急诊科护理查房 PPT课件

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《急诊科护理查房》课件

《急诊科护理查房》课件

汇报病史
由责任护士向参与人员介绍病 人的病史、病情变化、治疗方 案及护理措施等情况。
总结与反馈
由带教老师或护士长进行总结 和反馈,强调查房的重点和注 意事项。
查房注意事项
尊重病人隐私
在查房过程中,要尊重病人的 隐私,避免泄露病人的个人信
息和病情。
注意沟通技巧
在讨论和提问环节,要注意沟 通技巧,避免对他人造成不必 要的伤害或冲突。
案例一:急性心肌梗死患者的护理查房
总结词:护理措施
详细描述:该案例重点介绍了急性心肌梗死患者的护理措施,包括病情观察、心 电监护、吸氧、止痛、溶栓治疗等方面的护理要点,以及如何预防并发症的发生 。
案例一:急性心肌梗死患者的护理查房
总结词:治疗效果
详细描述:该案例通过介绍患者的治疗效果,评估护理措施的有效性,并针对不足之处提出改进意见,以提高急性心肌梗死 患者的护理质量。
生命体征监测
包括体温、脉搏、呼吸 、血压等指标的监测和
记录。
病情状况评估
对患者病情状况进行评 估,包括病情严重程度
、潜在并发症等。
病史回顾
回顾患者既往病史、用 药史、过敏史等情况, 为诊断和治疗提供参考

护理措施与效果评价
01
02
03
护理措施
针对患者病情状况,制定 相应的护理措施,包括基 础护理、药物治疗、病情 观察等。
跨学科合作
加强与其他医疗学科的合作,共 同开展护理查房,提高综合治疗
效果。
科研与实践结合
将科研成果应用于实践,不断优 化护理查房的方法和手段。
人才培养与教育
加强护理人员的专业培训和继续 教育,提高护理查房的能力和素
质。
对护理实践的启示

胆囊结石病人的护理查房急诊科PPT课件

胆囊结石病人的护理查房急诊科PPT课件
给予清淡流质饮食,逐步过渡到低脂饮食。 术后病理:混合型结石。
相关知识介绍
概述:胆囊结石指发 生在胆囊内的结石 ,主要为胆固醇结 石或以胆固醇为主 的混合型结石,常 与胆囊炎并存,为 常见病和多发病。 主要见于成年人, 40岁以后发病率随
结石种类 :
胆囊解剖图
胆囊的功能
病因
胆囊结石是综合性因素的结果,主要与胆 汁中胆固醇过度饱和、胆固醇成核过程异 常及胆囊功能异常有关。这些因素引起胆 汁的成分和理化性质发生变化,使胆汁中 的胆固醇呈饱和状态,沉淀析出、结晶形 成结石。
病史介绍
患者:xxx性别:女 床号:1床 年龄:58 岁
入院时间:2018-12-29入住我科 主诉:反 复右上腹疼痛2年再发一天
现病史:患者反复右上腹疼痛不适2年,1 天前无明显诱因下患者再次出现右上腹疼 痛不适,疼痛呈阵发持续性,阵发性加重 ,经休息后症状不能缓解,于外院就诊, 行胸腹部CT平扫:胆囊多发结石,为求进 一步治疗,遂来我院就诊,门诊经检查, 拟以“胆囊结石伴急性胆囊炎”收住我科,患
胆囊结石伴急性胆囊炎的护理查 房
本次查房目的:
1、护士能全面掌握胆囊结石的相关知识。
2、更好地为患者提供围手术期护理,促进 患者术后早日康复。
3、使患者和家属掌握相关知识,取得积极 配合治疗的效果。
4、普及胆囊结石相关知识,让更多的人了 解,实现“三级预防”,传播健康知识。
主要内容
1、病史介绍 2、疾病相关知识 3、护理诊断及护理措施 4、健康教育
b.向患者介绍相关药物的作用以及注意事项 。
c.做好健康教育。 O5:患者及家属能正确认识自身的疾病且能
临床表现
1.症状 (1)胆绞痛:是胆囊结石的典型症状,表

