三级医院建设标准

三级医院建设标准
三级医院建设标准

《三级综合医院临床科室技术标准》

1、三级综合医院一般科室应具备开展与完成三级综合医院一般科室技术标准所列项目得能力。

2、三级综合医院重点专科应具备开展与完成三级综合医院重点专科技术标准所列项目得能力。

3、三级综合医院一般科室技术标准,未列二级综合医院重点专科技术标准中得某些项目,三级综合医院一般科室不做硬性要求、

4、同级医院重点专科应具备开展与完成同级医院一般科室技术标准所列项目得能力。

一、内科

【心血管内科专业】

三级医院一般科室

1.顽固性心律失常得诊治(Holter、食道调搏)

2.设心脏监护室(CCU)

3.急性大面积心机梗塞得抢救

4.右心导管检查及造影

5.心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验、活动平板试验)

三级医院重点专科

1.顽固性心律失常得诊治(标准得心内电生理检查)

2.设心脏监护室(CCU)、(血液动力学监测:动态血压、腔内压测定)

3.冠状动脉介入治疗

4.冠状动脉造影术

5.左心导管检查及造影

6.二尖瓣气囊扩张术

7.核素心肌显像

8.右心导管检查及造影

9.埋藏式永久起搏

【呼吸内科专业】

三级医院一般科室

1.肺功能检查:(1)残气测定

(2)弥散测定(可选)

2.下呼吸道感染得正确诊断(病原学)与抗生素得合理应用

3、胸腔积液得鉴别诊断

4。支气管肺癌得诊断及内科治疗

5.肺脓肿得诊治

6、支气管哮喘得诊断与治疗

7、慢性阻塞性肺心病得诊断与治疗

三级医院重点专科

1.纤维支气管镜检查与肺活检技术

2.设呼吸监护室(RCU)

3.支气管肺泡灌洗术与灌洗液细胞学检查

4.各种重症呼吸衰竭得诊治(包括多种机械通气型式)

5.肺血拴栓塞得诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等)

6.间质性疾病得诊治

7.气道高反应性测定

8.支气管动脉插管诊疗技术(PAI)

9.睡眠呼吸监测

【消化内科专业】

三级医院一般科室

1.急诊内镜(胃镜、纤维结肠镜)检查

2.逆行胰胆管造影(ERCP)

3.肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影)

4.急性重症胰腺炎得诊治

5.胆道镜检查(可配合肝胆外科)

6.经皮经肝胆道造影(PTC)与引流(PTCD)

7.超声导向下肝穿刺术

三级医院重点专科

1.消化道激素测定,内分泌试验(参考科研课题)

2.小肝癌诊断(肝血管造影)

3.选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊治(可配合外科)

4.早期胃癌及结肠癌得发现

5.治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法

急诊内镜止血术

粘膜切除法(早期胃、结肠癌)

食道狭窄扩张术,内支架置放术6.超声或CT导向下胰腺穿刺术

7.消化道动力学测定(流体、固体)

【血液内科专业】

三级医院一般科室

1.多发性骨髓瘤得诊治

2.再生障碍性贫血得诊治(骨髓病理诊断)

3.免疫性血液病得诊治

4.T细胞亚类测定

5.恶性血液病得细胞遗传学检查

三级医院重点专科

1.疑难、罕见血液病得诊治

2.急性白血病得诊治(MIC分型)

3.出血及血栓性疾病得实验室检查及诊治

4.免疫性血液病得实验室检查及诊治

5.血浆置换术在血液病得应用

6.单克隆抗体得临床应用

【内分泌专业】

三级医院一般科室

1.肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症得诊治2.嗜铬细胞瘤及其危象得诊治

3.原发性醛固酮增多症得诊治

4.肾上腺皮质测定:血皮质醇、醛固酮

5.促甲状腺激素(TSH)、尿游离皮质醇、尿17羟、17酮皮质类固醇、尿甲氧基4羟苦杏仁酸(VMA)得测定

6.甲状腺吸I131功能检查

7.内分泌腺B超检查

8.糖化血红蛋白测定(HbALC)

9.尿蛋白排率、血胰岛素及C肽测定

10.开展糖尿病系统性,有效性得防治及宣传教育

三级医院重点专科

1.垂体瘤及其危象卒中得诊治

2.代谢性骨病得诊治

3.侏儒症得诊治

4.性腺功能低减及性分化异常症得诊治

5.异位内分泌综合征得诊治

6.激素测定:生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生长激素(LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、性腺睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、17羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟膊氨酸排量、血尿儿茶酚胺、游离三碘甲酰原氨酸(FT3)、游离四碘甲酰原氨酸(FT4)

7.性染色体测定

8.骨密度测定

9.内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描

【肾病学专业】

三级医院一般科室

1.原发性肾小球疾病得诊治

2.肾小管疾病得诊治

3.间质性肾脏病得诊治

4.继发性肾脏病得诊治

5.慢性肾功能衰竭得诊断与非透析治疗

6.腹膜透析

7.血液透析

8.肾脏活检及肾组织得病理检查

9.肾小球功能(肌酐清除率、尿蛋白分析)检查

10.肾小管功能(浓缩等)检查

三级医院重点专科

1.继发性肾脏病得诊治

2.遗传性肾脏病诊治

3.肾性高血压得诊治

4.急性肾功能衰竭得诊治

5.血液净化(血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换)腹水回输、血液灌流

6.肾脏活检(经皮或直视)及肾组织得病理检查(光镜、电镜、及免疫病理)

【神经内科专业】

三级医院一般科室

1.危重病人(昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态)得抢救2.脑血管病得鉴别诊断与治疗

3.颅内高压对症治疗及初步病因检查

4.神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病得鉴别诊断与治疗

5.脑电图、肌电图等检查

三级医院重点专科

1.危重病人得监护与抢救

2.呼吸肌麻痹得抢救

3.全脑血管造影(DSA)在神经系统应用

4.二维或三维经颅多普勒超声(TCD)

5.诱发电位、肌电图(包括神经传导速度)、脑电地形图、眼震电图等检查

6.肌肉、神经、脑组织活检

7.脑血管病得防治与研究

二、外科

【普通外科专业】

三级医院一般科室

1.肝部分切除术

2.胰体尾、胰岛肿瘤切除术

3.经皮经肝胆道造影(PTC)与引流(PTCD)技术

4.门静脉高压症分流术

5.急性坏死性胰腺炎得外科处理对策

6.先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术

7.胆囊癌根治术

8.全胃切除术

9.迷走神经手术(TV、SV、HSV)

10.甲状腺癌根治术

11.胆道腔镜检查及取石术

12.经十二指肠镜逆行胰胆管造影术

三级医院重点专科

1.肝门部胆道癌根治术

2.肝脏肿瘤左、右半肝切除术

3.较复杂得胰十二指肠切除术(侵犯门静脉)

4.内镜下乳头肌切开排石术

5.胰管空肠内引流术

6.胰管切开取石术

7.颈动脉及体动脉瘤切除术(可由血管外科完成) (可选) 8.腹主动脉瘤切除术

9.门静脉高压症得断流+分流术(可选)

