糖尿病合并肺脓肿临床表现及诊治方法
糖尿病合并肺部感染的临床特点(附102例分析报告)
病原学检查均恢复正常; 显效 : 病情明显好转 , 但上述 4项 中有 1 项未完 全恢 复正常 ; 进步 : 用药后 病情有 所好 转 ; 无效 : 药 用 7 后 , 2h 病情无 好转或 加重 。痊 愈率 和显效率 合 计为 总有 效
率。
15 资 料 处 理 .
按 不 同性 别 、 龄 、 程 、 糖 情 况 及 并 发 症 年 病 血
杆菌, 良好 地控制血糖 、 定期行胸部 X线检 查、 选用敏 感有效的抗 生素是 治疗成功 的关键 。
关键 词 : 关键 词 : 糖尿 病 ; 部 感 染 ; 床 特 点 肺 临
中图分类号 : 57 1 R 8.
文献标识码 : B
文章编号 :0 9— 7 7 20 ) 1 9 0 10 9 2 (0 8 1 —13— 3
15 94
C N R PC L M D CN o. o 1 oe e 20 中国热带医学 20 HI AT O IA E II E V 18N . N vmbr 08 1 0 8年第 8卷第 1 期 1
ห้องสมุดไป่ตู้
[ 临床医学 ]
糖 尿病 合并 肺部 感 染 的临床特 点 ( 12例 分 析报告 ) 附 0
<00 ) 而 与性 别 无 关 。肺 部 感 染 类 型 以 急 性 气 管 一支 气 管 炎 为 主 ( 3 . 7 ) 感 染 以革 兰 阴性 杆 菌 为 主 。 12 .5 , 占 90 % , 0 例 中痊 愈 和 显 效 7 例 ( 6 . % ) 死 亡 1 1 占 96 , 3例 (2 7 ) 结论 1. % 。 糖尿 病 合 并肺 部 感 染 的 主要 致 病 菌为 革 兰 氏 阴性
素 。计数资料感染率的比较 用 x检验 。
35例糖尿病合并肺脓肿临床分析
35例糖尿病合并肺脓肿临床分析作者:帅希元来源:《医学信息》2014年第03期摘要:目的探讨糖尿病合并肺脓肿的临床表现及诊疗方法。
方法对我院35例糖尿病并发肺脓肿患者临床资料进行回顾性分析。
结果全部采用内科保守治疗,20例(57.1%)痊愈,8例(22.9%)好转,5例(14.3%)转胸外科行手术治疗,1 例(2.9%)死亡,1例(2.9%)自动出院。
结论糖尿病患者并发肺脓肿和患者血糖控制不理想有紧密的关系,患者临床表现多不典型,容易误诊漏诊;治疗要尽早使用胰岛素,尽可能根据细菌培养和药敏试验结果合理用药。
关键词:糖尿病;肺脓肿;内分泌;临床表现;治疗糖尿病(diabetes)是一种随着病情发展可出现多种并发症的内分泌功能障碍性疾病,随着患病率的逐年上升,该病已经成为严重危害人群健康的一种慢性疾病[1]。
糖尿病患者由于糖、脂肪、蛋白质等代谢功能紊乱,机体免疫力下降,很容易合并皮肤、泌尿系统等感染。
随着人口的老龄化、人们饮食结构的改变以及抗生素的大量应用,近年来,糖尿病合并肺脓肿较往年明显增加,因其症状不够典型,临床上易漏诊、误诊[2]。
为进一步提高对本病的认识,笔者收集我院35例糖尿病并发肺脓肿患者临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料 35例糖尿病并发肺脓肿患者均为我院2009年4月~2011年4月收治的患者,其中男19例(54.3%),女14例(45.7%),年龄30~73岁,其中1.2临床表现 35例糖尿病并发肺脓肿患者中12例(34.3%)起病较急,表现为畏寒发热,其余均慢起病,主要表现为乏力、纳差或咳嗽,2例(5.7%)入院时休克。
13例(37.1%)合并有其他部位感染,7例(20.0%)合并有败血症或酮症。
患者就诊时空腹血糖8.2~34.1 mmol/L,平均(15.2±4.6) mmol/L,白细胞计数4.2×109/L~23.1×109/L,平均5.2×109/L,中性粒细胞0.85×109/L~0.94×109/L,平均0.90×109/L。
糖尿病并发肺脓肿临床诊治分析
【 关键词 】 糖尿病 ; 肺脓肿 ; 诊断 ; 治疗
糖尿 病是 临床 常见代谢紊 乱综合征 , 主要是 由于遗传 因 素 、精神 因素 、免疫功能紊乱 以及微生物感染 等引起胰 岛肺 功能减 退 , 诱 发胰 岛素 抵抗所 致糖脂 、蛋 门质代谢 紊乱 J 。 本病 多见 于中老年人 群 , 患 者常伴有脑 梗死 、神 经病变 、高 血压 、冠心病 、视网膜病变 、蛋 白尿 、肺结核 以及 足坏疽等 。 病程 、 临床表现等 ) 、 影 像学资料 、 实验室资料 、 病原学特点等 。 1 . 3 疗 效标 准 痊愈 : 患 者 的体 温恢 复正 常 , 咳痰 、咳嗽 等症状完全 消失 , 影 像学检查 显示病灶完 全吸收 ; 有效 : 体 温恢复正 常 , 咳痰及 咳嗽等症状 有所减轻 , 血 常规检查显示
正常 , 经 胸片检查显 示脓腔有 所缩小 ; 无效 : 症状及体征 均 糖 尿病 合并肺 脓肿 并不少 见 , 但 由于缺 乏特 异性 临床表 现 , 无 明显 改善 , 经胸片检查显示脓腔无 明显 变化甚至扩大 。 极 易误诊或漏诊 , 延误治疗 时机 j 。本研究对 比分析 了糖尿 1 . 4 统 计学 方 法 数 据 以统 计 学软 件 S P S S 1 9 . 0分 析 ,以
