患者入院、出院、专科服务管理工作制度和标准、服务流程全解 共35页
规范的出院管理制度
规范的出院管理制度第一章总则第一条为规范医院的出院流程，提高医疗服务质量，保障患者的权益，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内的所有住院病人出院流程，包括医生发现病情稳定且适合出院的病人、病人家属主动要求出院的病人等。
第三条出院管理应遵循“病情稳定、医嘱明确、病人同意”的原则，确保病人出院后身体健康，减少再次住院的风险。
第四条出院管理应充分尊重病人及其家属的知情权、选择权和决定权，不得擅自将病人强行留院或提前出院。
第二章出院申请第五条医生在病人病情稳定、医嘱明确且病人同意出院的情况下，可向医务部门提交出院申请。
第六条病人家属如需提前出院，应填写出院申请表并由医生审批同意。
第七条病人家属如需转院，应提供目标医院的相关资料，并经医生审批同意后方可安排转院。
第八条医院接收到出院申请后，将立即组织相关人员审核确认病人的出院条件及医嘱，做好出院准备工作。
第九条出院申请需在出院前至少提前24小时提交，以便医院做好出院安排。
第三章出院流程第十条医生在确认病人出院条件满足后，应书面告知病人及其家属出院意向，并做好出院医嘱。
第十一条出院前，医院应进行出院指导，包括病情解释、用药指导、注意事项提醒等，并向病人提供相关资料。
第十二条病人在医生出院医嘱下，领取出院证明后方可办理出院手续。
第十三条病人在完成出院手续后，应在规定时间内离院，不得滞留医院。
第十四条医院应做好出院病人的出院信息记录和归档工作，确保病人出院信息的完整和准确性。
第四章出院评估第十五条出院后，病人家属及病人本人可对医院的出院管理进行评估反馈，医院应认真对待并及时改进。
第十六条出院后病人如有疑问或需要咨询，可随时联系医院相关部门进行咨询和解答。
第五章附则第十七条本制度解释权归医院医务部门所有，如有修改或补充，应经医院相关部门审批。
第十八条本制度自颁布之日起正式实施，如有其他相关规定与本制度不符，以本制度为准。
以上为出院管理制度，如有违反应按医院相关规定处理。
医疗服务流程与标准化管理制度
医疗服务流程与标准化管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医疗服务流程，提高服务质量，保障患者权益，订立本制度。
本制度依据《医疗机构管理条例》等相关法律法规。
第二条适用范围本制度适用于本医院的全部医疗服务流程管理。
第二章医疗服务流程管理第三条前台接待流程1.前台接待人员应穿着整齐、谦恭礼貌，对患者进行登记、挂号、预约等服务；2.接待人员应供应必需的就诊指引，帮忙患者顺利完成就诊流程；3.接待人员应及时与医生协调，解决患者就诊中遇到的问题或需求。
第四条门诊就诊流程1.患者在门诊等待区排队，依照号码次序就诊；2.医生应按时接诊，认真听取患者症状、检查报告等相关信息；3.医生应依据患者病情，进行科学、合理的诊断和治疗；4.就诊后医生应向患者解释诊断结果、治疗方案、注意事项等，并开具相应的医嘱；5.患者在门诊窗口缴费，并按医嘱领取药品。
第五条住院就诊流程1.患者到住院部接待台进行登记，办理住院手续；2.接待人员应予以患者相关住院指引和必需的布置；3.患者应在住院期间遵守医院规章制度，按医生要求搭配治疗；4.医生应及时对患者进行病情察看、诊断、治疗，保证住院患者的安全和健康；5.出院前，医生应与患者及其家属进行沟通，解释病情、治疗效果、病愈引导等，并开具出院证明。
第三章质量管理与风险掌控第六条质量管理1.医院应建立内部质量管理体系，确保医疗服务质量；2.医院应定期对医生、护士等医疗人员进行专业培训，提升技术水平和服务态度；3.医院应建立患者投诉处理机制，及时处理和回复患者投诉。
第七条风险掌控1.医院应建立科学的医疗风险评估制度，对可能显现的风险进行防备和掌控；2.医院应加强医疗设备的维护与管理，确保设备正常运行；3.医院应建立药品采购、配送、使用的规范制度，杜绝药品流通环节的风险。
第四章安全与保密管理第八条安全管理1.医院应建立安全管理制度，确保患者、医务人员和资产安全；2.医院应加强对医疗废物的分类、收集、处理工作，保持医院环境清洁卫生。
入院与出院管理制度
入院与出院管理制度一、入院流程管理1.全部入院患者均需经过医生的初步诊断和评估后，方可办理入院手续。
2.患者或其家属需供应真实、完整的个人信息和病史资料，包含姓名、身份证件号码、联系方式、家庭住址、过敏史、既往疾病史等。
3.入院患者须在办理入院手续时缴纳相关费用或供应医保卡、医保凭证等。
4.患者需签署知情同意书，明确同意接受治疗并了解可能存在的风险和并发症。
5.入院患者须搭配医院开展的各项检查和检验，遵守医院的规定和要求。
6.医院将为入院患者布置合适的病房，并供应必需的医疗设施和服务。
二、出院流程管理1.病情稳定的患者，经医生评估后，可办理出院手续。
病情不稳定的患者需经医生同意后方可出院。
2.出院患者需将医疗费用结清，并领取相关费用发票。
3.出院前，患者应咨询医生关于出院后的注意事项和饮食调整。
4.出院患者须领取医生开具的出院证明、病历和医嘱，确保获得连续性的治疗和护理。
5.出院患者应妥当布置返家路途，如患者长途旅行需咨询医生看法。
三、护理管理1.医院将依据患者的病情和需求，为每位患者布置专职护理人员，并供应专业的护理服务。
2.护理人员应具备相应的护理技能和知识，合理布置护理时间和频次，确保患者的身体和心理健康。
3.医院将定期组织护理培训和考核，不绝提升护理人员的专业水平和服务质量。
4.护理人员应严格遵守医院的相关规章制度和工作流程，保护患者的隐私和个人信息。
5.护理人员应及时上报患者的病情变动和突发事件，并妥当记录护理过程和效果。
四、家属陪护管理1.家属可依据患者的需求和医生的建议，申请陪护。
陪护人员需供应相关身份证件和联系方式。
2.家属应遵守医院的相关规定和要求，敬重患者和医务人员的工作。
严禁干扰医院的正常秩序和无关人员进入病房。
3.家属需遵从医院的探视时间，不得在非规定时间进入病区或扰乱医院的工作秩序。
