术后镇痛泵应用与护理共46页文档

手术后镇痛泵的应用与管理

手术后镇痛泵的应用与管理[摘要] 本文从医疗和护理两个角度讨论了镇痛泵应用与管理。

镇痛泵的应用为术后疼痛治疗提供了一个有利的条件。

静脉、皮下与硬膜外途径均可以获得一个良好的镇痛效果,但应根据不同的临床情况加以选择,超前镇痛治疗是提高镇痛疗效的不可缺少的措施。

为了获得一个满意的疗效,本文在医疗护理上从几个方面加以讨论。

为了减轻和消除术后患者的疼痛,我院倡导了“无痛医院的承诺”担当此任务的是我们麻醉疼痛科,我们在临床采用镇痛的方法多种,目前最常用的是镇痛泵持续镇痛24 h。

途径:静脉、皮下和硬膜外间隙。

1 资料与方法1.1 病例选择与麻醉方法随机抽取择期手术患者90例。

ASAⅠ～Ⅲ期。

男53例;女37例;全身麻醉70例;硬膜外麻醉20例。

年龄20～75岁。

1.2 术后镇痛方法的选择及分组1.2.1 肌内注射组(M组) 手术后患者自诉切口疼痛时肌肉注射盐酸替哌啶50～75 mg,异丙嗪25 mg。

1.2.2 硬膜外给药组(E组) 芬太尼0.3～0.4 mg+1%罗哌卡因20 ml+氟哌利多5 mg+0.9%生理盐水至100 ml,注入镇痛泵。

连接镇痛泵之前于硬膜外腔内注入1.6%利多卡因10 ml作超前镇痛。

1.2.3 皮下给药组(H) 曲马多300 mg～900 mg、氟哌利多2.5～5.0 mg+芬太尼0.4～0.8 mg+0.9%生理盐水至100 ml,连接镇痛泵前于静脉内注入曲马多100 mg做超前镇痛。

1.2.4 静脉给药组(I) 方法同皮下。

1.3 镇痛效果评价方法采用视觉模拟评分法(V AS),0分为无痛;10分为剧痛;＜3分为优;3～5分为良;5分以上欠佳。

1.4 镇痛泵均是国产一次性连续注射泵,速率2 ml/h,镇痛时间为50 h。

从表1可以看出,E组优于M组,且并发症明显少于M组,而E、H之间相比较,H组优于E组。

2 讨论自从外科手术问世以来,医生们一直在探索和寻求利用各种手段和药物企图使患者从术后的痛苦中解脱出来。

术后患者应用镇痛泵的并发症和护理

所以要提高医院的服务质量，方面要不断改进术后镇痛的效一果，一方面，患者带着镇痛泵回到病房后，极需要能给与这另当也方面的护理和指导。现就这方面的问题做如下探讨。
１镇痛泵适用范围
２５尿潴留．
术后要防止尿潴留发生，旦发生，先鼓励患者一首
按平常习惯姿势试行排尿，成功的视其疼痛程度可考虑夹闭镇不痛泵或插尿管。在术后４拔除留置导尿管或在镇痛结束之８ｈ才
可协助患者或叮嘱患者用手按压伤口，少伤口压力。同时从精减
神方面安慰、励患者，要时应用止呕药。不应盲目夹闭镇痛鼓必泵，者有要求不痛的权利。患
２４嗜睡．
镇痛药有强镇静作用，使用后患者易出现嗜睡现象，
静脉泵的通路有无堵塞；询问患者有无按压加药器，压的力再按
响到消化系统功能，力的恢复；体内分泌、素的影响，接和间激直接使各种受体功能发生改变。近年来麻醉科使用的术后镇痛泵就是一种使患者减轻病痛的工具，它使镇痛药物在血浆中能保持一个及时的稳定的浓度，并且可让患者自行按压给药以迅速加强效果，治疗更加个体化。
对手术后的疼痛只能默默忍受。其实，疼痛本身可以产生一系列的病理生理改变，如机体自主神经系统的影响，心率加快，例使呼