后 。结果
相 比于对照组 , 观 察组 的年龄显 著更高 , 症状 不典 型以及发 病诱 因明确率 显著低 于对照 组
f P < 0 . 0 5 ) ; 观察组 的血清 白蛋 白水平显 著低于对 照组 ( 尸 < 0 . 0 5 ) ; 两组影像 学表现 以及 细菌培养 阳性率差 异无统计 学意义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) ; 观察组 的治疗总有 效率显著低 于对照组 ( P < O . 0 5 ) 。结论 糖尿病 合并肺脓肿
2型糖尿病合并肺部感染临床分析
【 稿 日期 】 2 1 - 4 2 收 0 0 0 -1
① 作者 简介 : 卫 文 , , 科 ,9 2 , 治 医 师 , 东 省连 州 市 人 民 医院 , 究 方 向 : 翁 男 本 17 ~ 主 广 研 临床 医学 。
l 4 中罗 医疗 C IA F R IN ME IAL T E T E T O I HN O EG DC R A M N
例 , 并2 以 上 急性 或慢 性 并 发 症 者 5 例 。 合 个 0
2 方 法
2 1 检查 . WBC 0 0/ 2 , >1 1 L 5 例 WBC 4X1 L 0 , X < 0/ 3 例 核左 移2 例 。6 4 7
例 胸 部X 检 查 均 提 示 双 肺 或 单 肺 有 炎 症 病 灶 , 中2 例并 有慢 线 其 4 支 肺 气 肿 , 6 伴 胸 腔 积 液 ,4 支 扩 ,2 肺脓 肿 , 1 1例 1例 1例 l 例并 有 肺 癌。 空腹血 糖 38 3 3 .~3 .mmo/ , 均 1 .mmo/ 。6 患者 中痰 lL平 58 lL 7例
2 型糖 尿病 合 并 肺 部 感 染 在 塘 尿病 感 染 性 疾 病 中 占有 重要 位 置 , 病 率 明显 高 出 普 通 人 群 【 2 糖 尿 病 患 者 本 身 并 不存 在 先 患 2 型 】 。 天免疫功能缺陷 , 高血糖引发的一 系列代谢改变才是免疫功能下 降 的主 要 原 因 ,I  ̄NK细 胞 活 性 和 C C J D/ D下 降等 【。 糖 状 态 下 , 3高 ] 肺 胶 原 分 解 代 谢 的 酶活 性 明 显 下 降 , 肺 胶原 合成 与 分 解 代谢 失 致 衡 , 总量 和 肺 活 量 下 降 , 重机 体 缺 氧 状 态 。 肺 加 高糖 环 境 利于 细 菌
了解肺脓肿的病因症状与处理方法
了解肺脓肿的病因症状与处理方法肺脓肿的病因、症状与处理方法肺脓肿是一种严重的肺部感染性疾病,常由细菌引起。
本文将为您详细介绍肺脓肿的病因、症状及处理方法。
一、病因肺脓肿通常由以下几种原因引起:1.细菌感染:最常见的肺脓肿病因是细菌感染,其中以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最为常见。
2.肺部感染:肺脓肿可由肺部其他感染性疾病,如肺结核或化脓性肺炎,蔓延至肺组织引起。
3.肺部阻塞:阻塞气道导致肺部炎症,如肺炎栓塞或异物吸入,可诱发肺脓肿。
4.免疫系统功能低下:免疫系统失调、糖尿病或化疗等情况下,机体对细菌感染的抵抗力下降,易发生肺脓肿。
二、症状肺脓肿的症状常包括以下几个方面:1.呼吸系统症状:气促、咳嗽并咳出黄痰,痰中可能包含脓液或血液。
2.全身症状:发热、寒战、乏力、食欲减退等。
3.胸痛:肺脓肿可导致胸痛,疼痛部位通常与病变区域相对应。
4.其他症状:如失眠、头痛、恶心、呕吐等。
三、处理方法肺脓肿的处理方法主要包括药物治疗和手术治疗,具体情况需根据病情而定。
1.药物治疗:选择合适的抗生素治疗细菌感染,常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类等。
治疗期间需根据病情及时调整药物。
2.手术治疗:对于无法通过药物治疗或出现严重并发症的患者,手术治疗是必要的选择。
手术常采用开放性手术或经皮穿刺引流等方式,以清除脓液、修复肺组织等。
除了药物治疗和手术治疗,患者在日常生活中也需注意以下几点:1.休息充足:肺脓肿患者需要充足的休息,减少身体活动,以利于病情的恢复和治愈。
2.饮食调理:患者应摄取易消化、营养均衡的食物,增加维生素摄入,以增强免疫力。
3.保持呼吸道通畅:患者需保持呼吸道通畅,定期咳痰,避免痰液积聚导致感染扩散。
4.注意卫生:患者应勤洗手、保持环境清洁,并避免接触其他感染源。
综上所述,及早了解肺脓肿的病因、症状及处理方法对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
如果出现呼吸系统症状和全身不适,应及时就医并按照医生的建议进行治疗,以避免病情的恶化。
基层医院糖尿病并发肺脓肿治疗分析
佳 等全 身 中毒 症 状 。 全 部 患 者 肺 部 病 变 局 部 呼 吸 音 减 弱 , 或 有湿 哕音 病 变 继 续 发 展 , 出 现 肺 实 变体 征 , 闻及 支 气 管 呼 可 可
吸音。
14 辅 助检 查 .