【胸外科及心脏大血管外科专业】

三级医院一般科室

1.体外循环下常见心脏病心内直视手术,如房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣膜替换等

2.起搏器植入术(心外膜)

3.心包大部分切除术

4.动脉导管未闭切断缝合术或结扎术

5.纵隔肿瘤切除术

6.支气管成形术(袖状肺切除术)

7.食管癌根指术

8.人工血管移植术

9.颈部动脉血管瘤切除术

三级医院重点专科

1.复杂性先天性心脏病得外科治疗(包括法鲁氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并重度肺动脉高压得左与右分流得先心病等)

2.心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术

3.冠状动脉搭桥术(可选) 4.胸主动脉瘤切除(包括降主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术等)

5.复杂纵隔肿瘤切除术

6.气管支气管成形术(包括隆凸切除术)

7.颈及胸上段食管癌切除术

8.复杂食管癌切除术

【骨科专业】

三级医院一般科室

1.人工股骨头置换术

2.断肢(指、趾)再植

3.先天性髋脱位得治疗与手术

4.B超或X线、CT引导下穿刺活检术

5.骨、关节恶性肿瘤得治疗

6.创伤性截瘫得手术治疗得术式:AF、RF、SF (可选) 7.椎弓根钉内固定术

8.周围神经损伤(缺损)得修复术

三级医院重点专科

1.全关节人工关节置换术

2.C12测位固定、颈椎前、后路固定,脊柱侧弯矫形术

3.带血管指(趾)再造术、跟骨再造

4.特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术

5.骶骨肿瘤根治术、半骨盆切除术 (可选) 6.臂丛神经损伤修复术

7.经皮椎间盘镜切吸术(可选) 8.关节镜得临床应用

【神经外科专业】

三级医院一般科室

1.垂体瘤切除术,切除瘤体积达1/2

2.脑血管手术:

(1)动脉瘤夹闭术

(2)动静脉畸形团块切除达4/5以上至全切除

3.听神经瘤切除术

切除肿瘤体积达1/2以上

面神经保存达1/3

病死率在20%以下

4。颅脑损伤得手术治疗

5.颅内外各种肿瘤得切除

6.开展功能性神经外科手术(运动障碍性疾病、癫痫、多动症、精神病)

7。全脑血管造影术

三级医院重点专科

1.垂体瘤切除术

经鼻、经额下、经翼点三种入路,切除肿瘤体积达2/3以上或全切除

2.设专科重症加强监护室(专科ICU)包括颅内压监测

3.听神经瘤切除术

枕下、小脑幕上下联合,经岩骨入路切除体积达2/3以上

面神经(解剖或功能)保存达2/3以上

死亡率在10%以下

4.脑血管手术:动脉瘤夹闭(或切除)术

5.高颈段或脑干肿瘤切除术

【泌尿外科专业】

三级医院一般科室

1.全膀胱切除术

2.尿道狭窄修补术

3.胃癌根治术

4.输尿管肿物切除术

5.膀胱阴道直肠瘘修补术 (可选) 6.肾上腺皮质肿瘤切除术

7.经尿道前列腺切除术

三级医院重点专科

1.经皮肾镜取石术

2.输尿管镜下碎石术

3.膀胱阴道直肠瘘修补术(可选) 4.肾上腺皮质肿瘤切除术

5.腹腔镜下肾肿瘤切除术

6.体外震波碎石疗法

7.全膀胱全尿道切除术

【烧伤科专业】

三级医院一般科室

1.大面积烧伤得治疗

2.呼吸道烧伤得治疗

3.切(削)痂植皮术

4.皮瓣移植术

5.皮管成形术

6.游离肌皮瓣移植术

三级医院重点专科

1.大面积严重烧伤得抢救成功率

半死亡率(LA50):烧伤面积80%

三度烧伤面积50%2.中重度吸入性损伤得治疗

3.微粒自体皮、大张异体皮混合移植术

4.自体上皮、真皮皮浆混合移植术

5.游离血管、皮瓣移植术

6.游离皮瓣复合组织瓣移植术

7.各种部位深度烧伤(深III或IV度)创面修复术8.各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术

9.多器官功能衰竭得早期诊断与治疗

【整形外科专业】

三级医院一般科室

1.显微外科皮瓣游离移植

2.组织扩张治疗头部缺损

3.灼伤后爪形手得治疗

4.全耳廓再造术

5.全鼻再造术

6.肌腱移植修复屈指肌腱

7.食指转位拇指再造术

8.乳房再造术

三级医院重点专科

1.颅面外科治疗眶距增宽症

2.乳房缩小整形、乳房再造(乳晕、乳头)

3.五官整形:眼部成形:眉、睑、眶

鼻:全鼻、部分鼻缺损再造

口:唇颊缺损修复

面:面瘫畸形矫正与美容

4.肢体:手部损伤缺损畸形修复

5.驱干:胸、腹壁、乳房修复,体型美容术

6.外生殖器与会阴再造

7.颅面骨性缺损修复重建术

三、麻醉科

三级医院一般科室

1.开展心血管手术麻醉

2.具备手术、术后得呼吸、循环、水及电解质平衡得监测条件与技能

3.完善处理各类休克、危重病人与疑难重大手术得麻醉4.完成各年龄组病人得麻醉

5.能完成内分泌疾病(含肾上腺疾病)手术得麻醉

6.参与危重病例得抢救工作

三级医院重点专科

1.控制性降压麻醉

2.设置麻醉重症加强监护病室(专科ICU)与麻醉恢复(苏醒)室

3.能掌握所有心血管手术麻醉技能、效果良好

4.开展疼痛治疗门诊(可选)

5.各种复合麻醉、吸入全麻+静脉全麻,以及满足临床各科得各种麻醉

6.脏器移植手术得麻醉(肾移植、肝移植、心脏移植)

四、妇产科

【妇科专业】

三级医院一般科室

1.复杂子宫全切

2.绒癌得诊断与综合治疗

3.宫颈癌根治术

4.子宫内膜异位症得诊治

5.阴道子宫切除术

6.阴道成形术

7.显微外科输卵管吻合术

8.腹腔镜、宫腔镜、阴道镜技术得应用

9.子宫内膜癌得诊治

10.卵巢癌得诊治

三级医院重点专科

1.癌血清及显相诊断

2.有严重并发症得中期妊娠引产术

3.内分泌RIA测定

4.腹腔镜诊断与腹腔镜手术

5.卵巢癌根治术+化疗

6.生殖道常见性传播疾病得诊治

7.复杂尿路修补术

8.外阴癌根治术

【产科专业】

三级医院一般科室

1.内外科并发症诊治

2.产前诊断:血液、绒毛、羊水

3.分娩期高危儿处理(低体重儿、异常儿、母有并发症新生儿) 4.高危妊娠监测手段:胎心监护仪(外)

