3临床常见病作业1-2北大医17秋

合集下载

17年秋中国医科大学【外科学(本科)】在线作业(100)分含答案

17年秋中国医科大学【外科学（本科）】在线作业（100）分含答案1. 患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。

下一步首选的治疗应为：A. ESWLB. 中西医结合排石治疗C. 双“J”管置入引流D. 输尿管切开取石E. 输尿管镜碎石取石正确答案：A 满分：2 分2. 一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：A. 肺动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣关闭不全正确答案：D 满分：2 分3. 带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？A. 单纯皮肤缺损B. 肉芽创面C. 有肌腱和（或）骨质裸露的创面D. 感染创面E. 有血管和神经裸露的创面正确答案：C 满分：2 分4. 最不稳的骨折是A. 嵌插骨折B. 斜骨折C. 青枝骨折D. 横骨折E. 裂缝骨折正确答案：B 满分：2 分5. 甲状腺危象与以下哪项无关：A. 术前脉率100次/分B. 心悸、睡眠不佳C. 口服碘剂D. 基础代谢率30E. %甲状腺大部切除术正确答案：C 满分：2 分6. 属于持续紫绀型的先天性心脏病有：A. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心B. 发洛氏四联征，大血管错位C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭D. 艾森曼格综合症早期E. 先天性心内膜发育畸形正确答案：B 满分：2 分7. 脊柱骨折中从受伤现场运输至医院内的急救搬运方式下列方法那一项最为恰当：A. 一人抬头，一人抬脚B. 一人用双臂同时将病人搂抱起来C. 将病人背在背上D. 将病人放平，木板放在病人的一侧，三人用手将病人平托至木板上E. 用帆布担架抬病人正确答案：D 满分：2 分8. 关于支扩的术前准备，下列正确的是A. 术前应用有效抗生素B. 所有的病人都应做体位引流C. 应用营养支持治疗没有必要D. 支气管镜检查不必要E. 病人体温不降至正常不能手术正确答案：A 满分：2 分9. 骨折的早期常见并发症A. 脂肪栓塞B. 血管神经内脏损伤C. 缺血性肌挛缩D. 坠积性肺炎E. 感染正确答案：B 满分：2 分10. 胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里A. 膈下B. 右侧腹部C. 膀胱直肠窝D. 回盲部E. 消化管内正确答案：A 满分：2 分。

北大医院笔试题及答案大全

北大医院笔试题及答案大全一、选择题1. 以下哪项不是内科常见的疾病？A. 肺炎B. 心肌梗死C. 骨折D. 糖尿病答案：C2. 以下哪项是外科手术中常用的止血方法？A. 电凝B. 冷冻C. 药物D. 压迫答案：A3. 以下哪项是儿科医生在处理儿童发热时，首先需要考虑的？A. 药物降温B. 物理降温C. 寻找发热原因D. 观察病情变化答案：C二、判断题1. 所有抗生素都可用于治疗细菌感染。

（）答案：错误2. 心电图（ECG）是诊断心脏病的重要工具。

（）答案：正确3. 所有类型的糖尿病都可以通过胰岛素治疗得到控制。

（）答案：错误三、简答题1. 请简述高血压的诊断标准。

答案：根据世界卫生组织（WHO）的标准，高血压的诊断标准是收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压≥90毫米汞柱（mmHg）。

2. 请列举至少三种常见的急救措施。

答案：- 心肺复苏（CPR）- 止血包扎- 人工呼吸四、案例分析题案例：患者，男性，45岁，因突发胸痛2小时来院急诊。

既往有高血压病史，未规律服药。

问题：1. 请分析可能的疾病。

2. 需要进行哪些检查？3. 如何初步处理？答案：1. 可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞等。

