上睑下垂护理查房
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上睑下垂护理查房
上睑下垂的查房要点
观察患者视力变化及眼部疲劳 程度 询问患者近期眼部不适情况
护理措施示例
护理措施示例
清洗眼部：温开水配合无菌棉球轻轻擦 拭眼周区域 按摩眼部：利用食指和中指对眼周区域 按摩约10分钟
护理措ห้องสมุดไป่ตู้示例
鼓励患者休息：减少视休息时 间，避免眼部过度疲劳
上睑下垂的预 防要点
上睑下垂的预防要点
上睑下垂的护 理要点
上睑下垂的护理要点
保持眼部卫生：定期清洗眼部、避免眼 部感染 避免用力揉搓眼睛：避免引起眼部疼痛 及损伤
上睑下垂的护理要点
佩戴合适的眼镜：降低眼部疲 劳程度 定期进行眼部按摩：促进血液 循环，缓解视疲劳
上睑下垂的查 房要点
上睑下垂的查房要点
观察眼睑位置、是否对称 观察是否存在泪水外溢
上睑下垂护理查房
目录 上睑下垂的定义 上睑下垂的症状 上睑下垂的护理要点 上睑下垂的查房要点 护理措施示例 上睑下垂的预防要点 总结
上睑下垂的定 义
上睑下垂的定义
定义：指上睑较正常情况下下 垂，造成视野受损。
上睑下垂的症 状
上睑下垂的症状
眼睛疲劳、视野模糊 眼睛干涩、流泪
上睑下垂的症状
无法完全闭合眼睛、易患眼部 感染
增加眼部锻炼：适当眨眼、远离电子屏 幕 饮食多样化：多吃富含维生素的食物
上睑下垂的预防要点
注意工作姿势：避免长时间低 头工作 控制疾病的发展：控制糖尿病 、高血压等慢性病
总结
总结
上睑下垂是影响生活质量的眼部疾病
护理要点包括保持眼部卫生、避免用力 揉搓眼睛、佩戴合适的眼镜、定期进行 眼部按摩
总结
查房要点包括观察眼睑位置、 是否对称、是否存在泪水外溢 、患者视力变化及眼部疲劳程 度，询问患者近期眼部不适情 况
上睑下垂护理查房
2、妥布霉素眼水点眼，清洁结膜囊 3、择期在全麻下行右眼上睑下垂矫正术+双眼
重睑术。
病因
是由于提上睑肌功能不全或丧失，以至 上睑部分或全部下垂，遮挡部分或全部 瞳孔。有单侧或双侧。分为先天性和后 天性。
临床表现
1、先天性上睑下垂
（1）单纯性上睑下垂：占所有先天性上睑下 垂病例的3∕4.由于提上睑肌与上直肌在发育 过程中存在着密切关系，因此部分患者可同时 呈现两种肌肉的功能障碍，即除上睑下垂外， 眼球上转功能也受限制。
时详细向医生告知病情，以便接诊大夫确认手 术方案。 2、上睑下垂矫正术前两周内，请勿服用含有 阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板 凝固的功能降低。 3、术前确定身体健康，无传
上睑下垂术后护理：
1、上睑下垂术后7天内尽量避免手术部 位沾水
病例汇报
既往史：曾因“弱视”在莒南光明医院治疗， 具体不详。否认先天性心脏病病史、否认结核、 肝炎等传染病史，否认重大外伤、手术史及药 物、食物过敏史，否认输血史。预防接种史随 当地。
体格检查
T37.0℃ P 110次/分 R24次 /分 BP120/70mmhg 体格检查无异常。
专科检查
裸眼视力：视力 右眼0.5 左眼0.6 矫正视力OD-1.25 DS/-1.25 DC*140—0.6
OS-1.50 DS/-1.00DC*159—1.0 眼压: OD16mmhg OS14mmhg 眼睑：右眼睑裂高4mm，提上睑肌肌力5mm,上睑遮盖
2/3瞳孔，左眼睑裂高6mm,提上睑肌肌力11mm,上睑位 于角膜上缘下2mm,双眼结膜无充血，角膜透明，前房 深度正常，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，位置居中，直径 3mm,对光反应灵敏，晶状体透明，眼底检查正常。眼 球各方向转动到位。 双眼Bell征（+）
