最新关注工作压力,预防工作倦怠——医务人员心理保健幻灯片课件

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护士职业倦怠的心理调适ppt课件

护士职业倦怠的心理调适ppt课件

职业倦怠感的危害
职业倦怠常常作祟于职业心态,影响工作、生活。
心理危害
焦虑、压抑、迷惑、 急躁、疲劳、注意 力分散,自信心不 足。
生理危害
心率加快、血压升高、 肠胃失调,身体疲劳、 心脏疾病、呼吸问题、 汗流量问题、皮肤功 能失调、头痛、睡眠 不好等。
行为危害
拖延和避免工生工 作疲惫感,对患者 漠不关心。
7
护士心理健康状况研究
宁波1771名护士
96%的被调查护士: 一定的工作倦怠45% :严重工作倦怠 近1/4的医务人员常有 消极情绪,更易引发工 作倦怠。
英国1800急救护士
其中64%感到头痛, 62%有睡眠障碍, 30% 有肠道疾病, 30%体重 增加, 心理压力的症状 也很明显, 82%有疲乏 感, 67%心情不好 ,58%有挫折感, 49% 有焦虑。
去人性化倾向
代表工作倦怠的人际情境维度,是指在工作中 对他人消极、冷漠、愤世嫉俗的态度或情绪。
个人成就感 消失
代表工作倦怠感的自我评价维度,指自我能力 感降低及倾向于对自己的工作作出消极的评价。
4
职业倦怠的特性
普遍性
特殊性
必然性
双重性
一职职中个业业出人倦职职倦现长怠业业怠的期是带被高一从人给认发种事们人为人情一就们 是群绪种职倦“与 性职的怠人其 耗业必,生职 竭,然健困业 的日产康绕性 症复物快,质状一,乐更密,日从的多切如重事主的相教复任导是关师机何因人,,械职素从医最作业之职生容业的一业,易,任中”护在任何获。士助何人益。人,,行在故业 职其业职都业可生能涯发的生任职何业阶倦段怠,。都可能产生职业倦怠。
• 用真诚的交流消除他人对护士职业的误解,并引导他们与我们形成 “积极职业评价”的共识。

医务人员压力管理与心理调适培训课件ppt(66张)

医务人员压力管理与心理调适培训课件ppt(66张)

医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
医患之间缺乏信任,当病情变化时,家属往往第一反 应是,是不是用错药了或者手术做错了,更有甚者他们 还用现代化的设备监视医生的行为,比如摄像机、照相 机、录音笔记录你的一举一动,为了告状准备证据,医 生边抢救边要防备授人以柄,结果是越紧张越出错,最 终结果吃亏的还是患者,不少医生都有如履簿冰之感, 终日诚惶诚恐,特别是低年资的医生,压力甚至导致医 生在处理问题时,不求有功,但求无过,明哲保身。
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
医学是个不完善的学科, 不能像数学物理那样精确, 最好的医生也不能计算出 一个病人什么时候死亡, 甚至我们都不能计算出来 一个感冒的病人什么时候 痊愈,一种药物用到一个 病人身上会有什么后果, 常常是我们在一些病人的 身上的得到的经验用在另 一些病人身上。
心理反应为主
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
压力的心理模型
潜在的压力
环境因素 经济、政治、技 术的不确定性
组织因素 任务要求、角色 要求、人际关系、 组织结构、组织 领导作风、组织 生命周期
个人因素 家庭问题、经济 问题、个性特点
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
2、社会压力: • 患者期望值过高,媒体推波
助澜,甚至先误报再道歉。 • 事故、索赔、“医闹”、红
包、药品高额利润、回扣等 ,影响了广大医务人员的公 众形象,挫伤了医务人员的 自尊和积极性。 • 弃医从商(医药代表、医疗 器械代表等对比而产生的心 理落差。
2、自信心不足;
3、习得性无助;
行为反应为主

