专科护理质控措施
科室质控护理工作计划7篇
科室质控护理工作计划7篇科室质控护理工作计划1一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质（一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
3、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
（三）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
开展护士礼仪竞赛活动，利用“5。
12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平（一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
护理质控整改措施
篇一：护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理质控检查整改措施第二季度护理质控检查整改措施神经外科一区xx消毒隔离：1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。
2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。
3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。
4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。
护理文书：存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。
护理记录单：首次护理记录单缺项。
一份护理记录不全善。
住院须知缺项。
大交班本：一班未签名。
整改措施：1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。
2、督促医生在开医嘱及时填写页码。
3、经常查看交班本，发现问题及时改正。
特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。
27床、5床翻身卡填写不全考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。
整改措施：1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。
实行组长负责制，护长加强监督。
加强基础知识的培训。
2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。
篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、"制定“三基三严”培训计划。
3、"组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。
4、"对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。
2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了2010年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。
护理质控工作计划(12篇)
护理质控工作计划(12篇)护理质控工作计划1一、指导思想我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。
三、工作措施1、修订各种制度、标准严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。
严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务（1）加强基础理论知识的培训，使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。
从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。
（3）加强护理专业技术操作培训。
建立分层培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底。
（4）加强护士礼仪规范学习。
护士礼仪是护士综合素质的.体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序；护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。
（5）采取各种形式的学习培训，以提高全科护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
3、加强管理，确保护理安全（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。
专科护理质控措施
专科护理质控措施专科护理质控措施护理部门特别制定了以下专科护理质控措施，以持续改进和提高护理质量，为以病人为中心的优质护理服务做出贡献。
一、建立科室质控体系1、成立科室专科质量控制体系，由护士长全面负责。
质控项目包括病房管理、分级护理、急救物品管理、护理文书书写、护理技术操作考核、护理核心制度、压疮管理、高危患者跌倒、坠床风险评估、护理不良事件管理、患者身份识别等。
科室质控小组严格管理和控制各项护理工作指标，实行目标化管理，以保证专科护理质量。
2、科室质控小组各自掌握标准，采取随时督导方式，每月检查1-2次。
每季科室召开质控会议，反馈质量检查情况，分析原因，提出整改措施，更新工作方法和流程，全面通过后贯彻执行，不断提升护理质量。
检查督导内容与护理部护理质量检查评价一致，并纳入护士绩效考核。
