第一章第二节-正常儿童听觉语言发育(李胜利)知识分享
正常儿童语言发育表
正常儿童的语言发育表判断脑性瘫痪患儿的语言是否有障碍，首先必须掌握正常儿童的语言能力，熟悉正常儿童的语言发育，对脑性瘫痪患儿语言障碍的评估和治疗至关重要。
(一)正常儿童的语音发育1个月的婴儿呈自然反射发音，除元音外并出现了个别辅音。
2个月的婴儿认识能力有了发育，并从吮吸、咀嚼、吞咽动作中演变而发出音，辅音有所增加，唇音出现，偶然出现双元音。
3个月的婴儿发音的数量和频率增多。
4个月的婴儿辅音增加，出现了舌尖音和唇齿音。
5个月的婴儿发音数量继续增多，并出现了音节的重复。
6个月的婴儿已能模仿单音节的声音。
7个月的婴儿单音节继续发育，并出现双音节。
8个月婴儿发音中前后辅音发展快，无规则的“说话”达高潮。
9个月的婴儿继续模仿声音，并出现模仿语言，有时说出令人难懂的话。
10个月的婴儿能模仿说出“爸爸”、“妈妈”。
11个月的婴儿能自己说出个别有意义的字或词。
12个月的婴儿双元音继续发展，能说出简单的词和重复的字。
16—24个月的幼儿发音进一步准确，开始运用字的组合，约25％的语言能使人听懂。
24—30个月的幼儿已掌握90％的元音和双元音，约60％语言能使人听懂。
30—36个月掌握所有的元音和双元音，约75％的语言可使人听懂。
7岁的儿童对所有的语音发音能达到全部正确。
12岁的儿童语言、语法已达到完全正确。
(二)正常儿童语言理解能力的发育(0——3个月)1、以惊奇的表情或行动的改变对声音做出反应2、以惊奇的表情或行动的改变对说话声做出反应3、以注视的目光对着讲话人的脸4、持续的目光对视。
(3——6个月)5、转向讲话人6、转向发声的方向(6——9个月)7、听到叫自己名字时能转向声音发出处8、安静地注意别人讲话或注视物体9、模仿摇手说：“Bye-B ye”(9——12个月)10、对“放下”一词能做出反应11、听到“别动”或“不乖”时常能中止行为12、在口头提示下做出摆手或拍手的动作13、听到家中某成员名字时头转向该成员14、听到熟悉的玩具名称时能转向该玩具。
电大《学前儿童艺术教育(音乐)》知识点
学前儿童艺术教育（音乐）学习辅导第一章学前儿童音乐心理的发展特征学习目标１．了解加登纳儿童艺术发展的三大系统与三个阶段理论２．熟悉学前儿童的音乐知觉、音乐制作、音乐感受的发展特征３．了解学前儿童音乐教育的意义及实现条件第一节儿童音乐发展的三大系统与三个阶段一、儿童音乐发展的三大系统加登纳认为要想理解儿童的艺术发展就需要理解生命过程中的三大系统：制作系统、知觉系统、感受系统。
制作系统的产物是行动，行动指向目的，而不知是单纯的身体运动；知觉系统的产物是识别，从音乐学习的角度来说，这种识别是对各种音乐形式样式的辨别、确认；感受系统的产物是情感，从音乐学习的角度来说，这种情感可以包括任何有关儿童的情绪、情感反应。
这种情感的反应都是有注意参与的。
三大系统是一个整合机制，需要彼此等待交互。
某些令人悲观的现象：在专业音乐教育中缺失感受系统的参与，教师与学生被僵死的音乐知识技能控制；在中小学音乐教育中缺失制作系统；在学前音乐教育中缺失知觉系统，没有音乐语汇的支撑。
二、儿童音乐发展的三个阶段加登纳把早期儿童的艺术感知发展分为三个阶段：第一阶段（0～1岁）前符号阶段：艺术知觉特征是感官原动性，所有的艺术偏爱都是由“本能性”的感觉特征决定的；第二阶段（2～7岁）符号运用阶段：包含三个子阶段：沉浸在符号媒介中，形成符号系统（在音乐学习中的表现为：学习非句法的音乐样式，学习与经验情境相联系的音调，学习基本的节奏技能）；对符号的探索与扩大（音乐学习中的具体表现为：灵活地歌唱、进行演奏的实验、能掌握音乐主题）；审美形式感的形成（音乐学习中的具体表现：掌握音乐形式样式的一些特质）。
第三阶段（8岁以后）继续进步与可能退步阶段。
8岁儿童出现退步的可能原因有：一是早期音乐学习缺乏感受系统的参与，枯燥地学习音乐知识与技能是儿童对音乐学习本身失去兴趣；二是早期音乐学习缺乏音乐知觉系统的参与，这种结果可能是由于音乐教育者缺少音乐素养造成的；三是音乐学习缺乏制作系统的参与，靠静坐倾听的方式进行音乐学习只对初学音乐的少数成人有效。