重睑术。
病因
是由于提上睑肌功能不全或丧失，以至 上睑部分或全部下垂，遮挡部分或全部 瞳孔。有单侧或双侧。分为先天性和后 天性。
临床表现
1、先天性上睑下垂
（1）单纯性上睑下垂：占所有先天性上睑下 垂病例的3∕4.由于提上睑肌与上直肌在发育 过程中存在着密切关系，因此部分患者可同时 呈现两种肌肉的功能障碍，即除上睑下垂外， 眼球上转功能也受限制。
时详细向医生告知病情，以便接诊大夫确认手 术方案。 2、上睑下垂矫正术前两周内，请勿服用含有 阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板 凝固的功能降低。 3、术前确定身体健康，无传
上睑下垂术后护理：
1、上睑下垂术后7天内尽量避免手术部 位沾水
病例汇报
既往史：曾因“弱视”在莒南光明医院治疗， 具体不详。否认先天性心脏病病史、否认结核、 肝炎等传染病史，否认重大外伤、手术史及药 物、食物过敏史，否认输血史。预防接种史随 当地。
体格检查
T37.0℃ P 110次/分 R24次 /分 BP120/70mmhg 体格检查无异常。
专科检查
裸眼视力：视力 右眼0.5 左眼0.6 矫正视力OD-1.25 DS/-1.25 DC*140—0.6
OS-1.50 DS/-1.00DC*159—1.0 眼压: OD16mmhg OS14mmhg 眼睑：右眼睑裂高4mm，提上睑肌肌力5mm,上睑遮盖
2/3瞳孔，左眼睑裂高6mm,提上睑肌肌力11mm,上睑位 于角膜上缘下2mm,双眼结膜无充血，角膜透明，前房 深度正常，虹膜纹理清晰，瞳孔圆，位置居中，直径 3mm,对光反应灵敏，晶状体透明，眼底检查正常。眼 球各方向转动到位。 双眼Bell征（+）
上睑下垂护理查房
护理查房南昌大学附属眼科医院护理部2017年07月18本次查房目的目录疾病相关知识护理评估护理诊断护理措施疾病相关知识上睑下垂的定义上睑下垂指提上睑肌动眼神经支配和mller平滑肌颈交感神经支配的功能不全或丧失或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂
护理查房
南昌大学附属眼科医院护理部 2017年07月18日
上睑下垂患者护理查房
护 士 长： 主 查 人： 责任组长 ：
本次查房目的
目录
疾病相关知识
护理评估
护理诊断
护理措施
疾病相关 知识
上睑下垂的定义
上睑下垂指提上睑肌（动眼神经支配）和Müller平滑肌（颈 交感神经支配）的功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑 部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。
疾病有关知识
护理评估
病人基本情况
病人基本情况 ：
15床，唐馨，女，9岁，因“左眼睁眼困难9年”，于2017年7月15日入院。
入院时情况：入院体格检查
体温：37.1度，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压80/60mmHg，发育正常，营养中等，神志清除，精神尚可，步入病房，查体合作。全身皮
肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小正常，五官端正，眼部情况见专科检查。颈软，活动自如，左右对称无畸形，肋
护理计划实施
?有损伤的危险：与眼包扎有关