4.家属应搭配医院开展的各项治疗和护理工作，如有疑问或困惑可随时咨询医护人员。
5.家属应确保病房的环境乾净和安全，合理利用医院供应的设施和资源。
病患出院指导管理制度
病患出院引导管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范和优化医院病患出院引导工作，提高出院患者的病愈效果和生活质量，促进医院医疗服务的连续性和跨科协作，特订立本制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院自身管理要求，并依据医院实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院全部病患的出院引导工作，包含住院患者、门诊患者等。
第三条定义•病患出院引导：指医生依据患者的具体情况，包含疾病的性质、疗程、饮食、活动、用药等方面，向患者或其家属供应相关医疗、护理等方面的引导和建议。
•出院带药引导：指医生对患者出院后药物使用的注意事项、用药方法等方面进行具体引导。
•病愈引导：指医生对患者出院后病愈训练的注意事项、运动方式、病愈计划等方面进行具体引导。
第二章病患出院引导的内容第四条病患出院引导的基本要求1.出院引导应依据患者病情、治疗方案和病愈需求来进行，确保引导内容针对性强；2.出院引导应遵从科学性、规范性和易理解性的原则，以促进患者有效理解和掌握；3.出院引导应包含疾病知识、饮食引导、药物管理、病愈训练等方面的内容；4.出院引导应与患者签订书面引导协议，并记录在患者的病历中；5.出院引导应定期进行评估和更新，以确保应对患者不同阶段的需要。
第五条疾病知识引导1.供应患者疾病的基本信息，包含病因、发病机制、症状表现、并发症等；2.介绍患者病情的察看方法和处理原则，以及需要就医的紧急情况；3.解答患者对疾病的常见问题，并供应相关宣教资料供患者阅读。
第六条饮食引导1.依据患者的病情和治疗需求，供应相应的饮食建议和食物搭配方案；2.解答患者对于特定食材、做法和禁忌食物的疑问；3.帮忙患者建立良好的饮食习惯，避开饮食欠妥对健康产生不良影响。
第七条药物管理引导1.认真介绍患者需要使用的药物名称、用法、用量和不良反应等信息；2.提示患者定时按量服药，并告知药物的保管和使用要求；3.引导患者药物的常见副作用和处理方法，并强调不行随便停药或改用其他药物。
出院管理制度和流程
出院管理制度和流程一、出院管理制度出院管理制度是指医疗机构为了合理分配医疗资源、提高医疗效率，并保障患者顺利出院而建立的一套规范化的管理制度。
合理的出院管理制度可以有效地解决医疗资源的浪费和患者出院后的康复问题。
出院管理制度一般包括出院评估、出院许可、出院指导和出院随访等环节。
二、出院管理流程1. 出院评估出院评估是指对患者在医疗机构住院期间的病情、康复情况、治疗效果进行综合评估，以确定是否具备出院条件。
出院评估需要由医疗团队进行，包括主治医生、护士、康复医师等专业人员组成的评估小组。
评估内容主要包括病情稳定、康复需要、家庭支持等多方面考虑。
一般来说，只有病情稳定，没有需要再住院的情况下，才能具备出院条件。
2. 出院许可出院许可是指医疗机构对患者出院申请进行审批，并做出决定是否许可患者出院。
出院许可需要由医疗机构的管理部门进行审批，切实保障出院的合理性和安全性。
出院许可的环节需要遵循一定的流程和规范，确保每个患者的出院申请都能得到公平公正的处理。
3. 出院指导出院指导是指在患者出院前，提供相关的出院指导和康复建议，以帮助患者顺利回家并做好康复准备。
出院指导需要由医疗团队进行，包括主治医生、护士等专业人员。
出院指导的内容包括药物使用、饮食调理、康复锻炼、注意事项等多方面内容，切实保障患者出院后的康复和健康。
4. 出院随访出院随访是指患者出院后，医疗机构对患者进行随访，了解患者的康复情况以及是否存在再次就医的需求。
出院随访需要由医疗机构的社区医疗团队或康复机构进行，切实关注患者的康复进展，并及时给予帮助和支持。
三、出院管理的改进措施1. 加强出院评估的规范化和科学化，建立严格的评估标准和程序，确保出院评估的公平公正和合理性。
2. 完善出院许可的流程和规定，建立严格的审批制度，确保每个患者的出院申请都能得到及时有效地处理。
3. 加强出院指导的针对性和实效性，提供个性化的出院指导和康复建议，切实帮助患者顺利回家并做好康复准备。
患者入院出院管理制度
患者入院出院管理制度患者入院出院管理制度主要包括以下内容：一、患者入院管理1. 患者入院登记：患者入院时需填写入院登记表，登记个人基本信息、病史、过敏史等内容，由医院建立患者档案。
2. 患者入院流程：患者入院时需进行身体检查、化验检查、核磁共振等各项检查，医院根据检查结果制定治疗方案。
3. 患者入院护理：入院后，护士需要向患者详细介绍病房环境、饮食安排、用药注意事项等内容，指导患者和家属配合治疗。
4. 患者医疗安全：医院应对患者的治疗过程进行监督，确保医疗安全，防止出现意外事件。
二、患者出院管理1. 患者出院通知：医生根据患者的病情情况，决定是否出院，出院前医院需提前通知患者及家属，告知出院时间和注意事项。
2. 患者出院流程：出院前医生需对患者进行出院检查，核实病情是否稳定，交代出院后的注意事项和复诊时间。
3. 患者出院护理：患者出院时，护士需要向患者和家属介绍出院后的注意事项，指导患者如何进行康复治疗。
4. 患者随访服务：医院应定期进行患者的随访服务，了解患者的康复情况，是否需要再次就诊，提供帮助和支持。
患者入院出院管理制度的建立对医疗机构和患者都具有重要意义：1. 保障患者权益：患者入院出院管理制度规范了医疗机构对患者的管理和服务流程，保障了患者的权益，提高了医疗服务质量。
2. 提高服务质量：通过建立规范的入院出院管理制度，医疗机构可以提高服务质量，提升医疗水平，增强医院的竞争力。
3. 确保医疗安全：医院对患者入院出院进行规范管理，可以有效避免医疗事故的发生，确保患者的医疗安全。
4. 促进患者康复：科学完善的入院出院管理制度可以促进患者的康复治疗，提高治疗效果，加快康复进程。