镇痛泵的使用及护理

硬膜外镇痛的优点与不足
优点
镇痛完善:患者可早期活动阿片类药物使用量少较少发生术后恶心呕吐和过度镇静；阻滞交感神经，迷走神经相对兴奋:肠蠕动增强；减少阿片类药物所致的便秘的发生呼吸系统影响小镇痛完善，患者可呼吸更深，咳嗽.静脉镇痛阿片类药物剂量大，可发生过度镇静早期下床活动和出院呼吸系统及心血管系统并发症少；肠蠕动恢复快
适用范围
1.手术范围广、时间长的患者。 2.开腹且切口较长的手术患者。 3.有高血压或冠心病病史的手术患者。 4.部分腔镜手术的患者。 5.敏感的女性患者。 6.有强烈要求的患者。
PCA临床应用途径及疼痛治疗范围
静脉镇痛
静脉镇痛的优点与不足
起效快，给药后迅速达到止痛效应
无“首关消除”，生物利用度高
给药方便，患者容易接受
静脉镇痛药物弓|起的并发症和副作用,使得临床上静脉镇痛治疗不充分.怕药物过量引起呼吸抑制，过度镇静，从而影响麻醉苏醒质量甚至危及患者生命安全，而用量不足则造成镇痛不全患者身体心理都受到疼痛的折磨。
静脉镇痛并发症
硬膜外麻醉
硬膜外麻醉发展史
硬膜外镇痛药物选择
4.7加强留置期间的护理
●评估患者镇痛效果，副作用的发生. ●及时更换输液贴，严格无菌操作，留置针选用型号要合适。如和静脉输液同-通路,每日更换输液器，注意药物的配伍禁忌。如已发生静脉炎, 可用95%的酒精和硫酸镁湿敷。 ●皮肤瘙痒多由于吗啡诱发组胺释放弓|起，可应用抗组胺药物或炉甘石洗剂涂擦，缓解症状。剪短指甲,以免抓伤皮肤。.观察局麻药中枢神经系统的毒性反应，如头痛、头晕、舌和唇麻木，必要时请麻醉医师处理
●消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感，减少不良刺激及交感神经系统的过度兴奋; ●帮助和改善患者睡眠，诱导遗忘，减少或消除患者对其在ICU治疗期间病痛的记忆; ●减轻或消除患者焦虑躁动甚至谵妄，防止患者的无意识行为干扰治疗，保护患者的生命安全; ●降低患者的代谢速率，减少其氧耗氧需，使得机体组织氧耗的需求变化尽可能适应受到损害的氧输送状态，并减轻各器官的代谢负担。

镇痛泵的使用及护理课件

患者及家属宣教
鼓励患者及家属积极参与镇痛泵使用的决策，提高其依从性和自我管理能力。
镇痛泵护理人员的培训与管理
01
护理人员培训
组织护理人员参加镇痛泵使用、维护及常见故障处理的培训，确保其
具备正确的操作技能和应对突发情况的能力。
02
护理人员考核
定期对护理人员进行镇痛泵相关知识及操作的考核，确保其掌握相关
镇痛泵的临床应用
1 2 3
术后镇痛
手术患者术后疼痛剧烈，使用镇痛泵可以有效地缓解疼痛，减少术后并发症的发生。
癌痛治疗
癌症患者的疼痛程度较高，使用镇痛泵可以持续、稳定地给予镇痛药物，提高患者的生活质量。
其他应用
镇痛泵还可以应用于其他需要镇痛的场景，如分娩镇痛、脊柱手术后的镇痛等。
02
镇痛泵的使用方法
镇痛泵未来发展的方向与挑战
智能化的镇痛管理
随着人工智能技术的发展，未来镇痛泵将会更加智能化，可以通过智能算法对患者的疼痛情况进行评估，并自动调整药物的使用量和时间，提高镇痛效果和患者的舒适度。
更加安全的药物配方
未来镇痛泵的药物配方将会更加安全，有效减少药物的不良反应和成瘾性，同时提高镇痛效果。
患者依从性评估
对患者使用镇痛泵的依从性进行评估，了解其是否按照医护人员的指导正确使用镇痛泵，并针对依从性差的患者进行个性化教育。
06
镇痛泵的临床应用前景与局限性
镇痛泵的临床应用现状及趋势
பைடு நூலகம்
01
临床应用广泛
镇痛泵在临床上的应用包括术后疼痛、癌症疼痛等多种疼痛类型，使
用越来越普遍。
02
术后疼痛缓解
术后疼痛是镇痛泵使用的主要领域之一，可以有效缓解患者术后疼痛