? 术后需加压包扎，应注意敷料是否过紧或过松，有无出血 ，保持敷料的干燥 ? 给予病人合身的衣服，以免绊倒。 ? 指导病人穿防滑鞋。 ·
护理计划实施
? 潜在并发症：暴露性角膜炎
? 术后上睑被提起，角膜暴露在外，容易感染，应涂大量眼 膏保护角膜，同时使用抗生素。 ? 不可用手揉按眼，以防感染发生暴露性角膜炎。 ? 注意手卫生。 ·
护理查房
南昌大学附属眼科医院护理部 2017年07月18日
上睑下垂患者护理查房
护 士 长： 主 查 人： 责任组长 ：
本次查房目的
目录
疾病相关知识
护理评估
护理诊断
护理措施
疾病相关 知识
上睑下垂的定义
上睑下垂指提上睑肌（动眼神经支配）和Müller平滑肌（颈 交感神经支配）的功能不全或丧失，或其他原因所致的上睑 部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上睑下垂。
疾病有关知识
护理评估
病人基本情况
病人基本情况 ：
15床，唐馨，女，9岁，因“左眼睁眼困难9年”，于2017年7月15日入院。
入院时情况：入院体格检查
体温：37.1度，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压80/60mmHg，发育正常，营养中等，神志清除，精神尚可，步入病房，查体合作。全身皮
肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小正常，五官端正，眼部情况见专科检查。颈软，活动自如，左右对称无畸形，肋
护理计划实施
?有损伤的危险：与眼包扎有关
? 术后需加压包扎，应注意敷料是否过紧或过松，有无出血 ，保持敷料的干燥 ? 给予病人合身的衣服，以免绊倒。 ? 指导病人穿防滑鞋。 ·
护理计划实施
? 潜在并发症：暴露性角膜炎
? 术后上睑被提起，角膜暴露在外，容易感染，应涂大量眼 膏保护角膜，同时使用抗生素。 ? 不可用手揉按眼，以防感染发生暴露性角膜炎。 ? 注意手卫生。 ·
上睑下垂护理查房
并发症管理
并发症管理
眼睑干燥和瘙痒症状的缓解： 使用人工泪液或抗过敏眼药水 缓解症状 眼睑感染的预防和治疗：保持 眼部卫生，避免接触感染源， 必要时使用抗菌药物治疗
并发症管理
视力问题的处理：根据患者的视力情况 ，提供相应的视力矫正方案或康复治疗
护理宣讲
护理宣讲
护理知识普及：向患者宣传上 睑下垂的相关知识，增加患者 对疾病的认识和理解
预防措施指导：教育患者如何 预防上睑下垂的再发和复发， 包括生活习惯调整和预防措施 的采取
护理宣讲
康复实施指导：向患者介绍康复训练的 具体方法和注意事项，帮助患者主动参 与康复过程
谢谢您的观 赏聆听
护理评估
视力检查：进行视力测量，评 估患者的视力情况是否受影响 眼球运动观察：观察患者眼球 的运动范围以及是否存在眼球 运动异常
护理措施
护理措施
防止眼睑疲劳：鼓励患者进行适当的眼 部休息，避免长时间用眼或过度用眼 保持眼部卫生：定期清洁眼部，避免感 染和其他眼部并发症的发生
护理措施
自我护理指导：向患者提供正 确的眼部护理方法，教育其如 何正确揉眼、洗脸等 应对情绪问题：帮助患者缓解 焦虑、情绪波动等负面情绪， 提高生活质量
护理措施
定期复查和随访：定期监测患者的眼睛 状况，提供必要的随访和康复指导
பைடு நூலகம்
康复训练
康复训练
眼球运动康复训练：通过眼球 运动训练器或石膏眼罩等辅助 设备，帮助患者恢复眼球运动 功能
密切关注康复进展：监测患者 的康复进展情况，根据个体差 异和康复效果调整康复计划
康复训练
心理支持：提供心理咨询和支持，帮助 患者应对康复过程中的心理压力和困扰