在建立患者入院出院管理制度时，医疗机构应考虑以下几个方面：1. 制定明确的管理流程和规范操作程序，确保医疗服务的高效有序进行。
2. 加强对医务人员的培训和考核，提高医护人员的服务意识和专业水平。
3. 强化信息化建设，建立患者电子病历系统，便于医院对患者的管理和跟踪。
住院科室总工作制度
住院科室总工作制度一、入院与出院管理1. 住院处负责办理入、出院手续。
病员持有本院门诊或急诊医师开具的住院证到住院处办理入院手续方可住院。
2. 病员凭身份证办理入院手续，详细填写病历首页住址、工作单位、职务、联系人电话。
岁以下病员除填写住址外，还要写明父母工作单位、姓名。
乡村病人要写明乡、村，联系人的工作单位、地址、以备联系。
3. 按照规定收取病员住院预交金。
4. 随时掌握病员住院费用情况，并及时向临床科室发出催款通知，催促欠款病员补交预交金。
不补交者暂停记账（危重抢救病员例外）。
5. 办理出院手续时，病房须提前一天将病人账单全部送交住院处。
住院处将账目结清后，病人持结算收据和出院证回病房，病房验证并在出院证加盖科室章，方可出院。
6. 病员出院由主管医师决定，住院结帐处凭电脑中显示的签发预出院名单办理病员出院手续。
二、病房管理1. 各病区可保持一张急诊床位。
2. 住院处应每日与病区联系，了解病床使用及周转情况。
3. 热情接待入院病员，核对入院证件。
对当日可以入院的病员，应详细登记住院卡片及病历首页。
对一时不能入院的病员要耐心解释，请其等床住院。
4. 对外省、市来住院者，需经省、市卫生厅、局介绍，并事先和本地卫生行政部门联系，经同意后安排入院。
不符合上述手续的，一般不予接待。
5. 病员办理出院手续，一般于出院前一日由病区将住院医嘱全部送至住院处进行核算，开具账单。
病员或家属来住院处结清后，将账单交其拿回病区办理出院手续。
三、财务管理1. 住院处负责病人出院费用结算。
2. 坚持秉公办事，热情接待病人，虚心听取病人意见，改善服务态度，提高服务质量。
3. 负责病人出院费用结算。
病人出院由主管医师决定，住院结帐处凭电脑中显示的签发预出院名单办理病员出院手续。
4. 严格遵守国家有关财政规定，对住院收费进行监督，严格按标准收费，结算时要认真仔细逐项结算，防止多收或漏收。
5. 每天下午，须将当日所收现金送交院收款员。
留观.入院-出院、转科、转院制度与流程
留观、入院、出院、转科与转院制度与流程（一）留观制度与流程1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院，但根据病情必须输液或观察的病人，可在急诊科留观室进行观察治疗，留院观察时间一般不超过24小时（住院部科室无床不超过2天）。
2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应向急诊科医生进行床头交接，并建立留观病历，留观结束将留观病历移交病案室另行保管。
3.急诊科医生要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过，留观输液病人病情变化时，急诊科医生应积极处理，并联系首诊医师或请相关科室会诊，符合入院标准要及时收入住院。
4、如符合住院条件但病区无床而留观者，急诊科医生应请专科主治以上医师会诊，待相关科室出现空床时应优先收入住院。
5. 急诊科护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，及时向医生反映病情变化等。
5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录，并记录患者的诊断、治疗、去向等。
6、留院观察指征：1)暂不能确诊，病情又不允许返回者；2）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者；3）符合住院条件但病区无床者；4）其他需要留观者。
（二）入院制度与流程1.病人住院持门诊、急诊（含120）医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。
对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道，即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。
禁止科室推诿或无故拒收患者。
2.患者入院前如生命体征平稳者，门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查，做出初步诊断，尽量做到患者收治科室与专业准确。
3. 住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业，在完善相关检查，请有关科室会诊后，转相关科室住院治疗，生命体征不稳者，医护人员必须护送。
患者入院出院转科制度及流程
3.住院处工作人员审核出院通知单，确认无误后为患者办理出院手续。
4.责任护士对患者进行出院指导，包括用药、饮食、康复锻炼等注意事项。
5.责任医生向患者或家属发放出院小结，详细记录患者住院期间的治疗经过、用药情况、出院诊断等。
2.医院应加强内部沟通，提高医护人员对流程的熟悉度和执行力。
3.鼓励患者及家属提供意见和建议，医院将认真听取并采纳合理建议，不断完善流程，提升服务质量。
六、流程优化与持续改进（续）
4.医院应通过信息化手段，如电子病历系统，提高入院、出院、转科流程的效率和准确性。
5.定期组织医护人员进行流程操作的培训，确保每位员工都能熟练掌握流程，减少操作失误。
十三、培训与宣传（续）
5.通过实际案例分析，强化医护人员对流程中关键环节的认识，提高流程执行的准确性。
6.加强对患者及家属的健康宣教，提高他们对医疗流程的认知和配合度。
患者入院、出院、转科制度及流程是医院管理的重要组成部分，关系到患者的医疗体验和治疗效果。本制度及流程方案从患者权益保障、流程优化、跨部门协作、监督与考核、法律合规与风险管理、持续服务改进、培训与宣传等多个方面进行了详细规划，旨在构建一个高效、便捷、安全的医疗服务体系。通过实施本方案，医院将能够提升医疗服务质量，增强患者满意度，同时为医护人员提供一个清晰、规范的操作指南。医院将持续关注流程执行情况，并根据医疗实践的发展不断调整和完善相关制度，确保患者得到最佳的医疗服务。
