儿科抢救流程图
新生儿复苏急救流程PPT
摆正体位
将新生儿头部和胸部稍 微仰起，保持气道通畅
。
刺激呼吸
轻拍或摩擦新生儿背部 ，刺激呼吸反射。
胸外按压
01
02
03
04
定位
确定按压部位，通常在胸骨的 下半部分。
按压方法
用双手拇指按压胸骨，频率为 每分钟100-120次。
按压深度
按压深度为胸廓厚度的三分之 一至二分之一。
放松
每次按压后应放松，让胸廓回 复原位。
胎儿在宫内或分娩过程中缺氧
02
如胎儿脐带绕颈、胎盘早剥等情况，导致胎儿缺氧，出生后无
法正常呼吸。
其他原因
03
如新生儿呼吸道畸形、先天性心脏病等，也可能导致新生儿窒
息。
02
新生儿复苏流程
初步复苏步骤
快速清理呼吸道
确保新生儿呼吸道畅通 ，清除口鼻中的羊水和
胎便。
保暖
将新生儿置于温暖的环 境中，避免体温过低。
新型药物
针对新生儿复苏，研发新型药物， 如血管活性药物和抗凝药物，以提 高复苏效果。
提高复苏成功率的研究方向
优化复苏流程
研究更高效、更科学的复苏流程 ，以缩短抢救时间，提高成功率
。
个体化治疗
根据新生儿的病情和生理特点， 制定个体化的治疗方案，以提高
复苏效果。
培训和教育
加强医护人员的复苏技能培训， 提高他们的专业水平，从而提升
人工呼吸
口对口人工呼吸
捏住新生儿鼻子，口对口吹气，使胸部隆起。
球囊面罩人工呼吸
将面罩置于新生儿口鼻部，用球囊吹气，使胸部 隆起。
频率
每分钟10-12次人工呼吸。
气管插管
插管准备
固定
儿科护理_工作流程图
儿科护理工作流程急诊抢救患儿处置[规要求]使急、危重患儿能及时、准确地得到抢救、治疗和护理。
[处置步骤]（图1-13）1、听到救护车声，接诊护士迅速将患儿接入急诊室，妥善安置在抢救床上，确保患儿安全，通知医。
2．评估病情，注意评估患儿的反应、呼吸、循环，作出抢救判断，及时进行复。
3．迅速建立静脉通路，连接心肺监护，监测血压、心率、呼吸，测量体温，及时给氧。
4．配合抢救，按医嘱及时给予药物治疗，注意口头医嘱必须复述一遍，特殊药品两人核对，安瓿暂保留，待查对后方可丢弃。
做好抢救登记。
5．做好进一步评估和对症处理。
6．电脑通费，通知家长付费、取药，核对患儿用药，补齐抢救药品。
7．加强生命体征的监测，做好病情观察，准确记录。
8．如需住院，联系有关病房，告知患儿的病情及需准备的抢救用物。
并通知家长办理住院手续。
9．待家长办好住院手续，护士护送患儿至病房，与病房护士做好交接班。
【结果标准】1．患儿家长对于抢救、治疗及护理表示理解、满意和配合。
2．患儿得到及时准确的抢救、治疗和护理。
3．正确的记录。
4．患儿被安全转送到指定科室。
5．与病区护士做好清楚的交接工作。
图1-3 急诊抢救患儿处置流程一般患儿入院处置[规要求]根据患儿的需要，提供环境舒适的病房。
[处置步骤]（图1-16）新患儿入院时须热情、及时接待。
迅速评估患儿的面色及一般情况，若一般情况良好，则按以下步骤进行处置：1．值班护士收下所有资料，包括门诊病历、住院证、住院病历首页。
2．详细核对患儿的、性别、年龄。
3．安排床位，通知主班（责任班）护士准备好备用床。
4．安排家长及患儿就座，测量患儿的体温、脉搏、呼吸、血压和体重并记录。
5．做好病历、床头卡、患儿信息腕带、一览表小卡，将腕带系在患儿手腕部，注意松紧合适。
将患儿及家长带至床位上或治疗室（无空床时），通知医生及主班（责任班）护士接收新患儿，同时向主班（责任班）护士交代必要的病情（如患儿的体温，是否用过退热药等）。
医院门、急诊、儿科、传染病预检分诊制度及流程
1、门诊分诊人员必须由有一定临床经验的护士担任.严格遵守卫生管理法律、法规及有关规定，认 真执行临床技术操作规范、常规及有关工作制度。
2、医院门诊设置导医台，导医要采取一级防护措施，初步了解就诊患者病情并测量体温,对体温≥ 38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊。对其他患者或体温<38℃的引导到挂号室和普通门诊。
可在急诊输液室测体温）。
3、 发热小孩下次就诊时，最好带上退热药备用，以免重复配药造成浪费.
