老年肺炎患者的护理体会

合集下载

重症肺炎护理体会

重症肺炎护理体会

重症肺炎护理体会据有关数据统计,重症肺炎在感染性疾病中的致死率是第一名,是人类死亡率病症中的第六位,已经是一种严重危害人类健康的疾病了。

重症肺炎根据发病原因分为社区获得性肺炎(GAP)和医院获得性肺炎(HAP),一般都是由各种病原体所引发的肺部实质性炎症,继而引起严重的菌血症或毒血症,表现出的病症由血压下降、病人神志模糊、情绪波动、严重者会有休克和昏迷的表现。

一、重症肺炎的病因重症肺炎通常都是因为致病菌引起的肺部及呼吸道感染,其中最常见的有化脓性链球菌、金黄色葡萄糖菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、厌氧菌等,还有比较罕见的流感病毒、鼻病毒等。

这些病原体会使人体内的血管舒缩发生功能性障碍,而且会引起神经反射出现调剂异常,导致血液循环和周围循环出现障碍和衰竭,患者会出现血压下降、休克等症状,会使人体细胞和重要脏器受到严重损害。

二.临床表现1.呼吸系统表现患者的发病时间和病情变化都很快,起初表现为高热打冷战,体温测量在39-40°C。

病人会有咳嗽咳痰、胸疼胸闷、呼吸困难的表现,严重时会伴有紫绀。

医生听诊时可清晰听到肺部语颤增大、叩诊时有浊音,还伴有支气管呼吸音及湿啰音。

2.休克表现患者会在发病一到三天内,严重者也会在一天内出现突然的血压下降,血压会低至10.7/6.67kPa(80/50mmHg)甚至无法测量。

病人会出现肢体厥冷、面无血色、发冷汗的症状,严重者会有意识模糊、嗜睡昏迷、无排尿等问题。

3.其他表现患者还会出现心肌损害的表现,例如心率紊乱、奔马率等。

消化系统也会出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠道问题。

严重患者会出现低钾低钠,有着明显的水和电解质紊乱的表现。

还会引发代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒。

要特别注意老龄患者的体温,可能只会有轻微升高甚至低于正常。

4.血常规患者的血常规化验结果中,血白细胞会超出正常值很多,会达到10×109/L~20×109/L,其中中性粒细胞占了有80%以上。

52例老年肺炎的特点及护理体会

52例老年肺炎的特点及护理体会

52例老年肺炎的特点及护理体会摘要:目的:通过对老年肺炎患者的临床特点的观察,探讨有针对性的护理对策。

方法:回顾性分析2009年1月-2010年12月收治的52例老年肺炎患者的临床资料。

结果:治愈45例,好转5例,死亡2例,总有效率96.15%。

结论:通过有效的护理可以明显降低老年肺炎患者的死亡率。

关键词:老年肺炎临床特点护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0150-01老年肺炎是老年患者多发病之一,因为其发病隐匿,常缺乏明显呼吸系统症状,体征多不典型,病情进展快,并发症多,易发生漏诊、错诊,预后差,因此,早期强有力的治疗和护理是提高治愈率,减少并发症,改善预后的关键。

先将我科收治的52例老年肺炎患者的护理体会介绍如下。

1 临床资料选取自2009年1月至2010年12月我科收治的老年肺炎患者52例,70岁-80岁35例,80岁以上17例。

结果治愈45例,好转5例,死亡2例。

2 临床特点2.1 临床症状不典型。

多无发热、胸痛、咯铁锈色痰等典型症状,有症状者仅占35%左右。

有些病例仅表现为基础病变恶化的征象。

2.2 首发症状以非呼吸道症状突出:可首先表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐及食欲不振等消化道症状,或心悸、气促等心血管症状,或表情淡漠、精神萎靡、活动能力降低、全身乏力、嗜睡、谵妄、躁动及意识障碍等神经精神症状。

高龄者常以典型的老年病五联征(尿失禁、精神恍惚、不想活动、跌倒、丧失生活能力等)之一或多项而表现之。

2.3 肺部体征不典型。

极少出现典型肺炎的语颤增强,支气管呼吸音等肺实表体征。

可出现脉速、呼吸快、呼吸音减弱、肺底部可闻及湿罗音,但易于与并存的慢性支气管炎、心衰等相混淆。

2.4 实验室检查结果不典型。

由于老年人机体免疫功能低下,迟发性变态反应减弱,中性粒细胞趋化性降低,细胞的吞噬及杀灭病原体的能力下降,因而有近半数的病例白细胞不增高,且与体征不成正比。

120例老年肺炎的护理体会

120例老年肺炎的护理体会

120例老年肺炎的护理体会【中图分类号】r563.1 【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(2010)006-104-02随着人类平均寿命的延长及有效抗生素的广泛应用,青壮年肺炎有所减少,而老年肺炎的发病率却明显增加,成为主要死亡原因之一[1]。

老年肺炎是老年人的常见病和多发病之一,是由感染、理化、免疫反应等因素引起的肺部组织的炎症性病变。

老年人因生理机能衰退,免疫力和抵抗力低下,加之对体内外各种刺激的不敏感,很容易患老年性肺炎。

笔者从2002年所护理的40例老年肺炎患者体会报道如下。

1 临床资料120例老年肺炎中男63例,女57例,男性发病略高于女性。

年龄最小69岁,最大81岁,平均年龄75岁。

治疗时间最短14天,最长40天,平均治疗时间27天。

完全康复78例,合并肺心病42例,其中死亡2例。

2 老年肺炎特点根据护理实践,总结出老年性肺炎有如下的特点:典型的肺炎症状不明显、年龄大、伴随的病症多,如高血压、心脏病、脑动脉硬化、糖尿病等;并发症的发病率高,治疗复杂而且恢复期长。

3 护理要点根据以上特点,在做护理工作时,要做到以下几方面:3.1 患者在急性期应卧床休息,注意保暖,控制室内的温度和湿度,保持空气清洁、新鲜,鼓励患者多饮水,以有利于痰液的排出。