6.流程改进措施实施后，应进行效果评估，确保改进措施能够达到预期目标。
七、患者教育及支持
1.医院应向患者及家属提供入院、出院、转科相关的教育资料，帮助患者了解流程及注意事项。
留观入院出院转院留观工作制度及流程
留观入院出院转院留观工作制度及流程留观入院、出院、转院以及留观工作制度和流程是医疗机构的重要组成部分。
以下是一份关于留观入院、出院、转院以及留观工作制度和流程的详细说明，包括定义、目的、操作流程和负责人责任等方面。
一、定义留观：指医疗机构对患者进行短期（通常为24-48小时）的观察和治疗，以确定最佳的治疗方案或决定是否需要进一步的医疗处理。
二、目的1.留观入院：对患者进行进一步诊断、观察和治疗，在短期内明确诊断，并制定合理的治疗计划。
2.留观出院：对完成留观期的患者进行出院处理，包括安排回家、安排康复或转院等。
3.留观转院：将留观期间需要进一步治疗或观察的患者转入其他科室或其他医疗机构继续治疗。
三、操作流程1.留观入院（1）医生决定：医生根据患者的病情初步判断是否需要留观，并作出入院决定。
（2）准备工作：护士负责安排留观入院的各项准备工作，包括病床、护理用品、留观单等。
（3）接待流程：接待护士负责按照规定的流程接待患者，包括核对身份、询问病情、交代留观要求等。
（4）入院记录：护士按照规定的流程进行患者入院记录，包括患者基本信息、病情描述、体征观察、实验室检查等。
（5）治疗观察：医生和护士按照留观要求对患者进行治疗观察，包括监测体温、脉搏、血压等，并及时记录。
（6）治疗计划：医生根据留观观察结果制定合理的治疗计划，并告知患者及家属。
2.留观出院（1）出院判断：医生根据患者的留观观察结果和治疗效果进行出院判断，决定是否可以出院。
（2）出院流程：出院护士负责安排留观出院的各项工作，包括病历整理、医嘱转抄、费用结算等。
（3）出院指导：医生和护士向患者及家属进行出院指导，包括病情解释、用药指导、康复建议等。
（4）出院记录：护士按照规定的流程进行患者出院记录，包括出院日期、出院诊断、治疗效果等。
3.留观转院（1）转院决定：医生根据患者的病情和治疗需要决定是否需要转院，以及选择合适的转院科室或医疗机构。
四、负责人责任1.医生：负责对留观患者进行初步诊断、制定治疗计划、判断出院和转院等策略。
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院：（1）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡，持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
（2）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
（3）病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
（4）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
（5）病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。
2.转科：（附院内病人转科交接记录单）（1）病人因病情需要转科，须经主管医生向相关科室发出会诊申请，会诊后决定转入后，原主管医师开出病人转科医嘱。
（2）责任护士根据医嘱与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写，并通知病人/家属做好转科准备。
（3）护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本病区所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（床头卡、治疗卡、给药卡等）。
（4）责任护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，与转入科室护士交接病历及药物后，携带病历、药物护送病人至转入病区。
（5）责任护士与转入科室的护士交接病历及药物，待转入科室接收病历并安置好病人，双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院：（1）患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
（2）患者出院前，由责任护士及经治医师告知出院后注意事项，包括：目前的病情；药物的剂量、作用、副作用；饮食；活动；复诊时间；预约等。
患者留观、入院、出院及转院的标准、制度及流程
患者留观、入院、出院、转科、转院制度及流（一）留观制度1、不符合住院条件，但根据病情尚需观察的患者，可留观察室进行观察不超过72小时。
2、值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括检验、影像）及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊。
3、首诊医师全面负责留观病人的所有事宜，若病情有变化，应随叫随到。
对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容，应在下班时向接班医师进行床头交接，且病历书写要规范。
4、急诊抢救工作由主治医师以上（含主治医师）主持与负责，主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。
5、值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
6、值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。