医务人员的自我防护ppt课件

医务人员的自我防护ppt课件
05
医务人员职业暴露的处置和报告
职业暴露的应急ห้องสมุดไป่ตู้置
1 2
立即停止操作
发生职业暴露后,医务人员应立即停止可能导致 暴露的操作,并尽快离开污染区域。
实施紧急处理
根据暴露的具体情况,采取必要的紧急处理措施 ,如清洗伤口、挤出污血、消毒等。
3
评估风险
对职业暴露的风险进行评估,包括暴露源的性质 、暴露时间、暴露方式等,以便采取针对性的后 续处理措施。
ERA
注射操作中的自我防护
穿戴个人防护装备
进行注射操作前,医务人员需穿 戴好口罩、手套、防护服等个人
防护装备,确保自身安全。
遵守无菌操作原则
在注射过程中,医务人员需严格 遵守无菌操作原则,避免污染注
射器和药品。
正确处理医疗废物
注射完成后,医务人员需将使用 过的注射器、针头等医疗废物放 入专用容器内,避免刺伤和交叉
对一些特殊病人,如高度怀疑或确诊 的高传染性病人和特殊感染病人等应 穿隔离衣、戴手套、防护镜等。
严格执行手卫生
医务人员接触污染物品或感染病人后 ,手已经被污染,存在接触传播的危 险因素,如果不认真洗手,就会造成 病原菌的传播和感染。
医务人员应当掌握正确的六步洗手法 ,彻底洗净双手。在接触每个病人前 后均要用快速手消毒剂擦手,以保证 手卫生效果。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
医务人员的自我防护ppt课

• 引言 • 医务人员面临的职业风险 • 医务人员自我防护的原则和措施 • 常见医疗操作中的自我防护
目录
CONTENTS
• 医务人员职业暴露的处置和报告 • 医务人员心理健康与自我调适 • 总结与展望

《医务工作者心理健康课件》

《医务工作者心理健康课件》

压力与应对方式
1
了解压力
探索医务工作者常见的心理压力源,如高工作量、时间压力和患者期望。
2
积极应对
分享一些积极应对压力的策略,如时间管理、身心放松和寻求支持。
3
心理保护
介绍一些保护心理健康的方法,如定期休假、培养兴趣爱好和寻求外部帮助。
自我认知与情绪管理
自我认知
探索医务工作者如何通过自我认 知来提高情绪管理和应对压力的 能力。
情绪稳定
分享一些实用的情绪管理技巧, 帮助医务工作者保持情绪稳定和 积极。
正念冥想
介绍正念冥想的益处,并提供一 些简单的练习方法。
社交支持与人际关系
建立社交支持网络 改善沟通技巧 处理冲突
与同事和家人建立良好的社交支持网络,分享彼 此的情感和经验。
探讨如何改善与患者和同事的沟通,以建立更好 的人际关系。
3 心身健康
保持良好的心理健康对医务工作者的身体健康和工作效益都至关重要。
常见的心理健康问题
焦虑和压力
探讨医务工作者常见的焦虑和 压力来源以及应对策略。
抑郁和情绪问题
了解医务工作者面临的抑郁和 情绪问题,并探讨预防和处理 方法。
职业倦怠和疲劳
讨论医务工作者常见的职业倦 怠和疲劳问题,并分享有效的 缓解措施。
3
自助资源
分享一些自助资源和工具,帮助医务工 作者在家里进行心理辅导和治疗。
参考文献
1 1.《医护人员心理健康教 Nhomakorabea》2 2.《心理健康在医疗和
护理岗位中的应用》
3 3.《医院心理健康保障措施实践与效果评价》
心理预防与早期干预
心理预防
探索心理预防的重要性,如定期自我评估、寻求专 业咨询和参加心理健康培训。