查房科室急诊科护理查房

查房科室急诊科护理查房

CHAPTER 06
急诊科护理质量持续改进策 略
定期护理质量检查
制定详细的护理质量检查计划, 包括检查的时间、内容、方法等

定期对急诊科的各项护理工作进 行全面、深入的检查,确保各项
护理措施得到有效执行。
针对检查中发现的问题,及时记 录、整理,并反馈给相关护理人
员。
护理问题反馈与整改
建立有效的护理问题反馈机制,鼓励 护理人员积极反映工作中遇到的问题 和困难。
评估医护人员对医疗设备的操 作技能水平、应急处理能力等 ,判断医护人员在使用医疗设 备时是否存在风险。
评估医疗设备的使用环境、电 源条件等,了解环境因素是否 会对医疗设备的使用造成不良 影响。
护理风险防范措施
针对患者安全风险评估结果,采取相应的防范措施,如加强巡视、使用床栏、约束带等,确 保患者安全。
CHAPTER 02
急诊科护理查房流程
准备工作
确定查房时间和地点
准备查房用品
根据急诊科的工作安排,确定合适的 查房时间和地点,确保所有相关人员 能够参与。
准备好查房所需的病历资料、检查设 备、记录本等用品,确保查房顺利进 行。
通知相关人员
提前通知参与查房的医生、护士、实 习生等人员,告知查房时间和地点, 以便做好准备。
通过查房,可以及时发现 和解决护理工作中存在的 问题,提高护理质量和患 者满意度。
促进护士成长
查房是护士学习和交流的 重要平台,可以促进护士 专业知识和技能的提升。
保障患者安全
查房有助于及时发现患者 病情变化,预防并发症的 发生,保障患者安全。
查房对象及范围
查房对象
急诊科所有患者,特别是危重患 者、新入院患者、手术患者等。

急诊科护理查房中毒PPT课件

急诊科护理查房中毒PPT课件
11
毒物的代谢 毒物的排出
毒物
呼吸道 消化道 皮肤粘膜
气体和易挥发毒物以原 形经呼吸道排出
人体
肝脏:氧化、还原、水解或结合 等代谢后,大多毒性降低。
毒性增加的如对硫磷氧化成对氧 磷。
•→肾脏 多数 •→消化道 •→呼吸道 •→皮肤汗腺 •→唾液乳汁 12
吸收:呼吸道、消化道、皮肤粘膜等途径。
代谢: 肝脏:氧化、还原、水解、 结合等后,毒性↓毒性↑
1
22
3
一、概念
毒物
中毒
急性中毒
引起机体功能 性或器质生的 病理状态的物 质称为毒物
毒物进入人 体后,损害 人体某些组 织和器官的 生理功能或 组织结构, 从而引起一 系列症状
大量或毒性较 剧的毒物突然 进入人体,迅 速引起症状, 甚至危及生命 称为急性中毒。
4
毒物分类
1 工业性毒物


2
药物

23
洗胃液的选择

















24
• ③导泻 硫酸钠或硫酸钠
25
三)促进已吸收的毒物排出
利尿
吸氧
1 3
透析
2
4
血液或血 浆置换
26
四)特殊解毒剂的应用
氰化物解毒剂
B
金属解毒剂 A
特殊解毒剂
C 高铁血红蛋 白解毒剂
中枢神经抑 E 制药解毒剂
D •有机磷农药
中毒解毒剂
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苯巴比妥钠
注意
怀疑服药过量 询问既往有何疾病 吃什么药及药量等

急诊科护理查房(内容清晰)

急诊科护理查房(内容清晰)

急诊科护理教学查房时间: 2014年4月4日地点:急诊科示教室分管护生:陈碧峰(方丽英老师)、李丽娜(陈霞老师)、徐霞清(蔡国英老师)主查老师:蔡国英主持人:关素琴主讲人:陈碧峰参加人员:急诊科总带教、实习生查房病历:支气管肺炎病人查房病人:林俊豪目的:通过对支气管肺炎临床病例的讨论,应用整体护理思想对该婴儿进行护理评估、诊断、计划、实施、评价,掌握该疾病的定义、病因、临床表现、护理措施、健康教育等,使得理论与实践相结合,更好地护理该疾病的婴儿,达到预期的护理目标,让婴儿早日康复。

一、疾病介绍支气管肺炎又称小叶性肺炎,为小儿最常见的肺炎。

以2岁以下儿童最多见.起病急,四季均可发病,以冬、春寒冷季节多见。

居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体抵抗力降低,易患肺炎。

低出生体重儿以及营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患者病情重,常迁延不愈,病死率较高。

(一)病因常见的病原体为病毒和细菌。

病毒以呼吸道合胞病毒最多见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等;细菌以肺炎链球菌多见,其他有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。

近年来,肺炎支原体、衣原体及嗜血杆菌肺炎日见增多。

发达国家儿童肺炎以病毒感染为主,发展国家为细菌为主。

病原体常有呼吸道入侵,少数由血行入肺。

(二)临床表现本病2岁以下的婴幼儿多见。

起病大多较急,发病前数日多数患儿有上呼吸道感染。

1、轻型肺炎:1)呼吸系统的症状及体征:主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定的中、细湿罗音。

