膝关节运动学 PPT课件
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《运动解剖学-关节》课件
运动解剖学-关节
目录
关节概述关节的运动与功能常见运动关节的解剖结构关节损伤与治疗运动与关节健康
01
CHAPTER
关节概述
关节是骨骼之间相互连接的结构，由两个或多个骨连接而成，通过关节的灵活运动，使身体各部分能够协同活动。
关节的主要功能是支撑身体、传递力量、实现身体的运动和姿势的调整。关节的灵活性和稳定性对于维持身体的平衡和进行各种活动至关重要。
滑膜
02
CHAPTER
关节的运动与功能
关节通过骨与骨之间的连接，支撑身体重量并保持稳定。
支撑与稳定
活动与灵活
缓冲与减震
协调与平衡
关节允许骨与骨之间的相对运动，使身体能够完成各种动作和活动。
关节内部有滑液和软骨等结构，可以吸收冲击和减缓压力，保护骨骼不受损伤。
关节在运动中起到协调作用，使身体各部分能够协同工作，保持平衡状态。
05
CHAPTER
运动与关节健康
运动能够增加关节的灵活性和活动范围，提高关节的柔韧性。
关节灵活度提高
运动可以加强关节周围的肌肉力量，提高关节的稳定性，减少受伤的风险。
关节稳定性增强
适量的运动可以刺激关节软骨的生长和修复，有助于减轻关节炎等关节疾病的症状。
促进关节软骨生长
合理安排运动量
避免过度运动和疲劳，合理安排运动量和休息时间，以减轻关节负担。
按运动方式分类
骨端是骨头的末端，通常由松质骨构成，表面覆盖有软骨，起到缓冲和保护作用。
骨端
关节囊是围绕关节的纤维结缔组织，起到固定和保护关节的作用，同时能够分泌滑液，润滑关节表面。
关节囊
韧带是连接骨与骨之间的结缔组织，起到稳定关节的作用。
韧带
滑膜是覆盖在关节囊内表面的薄膜，能够分泌滑液，润滑关节表面，减少摩擦和损伤。
目录
关节概述关节的运动与功能常见运动关节的解剖结构关节损伤与治疗运动与关节健康
01
CHAPTER
关节概述
关节是骨骼之间相互连接的结构，由两个或多个骨连接而成，通过关节的灵活运动，使身体各部分能够协同活动。
关节的主要功能是支撑身体、传递力量、实现身体的运动和姿势的调整。关节的灵活性和稳定性对于维持身体的平衡和进行各种活动至关重要。
滑膜
02
CHAPTER
关节的运动与功能
关节通过骨与骨之间的连接，支撑身体重量并保持稳定。
支撑与稳定
活动与灵活
缓冲与减震
协调与平衡
关节允许骨与骨之间的相对运动，使身体能够完成各种动作和活动。
关节内部有滑液和软骨等结构，可以吸收冲击和减缓压力，保护骨骼不受损伤。
关节在运动中起到协调作用，使身体各部分能够协同工作，保持平衡状态。
05
CHAPTER
运动与关节健康
运动能够增加关节的灵活性和活动范围，提高关节的柔韧性。
关节灵活度提高
运动可以加强关节周围的肌肉力量，提高关节的稳定性，减少受伤的风险。
关节稳定性增强
适量的运动可以刺激关节软骨的生长和修复，有助于减轻关节炎等关节疾病的症状。
促进关节软骨生长
合理安排运动量
避免过度运动和疲劳，合理安排运动量和休息时间，以减轻关节负担。
按运动方式分类
骨端是骨头的末端，通常由松质骨构成，表面覆盖有软骨，起到缓冲和保护作用。
骨端
关节囊是围绕关节的纤维结缔组织，起到固定和保护关节的作用，同时能够分泌滑液，润滑关节表面。
关节囊
韧带是连接骨与骨之间的结缔组织，起到稳定关节的作用。
韧带
滑膜是覆盖在关节囊内表面的薄膜，能够分泌滑液，润滑关节表面，减少摩擦和损伤。
关节学PPT课件
(3)桡尺近侧关节 桡骨环状关节面 尺骨桡切迹
肱骨
桡骨 尺骨
30
2024/8/7
②辅助结构：
韧带 外：桡侧副韧带 内：尺侧副韧带
桡骨环状韧带
31
2024/8/7
桡骨环状韧带
尺侧副韧带
桡侧副韧带
32
2024/8/7
小儿因桡骨头尚在发育之中，环状韧带松弛，故容易发生桡骨头半脱位。
33
2024/8/7
前交叉韧带 屈膝时最紧张
防止胫骨后移
2024/8/7
②辅助结构： 关节盘
内侧半月板
53
外侧半月板