医务人员的职业防护ppt课件

医务人员的职业防护ppt课件
罩、医用外科口罩等。
防护服
隔离病毒、细菌等有害物质, 避免医务人员与患者之间的交 叉感染。
护目镜或防护面罩
保护眼睛和面部免受患者体液 、血液等污染物的飞溅。
手套
减少医务人员手部与患者体液 、血液等污染物的接触。
如何选择合适的防护用品
根据工作环境和风险 等级选择相应的防护 用品。
选择舒适度高、透气 性好的防护用品,以 减少医务人员的不适 感。
严格执行手卫生规范,正确佩戴个人 防护用品,如口罩、手套、隔离衣等 。
化学性危害及应对
化学性危害来源
接触有毒有害化学物质,如消毒 剂、化疗药物等。
防护措施
了解化学物质的性质及危害,正确 使用和储存;佩戴个人防护用品, 如防护眼镜、手套等。
应对方法
立即脱离有害环境,用清水冲洗受 污染部位;严重者需就医治疗。
培训形式
采用线上与线下相结合的方式,包括讲座、案例分析、实践操作等。
培训效果评估与改进
评估方法
通过问卷调查、实践操作考核等方式对培训效果进行评估。
改进措施
针对评估结果,对培训内容和形式进行改进,提高培训效果。
职业防护宣传与教育
宣传内容
宣传职业防护的重要性,普及职业防 护知识和技能。
教育方式
通过宣传册、海报、视频等多种形式 进行职业防护教育,提高医务人员的 职业防护意识。
物理性危害及应对
物理性危害来源
长时间站立、弯腰等导致肌肉骨 骼损伤;接触放射性物质或设备
造成辐射伤害。
防护措施
合理安排工作时间和休息时间, 避免长时间保持同一姿势;正确
使用和维护放射性设备。
应对方法
进行肌肉骨骼损伤的康复治疗, 如理疗、按摩等;发生辐射伤害 时立即脱离辐射源,并接受专业

医务人员心理讲座课件

医务人员心理讲座课件

及时寻求专业帮助
1
2
3
4
发现心理问题:及 时发现自己的异常
情绪和行为
寻求专业帮助:及 时寻求心理医生或 心理咨询师的帮助
自我调节:学会自 我调节,保持良好
的心态和情绪
接受治疗:积极配 合治疗,遵循医嘱
建立心理支持系统
建立心理支持小组:由 专业心理医生、护士、 社工等组成,提供心理 支持和帮助
01
突发情况
纠纷和矛盾
事故的风险 己的专业水平
家庭压力
01
工作与家庭平衡:医务人员需要平衡工作与家庭时间,可能导致压力增加
02
家庭关系:医务人员与家人的关系可能受到工作压力的影响,导致家庭关系紧张
03
子女教育:医务人员需要承担子女教育的责任,可能导致压力增加
04
家庭经济:医务人员的收入可能受到工作压力的影响,导致家庭经济压力增加
加强心理疏导:及时发 现和疏导医务人员的心 理压力和情绪问题
03
02
定期开展心理讲座:提 高医务人员对心理疾病 的认识和预防能力
04
提供心理援助热线:为 医务人员提供24小时 心理援助服务,帮助解 决心理问题
谢谢
寻求专业 心理咨询 师的帮助
参加心理 辅导课程
或讲座
加入心理 互助小组
或社群
向亲朋好 友倾诉和 寻求支持
培养兴趣爱好
兴趣爱好可以 增加社交机会, 扩大社交圈子
兴趣爱好可以 丰富生活,提
高生活品质
兴趣爱好可以 缓解压力,提
高生活质量
兴趣爱好可以 提升个人能力,
增强自信心
心理保健技巧
保持良好的生活习惯
01
保持充足的睡眠
03

医务人员压力管理与心理调适PPT课件

医务人员压力管理与心理调适PPT课件

.
19
• 2014年3月5日中午,广东省潮州市中心医院发生一起医 患纠纷。因一名患者饮酒呕吐后在医院抢救无效死亡,死 者亲友纠集数十人到医院“讨说法”,一度包围值班医生。
• 2014年2月25日,微博爆料,因为床位问题,南京口腔 医院护士被官员夫妇殴打。 被打护士目前下肢瘫痪。
• 2014年2月18日15时许,一名男子在河北省易县县医院 普外科办公室内用刀将医生李某某割颈。
• 2013年4月29日晚,河北馆陶县人民医院,一名女医生 王某从三楼坠下后不治身亡。医院医务人员称,王某疑为 受患者家属过激行为惊吓而坠楼。
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20
• 2012年11月29日13时30分左右,1名中年男子冲进天津 中医药大学第一附属医院2楼诊室,用斧头砍伤1名当班医 生,该医生经抢救无效死亡。
• 2012年9月17日凌晨6时许,两名酒后到同仁医院就诊的 患者,因对医生处理意见不满,将医生打伤。
• ①得性无助 :指个体屡遭失败,并将失 败归因于能力,最终产生个体无能为力、 动机缺失、认知情绪缺失,并产生失败无 法避免的观念。
• 塞里格曼的小狗实验
.
9
(3)负性行为反应 ① 饮食过度; ② 工作拖拉、效率低; ③ 冒险行为增加; ④ 攻击性行为;
直接攻击: 间接攻击:指桑骂槐、踢猫反应 挫折——侵犯理论
.
14
• (二)角色冲突
• 一个人不能同时满足对其有意义的多种角 色期望而履行不同角色时所出现的矛盾心 态。
.
15
• (三)人际关系压力 • 1、同事关系 • 2、夫妻关系 • 3、医患关系
.
16
• 1、同事关系 • 小游戏:夸夸我
.
17
2、夫妻关系