儿童语言发展的一般规律
一、概述语言是人类特有的一种高级神经活动，是学习、社会交往、个性发展中的一个重要能力。
儿童语言发育标志儿童的全面发展。
二、发育规律人类的语言是有声语言，语声是语言的物质外壳，词语的意义是靠声音表达出来的，而婴儿从分辨到发出语声是一个渐进的过程。
1、发育期0-3个月是婴儿的简单发音阶段，婴儿出生后的第一声啼哭就是最早的发音，也是今后语言的基础。
新生儿只会哇哇啼哭，没有其他发音，2周左右的婴儿能区分人的语声和其他声音，如钟声，哨声等，这种区别不同声音的能力是学习语言的前提。
2个月时，婴儿对语言中包含的情绪就有所反应，如听到父母愤怒斥责的时候会哭，对婴儿和声安慰时会笑。
能发出和谐的喉音，3个月能发出哺喃之声。
5~6个月会发出单音节词，7~8个月会发复音，如爸爸、妈妈、达达等，并可重复大人所发出的简单音节。
2、单词期1岁以后能说日常生活用词，如吃、睡、走等，1岁半时能讲单句，能用语言表示要求，如“吃饭”、“妈抱”。
这时期的语言特色是说单字句，能用手势、表情辅助语言来表达需要；能以动物的声音来代替其名；会模仿自己听到的声音，如问：你几岁？他会鹦鹉式复述：几岁，如同回音般，故医学上称为“回音语”(编者注：“回音语”出现在这个阶段，并持续到2岁左右消失，为正常)。
这个时期的幼儿开始知道“物各有名”，喜欢问其名称，字句迅速增加。
3、单句期（1）2-2.5岁，这个时期婴儿的语言发展非常迅速，一般都已掌握了本民族的基本语言。
从说单字到出现双字词，然后会说简单句，能说短句，会用代词你、我、他，开始接受“母语”所表现独特的语法习惯，如用感叹句来表示感情，用疑问句询问等。
能正确说简单的话，如“妈妈上班去”等，会看画说话，2岁到3岁能用代名词，如”你、我、他。
”（2）2.5岁-3岁，这个阶段会使用复杂句，但仍是比较短的，为6-10个字，喜欢提问，故又称“好问期”。
4、完备期3-6岁，到3岁末婴儿已掌握了最基本的词汇，也就是说掌握了最基本的语言，说话流利，会用一切词类，并能从成人的言谈中发现语法关系，修正自己错误的暂时性的语法，逐渐形成真正的语言，它使婴儿的心理活动开始有了概括性，使婴儿有可能开始认识直接经验所得不到的事物。
正常听力儿童的听觉发育
对频率感知的发育
用心理学调谐 曲线测得频率分辨（ △ f ） （frequency resolution） 而频率识别（frequency discrimination）即对 frequency discrimination 不同频率的反应，在6个月时比成人差3倍 上述分辨与识别的不一致原因：识别比分辨 要求更高
小儿行为测 听
以条件反射为基础 较为真实的预估听 力 优点： (1) 可获得频率 特异性听力 (2) 可得真实听 力 缺点： 费时费力 心理教师
感音神经性 聋 听力康复 (助听器、电子耳 蜗)
为小孩尽早佩戴助 听器 以游戏吸引配合觉感受（感知） 从生理学上讲 听觉感受（感知）—从生理学上讲 听觉认知—从心理物理学上讲 听觉认知 从心理物理学上讲
对频率的感知低频与高频不同
低频范围：3个月内已达成人水平 高频范围：6个月已达成人水平 低频与高频结果的不一致：可能对时域 信息的提取要比耳蜗神经信息的发育快
声音时域信息鉴别的发育：6个月婴 儿明显不成熟，对声音中的间隔的 反应较成人差10倍
听觉处理（auditory processing）发育
有实验证明：新生猫放在持续的8kHz纯音 环境下饲养3个月，当发育到成年时，研 究听觉皮层对不同频率声最佳反应的空间 分布，发现8kHz频率的区域比正常环境下 长大的猫大1倍
两个含义
听觉皮层空间组织受新生个体成长环 境中声音特性的影响 环境中的声音的行为意义并非是影响 发育的必须因素
此发现支持如下假说：听觉经验在听觉 系统的发育中起作用，听觉系统为从神 经传入的声音信息中获得感觉迹象而进 行最佳整合组织，该假说，对听觉障碍 患者早期听力康复有指导意义 参考文献：Boothroyd A. 1997, 26(Suppl 46): 9-16 Scand Audiol,