二、全面掌握专科知识及技能，保证护理质量1、制定本科室一般护理常规，要求护士人人掌握并运用护理程序对患者实施整体责任制护理，体现本专业的专科护理常规。
2、护士掌握本科室急、危、重危抢救流程。
每位护士掌握并熟知本科所编制的专科护理常规，能熟练操作本科仪器设备。
3、护士长每月组织专科知识业务研究一次。
每月组织专科操作或急救技能培训并考核。
三、切实做好安全管理，保障患者安全1、科室设急救物品及设备安全责任人，每月负责急救物品及仪器设备检查，检查急救药品有效期，排查仪器设备安全隐患，调试处于完好备用状态。
2、按照患者身份识别制度及核对流程正确识别病人。
3、改善用药的安全性：组织全科护士研究科室重点、特殊药物使用的注意事项及观察要点，严格执行查对制度，查对好每一个环节。
4、减少患者因跌倒、坠床造成伤害：为患者发放跌倒、坠床告知书，认真做好高危患者入院时跌倒、坠床风险评估及落实预防措施。
5、防止压疮：认真做好高危患者入院时压疮的风险评估，严格落实压疮防范措施，压疮高危者按时翻身，保持皮肤干燥，根据评估结果决定患者是否使用气垫床。
护理质控整改措施
护理质控整改措施护理质量控制是保障患者安全、提高医疗服务质量的重要环节。
近年来，我国护理事业得到了长足的发展，但护理质量控制仍然面临着一些问题和挑战。
为了进一步提高护理质量，本文从以下几个方面提出整改措施。
一、加强护理人员培训和教育1. 加强基础护理知识和技能培训，提高护理人员的基本功。
开展定期的护理知识讲座和技能培训，注重理论与实践相结合，提高护理人员的实际操作能力。
2. 加强专科护理培训，提高护理人员对专科疾病护理的认识和能力。
针对不同科室的疾病特点，开展专科护理培训，确保护理人员掌握专科护理知识和技能。
3. 加强护理人员法律意识培训，提高护理人员的法律素养。
加强护理人员对医疗法规、护理规范的了解，提高护理人员在临床工作中的法律意识。
4. 加强护理人员心理素质培训，提高护理人员应对紧急情况的能力。
开展心理素质培训，帮助护理人员建立良好的心理素质，提高应对突发事件的能力。
二、完善护理管理制度和流程1. 建立完善的护理管理制度，明确护理工作的职责和权限。
制定护理工作规程，规范护理工作流程，确保护理工作有序进行。
2. 加强护理质控管理，建立护理质量监测指标体系。
制定护理质量监测指标，对护理质量进行定期评估，发现问题及时整改。
3. 加强护理文书管理，规范护理文书书写。
制定护理文书书写规范，加强对护理文书书写的监督检查，提高护理文书质量。
4. 加强医疗设备和药品管理，确保医疗安全和护理质量。
制定医疗设备和药品管理制度，定期检查医疗设备和药品的使用情况，确保医疗安全和护理质量。
三、提高护理服务质量和满意度1. 加强护理人员服务意识培训，提高护理人员的服务水平。
开展服务意识培训，引导护理人员树立以患者为中心的服务理念，提高护理服务质量和满意度。
2. 加强护理人员沟通技巧培训，提高护理人员与患者的沟通能力。
开展沟通技巧培训，帮助护理人员掌握与患者沟通的技巧，增进护患关系，提高患者满意度。
3. 加强护理人员临床思维能力培训，提高护理人员的问题解决能力。
护理质控检查整改措施(共8篇)
护理质控检查整改措施（共8篇）护理质控检查整改措施（共8篇）第1篇：护理质控检查及整改措施护理质控检查及整改措施护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写：(1)眉栏、页码、诊断、填写不全(2)离院责任书上患者信息填写不全(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写院感：（1）手卫生欠规范（2）湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：（1）夜间床单元凌乱（2）床头柜物品放置过多，太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人（1）工作不严谨（2）认真学_护理文件书XXXX写规范并指导整改中（3）宣教告知到位，信息填写完整（1）院感意识薄弱（2）认真学_，加强手卫XXXX生规范已整改（2）加强院感管理（1）病房管理不到位（2）督促病员将物品整理XXXX好，病房管理质量有所提高整改中（3）督促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐（1）组织学_安全输液操作规范（2）加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施（3）必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真XXXX已整改护士长：第2篇：护理质控整改措施篇一：护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离：1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。
2、组织科室护士学_医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。
3、培养护士良好的_惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。
4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。
专科护理质控措施[指南]
![专科护理质控措施[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/82e3f73b561252d380eb6e5e.png)
专科护理质控措施[指南]专科护理质控措施护理质量是反映医院护理技术水平，整体管理水平和服务水平的聚焦点，质量管理已成为医院管理的核心，为了护理质量的持续改进与提高和更好地开展以病人为中心的优质护理服务，护理部特制定专科护理质控措施如下:一、科室建立质控体系:实行护士长?质控护士二级质控方法。