医务人员职业防护ppt课件

医务人员职业防护ppt课件

特殊检查
针对医务人员可能接触的 特殊病原体,进行相应的 特殊检查,如病毒抗体检 测、细菌培养等。
健康档案管理
建立完善的医务人员健康 档案,记录个人健康状况、 疫苗接种情况、职业暴露 史等信息。
应急预案制定流程
风险评估
对医务人员可能面临的职业危害进行 风险评估,确定危害类型、来源、传 播途径和危害程度。
医务人员应不断学习和掌握新的医疗技术和操作方法,提高自身的操作技能水平。
通过参加学术研讨会、交流学习等活动,拓宽视野,了解最新的医疗技术和操作规 范。
在日常工作中,医务人员应积极向经验丰富的同事请教,不断积累实践经验,提高 操作技能水平。
05
环境治理与消毒灭菌技术应用
医院环境治理措施
01
建立完善的医院环境卫 生管理制度,明确各部 门职责和工作流程。
对于特殊感染或多重耐药菌感 染,应采用更为严格的消毒措
施。
在保证消毒效果的前提下,尽 量降低对环境和人员的损害。
消毒灭菌技术应用实例
空气消毒
采用紫外线灯照射、臭氧消毒等方法对医院空气进 行消毒。
医疗器械消毒
对于耐高温、耐湿的医疗器械,可采用高压蒸汽灭 菌法进行消毒;对于不耐高温、不耐湿的医疗器械, 可采用低温等离子灭菌法或环氧乙烷气体灭菌法进 行消毒。
02
03
04
定期对医院环境进行清 洁、消毒,保持环境整 洁卫生。
加强医院内空气流通, 保持空气新鲜,减少空 气中的病原微生物含量。
对医院内的水源、食品 等进行严格管理,确保 安全卫生。
消毒灭菌技术选择原则
01
02
03
04
根据不同的消毒对象和消毒要 求,选择合适的消毒灭菌技术。

医护人员的个人防护PPT课件

医护人员的个人防护PPT课件
响。
心理性风险
工作压力大、长时间工作等, 可能导致心理疲劳和职业倦怠

法律法规与标准要求
法律法规
国家和地方卫生行政部门制定了 一系列法律法规,对医护人员的 个人防护提出了明确要求。
标准要求
医疗机构和行业协会也制定了相 关标准,包括个人防护用品的选 择、使用、更换和消毒等方面的 规范。
提升防护意识,降低感染风险
目的
确保医护人员的身体健康和生命安全 ,防止交叉感染和疾病传播,保障医 疗质量和患者安全。
医护人员面临风险
01
02
03
04
生物性风险
接触各种病原体,如细菌、病 毒、真菌等,可能导致感染或
传播疾病。
化学性风险
接触有毒、有害化学物质,如 消毒剂、化疗药物等,可能对
身体造成损害。
物理性风险
面临辐射、噪音、高温等物理 因素,可能对健康产生不良影
02
遵守无菌技术操作规程 ,避免污染无菌物品和 清洁物品。
03
正确使用个人防护用品 ,如口罩、手套、隔离 衣等。
04
注意环境清洁与消毒, 保持诊疗环境清洁卫生 。
04 环境清洁与消毒 管理要求
医疗环境清洁消毒制度
01
02
03
04
严格执行医疗环境清洁消毒制 度,确保医疗环境的卫生安全