上睑下垂护理查房
上睑下垂护理查房
视觉功能受损程度评估
视力检查
通过视力表检查患者的裸 眼视力和矫正视力，了解 视力受损程度。
视野检查
检查患者的视野范围，了 解上睑下垂对视野的影响 。
对比敏感度检查
评估患者在不同对比度下 的视觉功能表现。
心理状态及生活质量影响
心理状态评估
了解患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题，以及这些问题对患者日常生活和社 交活动的影响。
生活质量评估
通过问卷调查等方式，了解上睑下垂对患者生活质量的影响，如工作、学习、 社交等方面的受限情况。
03
CATALOGUE
诊断方法与标准
诊断方法介绍
01
02
03
04
视力检查
评估患者的视力状况，了解上 睑下垂是否影响视觉功能。
裂隙灯检查
使用裂隙灯显微镜观察眼睑、 结膜、角膜等眼部结构，判断
是Hale Waihona Puke 存在异常。断改进护理措施。
关注细节
在护理过程中，要关注 患者的每一个细节变化 ，及时发现并处理潜在 的问题，确保患者的安
全和舒适。
THANKS
感谢观看
护士应关注患者的心理变化，给予关心和 支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗 。
提高护理质量，促进患者康复
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
加强培训
定期组织护士进行专业 知识培训，提高护士的 专业素养和操作技能水 平。
完善制度
建立健全的护理查房制 度，确保每位患者都能 得到及时、有效的护理
。
强化沟通
加强医护之间的沟通与 合作，共同为患者提供 优质的医疗服务。同时 ，也要加强与患者及其 家属的沟通，及时了解 患者的需求和意见，不
上睑下垂护理查房
术后护理
保持伤口敷料干燥Байду номын сангаас观察伤口 愈合情况。
根据患者情况协助其进行术后 活动，防止深静脉血栓等并发 症。
对患者进行心理疏导，减轻其 术后焦虑及疼痛不适。
04
上睑下垂的康复训练
眼肌训练
眼肌训练是上睑下垂康复的重要 环节，主要针对眼部肌肉的力量
和协调性进行锻炼。
每日进行2-3次，每次10-15分 钟的眼肌训练，包括眼球上下左
推动学科发展
护理研究是护理学科发展的重要支 撑，通过研究不断完善和更新护理 理论和技术，推动学科向前发展。
上睑下垂护理研究的现状与发展趋势
研究现状
目前上睑下垂护理研究主要集 中在病因、病理生理、诊断、 治疗及护理等方面，研究深度
和广度都在不断提高。
发展趋势
未来上睑下垂护理研究将更加 注重跨学科的合作，结合多学 科的研究方法和手段，形成更 加全面和系统的研究体系。
热点问题
目前上睑下垂护理研究的热点 问题包括如何提高治疗效果、 如何减少并发症、如何提高病
人的生活质量等。
上睑下垂护理研究的前沿与热点问题
前沿问题
目前上睑下垂护理研究的前沿问题包括新型治疗技术的研发和应用、新型护理模 式的探索和实践等。
热点问题
目前上睑下垂护理研究的热点问题包括如何提高治疗效果、如何减少并发症、如 何提高病人的生活质量等。
患者教育形式与方法
个体指导
针对不同患者的需求和问题， 进行一对一的指导，解答患者 的疑问，确保患者掌握正确的
护理方法和技巧。
集体宣教
组织患者参加健康讲座、病友 交流会等集体活动，通过专业 医护人员的讲解、演示和互动 ，提高患者对上睑下垂疾病的
上睑下垂护理查房PPT
患者反馈及建议
患者对护理工作的满意度调查
