创建优质护理服务PPT

教
居等
按出院计划，及早对患者进行居家需掌握知识及技巧的指 5
导
患者熟悉宣教内容，可部分复述；掌握宣教内容，可全面 6 复述或操作
责东 任莞制市护人士民管医床院模神式经 内 科
➢评价
-层级管理架构
-建立前瞻为本，质控前 移的质量持续改进的管 理理念和文化（管床护士自己为
自己行为负责，对照质量标准、流程检查自己的服 务行为，服务质量）
责东 任莞制市护人士民管医床院模神式经 内 科
护士排班 ❖ 以连续、均衡、层级、责任为原则 ❖ 各班次体现层级，每班设组长，保障临床安全 ❖ 高年资护士起质控、指导的作用
东莞市人民医院神经内科
责任制护士管床模式
修订班种职责
床边工作制
--护士常态情况下在病房或病人身边工作
东莞市人民医院神经内科
护士长 护理组长
管床护士
东三、莞切市实人落实民基医础院护理神，经改善内护科理服务
1、健全规章制度，改善服务流程
2、制定专科分级护理质量标准，强化基础 护理落实
3、持续教育训练，提高管床质量
东莞市人民医院神经内科
健全规章制度，完善工作流程
东莞市人民医院神经内科
1、健全规章制度，改善服务流程
建立无陪护化标准
连续、全程
提供病人整体的、连续、全程的 护理服务
安全、责任
既独立管病人，责任心强， 又便于双人查对，确保安全
积极、责明
既职责明确，不互相扯皮， 又可调动每个成员的积极性
灵活、合作 培养、人才
既可灵活协调组内工作，便于应对各类 事件，又可减轻低年资护士的压力
既组内成员都得到锻炼， 又可培养管和提升护理人才
东莞市人民医院神经内科
责东 任莞制市护人士民管医床院模神式经 内 科
❖ 与医疗相匹配 ❖ 49张床位，有照护士22名，每人管床2-3张，
管床护士不在班时，由同组其他护士代管，A班 责任护士加代管床位负责6-9个病人。 ❖ 护士负责在临近1-3间病房。
--减少护士来回跑动，更贴近病人。 --把时间还给护士，把护士还给病人
与相关人员沟通，帮助患者做好每日的治疗，如打针、康复、 5 检查、医生查房等
及时了解患者需求及不满情绪，并协助解决
5
东莞市人民医院神经内科
责任制护士管床模式
❖ 评价（续表）
护理措 患者基础护理达标护理
5
施（基
础护理 主动为患者做基础
5
、专科
护理） 落实正确的专科护理
5
健康宣 对患者进行针对性健康宣教：服药、饮食、康复、生活起 5
➢ 全面加强临床护理、落实基础护理工作，简化文书。 ➢ 为患者提供满意的护理服务，逐步减少由患者家属或家
属自聘护工承担患者生活护理的局面，减轻患者负担。
➢ 根据患者的需求，提供全程化、无缝隙的护理，促进护 理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。。。。。
东莞市人民医院神经内科
二、优化护理工作模式
责任制护士管床模式
责任制护士管床模式
实施整体护理
➢ 护理评估：针对所管病人的症状和病情变化， 动态进行护理评估
➢ 护理计划：个体化护理计划，做好协调、安排
心理上
生理上
社会上
精神上
东责任莞 制市护人士民管医床院模神式经 内 科
➢实施：基础护理和专科护理、健康宣教 基础护理:
✓ 病情观察：生命体征症状、体征 ✓ 治疗性护理：配药、给药（口服给药、各种注射、输液）、用药
观察、输血、术前后护理 ✓ 健康教育：出入院指导、术前后宣教、功能锻炼 ✓ 生活护理：晨间护理、晚间护理、喂食、卧位护理、排泄护理、
安全护理、床上浴、修胡子/趾（指）甲 ✓ 文件书写 ✓ 其它：陪检、领物、送标本
专科护理:
✓ 吞咽评定及训练、ADL评定及训练
责东 任莞制市护人士民管医床院模神式经 内 科
病区如何深化优质护理服务
东神经莞 内市科人护民理医人院员神概经况内 科
神经内科开设三个病区，共有开放床位155张 。 护士66人，平均年龄22岁 副主任护师1名，主管护师3名、护师23名、护
士39名 本科6名，专科27名，中专33名 床护比：1:0.44
东主莞要市内人容民 医 院 神 经 内 科
➢ 康复期患者的日常生活照顾安排由助护或经过培训的人员完成， 并鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼，当班护士予以指导和质 量控制。
--患者由于疾病原因不能完成的生活自理内容，由护士负 责完成
--陪护在护士指导帮助下参与患者的部分日常生活工作
1东、莞健全市规人章民制医度，院 改神善经服内务科流程
各种疾病接诊流程
➢评价---神经内科护士管床评分标准
来自百度文库
项目 基础分
内容
病人知道管床护士名字（意识障碍、认知障碍、精神异 常患者除外）
分值 10
得分
备注
基本掌握 患者姓名、年龄、性别
2
患者诊断
2
病情及病史
2
主要治疗
2
患者用药及用药史
2
患者饮食
2
患者心理状况
2
东责任莞 制市护人士民管医床院模神式经 内 科
评价（续表）
熟悉 患者实验室检查异常值、检查阳性结果
一、“优质护理示范工程”的活动背景 二、优化护理工作模式--责任制护士管床模式 三、切实落实基础护理职责，改善护理服务 四、发展专科护理，深化整体护理工作内涵
一东、莞背景市--人优质民护医理院服务神示经范内工程科
的创建
目标：三满意+一满意 重点内容
➢ 建立层级全责护理模式，实行责任制护士管床，患者在 住院期间有固定的护士负责，深化整体护理，为患者提 供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护 患关系。
➢ 脑梗塞病人的接诊流程.doc
5
患者社会角色、社会关系（家庭、工作）、支持情况等
5
评估 对患者进行动态护理评估/评价
5
计划 有针对性、前瞻性护理计划
5
协调 、
安排
早期（病情稳定后三日内）为患者拟定出院计划（出院后患者 5 需掌握的知识及注意事项）
与医生沟通，共同制定并及时调整治疗方案，如开停护理治疗 5 、留置/拔除尿管、胃管的时机，出院时间等
➢ 基础护理≠生活照顾 ➢ 创优≠取消陪人 ➢ 家属陪而不护
东莞市人民医院神经内科
1、健全规章制度，改善服务流程
➢ 对病情稳定不能自理的患者，安排助护或经过培训的人员予以患 者生活护理和帮助；并跟进质量。
➢ 病情不稳定的患者，安排由责任护士负责患者生活护理工作，负 责指导和帮助。
➢ 对于护理并发症高危患者，如Ⅲ压疮、老年及失禁、吞咽功能障 碍、衰弱等，由组长或高级责任护士直接负责评估、确定护理措 施并指导或实施。