ， 防止旁路性 电灼伤 ； 电极有 效输 出量不足时 ， 应 检查极板 的安放 、 极板是否完好 ， 不能盲 目加大功率 ， 导致患 者
・
手 术 室安 全管 理 在护 理 工作 中 的应 用
孙 涛
【 关键词 】 安全管理 ； 手术室 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ １ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ Ｏ １ ４ ） ０ ３ Ｂ－ ０ １ ４ ９— ０ １
责任心不强 ， 没有严 格遵守手 术查对 制度 。防范措 施 ： 落实术
小儿外科疾病护理常规
第十节小儿外科疾病护理常规一、小儿普外科疾病一般护理常规1、按外科疾病一般护理常规。
2、对腹痛未确诊的病儿应密切观察腹痛的部位、性质、持续时间，并注意呼吸、脉搏的变化。
3、口服药一般在饭前喂服，看服下肚后方可离开，对不合作病儿注射时应有人协助，防止断针，输液时要妥善固定。
4、有安全措施，防止走失、爬窗、摔跤、坠床等意外发生，对大病儿说明手术的必要性，消除紧张恐惧心理。
5、关心病儿饮食，不随意吃零食，饭前便后要洗手，宣传勿到其他病房串门，以防交叉感染。
6、病儿出院时，向家长做好健康指导。
二、小儿腹部手术护理常规【观察要点】1、生命体征、咳嗽、发热等上感症状。
2、引流管的固定及引流装置是否有效。
3、切口敷料是否整洁干燥。
4、约束带的应用及早期活动。
【护理措施】【术前护理】1、常规备皮、沐浴、更衣。
2、术前8小时禁食，4小时禁水，肠道手术做好肠道准备，无陪病儿术前晚将禁食标记系于床头，并向家属交代清除。
3、术前晚、术晨测T、P、R，如有咳嗽、发热等上感症状，应汇报医生。
4、入手术室前，排空膀胱，按医嘱给术前用药。
5、与手术室护士共同核对床号、姓名、手术部位、术中用药，无误后方可入手术室手术。
【术后护理】1、与手术室护士、麻醉师床头交接班，了解手术情况，按麻醉种类定时测BP、P。
2、全麻未清醒者，须头偏向一侧，注意呼吸，观察至病儿清醒。
3、适当约束四肢，接好各种引流袋，妥善固定，保持引流通畅，并每日更换，同时注意观察引流物的性质、色、量做好记录。
4、注意切口敷料的情况，有无渗出或脱落，应保持敷料整洁。
5、尽量减少哭闹，注意有无腹胀及尿瀦流等，若有应及时处理。
【健康指导】1、嘱家属尽量减少病儿哭闹。
2、鼓励病儿早期活动，婴幼儿可每日抱起数次，以促进肠蠕动。
三、先天性肥厚性幽门狭窄手术护理常规【观察要点】1、喂奶后呕吐次数、性质、量、有无脱水症。
2、有无呼吸道合并症。
3、钡餐检查后胃肠道情况。
4、全身营养状况。
儿科安全工作制度
儿科安全工作制度一、目的为确保儿科患者的安全，提高医疗质量，保障患儿及家长的权益，根据国家有关法律法规和医院管理制度，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院儿科全体医护人员及相关工作人员。
三、工作原则1. 以患儿为中心，全面关注患儿安全，确保患儿在接受医疗服务过程中免受伤害。
2. 预防为主，防治结合，从源头上消除安全隐患，提高患儿及家长满意度。
3. 分工明确，责任到人，加强部门间协作，形成齐抓共管的工作格局。
4. 持续改进，不断完善儿科安全工作体系，提高安全管理水平。
四、主要内容1. 患儿安全管理（1）加强病房管理，确保病房安全设施完善，通道畅通，消防器材齐备。
（2）对患儿进行全面评估，了解患儿病情、家庭状况、心理需求等，制定个性化安全管理方案。
（3）加强患儿家属安全教育，提高患儿家长的安全防范意识。
2. 医疗安全管理（1）严格执行医疗核心制度，确保医疗安全。
（2）医护人员熟练掌握各项操作技能，确保医疗质量。
（3）加强用药管理，严格执行用药规定，确保患儿用药安全。
3. 护理安全管理（1）加强护理人员培训，提高护理质量，确保患儿安全。
（2）严格执行护理操作规程，防止护理差错事故发生。
（3）加强患儿生活护理，关注患儿生活安全。
4. 感染防控管理（1）严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
（2）加强医疗废物管理，确保环境清洁卫生。
（3）提高医护人员的手卫生意识，加强手卫生管理。