第四节 传染病预检分诊制度及流程
为规范本院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止医院内交叉感染，保障人民群众身
体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗结构传染病预检分诊管理办法》等
理条例》的规定处理医疗废物。
7、医院应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训，培训应当包括传染病防治的法律、法规以
及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。
8、从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床
技术操作规范、常规以及有关工作制度。 9、医务人员应服从卫生行政部门对医院预检分诊工作的监督管理，不得违反《中华人民共和国传染
规定，制定本制度。
1、传染病分诊点应当标识明确，相对独立，通风良好，流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护
用品.
2、传染病分诊点的工作人员在预诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病
人的症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将
病人分诊至感染性疾病科，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
儿科抢救流程图
儿科抢救流程图①保持病室安静、清洁，室内温度24-26℃，患儿体温维持在36.5-37℃，置于暖箱；②喂养时患儿头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；③严格执行无菌操作，做好室内、温箱及工作人员手的消毒；④对患儿家长进行心理支持监测：①监测生命体征，包括呼吸、心率、血压等；②观察并记录大便的次数、性质、颜色及量，及时正确地留取大便标本送检；③观察呕吐物的性质、颜色和量；④观察腹胀的程度，观察胃液的性质、颜色和量；⑤观察患儿的神志、反应、肢体活动、瞳孔大小等情况确认有效医嘱并执行：①遵医嘱给予降颅压、止血、纠正脑水肿等治疗；②给予抗生素预防感染；③控制惊厥紧急处理：①保持呼吸道通畅，可采取头低脚高位、侧卧位等姿势；②吸氧；③建立静脉通路，给予液体支持；④如出现意识障碍、惊厥等情况，应及时处理新生儿颅内出血立即通知医生评估：①头部受伤、头皮肿胀、颅骨骨折等情况；②出现意识障碍、呕吐、惊厥、瞳孔异常等症状；③出现颅内压增高的表现，如头痛、呕吐、视力模糊等；④出现脑干受损的表现，如呼吸困难、心率变慢等初步判断为了确保新生儿的安全，需要采取以下措施：①绝对静卧，尽量减少头部搬动；②让乳母多吃蔬菜及新鲜水果，喂养时头高脚低位，少量多次，必要时鼻饲；③将新生儿置于暖箱，保持最佳体温为36.5-37℃；④教会患儿家长康复训练的方法及护理婴儿的一般知识。
监测：为了及时发现异常情况，需要采取以下措施：①协助患儿做CT等检查；②严密观察患儿生命体征、意识、瞳孔、精神状态及卤门是否饱满紧张；③观察呕吐、心肾功能情况；④观察有无惊厥；⑤监测血糖；⑥观察暖箱的温度和湿度。
确认有效医嘱并执行：为了治疗新生儿的疾病，需要采取以下措施：①遵遗嘱给予止血药物；②给予镇静解痉治疗；③控制惊厥；④降低颅内压、保持脑细胞治疗；⑤纠正酸中毒；⑥给予抗生素预防感染；⑦手术者做好围手术期护理。