血象 : 轻度贫血者 2 有 O例 , 白细 胞 总 数 达 血
(6 3 %)有 咳嗽 、 3.6 。 咳脓 臭 痰 者 2 例 , 5 . O , 血 者 1 2 占 O O 咯 8
例 , O 9 。 不 问 程 度具 有 出汗 、 力 、 欲 不 振 、 神 欠 占4 。 O 均 乏 食 精
为临 床 常 见问 题 。 而感 染 是 造 成 糖 尿病 患者 死 亡 的重 要 原 因 之 一 0 , 此 , 者对 临床 治 疗 糖 尿 病 合 并肺 脓 肿 行 进 了一 些 对 笔 摸索 , 现探 讨 如 下 。
性 。将 4 4例 患 者 随 机分 成 实 验 组 与 对 照组 . 组 均 为 2 例 , 每 2
两组 问 性 别 、 情 、 龄 、 程 等 分 布 均 衡 , 显 著 性 差 异 病 年 病 无
( P> 0 0 ) 具有 町 比性 。 .5 , 12 发 病 部 位 . 肺 脓 肿 右 肺 下叶 2 2例 ( 0 0 ) 右 肺 上 叶 5.0 ,
15 治 疗 方 法 .
所 有 病 例 均 采用 内科 保 守 治 疗 , 岛 素 注 射 胰
控 制 血 糖 。在 发 热 初 期 或 无 发 热 的 经 确 诊 后 立 即使 用 抗 生 素 , 积极 纠 正 贫 血 及 低 蛋 白 血 症 情 况 下 实 验 组 使 用 莫 西 沙 在 星 , 照组 给 予 克 林 霉 素 。 同 时配 合 体 位 引 流 , 日 2 对 每 ~3次 ,
2型糖尿病合并肺部感染的临床诊治
雷伯杆菌最多 , 其次为 铜绿假单胞 菌 、 大肠杆 菌和金 黄色葡 萄球
菌 , 明革 兰氏阴性杆 菌是糖尿 病合并肺 部感染 的常见 致病菌 。 说 药敏结果显示 以多重耐药菌株较多 , 特别是铜绿假单胞菌 和不动 杆菌对三代头孢 菌素 的耐 药率 高 , 大肠杆 菌对 喹 诺酮 的耐药 率
2型 糖 尿 病 合 并 肺 部 感 染 的 临 床 治 诊
孙 晓 英
寿光 市北洛 医院( 寿光 2 20 ) 山东 67 0
【 中图分类号】 572 R 8. 【 摘要 】 目的
的资 料进 行 分析 。 结果
【 献标识码 】 文 A
【 文章编号】61 72 (08 2 — 06 0 17 — 81 20 )1 07 — 2 对5例2 6 型糖尿病合并肺部感染 的病人
1 临床 资料
11 一般资料 .
抽取 2 0 04年 1月 ~ 07年 1月我 院收治 的 5 20 6
3 2 1 临床表现特 点分析 ..
2型糖 尿病患 者的肺部感 染常起病
例 2型糖尿病合并肺部感染患 者临床 资料 进行 分析。5 6例 病人 中男 3 0例 , 36 , 2 , 4 . % , 占5 . % 女 6例 占 6 4 年龄 1 6~8 4岁 , 平均 6. 3 7岁 , 中I6 其 > 0岁者 4 2例 , 7 . %。糖尿病诊 断 及类 型符 占 64 合 19 9 7年美 国糖尿病协会 的诊 断标 准 , 部病例 均为 2型糖 尿 全 病, 病程 1 0年 。1 例 因肺部感染 时发现糖尿病 ,0例 因肺 部 ~3 6 1
隐匿 、 症状不典型 , 部的临床表现比典 型肺炎要少 , 肺 同时肺部感 染可以掩盖糖尿病本身的症 状 , 诊断造 成困难 , 使 另外肺 部感染
糖尿病合并肺脓肿临床表现及诊治方法
糖尿病合并肺脓肿临床表现及诊治方法摘要:目的:探究糖尿病合并肺脓肿的临床表现与诊治方法。
方法:选取我院手术的35例糖尿病合并肺脓肿患者为实验组,选取同期我院收治的35例非糖尿病合并肺脓肿患者为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:实验组与对照组的临床表现差异不显著,P>0.05,无统计学意义。
表明,糖尿病合并肺脓肿疾病的临床表现不典型,在对该病的诊断中存在一定的难度。
结论:糖尿病合并肺脓肿患者的临床诱发因素不够明确,其临床表现不典型,预后情况不够理想。
针对该病应尽早诊断与尽早治疗,并对该病加以重视,提高患者的自我管理能力,促使治疗效果的提高。
关键词:糖尿病;肺脓肿;临床表现;诊治方法在临床上,糖尿病比较常见,其病因比较复杂,且病情变化多样,具有较多的并发症。
肺脓肿是糖尿病的常见并发症。
糖尿病合并肺脓肿疾病的临床表现与病因具有一定的隐匿性特点,在临床上时常会出现误诊与漏诊现象,从而会延误最佳治疗时机,对患者的身心健康会造成较大的影响[1]。
为了降低误诊与漏诊现象的发生,促进治疗效果的提高,需要对该病的临床表现进行深入分析,并对其诊治方法进行研究[2]。
本次研究中,通过对我院收治的35例糖尿病合并肺脓肿患者与35例非糖尿病合并肺脓肿患者进行分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院手术的35例糖尿病合并肺脓肿患者为实验组,均在2015年11月至2016年11月入院治疗,选取同期我院收治的35例非糖尿病合并肺脓肿患者为对照组。
对照组患者中,男性14例,女性21例,年龄在41-78岁之间,平均为(61.3±3.6)岁。
实验组患者中,男性13例,女性22例,年龄在42-79岁之间,平均为(62.7±3.9)岁。
病程为1-14年,平均(7.2±0.8)年。
平均空腹血糖为(15.3±1.7)mmol/L。
一般资料对比中,两组患者无显著差异,具有可比性。
糖尿病并发肺脓肿治验探讨
结合患者 的实际情况 , 具体 的分析患者的发病原 因, 针对 患者 的具 体情况 制定 个体 化 的治疗方 案 。我 院
在对 2 0 1 0年 6月至 2 0 1 2年 6月期 间收 治 的 1 2 0例 患 者分别 采用 了不 同 的药物进 行治疗 ,得 出采 用 克
关键词
糖尿 病 : 肺 脓肿 ; 千金 苇 茎 汤 文 献 标识 码 : A 文章 编 号 : 1 6 7 1 — 0 2 5 8 ( 2 0 1 3 ) 0 3 - 0 0 4 0 - 0 3
中 图分 类 号 : R 5 6 3 . 2 ; R 5 8 7 . 1
随着抗菌药物的广泛使用 ,肺脓肿发病率已明 显降低。糖尿病是一种常见的代谢 内分泌病 ,易发 生各种感染 ,但 目前临床上糖尿病并发肺脓肿者并
霄
2O 1 3 V o1 . 1 4 N o. 3
隧学 骺
临 床 研 究 与 经 验
由于十二 指肠 溃疡 由多种 病 因引起 ,因此 医 生 在对 十二 指肠 患者进 行诊 断和 治疗 的过程 中 ,需 要
两 组 病例 治 疗 后 总有 效 率 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ( 1 9 < 0 . 0 5 ) , 说 明治疗组疗效优于对 照组 。结果 见表 1 。
十二指肠溃疡 的临床治疗效果显著 , 复发率低 , 值得 推广 和应用 。
参 考 文献
[ 1 ] 邵海忠. 药物联合应用治疗 胃炎及胃十二指肠溃疡 2 4 5 f # J  ̄ i 临 床疗
效分析 [ J ] . 中国现代医生 , 2 0 1 0 , 3 5 ( 6 ) : 1 2 7 — 1 2 8 .