7、严格执行病历记录书写规范的有关规定，但因抢救危急患者，未能及时书写病历记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
（二）留观流程（三）入院制度1、病人住院，须持有本院门诊或急诊医师开具的入院证，持有效证件、住院押金到入院收费处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。
2、接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人，病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
3、病人安置好后，医护人员应主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。
同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
4、护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
5、病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。
（四）入院流程（五）出院制度1、患者出院，须由经治医师下出院医嘱，经上级医师或科主任同意，方可办出院手续。
患者入院、出院、转科及转院管理制度和标准
患者入院、出院、转科及转院管理制度和标准一、入院制度（一）病人住院，须持本院门诊或急诊医师签发的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到住院处办理住院手续。
急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。
（二）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。
（三）病房护士应提前准备好床位及用物，接到住院病人时及时安置好病人；危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
（四）对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。
（五）病人进入病房，医护人员应做好交接工作，并主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
（六）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。
（七）病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定责任制护理计划，同时将有关资料输入计算机。
二、出院制度（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。
（二）病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。
（三）出院前，护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。
（四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署自动出院协议书。
应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。
（五）对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患，应作出院处理。
（六）病人用过的物品要及时换洗消毒。
病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
出院标准：（一）达到临床治愈者；（二）临床症状消失或改善、病情稳定者；（三）其他情况。
医院入_出院工作制度
一、入院工作制度1.1 病人入院病人或家属持医生签发的入院证到住院处办理入院手续。
住院处工作人员审核病人入院证、身份证等相关证件，收取病人押金，发放住院病历和床铺，指导病人到相应病区。
1.2 病区接收病人病区护士长或值班护士接待病人，为病人测量生命体征，进行入院评估，填写入院记录。
根据病人病情，安排病人入住相应病床。
向病人及家属介绍病区环境、作息时间、床铺使用注意事项等。
1.3 医生查房医生在病人入院后进行首次查房，了解病人病情，制定治疗方案。
此后，医生按班次进行查房，观察病人病情变化，调整治疗方案。
1.4 护理工作护士按照护理程序对病人进行护理，包括观察病情、执行医嘱、给予药物治疗、进行生活护理等。
护士长负责监督、协调护理工作，确保病人安全。
1.5 病例讨论医生、护士长、护士等相关人员定期召开病例讨论会，分析病人病情，改进护理措施，提高护理质量。
1.6 健康教育护士向病人及家属开展健康教育，包括疾病知识、治疗方案、饮食调理、功能锻炼等，提高病人的自我管理和康复能力。
二、出院工作制度2.1 病人出院医生根据病人病情，决定病人出院。
病人或家属持医生签发的出院证到住院处办理出院手续。
住院处工作人员审核出院证、身份证等相关证件，退还病人押金，结算住院费用。
病区护士长或值班护士接收出院通知，为病人进行出院评估，填写出院记录。
向病人及家属介绍出院手续、后续治疗、复查等相关事项。
2.3 医生开具出院医嘱医生根据病人病情，开具出院医嘱，包括药物治疗、饮食调理、功能锻炼等。
医生还应向病人及家属解释出院医嘱的重要性，确保病人能够正确执行。
2.4 护士执行出院医嘱护士按照出院医嘱，为病人办理出院手续，包括停止药物治疗、归还医疗用品等。
护士还应向病人及家属解释出院后需要注意的事项，确保病人能够安全回家。
2.5 病区环境整理病人出院后，病区护士长或值班护士及时整理病床，进行消毒处理，为迎接新病人做好准备。
2.6 病历归档病区护士长负责将病人病历归档，确保病历资料的完整性和准确性。
病人出院的管理制度