定期对医疗环境进行全面清洁 和消毒,包括地面、墙面、天

洗背侧指缝,手心对手背 沿指缝相互揉搓,双手交 换进行。

洗掌侧指缝,掌心相对, 双手交叉沿指缝相互揉搓 。
七步洗手法操作流程

洗指背,弯曲各手指关节,半 握拳把指背放在另一手掌心旋
转揉搓,双手交换进行。

医务人员的心理调适压力及减压之PPT课件

医务人员的心理调适压力及减压之PPT课件

• 联系方式: 彭红军
– 广州市脑科医院临床心理科
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
47
谢谢大家
荣幸这一路,与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
变化事件
2. 离婚 4. 入狱 6.个人受伤或患病
LCU
73 63 53
8. 被解雇
47
10. 退休
45
…………….
41.休假
13
43.微小的违法行为(如违章穿马路) 11
• 过度的压力会产生哪些后果?
过度的压力可导致心身疾病
• 高血压 • 冠心病 • 秃顶 • 消化性溃疡 • 糖尿病 • 甲状腺机能亢进 • 肥胖症 • 遗尿症 • 类风湿性关节炎 • 支气管哮喘 • 荨麻疹 • 偏头痛 • 月经失调 • 癌症
-----你健康吗?
症状自评量表
症状



躯体化
4
0
0
40%
强迫状态
3
2
0
50%
人际关系敏感 4
0
0
40%
抑郁
4
1
0
50%
焦虑
4
0
0
40%
敌对
2
1
0
30%
恐怖
2
0
0
20%
偏执
2
0
0
20%
精神病性
3
0
0
30%
何谓压力

医务人员职业防护课件PPT

医务人员职业防护课件PPT

VS
环境保护要求
在废弃物处理过程中,需遵循环境保护要 求,如减少废弃物产生、节约资源、防止 二次污染等,确保废弃物处理不对环境造 成不良影响。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
健康监测与异常情况处 理
定期体检制度和健康档案管理
定期体检制度
01
针对医务人员的职业特点,制定全面、细致的体检计划,包括
医务人员面临风险
生物性风险
化学性风险
物理性风险
心理社会性风险
如细菌、病毒等微生物 感染,传染病传播等。
如消毒剂、化疗药物等 有毒有害物质接触。
如辐射、噪音、锐器伤 等。
如工作压力、暴力伤医 事件等。
法律法规与政策支持
法律法规
《职业病防治法》、《医院感染 管理办法》等明确了医务人员的 职业防护权益和责任。
正确佩戴和脱卸流程示范
佩戴口罩
应确保口罩紧贴面部、无缝隙,注意 调整鼻夹和系带,避免触摸口罩外侧 。
穿戴手套
脱卸流程
应在指定区域按照正确顺序脱卸个人 防护用品,避免污染环境和自身。同 时,应注意手卫生和消毒工作。
应先戴手套再穿隔离衣或防护服,注 意手套应套在袖口外面。
REPORT
CATALOG
DATE
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
01
医务人员职业防护概述
职业防护定义与重要性
定义
职业防护是指在工作过程中,为预防 和减少职业危害,保障劳动者身心健 康和生命安全而采取的一系列措施。
重要性
有效保护医务人员免受职业暴露和感 染,确保医疗服务的连续性和质量, 维护医务人员健康权益,提高工作满 意度和团队凝聚力。