3.2 药物治疗时应注意观察。

老年肺炎患者多伴有多种疾病,在控制肺感染的同时,还要防止并发症的发生。

所以,用药品种多,输液量要比较多一些,输液的时间长,这就要求护士在输液过程中,一定要根据病情调节输液速度,以免诱发心衰和肺水肿。

在输液前一定要询问患者有无过敏史、禁忌症等,如对过敏体质患者在用药时应注意观察,糖尿病患者禁止用糖输液,同时患有严重心脏病和肾病患者少用或不用盐水输液等等。

在输液过程中,有的患者经常上厕所,护士一定要协助患者,防止坠床,防止输液针头脱出,液体外渗,血液回流凝固阻塞针头等,发现问题及时处理。

在用药的同时,还要间断性地给予低流量吸氧,避免由于缺氧引起心脑血管的并发症,并注意控制患者的氧气流量和时间。

老年肺炎护理论文

老年肺炎护理论文

老年肺炎护理论文老年肺炎护理论文范文肺炎是呼吸系统的常见病,可由众多因素引起,比如理化因素、感染、免疫力低等,其中最主要的因素是感染。

由于糖尿病患者抵抗力相对低下,肺部感染后容易引起重症肺炎,应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。

老年肺炎护理论文篇1谈老年性糖尿病并发肺炎护理体会【摘要】目的探讨糖尿病合并肺炎的临床护理,以减少并发症的发生。

方法回顾性分析糖尿病合并肺炎146例的护理,总结护理经验。

结果通过治疗及护理,死亡7例,均为由于合并重症肺炎,出现感染性休克后死亡3例(2.1%),出现呼吸衰竭死亡4例(2.7%),其余患者中肺炎治愈133例(91.1%),其中原有肺气肿合并肺炎治愈4例,肺炎症状明显好转6例,痊愈或好转出院时患者血糖均降至正常范围。

结论熟练及良好的护理可以提高糖尿病合并肺炎治愈率,并减少糖尿病患者的其他并发症的发生。

【关键词】糖尿病;肺炎;护理老年性糖尿病的各种感染中,以呼吸道感染最多见,血糖高、年龄大、并发症重是糖尿病患者合并感染的重要易感因素[1]。

由于糖尿病患者抵抗力相对低下,肺部感染后容易引起重症肺炎,应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。

我院自2006年1月至2010年12月共收治糖尿病合并肺炎患者146例,现就其在住院期间的护理体会分析报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组老年性糖尿病合并肺炎患者146例,均为Ⅱ型糖尿病,其中男98例,女48例,年龄65~82岁,平均71.4岁。

其中重症肺炎10例。

糖尿病病史:糖尿病病程5~46年,平均27.5年。

发生肺部感染时空腹血糖均在7.8 mmol/L以上,空腹血糖最高为27.5 mmol/L。

1.2 治疗与转归对一般老年性糖尿病合并肺炎的患者的治疗以控制血糖、抗炎、对症等为主,辅以饮食及运动疗法,其中抗感染治疗开始可选用广谱抗生素,待细菌培养及药敏后再选用敏感抗生素。

但患者感染严重,有重度肺炎症状时,应注意预防出现感染性休克、肾功能不全等严重并发症出现,如出现休克,注意加强治疗与护理。

浅谈肺炎患者的临床护理体会

浅谈肺炎患者的临床护理体会

浅谈肺炎患者的临床护理体会肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是呼吸道的常见病和多发病。

其症状为发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。

最常见的病因为感染,以细菌性肺炎最常见。

由于病原体变迁、易感人群结构改变(如社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化)、医院获得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起细菌耐药性增高等,虽然新的强效抗生素不断投入应用,但其发病率和病死率仍很高。

幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。

应注意及时治疗。

肺炎发病率高,在我国各种致死病因中,肺炎已居第5位。

在合理治疗的同时做好肺炎患者的护理甚为重要,现就收集在我院就治的57例肺炎患者的护理要点谈几点体会。

1资料和方法1.1 一般资料本组病例57例,其中3例为院内获得性肺炎。

年龄32~54岁,平均43岁,均为男性。

治愈53例,好转1例。

1例合并呼吸衰竭、循环衰竭,2例合并多器官功能衰竭抢救无效死亡。

1.2 处理方法常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。

其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。

对消除支原体肺炎的症状和体征明显,但消除支原体效果不理想,不能消除肺炎支原体的寄居。

常用课桌一为50mg/(kg·d),轻者分次口服治疗即可,重症可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2~3周,停药过早易于复发。

常用口服剂有无味红霉素及红霉素肠溶片,口服红霉素自肠道吸收,空腹服用红霉素250mg,高峰血浓度于给药后2~3h达到0.3~0.7μg/ml;剂量加倍,高峰血浓度为0.3~1.9μg/ml。

静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg,4min的血浓度平均为40.9μg/ml,2h后为2.6μg/ml,6h后为0.32μg/ml。