5.开展腹膜外剖宫产

6.新生儿溶血病得诊治

7.胎盘功能得测定

三级医院重点专科

1.子痫发生率(院内)〈0.1%

2.产后出血率:阴道分娩〈3—4%

剖宫产<6%

产后出血死亡率:0

3.围产儿死亡率:<12‰

4.会阴III度裂伤发生率:<0。5‰

5.会阴侧切口感染率(合并生殖道性病者除外):5%

6.新生儿溶血病得诊治

7.产前出血(>500毫升)得诊治

8.产后出血(>800毫升)得诊治

9.羊水栓塞、产后弥漫性血管内凝血(DIC)得诊治

10.高危妊娠监测手段:胎心监护仪(内)

B超

头皮血气测定11.产前遗传学诊断:绒毛、羊水、血液

12、高危新生儿得复苏及监护处理

五、儿科

三级医院一般科室

1.新生儿窒息得复苏及合并症得抢救(包括缺氧缺血性脑病、颅内出血)

2.呼吸衰竭得抢救(血气分析、呼吸机得应用)

3.哮喘得诊治(免疫功能、过敏原得检查)

4.新生儿感染得诊治(病原学、免疫功能诊断、成份输血) 5.新生儿高胆红素血症(包括溶血病)得诊治(免疫抗体检查、光疗)

6.严重感染合并休克或脑病脑疝得抢救

7.心内膜心肌炎疾病得诊治(包括心衰)

8.心音图、心血量、超声心动、心肌酶谱得检查

9.心律失常得诊治(除颤、起搏器得应用)

10.小儿糖尿病酸中毒昏迷得诊断与抢救

11.儿童心理卫生咨询

三级医院重点专科

1.先天性心脏病得诊治(心导管、心血管造影)

2.设新生儿重症监护室(NICU):新生儿换血、新生儿呼吸窘迫综合征

3.小儿消化道内镜、胃内环境得检查及治疗

4.遗传代谢内分泌疾病得诊断(染色体、生化检查)

5.静脉高营养治疗

6.腹泻病原学得诊断与防治(病毒学检查)

7.癫痫、智力低下得诊治(脑电图、B超、视觉、听觉、体感诱发电位检查)

8.难治性肾病得诊治(包括肾穿、病理检查)

六、传染科

三级医院一般科室

1.乙型肝炎三个抗原抗体系统五项血清学指标检测2.甲型肝炎抗—HAVLgM检测

3.丙型肝炎抗-HCV检测

4.丁型肝炎抗—HDV检测

5.肝穿刺细胞学诊断

6.流行性出血热得诊断与治疗

三级医院重点专科

1.乙型肝炎HBV-DNA得检测

2.丙型肝炎HCV—RNA得检测

3.丁型肝炎HDV检测

4.流行性出血热得血液透析疗法

5.B超或CT引导下肝穿刺诊断

6.血浆置换术治疗重症肝炎

7.各型肝病免疫病理检测

七、眼科

三级医院一般科室

1.眶内肿瘤摘除术

2.眼底荧光血管造影

3.泪囊鼻腔吻合术

4.眼科显微手术

5.人工晶体植入、YAG激光手术

6.眼压描记

1.角膜穿通移植

2.眼睑成形术

3.复杂视网膜脱离手术

4.眼内异物摘除(非磁性)

5.人工晶体植入联合手术

6.玻璃体切除术

7.眼科超声诊断

8.视神经管开放术 (可选) 9.屈光及立体视觉检查与训练

10.眼科激光治疗

11.眼部电生理(含视觉诱发电位)得应用

12.定量视野计得应用

八、耳鼻喉科

三级医院一般科室

1.鼓室成形术

2.改良乳突根治术

3.鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤切除术

4.喉全切除术

5.颈廓清术

6.腮裂瘘管及囊肿摘除术

7.各种类型得窥镜手术(支撑喉镜、气管镜及纤维喉镜等)

三级医院建设标准

《三级综合医院临床科室技术标准》 1、三级综合医院一般科室应具备开展和完成三级综合医院一般科室技术标准所列项目的能力。 2、三级综合医院重点专科应具备开展和完成三级综合医院重点专科技术标准所列项目的能力。 3、三级综合医院一般科室技术标准,未列二级综合医院重点专科技术标准中的某些项目,三级综合医院一般科室不做硬性要求。 4、同级医院重点专科应具备开展和完成同级医院一般科室技术标准所列项目的能力。 一、内科 【心血管内科专业】 三级医院一般科室 1.顽固性心律失常的诊治(Holter、食道调搏) 2.设心脏监护室(CCU) 3.急性大面积心机梗塞的抢救

4.右心导管检查及造影 5.心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验、活动平板试验) 三级医院重点专科 1.顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查) 2.设心脏监护室(CCU)、(血液动力学监测:动态血压、腔内压测定) 3.冠状动脉介入治疗 4.冠状动脉造影术 5.左心导管检查及造影 6.二尖瓣气囊扩张术 7.核素心肌显像 8.右心导管检查及造影 9.埋藏式永久起搏 【呼吸内科专业】 三级医院一般科室 1.肺功能检查:(1)残气测定 (2)弥散测定(可选)

2.下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗生素的合理应用3.胸腔积液的鉴别诊断 4.支气管肺癌的诊断及内科治疗 5.肺脓肿的诊治 6.支气管哮喘的诊断与治疗 7.慢性阻塞性肺心病的诊断与治疗 三级医院重点专科 1.纤维支气管镜检查和肺活检技术 2.设呼吸监护室(RCU) 3.支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 4.各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气型式) 5.肺血拴栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等) 6.间质性疾病的诊治 7.气道高反应性测定 8.支气管动脉插管诊疗技术(PAI) 9.睡眠呼吸监测 【消化内科专业】

医院创建二甲医院工作实施方案

医院创建二甲医院工作实施方案

XX医院创立二甲医院工作实施方案 为了提升医院综合竞争力,迎接湖北省综合医院等级评审,根据各项考核指标,特制本工作实施方案。 医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志,是医院综合竞争力的体现。,湖北省将重新启动医院分级管理评审;我院经过多年的发展,已具备创立二甲医院的条件,从即日起正式启动创立二甲医院工作,并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。为此,医院要求全院职工积极行动起来,围绕创立二甲医院这个中心目标,统一思想,统一认识、统一行动,团结一心,把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况,制定如下实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面落实科学发展观,紧密围绕医院能力建设,加强细节管理,全体动员,提高各项工作质量,推进学科建设,构建和谐医院,全面达到二级甲等医院评审新标准。经过二甲医院的创立与达标,进一步完善医院科学管理的长效机制,提高医院整体实力,促进医院科学发展、又好又快发展。 二、目标任务 1、经过二甲医院的创立与达标,进一步完善医院科学管理的

长效机制,全面规范医院管理,统筹协调推进学科建设,建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队,提高县级医院能力建设,促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。 三、组织保证 1、创立工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓,职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、医院成立创立领导小组及创立办公室,全面负责创立二甲医院工作的领导、组织及协调工作。 3、创立办公室在医院创立领导小组的领导下,负责创立二甲医院的具体工作,制订全院创立实施方案、各阶段工作安排和工作要求,督促指导、检查考核创立工作,收集整理、汇总分析各类资料信息,作好上下反馈,完成创立所需的各种相关资料。 4、创立领导小组按照《湖北省二级综合医院评审标准》(试行),认真做好各专业组创立实施、自查整改、评审迎检等工作。 5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪,加强组织领导,明确责任分工,根据医院创立实施方案、各阶段工作安排和要求,及时进行布置、落实,认真组织学习培训,深刻领会其精神实质,加大督促指导、检查考核力度,作好资料的收集整理、建册