临床术后镇痛泵的应用及护理

瘙痒）评２分，重度瘙痒（全身皮肤瘙痒无法缓减）评３分。
２结果
外给药者尿潴留发生率高于经静脉给药者，这可能是由于经硬膜外给药时吗啡直接渗入蛛网膜下腔，而静脉给药则先通过血脑屏障进入中枢神经系统，再经脑脊液循环抵达脊髓，相对硬膜
全科护理２０１３年ｌ２月第１１卷第１２期中旬版（总第３０８期）
临床术后镇痛泵的应用及护理
赵爱平。贺月珍，吴巧兰，严小纯
关键词：术后疼痛；镇痛泵；护理
中图分类号：Ｒ４７１
文献标识码：Ｃ
０分；休息时无恶心、活动时稍有恶心感评１分；休息时有间断恶心感评２分；休息时有持续性恶性感、活动时有严重的恶心感
评３分。② 呕吐评分：无呕吐评０分，轻度呕吐（每天１次或２
次）评１分，中度呕吐（每天３次～５次）评２分，重度呕吐（＞每
的影响、液体不足、心功能下降、术中术后长时间卧床等。低血
压常发生在术后６ｈ内，术后应严密观察血压变化，一旦发现低血压应立即停止给予镇痛药并加快输液速度或用５ｍｇ～１０ｍｇ麻黄碱静脉注射至血压恢复正常后再恢复镇痛。如通过上述处
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４４７４８．２０１３．３５．０４３

镇痛泵的应用与护理

镇痛泵的应用与护理病人自控镇痛泵(PCA泵)是应用微电脑或特殊材料制作的一次使用,能够由患者自行调控的体内给药装置。

其特点是在医师设定的范围内,患者自己按需要调控镇痛药的时机和剂量,达到不同患者、不同时刻、不同疼痛强度下个体化镇痛要求的目的。

PCA的优点(1)适应个体镇痛需求及药物反应的巨大差异,提高镇痛满意度,降低相关并发症。

(2)改变传统用药方法,减轻医护人员的劳动强度,提高术后镇痛的安全性。

(3)显著提升手术后病人的生活质量,符合人文关怀医疗的发展趋势。

PCA临床应用分类及特点(1)硬膜外PCA(PCEA):效果确切,并发症及药物副反应轻,为目前公认的有效术后镇痛方法。

(2)静脉PCA(PCIA):起效快,镇痛效果确切,但用药量大,副作用明显,并发症发生率高。

(3)皮下PCA(PCSA):操作简单,管理方便,适用于PCIA或PCEA效果不佳或不能实施者。

(4)外周神经旁PCA(PCNA):适用于四肢手术镇痛,效果确切,副作用小,但操作要求高。

PCA的药物选择在早期,吗啡是PCA的常用药物之一,但恶心、呕吐、尿潴留、瘙痒和呼吸抑制等副反应使其应用受限。

芬太尼是目前用于PCA的较理想药物,特点是起效快,镇痛效果好,呼吸抑制相对少。

盐酸丁哌卡因是临床上常用的酰胺类局部麻醉药物,具有麻醉效能强、作用时间长、感觉及运动阻滞分离明显等特点,主要不良反应为血压下降及心脏毒性。

PCA的主要不良反应吗啡作为早期PCA的常用药物,副反应较大,随着大量临床经验的积累。

配方不断的改进与完善,现在用药更加个体化,使PCA的不良反应发生率明显下降,但其仍存在,主要不良反应包括胃肠道反应、尿潴留、腹胀、低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒等。