患者对护理人员的服务态度满意度 患者对护理人员的技术水平满意度 患者对护理人员的工作效率满意度 患者对护理人员的整体满意度
患者对护理工作的建议和意见
护士态度：希望护士能够更加耐心、细心，对待患者有更多的关心和关注 护理质量：希望护理工作能够更加专业、规范，提高护理质量 沟通交流：希望护士能够与患者进行更多的沟通交流，及时了解患者的需求和意见
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上睑下垂护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员
02 患者基本情况
03 上睑下垂评估
04 护理措施及效果
05 患者反馈及建议
06 护理查房总结及改 进方向
护理人员：XX医院XX科室-XX
患者基本情况
患者基本信息
姓名、年龄、性别、职业 病史及家族史 症状表现及就诊原因 检查结果及诊断结果
的安全和舒适。
配合医生进行手术 操作：根据医生的 要求，正确传递手 术器械和物品，并 密切配合医生进行 手术操作，以确保 手术的顺利进行。
术后护理措施及效果评估
术后护理措施：包括眼部清洁、避免感染、定期换药等 效果评估：通过观察眼部情况、询问患者感受等方式，对护理效果进行评估 注意事项：提醒患者注意眼部卫生，避免过度用眼等 总结：对术后护理措施及效果进行总结，提出改进意见
健康宣教：希望护士能够加强对患者的健康宣教，提高患者的健康意识和自我保健能力
护理查房总结及改进方 向
本次护理查房总结
患者情况：上睑下垂患者的病情、治疗情况及护理重点 护理措施：针对上睑下垂患者的护理措施，包括眼部清洁、眼睑按摩、心理护理等 护理效果：对上睑下垂患者的护理效果进行评估，包括症状缓解、生活质量提高等方面 存在问题及改进方向：针对本次护理查房中发现的问题，提出相应的改进措施和方向
【实用】-上睑下垂护理常规
【实用】-上睑下垂护理常规
上睑下垂
上睑下垂指由于上睑提肌功能不全或丧失，导致的上睑部分或全部下垂，即在向前方注视时上睑缘遮盖角膜超过2mm，甚至部分或全部遮盖瞳孔而影响视力发育。
【护理评估】
1.健康史了解病人有无神经系统疾患和家族遗传史。
2.身体状况
2.1 先天性上睑下垂者多为双侧，出生时睑裂不能睁开到正常大小，伴视力障碍及弱视。
2.2 获得性上睑下垂者多为单侧，伴有其他神经系统病变。
3.心理-社会状况身体外形的改变如睁眼困难、两眼大小不对称等导致容貌、形象受损，可造成病人自卑心理。
护士应评估病人的心理状况，以及家庭朋友的支持。
【常见护理诊断/护理问题】
1.有受伤的危险与视野遮挡有关。
2.功能障碍性悲哀与上睑下垂影响视功能，导致自卑心理有关。
3.自我形象紊乱与疾病、手术等引起的容貌改变有关。
【护理措施】
1.向病人或患儿家长讲解安全防护措施，避免发生意外。
2.按眼部手术护理常规，如果进行额肌悬吊术，需要剃眉毛。
3.术后特别注意有无缝线和睫毛刺激角膜，了解眼睑闭合状态、角膜暴露程度及穹窿部结膜脱垂情况等；保持局部创口干燥，一般术后加压包扎24小时，术后7天拆线。
4.对于获得性上睑下垂病人，护士应帮助病人寻找病因，以便对因治疗。
5.耐心进行心理护理，鼓励病人表达容貌缺陷的感受，进行心理疏导，消除自卑心理。
护士积极协助家属及朋友对病人的关爱和支持。
【护理评价】
1.视野遮挡得到改善，无意外发生。
2.情绪稳定，能进行正常社会交往。
3.能正确对待疾病，接受自身容貌改变。
上睑下垂的护理查房
生命体征
术后护理：观 察伤口情况， 预防感染，减
轻水肿
并发症处理： 及时处理并发 症，保障患者
安全
心理支持护理
主动与病人交谈， 给予关心和安慰