02儿童语言发展的基本理论
疑问
–传递性反应不一定是在刺激的作用下直接 产生的 –传递性刺激也不一定能成为隐含刺激。
第二节 先天决定论
英国心理学家优生学创始人高尔顿调查：
–1768-1868百年间英国的977位伟人和学者。322人 有家族很有名望，普通人中4000人才能产出一个很 有名望的人。于是提出“遗传决定论”。
伦内伯格把儿童语言的发展看做是一个受发音 器官和大脑神经机制制约的自然成熟过程。
–语言是人类特有的，人类有一种先天的潜在语言结 构，有适合的语言生物学基础。 –儿童出生时发音器官和大脑神经都不成熟。当与语 言有关的生理机能的成熟达到一种语言准备状态时， 是要适当的外界条件激活，就能使潜在的语言结构 状态转化为现实的语言能力。
–以行为主义为理论背景，把语言看做一种 习惯，否定或轻视儿童语言发展中先天的、 遗传的因素。儿童掌握语言就是在后天的环 境中通过学习获得语言习惯。语言习惯的形 成是一系列“刺激-反应”的结果。
华生（J.B.Watson）：不管语言如何复杂，正如我们 平时所理解的，它起初是一种十分简单的行为。它是 一种操作性的习惯。 布龙菲尔德（L.Bloomfied）:我们最关心的还是这样 一种事实，即语言的特征并没有生物学上所谓遗传性。 一个小孩出生时哇哇大哭，过了一段时候还一定会咿 呀儿语，可是他学的是哪一种语言，却完全由环境决 定。
疑问：
–促进句法结构理解的示范条件是什么？ –在了解和产生之间引起转换的媒介变量是 什么？ –促进选择性模仿向自发产生的因素是什么？
强化说
基本观点
–定义：它以刺激-反应论和模仿说为基础，并特别 强调“强化”在儿童语言学习和获得过程中的作用， 认为儿童是通过不断的强化学会语言的。 –代表人物：联想派大师斯金纳（B.F.Skinner, 1924） –主要观点：
儿童语言的发展PPT课件
７．量词
量词是表示事物或动作单位的词.分 物量词事物单位和动量词动作单位. 物量词的使用必须遵从数词+量词+ 名词的公式. 3、4岁仅能使用少量高频量词只、 个并表现出对它们的过度概括.
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词的扩张和缩小在2-6岁儿童中普遍
词的扩张:在儿童早期理解词的意义时,儿童不 仅称狗为狗,而且会把牛、马、羊、猪等能走的 四足动物都称为狗.再如,有的儿童看月亮是圆 的,会把窗户上或墙上的圆形图案、圆的饼等圆 东西也都叫月亮. 词的缩小:但此时的儿童也会出现相反的情况, 如桌子一词单指自己家里的方桌,爸爸则仅指自 己的爸爸；再如,把狗和猫称为动物而不承认蝴 蝶也属于动物等现象.
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１．反射性发声阶段0-3个月
哭也是新生儿最初的发声.哭是新生儿的 一种生理需要,即对环境所作出的反应. 出生1个月以内的新生儿的哭声还没有分 化,虽然引起哭的刺激有多种,但所引起 的哭声基本上没有区别.
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出生1个月以后的婴儿,哭声逐渐带 有条件反射的性质,出现了分化的哭 声.不同刺激引起的哭声也明显不 同.2个月大的婴儿在舒服的时候,能 发 出 ai、a、e、ei、ou、nei、ai-i 等音.
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二、语言理解的准备 ——交流发展
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１．语音知觉
婴儿对言语刺激敏感,1个月的婴儿具 有语音范畴知觉,具有在两个范畴之间 的辨别力,而不是在一个范畴之内的辨 别力. 只有忽略大量的语音范畴内的变异才 能使语言的理解成为可能.