1、胃肠道反应:PCA泵病人,恶心、呕吐是常见不良反应,其主要与芬太尼兴奋延髓呕吐中枢有关。

在阿片类镇痛药中加入氟哌利多,可减少恶心、呕吐的发生。

2、尿潴留:PCEA常使用局麻药、吗啡等,而麻醉药物可抑制膀胱括约肌的收缩,易导致尿潴留。

术后微量镇痛泵的应用与护理

ｆ１１Ｂａｎａｄ】ｒｕｗｌ心脏病学ｆ】５．．Ｍ．版北京：民卫生出版社，０：６第人２１２０２
Ｄｉｇ２ＡＩＯＩ
理杂志，０，２４）３２６（Ａ：．０２７４１）０（６：．７
第Ｏ第二１・８年庚。期８卷一寅一总期第月年１
。
［】秦沽，安萍，莹．动脉冠状动脉造影术的护理进展［］国实用护２陈王经桡Ｊ．中
［］高英，波．桡动脉行冠状动脉造影的护理【．国医药导报，０７３李淑经Ｊ中］２０，
１ＰＡ镇痛泵的优点Ｃ
＠ＰＡ给药符合镇痛药物的药代动力学原理，Ｃ更容易维持最低有效镇痛药浓度； ②止痛药的使用真正做到
及时，迅速，基本解决了产妇对止痛药需求的个体差异； ③有利于产妇在任何时刻、不同疼痛强度下获得最佳止痛效果； ④减轻了疼痛所致的不良反应，如应激、心肌缺血、肺不张及延迟功能锻炼；⑤便携式设计，治疗时不受体位及空间的限制； ⑥有利于术后产妇充分配合治疗和早期活动，早期哺乳促进早期康复。２护理体会
２２生命体征监测监测呼吸、循环系统是ＰＡ护理＿Ｃ的重点。由于芬太尼药物过量可引起低血压、呼吸抑制、
窒息、肌肉僵直及心动过缓，如不及时治疗可发生呼吸停止、循环抑制及心脏停搏等，导致严重后果。因此，护士应每小时测呼吸１次，每６ｈ测量血压、脉搏、体温各１次并做好记录，直到ＰＡ结束。Ｃ
泵的应用与护理
黑龙江省双鸭山市集贤县第一人民医院（５９０）１５０

剖宫产术后麻醉镇痛泵的应用及护理

剖宫产术后麻醉镇痛泵的应用及护理摘要】剖宫产术后可给妇女带来许多不利的心理和生理反应，产生心理和行为方面的一系列不适以及情感的一种不愉快经历。

术后疼痛是一种不可避免的的严重的经历，影响产妇的休息和情绪，不利于机体恢复。

因此术后麻醉镇痛泵的应用，有效的解决了产妇术后疼痛的问题。

【关键词】剖宫产镇痛泵应用护理术后镇痛的目的在于减轻产妇手术后的疼痛和由此产生的不良情绪，改善睡眠，减少不利因素，促进早日康复。

我们现随机抽取2010年150例行剖宫产手术后安置一次性持续微量麻醉镇痛泵的产妇为观察样本均收满意效果。

现将应用介绍如下1 资料与治疗方法1.1 一般资料150例剖宫产术后产妇，年龄：23～38岁，孕期：38-40周，平素身体健康无乳房发育不全及内分泌病史，无合并妊娠高血压症。

1.2 治疗方法所有产妇术毕留置硬膜外导尿管并连接镇痛泵，均采用连续硬膜外阻滞麻醉穿刺点L2-3，术中用药为1.73%碳酸利多卡因，组织平面在T8以下，术后镇痛药物采用0125%左右比卡因和5mg/ml曲马多混合液(+恩丹西酮8mg)左右比卡因是酰胺类局麻药,主要是通过增加神经电刺激的值,减慢神经刺激的传播和减少动作电位的升高率来阻滞神经刺激的传导,但有时可出现恶心呕吐副作用,曲马多为中枢作用的阿片类镇痛药,主要用于术后止痛,其镇痛起效快,效果佳,副作用小,而且不降低延髓呼吸中枢对电学刺激的反应性,无平滑肌作用所以对呼吸无明显抑制作用,安全可靠,最主要的是曲多马应用期间不会影响子宫收缩, 恩丹西酮是一种强效,高选择性的5-HT受体拮抗剂，有强制吐作用。

他通过拮抗位于周围和中枢中位局部神经元的5-HT受体而发挥止吐作用，还可以抑制阿片诱导的恶心。

三种药物联合应用于术后镇痛，相互作用，最大限度减少副作用的产生，加强止痛效果。

2 结果镇痛效果评定采用视觉模拟评分方法（VAS），经评定<3者(镇痛优良)135例,占90%,期间全部患者均无异常情况出现,血压,脉搏,呼吸正常,无呕吐发生,术后恢复顺利。