2. 需要进行的检查包括心电图（ECG）、心肌酶谱、血气分析、D-二聚体检测等。

3. 初步处理包括立即给予硝酸甘油缓解胸痛，吸氧，监测生命体征，准备进行进一步的诊断和治疗。

五、论述题题目：请论述抗生素滥用的危害及其预防措施。

答案：抗生素滥用的危害包括导致细菌耐药性的增加、破坏正常菌群平衡、增加患者不良反应的风险等。

预防措施包括合理使用抗生素、严格遵循医生处方、加强抗生素使用的监管、提高公众对抗生素使用的认识等。

六、附加题题目：请根据以下信息，设计一个针对糖尿病患者的健康管理计划。

信息：患者，女性，55岁，2型糖尿病，血糖控制不佳。

答案：1. 定期监测血糖，根据医生建议调整药物。

2. 制定合理的饮食计划，控制碳水化合物的摄入。

bq-北大医院

• -the SOCCER〔signs of critical contions and • Emergency responses〕
•
•
2000年12月 5 所医院 3160例
本文“前言〞
• 对制定院内临床急救系统〔clinical emergency response system, CERS〕
氧饱和度 <90%
三、器质性与功能性
• 癔病与昏迷 • 头痛 • 感冒与非感冒 • 上腹痛 • 白色痰 • 瘀斑
昏迷与癔病
• 昏迷——掰开眼睑时，昏迷病人容易掰开，闭合时较缓慢，或双侧不对称；
• 癔病——有拮抗性，患者可紧闭双眼。
头痛
• 功能性头痛——病程较长如数年或更长，
•
头痛性质类似；
• 器质性头痛——病程短，
标准与早期预警计分〔early warning score, EWS〕 • 及英国首次报告的修订早期预警计分〔MEWS〕。
• 最近，通过SOCCER数据库分析确认EMT 呼叫标准作为严重不良事件的预测指标。
• SOCCER数据库来自悉尼5所大医院2周内 3160成人病例的异常生理参数或可能呼叫征象，作交叉性截面观察。
• 三、不断充实
本讲内容
• 一、病情判断的概念与方法 • 二、国外病情判断现状 • 三、四条线： • 即死与非即死 • 致命与非致命〔七大生命指征〕 • 器质性与功能性 • 传染与非传染
• 四、急诊病症学： • 呼吸困难、意识障碍、腹痛 • 胸痛、晕厥、抽搐、 • 紫癜
• 附：Ⅱ代灭鼠药中毒
• “真没有想到，这个病人会死亡？〞
三、超早期心肺复苏
• 心肺复苏——心脏骤停。国际上有人提出，要把心肺

临床医学专业外科学课外作业

1.输血的指征及并发症：指征：1.大量失血 2.贫血或低蛋白血症 3.重症感染 4凝血异常建议：Hb>100g/L不需要输血；Hb<70g/L可输入浓缩红细胞；Hb为70~100g/L 要根据病人具体情况来决定是否输血。

对于可输可不输的病人尽量不输。

并发症：1.发热反应2.过敏反应3.溶血反应4.细菌污染反应5.循环超负荷6.输血相关的肺损伤7.输血相关性移植物抗宿主病8.疾病传播9.免疫抑制10.大量输血影响：a低温b碱中毒c暂时性低钙血症d高钾2.试述感染性休克的治疗原则首先是病因治疗，原则是在休克未纠正以前，着重治疗休克，同时治疗感染；在休克纠正后，则着重治疗感染。

1.补充血容量2.控制感染3.纠正酸碱平衡4.心血管活性药物的应用5.皮质激素治疗6.其他治疗，包括营养支持，对并发的DIC重要器官功能障碍的处理等。

3.试述急性腹膜炎的手术指征1.经非手术治疗6~8小时后（一般不超过12小时），腹膜炎症状不能缓解反而加重者2.腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽，绞窄性肠梗阻，腹腔内脏器损伤破裂，胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎。

3.腹腔内炎症较重，大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状尤其有休克表现者4.腹膜炎病因不明确，且无局限性趋势者4.试述颅内压增高的常见原因及影响颅内压增高的因素常见原因：1.颅内占位性病变挤占了颅内空间，如颅内血肿，脑肿瘤，脑脓肿等2.脑组织体积增大，如脑水肿3.脑脊液循环或吸收障碍所致梗阻性脑积水和交通性脑积水4.脑血流过度灌注或静脉回流受阻，常见于脑肿胀，静脉窦血栓等5.先天性畸形使颅腔的容积变小，如狭颅症，颅底凹陷症等因素：1.年龄2.病变扩张速度3.病变部位4.伴发脑水肿程度5.全身系统性疾病5.试述胸部损伤中，开胸探查指征及胸腔闭式引流式的适应症开胸探查指征：1.进行性血胸2.心脏大血管损伤3.严重肺裂伤或气管支气管损伤4.试管破裂5.胸腹或腹胸联合伤6.胸壁大块缺损7.胸内存留较大的异物引流适应症：1.中大量气胸，开放性气胸，张力性气胸2.胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者3.需使用机械通气或人工通气的气胸或学气胸者4.拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者5.剖胸手术6.试述齿状线的解剖意义及其临床意义外痔 2.以上神经是植物神经，故内痔不痛，齿状线以下是脊神经，故外痔肛裂非常痛齿状线以上血管是直肠上血管，齿状下以下是肛门血管，在齿状线附近门静脉与体静脉相通4.齿状线以上部分淋巴向上回流，以下淋巴向下回流，所以肿瘤转移，齿状线以上向腹腔转移，以下向大腿根部转移5.齿状线是胚胎内外胚层碰头会师的地方，所以几乎所有肛门直肠先天畸形如锁肛等都发生在齿状线，齿状线还是排便反射的诱发区。

2017年上半年北京公共卫生执业医师技能试题[推荐阅读]

2017年上半年北京公共卫生执业医师技能试题[推荐阅读]第一篇：2017年上半年北京公共卫生执业医师技能试题2017年上半年北京公共卫生执业医师技能试题一、单项选择题。