民营医院经营管理方案

民营医院经营管理方案(参考) 一、市场定位 中、小型综合民营医院的经济收入的70%-80%来自于门诊,而国有医院的经济收入70%-80%是来自于病房。所以中小型综合民营医院的建设应以门诊为主,病房为辅。然后按照优雅环境;优良设备;优秀人才;优惠价格;优质服务五个高端医疗要素进行标准化组建或重整。 二、提高知名度,树立品牌医院形象 三、以经营为主导 四、以基本医疗管理为基础医汇通--医院大营销管理系统 五、以门诊管理为重点 六、以经济激励为手段 七、以个别谈心帮助为主、以经济惩罚为辅的纠错原则 八、信息化管理 九、分级管理 任何管理制度都不可能是完善的。不完善的制度会给我们的工作造成不利的影响。因此,在医院管理中,要在以“病人为中心”的前提下,采取原则性与灵活性相结合的办事原则,以弥补制度上的不足。例如,收费处电脑故障时,可以手写收费,以后再补电脑发票。病人缴费还差一点钱时,可以打折优惠。急病病人一时钱不能到位时,可以先处理,后收费,先住院,后交押金。本院员工可以签字担保他人留观、住院等。只有这样才能使我们的制度更加充实而完善。医汇通--医院大营销管理系统 十、以病人为中心医院的经济收入来自于病人,病人是我们的衣食父母。我们只有切实做到以病人为中心,全心全意为病人服务,不断提高病人服务的满意度,形成好的口碑,从而提高病人在社会上对医院的推介程度,才能不断增加病人的就诊量,扩大我们的经济效益。所以,必须坚持以病人为中心,严格按照卫生局颁发的《医疗服务质量总体评估管理》要素去加强服务质量管理,以最大化的社会效益达到最大化的经济效益。 十一、人性化管理人性化管理就是要把医院当成自己的家,把员工当成自己的父母和兄弟姐妹。员工的成绩要充分给予肯定,贡献突出的要及时表扬,甚至给予物质或奖金奖励,从正面引导大家前进;对员工的失误和犯错,要热情帮助和谅解,作为领导者也要主动承担部分责任,要从正面上激励他们前进。对需要帮助的员工和部门,要千方百计的给予帮助和支持。要关心员工的衣食住行,合理解决员工的物质需要和精神需要,充分的用抱负感、责任感、成就感、贡献感去激发员工的自觉工作的热情。记住:赞扬使人前进,指责令人畏缩。赞扬则得人心,得人心者得天下。在现代社会力,找差指责型的管理方法已成了外强中干的管理方法,只起离心作用,没有凝聚作用。而我们的管理需要发挥凝聚力的作用,因为只有这样才能焕发团队精神,才能把医院建设的更美好! 十二、公共关系一个好汉三个帮,一个篱笆三个桩!医院的建设和发展单靠医院内部的力量还不够,还要争取院外的支持。搞好公共关系的目的是调动院外的一切积极因素支持医院的建设和发展。因此,必须在卫生局、医保局、120指挥中心、新闻界、同行、药监局、环保局、质监局、城管局、消防局、公安局、各级政府、街道办、居委会、工厂、学校、社会团体、公司、企业等发展和建立自己的关系网,这样才能有利于把医保、工伤保、劳工保、交通保、社康中心、工厂企业健康体检等业务建立和发展起来。来自:广州多度软件公司. 十三、科室设置中小型综合民营医院的科室设置,原则上要尽量避开风险大的诊疗

三甲医院(三级甲等)建设标准新

三级甲等医院 - 配备要求 一、: 住院床位总数500张以上。 二、设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 三、人员: (一)每床至少配备名卫生技术人员; (二)每床至少配备名护士; (三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; (四)临床营养师不少于2人; (五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。 四、房屋: (一)每床面积不少于60平方米; (二)病房每床净使用面积不少于6平方米; (三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。 五、设备: (一)基本设备: 给氧装置、电动吸引器自动洗胃机、心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机 B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪

支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备;与二级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制定各项、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。 七、注册到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 三级甲等医院 - 评审标准 医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级,评审坚持“六重三不”原则,即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假,可以与公立医院平等的参与等级评定。考核的主要项目包括医疗服务与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率。实行1000分制,900分以上评为三级甲等,750分-900分评为三级乙等,600分-750分评为三级乙等。医院等级不搞终身制,实行动态管理。此外,此次医疗质量综合考评标准突出了“以病人为中心”的理念,要求必须定期征集病人意见,每季度开一次病人意见座谈会。医院还须设立免费饮水供应、公用、实行电子电话预约诊疗等,要求化验室检查报告在24小时内出结果,还要有收费价格公示,提供费用查询,实行费用清单制度。 医疗机构设置标准(试行) 本标准为医疗机构执业必须达到的最低标准,是卫生行政部门核发《医疗机构执业许可证》的依据。 少数地区执行本标准确有困难的,可由省、自治区、直辖市卫生行政部门根据实际情况调整某些指标,作为地方标准,报卫生部核准备案后施行。 尚未列入本标准的医疗机构,可比照同类医疗机构基本标准执行。 民族医医院基本标准由各省、自治区、直辖市卫生行政部门制定。

三甲医院(三级甲等)建设标准新

三级甲等医院- 配备要求 一、床位: 住院床位总数500 张以上。 二、科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔 科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、 理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 三、人员: (一)每床至少配备 1.03 名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4 名护士; (三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; (四)临床营养师不少于 2 人; (五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。 四、房屋: (一)每床建筑面积不少于60 平方米; (二)病房每床净使用面积不少于 6 平方米; (三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于 4 平方米。 五、设备: (一)基本设备: 给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢 救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X 光机、X 光机B 超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪 支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治 疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻 切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具 下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干 设备热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备;与二级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制定各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并 成册可用。 七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 三级甲等医院- 评审标准 医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级,评审坚持“六重三不”原则,即重服 务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假,民营

二级甲等综合医院评审标准任务明细

二级甲等综合医院评审标准任务明细 第一章医院功能任务 一、医院设臵、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设臵规划的定位和要求 (一)医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模(责任部门:院办)。 (二)主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作,兼顾预防、保健、康复功能(责任部门:医务科、各临床科室),可提供24小时急危重症诊疗服务(责任部门:医务科、总务科、急诊科及各临床医技科室)。 (三)临床科室诊疗科目设臵、人员梯队(医务科)与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准(各临床科室负责统计项目完成情况,准备技术病历)。 (四)医技科室服务能满足临床科室需要,项目设臵、人员梯队与技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准(医务科,各医技科室负责统计所开展项目、人员梯队)。 二、科学规的部管理机制 (一)坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位(责任部门:院办)。 (二)按照省级卫生行政部门规定,实施住院医师规化培训工作(责任部门:医务科)。 (三)将推进规诊疗、临床路径管理和单病种质量控制作为推动医疗质量持续改进的重点项目(责任部门:医务科、护理部、各临床科室)。 (四)提高工作绩效,优化医疗服务系统与流程,缩短平均住院日、缩短患者就医等候时间(责任部门:医务科、门诊办、各临床医技科室)。 (五)按照《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定,规医师处方行为,确保基本药物得到优先合理使用(责任部门:医务科、药剂科、各临床科室)。