5. 应急预案（1）制定完善的应急预案，包括突发事件、意外伤害、火灾等。
（2）定期组织应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
（3）加强患儿安全教育，提高患儿及家长的自救互救能力。
五、组织实施1. 成立儿科安全工作小组，负责组织、协调和监督儿科安全工作。
2. 各相关部门按照职责分工，落实安全工作措施。
3. 定期召开安全工作会议，分析儿科安全形势，研究解决存在问题。
4. 开展安全培训和宣传教育活动，提高患儿及家长的安全意识。
5. 建立安全巡查制度，加强对儿科安全隐患的排查和整改。
儿童病房护理与安全管理制度
儿童病房护理与安全管理制度1. 简介本制度旨在确保儿童病房的护理与安全工作能够科学、有序地进行，为儿童患者供应优质、安全的医疗服务。
全体病区工作人员必需严格遵守本制度，确保医院儿童病房护理与安全工作的顺利进行。
2. 儿童病房护理管理2.1 儿童护理团队1.儿童病房设有专职儿科医生和护士，必需经过相关培训并取得资格证书。
2.儿童护理团队应定期进行技术培训和日常沟通，保持专业水平。
3.儿童护理必需保持耐性、细心、爱心，重视与患儿及其家属的沟通。
2.2 儿童病历管理1.每位儿童患者必需有完整、准确的病历，病历要包含基本信息、病史、诊断、治疗方案等内容。
2.病历应及时记录、归档，确保信息安全。
3.病历的修改必需注明修改者和修改时间，并经过相关授权人员的签字确认。
2.3 儿童患者护理1.儿童患者的护理工作必需以患者为中心，依据医嘱进行，确保患者的生命安全和身体健康。
2.儿童患者的护理过程中应注意细节，遵从严格的操作规程，如换药、注射、输液等。
3.儿童患者的心理护理应关注患者情绪变动、特殊需求等，供应温暖、亲切的服务。
2.4 儿童患者家属沟通1.儿童患者的家属是其紧要的支持者和监护人，应与家属建立良好的沟通关系。
2.定期向家属供应患者病情和治疗进展的信息，并解答家属的疑问和关切。
3.患者家属提出的合理要求和建议应及时处理，并予以反馈。
3. 儿童病房安全管理3.1 病区门禁管理1.儿童病房设有门禁系统，限制非工作人员的进入。
2.维护病区门禁安全，防止患者误出、外人进入等情况的发生。
3.2 出入口管理1.病区出入口设有警示牌或标识，明确禁止吸烟、携带易燃物品等行为。
2.严禁将儿童患者带离病区，确保患者的安全和规范管理。
3.3 病区清洁和消毒1.病区定期进行清洁和消毒，特别是公共区域、医疗设备等重点区域。
2.清洁和消毒工作必需严格依照相关操作规程进行，使用合适的消毒剂，确保病区的卫生环境。
3.4 防火和用电安全1.病区内禁止使用明火，包含吸烟、点燃蜡烛等行为。
加强安全管理提高门诊手术室护理质量
加强安全管理提高门诊手术室护理质量【摘要】目的有效的加强安全管理，为手术患者提供安全、放心、满意、高效的优质服务。
方法通过对工作中存在的安全隐患进行总结、归纳，在以病人为中心的服务理念上，制定并采取切实可行的防范措施。
结果提高了患者及家属的满意度，提高了外科医生的满意度，保证了患者的安全。
结论加强安全管理对提高门诊手术室护理质量有着积极的作用。
【关键词】安全管理；门诊手术；护理质量近年来，随着社会的发展和文明进步，医学知识的普及，人们对健康需求的期望值越来越高，自我保护意识和维权也日益增强，加上社会媒体的高度关注，因此，医疗护理安全问题是我们要认真面对的重要问题，手术室护理安全更是反映护理质量的依据，是保证患者在手术期间得到优质服务的基础，是维护医院正常秩序的保障。
做好护理安全管理，以最大限度的保证患者的安全，也是我们所重视的问题。
而门诊手术室作为手术室护理的组成部分，由于病人流动快，医患接触时间短，术后观察，随访难等特殊性，手术相对较小且表浅，所以存在的风险往往得不到足够的重视。
2009年至2012年，我院门诊手术室每年完成外科小手术、门诊清创及部分内窥镜手术4500多例，我们在实践中采取了一系列的安全管理措施，保证了护理质量，提高了护理人员的安全意识，避免了医疗纠纷和不良事件的发生。
保证了手术患者的安全，提高了患者的满意度。
1 门诊手术室感染的因素1.1 门诊手术病人数量多，人员流动性大，导致空气的流动性增大而增加手术感染机会。