咳嗽及咽部痰声,一般早期就很明显,呼吸增快,每分钟可达40~80次,使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右,常见呼吸困难,严重者呼气时有呻吟声,鼻翼扇动,三凹征,口周功批甲青紫,有些患儿头向后仰,以使呼吸通畅。

2、重症肺炎:1)循环系统表现:常见的心力衰竭和心肌炎。

心力衰竭主要表现为:①心率突然超过180次/分;②呼吸突然加快,超过60次/分;③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍灰,指(趾)甲微循环再充盈时间延长;④肝脏迅速增大;⑤心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张;⑥尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿。

急诊科护理行政查房-PPT精品课件

急诊科护理行政查房-PPT精品课件
2名规培护士安排一对一带教跟班深圳市第二人民医院急诊科与科护理业务挃标2深圳市第二人民医院急诊科0501001502002501月2月3月4月5月6月2018年2017年2017年出车9332018年出车952同比上升2二与科护理业务工作1护理工作量院前工作量深圳市第二人民医院急诊科二与科护理业务工作1护理工作量院内工作量01000020000300001月2月3月4月5月6月7月8月9月就诊总量20172018040080012001月2月3月4月5月6月7月8月9月抢救室病人量20172018深圳市第二人民医院急诊科0510151月2月3月4月5月6月7月8月9月死亡病人2017201802004006008001月2月3月4月5月6月7月8月9月留观病人数201720181护理工作量留观区工作量二与科护理业务工作深圳市第二人民医院急诊科02000400060008000100001月2月3月4月5月6月7月8月9月输液量20172018020004000600080001月2月3月4月5月6月7月8月9月抽血量20172018二与科护理业务工作1护理工作量输液区工作量深圳市第二人民医院急诊科2与科护理工作质量挃标9999510010051月2月3月4月5月6月7月8月9月分诊正确率201720180102030405060701月2月3月4月5月6月7月8月9月急性st段抬高心肌梗死绿色通道停留时间合格率20172018深圳市第二人民医院急诊科整体优质护理服务3深圳市第二人民医院急诊科三整体优质护理1环境优化深圳市第二人民医院急诊科三整体优质护理2硬件改进更适亍转运病人多的急诊科带称重功能的卒中床深圳市第二人民医院急诊科三整体优质护理3便民服务狭小的急诊中寻找一角为抢救留观病人提供洗漱用热水充电宝租借深圳市第二人民医院急诊科三整体优质护理4流程改进分诊台旁设置急诊挂号处自劣机进行互补深圳市第二人民医院急诊科三整体优质护理4流程改进配合三大中心建设抢救流程改进创伤引入信息管理系统卒中dnt持续改进胸痛病人10min内心电图实施深圳市第二人民医院急诊科三整体优质护理5从实战出发提高医护抢救配合效率?以每班最少医护为标准制定医护配合抢救流程?大组长带组训练考核?每组抽签选出医护进行组间竞赛科室给予奖励?积枀参加市省护理学会丼办急救技能操作竞赛以赛促进深圳市第二人民医院急诊科三整体优质护理6练兵考核深圳市第二人民医

急诊科护理查房ppt课件

急诊科护理查房ppt课件

清理呼吸道无效:与切口疼痛有关
护理措施: 1、鼓励病人学会深呼吸,进行有效咳嗽、咳痰。 2、将病人采取舒适卧位,定时翻身拍背。 3、必要时遵医嘱给予雾化吸入。 护理评价:患者咳嗽、咳痰得到有效改善。
33
护理措施
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术后护理
2017年9月15日
术后第一天
三、护理诊断: 潜在并发症:出血 护理措施: 1、术后严密观察生命体征,特别是血压和脉搏的变 化,予以心电监护。 2、保持腹腔引流管通畅,严密观察引流液的量、颜 色、性质。
尿管,观察单位时间的尿量,如尿量>30ml/h,说明病员休 克已纠正或处于代偿期。如尿量<30ml/h甚至无尿,则提示 病人已进入休克或肾功能衰竭期。 (6)术前准备:观察中如发现继续出血(48小时内输血超过1 200m1)或有其他脏器损伤,应立即做好药物皮试、备血、腹 部常规备皮等手术前准备
护理措施
虽仍以手术为主,但应根据损伤的程度和当时
的条件,尽可能采用不同的手术方式,全部或 部分地保留脾脏。下列手术方式可根据损伤的
具体情况选用:脾修补术,部分脾切除术,全
脾切除术。
手术治疗
1、脾修补术 适用于脾包膜裂伤或线形脾实质裂伤。 2、部分脾切除术 适用于单纯修补难以止血或受损的脾组织失去活 力,部分脾切除后有半数以上的脾实质能保留者。 3.全脾切除术 适用于脾脏严重破碎或脾蒂断裂而不适于修补或 部分脾切除者。
护理措施
29
2017年9月14日
手术当日
术前准备情况:患者全身情况良好,给予备皮、更衣, 交待术前注意事项。于 10:03 在全身麻醉下行剖腹探查术、 脾切除术,于12:41术毕安返病房,采取去枕平卧位6小时, 头偏向一侧,术部切口辅料完整干燥无渗血,留置左侧、 右侧腹腔引流管各 1 根,引流通畅,留置胃管、尿管引流 通畅,均固定妥善。手术室带入左上肢浅静脉、右颈内深 静脉置管输液畅,固定妥善。交待术后注意事项。术后给 外科一级护理,心电监护,鼻塞吸氧,抗炎、补液、止血 等对症支持治疗。