2024/8/7
54
2024/8/7
②辅助结构： 髌上囊 翼状襞
55
2024/8/7
③运动： 屈和伸 旋转（半屈膝）
④特点： 人体最大最复杂的关节。
56
2024/8/7
3.胫腓连结
胫腓关节 腓骨头
伸 屈
背屈
屈 伸
9
趾屈
2024/8/7
（三）关节的运动
2.内收和外展
是关节沿矢状轴进 行的运动。
特例：拇指、手指
和足趾
外展
内收
10
2024/8/7
（三）关节的运动
3.旋内和旋外 是关节沿垂直轴 进行的运动。 旋内、旋外 （旋前、旋后）
（三）关节的运动 4.环转运动 实际为屈、外展、伸 和内收的综合运动， 是沿冠状轴和矢状 轴做的复合运动。
髌上囊
髂股韧带
滑膜脂垫 股骨头韧带
关节软骨的营养取决于滑液和关节的运动。
老人要活动关节，防止退行性变。
2005年，软骨组织工程（再生医学）相关研究取得了 一定的进展。
肱骨
桡骨 尺骨
30
2024/8/7
②辅助结构：
韧带 外：桡侧副韧带 内：尺侧副韧带
桡骨环状韧带
31
2024/8/7
桡骨环状韧带
尺侧副韧带
桡侧副韧带
32
2024/8/7
小儿因桡骨头尚在发育之中，环状韧带松弛，故容易发生桡骨头半脱位。
33
2024/8/7
前交叉韧带 屈膝时最紧张
防止胫骨后移
2024/8/7
②辅助结构： 关节盘
内侧半月板
53
外侧半月板
2024/8/7
54
2024/8/7
②辅助结构： 髌上囊 翼状襞
55
2024/8/7
③运动： 屈和伸 旋转（半屈膝）
④特点： 人体最大最复杂的关节。
56
2024/8/7
3.胫腓连结
胫腓关节 腓骨头
伸 屈
背屈
屈 伸
9
趾屈
2024/8/7
（三）关节的运动
2.内收和外展
是关节沿矢状轴进 行的运动。
特例：拇指、手指
和足趾
外展
内收
10
2024/8/7
（三）关节的运动
3.旋内和旋外 是关节沿垂直轴 进行的运动。 旋内、旋外 （旋前、旋后）
（三）关节的运动 4.环转运动 实际为屈、外展、伸 和内收的综合运动， 是沿冠状轴和矢状 轴做的复合运动。
髌上囊
髂股韧带
滑膜脂垫 股骨头韧带
关节软骨的营养取决于滑液和关节的运动。
老人要活动关节，防止退行性变。
2005年，软骨组织工程（再生医学）相关研究取得了 一定的进展。
膝关节解剖详细图解ppt模板
胫骨后内 侧角
腘斜韧带
MCL浅层 深面
MM处关节 MCL浅层
囊
斜形纤维
半膜肌腱附着点
MCL
• 浅层：对抗外翻及外旋应力，轻度对抗胫骨前移 • 伸膝向前滑移，屈膝向后滑移 • 屈膝时，前部紧张，后部松弛 • 完全伸直位时股骨附着点处受力最大
膝关节内侧结构
膝关节外侧结构
膝关节外侧三层结构： • 阔筋膜、ITB、股二头肌 • 股四头肌支持带（后方两条髌股韧带） • 膝关节囊，LCL
髌骨
• 1型、2型稳定 • 其余类型易发生髌骨外侧半脱位
髌股关节接触面
Odd facet：仅在极度屈膝位与股骨髁接触
髌股关节接触面
股骨
• 内/外侧滑车（外>内） • 滑车沟 • 内/外髁（内>外） • 髁间窝 • 内/外上髁
股骨
• 外侧滑车高于内侧 • 内侧髁比外侧髁宽大
髌股关节接触面
股骨外/内上髁
内侧第1层
• 切开皮肤后第一层筋膜结构，包被缝匠肌 • 向后延续覆盖腓肠肌内外侧头及腘窝 • 股薄肌与半腱肌肌腱将第1层与第2层分开 • 在前方与第2层结构融合（内侧支持带）
内侧第2层
• MCL浅层（前部平行纤维+后部斜行纤维）及周围韧带
• 前部：股骨内上髁凹—胫骨内侧（关节面下方4.6cm，鹅足后方）
ACL胫骨止点
• 胫骨止点宽大 • 胫骨内侧髁间嵴前外侧
ACL双束结构
• AM：股骨止点偏高（10:30位置）， 胫骨止点在前内侧
• PL：股骨止点偏低（09:30位置）， 胫骨止点在后外侧
ACL双束结构
• AM：屈膝时紧张 • PL：伸膝时紧张，对抗胫骨内/外旋 • ACL单束重建问题
解剖学(膝关节)PPT课件
旋转
膝关节还可以进行一定程 度的旋转运动，使腿部能 够进行更灵活的动作。
膝关节的运动范围