1、成立科室专科质量控制体系护士长全面负责，质控项目:病房管理、分级护理、急救物品管理、护理文书书写、护理技术操作考核、护理核心制度、压疮管理、高危患者跌倒、坠床风险评估、护理不良事件管理、患者身份识别等，由科室质控小组严格管理和控制各项护理工作指标，实行目标化管理以保证专科护理质量。
2、科室质控小组各自掌握标准，采取随时督导方式，每月检查1-2次，每季科室召开质控会议，反馈质量检查情况，分析原因，提出整改措施，更新工作方法和流程，全面通过后贯彻执行，不断提升护理质量。
检查督导内容与护理部护理质量检查评价一致，并纳入护士绩效考核。
二、全面掌握专科知识及技能，保证护理质量。
1、制定本科室一般护理常规机能体现本专业的专科护理常规，要求护士人人掌握并运用护理程序对患者实施整体责任制护理。
2、护士掌握本科室急、危、重危抢救流程。
每位护士掌握并熟知本科所编制的专科护理常规，能熟练操作本科仪器设备。
3、护士长每月组织专科知识业务学习一次，每月组织专科操作或急救技能培训并考核。
三、切实做好安全管理，保障患者安全1、科室设急救物品及设备安全责任人，每月负责急救物品及仪器设备检查，检查急救药品有效期，排查仪器设备安全隐患，调试处于完好备用状态。
2、按照患者身份识别制度及核对流程正确识别病人。
3、改善用药的安全性:组织全科护士学习科室重点、特殊药物使用的注意事项及观察要点，严格执行查对制度，查对好每一个环节。
4、减少患者因跌倒、坠床造成伤害:为患者发放跌倒、坠床告知书，认真做好高危患者入院时跌倒、坠床风险评估及落实预防措施。
5、防止压疮:认真做好高危患者入院时压疮的风险评估，严格落实压疮防范措施，压疮高危者按时翻身，保持皮肤干燥，根据评估结果决定患者是否使用气垫床。
护理质控检查原因及改进措施
护理质控检查原因及改进措施护理质控检查是确保医院护理服务质量的重要手段，通过检查可以发现护理工作中存在的问题，促进护理质量的改进和提高。
本文将对护理质控检查的原因及改进措施进行分析和探讨。
一、护理质控检查的原因1. 提高护理质量：护理质控检查可以及时发现护理工作中的问题和不足，为制定针对性的改进措施提供依据，从而提高护理质量。
2. 保障患者安全：护理质控检查有助于发现和预防护理安全隐患，降低患者跌倒、压疮、感染等不良事件的发生，保障患者的安全。
3. 规范护理行为：护理质控检查可以促使护理人员严格遵守护理规范和标准，规范护理行为，提高护理服务满意度。
4. 提升护理人员素质：护理质控检查可以激发护理人员主动学习和提高自身素质的积极性，提升整体护理队伍的专业能力和服务水平。
5. 持续改进护理服务：护理质控检查有助于建立持续改进的护理质量管理体系，促进护理质量的不断提升。
二、护理质控检查中存在的问题1. 护理质量标准不完善：部分医院护理质量标准制定不明确，导致检查过程中难以找到确切的不足之处。
2. 检查过程不规范：部分护理质控检查过程缺乏严谨性，检查结果可能存在主观臆断，影响检查效果。
3. 问题整改不力：对检查中发现的问题，部分科室整改措施不力，导致问题重复出现，影响护理质量改进。
4. 护理人员参与度低：部分护理人员对质控检查缺乏重视，参与度不高，影响检查效果和改进措施的落实。
5. 检查资源配置不足：部分医院护理质控检查资源配置不足，如检查人员数量不足、检查工具和设备不完善等，影响检查的全面性和准确性。
三、护理质控检查改进措施1. 完善护理质量标准：医院应制定明确的护理质量标准，包括基础护理、专科护理、护理文书等方面的具体要求，为护理质控检查提供依据。
2. 规范检查过程：护理质控检查应遵循严谨的程序和标准，确保检查结果的客观性和准确性。
3. 加强问题整改：对检查中发现的问题，科室应制定切实可行的整改措施，并加强整改过程的监督和评估，确保问题得到有效解决。
专科护理质控措施
专科护理质控措施一、规范护理操作流程规范护理操作流程是专科护理质控的基础，它是保证护理操作符合标准的前提。
通过制定和执行标准操作流程，可以减少因为操作不规范而引发的医疗错误，提高护理质量。
比如，在护理疾病治疗过程中，制定详细的护理操作流程，明确每个步骤和注意事项，可以让护士在执行操作时更加自信和准确。
二、推行全程护理全程护理是指从患者入院到出院的整个过程中，由同一护士或护士组负责一位患者的护理工作，以确保患者在医疗过程中得到全面、连续、个性化的护理服务。
通过推行全程护理，可以减少因为信息传递不及时或不准确而引起的医疗错误，提高护理质量。
此外，全程护理还可以增强护士与患者之间的信任和沟通，提高患者满意度。
三、建立严密的质控监管系统建立严密的质控监管系统是保障专科护理质量的重要手段。
该系统可以包括定期进行护理质量评估和护理操作审核，收集并分析护理相关的数据以及进行护理风险评估等。
通过对护理质控数据的监测和分析，可以及时发现和解决存在的问题，提高护理工作质量。
四、提供持续的教育与培训护理工作的不断更新和发展要求护士时刻保持学习的态度和改进的动力。
提供持续的教育与培训可以为护士提供更新的知识和技能，使其能够适应不断变化的专科护理环境。
通过持续的教育与培训，护士可以不断提高自己的专业水平，提高护理质量和护工效率。
五、加强团队合作专科护理质控离不开团队合作。
护理团队成员需要密切协作，相互配合，以提高护理质量。
通过开展团队讨论和学习交流活动，可以加强团队的凝聚力和合作精神，促进团队成员之间的信任和沟通。
此外，对团队成员进行护理质量的评估和奖励，可以激励护士积极参与质控工作，不断提高护理质量。
综上所述，专科护理质控措施是保证专科护理质量的重要手段。
通过规范护理操作流程、推行全程护理、建立严密的质控监管系统、提供持续的教育与培训和加强团队合作，可以提高护士的护理水平和护理工作效率，保障患者的安全和满意度。
科室护理质控存在问题及整改措施(通用3篇)
科室护理质控存在问题及整改措施(通用3篇)【篇一】科室护理质控存在问题及整改措施一、护理质量的质控原则：实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续qc小组活动的开展。