紧急处理：在紧急情况下，需要采取以下措施：①患儿仰卧，抬高上半身15°-30°降低颅内压；②保持呼吸道通畅；③吸氧；④保暖，保持正压呼吸机；⑤建立静脉通路；⑥必要时备血及人工呼吸机辅助呼吸；⑦立即通知医生，特别是在新生儿颅内出血的情况下。
儿科昏迷抢救流程图
儿科昏迷抢救流程图 诊断： 意识丧失，对各种刺激的反应减弱或消失，生命体征存在 尽快查找原因 处理 并发症防治
（1）颅内原因和颅外
原因
（2）感染和非感染原
因
（3）原发和继发原因 （1）保持气道通畅（见CRP 章） （2）降颅压（见颅内高压章） （3）止惊（见惊厥持续状态章） （4）维持有效循环
（5）尽快完成颅脑CT 、脑电
图、脑脊液检查
（1）呼吸道感染 （2）泌尿系感染 （3）压疮 （4）多器官功能衰竭 （5）营养不良 确定昏迷的原因 原发性原因 再次检查病人
继发原因
（1）脑血管意外
（2）颅脑外伤
（3）占位病变
（4）颅内感染
（5）脑病，癫痫 ①脑缺氧缺血；②肝性昏迷；③心脏疾病；④低渗高渗性昏迷；⑤酮症酸中度； ⑥感染性休克；⑦尿毒症； ⑧中毒⑨各种危象
相应治疗。
小儿突发心脏骤停的应急预案及流程
小儿突发心脏骤停的应急预案及流程示例文章篇一：《小儿突发心脏骤停的应急预案及流程》一、识别心脏骤停1. 在日常生活中或者医院里，如果发现小儿突然倒地，哎呀，可不能光在那儿干着急呀。
这时候得赶紧看看小儿的状态呢。
如果小儿意识丧失，就像一个小木偶突然断了线一样，没有反应了。
然后再看看呼吸，正常的呼吸应该是有节律的，可要是呼吸停止了，或者只是偶尔有那种濒死样的叹息样呼吸，这就很可能是心脏骤停了。
这就好比一辆小汽车，本来发动机好好转着（心脏跳动），突然就熄火了（心脏骤停），车也不走了（身体没有反应），可吓人了。
那这时候该怎么办呢？二、呼叫急救人员1. 一旦怀疑小儿心脏骤停，我得马上大声呼喊：“快来人啊，有小朋友出事了！”这就像是拉响警报一样，要让周围的人都知道出大事了。
如果是在医院里，就赶紧按呼叫铃，呼叫医护人员。
而且呀，不能只叫一个人，要多叫一些人来帮忙。
就像盖房子，一个人可盖不起来，得多些人手才行呢。
这时候可不能害羞或者害怕，要让声音传得远远的。
2. 让周围的人去拿附近的自动体外除颤仪（AED），这东西可有用了，就像是给心脏的一个急救小法宝。
同时，要是在医院里，还要通知儿科的急救团队，那些医生护士就像超级英雄一样，能拯救这个小生命。
三、心肺复苏（CPR）1. 首先是胸外按压。
我得把小儿平放在一个硬的平面上，像桌子或者地板上。
按压的位置在两乳头连线中点，这位置可不能搞错了呀。
然后用我的手掌根部用力按压，就像我要把一个很顽固的东西按进地里一样。
按压的深度呢，对于小儿来说，至少要达到胸廓前后径的三分之一。
按压的频率要快快的，每分钟至少100 - 120次。
这时候我可能会想，我这样按真的有用吗？当然有用啦，这就像是给心脏做人工的跳动，让血液能在身体里流动起来呢。
2. 开放气道也很重要。
我要把小儿的头轻轻向后仰，抬起下颌，就像打开一扇门一样，让空气能顺利地进入呼吸道。
这时候可不能太用力了，要是把小朋友弄疼了可不好。
6新生儿科各项操作流程
湘雅三医院新生儿科各项操作流程入院流程 (2)出院流程 (3)猪肺磷脂注射液使用流程 (4)新生儿复苏流程 (5)脐静脉穿刺术的配合（用物准备） (6)脐静脉置管配合流程 (7)气管插管用物准备 (8)气管插管配合流程 (9)配奶操作流程 (10)婴儿沐浴操作流程 (11)暖箱操作流程 (12)蓝光治疗操作流程 (13)暖箱和蓝光箱终末消毒流程 (14)婴儿抚触流程 (15)婴儿氧舱操作流程 (17)PICC置管配合流程 (19)入院流程1. 接到电话后根据患儿病情需要准备床单位（辐射台或温箱要预热）；2. 责任护士热情迎接患儿；3. 