(六)严格控制公立医院开展特需服务(责任部门:院办)。 三、承担政府指令性任务 (一)根据政府指令承担对口支援基层医疗机构的工作,纳入院长目标责任制与医院年度工作计划,有实施方案,专人负责(责任部门:院办)。 (二)根据《中华人民国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务(责任部门:控感科、各临床医技科室)。 (三)开展健康教育、健康咨询等多种形式的公益性社会活动(责任部门:门诊办)。 (四)根据《中华人民国统计法》与卫生行政部门规定,完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作,数据真实可靠(责任部门:信息科)。 四、应急管理 (一)遵守国家法律、法规,严格执行各级政府制定的应急预案。服从指挥调度,承担本县域突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作(医务科)。 (二)建立医院应急工作领导小组,落实责任,建立并不断完善医院应急管理机制(责任部门:院办)。 (三)医院有明确的应对主要突发事件策略,建立医院应急指挥系统,制定和完善各类应急预案,提高快速反应能力(责任部门:院办牵头,医务科、护理部、财务科、总务科、物业办协助)。 (四)开展应急培训和演练,提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力(责任部门:院办牵头,医务科、护理部、财务科、总务科、物业办协助)。(五)合理进行应急物资和设备的储备(责任部门:总务科、药剂科)。 五、临床医学教育及科研(责任部门:医务科)

二级医院标准

随着社会发展,科技发达和疾病不断的增加,很多老板投资民营医院建设,真正的一个二级医院标准是怎么规定的呢?斯迈尔医疗为您解答。 二级医院标准如下: 一、床位: 住院床位总数100张至499张。 二、科室设置: (一)临床科室:至少有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库(可与检验科合设)、理疗科、消毒供应室、病案室。 三、人员 (一)每床至少配备0.88名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4名护士; (三)至少有3名具有副主任医师以上职称的医师。 (四)各专业科室至少有1名具有主治医师以上职称的医师。 四、房屋: (一)每床建筑面积不少于45平方米; (二)病房每床净使用面积不少于5平方米; (三)日平均每诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 五、设备: (一)基本设备:给氧装置、呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗车、万能产床、产程监护仪、婴儿保温箱、裂隙灯、牙科治疗椅、涡轮机、牙钻机、银汞搅拌机、显微镜、电冰箱、恒温箱、分析天平、X光机、离心机、钾钠氯分析仪、尿分析仪、B超、冷冻切片机、石蜡切片机、敷料柜、洗衣机、器械柜、紫外线灯、手套烘干上粉机、蒸馏器高压灭菌设备、下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统、冲洗工具、净物存放、消毒灭菌密闭柜、热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备:除增加床头信号灯1台外,其他与一级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

xxx民营xx医院的章程

********医院章程 序言: 为了配合医疗制度改革,更好地适应市场经济体制,建立现代企业医院制度,明晰产权关系,促进医院发展,根据《中华人民共和国公司法》、《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》以及国家有关法律法规,经全体股东协商,特制定本章程。 第一章总则 第二章医院的举办主体、法人与所在地 第三章宗旨和业务范围 第四章党建工作、管理体制与文化建设 第五章经费来源、股东构成与职责 第六章董事会、股东会、监事会与职工代表大会 第七章管理人员的聘任、考核评价和退出机制 第八章信息公开、职工的权利义务 第九章资产的管理和使用 第十章医院的分离、合并、终止和剩余资产处理 第十一章附则 第一章总则 第一条本医院是依据国务院《医疗机构管理条例》及中央部委有关法律法规设立的民营医院,具有医疗机构法人资格。 第二条医院享有由股东投资形成的全部财产权并以其全部资产对医院的债务承担责任,执行财政部、卫生部颁布的《医院管理制度》和医院财务制度。 第三条医院以全部股东的投资财产,依法自主经营、自负盈亏。 第四条医院实行权责分明、科学管理、激励和约束相结合的内部管理体制。 第五条医院合法从事医疗活动,依法执业,执行医药卫生物价收费政策。遵守医疗职业道德,加强社会主义精神文明建设,接受政府和上级相关部门的领导和监督,定期由具有资质的中介机构进行审计,接受社会公众的监督。

第二章医院的举办主体、法人与所在地 第六条医院名称:*******妇产医院 医院举办主体是:*******医院有限责任公司 股东有: 董事会成员有: 法人代表是: 第七条医院所在地址: 邮政编码: 第八条组织机构:股东会→董事长→院长→职工代表大会 第九条医院的注册资金为: 第十条注册资金如有虚假或在成立后抽逃出资,应当按有关法律法规规定承担责任。 第十一条医院的注册机构是:卫生和计划生育委员会 第三章宗旨和业务范围 第十二条医院宗旨:遵守宪法、法律、法规和国家政策,遵守社会道德风尚. 设立的目的是:以国家医疗体制改革的有关政策为指导,全面参与我国医疗服务事业的“技术创新和管理创新”,旨在推进我国医疗服务事业技术进步和制度进步;树立“人与社会和谐”的全面、协调、科学的发展观,积极探索科学的现代医院管理体系,靠医德办院、靠人才兴院、靠科技强院、靠特色立院、靠法规治院,建设成为政府放心、群众满意的现代化新型医院。 以病人为中心,创建老百姓放心医院。发挥区域优势,承担本地区妇科、产科以及内外科、儿科、中医科的常见病、多发病诊疗,急危重病人的救治,重大疑难疾病接治转诊;依法执业,合法行医,合理收费,把公益事业和社会效益放在首位;做有良心的医生,办安全、放心的医院。 第十三条经营范围:主要为妇产科和综合门(急)诊、住院病床,开展放射诊疗、彩超检查、医学检验等业务,(详见医院执业许可证)。 医疗质量与安全是医院管理的核心。临床实践医技科室主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人,各临床实践医技科室在院领导班子领导和医疗委员会指导下,全面开展医疗质量与安全管理,严格落实首诊负责制度、三级查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、手术安全核查制度等医疗核心制度。 医院实施严格的医疗服务准入管理。对拟新增或调整的诊疗科目、拟开展的新技术和新项目、拟使用的临床实践新药,必须依照国家法律法规和院内管理流程,经由相关专业委员会审查、完善风险评估后,报院领导班子会批准,并按要求报上级主管部门审批。 临床实践科室主要职责:依法组织开展学科范围内的相关医疗执业活动,为患者提供诊疗、护理、康复和健康咨询等服务;负责提高本科室质量管理和病