如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g,则8h后的血药浓度可维持4~6μg/ml。

而痰中平均尝试为2.6(0.9~8.4)μg/ml。

96例老年肺炎患者护理体会

96例老年肺炎患者护理体会

老年人器 官 老化 、 功能 低 下常 常 伴 有 多器 官慢 性 疾 病 , 使 一 些并 不严 重 的 致 病 因 素 也 可 以 引 起 个 别 器 官 功 即 能不全 , 引起 其他 器 官 的病 变 , 而 发生 多 器 官功 能 衰竭 。 老年 人 肺 炎 特 点 之 一 是 容 易 产 生 N  ̄ 器 官 并 发 症 , 见 的 ' I - 常 有 心 律失 常 、 力 衰 竭 、 功 能 不 全 和 衰 竭 等 , 年 人 肺 功 心 肾 老
燥 , 体 抵 抗 力 下 降 , 用 抗 生 素 等 因 素 , 细 菌 在 口腔 内 机 使 为 迅 速 繁殖 创 造 了条 件 , 引 起 口腔 炎 和 粘 膜 溃 疡 、 易 口臭 等 。 对清 醒患 者 嘱 其 用 呋 喃 西 林 溶 液 漱 口 , 4次 / , 高 热 3~ d对 谵妄 、 昏迷 的进 行 口腔 护 理 2~ 3次 / 。 d 口唇 干 燥 涂 以 石 蜡 油润 滑 , 疱 诊 者 涂 以 2 龙 胆 紫 。 有 % 3 讨 论 老年 肺 炎 合 并 基 础 疾 病 多 占 9 . % , 特 别 注 意 改 善 08 应 全身 的 营养 状 况 包 括 鼻 饲 饮 食 、 脉 营 养 及 提 高 机 体 免 疫 静 力 是 治疗 成 功 的 重 要 环 节 。 当 然 对 病 人 的 合 理 护 理 如 叩 背 帮 助 排 痰 、 励 帮 助病 人 运 动 等 等 也 是 不 可 缺 少 的辅 助 鼓 疗法 : 。
第2卷 第6 1 期
航 空 航 天 医 药
21年6 00 月
12 09
9 6例 老 年 肺 炎 患 者 护 理 体 会
孙 卉, 吴 雪 , 李 波, 唐 静
哈尔滨 10 1 ) 50 0 ( 龙 江 哈 尔 滨 市 第 一 医 院 吸 内科 , 龙 江 黑 黑

老年人肺炎的护理体会

老年人肺炎的护理体会

老年人肺炎的护理体会肺炎是肺实质的急性炎症,为临床最常见的感染性疾病,老年人容易患肺炎,而且死亡率高,60岁以后,呼吸系统结构与功能的老化日趋明显。

免疫功能衰退和伴有其他慢性疾病,目前尽管控制感染可用的强效抗生素已很多,但老年人肺炎的病死率仍高达5.6%~13.3%。

故对老年人肺炎的治疗、护理应引起高度重视。

选取我院从2009年6~12月50例老年肺炎患者,经病情观察和细心护理现将其护理体会分析如下。

1 临床资料1.1一般资料选取我院从2009年6~12月收治老年肺炎患者50例,年龄62~87岁,平均74.5岁,其中男性36例,女性14例,合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)12例,高血压6例,冠心病8例,脑血管病偏瘫8例,糖尿病9例,恶性肿瘤2例,合并两种或两种以上疾病者20例。

1.2临床表现常因受凉上感起病。

主要表现畏寒、发热及咳嗽、咯痰、胸痛等呼吸道症状。

发热12例,咳嗽、咳痰10例,白细胞升高6例,呼吸频率增快22例。

肺炎病变部位有突变体征,可闻及干、湿性啰音。

值得指出的是老年人上述肺炎表现常很不典型,而表现为全身无力或以精神症状为首发,或以恶心、呕吐、突然晕倒,腹泻等非呼吸道症状就诊。

少数病例发病突然,出现呼吸困难、紫绀、血压下降、心率增快等表现,应予以高度重视。

1.3治疗急性发作期治疗:首先控制感染,CAP常选用对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌疗效较好的阿莫西林和第二代头孢菌素。

误吸引起的肺炎可加用替硝唑。

尽量避免用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。

缓解期治疗:对老年人定期接种流感疫苗,可预防因流感而诱发的肺炎;接种多价肺炎球菌疫苗,对预防该类肺炎,降低其发病率和死亡率,可有一定作用。

2 护理2.1病情观察老年性肺炎临床表现不典型,要密切观察病情变化,注意有无体温骤升、烦躁不安、尿量减少,神志不清,口唇发绀、四肢冰凉等情况。

观察呼吸频率简便易行,这对及时发现老年院内获得性肺炎很有意义。

2.2基础护理病室应阳光充足、空气新鲜,室内通风每日2次,每次15~30分钟,但避免病人受到直接吹风,以免受凉。

肺部疾病护理工作总结

肺部疾病护理工作总结

肺部疾病护理工作总结内容总结简要在肺部疾病护理的工作岗位上,我承担着对患者进行细致观察、专业护理以及康复指导的重要任务。

我的工作涵盖了病情监测、呼吸锻炼、药物治疗管理、以及心理支持等多个方面。

每天的工作开始于对患者病情的全面评估,这包括记录他们的呼吸频率、血氧饱和度以及任何疼痛或不适的主诉。

这些数据对于监控病情的进展至关重要。

根据评估结果,我会为每位患者量身定制呼吸锻炼计划,旨在增强他们的肺功能并减少呼吸困难。

这些锻炼包括深呼吸、咳嗽练习和肺复张训练。

药物治疗是治疗肺部疾病的关键部分,负责确保患者按时按量地接受治疗。

我会仔细监测药物的副作用,并及时与医生沟通以调整治疗方案。

会为患者心理支持,帮助他们理解疾病的性质和治疗的重要性,从而增强他们的治疗信心。

我曾参与一个特别的案例,一位患有慢性阻塞性肺疾病的患者,由于疾病引发的呼吸困难,他感到非常沮丧和无助。

不仅为他了专业的护理,还给予了他情感上的支持。

通过耐心的沟通和鼓励,他逐渐建立了信心,并开始积极地参与呼吸锻炼和治疗。

最终,他的肺功能有了显著改善,生活质量也得到了提升。

在数据分析方面,负责整理和分析患者的医疗记录,以监测治疗效果和病情的变化。

这些数据为我了宝贵的信息,帮助我调整护理策略以更好地满足患者的需求。

我的工作不仅要求我具备专业的护理技能,还需要我具备良好的沟通和观察能力。

通过细致入微的护理和全面的康复指导,我帮助患者改善了肺功能,提高了他们的生活质量。

这个工作让深刻体会到,护理工作不仅是一门科学,也是一门艺术,它需要我们将专业知识和人文关怀完美地结合在一起。

以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况在肺部疾病护理工作中,负责协助医生进行病患的诊断、治疗和康复工作。