尤其急诊外伤病人，其创伤使全身及局部的抵抗力降低，加之血液是细菌良好的培养基，因此所致感染机会增加。
1.2 个别医生在抢救病人时难免会不规范洗手，不严格遵守无菌技术操作原则。
均会导致感染的发生。
1.3 术前不要求对乙肝、丙肝、艾滋病等项目的检查，一些感染病人无法发现，若未按标准预防处理，有可能发生交叉感染。
1.4 无菌技术操作是否规范，器械物品的消毒灭菌是否符合标准，也是造成切口感染的关键因素。
小儿外科科室管理制度
小儿外科科室管理制度小儿外科科室管理制度的主要目的是为了规范科室内部管理工作，明确各项工作责任和义务，确保科室运转顺利、医疗安全、医疗质量可控。
二、科室管理制度的内容1. 岗位设置及职责小儿外科科室的岗位设置包括科室主任、副主任、主治医师、住院医师、护士长等。
各岗位人员的职责应明确，确保科室内部各项工作有序进行。
科室主任负责整个科室的管理工作，制定科室的工作计划、预算和人员安排等；副主任协助主任处理各项工作，并能够代主任工作；主治医师负责患者的诊治和手术操作；住院医师负责患者的日常护理和病情观察；护士长负责护士团队的管理和护理工作的质量管理等。
2. 门诊工作科室门诊工作是科室的重要组成部分，门诊工作的质量和效率直接影响到患者就诊体验和科室的声誉。
因此，科室管理制度应明确门诊工作的流程和标准，确保门诊工作的顺利进行。
门诊工作的具体内容包括门诊时间安排、医生坐诊安排、病例接诊、医疗记录填写等。
门诊工作应按照临床路径进行，合理安排就诊时间，避免患者等待时间过长，提高就诊效率。
3. 住院医疗工作科室管理制度应明确住院医疗工作的流程和标准，确保患者在科室内得到及时有效的治疗。
住院医疗工作包括患者入院登记、病历整理、病情观察、手术安排、术后护理、出院指导等。
科室管理制度还应明确住院医疗工作中各岗位人员的职责和工作流程，加强团队协作，提高工作效率。
同时，科室还应建立质控机制，定期对住院医疗工作进行评审，及时发现和解决存在的问题。
4. 术前准备和手术操作小儿外科科室的主要工作是进行手术治疗，因此科室管理制度中应包括术前准备和手术操作的规范。
术前准备工作包括患者麻醉评估、手术安排、手术前准备等，手术操作工作包括手术操作流程、手术安全措施、手术后监测等。
科室管理制度中应明确手术操作的标准和规范，保证手术操作的安全和有效。
科室还应建立手术质量跟踪制度，对手术操作进行评估和分析，及时发现问题并改进。
5. 医疗设施和设备管理小儿外科科室的医疗设施和设备是保障患者治疗的重要条件之一，科室管理制度应明确医疗设施和设备的管理规范。
小儿外科护理安全隐患因素分析与对策
小 儿 外 科 护理 安 全 隐 患 因 素分 析 与对 策
许 志 秀
（ 山东 省淄 博 市 妇幼 保 健 院 山东 淄博 ２ ５ ２ ） ５ ０ ９
【 要 】目的 了解 小 儿外 科护 理安 全 隐 患及 对 策 。 法 ．分析 和 总结 小 儿外科 安 全 隐 患 因素 。 摘 方 结果 发 生护 理安 全 隐 患的 主要 因 素有： 管理 因素 ， 护理人 员因素 ， 环境 因素 ， 施 方 面 因素 。 设 结论 针 对各 类 因素提 出有效对 策 ： 监督 落 实制度 职责 ， 善科 室各 项规 章 完 制度 ， 范 护理流程 ， 强护理人 员的培 训 ， 规 加 关注重 点环 节， 优化 住院 环境 ， 改进 医疗设施 等。 最终 杜 绝护 理安 全隐 惠发 生 。
点 及 病 情 变 化 的 规 律 ， 常 见 病 护 理 掌 握 不 牢 ， 儿静 脉 穿 刺 成 对 小 功率 低 ， 引起家长不满 的主要原 因。 是 １ ２ ５ 不 能 掌 握 小 儿 的特 殊 性 不 了解 孩 子 的特 性 ， 术 ． ． 在
行 为 能 力 等 因 素 ， 理 人 员 与 患 者 的 纠 纷 越 来 越 凸显 ， 何 避 免 护 如
【 键 词 】小 儿外科 安 全 隐患 护理 管理 护理 对 策 关 【 图 分 类 号 】Ｒ ３ ７ 中 ４ ．２ ７ 【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章编 号 ｌ１ ７ —０ ４ （ ０ ０ ０ （） １ ９ ２ 文 ６ ４ ７ ２２ ｌ ）７ａ－０ ０ —０