屈曲角度
膝关节的最大屈曲角度为150-170度， 当膝关节屈曲角度过大时，可能会出 现疼痛或不稳定的感觉。
伸展角度
内收和外展角度
膝关节的内收和外展角度一般为0-20 度，但这个范围会因人而异。
膝关节的最大伸展角度为0-10度，当 膝关节完全伸展时，腿部呈一条直线。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
膝关节保健的注意事项
控制体重
过重会增加膝关节的负担，容易导致关节磨 损和疼痛。
穿戴护具
在进行高强度运动或活动时，穿戴适当的护 具如护膝、护腿等，以保护膝关节。
合理运动
选择适合自己身体状况的运动方式，避免过 度运动和剧烈撞击。
注意保暖
保持膝关节温暖，避免寒冷刺激，有助于预 防关节疼痛。
膝关节的预防性措施
髌骨脱位
由于先天性解剖异常或外力作用，髌骨从其正常 位置滑脱，常表现为关节疼痛和活动受限。
膝关节疾病的诊断与治疗
诊断方法
通过体格检查、影像学检查（如X光、MRI）和实验室检查等手段， 确诊膝关节疾病。
非手术治疗
对于轻症患者，可采用药物治疗、物理治疗和康复训练等方法缓解 症状。
手术治疗
对于严重的膝关节疾病，如韧带断裂或关节破坏严重，可能需要手术 治疗。手术方法包括关节镜手术、半月板修复术、韧带重建术等。
吸收冲击
膝关节能够吸收来自地面的冲 击，减轻对身体的冲击力。
协调动作
膝关节的动作与其他关节相互 协调，共同完成人体的各种动
作。
02 膝关节的解剖结构
膝关节的骨结构
2.4膝关节生物力学运动学
通过进一步运算是踢球运动时由股四头肌施加的最大力 值是3170N。现在可以做静力分析来确定胫股关节上关 节反力的值。这个关节上主要的力确定为髌腱力（P）， 小腿重力（T）和关节反力（J）。髌腱力（P）和小腿 重力（T）是已知矢量。关节反力（J）的大小、方向和 作用线未知。用三个共面力的分离体法解出力（J）， 可以发现此力只稍低于髌腱力。
（2）关节软骨
髌股关节软骨是人体中最厚的软骨。最大厚度可达7㎜。 髌股关节软骨厚度并非均匀一致，软骨最厚的部分位 于骨嵴处。60%位于髌骨的外侧关节面，分布于内侧者 约20%。关节面软骨厚度变化特点有助于增加髌股关节 面的适合性。
（3）维持髌股对合的平衡机制
髌股关节稳定性的影响因素很多，包括伸膝装置、支 持带、肌力、股胫角和股胫间的Screw-home机制、Q角、 髌骨位置、髁间槽发育程度、外力等，因此，良好的 髌股周围结构及其力学平衡，对维持髌股的正常排列 和稳定具有重要的作用。
横韧带对半月板运动有限制作用。 内外侧半月板与胫骨及关节囊的附着 以及与半月板横韧带之间形成的环状 结构又限制了半月板有过度外移。
5．膝关节的韧带
（1）有关节囊外韧带和关节囊内韧带。即：髌韧带 （patellar ligament） 、腓侧副韧带（fibular collateral ligment）、胫侧副韧带（tibial collateral ligament）、腘 斜韧带(oblique popliteal ligament)、膝交叉韧带 （cruciate ligaments of knee）。 （2）众多韧带附着，以保证膝关节运动的稳定性。 （3）侧副韧带在膝关节完全伸直时被拉紧，关节只有 处于这种状态时才易损伤。当膝关节被猛烈外展时， 可导致胫侧副韧带部分或全部被撕裂，而过大的内收 力量则可以导致腓侧副韧带损伤。 （4）在严重的内收或外展损伤时，交叉韧带可以与侧 副韧带一起被撕断。前交叉韧带可以在膝关节猛烈过 伸或胫骨向前脱位时被撕断。后交叉韧带则在后脱位 时被撕断。假如两条交叉韧带都被撕断，膝关节就会 出现不正常的前后移动；如果仅仅是向前移动的范围 增大，表示前交叉韧带断裂或松弛，如向后移动的范 围增大，则表示后交叉韧带断裂或松弛。
（2）关节软骨
髌股关节软骨是人体中最厚的软骨。最大厚度可达7㎜。 髌股关节软骨厚度并非均匀一致，软骨最厚的部分位 于骨嵴处。60%位于髌骨的外侧关节面，分布于内侧者 约20%。关节面软骨厚度变化特点有助于增加髌股关节 面的适合性。
