药剂科流程图(全)

医院药剂管理流程图

理
分类
麻醉药品、一类精神药品、医疗用双人双锁保管、
的
分区分库存放
毒性药品和放射性药品专柜存放
专账记录
二类精神药品储存在相对独立的区域内
专人保管、专账记录
存量及
危险药品严格分类存放有专门设施
科
的仓库，有消防等安全设施
学
储
退货药品和不合格药品单独存放，
存
有明显标志
药品堆放稳固整齐，严禁倒置在库药品严格执行色标管理（待验区/退货区–黄色；合格区–绿色；不合格区–红色）
属特定病情所需要药品按特批程序予以购买配
直接采购
药库保管员根据药房领药计划填写药品采购表
将议价中选结果打印“医院采购药品目录”下发药委会委员，药库，药房
科主任、主管院长审批
药库采购员按药品采购表和医
8
院采购药品目录中的公司、品
种、剂型、规格、价格进行采购
9
药品入库时要核对、采购公司、生产厂家、
提出预警、并进行登记
5
主动与临床科室沟
与住院药房调
通，督促尽快使用
换尽快使用
6
药品有效期在 3 个月及以内
重点预警、并进行登记
主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并每日进行用量监控
若在当月不能用完，与药库联系，退库处理，并进行退药登记
7
进入下个月药品
效期检查周期
7.医院药库药品效期管理流程
实施部门
9 保管员将随货同行联或发票交药库会计做入库凭证
常温库<30℃；阴凉库<20℃；冷藏库<2~10℃
不得用铅笔填写，不得撕毁或任意涂改
确实需要更改，应划线后旁边重写，附本人签名

医院药剂科麻醉药品、第一类精神药品管理工作流程图

医院药剂科麻醉药品、第一类精神药品管
理工作流程图
麻醉药品和第一类精神药品的管理需要遵循《麻醉药品和精神药品管理条例》。

采购、使用、过期或损坏的药品、废弃的安瓿和贴纸都需要被处理。

药库需要根据临床医师的医嘱来计划药品的使用。

采购需要使用麻醉药品印鉴，药房审核、保管人意见，科主任意见，院领导意见和市卫生局的审批。

药师需要发药并核对，门急诊和中心药房需要进行审批和核对。

销毁需要由执行人和监督人进行，并且需要市卫生局的监督。

空安瓿和废贴需要回收并进行销毁，需要使用专用账册和专柜加锁保存。

在麻醉药品和精神药品的保管过程中，设立专柜储存麻醉药品和第一类精神药品是必要的。

保管人需要注意药品被盗、被抢、丢失或流入非柜的情况。

为了保证安全，专柜需要使用保险和双人双锁管理。

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目录
四查十对操作流程
调剂差错管理流程
药品召回程序流程图
门诊处方调剂流程图
模糊医嘱的澄清流程
↓（药剂师）
↙↘
↘↙
↓
住院药房（门诊药房）药品效期管理流程
药库工作流程图
药库药品效期管理流程
突发事件药品供应应急预案流程图
特殊使用抗菌药物应用流程
药品采购流程图
备用药品管理流程图
麻、精、高危药品管理流程
科室急救备用药品领用、补充工作流程
输液反应处置流程
细菌耐药监测与预警管理流程。

药剂科流程图(全).docx

目录目录 (1)四查十对操作流程 (2)调剂差错管理流程 (3)药品召回程序流程图 (4)门诊处方调剂流程图 (5)中心药房工作流程图 (6)模糊医嘱的澄清流程 (7)住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 (8)药库工作流程图 (9)药库药品效期管理流程 (10)假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图 (11)突发事件药事管理应急预案流程 (12)突发事件药品供应应急预案流程图 (13)特殊使用抗菌药物应用流程 (14)药品采购流程图 (14)备用药品管理流程图 (15)麻、精、高危药品管理流程 (17)科室急救备用药品领用、补充工作流程 (18)输液反应处置流程 (19)细菌耐药监测与预警管理流程 (20)四查十对操作流程调剂人员查处方查药品查配伍禁忌查用药合理性对科别、姓名、对药名、剂型、对药品性状、对临床诊断年龄规格、数量用法用量发药人员查药品查标签（药袋）查药品对药名、规格、对与处方内容对药品有无变质、剂量、用法与处是否相符是否超过有效期方内容是否相查姓名、年龄对姓名、年龄，并交待用法及注意事项调剂差错管理流程核对相关发现差错处方和药查找患者事件处理填写报告品报告部门报药剂科报医务办主任负责人严重事件质量安全与管理小组组织召回（一级 24h 内）（二级 7d 内）药剂科各部门负责接收退回的YES药品，通知各科室停止销售和使用，填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员质量控制小组调查评估报告和召回计划上报药品召回程序流程图收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查NO是否存在药品安全隐患的评估召回决定 /确定召回等级Yes精品文档反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回）汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组，如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁制定召回计划/通告发放启动召回召回产品的处理召回总结报告药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药剂科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。