1例肺脓肿病人的诊治分析
1例肺脓肿病人的诊治分析发表时间:2011-11-10T15:36:19.633Z 来源:《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者:赵子坤[导读] 患者Ⅱ型糖尿病,抵抗力较弱,容易发生真菌感染,无高热及体重减轻应考虑有慢性疾病的可能。
赵子坤(辽宁省盘锦市大洼县第一人民医院辽宁大洼 124200)【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)26-0286-011 病例韩某,男,61岁。
主诉:间断咳嗽,发热半月,发现左上肺占位10天。
现病史:两个半月前无明显诱因,间断咳嗽、干咳、无痰、伴发热,体温38℃,无咯血、胸痛、盗汗。
当地抗炎治疗后好转,咳嗽及发热症状缓解。
查CT示:左上肺占位,为明确诊断来我院就诊。
初步诊断为左上肺占位性病变,肺癌可能性大。
自患病以来,饮食、睡眠可,二便正常,体重减轻约5kg。
既往病史:Ⅱ型糖尿病11年,冠心病史。
血象:WBC: 5.84×109/L外院SPECT:左肺门葡萄糖代谢旺盛,考虑恶性病灶。
支气管镜:左肺上叶支气管炎性改变。
胸片影像表现:左肺门增大,密度增高,结构模糊。
左肺上叶后段呈片状高密度影像,边缘模糊。
CT影像表现:左肺上叶支气管周围可见一不规则软组织影,最大横截面为3.2cm×2.0cm,增强前后CT值分别为17HU及18HU,未见明显强化,与左肺动脉分支分界欠清,其内可见小圆形空洞。
左肺上叶后段可见片状实变影。
左肺上叶支气管管腔稍窄,管壁无明显增厚,增强后未见强化。
纵膈内及肺门旁未见肿大淋巴结。
无胸水。
诊断:左肺中央型肺癌可能性大。
术后病理:霉菌性肺脓肿。
2 讨论2.1霉菌广泛存在于自然界,有的寄生于正常的人体内,因其毒力较弱正常人不易患病,只有当人体抵抗力减低时,或接触较多被霉菌孢子所污染的物质或尘土时则可能发生肺霉菌病。
其感染途径主要为吸入性和经血行或由淋巴播散至肺,基本病理变化有炎症、坏死、出血、脓肿和肉芽肿,最后可纤维化和钙化。
糖尿病患者合并金黄色葡萄球菌肺炎30例临床分析
糖尿病患者的 免疫力低下, 导致出 现感染的几率显著提 高。由于呼吸道结构的 特殊性, 是糖尿病患者临床上常见的 感染部位和器官。其中 金黄色葡萄球菌肺炎十分常见。为
了进一步系统认识糖尿 病患者 合并金 黄色葡萄 球菌肺 炎的 特点 , 我们 收集 了 2佣2 年 1 月至 2。 年 2 月 收治糖尿病 合 ”
1. 治疗方案及疗 效判 断标准 : 根据体 外药敏 选药 , 给 并 胰 岛素治疗 , 尽量控制血糖 于正常水平 。( 1 恶化 :患者 死亡 ) 或发 热持续不退或升 高 , 临床症 状无明显 缓解 , 片示肺 部 胸 病变 扩散; ( 2 无 效 ;临 床症状无 明显改 善, ) 胸片示 病灶无 明
3 4乃 丘7 3 1月 0 4月 仓0
朴 蒯
【 6 0 0 0.0
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作者单位:26 0 1 山东潍坊市人民医院呼吸内科 14 通讯作者 王乐强 肠 “: 节 唱明加 加日 、.。 刊1 嵘 @5
竺 四终邀担 胆检瞥缩杂 责(电子 ) 姗 年1月第〕 版 卷第1期。 .J 肠 断 L‘ (D。 ‘ M J ) 币娜20 ,l l , . 1 亩 ”飞 幼 ‘ 皿 0 vo N 7 o
间歇热或不规则热;咳嗽、 咯黄脓痰1 例, 2 不同程度呼吸困
难 1 例 ,例伴 有 明显胸 痛 , 8 中毒性 休 克 2 例 ; 呼 吸衰竭 3
例, 多脏器功能衰竭3 例; 合并败血症3 例, 脓毒血症2 例。 同时还发现金黄色葡萄球菌肺炎患者可同时出 现多种并发
