-专科护理质控措施

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科室质控护理工作计划7篇

科室质控护理工作计划7篇科室质控护理工作计划1一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。

其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

（二）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

（三）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。

12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

二、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。

护理质控整改措施

篇一：护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理质控检查整改措施第二季度护理质控检查整改措施神经外科一区xx消毒隔离：1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

护理文书：存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。

护理记录单：首次护理记录单缺项。

一份护理记录不全善。

住院须知缺项。

大交班本：一班未签名。

整改措施：1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本，发现问题及时改正。

特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。

27床、5床翻身卡填写不全考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。

整改措施：1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。

实行组长负责制，护长加强监督。

加强基础知识的培训。

2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。

篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、"制定“三基三严”培训计划。

3、"组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。

4、"对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。

2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了2010年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。

护理质控分析及整改措施

质控分析及整改措施存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析：1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够，检查不仔细。

整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、仔细。

2、加强基础护理。

3、加强安全意识，严格按护理规范执行。

存在问题：1、病人不知用药知识。

2、病人不知责任护士、护土长3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改措施：1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。

缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。

2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。

3、护士长加大督查力度。

四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改措施：1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理，让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

4、高危药品按规范管理。

护理质控检查整改措施1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。

3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）4、按要求完善业务学习，次数不够5、完善科室质控、要有记录6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记7、科室应急预案没有培训1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物2、无床头牌，过敏标识不完善3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理4、氧气筒用后要放余气并关总开关，"空"“满”标识按要求挂（不要自己写的）5、输液瓶签加药后未签名及时间。

护理质控工作计划(12篇)

护理质控工作计划(12篇)护理质控工作计划1一、指导思想我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施1、修订各种制度、标准严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务（1）加强基础理论知识的培训，使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。

从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

（3）加强护理专业技术操作培训。

建立分层培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底。

（4）加强护士礼仪规范学习。

护士礼仪是护士综合素质的.体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序；护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。

（5）采取各种形式的学习培训，以提高全科护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。

专科护理质控措施

专科护理质控措施专科护理质控措施护理部门特别制定了以下专科护理质控措施，以持续改进和提高护理质量，为以病人为中心的优质护理服务做出贡献。

一、建立科室质控体系1、成立科室专科质量控制体系，由护士长全面负责。

质控项目包括病房管理、分级护理、急救物品管理、护理文书书写、护理技术操作考核、护理核心制度、压疮管理、高危患者跌倒、坠床风险评估、护理不良事件管理、患者身份识别等。

科室质控小组严格管理和控制各项护理工作指标，实行目标化管理，以保证专科护理质量。

2、科室质控小组各自掌握标准，采取随时督导方式，每月检查1-2次。

每季科室召开质控会议，反馈质量检查情况，分析原因，提出整改措施，更新工作方法和流程，全面通过后贯彻执行，不断提升护理质量。

检查督导内容与护理部护理质量检查评价一致，并纳入护士绩效考核。

二、全面掌握专科知识及技能，保证护理质量1、制定本科室一般护理常规，要求护士人人掌握并运用护理程序对患者实施整体责任制护理，体现本专业的专科护理常规。

2、护士掌握本科室急、危、重危抢救流程。

每位护士掌握并熟知本科所编制的专科护理常规，能熟练操作本科仪器设备。

3、护士长每月组织专科知识业务研究一次。

每月组织专科操作或急救技能培训并考核。

三、切实做好安全管理，保障患者安全1、科室设急救物品及设备安全责任人，每月负责急救物品及仪器设备检查，检查急救药品有效期，排查仪器设备安全隐患，调试处于完好备用状态。

2、按照患者身份识别制度及核对流程正确识别病人。

3、改善用药的安全性：组织全科护士研究科室重点、特殊药物使用的注意事项及观察要点，严格执行查对制度，查对好每一个环节。

4、减少患者因跌倒、坠床造成伤害：为患者发放跌倒、坠床告知书，认真做好高危患者入院时跌倒、坠床风险评估及落实预防措施。

5、防止压疮：认真做好高危患者入院时压疮的风险评估，严格落实压疮防范措施，压疮高危者按时翻身，保持皮肤干燥，根据评估结果决定患者是否使用气垫床。

护理质控整改措施

篇一：护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离：1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