二级甲等医院建设标准

二级甲等医院建设标准 (按300张床位计算) 一.规划布局与建设用地 1.300张床位,每床用地指标为115平方米。计34500平方米。 2.停车场的用地在床均用地面积指标以外。 3.绿地率不应低于35%。 二.建设规模与项目构成 1.300张床位,建筑面积指标为83平方米/床。计24900平方米。 2.大型医疗设备以及中、西药制剂室等设施,用房面积单独计算。 预防保健用房的建筑面积,按编制内每位预防保健工作人员20平方米增加建筑面积。 3.二级甲等卫生技术人员硕士以上学位人数要求≥6名 4.建设项目应由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理合院内生活用房七项设施构成。 三.建筑面积指标 需要配套建设采暖锅炉房,按有关规范执行。 健康体检设施及所需面积指标,根据实际需要报批。 四.建筑标准 1.主要建筑应考虑使用的灵活率合改造的可能性。

病房楼不设阳台。保证建筑结构安全,符合抗震规范的要求。 色彩设计和室内照明应符合卫生学要求。 设置无性别卫生间。 2.建筑物符合国家节能的相关标准。 主要建筑应当符合医院感染与控制的基本原则。 3.医疗业务用房的室内装修不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料;墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不宜吊挂的材料;由推车通过的门和墙面,应采取防碰撞措施,由患者通行的楼地面应采用防滑材料铺装。 所有卫生洁具,应耐腐蚀、难沾污、易清洁。 4.保证不间断供电,并宜设置自备电源。综合医院采用双回路供电,院区内采用分回路供电方式。 5.建筑的耐火等级和消防设施的配置应遵守建筑防火设计规范。 6.易产生结露的房间,采用牢固耐用、难沾污、易清洁的材料装修到顶;采取措施,使蒸汽排放顺利、楼地面排水通畅不出现渗漏。 7.院区管网应采用分区专线供应.主要建筑物内应设置管道进并按需要设置设备层。管道沟应便于维修和通风,应采取防水措施。 8.应配置与建筑规模和业务技术、行政管理相适应的信息、通讯、安全技术防范系统。应设置医用气体供应系统。 9.应建设污水、污物处理设施。 五.医疗配备 单列项目房屋建筑面积指标(平方米)

民营医院工作计划

民营医院工作计划 导读:篇一:民营医院年度工作计划 新的一年里,如何进一步认识科学发展观,创造医院发展的新概念,与时俱进,深化改革,引入竞争机制,把握经营策略,至关重要。我们要树立以市场为导向,以技术为先导,以诚信为根本,以质量为核心,以管理为手段,以发展为目标的经营理念,切实安排好全年的工作。 一、更新发展观念 科学发展观是新形势下一种新的价值判断,是一个新的政策取向,也是一次新的理论创新和新的思想解放。我们必须在实践中树立和落实好科学发展观。 1、要形成以进为先的发展共识。 我们常说,发展是第一要务,改革是唯一出路,稳定压倒一切。要使医院发展与进步,必须要改变过去市场意识薄弱,机制不活,服务滞后所造成的医疗卫生资源浪费和透支的局面,必须要从实际出发,认真调整经营策略,坚持“科技兴院、人才强院”的办院方针,对发展的目标明确定位,对发展的重点继续调整发挥作用,实现新的飞跃。 2、要坚持以人为本的发展理念。 以人为本,就是要以实现人的全面发展为目标,以人民群众的根本利益出发,谋发展、促发展,不断满足人民群众日益增长的健康需要,切实保障人民的健康权益。发展要坚持以人为中心的发展,这是

发展的第一要义,也是发展的核心问题。我们要坚持做到在发展的理念上,要体现人本思想;在发展的内涵上,要体现人文精神;在发展方式上,要体现人情关怀。走真正意义上的科学的、健康的、文明的发展观。教育全体员工,始终把病人看成是亲人、朋友,创造温馨的人文环境、主动关心病人,为病人提供终极服务,完全按照病人的需求和期望去做,树立医院形象,赢得社会好评。 3、把握适应潮流的发展方式 当今,为适应医疗卫生改革,所有医院都在采取措施,围绕病人需要,提高服务质量和技术水平。这就迫使我们要审时度势,根据变化的形势,改变经营策略。要进一步下大力气,提高医疗质量,要把科技兴院、人才强院、推动技术进步提到战略高度作为医院二次创业的重点措施和首要目标。实现由服务创新到技术创新的战略转移,形成自己的品牌和特色。 二、理清发展思路 1、转变服务理念 今年是卫生部确定的“管理年”。转变服务观念,改善服务态度,提高服务质量,这应是我们管理工作重点。现在医务人员有六个等级:“有的把病人看成亲人,有的把病人看成朋友,有的把病人看成熟人,有的把病人看成路人,有的把病人看成有病的人,有的不把病人当人看。这六个等级中,前三者是完全转变了服务理念,后三者就有待或者说要尽快转变。我们要教育职工,必须始终时刻记住把病人当亲人、

三甲医院建设标准

三级医院分等标准 本标准是三级医院建设和发展的标准,也是其水平和质量的评价依据。 一、科室设置 医院科室设置应与其功能、任务、规模相适应。职能科室的设置应符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。业务科室应在区域性卫生规划的指导和综合性发展的基础上,加强专科建设,实行二级分科,突出专科优势。 (一)临床科室 1.一级专业科室 设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、理疗科、康复科或老年病科、肿瘤科、家庭病床科、介入性放射科。 2.二级专业分科 (1)内科:分设消化、循环、呼吸、神经、血液、泌尿、内分泌等专业科室。 (2)外科:分设腹外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤、整形外科等专业科室。 (3)妇产科:分设妇科、产科、计划生育等专业科室。 (4)儿科:分设新生儿、儿内、儿外等专业科室。 (5)其他:必设ICU病房(室)、CCU病房(室)。 (二)医技科室及其他业务科室 应设药剂科、影像诊断科、检验科、核医学科、营养科、病理科、物理诊断科、内窥镜室、手术室、消毒供应室、病案室、统计室、图书室、预防保健科。 (三)重点专科 1.全院应有2个以上重点专科。 2.重点专科条件: (1)学科带头人具有主任医师职称;

(2)专业水平居国内先进行列; (3)专业人才形成梯队; (4)具有20张以上床位,有开展本专业医疗、教学、科研所需的配套设备(包括设备中心的有关设备)。 二、人员结构 医院应配备与其功能相适应的技术力量,卫生技术人员及其他专业技术人员结构必须满足下列要求: 1.医师与护士比为1∶2 2.主任医师:副主任医师:主治医师:医师比为1∶3∶5∶7,护师以上占护理人员总数≥30%。 3.临床营养师以上职称人员≥2人。 4.工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数≥1%。 5.各一级科室和重点二级科室主任必须是主任医师,一般二级科室主任应为副主任医师。 医学院校附属医院以及承担国家教学、科研任务的医院,按卫生部1979年《关于综合医院编制》规定,适当增加人员比例。 三、管理水平 三级医院必须实行科室管理。各级管理人员应具有与其管理职责相应的管理专业知识和技能。医院院级领导班子要做到:结构要合理、职责要明确、职权要相称、工作要协调、效率较高。院长和副院长还应满足下列要求: 1.全面了解三级医院的业务,具有中级以上卫生技术职称,三年以上三级医院工作和一年以上科室管理经历。 2.上岗前经过管理专业培训,掌握较系统的医院管理原理、原则和重要方法。 3.能设计和组织制订医院综合发展规划、项目规划、年度工作计划,并能组织实施。 4.能了解国内外医院管理动态,充分利用有关信息资源,作为管理构思和决策的参考及依据。