症, 以脓胸 、 脓气 胸和 其他部位 脓肿为 多见。所有 患者均 有 明显的呼吸及脉 搏增 快 食欲不 振。肺部 有湿性 锣音 病理 性呼吸音 、 干锣音 、 吸音粗糙 等 1 例 。 呼 9
糖尿病合并肺脓肿患者的护理体会
糖尿病合并肺脓肿患者的护理体会糖尿病是一种常见的慢性疾病,其合并症状也很常见。
如同其他疾病一样,糖尿病合并肺脓肿的病情非常复杂,需要严密细致的护理。
在我的护理工作中,我遇到了这样一位患者,他已经被确诊为糖尿病及合并肺脓肿,接下来请容许我介绍下我在照顾他的时候所获得的体会。
首先,我了解到糖尿病和肺脓肿都属于慢性疾病,需要长期的治疗和护理。
这位患者的体质本身较弱,血糖控制不佳也加重了其肺脓肿的症状。
在此情况下,我们需要对糖尿病和肺脓肿进行综合治疗,切实控制其血糖水平,同时启动抗感染治疗以管理肺脓肿。
这也是我在护理中所关注的两个方面:合理控制患者的血糖,定期监测肺炎的症状变化。
其次,肺脓肿是一种严重的疾病,患者需要长期卧床休息。
对于长期卧床的患者,需要定期的床位翻身,以保证患者的血液循环获得充足的血氧。
同时,我们也需要关注患者的呼吸状况,及时为其进行氧疗、支持性治疗,或使用雾化吸入药物等治疗手段以管理呼吸不畅的症状。
此外,我在护理过程中关注到患者饮食及精神状态对糖尿病和肺脓肿的症状也有重大的影响。
对于糖尿病患者,饮食管理同样是至关重要的一环,需要控制饮食中的糖和脂肪。
对于患有肺脓肿的患者来说,身体需要更多的能量和营养以增强免疫力。
同时,我们也需要关注患者的精神状态,通过与患者交流,提供安慰和鼓励,帮助其保持良好的心情,以加强他的意志力,促进早日康复。
最后,我的护理时间与患者的康复时间不断推移,观察到了他的愈合进程的变化。
在患者的恢复过程中,与专业的医护人员密切合作配合,及时补给必要的药物和营养,配合理疗、康复等措施,一步步推动患者逐渐恢复。
总之,对于糖尿病及其合并肺脓肿的患者,护理人员需要密切关注他的症状和状况变化,与医护人员紧密协作,切实保障患者的治疗安全,加强患者的监护、治疗和营养调理,以帮助他早日康复。
糖尿病合并肺脓肿的诊治现状
脑卒 中患 者 由于不 能进食 ,严 重影响 身心状态 ,心情 抑郁烦躁 、
焦虑恐惧 ,有些患者甚至出现拒食现象,这些都严重制约着病患的病
情恢复 ,且易催 发各 种并发症 ,所 以,有 效的心理护理 ,对病患 的康 复 以及 减少并发症都 是至关 重要 的 。有研 究者 报道 ,康复 护理 中加入 良好的心理护理 ,能够获得更好 的护 理康 复效果旧 。
5结 论
脑卒 中后吞 咽困难是一个非常复杂的研究领域 ,目前 尚有多种研 究 处于初 期阶段 ,而且医生及 家属对吞咽 困难的康复护理 重视度 以及认 知度都 是待解决 的问题 ,尤其是 家庭康复 护理 ,效果更差 ,所 以,我 们要更 多的加强脑 卒 中吞咽 困难 护理工作 的管理和宣传 ,同时仍要 不 断的堆起护理方法进行研究和实践 ,以其找到更为有效的护理方法。
国眶|豳—圈同
3吞 咽 困难评 价标 准
2 1 年 9月第 9卷 第 2 期 0 1 5
・
文献综述 ・ 1 9 9
防止食 物从 口中流向患侧 ,也能加强病 患的吞咽反应 。经实践证 明,
吞 咽 困难可 以分为 4 ,即无 困难 、轻度 吞咽 困难 、中度吞 咽 困 级
难、重度吞 咽困难 。
道称 冷食可 以更好 的诱 发吞咽动作 。
【】 张 翠梅 , 进胜 . 性 卒 中 后吞 咽 困难 的 评估 与神 经 可塑 性 [] 2 曾 急 J.
国 外医学 脑 血管 疾病 分册 , 0 , () 7—7. 2 41 4: 1 3 0 2 2 2 [] 大 西 幸 子, 3 孙启 良 脑 卒 中 患者 摄食 吞 咽 障碍 的评 价 与训 练 [】 J.