医院药剂科各岗位职责及流程图

药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。

二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。

督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。

三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。

四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。

五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。

六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。

七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

八、负责院领导交办的其他工作任务。

药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。

二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。

三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。

四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。

五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。

六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。

七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。

八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。

药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。

医院药剂科各岗位职责和流程图

药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。

二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。

督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。

三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。

四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。

五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。

六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。

七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

八、负责院领导交办的其他工作任务。

药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。

二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。

三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。

四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。

五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。

六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。

七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。

八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。

药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。

医院药剂科各岗位职责和流程图

药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。

二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。

督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。

三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。

四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。

五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。

六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。

七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

八、负责院领导交办的其他工作任务。

药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。

二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。

三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。

四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。

五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。

六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。

七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。

八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。

药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。

中药剂科工作流程图

中药房调剂工作流程图对姓名、科别、性别、年龄、交费处方合格病人交费收交费凭证签字（章）无错配、漏配签字（章）凭证等，说明煎服法等注意事项收方-→药师审方-----→划价-----→再收方-----→调配---→药师复核-----------→发药-----------------→病人中药配方（抓药）流程图合格者病人收费室挂号→找医师处方-→处方交药房审方-----→药房划价→病人收费室交费→病人将交费凭证交中药房配方处调配→药师复核-→发药中药库房购进工作流程图中药库房保管提出采购计划--------→药械科主任初审--------→药事与治疗委会主管领导审批签字中药库房中药材料质量验收入库工作流程图应核对进货凭证、凭证、品名、规格、数量、批号、有效期、批准文号、供应单位、生产厂家、外包装情况、验收人员应在标签说明书等内容，应及时填写真实、完整的验收记录。

发票上签字-→合格者，入库中药库房负责人＞共同验收------------------------------→验收完-------→︱中药质量验收负责人-→不合格者不得入库，放在不合格品区，验收人员应及时填写不合格品登记表，及时报告。

中药库房药品发放工作流程图一式三联，作出库、药房人员按出库单对记账、领药凭证药品及数量，符合者中药房编造领药计划--→保管员按领药计划到药品会计处开出库单--------------→药房人员核对领药-----------------→药房人员签字确认中药煎药室工作流程图处方合格，煎药时间、病人姓名、性别、年龄、根据临床需要、药物性处方对药品合格科别、床号、剂数、处方医师等收交费凭证等质，按时、按剂、按要求收方收药→审查----------→登记-----------------------→开具煎药费---------→煎药--------------→分装-→发药人对病人姓名、性别、年龄、科别、剂数、处方医师，确认无误，发药人签字发药------------------------→病人签字确认制剂室工作流程图按制剂注册质量经药事管理委员经检验合格标准全检合格会审核签字批准按生产指令领取原辅料及包装材料--------→按制剂配制规程进行配制-→成品---------→入库------------→发放药检室工作流程图填写收样时间及制剂名称、规格、批号、生产日期、有效期、及数量等、收样人签字→样品2/3留样接制剂室送样制剂--→检验室验收收样-------------------------------→︱填写检验日期制剂名称、规格、批号、生产日期、有效期、及数量等→样品1/3进行检验------------------------→检验人员填写完整、真实的检验记录、处理数据复核人员复核确认按样品制剂注册质量标准、检验标准操作规程进行全检-----------------→得出检验结论-----------------------------------→检验、复核人员、检验室负责人签字，三分一式→一份留底出具检验报告-------------------------------------→︱→一份送交制剂室→一份送交医院药事管理委员会。