护理查房--急诊科

护理查房--急诊科
P2 舒适的改变:疼痛 P3 体液不足 P4 有感染的危险 P5 排尿形态的改变
P6 血糖调节异常
P7 睡眠形态紊乱 P8 焦虑 P9 知识缺乏
相关因素 预期目标 护理措施 效果评价
P1 组织灌注量改变 相关因素:1 急性出血坏死性胰腺炎 2 有效循环血量不足 预期目标:1 有效循环血量充足,无休克征。2 及时发 现和处理休克先兆,病人表现生命体征平稳。 护理措施:1 严密观察患者意识,精神状态,肢端温度 及尿量的变化,监测生命体征,必要时监测CVP 及时发 现休克先兆症状。 2 迅速建立静脉通路,应给予白蛋白, 鲜血及代血浆等(如贺斯),输液速度及量应根据CVP 尿 量及治疗效果加以调整。3 使用改善循环及升压药物,根 据血压调节微泵速度,防止药液 4 及时纠正酸中毒,静 脉滴注5%NaHCO3时,注意观察防止外漏,避免局部组 织坏死。 5 遵医嘱给予强心,利尿,透析等治疗,防止出 现多脏器衰竭。 6 注意皮肤粘膜有无瘀斑瘀点,及出血倾向,及时发现 DIC早期症状。 效果评价: 有效循环血量充足,无休克征,生命体征平稳 (05-11-4)
戈登健康型态:
5.睡眠-休息形态: 患者一般9点入睡,早上6点左右起床,睡眠质量好,有午 睡习惯,一般半小时至一小时,住院来睡眠稍差. 6.认知-感知形态: 患者听力视力,记忆力正常,无感知异常,小学毕业,对 保健知识了解甚少,本次住院后对本病大有了解. 7.自我感觉-自我概念形态: 患者自我感觉良好,能积极配合各种检查和治疗护理, 目前最关心的是健康出院. 8.角色-关系形态: 患者与家人沟通无障碍,家庭关系和睦,邻里关系良 好,住院期间与病友和医护人员关系融洽。
P6 血糖调节异常 相关因素:与急性胰腺炎有关 预期目标:血糖调节在正常范围 护理措施:1.动态监测血糖 2.给予药物或胰导素治疗

急性心肌梗死护理查房.ppt

急性心肌梗死护理查房.ppt
生 ④准备好急救药品和设备,随时准备抢救
O:患者未发生心力衰竭
健康指导
饮食调节 急性心肌梗死恢复后的所有病人均应采取饮食调节,可减 少再发,即低饱和脂肪和低胆固醇饮食。
戒烟 戒烟是心肌梗死后的二级预防的重要措施。 心理指导 心肌梗死后病人焦炉情绪多来自于对今后工作能力和生活
质量的担心,应予以充分理解并指导病人保持乐观、平和的心情,正 确对待自己的病情。 康复指导 建议病人出院后进行康复训练,适当运动可以提高病人的 心理健康水平和生活质量、延长存活时间。 用药指导 指导病人按医嘱服药,告知药物的作用和不良反应,并教 会病人定期测脉搏,定期门诊随诊。
持续时间 缓解方式 临床检查 症状