工作内容主要包括病患的病情观察、呼吸锻炼的指导、药物治疗的管理以及心理支持等。

在这期间,我共护理了50位病患,其中慢性阻塞性肺疾病患者28位,肺炎患者12位,肺纤维化患者10位。

二、工作成绩和做法通过专业的护理和康复指导,病患的肺功能得到了明显的提升。

老年昏迷患者吸入性肺炎的临床护理体会

老年昏迷患者吸入性肺炎的临床护理体会
2 0 , 1:87 . 0 85() — 9 7
护理 人 员要 严密 的 观察 病情 ,认 真 的做 好护 理 工作 ,及 时 的使
用抗生 素 ,选择 敏感 抗 生素 ,患 者取 半 卧位 ,有 利于 炎症 局 限在盆 腔 ,也有 利 于恶 露 的排 出 ,保持 产 妇 外阴 的清 洁 干燥 ,注 意 子 宫 】 的恢复 情况 ,鼓 励产 妇进 行有 效 咳嗽 ,并 协助 排 出痰 液 ,护 士在 进 行 操作 时 ,要注 意无 菌 原则 ,避免 交叉 感 染 。剖 宫产术 后 ,下肢 静
[】 史 秀舂 . 官产 术后 护理 体 会 【 . 护士 ( 4 剖 J 当代 ] 学术 版) 0 11) 6 , 0(2: . 2 2 [】 李 艳, 仁 慧. 式剖 宫 产 术后 护 理 改进 的效 果 观 察 [ . 5 李 新 J 当代 护 ]
士,0 19 :1 2 0 ()3 .
1 鼻饲方法 . 2
采用 一 次性 硅胶 胃管 ,先用 注射 器抽 取 胃液 ,再 注入 少量 温 开
水 ,观察 胃管是否 通畅 ,然后再缓 缓注入 已加 温至4 "左 右的鼻饲 流 0 C 食 。每 次可给2 0 0 m ,每 4 h 次 。鼻 饲完 向胃管 注入少量 温 0 ~3 0 L ~6 一
占 2 .% ,高糖 血 症 占 1 _% ,脱 管 占 53 ,堵 管 占 1 % , 胃管断 裂 占 18 。结 论 鼻 饲 时 ,患 者取 半 卧位 ,选择 24~ 3 81 23 .% . 8 .% . mm 的一 次
性硅 胶 胃管 ,鼻 饲 时尽 量放 慢速 度 ,及 时清 除 口腔 内 的分 泌物 ,做好 口腔护 理 等对预 防吸 八性肺 炎的 发生十 分重要 。 【 键词 】 老年 ;昏迷 ;吸 入性 肺 炎 ;护 理 关

老年肺部感染的临床特点及护理对策

老年肺部感染的临床特点及护理对策

老年肺部感染的临床特点及护理对策【关键词】老年肺炎老年肺炎的临床表现与青壮年有许多不同,尤其是老年患者咳痰乏力和反应迟钝,使痰液不易咳出,阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈[1]。

本文分析总结了近10年我科老年肺部感染患者的临床特点及护理体会。

1 临床资料108例患者中,男65 例,女43 例,年龄60~94岁,平均70岁。

全部为住院病例,除3 例死于呼吸衰竭外,其余均好转出院。

2 临床特点部分病例肺部感染的临床特点不典型,发热者仅占45%,白细胞计数正常范围者占68%。

部分患者无呼吸道症状,仅听诊时有呼吸音减弱或干、湿啰音,但以消化道症状为首发者所占比例较大,占38%。

常与其他慢性疾病并发,肺部感染症状可被掩盖,仅在胸片检查时才被发现。

老年患者因年老体衰,咳嗽乏力,免疫功能低下,因此一般病程较长,本组有7 例达3个月之久,因此及时发现肺部感染、合理的治疗及有效的排痰措施是促使老年患者康复之关键。

3 护理3.1 积极预防,加强卫生宣传鼓励老年人进行适当的体格锻炼和呼吸肌锻炼,注意冬季保暖,夏季防暑,预防感冒进展为肺炎。

加强对流感病毒和肺炎链球菌免疫是预防老年人肺部感染的有效方法,可对高危人群进行预防性注射多价肺炎球菌疫苗预防肺炎球菌感染,金刚烷胺可用于预防A 型流感病毒。

对住院的老年患者则应注意防止院内感染,已有感染者应注意适当隔离,医护人员接触病人前应洗手,注意房间通风,定期进行空气紫外线消毒。

防误吸,老年人进食时应集中精力,不要说笑;鼓励有能力的老人自己进餐,别人可从旁协助;卧床老人进食时最好采取坐位或半坐卧位;流质与固体食物应分开喂;流质以勺从舌边缓慢倒入,待食物充分咽下后再喂第二口;一侧面瘫者,喂食时应将食物送至健侧;饭后,暂时保持进食体位15~20min;睡觉时宜取侧卧位以防深睡眠时的分泌物误吸。

3. 2 注意观察老人生命体征及其他变化,及时发现肺部感染征象与年轻患者相比,老年人的肺部感染的临床症状多不典型,可无明显的发热、胸痛、无力咳嗽咯痰。

老年肺炎临床特点及护理体会

老年肺炎临床特点及护理体会

老年肺炎临床特点及护理体会【摘要】目的:探讨老年肺炎患者临床特点,总结临床护理的相关经验。

方法:对我院 2010 年 7 月至 2011 年 7 月收治的34 例老年肺炎患者临床特点及护理体会进行回顾性分析。

结果:通过对老年肺炎患者临床特点进行总结、分析,采取有针对性、个体化、全方位的耐心、细致的护理后,34 例老年肺炎患者,其中治愈 19 例,占55.88%;有效 13例,占38.24%;无效 2 例,占 5.88%;总有效率为 94.12%。