护理文书：存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。

护理记录单：首次护理记录单缺项。

一份护理记录不全善。

住院须知缺项。

大交班本：一班未签名。

整改措施：1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本，发现问题及时改正。

特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。

27床、5床翻身卡填写不全考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。

整改措施：1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。

实行组长负责制，护长加强监督。

加强基础知识的培训。

篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。

3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。

4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。

2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。

护理质控整改措施

护理质控整改措施护理质量控制是保障患者安全、提高医疗服务质量的重要环节。

近年来，我国护理事业得到了长足的发展，但护理质量控制仍然面临着一些问题和挑战。

为了进一步提高护理质量，本文从以下几个方面提出整改措施。

一、加强护理人员培训和教育1. 加强基础护理知识和技能培训，提高护理人员的基本功。

开展定期的护理知识讲座和技能培训，注重理论与实践相结合，提高护理人员的实际操作能力。

2. 加强专科护理培训，提高护理人员对专科疾病护理的认识和能力。

针对不同科室的疾病特点，开展专科护理培训，确保护理人员掌握专科护理知识和技能。

3. 加强护理人员法律意识培训，提高护理人员的法律素养。

加强护理人员对医疗法规、护理规范的了解，提高护理人员在临床工作中的法律意识。

4. 加强护理人员心理素质培训，提高护理人员应对紧急情况的能力。

开展心理素质培训，帮助护理人员建立良好的心理素质，提高应对突发事件的能力。

二、完善护理管理制度和流程1. 建立完善的护理管理制度，明确护理工作的职责和权限。

制定护理工作规程，规范护理工作流程，确保护理工作有序进行。

2. 加强护理质控管理，建立护理质量监测指标体系。

制定护理质量监测指标，对护理质量进行定期评估，发现问题及时整改。

3. 加强护理文书管理，规范护理文书书写。

制定护理文书书写规范，加强对护理文书书写的监督检查，提高护理文书质量。

4. 加强医疗设备和药品管理，确保医疗安全和护理质量。

制定医疗设备和药品管理制度，定期检查医疗设备和药品的使用情况，确保医疗安全和护理质量。

三、提高护理服务质量和满意度1. 加强护理人员服务意识培训，提高护理人员的服务水平。

开展服务意识培训，引导护理人员树立以患者为中心的服务理念，提高护理服务质量和满意度。

2. 加强护理人员沟通技巧培训，提高护理人员与患者的沟通能力。

开展沟通技巧培训，帮助护理人员掌握与患者沟通的技巧，增进护患关系，提高患者满意度。

3. 加强护理人员临床思维能力培训，提高护理人员的问题解决能力。

护理质控工作计划

护理质控工作计划
护理质控工作计划通常包括以下几个方面：
1. 设立明确的质控目标和指标：确定质控工作的具体目标和核心指标，例如患者满意度、临床护理质量、感染控制等方面的指标。

2. 制定质控策略和流程：明确质控的实施策略和流程，包括质控流程、质控标准、质
控周期等方面的内容。

3. 制定质控检查项目和频次：确定需要进行质控检查的项目和频次，例如定期抽查病例、开展质控活动、定期评估质控效果等。

4. 建立质控团队：组建专业的质控团队，包括护理部门相关人员、医生、质控专家等，确保质控工作的有效开展。

5. 定期评估和改进：定期评估质控工作的效果，及时发现问题和改进措施，持续提升
护理服务质量。

6. 推行持续教育：定期组织相关人员进行质控方面的培训和教育，提高整个团队的质
控意识和水平。

以上是一个基本的护理质控工作计划的内容，具体实施过程中可根据实际情况进行调
整和补充。

护理质控检查整改措施(共8篇)