（3）维持髌股对合的平衡机制
髌股关节稳定性的影响因素很多，包括伸膝装置、支 持带、肌力、股胫角和股胫间的Screw-home机制、Q角、 髌骨位置、髁间槽发育程度、外力等，因此，良好的 髌股周围结构及其力学平衡，对维持髌股的正常排列 和稳定具有重要的作用。
横韧带对半月板运动有限制作用。 内外侧半月板与胫骨及关节囊的附着 以及与半月板横韧带之间形成的环状 结构又限制了半月板有过度外移。
5．膝关节的韧带
（1）有关节囊外韧带和关节囊内韧带。即：髌韧带 （patellar ligament） 、腓侧副韧带（fibular collateral ligment）、胫侧副韧带（tibial collateral ligament）、腘 斜韧带(oblique popliteal ligament)、膝交叉韧带 （cruciate ligaments of knee）。 （2）众多韧带附着，以保证膝关节运动的稳定性。 （3）侧副韧带在膝关节完全伸直时被拉紧，关节只有 处于这种状态时才易损伤。当膝关节被猛烈外展时， 可导致胫侧副韧带部分或全部被撕裂，而过大的内收 力量则可以导致腓侧副韧带损伤。 （4）在严重的内收或外展损伤时，交叉韧带可以与侧 副韧带一起被撕断。前交叉韧带可以在膝关节猛烈过 伸或胫骨向前脱位时被撕断。后交叉韧带则在后脱位 时被撕断。假如两条交叉韧带都被撕断，膝关节就会 出现不正常的前后移动；如果仅仅是向前移动的范围 增大，表示前交叉韧带断裂或松弛，如向后移动的范 围增大，则表示后交叉韧带断裂或松弛。
《关节》PPT课件
43
自由上肢骨连结—肩关节（1）
• 运动： • 1）在冠状轴上可作屈与伸； • 2）在矢状轴上可作收与展； • 3）在垂直上可作旋内与旋外及环转运动。
44
45
46
47
自由上肢骨连结—肘关节（1）
• 肘关节elbow joint • 组成：由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关
节构成，称为复关节。 • 三组关节：①肱尺关节：肱骨滑车与尺骨
9
关节的运动方式（2）
• 3.旋内和旋外：关节沿垂直轴运动。运 动时骨向前内侧旋转，称旋内。反之称 旋外。
• 4.环转运动：关节运动时，关节头在原 位转动，骨的远端做圆周运动。
10
关节的分类（1）
• 关节按构成的骨数、关节面的形态、运动轴数 目及运动方式分类如下：
• 1.单轴关节： • 1）滑车关节（屈戍关节）：关节头呈滑车状，
27
脊柱整体观
• 脊柱由24个椎骨、骶骨和尾骨借骨连结组成。 • 前面观：椎体从上至下逐渐增大。 • 后面观：成排的棘突和横突。 • 侧面观：可见四个弯曲。颈曲和腰曲凸弯向前，
胸曲和骶曲凸弯向后。 • 脊柱的运动在相邻椎骨间是有限的，但整格外
脊柱的活动范围较大。可作屈、伸、侧屈、旋 转和环转运动。
• 4.滑膜襞plica synovialis是滑膜层突入关 节腔所形成的皱襞。利于滑液的分泌和 吸收，及起缓冲、震荡的作用。
7
8
关节的运动方式（1）
• 关节的运动形式基本沿三个相互垂直的 轴作三组拮抗性运动。
• 1.屈和伸：关节沿冠状轴运动。两骨之 间角度变小称屈，角度变大称伸。
• 2.内收和外展：关节沿矢状轴运动。运 动时骨向正中矢状面靠拢，称内收；反 之称外展。
• 关节囊特点：关节囊的外有颞下颌韧带加强。 关节内的关节盘将关节腔分为上、下两份。
自由上肢骨连结—肩关节（1）
• 运动： • 1）在冠状轴上可作屈与伸； • 2）在矢状轴上可作收与展； • 3）在垂直上可作旋内与旋外及环转运动。
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自由上肢骨连结—肘关节（1）
• 肘关节elbow joint • 组成：由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关