病人出院的管理制度一、前言病人出院管理制度是医疗机构对病人出院过程进行规范、管理和指导，确保病人顺利出院，提高医疗质量，维护病人权益。
本制度适用于医疗机构内各科室对病人出院过程的管理。
二、出院准备阶段1. 医师在确定病人已痊愈或状况稳定后，须向医护人员发出出院意见。
2. 护士要及时通知家属到医院了解病人出院情况，并向家属介绍出院时间和注意事项。
3. 医务人员要向病人或家属说明出院后需要注意的事项，如饮食、药物、休息等。
4. 医务人员要向病人或家属发放病历、出院小结、处方等相关资料。
5. 确认病人家属已了解出院事宜，同意病人出院。
如有病人无人陪护，医务人员应做好相关安排。
6. 确认病人已缴清医药费用，并出具相关发票。
三、出院流程1. 病人出院前，护士应对病人进行健康检查，确认病人身体状况良好，无发热、恶心呕吐、呼吸困难等症状。
2. 确认病人已将个人物品整理齐全，带走所有需要的物品。
3. 确认病人已领取好病历、出院小结和处方等相关资料。
4. 送病人至医院门口，协助家属将病人安全送回家中。
四、医疗机构的责任1. 医疗机构要建立健全出院管理制度，明确相关程序和操作规范，确保病人在出院过程中得到周到关怀和指导。
2. 医疗机构要加强对医护人员的培训，提高其对病人出院管理的认识和能力。
3. 医疗机构要建立宣传教育机制，加强对病人及家属的健康教育，提高其对出院后自我保健和康复的重视。
4. 医疗机构要定期开展出院质量评估，持续改进出院管理工作，提高服务水平和病人满意度。
五、家属的责任1. 家属要积极配合医护人员的工作，关心照顾病人，确保病人顺利出院。
2. 家属要遵守医务人员的建议和要求，认真执行出院后的护理措施和用药方案。
3. 家属要注意病人在出院后的饮食、休息和康复情况，及时向医务人员反馈病人的身体状况。
4. 家属要留意病人的心理变化，给予关爱和支持，帮助病人尽快康复。
六、总结出院管理制度是医疗机构对病人出院过程的规范和管理，是保障病人权益、提高医疗服务质量的重要环节。
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准患者入院、出院、转科、转院是医院日常工作中非常重要的环节。
因此，建立完善的管理制度和标准，是保证医疗质量和患者安全的保证。
以下将详细介绍患者入院、出院、转科、转院的管理制度和标准。
一、患者入院管理制度和标准1.患者入院前评估：在患者正式入院之前，医护人员应对患者进行全面的评估，包括患者的身体状况、病史、病情、治疗方案等信息。
在评估的过程中需要结合患者入院的科室、医院地理位置等因素，制定合理的治疗计划。
2.办理入院手续：患者入院需要携带本人身份证、社保卡、医保卡等重要证件。
医护人员应当在第一时间为患者办理入院手续，并核对患者身份信息，确保患者接受正常的医疗服务。
3.患者住院住宿问题：对于入住的患者，医院应为其安排合适的住宿场所，保证患者的生活质量和生活环境的良好。
同时还要关注患者的营养、饮食等问题，确保患者的身体健康。
4.制定入院护理计划：对于不同病种的患者，需要制定不同的入院护理计划。
针对患者的病情，制定科学合理的治疗方案并落实到护理计划中，保证患者接受到规范化的医疗服务。
二、患者出院管理制度和标准1.患者出院评估：在患者出院前，医护人员应对患者进行全面评估，包括身体状况、病情进展、治疗效果等指标。
评估结果是决定患者出院的最终权威依据。
2.办理出院手续：对于需出院的患者，医护人员应根据出院医嘱，为其办理出院手续，确保患者能够顺利离院。
同时，要与患者进行有效沟通，告知患者出院后的注意事项、治疗方案等。
3.安排复诊计划：针对有复诊需求的患者，需要制定合理的复诊计划，并告知患者复诊的时间、地点。
确保患者治疗的连续性和有效性。
4.出院随访：对于出院患者，医院应做好出院随访工作，了解患者出院后的病情变化，并为患者提供必要的帮助和支持。
三、患者转科管理制度和标准1.转科评估：在患者需要转科时，医务人员需要对患者的病情做出评估，确定是否需要转科，以及转运方式。
2.转科手续：在患者进行转科时，医务人员需要为其办理转科手续，并做好资料的过户工作，确保病历、检查结果、医嘱及时转达到新科室的责任医生。
入出院护理工作制度
入出院护理工作制度是医院护理工作的重要组成部分，它涉及到患者在入院和出院过程中的护理服务质量和效率。
入出院护理工作制度的目标是为患者提供优质、高效、人性化的护理服务，确保患者在入院和出院过程中的安全和舒适，促进患者的康复。
本文将从入院护理工作制度、出院护理工作制度和入出院护理工作制度的实施与监管三个方面进行详细阐述。
一、入院护理工作制度1.1 患者入院时的护理工作（1）接待患者：患者到病房后，由责任护士主动热情接待患者，根据病情安排床位，并陪送至病床。
（2）建立并填写住院病历：责任护士根据患者信息建立住院病历，并填写入院记录等相关资料。
（3）介绍病区环境：责任护士带领患者及家属熟悉病区环境，介绍病区环境、作息时间、探视陪护制度等相关信息。
（4）评估患者：责任护士对患者进行全面的身体和心理评估，填写入院评估单，并认真履行告知程序，取得患者的配合。
（5）处理并执行医嘱：责任护士根据医生的医嘱处理并执行治疗、护理措施。
（6）饮食指导：责任护士根据患者的病情和饮食需求，向患者和家属解释饮食种类和注意事项。
（7）分级护理：责任护士根据患者的病情进行分级护理，定时巡视病房，严密观察病情变化，落实疾病护理常规。
1.2 患者入院后的护理工作（1）继续评估患者：责任护士在患者入院后继续进行身体和心理评估，及时发现并处理患者的问题。
（2）执行医嘱：责任护士按照医生的医嘱执行治疗、护理措施，确保患者的安全和舒适。
（3）护理记录：责任护士做好各种护理记录，及时、准确、完整地记录患者的病情和护理过程。
（4）健康教育：责任护士根据患者的病情和需求，对患者进行健康教育，帮助患者掌握疾病知识和自我管理技能。
（5）心理护理：责任护士对患者进行心理护理，提供心理支持和安慰，帮助患者建立积极的心理状态。
二、出院护理工作制度2.1 患者出院前的护理工作（1）出院评估：责任护士对患者的病情进行评估，确定患者是否具备出院条件。