置患儿于谈话间辐射台上更换衣物，患儿物品交还家属；如果病情危重立即置患儿于病区辐射台上抢救；4. 告知家属无陪护病房管理制度及探视制度；5. 将患儿抱入病区内，根据患儿体重调节辐射台或温箱温度；5. 通知责任医生诊视患儿；6. 责任护士建立住院病历，填写床头卡、一览表、标识手圈（2个）；7. 责任护士进行入院评估，完善常规处理，制定护理计划；8. 准确执行医嘱及各项护理措施，并及时进行效果评价；9. 责任护士根据医嘱要求，为患者准备饮食；10.护士长、责任护士了解患儿病情，家属心理需要，根据患儿情况适时与家属交流。
出院流程1. 主班护士接出院医嘱后，通知责任护士，做好出院准备。
并通知患儿家属做好接患儿出院的准备；2. 患儿家属结账后，将患儿与出院带药、床头卡、护理记录单一并带至谈话间；3. 与家属反复多方法核对患儿：1）要求患儿家属主动说出所接患儿的名字；2）要求家属出示出院发票，核对发票上患儿的姓名、住院号与床头卡、标识手圈的姓名及住院号；4. 核对无误后，请患儿家属签字；5. 置患儿于已预热的辐射台上更换衣服；6. 做好出院宣教，包括喂养、皮肤护理、室内温度、饮食、用药、复查等方面的注意事项，并提供健康咨询热线7. 责任护士征求病人对医院及护理工作的意见及建议8. 按照病历书写要求填写出院时间，注销各期执行单，书写出院护理记录。
急诊抢救流程图（内容清晰）
急诊抢救流程图（内容清晰）危重患者抢救工作流程图危重患者有抢救指征通知病危医疗工作报医务科进行抢救请会诊通知上级医师确定治疗方案进一步治疗病情好转进一步治疗病愈出院报医务科护理工作建立静脉通路、生命体征监护抢救设备、药品准备到位执行医嘱操作、用药记录抢救结束病情恶化死亡转上级医院请会诊确定治疗方案完成抢救记录完成死亡记录死亡病历讨论抢救设备归位整理病床补充抢救药品成人基础生命支持操作流程图术者报告，现场环境安全拍肩呼唤，确认意识丧失喊助手准备除颤仪、简易呼吸器观察口腔无异物压额抬颏触颈动脉搏动（≥10秒）（看面部反应）无脉搏胸外心脏按压/人工通气（看面部反应）5组30：2复检听呼吸、触摸颈动脉、看胸廓（≥10秒）无呼吸无脉搏，除颤仪置监护位电极板置胸部判断示室颤擦拭胸部，电极板涂导电胶再次放置电极板仍为室颤心律，准备除颤，置除颤位，选择200J，周围人闪开，充电放电移开电极板，关机擦干患者胸壁皮肤继续心肺复苏，2分钟后再次复检休克抢救流程图低血容量苍白、呼吸急促、手足湿冷，心率加快，血压下降，脉压差缩小，少尿或无尿，神志改变等。
初步诊断：休克立即建立双静脉通道，多参数监护，吸氧，平卧、保暖记出入量，送检：常规、血生化、动脉血气分析、心肌酶分类治疗感染性休克心源性休克低血容量休克过敏性休克神经源性休克液体复苏控制感染纠正酸中毒血管活性药糖皮质激素纳洛酮莨菪类药物营养支持保护脏器功能防治DIC 其他常见原因：心率失常心力衰竭心肌梗塞肺栓塞心瓣膜病机械性压迫或梗阻常见原因：外伤手术腹泻呕吐止血或制止失液去除过敏原肾上腺素激素钙制剂异丙嗪止痛去除病因补充容量维持血压激素肾上腺素病因治疗血管活性药物调控液体补充水电平衡酸碱平衡外科治疗内科治疗补充血容量血管活性药物药物过敏性休克患者急救流程拟诊药物过敏性休克立即实施抢救：吸氧、保证有效静脉通道多参数监护立即终止致敏药物更换输液管道封存剩余药物和液体保持呼吸道通畅必要时; 人工气道辅助呼吸肾上腺素糖皮质激素钙制剂异丙嗪血管活性药物保持有效循环血量对症处理。
急诊儿科常见病应急处置ppt课件
•
a．我是否已经将病情告知了病人或家属？
•
b．他 （们）同意我的做法吗？
•
c．他 （们）在知情同意书上签字了吗？
第21页，共36页。
以惊厥为例
• 急诊惊厥患儿如何处置及与家长医患沟通？