二、护理质量管理实施方案：(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、修订护士长、护士绩效考评标准。
(二)建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。
实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。
护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法3、落实各专项护理技术指导(会诊)小组的职责，规范护理会诊工作。
危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
质控分析及整改措施(共3篇)
质控分析及整改措施（共3篇）质控分析及整改措施（共3篇）第1篇护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施一.基础护理存在问题1.病人指甲脏.胡须长。
2.输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3.实际吸氧流量与医嘱不符。
4.床头卡填写错误。
5.床单元不洁。
缺陷分析1.护士工作责任心不强。
2.基础护理工作落实不到位。
3.未严格按操作流程工作。
4.护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施1.加强护士责任心，工作认真.仔细。
2.加强基础护理。
3.加强安全意识，严格按护理规范执行。
二.整体护理存在问题1.病人不知用药知识。
2.病人不知责任护士.护士长。
3.患者健康不到位。
缺陷分析1.护士工作责任心不强。
2.健康制度落实不到位。
3.护士长督查力度不够。
整改措施1.加强护士责任心的。
2.认真落实健康制度。
3.护士长加大督查力度。
三.消毒隔离存在问题1.吉尔碘无打开时间.过期。
2.医疗废物处理不规范。
3.配置的液体无加药时间，加药时间大于2 小时。
缺陷分析1.护士工作不认真，未按操作流程工作。
2.护士院感意识不强。
3.护士长督查力度不够。
整改措施1.加强护士责任心的，严格按操作规范工作。
2.加强安全意识，认真学_院感知识，并落实。
3.护士长加大督查力度。
四.病区管理存在问题1.床上床下物品多.功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2.陪护多.坐.睡床上。
3.高危药品登记本记录不及时。
4.病房使用电饭锅。
5.使用非医院配制的被褥。
缺陷分析1.护士责任心不强，制度落实不到位。
2.护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3.护士长督查力度不够。
整改措施1.护士长加大督查力度。
2.加强病房管理，让病人参与病房管理。
3.加强护士责任心的。
4.高危药品按规范管理。
第2篇护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施一.基础护理存在问题1.病人指甲脏.胡须长。
2.输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
护理质控原因分析及整改措施
护理质控原因分析及整改措施第1篇：护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施一、基础护理存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题：1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强平安认识，认真研究院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
第2篇：护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施1、基础照顾护士存在问题: 1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
护理质控工作计划6篇
护理质控工作计划6篇护理质控工作计划 1以进一步深化“优质护理服务示范工程活动”及“三好一满意”活动，推进优质护理服务，加强护理队伍的建设、严抓基础质量、强化制度落实，紧紧围绕医院及护理处工作方针和政策，急诊科制定20xx年度护理质控目标计划如下：目标：基础护理、一级护理护理合格率大于90%，危重病人护理合格率达100%，护理工作及服务满意率大于95%，健康教育覆盖率100%，健康教育知晓率大于80%，年压疮发生次数为0（不可避免的压疮及自带压疮除外）。
急救物品完好率100%，护理治疗差错发生率为0，护理文书书写合格率大于95%，护理缺陷发生率比去年同期下降50%以上。
护理三基三严考核合格率100%，护理技术操作合格率100%。
一、护理质控原则：体现以病人为中心，以质量为核心，基础质量、环节质量、终末质量三个环节并重，自我控制与全面督导并全。
二、护理质控内容：制度与科室管理、护理安全、消毒隔离、基础护理及危重病人护理、难免压疮、护理文书，晚夜班护理查房随机抽查。
三、护理质控体系：科内实行护士长—责任组长—责任护士三级质控，采取定期与不定期的方式相结合，对护理质量进行实时和全过程的监控，对发现的问题及时整改。
四、护理质控组织：制度与科室管理、护理安全组：基础护理、专科护理组：护理文书组：消毒隔离组：输液室质控组：五、质量管理评价方法：1、护士认真履行各班人员岗位职责和操作流程，进行自我控制。
2、严格执行交接班制度，下一班对上一班工作进行检查督促，防止差错发生。
3、实行责任护士—责任组长—护士长三级质控，对质控成员进行护理管理知识培训，对病房质量进行督查，并对当月出现的问题进行追踪督查，限期整改。