（2）出院指导：责任护士向患者和家属介绍出院后的注意事项，如病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方法、复查时间等。
入院_出院_转科工作制度
入院、出院、转科工作制度一、入院制度及流程1. 凡入院病人，须经门诊医师根据入院标准评估病情决定，凭医师开具的入院通知单、门/急诊病历、医疗保险就医手册等，到住院处办理住院手续。
2. 办理住院手续时应详细登记联系人的姓名、住址和电话号码。
病房医务人员要热情接待病人，并向其介绍入院规则及病房有关制度，同时收捡危险品。
3. 入院时病人家属须将病人的有关资料（病历等）交给医生，并向医生详细介绍病情。
4. 病人入院后，除留其必需物品外，其他物品应暂时存放，以免影响病房内整洁。
5. 病房医务人员应定时对病人进行健康教育，指导其遵守病房制度，并积极参与治疗和康复。
6. 病房应定期召开病人座谈会，了解病人的需求和意见，不断提高医疗服务质量。
二、出院制度及流程1. 病人出院时，由经治医师根据病情决定，并通知住院处。
2. 住院处应提前为病人办理出院手续，包括结算医疗费用、办理出院证明等。
3. 病人出院前，病房医务人员应向病人进行健康教育，提醒其注意病情复发和康复期的注意事项。
4. 病人出院时，家属应协助病人整理个人物品，交还借用物品，并办理相关手续。
5. 病人出院后，病房应做好病床的清洁和消毒工作，为迎接新病人做好准备。
三、转科制度及流程1. 病人转科由经治医师根据病情决定，并填写转科申请单，经上级医师审批后，通知相关科室。
2. 住院处应提前为病人办理转科手续，包括转移医疗资料、结算费用等。
3. 转科前，原病房医务人员应向病人进行健康教育，告知转科原因和注意事项。
4. 转科时，由原病房医务人员和接收科室医务人员共同将病人安全转送至新科室。
5. 接收科室应立即为转科病人办理接收手续，并继续进行治疗和康复工作。
6. 病人转科后，原病房应做好病床的清洁和消毒工作，为迎接新病人做好准备。
以上入院、出院、转科工作制度及流程，旨在规范医院病房的管理和服务，保障病人的权益，提高医疗服务质量。
全体医务人员应严格遵守，共同努力，为病人提供优质的医疗服务。
患者出院与康复跟踪制度
患者出院与病愈跟踪制度第一章总则第一条目的和依据为了科学、规范地管理患者出院与病愈跟踪工作，提高患者出院率和病愈效果，供应优质的医疗服务，本制度依据相关医疗法规和医院管理规定订立。
第二条适用范围本制度适用于本医院的全部患者出院与病愈跟踪工作，包含住院和门诊患者。
第二章患者出院流程管理第三条患者出院申请1.患者或其家属需提前提出出院申请，填写《患者出院申请表》，并经医生审核通过后方可申请出院。
2.出院申请应提前至少48小时申请，特殊情况下可适度缩短时间，但需得到医生和相关部门的批准。
第四条出院医嘱1.患者出院前，主治医生须书写出院医嘱，并在患者病历中进行记录和签名。
2.出院医嘱内容应认真，包含出院时间、病愈护理建议、用药引导等，并供应给患者及其家属。
第五条出院须知1.患者出院前，需向患者及其家属供应《出院须知》。
2.《出院须知》应包含患者的病情概况、用药注意事项、病愈护理引导等内容，并由患者及其家属签字确认。
第六条出院准备1.患者出院前，医疗护理团队应进行全面的出院准备工作，包含患者病情评估、病愈引导、病愈计划订立等。
2.与患者病愈相关的设备和用品应及时准备，确保患者出院顺利进行病愈治疗。
第七条出院手续办理1.患者出院时，需办理有关出院手续，包含结算费用、开具病历复印件、向办公室归还住院押金等。
2.相关手续应由负责患者出院工作的医务人员办理，确保程序的规范和流程的顺畅。
第三章病愈跟踪管理第八条病愈计划订立1.患者出院后，医疗护理团队应依据患者病情和病愈需求订立个体化的病愈计划。
2.病愈计划应明确病愈目标、病愈措施、病愈时间等，并在患者病愈记录中进行记录。
第九条病愈评估1.患者出院后，医疗护理团队应定期对患者进行病愈评估，以评估病愈效果、调整病愈计划。
2.病愈评估应科学、客观，记录评估结果，并及时向患者及其家属进行反馈。
第十条病愈引导1.病愈引导是患者出院后紧要的工作内容，包含病愈训练引导、饮食引导、心理疏导等。
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6、转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书 写转入记录。
患者转科
二、患者转科工作流程指引
转入流程： 1、接待患者，电脑转入。 2、接收转入病历，查看电脑，同时检查转入病历是否完 整。 3、转入病历与电脑信息再次核对，在体温单上写明转床 时间。
7、办公护士将患者基本信息输入电脑。
8、办公护士处理入院医嘱：检查单、化验单、护理等级和 饮食。
9、责任护士指导患者留取标本的方法及地点，检查的注意 事项等。
10、责任护士了解患者身心需要，根据患者情况适时进行入 院宣教。
患者入院
三、患者入院工作质量标准
目标： 1、协助患者了解和熟悉环境，消除紧张、焦虑等不良心 理情绪。 2、满足患者的合理需求，调动患者配合治疗护理的积极 性。
患者转科
三、患者转科工作质量标准指引
结果标准： 1、患者/家属表示理解，满意所给予的解释和护理。 2、告知相关的部门和人员。 3、患者安全转入/转出。 4、相关的记录、药物治疗、患者物品转入新病区/单元。 5、患者情况详细地与迎接护士交接。 6、保持及时准确的记录。
患者转科
二、患者转科工作流程指引
转入流程： 4、转出科室人员交班（患者床号、姓名、年龄、诊断、 皮肤、特殊症状、检查和治疗执行情况、用药情况、心理 状态以及是否存在创面、切口、引流管等）。
5、在病区入院登记本上登记转入日期，填写日报表，将病 历夹入病历夹中，处理医嘱，并督促执行。
6、转入前未完成治疗，得到管床医生确认后方可执行，并 在一般护理记录单上详细记录，与下一班做好严格交接。
患者入院
三、患者入院工作质量标准
