社会工作概论ppt课件

第十五章 医务社会工作
教学要求： 了解：医务社会工作的概念与历 史变迁。 理解：医务社会工作要向健康照 顾取向社会工作转变 掌握：中国健康照顾服务体系的 基本内容和基本特征
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第一节 医务社会工作的概界定
与历史变迁
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一、 医务社会工作概念界定 （一）医务社会工作概念
医务社会工作是社会工作专业服务的基本领 域之一。医务社会工作泛指医药卫生和健康 照顾服务领域中的社会工作专业服务。
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（二）医务社会工作的学科渊源和学科基 础
医学是人类社会最悠久的学科之一。
（三）医务社会工作的知识基础
一医学知识，二是社会工作专业知识，三是其 他自然科学和社会科学知识基础。
（四）医务社会工作的知识层次
医务社会工作的知识结构可以分为多个 层次：微观、中观、宏观的知识层次。
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二、医务社会工作的理论传统与基本 视角
（三）医务社会工作的多重理论视角
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三、医务社会工作的主要理论
（一）有关健康的理论
（1）生理——心理——社会健康观和医 学模式的转型。 （2）健康危机干预和压力管理的理论。 （3）健康照顾或卫生保健的观点。 （二）社会性别与人文取向的理论 （1）女性主义和社会性别观点 （2）人文关怀和社会工作专业视角 （3）消费主义、赠权和生活质量的观点
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（二）健康照顾体系的工程要素与特征
健康照顾体系或制度是国家与社会有关健康 照顾服务制度化安排的总和。健康照顾体系 主要由医务人员、病人和医药卫生机构组成， 其核心特征是国家的干预在社会福利制度框 架中处于基础地位。
（三）中国健康照顾体系及其基本特征
中国的健康体系有多种性质不同的医疗服务 组成。
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（三）系统取向的理论
（1）生态学观点和人与环境适应理论 （2）有系统理论和人口观点 （3）结构功能主义和多视角系统整合。
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第三节 医务社会工作的健康照顾体系
与介入领域
一、 健康照顾概念与健康照顾体系
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（一）健康照顾概念
健康照顾的前身是医疗照顾。医疗照顾的基本 涵义是有关医疗的服务活动，主要局限于临床 医疗活动。健康照顾将视野扩展到医护人员以 外，由医院扩展到与医院以外，有医疗机构临 床治疗扩展到非临床治疗活动。由狭义健康扩 展到广义健康，由单纯疾病诊断治疗扩大到医 药疾病预防、治疗、保健、康复，由单纯医疗 活动扩大到医药社会文化，有消极被动的疾病 治疗转变为积极主动的疾病预防、投资健康， 反映了生活方式医学化的趋势。这样，健康照 顾就是医疗机构与社会组织有关健康议题所提 供的健康服务活动的总称。
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医疗救助起源于英国和欧洲大陆国家，但是制 度化的医务社会工作和临床社会工作起源于美 国。 医务社会工作起源于美国。
（二）中国医务社会工作的历史发展与 现状
中国医务社会工作是伴随基督教会医务和西医 进入中国社会开始的。
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第二节 医务社会工作的知识结构
与理论基础
一、医务社会工作的知识结构
（一）社会工作专业实践与健康照顾服 务的关系
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二、医务社会工作的介入领域
（一）健康照顾处境与医务社会工作介 入领域
由健康照顾体系组成的医学哲学与医药文化、 社会环境与制度安排、政策模式与医疗服务的 总和。
它是从事医务社会工作的具体场所，是社会工 作实施健康干预的地方。
健康照顾处境的历史、组织、结构、功能与特 点直接影响、决定着医务社会工作范围与状况。
目标群体由病人和问题家庭扩大到“亚健康 人群”，由亚健康人群扩大到所有“身心健 康”的人群，由个人卫生扩大到公共卫生议 题，有生理健康、心理健康扩大到公民身份 功能角色的健康。
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（四）医务社会工作的专业地位与医务社 会工作者的角色。
1、医务社会工作的地位 2、医务社会工作者的专业角色
三、医务社会工作专业发展的历史 （一）英美医务社会工作专业发展的历史
（一）医务社会工作的理论渊源于理论功能 贫困救助理论、心理学理论、健康照顾理论、 社会福利理论、社会学理论等是主要渊源。
（二）医务社会工作的理论传统与发展 医务社会工作理论传统注重临床诊断治疗和医 疗救助，注重病人的身心健康和家庭生活状况。
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80年代以来，英美出现了“新型”医务社 会工作模式，医务社会工作理论繁盛结构 性变化，各种有关疾病预防、群体健康、 社区卫生和公共卫生、环境卫生和社会结 构的理论大量涌现，微观取向的临床治疗 和宏观取向的疾病预防、贫困群体的医疗 救助与普通公民的健康服务并存公生。医 务社会工作的理论体系、理论观点、理论 框架越来越多，并从不同角度理解健康。
（二）医务社会工作的基本原则与价值基 础。
1、医务社会工作的基本原则 医务社会工作实践遵循的基本方针和基本原 则多种多样，核心是将病人作为人来看待， 并为病人提供更好的健康照顾服务，满足病 人的健康需要。
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2、医务社会工作的价值基础
医务社会工作是医护专业价值观与社会工作
专业价值观的结合体。
（三）医务社会工作的服务对象和目标 群体
（二）医务社会工作的相关概念
“医务社会个案工作”、“医务处境中的社 会工作”、“健康照顾处境”、 “健康照 顾处境中的社会工作干预会工作概念界定的发展趋势
第一，医务社会工作感念内涵外延的变化。 第二，医务社会工作感念的覆盖范围不断扩 大。 第三，医务社会工作概念的系统性、开放性 和综合性色彩越来越浓厚。
二、医务社会工作的价值观与专业特征 （一）医务社会工作的专业属性。
医务社会工作的基本专业属性是“跨学科”、 “综合性”和“社会福利性”。
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“跨学科”说明医务社会工作的学科性质， “综合性”到说明医务社会工作内容的基本特 征，“社会福利性”说明医务社会工作的服 务性质，三者构成医务社会工作的专业特征。
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（二）预防医学、预防保健和医务社会 工作的介入领域
预防医学是预防、保护、和维护个人、群体 健康的应用科学。预防保健主要关注无疾病 症状时期人群的健康状况。
（三）临床医疗、医疗服务流程与医院 社会工作介入领域。
（四）康复医学、康复服务与医务社会 工作介入领域
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（五）个人卫生、家庭健康与医务社会 工作介入领域。
（六）社区健康和医务社会工作介入领 域
（七）国家健康政策、社会健康与医务 社会工作的介入领域