节构成，称为复关节。 • 三组关节：①肱尺关节：肱骨滑车与尺骨
9
关节的运动方式（2）
• 3.旋内和旋外：关节沿垂直轴运动。运 动时骨向前内侧旋转，称旋内。反之称 旋外。
• 4.环转运动：关节运动时，关节头在原 位转动，骨的远端做圆周运动。
10
关节的分类（1）
• 关节按构成的骨数、关节面的形态、运动轴数 目及运动方式分类如下：
• 1.单轴关节： • 1）滑车关节（屈戍关节）：关节头呈滑车状，
27
脊柱整体观
• 脊柱由24个椎骨、骶骨和尾骨借骨连结组成。 • 前面观：椎体从上至下逐渐增大。 • 后面观：成排的棘突和横突。 • 侧面观：可见四个弯曲。颈曲和腰曲凸弯向前，
胸曲和骶曲凸弯向后。 • 脊柱的运动在相邻椎骨间是有限的，但整格外
脊柱的活动范围较大。可作屈、伸、侧屈、旋 转和环转运动。
• 4.滑膜襞plica synovialis是滑膜层突入关 节腔所形成的皱襞。利于滑液的分泌和 吸收，及起缓冲、震荡的作用。
7
8
关节的运动方式（1）
• 关节的运动形式基本沿三个相互垂直的 轴作三组拮抗性运动。
• 1.屈和伸：关节沿冠状轴运动。两骨之 间角度变小称屈，角度变大称伸。
• 2.内收和外展：关节沿矢状轴运动。运 动时骨向正中矢状面靠拢，称内收；反 之称外展。
• 关节囊特点：关节囊的外有颞下颌韧带加强。 关节内的关节盘将关节腔分为上、下两份。
膝关节的防治及保养ppt课件
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
目录
1 各年龄段膝关节状态 2 中老年人膝痛的原因 3 膝盖酸痛的日常保健 4 膝关节的预防保健
4、肝肾亏虚证：膝腿酸软无力，或绵绵作痛，常伴腰 腿痛，喜按喜揉，遇劳则甚，卧则减轻，生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
膝痹病的辨证施治
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
③风湿热痹证：清热疏风，除湿止痛。麻杏薏甘汤加减：麻黄 10g 杏仁10g 薏米20g 甘草6g 苍术10g 黄柏10g 忍冬藤15g 木通 6g。水煎取汁，300 mL ,150 mL ,2 次/ d 口服。
④寒湿痹阻证：祛风胜湿,温经通络。院内协定处方：桑寄生15g， 独活12g，牛膝18g，当归12g，熟地黄24g，白芍15g，乌梢蛇12g， 熟附子10g（先煎），狗脊20g，淫羊藿15g，细辛3g。水煎取汁， 300 mL ,150 mL ,2 次/ d 口服。对膝痛合并双足肿痛、麻木、双 踝疼痛明显者，可将内服过的药渣留下，加花椒10g，一同煮沸后 泡脚，亦有非常好的临床疗效。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
外治法
1、中药外用 2、针灸治疗 3、推拿治疗 4、旋解刃针疗法
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
目录
1 各年龄段膝关节状态 2 中老年人膝痛的原因 3 膝盖酸痛的日常保健 4 膝关节的预防保健
4、肝肾亏虚证：膝腿酸软无力，或绵绵作痛，常伴腰 腿痛，喜按喜揉，遇劳则甚，卧则减轻，生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
膝痹病的辨证施治
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
③风湿热痹证：清热疏风，除湿止痛。麻杏薏甘汤加减：麻黄 10g 杏仁10g 薏米20g 甘草6g 苍术10g 黄柏10g 忍冬藤15g 木通 6g。水煎取汁，300 mL ,150 mL ,2 次/ d 口服。
④寒湿痹阻证：祛风胜湿,温经通络。院内协定处方：桑寄生15g， 独活12g，牛膝18g，当归12g，熟地黄24g，白芍15g，乌梢蛇12g， 熟附子10g（先煎），狗脊20g，淫羊藿15g，细辛3g。水煎取汁， 300 mL ,150 mL ,2 次/ d 口服。对膝痛合并双足肿痛、麻木、双 踝疼痛明显者，可将内服过的药渣留下，加花椒10g，一同煮沸后 泡脚，亦有非常好的临床疗效。