糖尿病合并肺脓肿临床治疗研究
王开云 苟升东 吴 炬 熊 敏 刘建红
攀枝花
王海霞
6 7 6 10 8四川省攀Βιβλιοθήκη 花市第二人民医院,四川【 摘
要】 :目的:探讨糖尿病 患者合并肺脓肿的临床治疗方 法及疗效 。方法 :将 7 例糖尿病合 并肺脓肿 的患者 随机 分成对照组 3 3 5例
和治疗组 3 8例,对照组给予敏感抗菌素 + 抗厌氧菌 + 用各种方法将 血糖控制在 6 7~ 11 m lL 间,治疗组 在此基础上给予 N m + . 1. m o 之 / S2 l 0 诺和灵 2 超声雾化 吸人 b u i d治疗 。观察最终疗效及药物不 良反应。结果 :治疗组和对 照组的显效率分别是 9 % 和 7 % ( < . 1 ,低血 2 4 P 0O ) 糖等不 良反应无组间差 异,加用雾化吸人胰岛素可 明显提高糖尿病合并 肺脓肿 的临床显效率 。 【 关键词】 :糖尿病 ; 脓肿 ;治疗 肺
wa ie n i n e o i a tra s n i v n iit n a st o t lbld gu o e b t e . 7—1 . 1 sgv n a t —a a rb c b c oi . e st e a t oi a d w y o c nr l l c s ewe n 6 i b c o o 1 mmo / .I r ame t L L n te t n
糖尿病合并肺部感染与治疗分析
糖尿病归并肺部感染与治疗剖析【摘要】目的:剖析糖尿病归并肺部感染与治疗效果。
方法:选用2015 年 3 月到 2017 年 4 月时期收治的80 例患者,进行回首性剖析。
结果:糖尿病伴肺部感染的治疗有效率为 80%。
结论:关于糖尿病归并肺部感染的治疗和预防,应按期进行胸部X 线检查,预防和有效使用抗生素是关键。
【重点词】糖尿病;肺部感染;抗生素【中图分类号】R725 【文件表记码】 A 【文章编号】1672-3783( 2018) 06-03--01感染是造成糖尿病死亡的原由之一,使用抗生素和胰岛素治疗糖尿病归并肺部感染的病死率降落,但糖尿病患者出现肺部感染状况依旧严重,所以,一定增强对糖尿病归并肺部感染的认识。
1资料与方法1.1 一般资料选用我院 2015 年 3 月到 2017 年 4 月时期收治的80 例糖尿病归并肺部感染的患者,女性39 例、男性41 例,病程为 2~ 30 年、均匀病程为(±)年;Ⅰ型糖尿病患者 36 例、Ⅱ型糖尿病患者 44 例;住院前赐予胰岛素治疗的患者 32 例、赐予口服降压药的患者48 例;住院时空肚血糖为(~) mmol/L 。
1.2 诊疗患者的空肚血糖大于等于,餐后 2小时血糖大于等于,为糖尿病。
肺部感染的诊疗标准:(1)发热;( 2)出现咳痰、咳嗽、脓痰、原有呼吸道疾病症状加重;( 3)胸部 X 线煎炒为斑片、片状浸润性暗影,或伴有胸腔积液。
1.3 统计学意义本篇文章出现的全部数据,均采纳软件 SPSS20.0 进行剖析办理,其上当量资料“”用 t 查验,计数资料“ [n(%)] ”用 2 查验, P<0.05 则表示数据差别存心义。
2 结果2.1 感染要素剖析(1)感染要素和血糖的关系,此次研究对象共80 例患者,此中空肚血糖为69 例,归并肺部感染80 例;餐后 2 小时血糖为54 例,归并肺部感染72 例,此次研究发现,患者的餐后 2 小时血糖和空肚血糖较高的患者,归并肺部感染发生率较高。
老年糖尿病合并肺脓肿22例临床分析
【 中图 分 类 号】 R 5 54 7 .
【 献 标识 码 】 A 文
【 章 编 号】 17 —5 12 1 )01 6—2 文 6 23 1 (0 0 1 —8 80
Clnia na y i f e d ry d a e e t u m o r b c s i c la l ss o l e l i b t s wih p l na y a s e s
上并 不 少 见 , 漏 诊 或 误 诊 。现 将 我 院 20 易 0 1年 ~
常 ;O例 肾功能异 常 ; l 6例有 低 氧血 症 , 中 2例 伴 高 其
C 。 压 。患 者 就 诊 时 空 腹 血 糖 7 5 3 . mmo/ 。 O 分 .~ 52 lL
2 2例均检测 Hb c 7 7 Al 为 . %~ 1 . 。痰 培 养 1例 48 为金黄 色葡萄球 菌 , 2例为 大肠 埃 希菌 , 2例 为 肺 炎克 雷 白杆菌 , 例 为肺 炎 球 菌 , 1 1 余 6例 由于 排痰 少 或 不
[ e o d] E d r ib ts P l n r b cs ; C mp r e s et ame t K y w rs lel da ee ; umo ay a s es y o eh n i r t n v e
老年 糖 尿 病 是 指 年 龄在 6 0岁 以上 的糖 尿 病 人 , 合并 症 多是其 临床特 点 之 一 , 中合 并肺 脓 肿 在 临床 其
为 7 . ; 7 3 5例 恶化 ( 中 2例 死 亡 ) 恶化 率 为 2. 。结 论 对 老年 糖 尿 病 合 并肺 脓 肿 患 者 , 疗 前 应 对 其 全 身状 况 其 , 27 治 进 行 全 面 评估 , 以便 充 分 掌握 全 身状 况 , 采取 综 合 治 疗 方 法 , 可提 高治 疗 有 效 率 , 方 降低 恶化 率 与死 亡病 例 。
糖尿病合并痈的中医外科治疗效果观察
糖尿病合并痈的中医外科治疗效果观察本文旨在探讨糖尿病患者合并痈的中医外科治疗效果观察。
痈是一种在中医学中常见的疾病,它是由于外邪所致的皮下感染。
在糖尿病患者中,合并痈的情况比较常见。
本文通过病例分析和治疗结果观察,探讨中医外科治疗糖尿病合并痈的效果和方法。
病例分析:患者为一位65岁的糖尿病患者,合并右腿外侧有一处疼痛、发红、发热的球形包块,大小约为两个拳头大小。