职业倦怠症健康教育PPT

职业倦怠症健康教育PPT
必要时寻求心理咨询师或治疗师的帮助,进 行专业的心理辅导。
心理治疗可以帮助个人重新建立应对机制。
如何应对职业倦怠症? 调整工作环境
尝试与上级沟通,寻求调整工作内容或环境 的机会。
改善工作条件和氛围能够有效降低倦怠感。
总结与展望
总结与展望
保持警惕
对职业倦怠症保持警惕,定期自我反思与评估。
关注心理健康是提升工作满意度的重要因素。
总结与展望
组织责任
企业和组织应当承担起对员工心理健康的责任, 提供必要的支持。
通过培训和资源分配,改善工作环境。
总结与展望
未来方向
未来的研究应关注职业倦怠症的预防与干预措施 。
建立更科学的工作管理体系,促进员工的整体健 康。
谢谢观看
缺乏沟通与合作的团队氛围可能导致员工孤 立无援。
如何预防职业倦怠症?
如何预防职业倦怠症? 合理安排工作
制定合理的工作计划,分配适量的任务,避免过 度工作。
定期进行工作评估,及时调整工作负荷。
如何预防职业倦怠症? 建立支持系统
在工作中建立良好的支持系统,包括同事、上级 的支持和反馈。
参与团队活动,增强团队凝聚力。
职业倦怠症健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是职业倦怠症? 2. 为何会出现职业倦怠症? 3. 如何预防职业倦怠症? 4. 如何应对职业倦怠症? 5. 总结与展望
什么是职业倦怠症?
什么是职业倦怠症?
定义
职业倦怠症是一种因长期工作压力和情绪耗竭导 致的心理健康问题。
它通常表现为情感枯竭、去人性化和个人成就感 降低。
如何预防职业倦怠症?
自我关怀
注重自我关怀,保持健康的生活方式,适量运动 与良好的饮食习惯。

医务人员职业暴露与防护ppt课件

医务人员职业暴露与防护ppt课件

造成伤口的器械上有可以见到的血液
晚期患者或患者病毒载量较高
主要内容
伤害医务人员身心健康因素
防护措施
乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露处理
艾滋病职业暴露处理
在医院工作环境中,存在着多种损伤医务人员身心 健康的因素,主要包括: 生物性因素 物理性因素
化学性因素
心理性因素
生物性因素
(一)生物性职业危害
生物因素主要包括HIV、HBV 、 HCV、 结核杆菌、禽流感病毒以及流感和支原体 病毒等。医务人员经常接触患者血液、体 液和分泌物,经常接触各种感染患者,易 受到职业伤害。
治疗护理过程中接触到的粉尘可引起呼吸道的损伤; 病室空调、床头传呼器、蒸汽开热水桶、净化设备、 消毒机等的噪声可引起医务人员易疲劳、烦躁、头痛、 头晕等; X线、同位素、紫外线等可致人体WBC计数下降、抵 抗力降低、电光性眼炎等; 长期在病房来回奔走,可致腰肌劳损、静脉曲张。
物理性因素防护措施
治疗护理过程中接触到的粉尘时,必须戴口罩;
化学性因素
(二)化学消毒剂的防护措施
• 含氯消毒剂的防护:储存时应注意存放在阴凉处, 以防止有效氯的挥发。 • 在配制过程中严格按照配制原则,水温最好不要超 过30度,先兑水,再向水内兑药液。工作人员必须 戴防护橡胶手套、口罩避免直接接触,配制完后应 立即清洗手套,双手皮肤并密闭容器。
物理性因素
乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露
• 发生乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露后的处理: 发生职业暴露后局部要紧急处理(立即从近心端到远心 端挤压伤口,同时用肥皂水及清水冲洗10分钟,再用 0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口)。因为短时间内采取适 当的补救措施可以减少职业感染的几率。
乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露