在日常生活中，随处都可以看到浪费 粮食的 现象。 也许你 并未意 识到自 己在浪 费，也 许你认 为浪费 这一点 点算不 了什么
外治法
1、中药外用 2、针灸治疗 3、推拿治疗 4、旋解刃针疗法
膝关节运动学
①静力结构：髌骨的内外侧支持带是维持髌骨排列的静 力性平衡机制。
②动力结构：股四头肌收缩时各肌肉之间的力学平衡是保 持运动中髌股对合的动力结构。
（4）髌股关节的生物力学特点 ①髌股关节的对合
②髌股关节接触应力
A.平地行走时，髌股关节面之间的应力约为人 体的一半；上、下楼时可达体重的3.3倍。
B.由于“腱股接触”的参与，有效地增大了接 触面积，分担了髌股关节的接触压力，关节面的 压强变化不大，对保护关节软骨的正常应力有重 要意义。
正常膝和畸形膝胫骨和股骨的负重
②髌骨股骨的受力 髌骨的受力在伸直位和屈曲位是不同的，伸直位受的压力 较伸直位小的多。
髌股关节所受压力
（1）胫股关节的动力学分析 从运动角度分析胫股关节。在做动力分析时所要考虑的主 要的力是肌—体重—结缔组织及外加载荷所产生,在做动 力分析时较常用的是关节力矩。
下面以踢足球的活动为例，说明应用动力分析来计算某一 特定瞬时胫股关节上的关节反力。
（1）胫股关节运动范围：
A.胫股关节的运动范围在矢状面内最大，膝完全伸直到完 全屈曲的范围是0°～140°左右；
B.胫股关节在横面内的活动范围，随膝完全伸直到屈曲 90°而有所增加；
C.在额面内可得到同样的模式。膝完全伸直时几乎不可能 有外展或内收。当膝屈曲到30°时，该面内的运动增加， 但不论在被动外展或被动内收时，其最大运动也只有几度。 同样，由于软组织的限制功能，屈曲超过30°时，这个面 内的运动减少。
胫股关节分为内侧胫股关节和外侧胫股关节。
外侧胫股关节面的前1/3为一逐渐上升的凹面， 而后2/3则呈逐渐下降的凹面。内侧胫股关节面 则呈一种碗形的凹陷。如此，凸起的股骨关节 面和凹陷的胫骨关节面彼此吻合，使膝关节得 以在矢状面上作屈伸活动；然而外侧胫骨关节 面的特征凹陷结构又使得外侧胫股关节面并非 完全吻合，从而允许膝关节的屈伸活动也不是 同轴运动而是具有多个瞬时活动中心的运动。
2024版年度膝关节骨性关节炎功能锻炼ppt课件
针对性调整
根据患者的具体情况，调整锻炼方式、强度、频率等，确保锻炼方案的科学性和有效性。
循序渐进
在患者耐受的情况下，逐渐增加锻炼强度，提高康复效果。
2024/2/3
25
持续改进，提高康复效果
定期评估
每隔一段时间对患者的康复情况进行评估，及时发现问题并调整锻炼方案。
经验总结
不断总结临床经验，优化锻炼方案，提高患者的康复效果和生活质量。
膝关节骨性关节炎功能锻 炼ppt课件
2024/2/3
1
目录
contents
2024/2/3
• 膝关节骨性关节炎概述 • 功能锻炼在康复中重要性 • 常见功能锻炼方法介绍 • 针对不同阶段患者制定个性化方案 • 实际操作演示与指导 • 效果评估与调整策略
2
01
膝关节骨性关节炎概述
2024/2/3
3
选择合适的辅助器具
如拐杖、助行器、护膝等，根据 个体情况选择适合的辅助器具。
2024/2/3
正确使用拐杖
掌握正确的握拐姿势，调整合适 的高度，以及正确的步行方式。
助行器的使用
了解助行器的结构和功能，掌握 正确的站立、坐下和行走方法。
护膝的佩戴
选择适合的护膝，掌握正确的佩 戴方法和时间。
20
避免常见错误动作和注意事项
2024/2/3
5
治疗方法及预后评估
2024/2/3
治疗方法
药物治疗、物理治疗、手术治疗等，其中药物治疗包括非甾体 消炎药、关节软骨保护剂等，物理治疗包括热敷、理疗等，手 术治疗包括关节镜手术、人工关节置换术等。
预后评估
根据患者的治疗情况、关节功能恢复情况、生活质量改善情况 等进行综合评估。同时，需要关注患者的并发症情况和长期随 访结果，以便及时调整治疗方案和进行必要的康复指导。