结论:针对老年肺炎临床特点,采用个体化、全方位,积极有效的护理措施,可以预防和减少并发症的发生,提高老年肺炎患者的治愈率和生存质量。

【关键词】肺炎;老年性;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0308—01肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

老年肺炎指的是 65 岁以上老年人所患肺炎。

老年人因生理机能及各器官功能减退,免疫力和抵抗力低下,很容易患老年性肺炎[1]。

随着我国人口老龄化的发展,老年肺部感染的流行病学调查显示,其发病率和病死率随年龄增长而上升[2],肺部感染是老年人健康的重大威胁,应引起我们的高度重视。

我科对2010 年 7 月至 2011 年 7 月收治的34 例老年肺炎患者进行临床分析、总结,并予耐心细致的护理,取得了良好的临床效果。

现报道如下:1 临床资料本组患者 34例,其中男 20 例,女 14 例,年龄 68 -92 岁,平均 78 岁,其中单纯肺部感染8 例,合并其他疾病患者26 例,其中合并慢性支气管炎12例、冠心病6例、糖尿病4例、脑梗塞后遗症4例。

入院后根据患者临床表现、体征、胸片和有关实验室检查,均符合肺炎诊断标准。

入院后给予敏感的抗生素、氧疗、止咳棑痰、加强营养支持、对症及耐心细致的专科护理。

本组患者治愈19例,好转 13 例,无效 2 例,住院时间为 12-21天不等,取得了较好的临床效果。

老年人社区获得性肺炎的特点与护理体会

老年人社区获得性肺炎的特点与护理体会

老年人社区获得性肺炎的特点与护理体会发布时间:2021-01-13T03:43:39.726Z 来源:《中国科技人才》2021年第1期作者:杨丽文[导读] 本文主要对老年人社区获得性肺炎的特点和护理体会进行了介绍,旨在为老年人社区获得性肺炎的护理提供参考依据。

山东英才学院山东济南摘要:老年人发生社区获得性肺炎的几率较高,且具有较高的死亡率,其中重症社区获得性肺炎的老年患者死亡人数超过一半,老年人的治疗难度较高,因此临床非常重视老年人社区获得性肺炎的治疗和护理,并进行了大量的相关研究。

本文主要对老年人社区获得性肺炎的特点和护理体会进行了介绍,旨在为老年人社区获得性肺炎的护理提供参考依据。

关键词:社区获得性肺炎;特点;护理体会;老年;体会我国社会老龄化严重,老年人社区获得性肺炎的发生率逐年增高,对患者的身体健康造成可极大的威胁。

社区时老年人发生肺炎的主要场所,在进行老年医疗保健工作中我们对老年人社区获得性肺炎的特点和护理体会进行了观察和总结,旨在能够为老年人社区获得性肺炎的预防和治疗提供参考依据。

1. 社区获得性肺炎的临床表现社区获得性肺炎是患者在医院之外的场所如社区所感染的肺部炎症,部分社区获得性肺炎具有一定的潜伏期,有可能在医院感染而在医院内被发现,均属于社区获得性肺炎。

社区获得性肺炎的主要症状包括咳嗽、咳痰、发热、肺部湿罗音等,实验室指标诊断白细胞明显增多,部分患者伴随胸部疼痛,x线诊断有浸润性阴影或间质性改变,部分患者有胸腔积液[1]。

2. 重症社区获得性肺炎社区获得性肺炎发展到一定程度后就会成为重症社区获得性肺炎,按照中华医学会呼吸分会中对重症社区获得性肺炎的诊断标准判断,如患者出现意识障碍、呼吸频率每分钟超过30次、paco2小于60mmHg,pao2/Fio2低于300mmHg,需要进行机械通气治疗,血压水平低于90/60mmHg,x线检查双侧或多肺叶受累,或在住院48小时之内病变位置扩大超过1/2,少尿或出现急性肾衰竭[2]。

肺炎护理论文范文

肺炎护理论文范文

肺炎护理论文范文浅谈老年性肺炎的护理老年性肺炎是老年人的危重疾病,死亡率很高,由于老年身体素质的变异,肺炎表现不典型,常给临床诊断、治疗、护理带来很大困难,现根据其护理特点浅谈一下护理体会。

1 老年人的某些生理特点1.1 老年后肺泡管、肺泡腔弹性蛋白减少,导致肺回缩力减低,因肋软骨及肋骨的钙化,脊椎骨脱钙常造成胸廓畸形,使肺的顺应性下降。

1.2 老年人鼻腔及呼吸道粘膜分泌IgA减少,而IgA能防止病毒在粘膜上积聚,IgA缺少炎症可加剧。

1.3 老年后合并疾病较多,如慢支、慢阻肺、肺结核、肺肿瘤、贫血、糖尿病等也能促进肺炎的发生。

1.4 老年人会厌反射与咳嗽反射减弱,使寄生在咽喉部的细菌繁殖增加,进入下呼吸道的机会多而导致肺炎。

1.5 老年人从空气中吸入的病原菌,大气污染物机会增加,呼吸道粘膜损害重,纤毛运动减弱,淋巴组织萎缩,消除功能降低,防御功能减弱。

2 老年性肺炎的护理老年性肺炎多在慢支、肺气肿的基础上合并,发病时的咳嗽、咳痰等症状常被忽略,而且病程缓慢,给临床护理增加了难点,故需特别注意。

2.1 监护2.1.1 呼吸衰竭当PaCO2≥70mmHg,经加湿化吸痰,解除通气障碍后,PaCO2仍上开可考虑用人工呼吸器。

呼吸变浅、变弱、通气量减少,呼吸停止或呼吸、心跳骤停、痰液堵塞、呼吸困难,严重发绀,可在严格无菌操作下进行气管插管,同时加强呼吸道管理,防止交叉感染,每4-6小时超声雾化20分钟,1-2小时气道注入等渗盐水1-3ml,保持呼吸道湿润有利痰液湿化,及时拍背便于吸引,是防止堵管的重要措施。