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２．语词理解
8、9个月,已能听懂成人的一些话,并作 出相应的反应.以动作来回答的反映最初 并非是对语词本身确切的反应,而包括语 词在内的整个情境的反应.不能把词从复 合情境中分离.11月左右开始逐渐分离, 才真正理解词的含义.此时儿童能理解, 但不能说,称被动性语言.只有出现主动 性语言1岁左右才标志符号交际的开始.
(完整版)很全面的儿童少年卫生学重点总结
儿童少年卫生学绪论1、儿童少年卫生学（childandadolescenthealth）：是保护和促进儿童少年身心健康的科学,是预防医学的重要组成部分。
2、儿少卫生学的目的：研究正在发育的儿童少年身心健康与外部环境及遗传的相互关系，制定相应的卫生要求和措施，预防疾病，增强体质，促进儿童少年健康。
目标：保护、促进儿童少年健康.3、儿少卫生学发展特征: ⑴高度重视主要服务对象中小学生三大特点:①正处于生长发育时期；②在学校接受教育;③集体生活. ⑵制定工作目标和提出干预措施时，关注其生长发育及其影响因素，常见病和伤害防治，还考虑其心理—情绪—行为发展特征和实际需求。
⑶核心任务是针对青春期少年的身心发展过渡性特点和特殊问题,提供良好的教育、保健和医疗服务。
4、儿少卫生学研究对象：主要研究对象：中小学群体（7—18 岁儿童少年,即儿童期与青春期)。
年龄范围：0～25 岁,即出生婴儿到发育成熟的青年。
二、儿少卫生学的学科内容1、生长发育：2、疾病防治：3、心理卫生4、学校健康教育：5、学校环境建设和卫生监督:三、警惕“现代文明”对学生体质和健康状况带来的负面影响1、儿童耐力素质停滞或下降耐力：表现在肌肉静止性耐力和速度耐力两方面其中：引体向上、仰卧起坐、耐力跑等指标出现负增长2、学生营养状况的“双峰现象”肥胖（obesity）：1985年肥胖的检出率约为0.2%和0.1％，超重率1％—2%1995年肥胖检出率男6％—8％，女4％-6％； 2000年前后，超重+肥胖：男孩:7-9岁：25。
4％，10-12岁：25。
5％；女孩:7-9岁：17.0%，10—12岁:14.3％营养不良（malnutrition) ：营养素摄入不平衡，以及偏食、挑食、吃零食过多等不良习惯造成。
3、学生常见病患病率居高不下传染病已得到了大幅度的下降、控制或消灭，但近视、龋齿、脊柱侧弯等与现代生活方式关系密切的学生常见病的患病率却是有增无减，有些甚至还在上升。
婴幼儿言语发展
• 与儿童经验相联系的程度看，儿童最初使用的都是在认知方面和社会交往方面与他们关系最 密切的词。
三、句法表达
（一）句型的发展
不完整句阶段（１～２岁）
• 单词句阶段（１～１．５岁），特点：以词代句；单音重叠；联系情境 • 多词句阶段（１．５～２岁），多词句是由两个单词句组成的不完整句子，
• １０～１２个月的婴儿随着发音器官的发展，能够发出更多的音节。并且，能够将不同的
二、词义知觉
６个月，婴儿处于语音理解阶段，依靠听觉对语音进行感知和 辨别，能分辨妈妈和其他人的声音。并有了对话语理解的萌芽， 可以对简单词汇作出反应。
８～９个月，婴儿处于情境性理解阶段，虽然还不会说话， 但能借助一定的情境听懂成人的话语，并对此作出反应。
如果婴儿时期手语丰富，那么日后其词汇量就更大，入学后其语言能力也更突出。
（二）手势语的特点
交流的目的性 交流的指代性 交流的约定性
• 婴儿在９个月时开始出现有目的或有计划的交流，其标志是 “原始请求”和“原始肯定”行为的出现。该行为显示了儿 童前语言交流的目的指向性。
• 婴儿出生后第９周就出现了类似指示动作的姿势。这种指示 动作的出现是前语言交流指代性的典型外在表现，在前语言 交流过程中手势语出现得越多，后期发展的语言能力则越强。
• 对于音位的组合规则，儿童则是在运用的过程中逐渐体验。类似这些音位的组合规则，儿童 最初并不懂得，而是在逐渐发展的过程中得以掌握。
（二）语音表达能力的发展 从无意义发音到有意义章节 从元音到辅音 从单音节到多音节 从不准确到逐渐准确
二、词义表达
（一）词义理解
• ０～３岁儿童对语言的理解有三种水平：对单词的理解是初级水平，对短语和句子的理解是 中级水平，对说话人意图或动机的理解是高级水平。
正常儿童言语语言发育规律
语言概述在人类社会生活的发展历程中，形成了各种各样的符号系统，如数学、物理符号、交通标志等等。
这些符号系统，由人们共同约定而创造出来，并要求彼此共同遵守的。