护理质控检查整改措施（共8篇）护理质控检查整改措施（共8篇）第1篇：护理质控检查及整改措施护理质控检查及整改措施护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写：(1)眉栏、页码、诊断、填写不全(2)离院责任书上患者信息填写不全(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写院感：（1）手卫生欠规范（2）湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：（1）夜间床单元凌乱（2）床头柜物品放置过多，太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人（1）工作不严谨（2）认真学_护理文件书XXXX写规范并指导整改中（3）宣教告知到位，信息填写完整（1）院感意识薄弱（2）认真学_，加强手卫XXXX生规范已整改（2）加强院感管理（1）病房管理不到位（2）督促病员将物品整理XXXX好，病房管理质量有所提高整改中（3）督促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐（1）组织学_安全输液操作规范（2）加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施（3）必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真XXXX已整改护士长：第2篇：护理质控整改措施篇一：护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离：1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学_医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的_惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

护理质控存在问题原因分析及整改措施

护理质控存在问题原因分析及整改措施护理质量控制是医疗机构管理的重要组成部分，直接关系到病人的安全和满意度。

当前，护理质控中存在的问题不容忽视，需深入分析原因，并提出针对性的整改措施。

本文将结合参考信息，对护理质控存在的问题进行原因分析，并提出相应的整改措施。

一、护理质控存在的问题1. 基础护理不到位：如病人指甲脏、胡须长，输液卡巡视填写不规范，抢救车药品登记不规范等问题，反映出护理人员在基础护理工作中的疏忽和不负责任。

2. 护理记录缺乏连续性和动态性：护理记录是判断病人病情变化和护理效果的重要依据，缺乏连续性和动态性将影响病情的分析和处理。

3. 护士长质控材料未按PDCA模式进行：PDCA模式是质量管理的基本方法，未按此模式进行质控，将导致护理质量改进不足。

4. 护理人员理论知识与实践能力不足：护理人员对基础理论和专科护理知识掌握不扎实，导致护理操作不规范，影响病人康复。

5. 以病人为中心的服务理念未深入人心：部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导，影响病人满意度。

二、原因分析1. 管理层面：护士长管理意识薄弱，对护理质控的重要性认识不足，导致质控工作落实不到位。

2. 培训层面：护理人员培训不足，对基础理论和专科护理知识掌握不扎实，导致护理操作不规范。

3. 工作压力：护理人员工作量大，工作压力大，导致在护理工作中出现疏忽和失误。

4. 服务理念：部分护士未真正树立以病人为中心的服务理念，对病人关注度不够。

三、整改措施1. 加强护理管理：提高护士长管理水平，加强对护理质控工作的监督和指导，确保质控措施落实到位。

2. 加强培训：加大对护理人员的培训力度，提高其综合素质和专业能力，包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识等方面。

3. 完善制度：修订各种制度、标准，严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法。

专科护理质控措施[指南]

专科护理质控措施[指南]专科护理质控措施护理质量是反映医院护理技术水平，整体管理水平和服务水平的聚焦点，质量管理已成为医院管理的核心，为了护理质量的持续改进与提高和更好地开展以病人为中心的优质护理服务，护理部特制定专科护理质控措施如下:一、科室建立质控体系:实行护士长?质控护士二级质控方法。

1、成立科室专科质量控制体系护士长全面负责，质控项目:病房管理、分级护理、急救物品管理、护理文书书写、护理技术操作考核、护理核心制度、压疮管理、高危患者跌倒、坠床风险评估、护理不良事件管理、患者身份识别等，由科室质控小组严格管理和控制各项护理工作指标，实行目标化管理以保证专科护理质量。

2、科室质控小组各自掌握标准，采取随时督导方式，每月检查1-2次，每季科室召开质控会议，反馈质量检查情况，分析原因，提出整改措施，更新工作方法和流程，全面通过后贯彻执行，不断提升护理质量。

检查督导内容与护理部护理质量检查评价一致，并纳入护士绩效考核。

二、全面掌握专科知识及技能，保证护理质量。

1、制定本科室一般护理常规机能体现本专业的专科护理常规，要求护士人人掌握并运用护理程序对患者实施整体责任制护理。

2、护士掌握本科室急、危、重危抢救流程。

每位护士掌握并熟知本科所编制的专科护理常规，能熟练操作本科仪器设备。

3、护士长每月组织专科知识业务学习一次，每月组织专科操作或急救技能培训并考核。

2、按照患者身份识别制度及核对流程正确识别病人。

3、改善用药的安全性:组织全科护士学习科室重点、特殊药物使用的注意事项及观察要点，严格执行查对制度，查对好每一个环节。

4、减少患者因跌倒、坠床造成伤害:为患者发放跌倒、坠床告知书，认真做好高危患者入院时跌倒、坠床风险评估及落实预防措施。

5、防止压疮:认真做好高危患者入院时压疮的风险评估，严格落实压疮防范措施，压疮高危者按时翻身，保持皮肤干燥，根据评估结果决定患者是否使用气垫床。

护理部护理质控工作计划范文7篇

护理部护理质控工作计划范文7篇护理部护理质控工作计划范文精选篇1一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握。