（每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）1、儿童保健学(15)2、属于婴儿期特点的是 A．生长发育缓慢B．容易发生消化不良和营养紊乱 C．容易出现心理卫生问题D．喜欢参与集体化和社会化活动 E．容易发生龋齿和弱视 B3、胃溃疡腹痛的规律是A4、对艾滋病病人的社会歧视是一种D A、隔离措施 B、预警行为C、正常心理反应D、社会危险因素E、自我保护措施A．积极推行使用避孕套 B．开展科学的性教育 C．采取严格隔离监控 D．加强预防接种 E．控制医源性感染5、变异系数是A．描述计量资料平均水平的指标B．描述计量资料绝对离散程度的指标C．描述计量资料相对离散程度的指标D．描述计数资料各部分构成的指标 E．描述计数资料平均水平的指标 C6、统计上称小概率事件是指随机事件发生的概率P A．=0．05 B．<0．50 C．>0．10 D．≤0．05 E．>0.05 D7、进行大气污染的健康影响调查时，能更确切反映空气污染物对机体实际暴露的观察指标是A、设点监测日平均浓度B、设点监测月平均浓度C、设点监测年平均浓度D、个体采样计算日平均浓度E、生物材料计算暴露量 E——环境8、某孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血，不久发现婴儿HIV阳性，婴儿感染的最可能传播方式A．医源性传播B．垂直传播C．经血液传播 D．接触传播 E．虫媒传播9、天然蛋白质中不含有的氨基酸是C 10、1211、个人体力劳动能力主要取决于下列哪一系统的功能D A、呼吸系统 B、排泄系统 C、血液系统 D、心血管系统 E、神经系统12、挥发性盐基总氮用于鉴定 A．脂肪酸败 B．蛋白质腐败C．碳水化合物酸败 D．蔬菜的腐败 E．水果的腐败 B13、空气中的阴离子对健康产生不良影响的最低浓度应为A、103／m3 B、105／m3 C、107／m3 D、109／m3 E、1012／m3 E——环境14、两天后杂音消失，心音变得弱而遥远应考虑A．病情好转 B．胸腔积液 C．心包积液 D．心脏扩大 E．心力衰竭 C15、社区组织、卫生部门和群众参与社区健康促进规划的制定，属于健康促进领域中的C16、将钩端螺旋体病人的血清分别用标准株与水生株作凝溶试验，测得稀释倍数如下。

临床执业医师2017年真题-(12)

[真题] 临床执业医师2017年真题-(12)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：子宫颈癌的始发部位通常是A.子宫颈组织学内口区B.子宫颈管柱状上皮区C.子宫颈移行带区D.子宫颈解剖学内口区E.子宫颈鳞状上皮区参考答案：C[解析] 子宫颈上皮由子宫颈阴道部鳞状上皮和子宫颈管柱状上皮组成，鳞状上皮与柱状上皮的交界处为转化区，也称移行带。

未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在人乳头瘤病毒等的刺激下易发生异常增生形成CIN，在CIN的基础上可进一步发展为浸润癌。

故子宫颈移行带区为宫颈癌的好发部位。

子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分，称子宫峡部，在非孕期约长1cm。

子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口，亦称为子宫颈内口。

第2题：关于精神病学中正确的是A.5-羟色胺递质紊乱是躁狂发作的病因B.性格缺陷是焦虑障碍的主要病因C.精神障碍均主要由心理因素导致D.极具严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因E.生活事件是精神分裂症发病的主要因素参考答案：D[解析] 极具严重的精神刺激是急性应激障碍发病的直接原因。

躁狂的发生是由于中枢5-HT不足的同时伴有中枢NE过多所致；精神障碍不只由心理因素导致，也可由中枢神经系统感染、外伤所致。

第3题：下列属于酒精戒断综合征的是A.震颤谵妄B.酒精性痴呆C.酒精所致幻觉症D.柯萨可夫综合征E.Wernicke脑病参考答案：A[解析] 震颤谵妄通常被认为是酒精戒断综合征最严重的症状，多发生在距末次饮酒48～72小时。

酒精戒断反应包括：单纯性戒断反应、震颤谵妄、癫痫样发作。

其余选项为酒精所致精神障碍的临床表现。

酒精性痴呆是酒精对脑组织的慢性直接作用所致的原发性、特征性痴呆，为长期大量饮酒引起的脑器质性损害，是慢性酒中毒最严重的状态；Wernicke脑病和柯萨可夫综合征(也被称为遗忘虚构综合征)是慢性酒精中毒患者常见的并发症，与饮酒者进食不规律，维生素B<sub>1</sub>缺乏有关。

常见病症试题题库及答案

常见病症试题题库及答案在医学教育和临床实践过程中，掌握常见病症的诊断和处理是基本要求。

以下是一个关于常见病症的试题题库及答案，旨在帮助医学生和临床医生复习和检验相关知识。

试题1：描述高血压的定义及其可能的并发症。

答案：高血压是指静息状态下，收缩压≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压≥90mmHg。

高血压是心血管疾病的主要危险因素，长期未控制的高血压可能导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病和视网膜病变等并发症。

试题2：糖尿病的主要类型有哪些？请简述其区别。

答案：糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病通常在儿童和青少年中发病，是由于胰岛素分泌不足导致的，需要终身注射胰岛素治疗。