语言作为一种特殊的符号系统，是在人类历史长期发展过程中逐渐形成的，是在劳动中产生并和劳动一起发展的。
一、语言与言语日常生活中，语言和言语经常混用，但在研究言语交际过程时，区分语言和言语这两个概念十分必要。
语言和言语是两个彼此不同而又紧密联系的概念。
1、语言语言（language）是以语音或字形为物质外壳，以词汇为基本单位，以语法为构造规则的符号系统。
作为语言基本单位的词，具有音、形和义三方面的特点。
词音和词形是词外在的物质形式，而词的意义即词的内容，则是词这种符号对现实世界中各种对象和现象的抽象、概括表达。
语言具有创造性、结构性、意义性、指代性、社会性等特征，其中创造性和社会性是语言符号系统与其他符号系统的主要区别。
语言是保存、传授和领会社会历史经验的手段，是人们之间进行交际、交流思想的工具，是人类进行思维活动的武器。
2、言语言语（speech）是人们运用语言材料和语言规则所进行交际活动的过程和产物，即人们说出的话和听到的话，又叫“话语”。
言语交际的具体过程，实际上就是言语产生（编码）和言语理解（译码）的过程，是在社会交往中运用语言的过程。
使用一定语言的人，或者说话、或者听话、或者阅读、或者写作。
这些听、说、读、写的活动，就是作为交际过程的言语。
言语既是说话行为的产物，又是听话行为的对象。
言语总是联系着特定的说话者（作者）、有特定的场合和特定的交际目的。
3、语言与言语的关系语言和言语两者互相影响，互相依存。
一方面，言语活动是依靠语言材料和语言规则来进行，个人言语活动的效能如何，受到他对语言掌握程度的制约，因此离开了语言，就不会有言语活动；另一方面，语言也离不开言语活动。
因为语言是人在具体的言语交际中逐步创造和发展起来的，并且任何一种语言都必须通过人们的言语活动才能发挥它的交际工具的作用；如果某种语言不再被人们用来进行交际，它最终将从社会中消失。
婴幼儿言语语言发育
言语功能发育的生理基础
3．神经中枢的发育顺序 大脑皮层的发育顺序是从后到前，即中央后回 部的各皮层区先发展，逐渐向中央前回部推进，额叶 最后发育完成。
言语功能发育的生理基础
不完整句
完整句
言语的发生发育
★简单句的发育
语法方面出现两种变化： 句子的长度和结构的完整性与复杂性增加 在单句中开始出现一些词形变化
言语的发生发育
简单句分为简单单句和复杂单句 句子根据语气可分
A 陈述句
疑问句 D
句子
B 祈使句
感叹句 C
言语的发生发育
1．简单单句 1.5～2岁左右的儿童在说出双词句、电报句的同 时，开始说出结构完整但无修饰语的简单单句。 2～2.5岁的儿童能使用一定数量的简单修饰语。 汉族儿童简单单句阶段的特点和明显标志是：从 无修饰语到各种修饰语的出现。
言语的发生发育
由几个动词结构连 用的连动句
1
由一个动宾结 构和主谓套叠 的兼语句
复杂单句
3
2
句子中的主语 或宾语中又包 含主谓结构
言语的发生发育
★复合句的发育
1．复合句的出现稍迟于简单句 2.5岁儿童的语言中就已有少量出现。到5岁已发育 得较为完善。 复合句阶段的特点是儿童可以将两个单句根据它们 之间的逻辑关系排列成句，一般是无标记的复合句， 以联合复合句为主，偏正复合句所占比例较小。
发音重要的共鸣器
言语功能发育的生理基础
一定压力
通过声带间的狭缝
空气
肺部
声带振动
声响增强 共鸣器的共鸣作用 产生声音
婴幼儿言语发展(课堂PPT)
（六）成人对语言学习的指导 儿童语言的发生、发展 ，虽然依靠其正常的生理机制
和自身主动的自然习得，但如果在自然习得的基础上， 加强成人对语言学习的指导，可以有效地促进婴儿语言 的发展。
“跟妈妈再见”，婴儿就会挥动小手； （2）一定的语音能和实体相联系，但缺少概括性。如说“灯
”，婴儿会用手指卧室的灯，其它的灯则不用手去指。
2.语言交际功能开始扩展，即能通过语音、动作、表情的结 合进行交流（情境性表达）。
3.约12个月时，孩子说出第一个有意义的单词，这是语言发 生的标志。
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（二）言语发生阶段（1-2岁）
想象力、思维能力等，它们的发展水平直接影响着幼儿对 语言的学习和掌握。 （三）学习语言的动机（兴趣、需要）
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（四）语言环境 首先是婴儿周围的成人，特别是教师和父母，应具有良好
的语言素养，为婴儿提供良好的的语言示范（语言环境的 困扰：卡卡）；
其次，要为婴儿创设一个宽松自由的语言环境，如丰富的 图书、录音、录象设备，让婴儿方便地进行听说读写；