4、护士长每月制定月计划，每周有周重点，每周一晨会有周工作总结，对上周工作进行整改，护士长每月进行月工作总结，了解工作完成情况，每月末召开科室护理质量分析会，对存在的问题做好原因分析并提出整改措施，持续改进。
护理质控工作计划
护理质控工作计划护理质控工作计划「篇一」一、提高护理质量1、加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。
注重加强与医生的沟通，收集病人信息，不断提高手术配合质量。
2、接待病人热心、耐心、细心，禁止语言和行为上的不良行为，积极倡导微笑服务，认真执行操作告之制度、操作失误道歉语言及讲解注意事项，主动向病人及家属做好健康教育。
3、加强细节管理，满足病人和手术医生的一切合理要求，征求病人和手术医生的意见，对提出的意见立即整改。
二、加强手术室安全管理1、加强护理差错事故管理，发现事故及时上报并记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施有记录。
2、强化安全意识，积极发现工作中不安全因素，及时改进。
严格执行各项故障制度及操作规程，严格“查对制度”完善“手术安全核对制度”与“手术部位标识制度”，“手术风险评估制度”“手术病人交接制度”并进一步与有关临床科室共同深入的实施，确保手术患者手术部位、术式和用物的正确；4、建立并实施手术患者压疮管理制度与安全管理制度，手术物品清点制度，有效预防患者在手术过程中的意外伤害，保障患者安全；保证年护理差错事故为0。
5、进一步完善细化各类突发事件应急预案和处置流程，并加强培训，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。
6、加强医疗设备的安全管理，安排专人负责医疗设备的清洁、消毒和保养，每周一次，准确记录仪器设备性能及使用状况，保证手术的正常运转。
发现问题及时上报处理，并做好故障维修记录。
7、加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范。
三、加强医院感染预防与控制工作的管理1、每月进行一次院感知识培训学习，严格执行手卫生消毒管理，不断提高手卫生的依从性。
2、人人掌握清洗消毒隔离方法、无菌技术操作、生物监测标本采样、职业防护等方法。
3、认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，加强有效的空气质量控制、环境清洁管理，医疗设备和手术器械的消毒灭菌等措施，预防发生感染的危险；4、按照医疗废物分类标准，严格执行医疗废物分类管理制度；四、建立完善的护理质量监控体系1、护士长不定期抽查各项规章制度落实情况及护理质量达标情况，每月召开一次科室质控组会议，对存在的安全隐患提出整改措施。
护理质控分析整改措施
护理质控分析整改措施第1篇：护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施一、基础护理存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题：1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于 2 小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理，让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。
第2篇：护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施一、基础护理存在问题: 1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
护理质控分析及整改措施
护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施一、基础护理存在问题：1.病人指甲脏、胡须长。
2.输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3.实际吸氧流量与医嘱不符。
4.床头卡填写错误。
5.床单元不洁。
缺陷分析：1.护士工作责任心不强。
2.基础护理工作落实不到位。
3.未严格按操作流程工作。
4.护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：1.加强护士责任心，工作认真、仔细。
2.加强基础护理的落实。
3.加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题：1.病人不知道用药的知识。
2.病人不知道责任护士、护士长护理质量检查及整改措施。
3.患者健康教育不到位。
缺陷分析：1.护士工作责任心不强。
2.健康教育制度落实不到位。
3.护士长督查力度不够。
整改措施：1.加强护士责任心的教育。
2.认真落实健康教育制度。
3.护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1.吉尔碘无打开时间、过期。
2.医疗废物处理不规范。
3.配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1.护士工作不认真，未按操作流程工作。
2.护士院感意识不强。
3.护士长督查力度不够。
整改措施：1.加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2.加强安全意识，认真研究院感知识，并落实。
3.护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1.床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2.陪护多、坐、睡床上。
3.高危药品登记本记录不及时。