病人因痛苦不堪和局部易化脓,查看后确诊为痈。
病人有高血糖史10余年,日常口服降糖药物控制血糖。
体检时血糖值:9.7mmol/L。
治疗方案:口服抗生素,外用外搽剂,每日更换敷料,并采用中医外治法进行治疗。
中医外治法:1. 清洗法:先用0.9%氯化钠溶液清洗患处。
2. 透疮法:在患处穴位处进行穿透性疗法。
使用1.5cm针头,角度上斜穿刺,每次留针10分钟。
每日治疗2次,连续治疗10天。
3. 雷丸敷贴法:选用雷丸、硫磺、黄柏、黄连、苍术等配合,研成粉末制成膏状物再绑敷在痈上。
每日更替药物敷块。
4. 松烟熏洗法:采用松针,生姜,蒜头等中药材,用烟熏方式治疗.治疗结果观察:治疗前,病人右腿外侧有一处疼痛、发红、发热的球形痈块,大小约为两个拳头大小。
治疗10天后,病人右腿外侧痈块痊愈。
治疗期间,病人用药及时,配合中医外治法,患处局部坚硬、发红、疼痛等症状均得到有效缓解。
综上所述,中医外科治疗糖尿病合并痈的效果十分显著。
治疗期间,病人积极配合医生进行治疗,按规定用药。
中医外治法发挥了显著的疗效,将病人病情得到了有效控制。
因此,在治疗糖尿病患者合并痈的过程中,中医外科治疗可以成为一个非常有效的治疗方法。
糖尿病并发肺脓肿10例临床分析
为 月经 不 调 、 经 、 血 等 。本 组 1 临 床 表 现 及 病 程 发 展 闭 贫 2例 均较 典 型 , 例 早 期 出现 停 经 或 月 经 减 少 时 , 在 当地 医院 或 2 曾 诊 所 就诊 , 被 当作 月 经不 调 予 常 规 调 经 治疗 ; 男 性 在 当 都 1例 地 医 院男 性 科 就诊 诊 断 为 阳 痿 1 。④ 患 者 不 重 视 , 到 病 情 a 直 加重 出现 消化 道 症 状 才 就诊 , 大 都 被 非 内分 泌 专 科 医生 误 但
A T C H缺 乏 , 时 肾上 腺 皮 质 功 能 不 足 症 状 可 早 于 甲状 腺 功 有
功能 减 退 症 等 , 有 甚 者 误 诊 为 更 年 期 综 合 征 和 神 经 衰 弱 。 更 因 此 , 有 引 起 腺 垂 体 功 能减 退 症 的 原 发 疾病 者 , 现 女性 闭 凡 出
据报道 , 尿病 并发肺 部感染 的发生率 是非糖 尿病 的 4 糖
倍 J但 合 并肺 脓 肿 却 相 对 少 见 , 床 上 易 漏 诊 、 诊 。 本 院 , 临 误 20 0 0年 1 一 2 0 月 o7年 1 0月 共 收 治糖 尿 病 并 发 肺 脓 肿 患 者 1 0 例 , 分析 报 道 如下 。 现
中性 0 8 ~0 9 ; 白蛋 白(6±5 5 g L; 白蛋 白 (0 4 .4 .3 血 2 .) / 尿 9. ±
11 诊断标准 .
全 部 病 例均 符合 19 9 9年 W H 发 表 的 糖 尿 O
1 .) / 。 4 8 g L
病诊断标准以及 20 0 1年 8月 我 国 外 科 疾 病 诊 疗 标 准 中 肺 脓
1 临 床 资 料
脓肿均为单发。
糖尿病合并肺脓肿患者的护理体会
糖尿病合并肺脓肿患者的护理体会糖尿病合并肺脓肿是一种严重的疾病,患者需要接受全面的护理。
在我多年的护理工作中,曾多次接触过糖尿病合并肺脓肿的患者,深感护理工作的重要性。
以下是我对糖尿病合并肺脓肿患者护理体会的总结和反思。
我发现糖尿病合并肺脓肿患者的疾病情况多种多样,临床表现复杂多变。
有些患者表现为高热、咳嗽、咳痰,有些患者表现为胸痛、呼吸急促,还有一些患者出现意识模糊、乏力等症状。
护理人员需要根据患者的具体情况进行综合护理,如饮食护理、呼吸护理、药物治疗、病情观察等。
糖尿病合并肺脓肿患者护理过程中需要重点关注患者的饮食护理。
由于糖尿病患者需要控制饮食,而肺脓肿患者需要补充足够的营养来增强免疫力,因此护理人员需要根据患者的具体情况制定合理的饮食方案,保证患者的营养需求得到满足的同时控制血糖的升高。
还需要根据医嘱调整饮食种类和摄入量,并且监测患者的血糖水平,及时调整饮食方案。
在糖尿病合并肺脓肿患者的护理中,呼吸护理是至关重要的一环。
由于肺脓肿会导致患者呼吸困难,因此护理人员需要密切观察患者的呼吸情况,如呼吸频率、呼吸规律等,并及时通知医生进行治疗。
护理人员还需要帮助患者进行呼吸锻炼,教会患者正确的呼吸技巧,帮助患者进行呼吸道清理,避免呼吸道感染。
糖尿病合并肺脓肿患者护理中还需要注意药物治疗和病情观察。
护理人员需要根据医嘱规范给药,监测患者的用药情况和疗效,及时发现和处理药物不良反应。
护理人员还需要密切观察患者的病情变化,及时发现病情的恶化或者并发症的发生,及时采取相应的护理措施,如调整治疗方案、通知医生等。
在护理糖尿病合并肺脓肿患者的过程中,我深感护理工作的重要性。
护理工作不仅是对患者生理上的照顾,更是对患者心理上的关怀。
在护理的过程中,我发现很多患者在面对这种严重的疾病时情绪会变得低落甚至绝望,因此需要护理人员的耐心倾听和沟通,让患者感受到关怀和支持,积极面对治疗。
在护理工作中我也深感自身的不足和缺乏,需要不断学习来提高自己的护理水平。
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糖尿病合并肺脓肿临床表现及诊治方法
发表时间:2017-04-21T10:00:22.470Z 来源:《健康世界》2017年第4期作者:胡维增
[导读] 探究糖尿病合并肺脓肿的临床表现与诊治方法。
云南省腾冲市猴桥镇卫生院普通内科 679119
摘要:目的:探究糖尿病合并肺脓肿的临床表现与诊治方法。
方法:选取我院手术的35例糖尿病合并肺脓肿患者为实验组,选取同期我院收治的35例非糖尿病合并肺脓肿患者为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:实验组与对照组的临床表现差异不显著,P>0.05,无统计学意义。