儿童在24岁时出现口吃的是暂时的随年龄增长逐渐停止若在学龄初期还有口吃现象则要治疗首先要消除社会因素在孩子周围的同学老师不要过分注意患儿的语言缺陷不要模仿不要讥笑否则会加重患儿口吃的症状多关怀孩子消除患儿紧张情绪对矫正口吃有很大的关系
第三章 婴幼儿言语发展
第一节 人类的言语机能及其脑机制
在人类漫长的演化过程中，人脑出现了特定的部位，专门负责人类 的言语活动。其中左脑在言语活动中起着主导的作用。
儿童听力言语发展标准
儿童听力言语发展标准哎呀呀，你知道吗？儿童的听力和言语发展可太重要啦！这就好像是一颗小种子，慢慢地发芽、长大，长成一棵能说会道的大树。
咱们先来说说小宝宝们。
刚出生的小婴儿，那小耳朵可灵着呢！哪怕是一点点小小的声音，都能引起他们的注意。
你想想看，是不是有时候轻轻的关门声，就能让睡梦中的小宝宝皱皱眉头？这时候他们虽然还不会说话，但是已经在努力地听着这个世界的声音啦。
等宝宝再长大一点，到了几个月大的时候，要是听到熟悉的声音，比如妈妈的呼唤，那小脑袋就会转过来，眼睛亮晶晶地看着你，好像在说：“我听到啦！” 这难道不神奇吗？再往后，一两岁的小朋友，就开始叽叽咕咕地说一些简单的词啦。
“爸爸”“妈妈”，这简单的称呼，可是他们努力学习的成果呢！就像小鸭子努力学会游泳一样，他们也在努力地学会说话。
我还记得我邻居家的小妹妹，三岁的时候，有一天突然指着天上的白云说：“好大的棉花糖呀！”把大家都逗乐了。
这时候的他们，说话可能还不太清楚，但是那股认真劲儿，真让人喜欢。
等到上了幼儿园，小朋友们就更厉害啦！能跟小伙伴们一起聊天，分享自己的小玩具和小零食，还能跟老师说自己的想法。
“老师，我今天想画画！”“老师，我要搭一个大城堡！”你听听，多有趣！这就好比盖房子，听力是地基，言语就是那一块块砖头。
地基打得好，房子才能盖得稳；听力发展得好，言语才能说得溜。
可要是听力或者言语发展出现问题，那可就麻烦啦！就像一辆没有油的汽车，怎么也跑不起来。
比如说，有的小朋友因为某些原因听不清楚声音，那学说话就会变得很困难，跟小伙伴交流也会有障碍。
这得多难受呀！所以呀，咱们得关注小朋友们的听力和言语发展。
就像照顾小花小草一样，给他们足够的关爱和帮助。
要是发现有不对劲的地方，赶紧找医生帮忙。
我觉得呀，每个孩子都是一颗独特的星星，我们要让他们在听力和言语的天空中闪闪发光！。
言语语言障碍的类型中国康复研究中心听力语言康复科李胜利_OK
者与检查者都感到进行言语交流有困难。
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3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以 讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和 （或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困 难或不大可能。
流畅 多 无 可说长句子 正常 少
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（三）阅读
形，音，义失读 形，音，阅读障碍 形，义，失读
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（四）书写
书写不能 构字障碍 镜像书写
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书写过多 惰性书写 错误语法
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失语症分类
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汉语失语症主要类型
Broca 失语
Broca Aphasia,BA
Wernicke失语
Wernicke Aphasia,WA
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国际上常用的失语症检查法
日本标准失语症检查（Standard language Test of Aphasia，SLTA）
波士顿诊断性失语症检查（Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE）
西方失语症成套测验（WAB kertesz 1983）