护 理 安 全 是 护 理 质 量 的 基 础 ， 优 质 服 务 的关 键 也 是 防 范 和 是 减 少 医 疗 事 故 和 纠 纷 的 重要 环 节 …。 着 人 们 的法 律 意 识 的 加 强 ， 随 对 健 康 需 求 的 提 高 ， 儿 家 属 对 疾病 的 知 识缺 乏 以 及 ， 病 人 无 患 ， Ｊ ｑｂ
小儿外科护理管理工作计划
一、引言小儿外科作为专门针对儿童进行外科治疗的科室，护理工作的重要性不言而喻。
为了提高小儿外科护理质量，确保患儿安全，特制定以下护理管理工作计划。
二、工作目标1. 提高护理服务质量，确保患儿在治疗过程中的舒适度。
2. 加强护理安全管理，降低护理不良事件发生率。
3. 提升护理人员专业素养，培养一支高素质的护理队伍。
4. 加强与家属的沟通，提高患儿家属满意度。
三、具体措施1. 人员培训与考核（1）定期组织护理人员参加专业培训，提高护理人员的业务水平。
（2）开展护理技能竞赛，激发护理人员的学习热情。
（3）对护理人员实行考核制度，确保护理质量。
2. 护理安全管理（1）严格执行各项护理操作规范，确保操作准确无误。
（2）加强病房安全管理，预防跌倒、坠床等意外事件发生。
（3）对高风险操作实行双人核对制度，降低护理差错率。
（4）建立不良事件报告制度，及时总结经验教训。
3. 舒适护理（1）关注患儿的心理需求，提供心理支持，减轻患儿恐惧心理。
（2）优化病房环境，营造温馨、舒适的氛围。
（3）根据患儿年龄特点，提供个性化护理服务。
4. 家属沟通（1）定期举办家长座谈会，解答家属疑问，增进彼此了解。
（2）设立家属咨询热线，方便家属随时了解患儿病情。
（3）邀请家属参与护理工作，提高家属对护理工作的满意度。
5. 护理质量控制（1）建立健全护理质量控制体系，定期检查护理工作质量。
（2）开展护理质量分析，找出问题，制定整改措施。
（3）对护理质量进行检查，及时反馈，确保护理质量持续改进。
四、工作计划实施与监督1. 成立护理管理工作小组，负责计划的实施与监督。
2. 定期召开护理管理工作会议，总结经验，发现问题，及时调整工作计划。
3. 对护理管理工作进行考核，确保计划落实到位。
五、总结通过以上护理管理工作计划，我们相信小儿外科护理质量将得到有效提升，患儿及家属满意度将不断提高。
在今后的工作中，我们将不断总结经验，持续改进，为患儿提供更加优质的护理服务。
护理安全管理对手术室感染的有效控制
医院手术室患者 ， 非常容易出现感染 ， 其不但会 对患者 的临床 对手术护理的满意度 。 最后 对在对患者 的手术 室感染率进行统计
治疗效果产生严重影响 。 同时也会增加患者疾病治疗 的经济负担 ， 分析。 容易导致医疗 纠纷 的出现。护理安全管理 的实施 目的主要是为了 １ ． ４统计 学方法 在医护人员实施治疗和护理过程中， 能够有效的依照相关规范进行 ， 使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件对所有 观察记 录所得 的数据进行处理 ， 则表示差异有统计学意义。 临床通过对两组手术患者行不 同的护理方法 可以得知 ， 观察 蜘） 表示 ， 两组 间 比较 采用 ｔ 或ｘ 检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 严格预防医疗事故和各种不 良反应的出现 ， 确保患者所受到的心理 计量 资料 均采用（
４ ｑ ＠Ｓ Ｐ Ｉ Ｔ ＡＬ ＭＡ Ｎ Ａ Ｅ ＭＥ Ｎ Ｔ 医院管
Ｃ Ｈ 工 ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ Ｌ Ｔ ＭＩ工 Ｎ 口 Ｕ Ｂ Ｔ 口 Ｙ
护理安全管理对手术室感染的有效控制
冯 蕾 徐海鹏 王桂艳 １ ６ ３ ０ ０ １ 大庆油 田总医院， 黑龙江大庆
【 摘要】 目的 分析护理安全管理在手术室护理中实施 ， 对手术室感染 的有效控制。 方法 在 ２ ０ １ ２ 年１ 月一２ ０ １ ３年 ８ 月我院手 术室 患者中随机选取 １ ６ ０例 ， 并 将其平均分成两组 ， 对照组 ８ Ｏ例 患者实施常规护理 ， 观察组 ８ ０例患 者则实施护理安全 管 理 。最后对两组患者的感 染控 制效果 以及患者护理满意度进行 对 比分析。结果 观察组患者 的手术 室感染率为 ８ ． ７ ５ ％。 对照 组患者则为 １ ５ ． ０ ０ ％， 其具有明显差异， 比较 具有统计 学意义 （ 心０ ． ０ ５ ） ； 观察组患者的护理满 意度为 １ ０ ０ ％明显 高于对照组 的