每月定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及神经内科专业培训。

如遇特殊疑难情况，可通过请科主任，医生授课等多种形式更新知识和技能。

互相学习促进，开展护理病例讨论，并详细记录。

随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。

不断的更新护理知识。

二、转变护理观念，提高服务质量继续加强医德医风建设，增强工作责任心。

加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。

对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。

加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。

在安全的基础上提高我们的护理质量。

深化亲情服务，提高服务质量。

提高护患沟通技能。

提倡微笑服务，培养护士树立良好的职业形象。

同时向兄弟科室学习和借鉴，开展“优质护理服务”，全面加强临床护理工作，强化基础护理，改善护理服务，为护理学科的发展探索新的方法和途经，真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。

三、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。

切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和隐患及患者的.不良投诉，保障病人就医安全。

病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、卧床病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

虽然是日常护理工作，但是如果发生问题，都会危及到患者的生命，作为护理管理中监控的重点，不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，并从自身及科室的。

角度进行分析，分析事故发生的原因，吸取深刻的教训，提出防范与改进措施。

四、合理利用科室人力资源内五科护士的人员，护理工作繁重，根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

护理质控工作计划12篇

护理质控工作计划 1为认真贯彻落实 20 某某年医院工作重点，环绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施 iso9001-20 某某质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。

做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。

严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担。

切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。

工作中注重加强与医生的沟通，采集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。

制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复浮现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。

利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。

各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。

进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。

严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事赋予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率 100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率 100%。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率 100%。