2型糖尿病多见于成年人，与胰岛素抵抗有关，通常可以通过饮食控制、运动和口服降糖药物来管理。

试题3：请列举至少三种常见的心血管疾病，并简要说明其特点。

答案：常见的心血管疾病包括冠状动脉疾病、心力衰竭和心律失常。

冠状动脉疾病是由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血。

心力衰竭是心脏泵血功能减退，导致全身器官血流不足。

心律失常是心脏搏动的频率、节律或起源异常，可能表现为心跳过快、过慢或不规律。

试题4：描述急性阑尾炎的典型症状和体征。

答案：急性阑尾炎的典型症状包括右下腹疼痛、恶心、呕吐和食欲不振。

体征可能包括右下腹压痛、反跳痛和腹肌紧张。

在某些情况下，患者可能会出现发热和白细胞计数升高。

试题5：简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要诊断标准。

答案： COPD的诊断主要依据慢性咳嗽、痰量增多、呼吸困难等症状，以及肺功能测试显示的持续性气流受限。

此外，COPD患者的病史中通常有长期吸烟史或长期暴露于有害气体和粉尘中。

试题6：请解释什么是甲状腺功能亢进，并列举其常见症状。

答案：甲状腺功能亢进是指甲状腺激素分泌过多，导致全身代谢亢进。

常见症状包括心悸、多汗、体重下降、易疲劳、手抖、情绪波动、失眠和眼球突出等。

试题7：描述胃溃疡的典型症状和可能的并发症。

临床执业助理医师2017年真题1-1及答案解析

临床执业助理医师2017年真题1-1及答案解析
(1/20)A1型选择题
第1题
慢性失血性贫血的外周血实验室检查特点是
A.大细胞正色素性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.正细胞正色素性贫血
下一题
(2/20)A1型选择题
第2题
鼻饲肠内营养时，最易发生的并发症是
A.急性胃肠炎
A.绒毛膜癌
B.早孕合并卵巢囊肿
C.侵蚀性葡萄胎
D.不全流产
E.葡萄胎
上一题下一题
(11/17)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第31题
女，70岁。吞咽，饮水困难3周，现有乏力、尿少，极度口渴。查体，BP 80/60mmHg，焦躁不安，出现躁狂不安、幻觉、谵妄、唇干、眼窝凹陷。该患者最可能的缺水类型是
A.子宫输卵管造影术
B.盆腔B超检查
C.剖腹探查
D.盆腔X线检查
E.宫腔镜探查术
上一题下一题
(16/17)A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第36题
男婴，6个月，双胞胎之一，早产出生。查体：面色苍白，欠活泼，心肺无异常，腹软，肝脾肋下均可触及。实验室检查：血清铁蛋白10μg/L，血清铁9μmol/L。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主。考虑诊断为
A.慢性重型乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎，慢性重度
C.慢性乙型肝炎急性发作
D.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期
E.亚急性重型乙型肝炎
上一题下一题

(2021年整理)北京住院医师规范化培训外科一阶段技能考核试题

(完整版)北京住院医师规范化培训外科一阶段技能考核试题编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（(完整版)北京住院医师规范化培训外科一阶段技能考核试题）的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为(完整版)北京住院医师规范化培训外科一阶段技能考核试题的全部内容。

(完整版)北京住院医师规范化培训外科一阶段技能考核试题编辑整理：张嬗雒老师尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布到文库,发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方,但是我们任然希望 (完整版)北京住院医师规范化培训外科一阶段技能考核试题这篇文档能够给您的工作和学习带来便利.同时我们也真诚的希望收到您的建议和反馈到下面的留言区,这将是我们进步的源泉，前进的动力。

本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请下载收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为〈(完整版）北京住院医师规范化培训外科一阶段技能考核试题〉这篇文档的全部内容.考试共分4站：辅助检查、病例分析(口试）、病史采集写首程、技能操作。

第一站:辅助检查：有10道题,共30分钟。

1个ECG(前壁/前间壁心梗)、2个腹部平片（肠梗阻、胃肠穿孔）、消化道钡剂灌肠片（结肠癌）、胸片（胸腔积液/肺实变？占位？）、ERCP（胆总管结石）、IVP泌尿系造影（输尿管结石）、B超（胆囊结石)、下肢X线（股骨颈骨折）、血气分析（代谢性酸中毒）。