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汉语标准失语症检查
Wernicke失语
传导性失语
命名性失语 完全性失语
谈话
命名 听理解
非流畅电报式语 流畅、混乱语、错语 言
障碍
障碍、有错语
几乎保留
严重障碍
流畅、错语
有个体差、不确定 保留
流畅、回避 非流畅或沉 默
障碍
障碍
保留
障碍
复述 阅读理解
障碍 障碍
儿童听觉发育的四个阶段
儿童听觉发育的四个阶段儿童的听觉发育其实就像一场渐进的旅程，过程细腻又神奇。
要知道，从出生到三四岁，孩子的耳朵可不只是用来听声音这么简单。
它们在完成着一项复杂而又微妙的任务——接收、理解、分辨所有听到的声音。
是不是很神奇？就像我们刚开始学走路，开始时可能跌跌撞撞，但随着时间的推移，每一步都越来越稳健。
孩子的听觉发育也是这样，一步一个脚印，慢慢成熟。
一开始，宝宝出生时，他们的听觉其实是被“包装”起来的。
有的爸爸妈妈可能会觉得，宝宝刚出生就能听到外面的声音，似乎一切都很简单，但实际上刚出生的孩子听到的声音，和我们平时所听到的差得远呢。
想象一下，宝宝的耳朵像一个刚开始学会放大镜的小工具，声音也许有些模糊不清。
虽然他们能听到妈妈的心跳声和肚子里的声音，但外面的世界对于他们来说，依旧是一个很大的谜团。
你可能会觉得他们很安静，其实他们只是听到的是各种模糊的嗡嗡声。
很多父母会发现，宝宝对某些响亮的声音比如门铃或电话铃音，可能会显得有些惊讶。
那个时候的宝宝在做的，就是用自己的小耳朵去感知这个世界。
奇妙吧？到了三个月左右，宝宝的听力开始有了明显的进展。
那时候，他们不再是对所有声音一视同仁，而是开始分辨声音的高低、远近。
你会发现，如果你在宝宝面前说话，他们的眼睛可能会追随着你说话的方向。
小家伙开始有了“听觉定向”的能力。
就像我们玩游戏时看到了提示，宝宝的耳朵也开始用力去“寻找”声音的来源。
比如，当你拿着玩具铃铛在他们耳边摇一摇，他们可能会转头，眼睛亮晶晶地看着你，好像在问：“那个声音是哪来的？”这就是宝宝在练习他们的听力技巧了，像极了我们学游泳时的各种踢腿动作，一点点提高，最后就能顺畅地“游”过来。
等到宝宝六个月大的时候，宝宝的听觉已经可以说是“开挂”了。
你会发现，他们不仅能听见妈妈的声音，还能辨认出不同的人声音，甚至能识别一些简单的音调变化。
记得我朋友家小宝贝，六个月大时，妈妈一说话，那小家伙的眼睛立马就亮了。
你也许还会注意到，宝宝在听到自己熟悉的声音时，可能会微笑，或者甚至发出一些“咿呀”声，那是他们在表达自己对声音的兴趣和喜爱。
学前儿童语言发展
2、两个单词的句子 语言发展的进步是从一个单词到两个单词（大约到18个月 的时候）。在“两个单词”阶段之后，没有紧跟着“三个 单词”阶段，而是“多个单词”阶段，句子的长度从两个 单词到五个单词或者更多单词。
3、双词句的生成（18-24个月时发生）
19个月时，词汇量50个；之后快速增长，当词汇量有200个时， 就开始组合，产生电报句 双词句的生成原则： 中轴开放式—以常用词为中轴 范畴对应式规则—范畴不同的两个字，有内在的意义连接
从牙牙语期开始，儿童在发音方面需要经过两个相反相
成的过程：
一方面要逐步增加符合母语的声音； 另一方面又要逐步淘汰环境中用不着的声音。 到1岁左右，大多数儿童开始产生第一个能被理解的词。 这时牙牙语的出现率开始下降。制发音器官的活动。这 是以后真正的语言产生和发展所必需的。
关于牙牙语和随之而来的第一批可被理解的语词之间的关
语言发展期
儿童在1岁左右讲出了第一批能被理解的词，标志着儿童
进入了语言发展期。 儿童语言发展主要表现为一个逐渐分化的过程，儿童首 先获得笼统的或一般的语言规则，然后进渐地把这些规 则分化为较细致而具体的规则，一直分化到成人语言的 水平为止。
一、语音的发展
语音是指语言的声音，和杂乱的声音不同之处在于它和意
婴儿约自第9个月起，牙牙语的出现率达到高峰，已能重 复不同音节的发音，还能发出同一音节的不同音调。此时
婴儿能发出的声音很多，不限于本族语的声音。而且不同
种族、不同社会文化环境下生长的所有婴儿发出的声音都 很相似，甚至聋儿在此时期也能像正常儿童一样发出咿呀
语，只因其缺乏听觉反馈，咿呀语停止得比正常儿童早些。
• 儿童在发展过程中必须逐步掌握以上三者并加上语言技能 的一些基本规则才能获得产生和理解母语的能力。
影响学前儿童语言发生与发展的因素
有关研究表明2岁儿童已有词汇量300个左右，3岁时达到1000个左右
脑的生长发育与幼儿语言发展的进程基本上是同步的
.