2.1.2 心力衰竭老年者大都存在冠状供血不足,肺炎情况下更易发生心力衰竭和各种心律失常,需要心电图观察,必要时可应用洋地黄类药物。

2.1.3 喘憋老年性肺炎常在慢性喘息性支气管炎基础上合并,气管易痉挛造成喘憋、气急、烦燥等症状,注意监护,防止窒息,及时给予10%水化氯醛每千克体重30-40mg,温水保留灌肠。

老年性肺炎患者的护理

老年性肺炎患者的护理

老年性肺炎患者的护理【摘要】目的:及时有效地协助老年肺炎病人清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

方法:对2010年10月至2011年12月老年病科收治的176例老年肺炎患者,在护理过程中,通过预防保健指导,心理护理,创造舒适的休养环境,饮食调理及细化呼吸道,协助翻身,叩背,指导有效咳嗽,咳痰等综合护理措施,使病人呼吸困难症状减轻,肺功能得到改善,促进痰液顺利排出。

结论:采取综合护理措施,可以促进痰液排出,对清除呼吸分泌物,改善肺功能,是行之有效的方法。

【关键词】老年人;肺炎;护理【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 文章编号:1004-7484(2012)-04-0462-02人到老年,呼吸器官功能衰退,脑组织萎缩,肺循环不良,加上支气管黏膜上皮功能退化,咳嗽无力,净化功能减退,因而影响肺内和支气管分泌物的排除。

我科为老年病科,常年收治心脑血管及呼吸系统慢性病的老年人。

许多老年患者,由于体质虚弱,或患有脑梗死及脑梗死后遗症,引发常年卧床,导致体能消耗,咳嗽无力,加之脑梗死后咳嗽反射减弱,导致痰液不能及时排出,从而引起痰液阻塞气道、坠积性肺炎、肺内感染、感染难愈的现象发生。

2010年10月至2011年12月我科共收治176例老年肺炎患者,现将护理体会总结如下:1.临床资料本组患者共176例,其中男94例,女82例,年龄最大的97岁,最小的63岁,平均73±0.5岁。

全部为住院病人。

2.结果这176例病人经过我们的预防保健指导、心理护理、创造舒适的休养环境、饮食调理及细化呼吸道、协助翻身、叩背、指导有效咳嗽、排痰等综合措施的护理,其中治愈123例,占69.9%;好转50例,占28.4%;死亡3例,占1.7%;总有效率占98.3%。

3.护理措施3.1 一般护理:3.1.1 预防护理:老年肺炎冬季发病率最高,约占全年的60-70%,此时应加强预防工作。

①注意防寒保暖,及时添加衣物,避免受寒感冒;②合理锻炼身体,增强体质,使身体适应天气冷热变化;③尽量少去公共场所,避免交叉感染;④戒烟,尤其患有慢性支气管炎的病人;⑤积极治疗慢性疾病,尤其是呼吸系统疾病;⑥对体质虚弱或有呼吸系统疾病的患者可注射多价肺炎疫苗。

重症肺炎患者的护理体会

重症肺炎患者的护理体会

重症肺炎患者的护理体会摘要:目的探究重症肺炎患者的护理效果。

方法选取本院98例重症肺炎患者。

参照组:对患者进行常规护理。

观察组:对患者实行全方位护理。

结果观察组的治疗总有效率为95.92%,参照组的治疗总有效率为79.59%,两组进行对比,有明显差异(P<0.05)。

结论重症肺炎患者实施护理效果理想,有助于患者早日康复,缓解病痛,提高患者的治疗信心,值得推广。

关键词:重症肺炎;护理;体会重症肺炎属于呼吸内科疾病,也是一种传染性疾病,多发病于老年人和儿童,由于我国环境的变化以及多方面因素,导致我国重症肺炎的发病率呈递增模式。

此疾病主要临床表现非常不明显,极易发生漏诊和误诊的情况[1],而且病情较为严重,病情发展迅速,死亡率较高。

对重症肺炎患者实施护理干预,可以有效的提高临床治疗有效率和患者的生存质量,符合当今临床需求。

因此,本文针对98例重症肺炎患者实施护理,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取本院2015年10月至2016年11共98例重症肺炎患者。

采用抽签的方法随机分为两组,即参照组和观察组各49例。

参照组:男性38例,女性12例;年龄2至78岁,平均年龄(66.4±2.5)岁。

观察组:男性36例,女性13例;年龄3至79岁,平均年龄(68.3±2.2)岁。

两组患者在一般资料方面,相比较,差异较小,不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2纳入方法①确诊为重症肺炎;②患者均有不同程度的咳嗽、咳嗽、发烧、肺部湿罗音等症状;③非哺乳期、妊娠;④其他重要器官功能无严重损伤;⑤自愿签订知情同意书。

1.3 方法参照组:对患者进行常规护理。

观察组:对患者实行全方位护理。

重症肺炎患者的抵抗能力较弱,对气温会比较敏感,突然的冷和热均会导致患者难以适应。

护理人员一定要保持病房的温度处于稳定状态,尽量设置在25-27度为主,保持好空气的流通,避免细菌滋生。

在应用电风扇的时候,护理人员一定要告知患者不可正对着风流。

精细化护理在老年肺炎患者护理中的应用价值体会

精细化护理在老年肺炎患者护理中的应用价值体会

精细化护理在老年肺炎患者护理中的应用价值体会【摘要】目的:考察对老年肺炎患者应用精细化护理的实际干预效果。

方法:对80例老年肺炎患者予以随机抽选,收取时间:2021年03月到2021年09月。

依据护理方法予以组别划分,对比对照组(40例,给予常规干预)、观察组(40例,予以精细化护理干预)的症状消失用时和呼吸功能。

结果:同比对照组,观察组咳血、肺部啰音等症状消失用时更短(P<0.05);观察组呼吸功能各指标数值均显著优于对照组(P<0.05)。

结论:临床对于老年肺炎患者应用精细化护理干预能够快速缓解临床症状,促进患者呼吸功能恢复,临床实践价值较高。

【关键词】精细化护理;老年肺炎;呼吸功能老年肺炎是临床上比较常见的一种内科疾病,死亡率较高。

老年患者器官功能退化,机体免疫力下降,呼吸道黏膜逐渐萎缩,一旦受到细菌入侵、冷刺激或者应激反应很容易导致肺部感染,而呼吸道中痰液的阻塞作用则增加了治疗难度[1,2]。