以往据说有血生化（黄疸)、尿常规等.要求写检查名称、部位,诊断及诊断依据/影像描述。

第二站：病史采集写首程:基本上每个科（普外、泌尿、骨科、胸外)都有，主要看考试的医院现阶段有什么病人可供抽调。

北大临床医学需要学的课程

北大临床医学需要学的课程北大临床医学是一门综合性的学科，它涉及到多个学科的知识。

在学习过程中，学生需要学习一系列的课程，以建立起扎实的临床医学基础。

下面将介绍一些北大临床医学需要学的重要课程。

1. 人体解剖学：人体解剖学是临床医学的基础课程之一，它研究人体内部器官的结构和组织学特点。

通过学习人体解剖学，学生可以深入了解人体器官的位置、形态和功能，为后续的临床实践打下基础。

2. 生理学：生理学是研究生物体正常生命活动规律和机制的学科。

学生通过学习生理学可以了解人体各个系统的正常功能，并掌握相关实验技术和方法，为临床诊断和治疗提供理论依据。

3. 病理学：病理学是研究疾病发生、发展和演变规律的学科。

学生通过学习病理学可以了解疾病的基本概念、分类和病理变化，为临床诊断和治疗提供依据。

4. 微生物学：微生物学是研究微生物的结构、生理功能和遗传规律的学科。

学生通过学习微生物学可以了解各种病原微生物的特点和传播途径，掌握预防和控制感染的基本知识和技能。

5. 药理学：药理学是研究药物与生物体相互作用的学科。

学生通过学习药理学可以了解药物的作用机制、药物代谢和药物不良反应等内容，为临床用药提供科学依据。

6. 临床诊断学：临床诊断学是研究临床医学诊断方法和技术的学科。

学生通过学习临床诊断学可以了解各种常见疾病的临床表现、实验检查和诊断方法，提高临床诊断能力。

7. 内科学：内科学是研究人体内脏疾病的学科。

学生通过学习内科学可以了解各种常见内科疾病的病因、发病机制和诊治方法，培养内科临床思维和解决问题的能力。

8. 外科学：外科学是研究外科疾病的学科。

学生通过学习外科学可以了解各种常见外科疾病的病因、发病机制和手术治疗技术，提高外科临床操作能力。

9. 妇产科学：妇产科学是研究女性生殖系统疾病和妊娠分娩的学科。

学生通过学习妇产科学可以了解女性生殖系统疾病的诊断和治疗方法，掌握妊娠分娩的基本知识和技能。

10. 儿科学：儿科学是研究儿童疾病的学科。

临床疾病概要作业及部分答案

一、名词解释1。

慢性阻塞性肺疾病2.老年人消化性溃疡3。

上消化道大出血4.慢性肾盂肾炎5.骨质疏松症6.低钾血症7。

灭菌滕8.病理骨折9.开放性骨折 10.关节脱位 11。

帿失禁 12。

脑疝13.产后出血 14.异位妊娠15.难免流产 16。

继发性闭经17.绝经综合征 18。

何踓婴儿期19.低渗性脱渴 20。

Apgar评分 21。

脑膜刺激征22.脑性瘫痪23。

急性房颤 24.肾病综合征25。

Graves病 26。

甲亢危蹡27.老龄化社会 28。

急性渔管-支渔管炎 29.心脏性猝死 30。

复合性溃疡31.复杂性帿感 32.垂体危蹡33。

健康老年人 34。

消毒滕35.肠梗阻 36.Dugas征 37。

肾绞痛 38.创伤性窒息 39。

对冲伤三、答题题1.简述肺源性心脏病急性加重期溻疗原则。

（一)控制感染院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他奠拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌（克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等)：临床上常用丁控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、篆喹诺露类、亚睦培南/西司他丁等，或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。

（二）通畅呼吸道给予口服祛痰药以降低痰液粘度：2％~4%碳酸氢钠10m1雾化吸入,每日3～4次，有较强的稀释粘痰作用：使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。

必要时作气管插管或气管切开，建立人工气道。

(三）纠正缺氧和二氧化碳潴留肺心病患者的氧疗原则应为低浓度（25％~35%)持续给氧.为增加通气量和臧少二氧化碳潴留，可酌情应用呼吸兴奋剂，必要时应用机械通气治疗。

（四）控制心力衰竭治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。

对治疗后无效者，或以心力衰竭为主要表现，可适当应用科尿剂、强心剂或血管扩张药。

2。

简述慢性心力衰竭的治疗。

3.心房颤动的听诊特点4.简述消化性溃疡的并发症及手术适应证。

治疗儿童弱视远视配中药

治疗儿童弱视远视配中药北京传统医学研究中心眼科采用西医戴镜矫正训练、配合中医内服纯中药----"养血明目胶囊"治疗儿童弱视远视，取得了良好疗效。

"养血明目胶囊"原本是为治疗儿童近视散光而应用的，但经过十年临床发现对儿童弱视远视也有很好疗效，有全身整体调节，治愈率高，缩短疗程等优点。

这是因为“养血明目胶囊”具有补充脑力，改善眼睛血液循环，增强眼肌鲜活弹性，增加眼部营养的作用。

中医认为弱视远视属于先天禀赋不足，“肝开窍于目”，目得血而能视，肝肾气血平衡，才能目光敏锐，精气充沛。

若肝肾气血亏损，肾精不足，目失濡养，则目视不明。

采用中西医综合方法治疗，只要和调五脏、运营气血，使精华上达于目，则弱视远视可愈。

“养血明目胶囊” 治弱视远视典型病例病例1、孙xx，女，7岁。

母亲是医生。

4岁时发现倒睫，做手术后发现孩子视力出现问题，经当地医院诊断为“弱视、散光”，配合插板、串珠等弱视训练治疗一年。

就诊时视力：右：0.3﹢１，左：0.25﹢１，伴有视力下降，视物模糊，目痛，流泪，眼中有黑影飘动，头痛等，服用“养血明目胶囊”1个疗程（1个月），查视力：右：0.5，左0.3﹢3。