每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。

加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。

专科护理质控措施

专科护理质控措施一、规范护理操作流程规范护理操作流程是专科护理质控的基础，它是保证护理操作符合标准的前提。

通过制定和执行标准操作流程，可以减少因为操作不规范而引发的医疗错误，提高护理质量。

比如，在护理疾病治疗过程中，制定详细的护理操作流程，明确每个步骤和注意事项，可以让护士在执行操作时更加自信和准确。

二、推行全程护理全程护理是指从患者入院到出院的整个过程中，由同一护士或护士组负责一位患者的护理工作，以确保患者在医疗过程中得到全面、连续、个性化的护理服务。

通过推行全程护理，可以减少因为信息传递不及时或不准确而引起的医疗错误，提高护理质量。

此外，全程护理还可以增强护士与患者之间的信任和沟通，提高患者满意度。

三、建立严密的质控监管系统建立严密的质控监管系统是保障专科护理质量的重要手段。

该系统可以包括定期进行护理质量评估和护理操作审核，收集并分析护理相关的数据以及进行护理风险评估等。

通过对护理质控数据的监测和分析，可以及时发现和解决存在的问题，提高护理工作质量。

四、提供持续的教育与培训护理工作的不断更新和发展要求护士时刻保持学习的态度和改进的动力。

提供持续的教育与培训可以为护士提供更新的知识和技能，使其能够适应不断变化的专科护理环境。

通过持续的教育与培训，护士可以不断提高自己的专业水平，提高护理质量和护工效率。

五、加强团队合作专科护理质控离不开团队合作。

护理团队成员需要密切协作，相互配合，以提高护理质量。

通过开展团队讨论和学习交流活动，可以加强团队的凝聚力和合作精神，促进团队成员之间的信任和沟通。

此外，对团队成员进行护理质量的评估和奖励，可以激励护士积极参与质控工作，不断提高护理质量。

综上所述，专科护理质控措施是保证专科护理质量的重要手段。

通过规范护理操作流程、推行全程护理、建立严密的质控监管系统、提供持续的教育与培训和加强团队合作，可以提高护士的护理水平和护理工作效率，保障患者的安全和满意度。

护理质控整改措施

1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定"三基三严"培训计划。3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。
2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了2010年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责与分工，以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题：1、病房杂物较多，健康宣教无床尾标识，2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。4、手术室环境欠安静，接送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不知晓，患者出手术室无输液卡。5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。6、护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。
12、三月份工作中存在的问题如下：个别病人物品放置过多、过乱，个别病人使用小电锅热饭；护理文书周测血压漏测记。医嘱单临时医嘱漏签名；护理记录中外出病人未归院漏记录。
13、整体护理存在问题：对病情、用药、肢体康复训练了解不全面，肢体功能锻炼手法不准确。
14、整改措施：对以上存在的问题发现后进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。倡导人人参与病房管理，督促病人及家属将物品整理好，解释不能使用自带电器的原因，取得病人的配合，为病人创造整洁、舒适的治疗环境；对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置，主管护士要监督检查；技术操作要反复多次练习，力求精益求精；治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求，下班前要把每项工作再检查一次，避免遗漏；护理文书的书写主要是要加强责任心，每执行一项医嘱及时签名、记录，下班前再核对一次；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，主管护士要及时评价，持续改进。加强院感知识学习，加强自身防护，严格执行《院内感染管理条例》的要求，落实到工作中的每一个细节，严格消毒隔离制度和无菌技术操作。

护理质控工作计划6篇

护理质控工作计划6篇护理质控工作计划 1护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作计划，制定本计划:一、护理质量的质控原则实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者安全。

二、护理质量管理实施方案（一）补充完善护理质量、安全管理体系，培养一支素质良好的护理质量管理队伍。

（二）进一步完善护理质量标准与工作流程。

1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。

2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。

3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。

实行科室平时检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。

护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查情况通报，分析发生原因，提出整改办法。

4.把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注重实际整改效果。

并有检查记录、分析、评价及改进措施记录5.加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。

6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教育，提高病人生活质量。

7.组织学习《患者十大安全目标》，制定质量评价标准，每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，及时跟进护理措施。

8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。

护理质控工作计划

护理质控工作计划护理质控工作计划「篇一」一、提高护理质量1、加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。

注重加强与医生的沟通，收集病人信息，不断提高手术配合质量。

2、接待病人热心、耐心、细心，禁止语言和行为上的不良行为，积极倡导微笑服务，认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项，主动向病人及家属做好健康教育。

3、加强细节管理，满足病人和手术医生的一切合理要求，征求病人和手术医生的意见，对提出的意见立即整改。

二、加强手术室安全管理1、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。

2、强化安全意识，积极发现工作中不安全因素，及时改进。

严格执行各项故障制度及操作规程，严格“查对制度”完善“手术安全核对制度”与“手术部位标识制度”，“手术风险评估制度”“手术病人交接制度”并进一步与有关临床科室共同深入的实施，确保手术患者手术部位、术式和用物的正确；4、建立并实施手术患者压疮管理制度与安全管理制度，手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保障患者安全；保证年护理差错事故为0。

5、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程，并加强培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。

6、加强医疗设备的安全管理，安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。

发现问题及时上报处理，并做好故障维修记录。

7、加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范。

三、加强医院感染预防与控制工作的管理1、每月进行一次院感知识培训学习，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性。

2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作、生物监测标本采样、职业防护等方法。

3、认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，加强有效的空气质量控制、环境清洁管理，医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，预防发生感染的危险；4、按照医疗废物分类标准，严格执行医疗废物分类管理制度；四、建立完善的护理质量监控体系1、护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况，每月召开一次科室质控组会议，对存在的安全隐患提出整改措施。

护理质控整改措施

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。

4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。

护理文书：存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。

护理记录单：首次护理记录单缺项。

一份护理记录不全善。

住院须知缺项。

大交班本：一班未签名。

整改措施：1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。

2、督促医生在开医嘱及时填写页码。

3、经常查看交班本，发现问题及时改正。

特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。

27床、5床翻身卡填写不全考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。

整改措施：1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。

实行组长负责制，护长加强监督。

加强基础知识的培训。

篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。

3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。

4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。

2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。