三甲医院(三级甲等)建设标准新

三级甲等医院 - 配备要求 一、床位: 住院床位总数500张以上。 二、科室设置: (一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 三、人员: (一)每床至少配备1.03名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4名护士; (三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; (四)临床营养师不少于2人; (五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于 1%。 四、房屋: (一)每床建筑面积不少于60平方米; (二)病房每床净使用面积不少于6平方米; (三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。 五、设备: (一)基本设备: 给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机 B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪 支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备;与二级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制定各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。 七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 三级甲等医院 - 评审标准 医院等级评定重新启动后还采用三级九等划分等级,评审坚持“六重三不”原则,即重服务、重管理、重质量、重安全、重基础、重保障、不搞运动、不搞形式、不弄虚作假,民营

《二甲医院评审标准与评价细则》

《二甲医院评审标准与评价细则》项目内容评审标准分值检查方法按卫生部《病理科建设与管理指南(试行)》、判定结果扣分得分扣分原因1.病理部门布局、设施、设备、工作流程和人员结构合理,管理规范,满足临床工作需要。1《医院感染管理办法》《医疗废物管理条例》要求检查科室布局、流程,人员结构是否合理,是否符合要求。有开展病理诊断服务项目的目录。对不具备而临床有需求的部分项目,有外送定点医院服务。查阅有关资料,检查病理质量管理制度、病2理组织诊断和快速诊断的规范、标本保存管理的规范、标本核对制度及执行情况。1抽查10份病理申请单并询问病理医生,检查申请单相关的记录及资料。抽查10份病理报告单,检查报告单相关记2录及书写是否规范。报告是否及时、准确、1项不达到要求每例扣0.5分。规范。有无执行审核制度。1项不达到要求每例扣0.5分。1项不达到要求扣1分。1项不达到要求扣1分。 2.建立并执行病理质量管理制度,定期开展质量评价并改进工作,严格执行标本核对制度。 (四)3.病理申请单填写规范,整洁。病4.病理报告及时、准确、规范,具有严格理审核制度。病理组织诊断报告≤5个工作质日。术中冰冻快速病理自接收标本到出具量报告时间≤30分钟。管理5.提高冰冻快速切片与石蜡切片的诊断(10分)符合率。冰冻快速切片与石蜡切片的诊断符合率不少于95%。病理he切片永久保存、蜡块保存期限为xx年,阳性涂片保存1年,阴性涂片保存2周,大体组

织标本保存期限为发出报告后2周。 6.标本的处理、环境保护及人员防护符合规定。 7.患者、医师与护理人员对病理部门服务满意度≥90%。 检查诊断符合率是否达标。查阅相关资料,了解病理科是否具备相应的保存条件。保存期限是否达标。1项不达到要求扣0.5分。11检查环境保护及人员防护是否符合规定。1项不达到要求扣1分。2发问卷调查。不达到要求扣2分。45 项目内容评审标准分值检查方法医院落实和执行《献血法》、《医疗机构临判定结果扣分得分扣分原因1.落实《献血法》和《医疗机构临床用血管理办法(试用)、《临床输血技术规范》等有关法律和规范。1床用血管理办法(试用)》《临床输血技术规范》《医院感染管理办法》等法规的措施是否到位,查有关的管理制度、规范和资料。随机抽查2名医护人员对有关知识的了解情况。检查有关资料和记录:查阅输血科为临床提供的服务项目:①为临床提供24小时用血的服务。考核医护人员对法规等有关知识的了解,一人考核不合格扣0.25分。 (五)临床用血管理(10分)2.设立输血科,具备为临床提供24小时配血、供血服务的能力,满足临床需要,无非法自采供血。开展成分输血比例≥90%。2①无24小时值班记录扣1分。②成分输血小于85%扣1分。②提供成分输血服务。③提供患者治疗性血液成分去除、血浆置换,骨髓移植等服务、有条件开展脏器移植的医院,提供配型服务③缺1项扣0.2分。④检查医院有无非法擅自采血。④医院有非法擅自采血扣2分。检查输血管理委员会会议记录、输血质

民营医院申请材料(1材料部分)(DOC)

XXXX医院申报材料二O一四年二月

目录 一、XXXX医院设置申请书 二、设置医疗机构可行性报告 三、选址报告 四、医院位置坐标图、建筑设计平面图 五、法定代表人签字表 六、拟聘人员名单及执业证书复印件 七、验资报告 八、资信证明及房屋租赁合同 九、仪器设备清单 十、医疗机构规章制度

枣卫[2013] 号 襄阳市卫生局: 根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、卫生法律的规定以及《XX市医疗机构设置条件》的要求,本单位符合申办医疗机构设置的条件,拟设置医疗机构名称为“XXXX医院”,医疗机构拟设置在XX市襄阳路。 一、机构选址依据 为了满足XX市广大人民群众日益增长的就医需求,提高XX市广大人民群众医疗卫生质量,XXXX医院拟在XX市襄阳路建设XXXX医院项目,该项目依据医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、卫生法律的规定以及《XX市医疗机构设置条件》的要求,符合XX市区域卫生规划。 二、选址与所在区域的环境和公用设施情况 距离本院地址3000米内无综合医院,2000米内无社区卫生服

务机构,医院设置后可作为公立医疗机构的补充,为周边居民提供基本的综合诊疗服务。 三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系 本医院相领1000米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生要求,该项目拟选址所在地距离工业区较远,没有污染项目,场地受外围污染可能性小。 四、选择建筑面积和使用面积 建筑面积12000多平方米,使用面积9000多平方米,可满足开展综合诊疗工作的需要。 当否,请批示! XXXX医院 二O一四年一月六日

三级医院基本标准

三级医院基本标准 三级综合医院基本标准一、床位:住院床位总数500 张以上。二、科室设置:(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科; (二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。三、人员:(一)每床至少配备1.03 名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.4 名护士; (三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称; (四)临床营养师不少于2 人; (五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。四、房屋:(一)每床建筑面积不少于60 平方米; (二)病房每床净使用面积不少于6 平方米; 【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4 平方米。五、设备:(一)基本设备:给氧装置呼吸机电动吸引器自动洗胃机心电图机心脏除颤器心电监护仪多功能抢救床万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪高频电刀移动式X 光机X 光机B 超多普勒成象仪动态心电图机脑电图机脑血流图机血液透析器肺功能仪支气管镜食道镜胃镜十二指肠镜乙状结肠镜结肠镜【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理直肠镜腹腔镜膀胱镜宫腔镜妇科检查床产程监护仪万能产床胎儿监护仪婴儿保温箱骨科牵引床裂隙灯牙科治疗椅涡轮机牙钻机银汞搅拌机显微镜生化分析仪紫外线分光光度计酶标分光光度计自动生化分析仪酶标分析仪尿分析仪分析天平细胞自动筛选器冲洗车电冰箱恒温箱离心机敷料柜器械柜冷冻切片机石蜡切片机高压灭菌设备蒸馏器紫外线灯【爱文库】核心用户上传朝阳【wlsh0908】整理手套烘干上粉机洗衣机冲洗工具下收下送密闭车常水、热水、净化过滤系统通风降温、烘干设备净物存放、消毒灭菌密闭柜热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备:与二级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