4.病房使用电饭锅。
5.使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1.护士工作不认真，未按操作流程工作。
2.护士长督查力度不够。
整改措施：1.加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2.护士长加大督查力度。
3.提高陪护人员的安全意识，规范陪护行为。
4.加强高危药品登记本记录的及时性。
5.禁止在病房使用电饭锅，使用医院配制的被褥。
护理质控检查整改措施一、护理组织管理：1.个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象。
护理质控整改措施
篇一：护理质控检查及整改措施07护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离：1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。
2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。
3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。
4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放置的情况发现问题及时修正。
护理文书：存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。
护理记录单：首次护理记录单缺项。
一份护理记录不全善。
住院须知缺项。
大交班本：一班未签名。
整改措施：1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。
2、督促医生在开医嘱及时填写页码。
3、经常查看交班本，发现问题及时改正。
特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。
27床、5床翻身卡填写不全考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。
整改措施：1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每天进行质控查房。
实行组长负责制，护长加强监督。
加强基础知识的培训。
2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管床的病情对病人负责。
篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划：1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。
3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。
4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真整改。
2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了2010年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划，并按计划实施各项工作。
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2014年护理质量控制措施
一、建立科室质控体系，实行护士长—质控小组—护士自控三级质控方法
1、成立泌尿外科专科质量控制体系，护士长全面控制，下设急救物品、仪器设备管理管理（由负责）、基础护理控制（负责）、护理文书书写（负责）、健康教育（负责）消毒隔离（由负责）、五个质控小组，另由科室总带教老师（吴旭娇）负责新技术新项目新知识培训，保证专科护理质量。
2、各个质控小组各自掌握标准，采取随时督导方式每周检查1次，每月科室召开质控小组会议，各组向护士长提交质量反馈表，督导内容纳入护士绩效考核工资量化，并写出整改措施，进入下一步持续质量改进循环，不断提升护理效果；每月召开全科护士质量控制会议，护士长对各小组查出的问题进行通报，由大家分析原因，讨论优化、更新工作方法和流程，全科通过后贯彻执行。
二、全面掌握专科知识及技能，保证护理效果1、根据护理部和本科室的三基培训计划加强护理人员的制定泌尿外科、烧伤外科一般护理常规及专科护理常规，要求护士人人掌握并运用护理程序对患者实施整体责任制护理。
2、护士掌握各项急救技能，制定心跳呼吸骤停、过敏反应等抢救流程，每位护士掌握并熟知急救的处理流程及技能。
3、每月组织专科知识业务学习、护理查房，通过晨间提问、闭卷考试等形式检验掌握情况。
三、切实做好安全管理，保障患者安全。
1、建立科室设备安全检查本，每月由将抢救药品、所有仪器设备检查，排查安全隐患，调试处于备用状态。
2、按照医院安全管理目标正确识别病人。
3、科室医护之间团结协作，保证沟通有效性6、减少病人因跌倒造成伤害：泌尿外科科老年患者较多，为患者发防跌倒防坠床的告知书，巡视时注意地板的湿度，患者上下床时扶助病人；正确使用床栏。
7、减少护理所致感染风险：做好消毒隔离，院感监测员准时做好细菌监测。
8、实施优质护理。
四、基础护理1、加强晨晚间病房整理的质量，强化落实基础护理的各项内容，使病房环境持续改进。
2、加强责任护士对病房的巡视，要求掌握所管病人的十知道。
3、加强护理组长对基础护理落实情况的监督、检查，整改，反馈。
五、预防护理并发症1、老年患者防止压疮的形成，做好晨晚间护理，随时保持床单位的清洁，对压疮高危者按时翻身，保持皮肤的干燥。
2、膀胱冲洗患者，防止静脉血栓的形成：鼓励病人适当活动，
防止下肢静脉血栓及肺栓塞的发生。
卧床期间，指导病人侧身活动，下肢曲腿运动。
停止膀胱冲洗后，协助病人离床活动，注意观察病人有无呼吸困难等肺栓塞症状。