因暑假结束，家住外地，故带药回家继续治疗，服药9个疗程，经当地医院诊断，视力恢复至右眼：1.0，左眼：1.0。

（视力由就诊时右：0.3﹢１，左：0.25﹢１----恢复至右：1.0，左：1.0）病例2、董xx，女，6.5岁。

5岁时体检发现视力不好，在同仁医院诊断为弱视、远视、近视、散光。

就诊时视力：右：0.5﹢3，左：0.5﹢5，伴视力下降，视物模糊，眼疲劳，目痛，偏食等症。

服用“养血明目胶囊”5个疗程，视力恢复至右：0.6﹢3，左：0.8﹢6，医嘱家长，视力0.8，虽然弱视、远视治愈了，但视力若恢复正常需达到1.0，特别是弱视远视在0.8时有一个停顿，应该继续治疗，彻底恢复眼睛的气血。

带药回家继续服用。

2021年-临床执业医师考试-模拟考试卷_含参考答案-72ptv17

2021年-临床执业医师考试-模拟考试卷2021-05-16选择题：每题1分,合计100分1、后纵隔肿瘤最常见的是A:畸胎瘤B:神经源性肿瘤C:胸腺瘤D:淋巴源肿瘤E:胸内甲状腺2、患者，男，70岁。

下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

该患者最可能的诊断是A:右髋后脱位B:右髋前脱位C:右股骨颈骨折D:右粗隆间骨折E:右髋软组织损伤3、感染伤口的最佳处理方法是( )A:彻底清创后不予缝合B:清创后一期缝合C:清创后延期缝合D:加强伤口换药E:外敷药膏治疗4、鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行A:Guthrie细菌生长抑制试验B:尿蝶呤分析C:尿有机酸分析D:尿三氯化铁试验E:尿2,4－二硝基苯肼试验5、高血压病脑出血最常见的部位是A:豆状核和丘脑B:内囊和基底节C:蛛网膜下腔D:侧脑室E:大脑髓质6、女，32岁。

发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。

查体:体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选的药物是A:青霉素B:红霉素C:灰黄霉素D:头孢曲松E:林可霉素7、人体内合成尿素的主要脏器是A:脑B:肌肉C:肾D:肝E:心8、女，15岁。

发现贫血、黄疸5年。

查体:脾肋下2.5cm，质中。

实验室检查:血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。

红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。

其父也有轻度黄疸。

要明确诊断，最有价值的实验室检查是( )A:周围血片B:骨髓象C:血清铁总铁结合力D:血红蛋白电泳E:肝功能试验9、不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是A:白三烯增加B:前列腺素F2a增加C:血栓素增加D:内皮素释放增加E:一氧化氮生成增加10、患儿，男，9个月。

诊断为中度营养不良。

开始供给热量每日应为A:250kJ/kg(60kcal/kg)B:300kJ/kg(70kcal/kg)C:340kJ/kg(80kcal/kg)D:375kJ/kg(90kcal/kg)E:420kJ/kg(100kcal/kg)11、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症激素替代治疗宜选用A:氢化可的松B:地塞米松C:泼尼松(强的松)D:氟氢可的松E:醋酸去氧皮质酮12、妊娠早期羊水的主要来源是A:母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B:胎儿尿液C:胎儿皮肤D:胎儿肺E:胎膜13、男，70岁。

17年临床医师病史采集真题练习

病史采集真题练习01.简要病史：男性，17岁。

发热3天，咽痛1天门诊就诊。

02简要病史：女性，28岁，发热伴面颊部红斑10天门诊就诊。

03简要病史：男性，21岁，发热伴双侧颈部和腋窝淋巴结肿大1周门诊就诊。

04简要病史：女性，18岁，四肢皮肤发现紫癜3天门诊就诊。

05简要病史：男性，38岁，皮肤出血点、瘀斑伴乏力，胸骨压痛1周门诊就诊。

06简要病史：女性，48岁，阵发性头痛3年，右侧头痛6小时门诊就诊。

07简要病史：女性，26岁，突发头痛4小时，神志不清3小时家属送来急诊就诊。

08简要病史：男，55岁，反复心前区疼痛一年，加重伴呼吸困难1天门诊就诊09简要病史：女性，56岁，间断胸痛2年，活动后气短2个月门诊就诊。

10简要病史：男性，30岁，上腹饥饿痛1周门诊就诊。

11简要病史：女性，45岁，阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。

12简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天门诊入院13简要病史：女性，15岁，寒战，高热伴右膝关节红肿热痛1周。