医务人员常见心理健康问题与自我调节 ppt课件

医务人员常见心理健康问题与自我调节  ppt课件
心理健康是指生活在一定社会环境中的个体, 在高级神经功能和智力正常的情况下,情绪积极稳 定、行为适度,具有协调关系和适应环境的能力, 以及在本身及环境条件许可的范围内所能达到的心 理良好功能状态。
5
ppt课件 LOGO
心理健康的概述
心理健康状态
常态 偏态 变态
正常状态
第三届国际心理卫生大会
不平衡状态
结论表明,医生的职业倦怠状况较为普遍,且严重程度令人堪忧。
23
ppt课件 LOGO
医护人员常见的心理问题
工作倦怠的主要表现?
情绪耗竭 : 极度慢性疲劳、厌倦感、无能感、无助感、力不从心感、
无奈感;
人际冷漠 : 工作或一般对人关系中的淡漠、冷漠、退缩回避或激惹、
摩擦、敌意、攻击,失去亲密朋友,脱离亲友、家庭及 社会;
9
ppt课件 LOGO
医护人员常见的心理问题
在临床的医疗实践工作中, 医生是主体, 起着重要的主导 作用。面对着患病需要照顾、治疗和帮助的病人, 医生的压力 是非常巨大的。如果这些压力得不到有效的缓解和释放, 就会 产生种种心理问题, 甚至走向极端。
2010年,一项调查数据显示,我国有28%的医护人员有焦 虑、烦躁感,12%的医护人员患有抑郁症。80%的医卫人员 有疲劳感、40%以上的医卫人员缺乏工作中的成就感、28% 的医卫人员有焦虑感、烦躁感,还有12%的医护人员已经患 有不同程度的抑郁症。
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医护人员常见的心理问题
工作倦怠:不该被忽略的主题
2007年,有学者采用多阶段分层抽样方法,用MBI-HSS量表对 北京市属三家三甲医院的256名医生进行调查。结果有81.2%的被试 者有一定程度的情感衰竭现象;有66.4%的被试者有一定程度的去人 性化现象;76.2%的被试者没有个人成就感;男性医生在去人性化和 个人成就感方面要显著高于女性医生;低学历被试者的个人成就感要 低于高学历的被试者;未婚医生在去人性化方面显著高于已婚医生; 低职称者在去人性化方面显著高于高职称者,其个人成就感低于高职 称者。
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刘铁榜,2008
第三部分
工作倦怠研究的简要历史?
工作倦怠:简要历史
1961年,美国作家格林尼创用burnout 一词 1974年,美国心理学家首先使用术语 Job burnout 用于描述:助人工作者因工作所要求的持续情感付出 和人际压力而出现的身心耗竭状态。 1981年,Maslach等提出工作倦怠三维理论模式 个人应激维度:情感耗竭(emotional exhaustion) 人际交往维度:人际冷漠(depersonalization) 自我评价维度:效能缺乏(ineffectiveness) 1990年以来,工作倦怠引起欧洲及亚洲学者的关注
选择性偏倚
选择从事医务工作的人,有更多的 创伤、家庭冲突、遗传疾病史、丧失亲 人、受过虐待的经历,使他们更愿意选 择帮助他人的职业
刘铁榜,2008
原因之十二:助人情结
1986年,美国开展了一项关于名为精神科医 生择业动机与精神病理的关系的研究,该研究: 发现:有强烈自卑感缺陷感的人,往往经历更多的 创伤、家庭冲突、贫穷与疾病、丧失亲人或受过虐 待,使他们更倾向选择帮助他人的职业,并将助人 视为解决自己问题的途径 认为:他们高度投入地为弱者工作经常是为了获得 控制感和优越感,并掩饰自己的弱点与痛苦。
刘铁榜,2008
第四部分
工作倦怠的主要表现?
工作倦怠:主要症状
情绪耗竭(emotion exhaustion) :极度慢性疲劳、厌倦感、 无能感、无助感、力不从心感、无奈感或犬儒主义; 人际冷漠(depersonalization) :工作或一般对人关系中的 淡漠、冷漠、退缩回避或激惹、摩擦、敌意、攻击,失去 亲密朋友,脱离亲友、家庭及社会; 成就感缺乏(ineffectiveness) :工作动机削弱、工作成就 感缺乏、以消极、否定、负面、麻木的态度和冷漠的情绪 对待工作、工作对象及周围的人或事; 其他症状:睡眠障碍、饮食减少及体重下降。严重时可出 现抑郁、甚至出现药物滥用和自杀等。
大白狼vs.白衣天使 黑诊所 走穴医生 红包与吃请 药品回扣等等