医院自控镇痛泵(PCA泵)的临床应用及护理

3.防止误吸;恶心、呕吐是止痛药物常见反应，如出现恶心反应，应让病人头偏向一侧，及时清除口腔呕吐物，保持呼吸道通畅，严重者通知医生。
4.保持静脉通道机镇痛泵导管通畅，防止导管脱出；妥善安置好镇痛泵及其延长管，在固定硬膜外导管时，应使用抗过敏胶布，经常检查镇痛泵的工作情况，严密观察穿刺部位、接头有无渗出，防止硬膜外导管受压、打折或脱出。仔细观察储液囊有无破裂或药液流入外壳等异常现象，如有异常立即停止使用，及时给予更换。使用镇痛泵应严格进行床头交接班，检查导管情况。
4.骨科大手术病人。
5.部分腹腔镜手术病人。
6.有高血压或冠心病病史的手术病人。
7.敏感的女性病人。老年病人和小儿对疼痛的反应较迟钝，而年轻女性往往相反。
8.有强烈要求的病人
药物的使用方法
镇痛泵因里面所装的药物不同而分成硬膜外泵和静脉泵两种。硬膜外泵常使用局麻药、吗啡等，而静脉泵常用芬太尼等，两者的使用需严格区分，不能把硬膜外泵接到静脉输液端，也不能把静脉泵接到硬膜外接头处，否则会出现局麻药的全身麻醉作用或因阿片类药物过量引起病人呼吸抑制、恶心呕吐等严重并发症，一旦在病房发生以上意外是非常危险的。
5.严密观察储液囊中的药物与所用时间和按压次数是否相符。检查镇痛泵是否处于正常工作状态
6.保护镇痛管道不受污染，防止感染。
7.皮肤护理；止痛泵的应用，使皮肤肌肉对疼痛反应迟钝，加之长时间卧床，易产生压疮，所以按时协助翻身，按摩骨突出部位。
8.止痛泵一般可持续2-3天，术后2天患者疼痛逐步缓解，可根据具体情况撤出镇痛泵。
潴留
局麻药、阿片类药都有可能引起尿潴留，一旦发生，首先鼓励病人按平常习惯姿势试行排尿，不成功的视其疼痛程度可考虑夹闭镇痛泵或插尿管。

术后镇痛泵的护理

• 4.12观察局麻药中枢神经系统的毒性反应，如头痛、头晕、舌和唇麻木，必要时请麻醉师处理
护理
• 4.13镇痛药物有抑制肠蠕动恢复的不良反应，故应向患者讲解术后早期活动的必要性，一方面可以避免局部皮肤长期受压，防止褥疮的发生；另一方面，可以促进肠蠕动，有利于肠功能的恢复。一般术后48～72h肛门排气，若排气时间延长，出现腹胀，可指导患者多活动，进行腹部按摩促进肠蠕动，在病情允许的情况下，可以用开塞露1 支塞肛，严重者可通便灌肠或针灸治疗
人的活动度，嘱咐病人翻身下床都要注意保持导管位置不变，避免导管脱出硬膜外腔而使镇痛治疗无法继续；固定硬膜外导管的胶布无特殊情况（出血、漏液、脱启）一般不予更换；接头部位脱落且违反无菌原则时应拔除硬膜外导管，终止PCEA
护理
• 4.15应注意的几个问题
PCIA实际就是利用加压泵头的静脉输注，与静脉输注的处置相同；针尖部位脱出时更换针尖、液体通道泄漏时重新静脉穿刺即可继续PCIA；
护理
• 4.15应注意的几个问题拔出泵处置：
关闭连接管开关，旋转近开关处的接头取下连接管，用专用钥匙取下药盒；针尖、硬膜外导管、药盒与连接管行相应医疗垃圾处置；机头、非传染病病人用挂件应清洁消毒处置后回收，机头可重复使用十次（我科用 “正”字标记）
护理
• 4.15应注意的几个问题镇痛结束后应对本次镇痛治疗作出评价，
• 电子泵由两部分组成：
• （1）方形型一次性注射药盒部分：外面由硬塑料制成，里面有一个贮药囊，装的是镇痛药。
• （2）机头控制部分：是一个可回收电子泵注机器，按照麻醉医师设计值，无论病人按压与否均持续泵入镇痛药液（ml/hr）入病人体内——这一方式叫持续给药；当病人感到切口疼痛时，可以轻轻按压泵头上的按钮，一次小剂量的止痛药便可注入体——这一方式叫追加给药，过1~2 min 后切口疼痛就会减轻；通常会设定锁定值——锁时，即：锁定时间内按压输注无效，以防止病人过度用药。