• 处置：1）快速询问病史，立即镇静处置。 • 2）生命体征检测：血糖、血压、脉氧等。 • 3）完善相关检查协助诊治。 • 4）临床诊断，临床经验用药。 • 5）必要时转入监护病房。 • 6）充分就病情进行医患沟通。 • 沟通内容：（语言清晰、客观） • 1）目前病情、初步诊断。 • 2）现已做的检查及目的。 • 3）目前用药及下一步药物治疗的意义及可能出现的副作用。 • 4）可能现的并发症及预后，必要时我们会给予何种处置。 • 5）询问家属意见及疑义，不详处进一步沟通，取得理解及配合。
8： 病人和家属理解和同意我们的做法吗
• 这是一个医患沟通的问题。有时医师抱怨说，我们辛辛苦苦抢救病人，最后得不到感谢，反而还被投诉。这种现象既反映出社会对急诊急 救工作的专业特点应有更多的理解和宽容，也要求我们检讨自己工作中的疏忽和缺陷。由于患方对缓解症状和稳定病情的期望值较高，在 救治的短时间里医患之间又往往难以建立彼此的信任，如果沟通不足，就容易导致患方不满意而医务人员又有“好心没好报”情绪的结果。 所以，医师在诊治过程中应提醒自己：
第6页，共36页。
血压低值标准（收缩压）
• ＜1月 • 1月-1岁 • 1-10岁
mmHg
• ＞10岁
60 mmHg 70 mmHg 70+2×年龄
90 mmHg
第7页，共36页。
高血压标准
• ＜1月 • 1月-1岁 • 学龄前 • 学龄期
90/60 mmHg 100/60 mmHg 110/70mmHg 120/80mmHg
实用儿科危重病抢救常规和流程手册第二版
实用儿科危重病抢救常规和流程手册第二版下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、初级评估1. 病史采集：询问发病情况、病史、过敏史等，获取相关信息。
人民医院急危重症患者绿色通道流程图
XXX人民医院急危重症住院患者绿色通道管理制度与流程为了确保急危重患者得到有效的医疗救治,最大限度争取抢救的时间,进一步提高危重患者的抢救成功率,医院建立急危重患者绿色通道制度;各科室必须对进入绿色通道救治的患者提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务;一、住院患者急诊绿色通道救治范围开放标准1、儿科急需抢救的急危重症患儿；2、宫外孕大出血、产科大出血等；3、就诊时无姓名或不知姓名、无家属、无治疗经费的“三无”患者也在绿色通道管理范畴内;二、原则一先抢救生命,后办理相关手续;二全程陪护,优先畅通;三、抢救流程通过急诊患者,加盖急诊绿色通道专用章,执行原急诊绿色通道;直接到病房抢救或需紧急手术患者,值班医师可直接开具住院通知单并在通知单上加盖急诊绿色通道专用章到住院处办理住院手续,住院处值班人员立即给予开放住院账户实行先抢救后付费;相关科室做好应急准备,确保及时救治,待抢救完成或手术后督促家属缴费;四、急诊绿色通道的要求一住院处接到盖有绿色通道专用章通知单,立即开放账户;二患者进入绿色通道：1、首诊医师开具相关申请单、处方时要注“急”;2、凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊;接到会诊通知10分钟内到达现场,如同时有紧急情况暂不能离开者,要指派其他医师前往;三进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限凡患者持有带“急”字样检查申请单,要紧急安排检查,并限时出具报告单;1、医学影像科X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告可以是口头报告;2、超声科30分钟内出具检查结果报告可以是口头报告;3、检验科30分钟内出具