14简要病史：男性，67岁。

咳嗽、咳痰伴发热10天。

右胸痛2天门诊就诊。

15简要病史：男性，45岁，咳嗽，发热3天，咳大量浓痰1天急诊入院，发病前曾有饮酒史16简要病史：女性，49岁。

间断咳痰，痰中带血2年，咯血1天急诊就诊。

17简要病史：男性，28岁。

反复咳嗽、咳痰5年，咳血1天门诊就诊。

18简要病史：男性，18岁，反复喘息16年，加重3天门诊入院。

19简要病史：男性，19岁，反复喘息5年，加重2天门诊就诊20简要病史：男性，22岁，发作性心悸2年，加重1小时急诊就诊。

21简要病史：男性，63岁，心悸、气促2年，加重1天急诊就诊，既往“冠心病、冠状动脉支架植入术”3年22简要病史：男性，68岁，双下肢水肿6个月，气短2周门诊就诊，既往有“心脏瓣膜病”病史7年。

23简要病史：女性，25岁，上腹痛、呕吐半天急诊就诊。

24简要病史：女性，26岁，间断便血1年，加重2周门诊就诊。

北医一阶段考题

是由军团菌感染引起的细菌性肺部炎症，起病急，以肺炎为主要表现，常伴多系统损害，典型患者常为亚急性起病，疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等；亦可经2～10天潜伏期后急骤起病，高热、寒战、头痛、胸痛，进而咳嗽加剧，咳黏痰带少量血丝或血痰。

痰量少，但一般不呈脓性。

本病早期消化道症状明显，约半数有腹痛，多为水样便，有20%患者可有相对缓脉。

神经症状亦较常见，如焦虑、神经迟钝、谵妄。

随着肺部病变进展，重者可发生呼吸衰竭。

大多数患者肾脏受累较轻，主要为蛋白尿和血尿，感染可累及心血管系统，引起心肌炎、心包炎。

并可引起低血压、休克、DIC。

治疗应用大环内酯及喹诺酮类，其他治疗：积极纠正低氧血症、酸碱平衡及水、电解质平衡、必要时机械通气。

老年肺炎大致有如下临床特点：（1）多无发热、胸痛、咯铁锈色痰等典型症状，有症状者仅占35％左右。

（2）首发症状以非呼吸道症状突出：老年肺炎患者可首先表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲减退等消化道症状，或心悸、气促等心血管症状，或表情淡漠、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍等神经精神症状。

高龄者常以典型的老年病五联征（尿失禁、精神恍惚、不想活动、跌倒、丧失生活能力等）之一或多项而表现之。

（3）缺乏典型体征：极少出现典型肺炎的语颤增强，支气管呼吸音等肺实表体征。

可出现脉速、呼吸快、呼吸音减弱、肺底部可闻及湿罗音，但易于与并存的慢性支气管炎、心衰等相混淆。

（4）实验室检查结果不典型：血常规检查白细胞总数可增高或不高，但半数以上可见核左移、C反应蛋白阳性、血沉快等炎症表现。

胸片：呈支气管肺炎形态者比大叶性肺炎更多见，病灶多呈斑片状、网状、条索状阴影。

应注意的是老年人常因病情严重或意识障碍，难以摄出满意的吸气相胸片，从而影响病灶的显示，另外，又因肺组织弹性差、支气管张力低，肺通气不足，淋巴回流障碍等原因，致使病灶吸收缓慢，多数需4—6周才能完全吸收。

ESBL是什么，哪些菌产ESBL，如何治疗？Extended-Spectrum β-Lactamases，中文指超广谱β-内酰胺酶，是一类能水解青霉素类，头孢菌素类以及单环类抗生素的β-内酰胺酶，其活性能被某些β-内酰胺酶抑制剂抑制。

2021年北京大学秋走近医学在线作业答案

北京大学秋《走近医学》在线作业答案作业ID: 68506--------------------------------------------------------------------------------1.下列说法错误是_________。

（教材4.2）A. A. 脱氧核糖核酸关键存在于细胞质中B. B. 脂类包含包含脂肪、磷脂和胆固醇C. C. 新陈代谢是机体生命活动基础特征D. D. 机体内无机盐关键有钠、钾、氯、钙、磷2.下列说法正确是_____________。

（教材4.1）A. A. 人体共有四大组织, 即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织B. B. 人体体腔包含颅腔、胸腔、腹腔、盆腔等C. C. 人体内化学物质有蛋白质、糖类、脂类、核酸、水和无机盐D. D. 以上都对答案: D3._________是人体结构和功效最基础单位。

（教材4.1.1 ）B. B. 器官C. C. 组织D. D. 肌肉答案: A4.下列说法正确是________。

（教材2.3.2）A. A. 按诊疗手段分类, 临床医学分为临床病理科、检验科、放射科、超声科B. B. 按诊疗对象分类, 临床医学分为口腔科学、皮肤科学、眼科学、神经科学等C. C. 按诊疗手段分类, 临床医学分为内科学和外科学D. D. 按病种分类, 临床医学分为妇产科学、儿科学、老年病学等答案: C5.生物医学模式总体思想是___________________。