安全文化在手术室护理管理中的应用分析
安全文化在手术室护理管理中的应用分析卢菁;杨琳;于谨英【摘要】目的：对手术室护理管理中应用安全文化的效果进行分析研究。
方法选取于2014年2月-2016年3月期间该院的手术室护理人员100例，并1：1随机分为参照组和实验组各50例，对常规护理管理和护理安全文化管理应用于手术室护理管理中的效果进行对照研究。
结果实验组的护理质控评分明显高于参照组，护理纠纷率、护理差错率均明显低于参照组[2.70%、3.60%VS 14.41%、17.12%]，非常满意率、护理总满意率均明显高于参照组[57.66%、93.69%VS 26.13%、74.77%]，组间差异经t检验，有统计学意义(P<0.05)。
结论手术室护理管理中应用安全文化的效果十分满意，能够大大降低护理纠纷率、护理差错率，对于护理质控评分以及护理满意度的提高均具有至关重要的作用。
【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)015【总页数】3页(P40-42)【关键词】安全文化;手术室护理管理;应用效果【作者】卢菁;杨琳;于谨英【作者单位】青岛市市立医院山东青岛 26600;青岛市市立医院山东青岛 26600;青岛市市立医院山东青岛 26600【正文语种】中文［Abstract］Objective To analyze and research the application effect of safety culture in the nursing management in operating room.Methods 100 cases of nursing staff in our hospital from February 2014 to March 2016 were selected and randomly divided into the control group and the experimental group with 50 cases in each，and the effects of conventional nursing management and nursing safety culture management applied to nursing management in operating room were compared and researched.Results The nursing quality control score in the experimental group was obviously higher than that in the control group，the nursing dispute rate and nursing error rate in the experimental group were obviously lower than those in the control group，（2.70%，3.60%vs 14.41%，17.12%），the most satisfactory rate and total nursing satisfactory rate were obviously higher than those in the control group with statistical significance after t test（57.66%，93.69%vs 26.13%，74.77%），P＜0.05.Conclusion The effect of the application of safety culture in nursing management in operating room is very satisfactory，which can greatly reduce the nursing dispute rate and nursing error rate，and it is vital to nursing quality control score and improvement of nursing satisfactory degree.