常规检查结果报告血常规、尿常规、凝血结果等,可电话报告,2小时内出具生化结果报告;4、收到血标本后完成配血流程,并在30分钟左右发出第一袋血如无库存血,及时与县级其他医院或邢台血站联系;5、执行危急值报告制度四药房在接到带有“急”字样处方后应紧急配药发药;五手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案;六患者的病情、各种检查和治疗方案等均应根据医院患者知情同意告知制度的规定完成对患者或家属的知情同意告知,并签署相应的“知情同意书”;如患者没有家属和委托人,可由主治医师以上职称的医师或科主任签署知情同意书,并报医务科科长或总值班批准、签名;七接诊医师待抢救完成病情趋稳定或手术后督促家属缴费;五、报告和会诊有特殊情况如无名氏、疑有刑事案件者、行为异常等通过绿色通道无法解决的,应同时报告主管职能部门正常工作日报告医务科,节假日和夜间报告医院总值班,如需多学科会诊或大批量病人住院,医务科或总值班人员应在10分钟内到达现场,组织和协调抢救工作;附：急危重症患者住院绿色通道流程XXX人民医院急危重症患者住院绿色通道流程图首诊医师开具住院通知单, 加盖绿色通道专用章通知相关科室准备急救设备 检查申请单、处方注“急 ”住院处立即开放住院账户 检验 影像 会诊 手术救治完成,患者病情趋稳定接诊医师督促缴费 急危重症患者住院特殊情况上报医务科或总值班。
儿科急诊抢救和会诊制度
儿科急诊抢救和会诊制度第一篇：儿科急诊抢救和会诊制度儿科急诊抢救和会诊制度1.急诊会诊如遇需处理的急、危、重症病人，首诊医务人员不得推诿，应争分夺秒采取最基本的抢救措施，然后告知相应科室参与处理，并作交接班记录，书写抢救记录。
被邀请的人员，必须随叫随到。
对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人，由经治医师提出紧急会诊申请，并在申请单上注明“急”字，写明时间具体到时、分。
在紧急情况下，可电话邀请。
被邀请科室会诊医师应迅速（院内10分钟内）到达申请科室进行会诊。
如遇住院医师会诊，会诊科室主管医师根据病情可与总值班进一步联系，决定是否邀请上级医师会诊。
2.一般病区科间会诊1.1流程：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单（申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见，以及初步诊断、会诊目的与要求，并将上述情况认真填写在会诊单上），经治医师签字后，由护工送往会诊科室。
1.2职责要求：1.2.1被邀请科室按申请科室的要求，派主治医师以上职称人员（含主治医师）根据病情在24小时内完成会诊。
1.2.2为保证会诊质量，会诊时申请科室医师应陪同会诊，以便随时介绍病情，听取会诊意见，共同研究治疗方案，同时表示对被邀请医师的尊敬。
1.2.3会诊医师应以对病人完全负责和实事求是的科学态度认真会诊，并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。
如遇疑难问题或病情复杂病例，应请本科上级医师协助会诊，尽快作出诊疗并提出具体意见，供邀请科室参考。
3.院内会诊3.1流程：疑难病例需全院多个科室会诊者，由科主任提出，经医务科同意，邀请相关专业的专家（或高年资主治医师）参加。
一般应提前1天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。
医务科确定会诊时间，并通知有关科室及人员。
3.2要求：一般由申请科室的科主任主持，医务科、分管院长必要时参加。