过程标准： 1、在患者到来之前准备好床单位和合适的设备。 2、热情迎接患者家属，介绍自己及责任医生。 3、护送患者到床边，确保患者舒服的安顿下来。 4、及时通知管床医生。 5、介绍患者/家属病区的环境。
患者入院
三、患者入院工作质量标准
过程标准： 6、介绍病区相关的日常工作。 7、全面的护理评估。 8、鼓励患者/陪护表达自己的需要、恐惧、焦虑。 9、适当安慰患者，满足患者的健康需要。 10来自根据不同的需要计划，记录护理。
患者转科
二、患者转科工作流程指引
转出流程： 1、与管床医生确认将转出的患者，整理相关病历资料、床
头卡，督促责任护士检查现有治疗完成情况。 2、责任护士书写护理记录，与家属交接清点患者换下的衣
服和被服。 3、责任护士检查病历是否完整和治疗完成情况。 4、办公护士及时在出入院登记本上登记转出日期，填写日
患者入院
三、患者入院工作质量标准
结果标准： 1、患者/家属表示理解，满意所给予的解释和护理。 2、患者熟悉病区环境。 3、患者的需要得到满足。 4、保持及时准确的记录。
患者转科
一、患者转科制度
1、住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请 有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后，主管医 师应向科主任汇报，同意后方可办理转科手续。
患者入院
一、患者入院制度
5、对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。任 何科室不得拒收此类病人。
6、患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的 患者，必须先进行抢救，后补款。
7、医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如 年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者， 提供轮椅、翻译等帮助。
3、通知责任护士及管床医生。
患者入院
二、患者入院流程指引
4、责任护士将患者安排至指定床位，自我介绍，介绍管床 医生，介绍病区环境、陪护探视时间及其他有关规定。
5、责任护士进行入院评估，测量生命体征、体重，并做好 记录。
6、责任护士给患者做卫生处置，剪指甲，发病员服更换。
患者入院
二、患者入院流程指引
2、主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
3、主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所 有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。
患者转科
一、患者转科制度
4、主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及 治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必 要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受 治疗。
患者转科
三、患者转科工作质量标准指引
过程标准： 1、证明患者转入/转出的医嘱。 2、向患者/家属解释转入/转出的理由和程序。 3、回顾患者的护理计划和记录。 4、安排适当的设备、运输工具和人员。 5、确保患者安全，观察转移途中患者的情况。 6、与转入/转出病区的护士做好患者情况、病历、X光片、
药物和物品的交接班。 7、记录相关的信息。
患者入院制度
一、患者入院制度
8、患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入 住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患 者住院期间不得请假离院。
患者入院
二、患者入院流程指引
1、接通知后根据患者病情需要准备床单元，将备用床改为 暂空床，备好患者用物。
2、办公护士热情接待患者，收取住院证和门诊病历，填写 患者基本信息，办理住院手续，填写床头卡及一览表卡。
患者入院
一、患者入院制度
3、对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照 的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并 告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助 患者及家属做出住院与否的决定。
4、普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加 床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式 。
患者入院、出院、转科 制度及流程
护理部 2019年6月27日
患者入院
一、患者入院制度
1、各有关部门（医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊 科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治 标准的患者能够尽快入院治疗。
2、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在 患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示 的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。
报表做好交班。 5、管床护士将患者送出，并与转入科室人员进行病历资料
交接，详细核对并交班（患者床号、姓名、年龄、诊断、 皮肤、特殊症状、检查和治疗执行情况、用药情况、心理 状态等）。
患者转科
三、患者转科工作质量标准指引
目标： 患者被安全的转移到预定的病房/单元，保证患者治疗顺利 进行，不发生差错。