［Key words］Safety culture；Nursing management in operating room；Application effect随着医疗科技以及外科手术的不断发展和完善，医院手术室成为抢救患者以及实施手术的重要场所，由于这个部门具有特殊性的环境以及存在很多危险性和不确定性因素，因此护理风险也比其他科室较大，护理差错和手术室的安全意外的情况也时有发生［1］。
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安全管理在小儿外科手术护理中的应用
目的探讨安全管理在小儿外科手术护理中的应用效果。
方法选取2013年1—12月期间该院外科收治的50例手术患儿作为该组研究的观察组，同时以2010年1—12月期间的50例手术患儿作为对照组，对比两组患儿术中与术后危险事件的发生情况。
结果观察组术后只出现Ⅰ度压疮2例，未出现其他危险事件，危险事件发生率为4%，明显低于对照组（12%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论通过在小儿外科手术围术期开展针对性的安全管理措施，能够有效减少危险事件的发生率，提高护理质量，有助于患儿的术后康复。
标签：手术室护理；小儿；安全管理
手术室是医院各类危险事件的高发区，同时也是医疗事故与医患纠纷的高发区，尤其是小儿患儿，由于家长对其病情变化非常敏感，而且期望较大，因此经常因为各种危险事件导致激烈的医患纠纷[1]，影响医院正常的工作进展，同时也不利于其他患儿的治疗与康复。
该院针对此类现象于2013年1—12月期间在手术室护理工作中开展安全管理工作，针对不同的风险因素要严格执行防护措施，以避免外科手术室风险事件的发生；同时需要加强护理人员的安全防护意识，严格执行相关操作规范，以提高外科手术室护理质量与手术成功率的关键，同时也可以有效提高患儿满意度，避免医疗纠纷的发生。
现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月—2013年12月期间该院外科收治的50例手术患儿作为该组研究的观察组，同时以2010年1—12月期间的50例手术患儿作为对照组。
观察组中，男性27例，女性23例；年龄4～13岁，平均（7.34±3.49）岁；阑尾炎手术31例、骨折手术19例。
对照组中，男性29例，女性21例；年龄3～15岁，平均（8.17±3.26）岁；阑尾炎手术33例、骨折手术17例。
两组患儿在性别、年龄、手术类型方面差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组只给予常规护理措施，观察组在常规护理的基础上对危险事件进行总结分析，并开展护理安全管理，具体方法如下。
1.2.1排班管理制定合理的护理人员排班制度，保证医护人员的正常休息时间，避免长时间的工作影响其精神集中；护理团队要注意新老结合，将经验丰富的护理人员与新参加工作的护理人员搭配在一起，便于新人学习。
1.2.2信息核查严格按照手术室流程对患儿进行术前访视，核对手术通知单，执行“四查”、“十一对”制度[2]，以确保患儿身份与手术部位。
建立“手术患
儿信息卡”及腕带，术前通过手术通知单与患儿或家属核对床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、术前用药情况、药物敏试验结果及配血报告。
麻醉前由手术医师、护理人员、麻醉师根据患儿的X线片、CT片及病历共同核对手术部位，并用记号笔在相应部位进行标记，核对无误后进行麻醉与手术。
1.2.3体位管理根据手术部位与手术方式正确摆放患儿的体位，保证患儿呼吸与循环功能的顺畅，并询问患儿的舒适度；着床点要尽量避开神经走行部位，防止神经麻痹；术前要对可术区皮肤进行清洁消毒，保持手术单平整，以免损伤皮肤。
1.2.4用药与输血管理严格按照“三查七对”要求进行药物准备，术中用药要复诵2次，保留安瓿备查；给药时要核对瓶签；术后安瓿不可拿出手术间；取血与输血要执行“三查八对”制度[3]。