表明,糖尿病合并肺脓肿疾病的临床表现不典型,在对该病的诊断中存在一定的难度。
结论:糖尿病合并肺脓肿患者的临床诱发因素不够明确,其临床表现不典型,预后情况不够理想。
针对该病应尽早诊断与尽早治疗,并对该病加以重视,提高患者的自我管理能力,促使治疗效果的提高。
关键词:糖尿病;肺脓肿;临床表现;诊治方法
在临床上,糖尿病比较常见,其病因比较复杂,且病情变化多样,具有较多的并发症。
肺脓肿是糖尿病的常见并发症。
糖尿病合并肺脓肿疾病的临床表现与病因具有一定的隐匿性特点,在临床上时常会出现误诊与漏诊现象,从而会延误最佳治疗时机,对患者的身心健康会造成较大的影响[1]。
为了降低误诊与漏诊现象的发生,促进治疗效果的提高,需要对该病的临床表现进行深入分析,并对其诊治方法进行研究[2]。
本次研究中,通过对我院收治的35例糖尿病合并肺脓肿患者与35例非糖尿病合并肺脓肿患者进行分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院手术的35例糖尿病合并肺脓肿患者为实验组,均在2015年11月至2016年11月入院治疗,选取同期我院收治的35例非糖尿病合并肺脓肿患者为对照组。
对照组患者中,男性14例,女性21例,年龄在41-78岁之间,平均为(61.3±3.6)岁。
实验组患者中,男性13例,女性22例,年龄在42-79岁之间,平均为(62.7±3.9)岁。
病程为1-14年,平均(7.2±0.8)年。
平均空腹血糖为(15.3±1.7)
mmol/L。
一般资料对比中,两组患者无显著差异,具有可比性。
1.2方法
对两组患者的生命体征进行观察,并进行对比分析。
同时,对两组患者的临床表现进行深入研究与检查,以便对两组患者的诱发因素进行了解,可以建立专业的治疗小组,对两组患者进行诊治。
两组患者均给予抗菌药物联合治疗,例如半合成青霉素与头菌孢素联合治疗等。
对照组患者在治疗的时候,需要对其体征变化情况进行密切观察,并了解患者是否存在不适现象与过敏症状,一旦出现异常现象,需要及时通知医生,并对患者进行有针对性的治疗。
实验组患者需要给予胰岛素治疗,对其进行降血糖处理,以便将血糖控制在正常范围内。
并对患者的饮食进行合理控制,对肺脓肿情况需要采用抗生素治疗,及时对患者的痰液进行检查,以便选择适当的抗生素药物治疗。
有专业的医护人员对两组患者的各项数据进行整理与分析,了解实验组患者的临床表现与治疗效果,并将其记录下来。
1.3统计学分析
所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,计量数据采用(平均数±标准差)表示,P<0.05,具有统计学意义。
2.结果
实验组与对照组的临床表现差异不显著,P>0.05,无统计学意义,见表1所示。
表明,糖尿病合并肺脓肿疾病的临床表现不典型,在对该病的诊断中存在一定的难度。
注:与对照组比较,P>0.05。
3.讨论
在临床上,糖尿病属于代谢紊乱综合征,其主要是由于精神因素、遗传因素、免疫功能异常、微生物感染等导致胰岛肺功能下降,使得胰岛素抵抗引起蛋白质与糖脂出现代谢紊乱现象。
随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的发病率在不断上升,并且逐渐呈现年轻化的趋势发展[3]。
患者长时间血糖过高,会导致血管、心脏、甚至、神经等受到较大的影响与损伤,导致器官衰竭,并发症较多,对患者的生命健康具有重要的威胁作用。
另外,肺脓肿是糖尿病的常见并发症之一,其主要是由于多种因素引起的,主要指的是肺组织化脓性病变,在早期表现为化脓性炎症,病情发展成为脓肿。
该病的发生主要与支气管堵塞、细菌感染、抵抗力低下等有关[4]。
糖尿病合并肺脓肿疾病会给患者的正常生活与身心健康造成较大的负面影响,并且该病具有隐匿性特点,在发病早期无明显特征,对其诊断存在较大的难度,从而导致误诊与漏诊经常发生,容易延误患者最佳治疗时机。
因此,需要对该病尽早诊断与尽早治疗。
为了有效的降低误诊与漏诊概率,需要在患者入院后,对其血糖水平进行密切监测,针对胸片检查无法解释其呼吸道症状的情况,需要尽早给予CT 检查,以便及时发现该病,尽早确诊。
针对该病的主要治疗方法是胰岛素联合抗菌药物治疗,采用胰岛素治疗主要是对患者的血糖进行有效控制。
而抗菌药物主要是对患者肺部感染情况进行有效控制,在抗菌药物治疗的时候,需要严格按医嘱用药,充分考虑到患者耐药性现象,避免影响到药物效果[5]。
在本次研究中,对35例糖尿病合并肺脓肿患者与35例非糖尿病合并肺脓肿患者进行对比分析,两组患者临床表现差异无显著,表明,糖尿病合并肺脓肿患者没有明确诱发因素,其临床表现不显著,对其诊断具有一定困难。
患者自身需要提高抵抗能力,并且不断提升自我管理能力,尽早发现该病,尽早确诊,以便为治疗提供良好的依据,促进治疗效果的提高。
综上所述,糖尿病合并肺脓肿患者的临床诱发因素不够明确,其临床表现不典型,预后情况不够理想。
针对该病应尽早诊断与尽早治疗,并对该病加以重视,提高患者的自我管理能力,促使治疗效果的提高。
参考文献:
[1]张宏宇,崔立然.基层医院糖尿病并发肺脓肿治疗分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,32(20):3266-3267.
[2]王开云,苟升东,吴炬,等.糖尿病合并肺脓肿临床治疗研究[J].中国民族民间医药,2014,19(12):186-187.
[3]陈海全,黄海飞.糖尿病与非糖尿病患者并发肝脓肿的临床比较[J].中国慢性病预防与控制,2013,18(07):193-194.
[4]徐婷婷.2型糖尿病合并肺脓肿24例临床分析[J].中国医师进修杂志,2013,33(07):166-167.
[5]殷显艳.糖尿病并发肺脓肿临床诊治分析[J].中国现代药物应用,2014,19(02):128-129.。