因此需要给与老年患者科学合理的护理措施,从而预防并发症,保证治疗效果。

有鉴于此本研究对我院收治的80例老年脑肺炎患者进行抽选,予以精细化护理干预,并就此方案的实际干预效果展开探讨。

详情报道如示。

1.资料与方法1.1一般资料回顾性选取2021年03月-2021年09月在我院接受治疗的80例老年肺炎患者参与此次研究。

依据干预干预方法分成两组,其中40例观察组患者中,男女比为29:11,年龄范围均处于63-77岁界限内,平均为(69.88±0.85)岁;40例对照组患者中,男女比为28:12,年龄范围均处于62-78岁界限内,平均年龄(69.83±0.88)岁;组间信息均衡可进行比较(P>0.05)。

1.2方法对照组予以常规护理。

定期清洁病房保持卫生,给予吸痰护理,指导患者遵医嘱用药。

观察组在对照组前提下加以精细化护理,具体实施如示。

①心理护理:老年患者往往会伴有多种并发症,且疾病易反复,导致其情绪低落,护士需积极与患者沟通,做好心理疏导工作。

老年社区获得性肺炎临床护理体会

老年社区获得性肺炎临床护理体会

4 . 5 依 据药物代谢动力学 和药效学及结合儿童 不同时期 生理特点制订给药方案。
参考文献
【 1 ] 赵汉臣 , 曲 国君 , 王希海. 注射药 物应用手册[ M ] . 北京 : 人 民卫 生出
版社 , 2 0 0 3 : 1 .
[ 2 ] 李立安 . 静 脉输液 中应注意 的问题和建 议叽. 中国医院药 学杂 志 ,
2 0 0 7 , 2 7 ( 2 ) : 2 6 7 .
[ 3 】 郭 永胜. 抗生索在临床上 的合 理应用及其管理 叨. 中国现代药 物应
用, 2 0 0 9 , 3 ( 1 ) : 1 9 1 — 1 9 2 .
( 收稿 E 1 期: 2 0 1 3 — 0 5 — 1 3 )
老年社 区获得性肺炎临床护理体会
2 护理
C A P应及时诊 断 , 采取综合治疗措 施及有效 护理 , 合理应用抗 生素 , 吸氧 , 营养支持 , 纠正水 电解 质紊乱及基 础疾病 的治疗 ,
防治并发症 , 从而促进患者康复 , 降低病死率 。
参考文献
2 . 1 生命体征监 测
慢性 基础性疾 病是老年社 区获得性
体会
指导患者每 日饮水 1 0 0 0 ~ 2 0 0 0 m L,给予 足够热量 的蛋 白质 、 随着社会 老龄化 的加剧 , 社 区获得性肺 炎( C AP ) 的发 病率 逐年增加 。老年人一般 患有多种慢性疾病 , 体质弱 、 反应差 , 发 生C A P时 , 往往症状不 明显 , 如治疗 不及时预后差 、 病死 率高 。 现将我 院收治 的 3 6例 6 5岁以上老 年社 区获得性肺 炎患者 的 临床特点和护理措施总结如下 。
入量 。同时观察有无并发症发生。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

老年肺炎患者的护理体会
摘要:目的:针对临床老年肺炎的护理方法进行分析研究。

方法:收集30例老年肺炎患者有关资料,分析研究对其采取护理措施的体会。

结果:总结临床老年肺炎患者的主要特点,采取个体化、针对性的护理措施后,治愈患者16例,占53.3%;有效患者11例,占36.7%;无效患者3例,占10%;患者总有效率90%。

结论:临床中老年肺炎患者应采取特殊护理方法,为患者制定全面的、个性化护理措施,经护理后使患者产生并发症的比率明显降低,临床疗效明显提高,对于患者预后改善,提高患者生活质量具有非常重要的意义。

关键词:老年肺炎;临床护理;护理效果
1. 前言
肺炎主要是由于病原微生物或理化因素而引起,患者在肺泡和肺间质部位产生炎症。

老年肺炎患者是指超过65岁的肺炎患者,其机体功能逐渐发生退化,不具有较高的免疫力和抵抗力,患病更为容易。

结合我国人口结构可发现,老年患者具有较大基数,肺炎随着感染逐渐提高了发病率,并随着逐渐增长的年龄而升高了发病率,老年患者发生肺部感染的危险性较大,应对此提高重视程度。

本研究收集了30例老年肺炎患者有关资料,分析研究对其采取护理措施的体会,现将有关情况进行总结。

2. 资料与方法
2.1 患者资料
收集2019年10月—2020年10月期间的30例老年肺炎患者有关资料,其中有9例男患者,11例女患者,患者年龄在67—91岁之间,平均年龄
(75.6±3.1),6例患者为单纯肺部感染,24例患者同时存在其它疾病,其中11例患者合并慢性支气管炎、5例患者合并冠心病、4例患者合并糖尿病、4例患者合并脑梗塞后遗症。

结合患者体征、症状表现及有关检查结果,与肺炎诊断
标准相符。

采用敏感的抗生素、止咳棑痰、氧疗、加强营养支持等护理措施。


愈患者16例,占53.3%;有效患者11例,占36.7%;无效患者3例,占10%。


者住院在11—20天时间不等,临床治疗效果较为明显。

2.2 临床老年肺炎患者的主要特点
老年患者特殊的身体结构,机体功能严重退化,临床不具有较强的反应,大
部分老年肺炎患者基于基础疾病发病,本研究中的30例患者中存在其它疾病的
患者达到24例,与其它年龄段患者相比较而言,主要特点表现在:
随着老年患者年龄逐渐增大,生理上产生衰老变化,老年期疾病表现出较多
合并病,复杂的病情;临床不具有典型症状,难以进行诊断;迅速发病、较短病
程并快速发展;易产生后遗症和并发症;易产生全身衰竭、水、电解质紊乱等。