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第一节 语言发生与发展的生理基础
语言功能的大脑定位和侧化与语言发展观点
1. “裂脑人”研究
大脑半 球侧化
大脑的复杂功能在 左右半球之间有一
定的分工
裂脑人
久治不愈的癫痫发 作而离断胼胝体和
研究都发现，农村儿童的语言发展落后于城市儿童的 语言发展，现在儿童的语言发展要胜过过去儿童的语 言发展。
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第三节 语言发生与发展的社会因素
二、 成人语言观念的影响
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第三节 语言发生与发展的社会因素
语言 观念
人们关于语言的一系列态度和看法，诸如口 语和书面语的地位，民族共同语和方言的地 位，对本族语和外语的情感等。
第一节 语言发生与发展的生理基础
对于加强语言训练,优化外部刺激的方法：
加强完整语言训练，使得各语言中枢协调发展
选择语言和非语言的复合刺激，促进语言活动分 析器的联合协调作用
语言训练要选择适当的时机和强度，提高学前儿 童语言学习的兴趣
在听说游戏中进行单项练习
.
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第二节 语言发生与发展的心理基础
一、 认知能力的发展
学前儿童听觉器官的成熟与语言发展
学前儿童的外耳道比较狭窄，鼓膜较厚。5岁时外
耳道壁还未完全骨化和愈合，一直到10岁才能完成。
学前儿童听觉器官的发育，说明他们已具备了语言
发展的条件。发音器官和听觉器官的特殊能力，使婴儿
很早就产生了与人进行口头交往的行为。
.
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第一节 语言发生与发展的生理基础
学前儿童听觉的成熟与语言发展
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哭声，生理性喊声 非生理性喊声 元音样声音
喃语（含辅音成分）
有意言语特点）
1.5岁 2岁 2.5岁 >2.5岁 6～7岁
单词句期 三词句 助词,多词词组 有语法构造,语序排列
与成人同样的说话能力
4.视觉言语（文字）理解的发育
表音文字的拼音理解 表意文字的汉字理解
正常儿童语言听觉发育
首都医科大学中国康复研究中心 李胜利
（一）语言处理过程
语言以特定的符号为基础 利用语言学概念 内容进行组合 构音器官协调运动
（二）语言处理过程发育
婴儿初期的声学特性
• 1岁左右开始说话 • 听、视觉刺激的重要性
1.听觉功能的发育
听觉记忆的发育是言语产生过程的基础 对声音反应的发育变化是以从耳到脑听
觉传导路的生理性成熟为基础
2.言语声音理解的发育
最早显示的言语理解行为是动作行为 复合刺激的重要性 不同时期的语言发育特点
2.言语声音理解的发育
听觉刺激与视觉刺激的结合 词汇理解顺序
✓幼儿语,象生词单词的理解简单词组 语法规则的句子
3.言语表达的发育 （不同时期的言语特点）
1~2月 >3月 4月 6月 1岁
（三）构音发育
原则是构音操作由易到难
• 如：象声词、同一构音点的词较容易。 爆破音、鼻音较容易，摩擦音、卷舌音较难
（四）其他的发育
交流愿望的发育
• 是以母亲的亲密关系为基础得到发展，如视 线交流、视觉跟踪等
其他的发育
• 对物的探索、操作能力、生活习惯等的发育