刘铁榜,2008
原因之九:暴力行为的受害者
精神病医院与综合医院工作场所暴力 比较研究:在所有的暴力威胁中,精 神病医院为70%,综合医院为69%。 精神科45%的应答者1年中遭受过身体 暴力;综合医院较少发生身体暴力,发 生率仅为7%
刘铁榜,2008
原因之十三:替代性创伤
在职业性助人活动中,医务人员体验到多种负性如 紧张焦虑、失望抑郁、困惑、厌倦、厌恶、无奈、 受挫、愤怒、克制、被诱惑等等。这在临终患者救 治及为PTSD病人服务的治疗师中尤为突出。 这些治疗师可能从职业活动中产生极深的、破坏性 的、令人痛苦的心理效应,这种心理效应在创伤工 作结束后甚至还可持续几个月或几年。这个过程称 为替代性创伤(vicarious traumatization)。 此外,在治疗过程中,治疗师个人的创伤性经历可 能被患者或来访者的经历所激活。
中国公共卫生2004年11月第20卷第11期
原因之十:精神药品的易获得性
刘铁榜,2008
原因之十一:社会经济地位较低
美国5%的医学毕业生进入精神科,中 国不到0.5%; 人力资源:全国16,325精神科医务 人员中只有30%是本科毕业生; 平均收入是综合医院同等资历的三分 之一
刘铁榜,2008
原因之十二:助人情结
刘铁榜,2008
工作倦怠:简要历史
中国工作倦怠研究
发表论文:分别以工作倦怠、职业耗竭、职业 倦怠、职业枯竭、工作耗竭为主题词,检索中 国医院数字图书馆1994-2006年间收录的所有 论文,仅检索到114篇相关的文献 研究对象:包括公务员、医护人员、教师、警 察、银行从业人员、图书管理员等。 研究人员:公共卫生、卫生管理、职业卫生、 心理卫生、护理学、行政管理学等
刘铁榜,2008
原因之四:工作缺乏控制感
疾病特征:病因、诊断、疗效、转归等 工作特征:多学科、多部门、多环节等 法规制约:法律、制度、规定、规范等 客观制约:设备、药物、技术、经费等 人为制约:上级(部门、医师)、患者 及家属、新闻媒体等 其 他:自主择医、自主择药、首诊
张孝骞负:责、凡责医任者追,究如制、履保薄险冰制,度如等 临深渊。
关注工作压力,预防工作倦 怠——医务人员心理保健
第一部分
医务工作者职业压力如何?
第二部分
医务工作者职业压力原因何在?
原因之一:期待过高
夫医者, 非仁爱之士不可托也, 非聪明理达不可任也, 非廉洁淳良不可信也。
--《南齐诸氏遗书》
刘铁榜,2008
原因之二:行业要求过于严格
大医治病,不瞻前顾后、自 虑凶吉、护惜身命,勿避险戏、 昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心 赴救。
--(唐)孙思邈
原因之三:负载过重
临床研究表明:工作倦怠的产生与工作时 间呈正相关,特别是情绪衰竭维度;这也 支持了人们对工作倦怠的通常认识,即工 作负荷过度导致工作倦怠。 医师调查发现:工作负担重、工作时间长 是临床医生抱怨的主要方面。 Moore(2000):负载过重是对衰竭影响 最大的变量。
刘铁榜,2008
原因之五:生活缺乏规律性
频繁的夜班 值急诊 超时超负荷工作 睡眠打激
刘铁榜,2008
原因之七:虚无和消极态度
过度的暴露于伤痛、残疾、死亡 会使人产生麻木感 进而对生活丧失了积极的取向 支持系统缺乏等等
刘铁榜,2008
原因之八:公众与媒体压力
刘铁榜,2008
原因之十四:人格缺陷
研究表明:典型心理特征为三低一高,即低持久力 、低自尊水平、高外控性、消极应对方式。 A型性格:积极、能干、攻击性、承担过多责任, 雄心勃勃、职业理想主义者、对成功过高期待,高 外控、过于骄傲自尊,不愿寻求帮助。 强迫性格:强迫性格可能是对医学教育的一种适应 性行为,其完美主义倾向、夸大责任、多思多虑、 犹疑、过于谨慎内控,视享乐为罪恶,漠视自己的 身心需求,容易陷入倦怠。
刘铁榜,2008
工作倦怠:简要历史
90年代以来工作倦怠研究的拓展
研究地区:由美国辐射到欧洲及亚洲国家 研究范围:从公共服务行业逐渐扩展到教育、技 术、培训、执法从业人员甚至婚姻、政治领域 研究手段:由个别访谈、案例分析、现场观察扩 展到队列研究、数学模型的建立等 研究内容:由个体扩展到组织因素、各维度之间 的内在联系及工作倦怠的干预与预防
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