临床中大部分患者有感染性,主要是细菌感染,易产生二重感染。

对感染发热老
年人迟钝的反应,大部分不存在发热、咳嗽等症状,即使是肺炎链球菌肺炎也几
乎不存在典型的寒战、高热、咳铁锈色样痰等表现。

更多些的肺外表现不佳,有
呕吐、恶心、消化系统及意识障碍等非特异症状表现。

通常肺部不具有典型体征,浅短呼吸、鼾音、痰音等对其产生影响,较少患者有典型症状。

另外,老年患者
因患其他疾病易与肺部湿罗音混淆,发生误诊和漏诊。

检查结果中白细胞数量不
变或增多,加快血沉。

2.3 护理方法
老年群体较为特殊,脏器功能较为严重的退化,降低的免疫能力较快,肺炎
对其容易造成感染,临床中需特殊照顾此疾病患者,采用的护理方法应具有针对性,才能明显提高患者治疗效果。

2.3.1 一般护理
老年患者修养一般喜欢处于安静环境,尤其是患病后,应保持病房安静整洁
通风,老年患者患病后外出时间较少,适当接受阳光照射非常必要,可使患者得
到充足光照,提高住院环境的舒适性。

由于老年患者呼吸功能及体温调节能力等
方面存在问题,再受到外界刺激,易受风寒而发生感染,进而引发肺炎。

因此,
护理过程中应对患者的护理具有一定的指导性,使其可有效预防感染,以免产生
肺炎。

而护理患者皮肤,使其皮肤保持清洁,对体位进行调整,辅助患者翻身,
使其有效舒缓局部受压部位,每天对患者口腔进行必要的清洁护理。

2.3.2 心理调护
老年患者相对较为虚弱,由于肺炎对其产生的影响,易产生焦躁的不良情绪,严重影响患者身体机能的恢复,造成患者病情逐渐发生恶化。

患者的不良情绪有
时由于家庭子女工作和态度对其产生一定程度的影响,由于陪伴不足,易在内心
需求方面产生无法满足的问题,若只依靠陌生的护理人员进行照顾,难以满足其
内心的实际需求,所以,将产生心理疾病,患者难以获得理想的临床疗。

此时护
理人员应开导患者并与其加强交流,患者家人对其应多陪伴,将家属思想工作做好,满足老年患者内心需求。

在临床治疗过程中,应详细讲解病情及治疗方法,
采取宣教方式提高预防疾病的意识,并提高治疗信心及依从性。

3. 结果
总结临床老年肺炎患者的主要特点,采取个体化、针对性的护理措施后,治
愈患者16例,占53.3%;有效患者11例,占36.7%;无效患者3例,占10%;患
者总有效率90%。

4. 讨论
相对于年轻人而言,老年肺炎提高的发病率和死亡率有很多方面的原因,客
观上由于患者机体逐渐发生老化,呼吸系统改变的解剖和功能造成全身和呼吸道
局部降低了防御和免疫功能,心、肝、肺、肾等器官功能不具有较强的储备,或
患有的慢性疾病较多,营养状况不佳等。

医生或患者在主观上对老年肺炎症状的不典型表现缺乏较高的认识,延误诊
断或采取不当的治疗措施,诸如部分老年人肺炎较为隐匿的发病,咳嗽、发热、
咳痰及胸痛等症状不明显。

老年人不具有较高的基础体温,对感染不具有较强的
发热反应,通常体温并非会升高,即便肺炎、链球菌肺炎,寒颤、高热及大片的
肺里实变等典型表现也较少。

有研究结果显示老年肺炎达不到较高的存活率,死
亡患者发病中只有13%发热,因此,老年肺炎通常具有非常不典型的表现,并非不发热的老年肺炎病情不严重。

老年肺炎咳嗽,由于无力、白色或脓性的痰多,易混淆上呼吸道感染和慢性支气管炎,大部分人以为感冒,对肺炎严重情况有所忽略。

但应注意增加呼吸频率在老年肺炎中较为常见,患者产生喘的症状,呼吸急促或困难,但不具有明显的呼吸道症状表现,但突出的全身性症状,诸如早期精神不振、食欲不振、乏力、呕吐、心律失常、心率快或意识模糊等表现,严重患者将产生血压下降、昏迷。

因此,此类症状表现患者应及时就医,对产生肺炎的表现进行确诊,并及时采取有效治疗方法,使老年肺炎明显降低高死亡率。

5. 结语
综上所述,临床中老年肺炎患者应采取特殊护理方法,为患者制定全面的、个性化护理措施,经护理后使患者产生并发症的比率明显降低,临床疗效明显提高,对于患者预后改善,提高患者生活质量具有非常重要的意义。

参考文献:
[1] 陈国平.116例老年慢性肺炎患者的影像诊断及鉴别诊断[J],检验医学与临床,2019.21
[2] 李铁一,赵玉铨,鲍润贤.慢性肺炎的X线诊断——苏联文献综述[J],国外医学,2018.4
[3] 保青芳.分析在老年慢性肺炎患者中应用优质护理的效果[J],世界最新医学信息文摘,2018.6
[4] 汝宝杰.护理干预对老年慢性肺炎患者的影响分析[J],中国卫生标准管理,2017.15
[5] 白岫丹.协同护理对雾化吸入治疗慢性肺炎的影响[J],中国冶金工业医学杂志,2018.11
作者简介:
宋婧媛(1983-),女,汉族,黑龙江人,大学本科学历,主管护师,研究方向:护理学。

相关文档
最新文档