医院药剂科各岗位职责及流程图

药械科主任职责一、在院长领导下，组织贯彻执行《药品管理法》及其他相关药政法规，负责制定本科室业务建设规划，年度工作计划和质量监控方案的制定、实施、检查和总结。

二、负责督促本科室人员履行职责，认真执行技术操作常规和各项规章制度。

督促检查麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用和管理，进行安全教育，预防事故和差错。

三、组织拟定药品（医用耗材）预算和采购计划，经院领导批准后组织实施。

四、督促检查全院药品的供应、保管、使用、管理，深入临床科室，了解供需动态，推荐新药，加强与临床科室的协作往来，定期协助组织召开药事委员会会议。

五、制定、健全岗位责任制，加强考核，落实以岗定责、以责定酬，合理分配的原则，并制定奖金分配、及科室奖惩制度。

六、负责本科室人员业务学习、人才培养和技术考试工作；安排人员进修、实习人员的培训，并担任教学。

七、负责本科医德医风建设，掌握全科人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。

八、负责院领导交办的其他工作任务。

药械科质量管理小组负责人岗位职责一、在院长、副院长领导下，认真贯彻、执行《药品管理法》等有关法律法规，全面负责药品质量工作。

二、组织起草本机构药品（医用耗材）质量管理制度等质量体系文件，并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况，并记录在案。

三、负责药品（医用耗材）采购质量审核工作。

四、组织建立本机构所使用药品（医用耗材）并包含质量标准等内容的质量档案，收集和分析药品质量信息。

五、负责药品（医用耗材）质量的查询和药品（医用耗材）质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。

六、负责指导和监督药品（医用耗材）的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。

七、负责质量不合格药品（医用耗材）的审核，对不合格药品（医用耗材）的处理过程实施监督。

八、负责指导开展药品（医用耗材）不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。

药品库房保管员岗位职责一、在药械科主任的领导下进行工作。

目录目录 (1)四查十对操作流程 (2)调剂差错管理流程 (4)药品召回程序流程图 (5)门诊处方调剂流程图 (7)中心药房工作流程图 (9)模糊医嘱的澄清流程 (10)住院药房（门诊药房）药品效期管理流程 (12)药库工作流程图 (14)药库药品效期管理流程 (15)假、劣药品，调剂药品导致人身伤害处置流程图 (17)突发事件药事管理应急预案流程 (18)突发事件药品供应应急预案流程图 (19)特殊使用抗菌药物应用流程 (21)药品采购流程图 (22)备用药品管理流程图 (24)麻、精、高危药品管理流程 (26)科室急救备用药品领用、补充工作流程 (27)输液反应处置流程 (29)细菌耐药监测与预警管理流程 (30)四查十对操作流程发药人员对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相查药品对姓名、年龄，并交待用法及注意事项对药品有无变质、是否超过有效期对与处方内容是否相符查标签（药袋）查药品查姓名、年龄调剂人员对科别、姓名、年龄查处方对临床诊断对药品性状、用法用量对药名、剂型、规格、数量查药品查配伍禁忌查用药合理性调剂差错管理流程报告部门负责人报药剂科主任报医务办严重事件填写报告事件处理核对相关处方和药品查找患者发现差错药品召回程序流程图（一级24h 内）（二级7d 内）NOYESYes药剂科各部门负责接收退回的药品，通知各科室停止销售和使用，填写《药品召回登记表》，报告质量管理人员当使用被召回药品不会对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用二级召回当继续使用被召回药品将对治疗或患者的健康造成不良影响时，应采用一级召回反馈到投诉人或医院药品质量管理领导小组收到存在安全隐患可能的信息药品安全隐患的调查召回决定/确定召回等级制定召回计划/通告发放启动召回是否存在药品安全隐患的评估质量安全与管理小组组织召回质量控制小组调查评估报告和召回计划上报汇总药品召回登记表，召回实施情况定期上报医院药品质量领导小组，召回总结报告召回产品的处理如需销毁，报医院药品质量安全领导小组，由药监部门监督销毁质量控制小组总结报告，上报医院药品质量领导小组验收/取样待处理药库负责接收各药房撤架和患者退回的药品，按《药剂科退药制度》的规定办理手续并记录，统一、专人妥善保管。