根据患者的具体情况，调整锻炼方式、强度、频率等，确保锻炼方案的科学性和有效性。
循序渐进
在患者耐受的情况下，逐渐增加锻炼强度，提高康复效果。
2024/2/3
25
持续改进，提高康复效果
定期评估
每隔一段时间对患者的康复情况进行评估，及时发现问题并调整锻炼方案。
经验总结
不断总结临床经验，优化锻炼方案，提高患者的康复效果和生活质量。
膝关节骨性关节炎功能锻 炼ppt课件
2024/2/3
1
目录
contents
2024/2/3
• 膝关节骨性关节炎概述 • 功能锻炼在康复中重要性 • 常见功能锻炼方法介绍 • 针对不同阶段患者制定个性化方案 • 实际操作演示与指导 • 效果评估与调整策略
2
01
膝关节骨性关节炎概述
2024/2/3
3
选择合适的辅助器具
如拐杖、助行器、护膝等，根据 个体情况选择适合的辅助器具。
2024/2/3
正确使用拐杖
掌握正确的握拐姿势，调整合适 的高度，以及正确的步行方式。
助行器的使用
了解助行器的结构和功能，掌握 正确的站立、坐下和行走方法。
护膝的佩戴
选择适合的护膝，掌握正确的佩 戴方法和时间。
20
避免常见错误动作和注意事项
2024/2/3
5
治疗方法及预后评估
2024/2/3
治疗方法
药物治疗、物理治疗、手术治疗等，其中药物治疗包括非甾体 消炎药、关节软骨保护剂等，物理治疗包括热敷、理疗等，手 术治疗包括关节镜手术、人工关节置换术等。
预后评估
根据患者的治疗情况、关节功能恢复情况、生活质量改善情况 等进行综合评估。同时，需要关注患者的并发症情况和长期随 访结果，以便及时调整治疗方案和进行必要的康复指导。
膝关节解剖精品ppt课件
2024/5/8 14
正侧位的模板测量
2024/5/8 15
胫骨平台的后倾角
正常胫骨平台相对水平面有一向 后夹角，称后倾角
后倾角的平均值是3－10度
2024/5/8 16
切口显露
骨四头肌腱 髌骨
股骨外侧髁
髌韧带 外侧半月板
股骨前方皮质 内侧股骨髁 前交叉韧带 内侧半月板
2024/5/8 17
轴线
水平轴 垂直轴 解剖轴线 力学轴线 颈干夹角
2024/5/8 12
膝内翻和膝外翻
通过股骨头中点和踝关节中 点可作一直线
正常膝关节中点应通过此线 或稍偏内
若膝关节中点太偏内，则为 膝外翻
若膝关节中点太偏外，则为 膝内翻
2024/5/8 13
胫骨的轴线
水平轴 垂直轴 关节线 胫骨的解剖轴和力学轴完全重合
2024/5/8 23
运动膝关节的肌肉
控制伸膝的肌肉 1. 股直肌 2. 股内侧肌 3. 股外侧肌 4. 股中间肌 5. 缝匠肌
2024/5/8 24
运动膝关节的肌肉
控制曲膝的肌肉 1. 半腱肌 2. 半膜肌 3. 股二头肌
2024/5/8 25
髌骨
骨四头肌腱 髌韧带
2024/5/8 26
状 外侧平台前部凹陷，中间凸起，
类似“鞍”状
2024/5/8 6
髌骨的解剖
背面观
正面观
侧面观
2024/5/8 7
关节囊
股骨髁 胫骨平台 髌骨
2024/5/8 8
膝关节的韧带
前交叉韧带 起自胫骨髁间隆凸前内侧，止于股骨外 侧髁内侧
后交叉韧带 起自髁间隆凸后方，止于股骨内侧髁外
外侧附韧带 起自股骨外上髁，止于腓骨头
正侧位的模板测量
2024/5/8 15
胫骨平台的后倾角
正常胫骨平台相对水平面有一向 后夹角，称后倾角
后倾角的平均值是3－10度
2024/5/8 16
切口显露
骨四头肌腱 髌骨
股骨外侧髁
髌韧带 外侧半月板
股骨前方皮质 内侧股骨髁 前交叉韧带 内侧半月板
2024/5/8 17
轴线
水平轴 垂直轴 解剖轴线 力学轴线 颈干夹角
2024/5/8 12
膝内翻和膝外翻
通过股骨头中点和踝关节中 点可作一直线
正常膝关节中点应通过此线 或稍偏内
若膝关节中点太偏内，则为 膝外翻
若膝关节中点太偏外，则为 膝内翻
2024/5/8 13
胫骨的轴线
水平轴 垂直轴 关节线 胫骨的解剖轴和力学轴完全重合