劳累,饱餐,寒冷,吸烟,情绪激 不明显 动,心动过速,休克
胸骨体中、上段之后,发作性胸痛, 性质、部位相似,但疼痛更剧烈 放射至左肩,息或含服硝酸甘油可缓解
休息或含服硝酸甘油不缓解
冠脉造影确诊 发作性胸痛
特征性心电图改变 肌钙蛋白升高
O:患者未发生出血
护理措施
(3)P活动无耐力 心肌氧的供需失调有关。
I:①急性期绝对卧床休息 ②根据病情采取循序渐进方式活动 ③协助病人生活护理 ④解释合理活动的重要性 ⑤制定个性化的运动处方
O:主诉活动耐力增强,活动后不适反应减轻或 消失。
护理措施
(4)P便秘 与活动少,绝对卧床有关
I:①指导患者多进食富含纤维素的水果和蔬菜 ②排便时勿用力,如遇大便干结,遵医嘱口服果导片 或应用开塞露 ③排便时提供隐蔽的环境 ④严密监测生命体征,尤其是血压的变化
本病的基本病因是冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉 栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞所致), 造成一支或多支血管官腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循 环尚未充分建立。一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重 而持久地急性缺血达1h以上,即可发生心肌梗死。心肌梗 死的原因多数是不稳定粥样斑块破溃,继而出血或管腔内 血栓形成,使血管腔完全闭塞,少数情况是粥样斑块内或 其下发生出血或血管持续痉挛,也可以使冠状动脉完全闭 塞。
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兴奋 快乐 喜悦 愉快
乐滋滋 美滋滋 乐呵呵
欣喜若狂
兴高采烈
从早晨玩到下午,我们还是歇 不下来,牵着风筝在田野里奔跑。
10 风筝 风筝越飞越高,似乎飞到了云彩上。
我们快活地喊叫着,在田野里 拼命地奔跑。
10 风筝 从早晨玩到下午,我们还是歇
不下来,牵着风筝在田野里奔跑。
忽然吹来一阵风,线嘣地断了。 风筝在空中抖动了一下,便极快地
10 风筝 声“放”,那线一紧一松,风筝就凌空
飞起,渐渐高过树梢了。牵线人飞快地 跑起来。风筝越飞越高,在空中翩翩飞 舞着,我们快活地喊叫着,在田野里拼 命地奔跑。村里人看见了,说:“放得 这么高!”
从早晨玩到下午,我们还是歇 不下来,牵着风筝在田野里奔跑。
10 风筝 风筝越飞越高,似乎飞到了云彩上。
我们都哭了,在田野里四处寻 找,找了半个下午,还是没有踪影。
10 风筝 我们垂头丧气地坐在田埂上,一抬
头,看见远远的水面上半沉半浮着 一个巨大的木轮,不停地转着,将 水扬起来,半圈儿水在闪着白光。 那里是我们村的水磨坊。
我们都哭了,在田野里四处寻 找,找了半个下午,还是没有踪影。
10 风筝
我们垂头丧气地坐在田埂上,一 抬头,看见远远的水面上半沉半浮着一
下课了,我们冲出教室,在操场上玩( ) 的游戏,———————————————— ———————————————————— ————————————————————。
布置作业: 1、抄写文中喜欢的句子。 2、继续了解风筝的资料。
10 风筝 飞走了。我们大惊失色,千呼万唤,
那风筝越来越小,倏地便没了踪影。
忽然吹来一阵风,线嘣地断了。 风筝在空中抖动了一下,便极快地
10 风筝 飞走了。我们大惊失色,千呼万唤,
那风筝越来越小,倏地便没了踪影。
忽然吹来一阵风,线嘣
10 风筝 地断了。风筝在空中抖动了
一下,便极快地飞走了。我 们大惊失色,千呼万唤,那 风筝越来越小,倏地便没了 踪影。
急诊科护理查房 PPT课件
大家再见
精 希拼 命
却依 奔 村 抖 丧磨坊
精心 希望 依然 飞舞 拼命 抖动 寻找 磨坊 继续 奔跑 大惊失色 千呼万唤 垂头丧气
10 风筝
我们去放风筝。一个人用手托着, 另一个 、 默 读 5—8 自 然 段 , 画 出 表 现 “我们”心情的句子或词语。
2、想一想你从这些句子或词语中 体会到了什么?
我们都哭了,在田野里四处寻 找,找了半个下午,还是没有踪影。
10 风筝 我们垂头丧气地坐在田埂上,一抬
头,看见远远的水面上半沉半浮着 一个巨大的木轮,不停地转着,将 水扬起来,半圈儿水在闪着白光。 那里是我们村的水磨坊。
10 风筝 个巨大的木轮,不停地转着,将水扬起
来,半圈儿水在闪着白光。那里是我们 村的水磨坊。
“那儿找过了吗?” “没找过,说不定‘幸福鸟’就落 在那儿呢。”大家说。 我们向那房子跑去,继续寻找我们 的“幸福鸟”……
童年的时候,我们这些孩子,
10 风筝 最大的快乐就是做风筝,放风筝。
10 风筝
快乐写话:
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