经治医师作病情汇报，并作疑难病例讨论记录工作，邀请科室医疗组需认真执行会诊确定的诊疗方案。
新生儿复苏急救流程
2. 体位：置新生儿头轻度伸仰位（鼻吸气位）；
新生儿复苏急救流程
第19页
3、清理呼吸道（必要时） 肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中分 泌物。 娩出后用吸球或吸管（12F或14F）清理分泌物。 先吸嘴后吸鼻、“M” 在 “N”之前。 过分吸引可能造成喉痉挛和迷走神经性心动过缓 ，并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管深度和 吸引时间（10s），吸引器负压80-100mmHg（ 1mmHg=0.133kPa）。
新生儿复苏急救流程
第20页
4、擦干全身
擦干并拿走湿了被单以预防体热丢失，重新摆头位以确保呼吸道开放
新生儿复苏急救流程
第21页
5、给予刺激
新生儿复苏急救流程
6、重新摆正体位
第22页
含有潜在危险性刺激形式 • 拍打后背或臀部 • 挤压肋骨 • 将大腿压向腹部 • 扩张肛门括约肌 • 热敷、冷敷、热浴、冷浴 • 摇动
第46页
准备工作
在开始正压人工呼吸前：
• 选择适当大小面罩 • 确认气道通畅 • 摆正婴儿头部位置 • 操作者站在婴儿侧面或头侧位置
是，与母亲在一起
心率<100次/分
否
呼吸暂停或喘息样呼吸？
常温护理： 保持体温 清理气道（必要时） 擦干 评定
否
呼吸困难或连续紫绀？
新生儿复苏急救流程
第12页
新生儿复苏流程图
正压通气 B
氧饱和度监测
清理气道 氧饱和度监测 常规给氧或CPAP
心率<100次/分 是
纠正通气步骤
否 心率<60次/分 是Fra bibliotek新生儿复苏急救流程
第17页
初步复苏
初步复苏步骤： 1、保持体温：
儿科危急值PDCA案例分析PPT课件
该案例成功救治了窒息新生儿，关键在于及时识别危急值并启动复苏流程，团队成员配合默契， 操作规范。
案例二：小儿重症肺炎救治
01
02
03
危急值识别
患儿高热、咳嗽、气促， 肺部啰音明显，血氧饱和 度降低，X线显示肺部大 片实变。
处理措施
立即收住PICU，给予吸氧 、抗感染、化痰、平喘等 综合治疗，密切监测生命 体征和血氧饱和度。
监控与改进
医院应定期对危急值处理 流程进行监控和评估，针 对存在的问题及时改进和 优化流程。
02
PDCA循环理论介绍
PDCA循环概念及原理
PDCA循环是一种科学的管理方法，包括Plan （计划）、Do（执行）、Check（检查）和 Act（处理）四个阶段。
PDCA循环强调持续改进和不断学习，通过不 断地循环往复，实现质量的不断提升。
制定更加完善的儿科危急值 处理制度，明确各部门职责 和工作流程，确保危急值能 够得到及时、有效的处理。
强化多学科协作
加强儿科与其他相关科室之 间的沟通与协作，共同制定 和执行危急值处理方案，确 保患儿得到全面、有效的救
治。
THANKS
对未来儿科危急值处理工作建议
加强信息化建设
利用现代信息技术手段，建 立儿科危急值信息化管理系 统，实现危急值的自动识别 、报告和处理，提高工作效
率和准确性。
Байду номын сангаас01
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加强医护人员培训
定期开展儿科危急值相关培 训，提高医护人员的专业知 识和技能水平，增强对危急
值的识别和处理能力。
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完善危急值处理制度
案例分析
该案例成功救治了重症肺 炎患儿，关键在于及时识 别和处理危急值，同时给 予全面有效的综合治疗。