2024/5/8 23
运动膝关节的肌肉
控制伸膝的肌肉 1. 股直肌 2. 股内侧肌 3. 股外侧肌 4. 股中间肌 5. 缝匠肌
2024/5/8 24
运动膝关节的肌肉
控制曲膝的肌肉 1. 半腱肌 2. 半膜肌 3. 股二头肌
2024/5/8 25
髌骨
骨四头肌腱 髌韧带
2024/5/8 26
状 外侧平台前部凹陷，中间凸起，
类似“鞍”状
2024/5/8 6
髌骨的解剖
背面观
正面观
侧面观
2024/5/8 7
关节囊
股骨髁 胫骨平台 髌骨
2024/5/8 8
膝关节的韧带
前交叉韧带 起自胫骨髁间隆凸前内侧，止于股骨外 侧髁内侧
后交叉韧带 起自髁间隆凸后方，止于股骨内侧髁外
外侧附韧带 起自股骨外上髁，止于腓骨头
膝关节运动损伤与治疗 ppt课件
• 膝伸位下内翻损伤和膝屈位 下外翻损伤合并内外侧韧带 与半月板损伤（竞技运动）
2020/4/5
42
抽屉试验:
• 前移增加示前交叉韧带断裂、 明显增加可能合并内侧副韧 带损伤，后移增加示后交叉 韧带断裂
2020/4/5
43
轴移试验:检查前交叉韧带断裂后出现膝关节不稳定
患者取侧卧位，检查者一手抓住其踝部并屈膝90°，一手保持膝关节 外翻，缓慢伸直膝关节，到屈膝30°时感觉疼痛和弹跳感，是为阳性 结果（此种检查方法是认为在外翻屈膝30°时发生了胫骨外侧平台和 股骨外侧髁的脱位）。
（外围10%-30%）能从滑液得到血供，故破裂后愈合能力很 差 • 内”C”外”O”，外侧半月板活动更大
2020/4/5
8
• 半月板功能： ①保持膝关节稳定性 ②承受重力，吸收震荡 ③散布滑液，润滑关节 ④协同膝关节伸屈、旋转活动 ⑤参与本体感觉 • 旋转活动最易使半月板发生破裂
2020/4/5
9
2020/4/5
23
治疗
• 急性损伤长腿石膏托固定4W，积血者局麻下抽液加压包 扎
• 急性期后股四头肌锻炼 • 半月板破裂诊断明确，主张关节镜下手术 • 多以切除修整成型为主，也可缝合治疗
2020/4/5
24
• 盘状半月板
• ——中央部没有被吸收而发生椭圆形盘状畸形，可因轻微 外伤破裂
2020/4/5
扭伤
4-12mm，部分断裂 >12mm，完全断裂，可能合并前交叉损伤
2020/4/5
35
临床表现
• 外伤史，青少年多见、男多于女、运动员最多见 • 内侧副韧带损伤概率比外侧副韧带要高 • 听到韧带断裂响声，疼痛不能运动 • 膝关节处肿胀、压痛与积液（血）、膝部肌痉挛、膝关节
2020/4/5
42
抽屉试验:
• 前移增加示前交叉韧带断裂、 明显增加可能合并内侧副韧 带损伤，后移增加示后交叉 韧带断裂
2020/4/5
43
轴移试验:检查前交叉韧带断裂后出现膝关节不稳定
患者取侧卧位，检查者一手抓住其踝部并屈膝90°，一手保持膝关节 外翻，缓慢伸直膝关节，到屈膝30°时感觉疼痛和弹跳感，是为阳性 结果（此种检查方法是认为在外翻屈膝30°时发生了胫骨外侧平台和 股骨外侧髁的脱位）。
（外围10%-30%）能从滑液得到血供，故破裂后愈合能力很 差 • 内”C”外”O”，外侧半月板活动更大
2020/4/5
8
• 半月板功能： ①保持膝关节稳定性 ②承受重力，吸收震荡 ③散布滑液，润滑关节 ④协同膝关节伸屈、旋转活动 ⑤参与本体感觉 • 旋转活动最易使半月板发生破裂
2020/4/5
9
2020/4/5
23
治疗
• 急性损伤长腿石膏托固定4W，积血者局麻下抽液加压包 扎
• 急性期后股四头肌锻炼 • 半月板破裂诊断明确，主张关节镜下手术 • 多以切除修整成型为主，也可缝合治疗
2020/4/5
24
• 盘状半月板
• ——中央部没有被吸收而发生椭圆形盘状畸形，可因轻微 外伤破裂
2020/4/5
扭伤
4-12mm，部分断裂 >12mm，完全断裂，可能合并前交叉损伤
2020/4/5
35
临床表现
• 外伤史，青少年多见、男多于女、运动员最多见 • 内侧副韧带损伤概率比外侧副韧带要高 • 听到韧带断裂响声，疼痛不能运动 • 膝关节处肿胀、压痛与积液（血）、膝部肌痉挛、膝关节