1.2.5感染管理手术全程要严格执行无菌操作，禁止非手术室人员进入手术室，减少空气中的浮尘细菌数；对特异性感染手术严格按照操作规程处理，以免引起交叉感染。
手术室护理工作中会经常与患儿的血液、体液有直接接触，因此在操作中要谨慎传递等锐利器械，避免刺伤自己或他人；一旦刺伤皮肤应立即脱下手套，由近心端向远心端挤出适量血液并用清水冲洗，用2%的碘酊对创面进行消毒处理。
1.2.6病理标本管理手术中的标本要进行妥善保管，做好记录；送至病理科时要对病理单、标本、标本登记本进行核对，并由工作人员核对无误后签字确认；对于需冰冻切片的标本要注明科别、姓名、床号、标本名称、采集部位，检查结果以书面报告形式为准[4]，避免医疗纠纷。
1.2.7手术用物管理术前、缝合前以及缝合后，巡回护士与器械护士都要对器械、纱布、纱垫、缝针等进行清点并及时记录，保证其完整性。
实行专人负责制，无特殊原因不可更换手术护士，如要更换要进行严格的交接，确保物品无误[5]。
1.2.8坠床管理在接送患儿的时候要加强安全意识，移动前要保证患儿被妥善固定，尤其是对于老人、婴幼儿或意识不清醒的患儿要由专门责任护理人员进行看护，必要时可以给予约束，约束带的松紧程度要掌握好，避免损伤到患儿的皮肤；用于移动患儿的平车、轮椅要定期进行检修，以保持其功能性与安全性。
1.3观察指标
对比两组患儿在围术期内感染、坠床、压疮的发生情况。
1.4统计方法
研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用χ2检验方法进行检验。
2结果
观察组术后只出现Ⅰ度压疮2例，未出现其他危险事件，危险事件发生率为4%，明显低于对照组（12%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
手术室的功能需要医生、护士、麻醉师等成员通过相互协作来实现，手术室护理质量直接等关系到患儿生命安全，是医院最重要的科室之一。
经过多年的总结与分析，该研究将手术室主要的危险隐患归纳如下。
①主观因素：接错患儿或手术部位错误；给药错误、输血或输液错误；手术器械、用品准备不充分，延误手术时间或将手术用品遗留患儿体内；患儿体位安置不当导致压疮、神经损伤或坠床；手术病理标本遗失。
②客观因素：医护人员压力大，精神长期高度紧张，注意力无法集中；手术室中会含有少量的麻醉药、术中电刀切割组织产生的烟雾以及低浓度的化学消毒剂，长时间吸入会对医护人员的神经系统造成损害，另外医疗仪器产生的电离辐射、术中X线及关节置换术中使用的骨水泥等都会影响到医护人员的健康[6]；术中配合不默契，会在传递手术刀、剪、针、钩等动作时误刺到自己或他人，导致血源性疾病的感染；空气洁净度不达标：手术室要定期进行空气湿式清扫，避免手术感染的发生。
③管理因素：未建立完善的排班或人事制度，导致护理人员流动性强，而且年轻化趋势明显，缺少经验丰富、技能熟练的手术室护理人员；忽略对护理人员安全意识与手术操作的考核与培训，导致手术中出现操作不规范、责任意识不强等问题[7]；手术室设备及器械未按照规定进行检测、维修或更换，新增医疗设备未组织护理人员进行操作学习，导致操作不熟练，影响手术进行。
该组研究中，通过对手术室护理工作中的风险因素进行综合分析，并采取具有针对性地防范管理措施，强化护理人员的安全责任意识，健全手术室操作规章制度，定期开展培训与考核后，观察组术后只出现Ⅰ度压疮2例，未出现其他危险事件，危险事件发生率为4%，有效提高了护理质量，同时也减少医疗纠纷的发生。
综上所述，通过在小儿外科手术围术期开展针对性的安全管理措施，能够有效减少危险事件的发生率，提高护理质量，有助于患儿的术后康复。
[参考文献]
[1] 任月环，孙红敏，马杏娟.安全管理模式在防范手术室护理风险中的应用价值[J].河北医药，2013，6（12）：1907-1908.
[2] 徐玉娥.手术室护理工作的安全管理分析[J].医学信息，2014，8（12）：150-151.
[3] 朱言红.手术室护理风险的规避与防范[J].职业技术教学与研究，2012，89（3）：130-131.
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（收稿日期：2014-11-05）。