病人信息登记表
病人信息登记表--
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性年பைடு நூலகம்别龄
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传染病登记表
传染病登记表
传染病登记表
1：登记表简介
传染病登记表是用于记录和汇总传染病病例信息的标准文件。
通过收集相关数据，可以及时掌握传染病的疫情情况，为和医疗机构提供决策依据和指导措施。
2：登记表内容
2.1 病例基本信息
- 姓名
- 性别
- 年龄
- 联系方式
2.2 病情信息
- 症状描述
- 发病日期
- 确诊日期
- 就诊医院
- 住院/门诊
- 临床诊断
2.3 流行病学史
- 是否接触过传染病病人
- 是否接触过野生动物
- 是否有国内外旅行史
2.4 防控措施
- 隔离情况
- 治疗情况
- 接种疫苗情况
3：登记表填写指引
3.1 确保登记表的完整性和准确性。
3.2 确认填写人员的身份和资质，如医生、护士或疾控人员。
3.3 按照指定格式填写信息，确保信息清晰明了。
4：登记表使用与存储
4.1 传染病登记表应由指定人员进行管理和存储。
4.2 传染病登记表应妥善保管，确保数据的安全性和隐私保护。
4.3 数据备份与同步更新，确保及时准确掌握最新的疫情动态。
5：附件
（此处所附带的文件或相关资料，并注明文件名称和编号）
6：法律名词及注释
6.1 传染病防治法：指定了传染病的预防控制和管理规定。
6.2 传染病暴发应急预案：针对传染病的突发疫情，制定的应
急处理方案。
（在此处添加需要解释的法律名词，并附上相应的注释。
）。
恶性肿瘤病人登记表
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副作用。
化疗开始时间
记录化疗开始的确切时间，以评 估治疗计划是否按时进行。
化疗周期
记录化疗的周期数，以及每个周期 的持续时间，以便计算治疗期间总 共使用的药物剂量。Fra bibliotek放疗记录
放疗方案
描述放疗计划的具体细节，如放疗部位、总剂量 、分割次数和放疗技术等。
放疗开始时间
记录放疗开始的时间，以评估治疗计划是否按时 进行。
03
初次确诊时间
记录患者初次确诊为恶性 肿瘤的时间点。
每年随访次数
说明患者每年接受的随访 次数，反映病情监测的频 次。
上次随访时间
记录患者上次随访的具体 时间，以便评估随访间隔 的合理性。
随访内容
体格检查
包括身高、体重、体温、心率、呼 吸等基本生命体征检查，以评估患 者的全身状况。
病史询问
了解患者病情变化、治疗过程、不 良反应等情况，以便及时发现并处 理可能出现的问题。
实验室检查
包括血常规、尿常规、生化检查等 ，以评估患者的生理功能及病情变 化。
影像学检查
如B超、X线、CT、MRI等，有助于 了解肿瘤病灶的变化情况。
随访医生
主要负责医生
记录负责患者随访的主治医生信息，对患者病情有全面了解和负责。
随访医生
在每次随访时负责具体诊疗的医生，应具备相关专业知识和技能，能够根据患者 病情提出合理的诊疗建议。
02
病情相关信息
肿瘤类型
• 根据病理学检查结果，明确肿瘤的具体类型，如肺癌、肝癌 、结直肠癌等。
治疗方法
• 记录病人所采用的肿瘤治疗方法，如手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
03
就诊相关信息
儿科经管住院病人登记表
儿科经管住院病人登记表摘要：一、儿科经管住院病人登记表的概述1.儿科经管住院病人登记表的作用2.儿科经管住院病人登记表的内容二、儿科经管住院病人登记表的具体内容1.基本信息栏2.病人信息栏3.病情诊断栏4.治疗方案栏5.护理计划栏6.住院期间观察记录栏7.出院小结栏三、儿科经管住院病人登记表的意义1.方便医护人员了解病人情况2.便于记录和跟踪病人的病情变化3.提高医疗服务的质量和效率四、儿科经管住院病人登记表的使用要求1.准确填写2.及时更新3.保护病人隐私正文：儿科经管住院病人登记表是记录儿科住院病人信息、病情诊断、治疗方案、护理计划等方面内容的重要工具，对于医护人员全面了解病人情况、及时跟踪病情变化、提高医疗服务质量和效率具有重要意义。
一、儿科经管住院病人登记表的概述儿科经管住院病人登记表主要用于记录儿科住院病人的基本信息、病人信息、病情诊断、治疗方案、护理计划等内容，为医护人员提供详细的病人资料，以便更好地为病人提供诊疗服务。
二、儿科经管住院病人登记表的具体内容1.基本信息栏：包括病人的姓名、性别、年龄、住址、联系方式等基本信息。
2.病人信息栏：包括病人的既往病史、家族病史、过敏史等。
3.病情诊断栏：记录病人的主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查等，以便为制定治疗方案提供依据。
4.治疗方案栏：根据病情诊断，制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。
5.护理计划栏：制定详细的护理计划，包括饮食、活动、康复锻炼、药物使用等方面的护理措施。
6.住院期间观察记录栏：记录住院期间病人的病情变化、治疗效果、不良反应等情况。
7.出院小结栏：记录病人的出院情况、出院医嘱、复诊时间等内容。
三、儿科经管住院病人登记表的意义儿科经管住院病人登记表有助于医护人员全面了解病人情况，及时掌握病情变化，为病人制定更合理、更有效的治疗和护理方案，从而提高医疗服务的质量和效率。
四、儿科经管住院病人登记表的使用要求1.准确填写：要求医护人员在填写登记表时，确保信息准确无误，避免因填写错误导致医疗事故。
DSA病人登记表
1028699 谷道华 女 45岁 SAH
60 1028339 张金风 女 岁 TIA 1029789 屈金成 男 50岁 SAH
1030241 刘东玉 女 39岁 SAH
1030370 姚金秀 女 70岁 SAH
1030314 黄学珊 女 69岁 ACI 52
08-24
刘晓 陈德鹏
DSA （右侧颈内动脉起始部局限性狭
窄，斑块形成；）
2010/8/6 刘晓 陈德鹏
DSA (1.左颈内动脉起始部狭窄；2.右
侧颈内外动脉起始部高度狭窄，斑块形
成。)
2010/8/6 刘晓 陈德鹏
2010/7/17
2010/7/12 2010/7/28 2010/8/2 2010/8/4
2010.6.4 刘晓 陈德鹏 2010/6/2
左颈内动脉起始部局限性斑块形成 多发性脑血管狭窄 DSA （共干） DSA （左大脑前交通动脉瘤 双侧颈总 动脉共干）
2010/6/3 刘晓 陈德鹏 2010/5/19 2010/6/11 刘晓 陈德鹏 2010/6/7 2010/6/13 刘晓 陈德鹏 2010/6/11
院）
王如贵
刘国玲
刘国玲
尹晓刚
刘晓
史锡文（省医） 胡成旺
尹晓刚
胡成旺
支兴龙（宣武医
院）
尹晓刚
陈劲草（同济医 尹晓刚
院）
胡成旺
吕明（宣武医
院）
邓倩
吕明（宣武医 院）
刘国玲 马金玉
刘国玲
吕明（宣武医 院）
刘国玲 马金玉
刘国玲
刘晓
刘晓 刘国玲 陈德鹏
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姓名Biblioteka 性年 别龄病人信息登记表
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