消化内镜常见故障处理 ppt课件

怎样避免吸引的问题 ?
1. 刷洗时，清洗刷应保持 平直，避免与按钮安裝 座产生磨擦
2. 內镜使用前应检查吸引 功能
2. 使 用 前 ， 确 认 吸 引 管无破损和吸引瓶盖 密封性良好。
消化内镜常见的故障排除
喷嘴堵塞 送水送气不顺畅 附件插入困难 内镜漏水 吸引困难 光亮度调节故障
喷嘴堵塞
1. 先端部不小心与硬物碰撞
喷嘴变形
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
2. 內镜用后没有立即清洗
脏物干涸在 喷嘴里
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
3. 消毒前沒有把內镜 彻底洗淨
消毒液使蛋白凝固
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
4. 擦拭镜面时方向错误 棉纱塞进喷嘴里
喷嘴堵塞
喷嘴堵塞
5. 清洗消毒时使用有问题 的清洗附件
脏物把喷嘴堵住
喷嘴堵塞
怎样避免喷嘴堵塞 ?
1. 操作內镜时要小心 2.內镜用后应立即清洗 3.內镜消毒前必須彻底洗淨 4.擦拭镜面时应順著喷嘴的方向 5.清洗內镜前应彻查清洗附件有否毛
活动自如
3. 钳瓣夹薄纸→纸
掉下→“钳瓣刀 钝” → 更新
消化内镜使用前的准备-配件检查
用无菌蒸馏水灌 入注水瓶至2/3 左右，拧紧瓶盖， 挂在冷光源上。
消化内镜使用前的准备-配件检查
吸引器
1.不论选用中心吸引 系统还是电动吸引器 都应维持吸引压力的 恒定即0.04 MPa。压 力过大会损伤腔内粘 膜
插镜前，卡锁 处于 放开“F”位 置
消化内镜使用前的准备-功能检查
向上移动抬钳器钮，观察内镜末端抬钳 器是否自如上抬；向下移动抬钳器钮， 观察抬钳器是否完全回复至活检管道内。
消化内镜使用前的准备-功能检查
Olympus内镜要特别观察，内镜先端帽 有否松动。发现先端帽松动现象，应立 即重新安装先端帽到位，或更新先端帽。
附件插入 的问题
附件插入的问题─
1. 內镜打弯的角度太大
治疗附件的柔软性被其 先端硬质部分所限制
附件插入产生问题
附件插入的问题─
2. 內镜被折
导致钳子管道变形
附件插入 产生问题
附件插入的问题─
3. 不正确的清洗消毒程序
脏物干涸与结晶 形成于管道里
附件插入产生问题
附件插入的问题─
4. 使用损坏的附件
镜头破裂
內镜漏水
漏水位置─其他部位
10. 內镜不小心被夾 內镜损坏
內镜漏水
怎样避免內镜漏水的问题 ?
1. 操作內镜时要小心 2. 內镜的清洗消毒程序必須正确 3. 提倡高质量的维护保养 4. 內镜清洗前必定要通过漏水检測
吸引的 故障
吸引的故障
刷洗管道时把 按钮安裝座磨损
吸引按钮安裝座损坏
按钮安裝座漏水、 按钮拔不出、 吸引不夠力
內镜漏水
漏水位置─钳子管道
7. 不正确使用治疗附件 钳子管道被插破
內镜漏水
原因：使用设计较差的注射针
因锁定机关太松，插入 时， 针头容易意外地滑出
原因：使用已损坏的帶针型活检钳
漏水位置─钳子管道
8. 插入遇到阻力时， 強行把治疗附件通过
钳子管道被插破
內镜漏水
漏水位置─其他部位
9. 先端部不小心 与硬物碰撞
消化内镜使用前的准备-功能检查
干纱布擦拭电气接点和95%酒精纱布清 洁镜面。
消化内镜使用前的准备-接驳顺序
先接电镜电缆，再插入光源
消化内镜使用前的准备-接驳顺序
接上吸引管、注 气/水管
将内镜光缆插入 光源的插座内
消化内镜使用前的准备-功能检查
送气机构的检查 1.光源上，气泵开关 调到“HIGH”或“3” 2.内镜先端部入水 10cm 3.手指按气、水钮→
附件于管道里打结
附件插入产生问题
怎样能避免附件插入的问题 ?
1. 內镜必須正确地清洗消毒 2. 附件使用前应认真检查 3. 插入附件时要小心 4. 良好的操作习惯
內镜 漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
1. 术中口垫松脱
患者感到紧张， 咬著插入部
弯曲部橡皮套破 裂
內镜漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
2. 保养不良 弯曲部橡皮套老化
气泡 出
消化内镜使用前的准备-功能检查
送水机构的检查
1. 光源上，气泵开
关调到“HIGH” 或“3” 2.手指按气、水钮 到底→水柱从喷 水嘴 →冲洗镜面 水柱不出送修
消化内镜使用前的准备-功能检查
吸引机构检查 1. 先端部入水 2. 手指按吸引钮 到底 3. 手指松 ，吸引 停
消化内镜使用前的准备-功能检查
弯曲部橡皮套容易破裂
內镜漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
3. 內镜与尖銳工具 一起清洗
弯曲部橡皮 套被剪破
內镜漏水
漏水位置─ 弯曲部橡皮套
4. 敲击先端部
弯曲部橡皮套破裂
內镜漏水
漏水位置─钳子管道
5. 使用破旧的清洗刷子
管道被刷破
內镜漏水
漏水位置─钳子管道
6. 使用不适合的 治疗附件
钳子管道破裂
消化内镜常见故障处理
消化内镜使用前的准备-持镜手法
消化内镜使用前的准备-功能检查
插入管的检查 1.目视 2.手摸
确认表面无凹 陷、凸起及细洞 和破裂
消化内镜使用前的准备-功能检查
弯角机构的检查 1.各弯角钮到底， 先 → 端弯曲部 角度最大
ห้องสมุดไป่ตู้ 消化内镜使用前的准备-功能检查
弯角机构的检查 2.弯角钮卡锁 锁 定时，先端弯曲部 被固定；释放时， 先端弯曲部可自由 回复
脏物干涸在 送水送气管
送水、送气不畅
─ 送水、送气不畅
5. 清洗消毒时使用有问题 的清洗附件
脏物把送水送气管 堵住
送水、送气不畅
怎样避免送水、送气不畅的问题 ?
1. 操作內镜时要小心 2. 內镜用后应立即清洗 3. 內镜消毒前必須彻底洗淨 4. 擦拭镜面时应順著喷嘴的方向 5. 清洗內镜前应彻查清洗附件有否毛病 6. 水瓶使用前应认真检查
调节白平衡
1. 先端部插入白
平衡专用帽
2. 按WHT BAL键
消化内镜使用前的准备-功能检查
检验自动调光系统 用内镜观察手
掌，确认内镜前端 至手掌的距离在 1 ～ 4CM 的 范 围 下 ， 监视器上显示的手 掌应在一定亮度。
消化内镜使用前的准备-配件检查
活检钳的检查
1. 活检钳弯成20cm
圈
2. 开闭手柄→钳瓣
病
送水、送气 不畅
─ 送水、送气不畅 1. 水瓶接口里的 O型环损坏
水灌到送气管里
送水、送气不暢 与导致送水送气按钮漏水
─ 送水、送气不畅
2. 水瓶盖里的O型环 损坏/遗失/变形/安装不宜
气体从水瓶漏出
不能送水、送气
─ 送水、送气不畅
3. 喷嘴堵塞
送水、送气不畅
─ 送水、送氣不畅
4. 內镜用后沒有立即清洗