民营医院营销方案

民营医院营销方案推荐 民营医疗走的路真是艰辛。百度对于很多词汇的“封杀”,各专科医院之间的“斗争”,媒体的推波助澜。经过对医院网络营销的现状进行了解,成绩是有目共睹,但是远远还是不够。随着网络的发展,每家民营医院都有自己的网络运营部或者网站咨询运营中心。渐渐的都培养了自己的一支网络运营队伍,从网络编辑、百度推广员、程序员、外链、SEO、美工、策划,乃至网络安全、在线医生等,这都成为医院进行网络营销推广的中坚力量。面对每家医院在网络上的大投入,竞争也是非常激烈的,那么对将来的网络市场如何开发和抢占,是我们必须面临的首要问题。 从我07年开始真正进入医疗行业的网络运营到现在为止,发现可挖掘和可抢占的市场还有很多。几乎所有的医院站点都是在做百度竞价和优化这两块市场,但恰恰忽视了网络营销的真正目的和开展思路。优化只是对网络营销的一个实验阶段,如果想进入到真正全方位投入的阶段,就必须开展可挖掘、可拓展、可持续性的网络营销! 一、转变广告思路: 广告是为商业利益服务的工具,宣传是对好东西的宣扬传播。仔细品读,有本质的区别,对医院这种救死扶伤的特殊机构来讲,更有深层意义。很多医院没有做广告,或者只做很少的宣传,照样人满为患,为什么呢?因为他们懂得如何让患者来求医,具备一套吸引患者来求医的工作体系。 二、展现强势品格: 医院的好坏在大家面前的判断标准就一个,那就是治好病的能力;其次,从文化方面来看,医院所展现的是一种强势的品牌品格,一种权威机构的自信魅力,一种治病救人的高尚情操。强势是自信散发的光芒。平常营销行为骨子里透露着对消费者的渴求,希望他们来医院充实门诊量。而我们要做的,是遵循医院营销的根本宗旨:让患者来求医。 三、树立医院的公信力:

三甲医院康复科基本标准

三级医院康复科基本标准 一、科室、面积和床位 (一)科室:独立设置门诊和病区。至少设置物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、支具与矫形器治疗室等,并具备相应的临床康复评定功能。 (二)康复医学科门诊和治疗室用房不少于1000平方米。 (三)床位:至少为医院总编制床位数的3%,每床净使用面积不少于6平方米,床间距不少于1.2米。 二、人员 (一)每康复医学科病床至少配备0.25名康复医师,其中至少有2名具有副主任医师以上职称; (二)每康复医学科病床至少配备0.5名康复治疗师; (三)每康复医学科病床至少配备0.3名护士。 三、设备 (一)功能评定与实验室检测设备 至少配备运动心肺功能及代谢功能评定设备、肌电图与临床神经电生理学检查设备、肌力和关节活动评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等。 (二)康复治疗专业设备 1.运动治疗:至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、划船器、手指训练器、股四头肌训练器、肩及前臂旋转训练器、滑轮吊环、助力平行木、

电动起立床、治疗床及悬挂装置、PT凳、移位机、功率车、踏步器、助行器、骨关节训练器、训练用阶梯、训练用球、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、生物反馈训练设备、减重步行训练架及专用运动平板、儿童运动训练器材等。 2.物理因子治疗:至少配备低频电疗设备、中频电疗设备、高频电疗设备、直流电疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、磁治疗设备、传导热治疗设备、冷疗设备、功能性牵引治疗设备等。 3.作业治疗:至少配备日常生活活动作业设备、作业游戏设备、木工作业设备、黏土或橡皮泥作业设备、编制作业设备、手眼协调作业训练设备、模拟职业作业设备等。 4.言语治疗:至少配备录音机、言语治疗设备、吞咽治疗设备、言语治疗用具(实物、图片、卡片、记录本),非言语交流用计算机(智能化电脑控制系统)或交流板、可单幅播放的数码录像机等。 5.传统康复治疗:至少配备针灸、推拿、火罐等。 6.康复工程:至少配备临床常用矫形器、辅助具制作设备。 (三)急救设备 至少配备心脏除颤器、简易呼吸器、抢救车。 (四)信息化设备 至少具备一台能够上网的电脑。 四、规章制度 制定各项规章制度、人员岗位责任制;有国家规定或认可的康复医学科诊疗规范和标准操作规程、感染管理规范、消毒技术规范等。

二甲医院检验科实验室建设标准【最新版】

二甲医院检验科实验室建设标准 1、平面布局 根据国家相关标准要求和使用流程,平面主要分成四大区域,分别为:清洁区、缓冲区、污染区域以及血库。清洁区主要是由办公室、休息室、学习室组成;缓冲区主要是由更衣室和试剂储存室组成;污染区是标本处理室、生化免疫工作区、细菌实验室、艾滋病实验室、临床基因扩增检测实验室、洗涤室、标本储存区域组成。血库由血清学实验室、储血室、发血室组成。 2、平面工艺流程及各实验室的主要设备配置 检验科的平面流线是根据科室具体工作流程来确定的,检验科的主要工作流程如下:标本接收一标本处理一标本实验一报告发放一标本保存一废物处理。在这些工作中又根据人员、标本及物品的不同分为:医生流向、标本流向、污物流向。 ①医生工作流向:办公室一换鞋一更衣一各实验室一洗手一更衣一换鞋一办公室。 ②标本流向:标本接收(门诊和住院)一标本处理(标本登记、分

检、离心)一标本实验一标本保存一废弃处理。 ③污物流向:收集打包一污物走廊一污物分类清洗一消毒一污物出口检验科内包含了各个不同功能的小的实验室,流向原则基本一致。 各实验室的主要设备配置和要求: ①血库:根据血库验收标准,血库总面积不得少于50㎡。储血室用来储存血液,放置专用储血冰箱[(4±2)℃]2~3台,要为未来增加低温冰箱预留位置,此房间没法对外开窗通风,要考虑到冰箱散热的需求;血清学实验室主要设备有标本储存冰箱1台、试剂储存冰箱1台、专用离心机2台、显微镜1台、恒温水浴箱1台、酶标仪1台、洗板机1台等;发血室有血浆融化机1台。 ②生化免疫区:生化仪1台、血球仪、血凝仪等,该区域面积约300㎡,主要是考虑增加大型设备,和设备上下水的要求预留。 ③微生物实验室:根据《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》等标准的要求,面积设置不少于50㎡,污染区和清洁区分开。设备配置如下:细菌培养鉴定仪、血培养仪、水浴箱、专用冰箱、离心机等。

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