术后镇痛泵应用与护理讲课文档

现在二十七页，总共四十四页。
护理
• 4.2 镇痛泵与机体连接必须牢固在病人手术结束回病房后，首先要检查镇疼泵与机体的连接是否通畅牢固，并告知病人活动时，注意保持镇疼泵的连接不能脱开与折断，如有脱开现象及时告知护士进行处理
• 4.3 严密监测生命体征及镇疼效果注意呼吸频率、脉搏及血压的变化，如出现异常或病人疼痛难忍，应及时报告麻醉医生给予处理
硬膜外、皮下及静脉等多种输入程序。压力与流速报警功能。
3/28/2022
温州医学院麻醉设备学教研组
23
现在二十三页，总共四十四页。
PCA临床应用途径及疼痛治疗范围
PCA泵依据给药途径分
静脉PCA
（PCIA）
硬膜外PCA
（PCEA）
区域神经阻滞PCA（PCRA）
蛛网膜下腔PCA （PCSA）
• 3.2 镇痛药的主要副作用有呼吸抑制、恶心呕吐、抑制肠蠕动、嗜睡、尿潴留等
现在二十五页，总共四十四页。
PCA泵的药物配制及镇痛药的副反应
• 3.3 PCA泵主要优点（1）止痛药的使用时机，能真正做到及时、迅速；（2）基本解决了患者对止痛需求的个体差异，应用较小的剂量，可获得良好止痛效果；（3）有利于抑制患者过于强烈的应激反应，加快机体免疫功能的恢复，降低了并发症发生率；（4）有
现在二十九页，总共四十四页。
护理
• 4.6 药物副作用的观察与护理如出现轻微恶心、呕吐是
常见反应。阿片类药物对延髓呕吐中枢化学感应区的兴奋作用是引起呕吐的主要原因。呕吐可增加腹压、引起伤口出血、不利于伤口愈合，尤其在麻醉未完全清醒时，易造成窒息。在护理时，使患者头偏向一侧，以防呕吐物误入气管，及时清理呕吐物，避免不良刺激，以防误吸，如呕吐严重应报告麻醉医生给予处理。目前术中多已采用联合止吐治疗，可明显缓解症状

妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理

妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理【摘要】目的：本文主要就妇科腹部手术患者在术后使用镇痛泵的应用情况以及护理情况进行分析。

方法：随机收集我院在2017年收治的88例妇科手术患者进行分析，将患者分成实验组和对照组，对照组患者在术后通过镇痛药物实施镇痛，实验组患者通过镇痛泵实施镇痛，并对患者的术后护理效果进行观察，比较两组患者的术后镇痛的效果；结果：通过对比分析，实验组患者的镇痛效果明显优于对照组，且二者之间的差异具有统计学意义，P<0.05。

结论：使用镇痛泵对妇科腹部患者实施术后镇痛，并配合严密的观察和护理，能够有效提高镇痛效果，改善术后质量，因此使用镇痛泵对妇科腹部患者实施术后镇痛方法值得在临床学上大范围推广。

【关键词】妇科；腹部手术；自控镇痛泵；护理Abstract Objective：This article mainly analyzes the application of postoperative analgesia pump in gynecologic abdominal surgery patients and their nursing status. Methods：88 cases of gynecological surgery patients admitted in our hospital were randomly collected for analysis. The patients were divided into experimental group and control group.Patients in the control group were given analgesic drugs through analgesia after surgery. Patients in the experimental group were treated with analgesia pump. Analgesia，and observe the effect of postoperative care of patients，compare the effect of postoperative analgesia of the two groups of patients；Results：Through comparative analysis，the analgesic effect of the experimental group of patients was significantly better than the control group，and between the two The difference was statistically significant，P<0.05. Conclusion：The use of analgesia pump for postoperative analgesia in gynecological abdominal patients，combined with rigorous observation and nursing，can effectively improve the analgesic effect and improve the postoperative quality. Therefore，this method is worthy of being widely used in clinical studies.Key words：Gynecology；Abdominal surgery；Patient controlled analgesia pump；Nursing【中?D分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）05-03--01引言：随着近些年来我国镇痛泵在临床学中的广泛应用，能够有效降低患者术后的疼痛感，改善患者的术后质量。