（教材1.3.1）A. A. 大家用何种见解和方法研究和处理健康与疾病问题B. B. 将健康看作宿主、环境和病因三者之间动态平衡C. C. 医学实践和医学发展过程中形成对健康和疾病总见解和见解D. D. 生物-心理-社会医学模式答案: B6.脑死亡临床特征包含____________。

（教材1.2.3）A. A. 不可逆昏迷状态B. B. 脑干反射消失, 无自主呼吸C. C. 脑电波出现提醒脑死亡图像, 影像学证实脑血流循环停止D. D. 以上都是答案: D7.生命是以_____________三种要素为代表综合运动形式。

国开作业常见疾病与预防-作业三28参考（含答案）

题目：1、颈肩腰腿痛患者应饮食维持酸碱，平时注意：选项A：适当多吃大麦或面制品选项B：适当多吃鸡肉，少吃猪肉选项C：适当多吃蔬菜、水果、豆类选项D：适当多吃牛肉对人体肌肉有益答案：适当多吃蔬菜、水果、豆类题目：2、对于科学补钙描述错误的是：选项A：平时应适当吃些如燕麦的杂粮选项B：切菜时太碎一点，有利钙从菜中分离出，便于人体吸收选项C：牛奶加热时不要搅拌选项D：菠菜先用热水浸泡片刻以溶去草酸答案：切菜时太碎一点，有利钙从菜中分离出，便于人体吸收题目：3、对于穿高跟鞋的人群描述，错误的是：选项A：儿童不宜穿高跟鞋选项B：少女穿高跟鞋不影响发育选项C：腰推间盘突出症患者，因为穿高跟鞋会加重病情选项D：足部有畸形或炎症患者，暂不要穿高跟鞋答案：少女穿高跟鞋不影响发育题目：4、防治颈肩痛的正确姿势错误的描述是：选项A：腰部直挺，可在座椅腰背部近腰围处放一个腰垫选项B：座位的高度以坐下时髋部要低于膝部为宜选项C：头颈部适度后仰选项D：不要过度扭转颈部答案：座位的高度以坐下时髋部要低于膝部为宜题目：5、驾车族预防颈肩腰腿痛的措施错误的是：选项A：利用等红灯的片刻做一些脊柱保健操选项B：膝关节屈曲时，要低于髋关节的高度选项C：选择合适的汽车头枕选项D：脊柱的四个生理弯曲度能充分依附在座椅的靠背上答案：膝关节屈曲时，要低于髋关节的高度题目：6、膝关节病变患者下列哪一行为可以加重病情？选项A：少站立工作选项B：穿软底胶鞋选项C：坐时将膝关节稍伸展选项D：常负重步行答案：常负重步行题目：7、下述哪种疾病致残率高？选项A：冠心病选项B：胃溃疡选项C：脑血栓形成选项D：肺气肿答案：脑血栓形成题目：8、脑血栓形成的常见原因是：选项A：脑动脉硬化选项B：血液有形成分减少选项D：以上都不是答案：脑动脉硬化题目：9、下述哪种食物可降低血液黏稠度？选项A：山药选项B：蜜饯选项C：果酱选项D：山楂答案：山楂题目：10、脑出血最常见病因是：选项A：高血压和脑动脉硬化选项B：脑动脉瘤选项C：脑动脉炎选项D：血液病答案：高血压和脑动脉硬化题目：11、脑出血最重要的治疗措施是：选项A：降压治疗选项B：控制脑水肿选项C：抗生素治疗选项D：给予止血剂答案：控制脑水肿题目：12、高血压性脑出血的好发部位是：选项A：基底节区选项C：脑桥选项D：脑室答案：基底节区题目：13、女性泌尿系统感染远比男性常见，主要是因为：选项A：尿道短而直，且接近阴道及直肠选项B：女性有月经的原因选项C：女性不讲卫生选项D：男性喜欢饮水答案：尿道短而直，且接近阴道及直肠题目：14、预防泌尿系结石，一定注意膳食结构，下列正确的是：选项A：多食西红柿、土豆选项B：多食虾皮选项C：少食菠菜选项D：多摄入髙蔗糖食品答案：少食菠菜题目：15、下列哪一个是《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病：选项A：艾滋病选项B：尖锐湿疣选项C：生殖器疱疹选项D：软下疳答案：艾滋病题目：16、女性不孕症最常见的因素是：选项B：子宫因素选项C：输卵管因素选项D：免疫因素答案：输卵管因素题目：17、对于预防男性不育的措施正确的是：选项A：多食富含蛋白质的食物选项B：穿紧身裤选项C：长时间静坐工作选项D：长时间泡热水澡答案：多食富含蛋白质的食物题目：18、下列哪项不是预防泌尿系结石的措施？选项A：多活动选项B：多听音乐选项C：不憋尿选项D：多饮水答案：多听音乐题目：19、 1型糖尿病患者的主要死因是？选项A：糖尿病心肌病选项B：以上都不是选项C：糖尿病视网膜病变选项D：糖尿病肾病变答案：糖尿病肾病变选项A：糖类占食物总热量的40%～45%，脂肪占食物总热量的20%～25%，蛋白质占食物总热量的20%～25%。