耐心倾听病人的 主诉，并鼓励其 表达情感
指导病人进行自 我调节，如深呼 吸、冥想等
协助病人建立良 好的家庭和社会 支持系统
生活指导护理
保证充足的睡眠， 避免用眼过度
原因：可能与患者的心理、生理、环境等多方面因素有关
表现：患者可能表现出孤独、内向、回避社交等行为特点 护理措施：通过提供心理支持、鼓励患者参与社交活动、消除环境中的不 良因素等手段帮助患者恢复社交功能。
睡眠质量下降
表现：白天嗜睡、夜间失眠、 睡眠质量差
诊断：通过询问病史、体格 检查及睡眠质量评估进行诊
所致
后天性上睑下 垂：由于外伤、 炎症、肿瘤等 病变导致动眼 神经麻痹或提
上睑肌损伤
机械性上睑下 垂：由于眼睑 本身的病变， 如重症沙眼、 睑部肿瘤等所
致
假性上睑下垂： 由于外伤或炎 症所致的提上 睑肌腱膜损伤， 但神经核正常
所致
诊断标准及方法
诊断标准：根据患者的临床表现和体征，结合眼科检查和神经科检查，判断是否患有上睑 下垂疾病。
原因：上睑下垂导致视力受阻 表现：视物模糊、视力减退 诊断依据：医生检查发现上睑下垂，影响视力 处理：通过护理改善上睑下垂情况，提高视力
心理困扰
焦虑、抑郁等负面情绪问题 对病情和治疗方案的恐惧和不安 对社交和生活自理能力的担忧 对家庭和工作的压力和情绪波动
社交障碍
定义：指由于疾病或治疗导致患者在社交场合中无法正常与人交往和沟通
_
汇报人：刀客特 万
目录
定义及分类
术后护理：观 察伤口情况， 预防感染，减
轻水肿
并发症处理： 及时处理并发 症，保障患者
安全
心理支持护理
主动与病人交谈， 给予关心和安慰
耐心倾听病人的 主诉，并鼓励其 表达情感
指导病人进行自 我调节，如深呼 吸、冥想等
协助病人建立良 好的家庭和社会 支持系统
生活指导护理
保证充足的睡眠， 避免用眼过度
原因：可能与患者的心理、生理、环境等多方面因素有关
表现：患者可能表现出孤独、内向、回避社交等行为特点 护理措施：通过提供心理支持、鼓励患者参与社交活动、消除环境中的不 良因素等手段帮助患者恢复社交功能。
睡眠质量下降
表现：白天嗜睡、夜间失眠、 睡眠质量差
诊断：通过询问病史、体格 检查及睡眠质量评估进行诊
所致
后天性上睑下 垂：由于外伤、 炎症、肿瘤等 病变导致动眼 神经麻痹或提
上睑肌损伤
机械性上睑下 垂：由于眼睑 本身的病变， 如重症沙眼、 睑部肿瘤等所
致
假性上睑下垂： 由于外伤或炎 症所致的提上 睑肌腱膜损伤， 但神经核正常
所致
诊断标准及方法
诊断标准：根据患者的临床表现和体征，结合眼科检查和神经科检查，判断是否患有上睑 下垂疾病。
原因：上睑下垂导致视力受阻 表现：视物模糊、视力减退 诊断依据：医生检查发现上睑下垂，影响视力 处理：通过护理改善上睑下垂情况，提高视力
心理困扰
焦虑、抑郁等负面情绪问题 对病情和治疗方案的恐惧和不安 对社交和生活自理能力的担忧 对家庭和工作的压力和情绪波动
社交障碍
定义：指由于疾病或治疗导致患者在社交场合中无法正常与人交往和沟通
_
汇报人：刀客特 万
目录
定义及分类
上睑下垂护理查房PPT
谢谢您的观赏聆听
护理措施
提供眼部按摩，通过轻柔的按摩促进眼 部血液循环，缓解眼疲劳和不适感。
给予患者心理支持，帮助他们调整心态 ，增强对疾病的理解和应对能力。
护理措施
定期复查患者的眼睛功能，观 察症状的变化和疗效。
预防措施
预防措施
提醒患者注意眼睛的用力情况，避免过 度用力，保护眼部肌肉。
避免长时间盯着电子屏幕或近距离读书 ，定期休息眼睛，做眼保健操。
上睑下垂护理 查房PPT
目录 背景介绍 护理查房步骤 护理措施 预防措施 结论
背景介绍
背景介绍
眼睑上的肌肉松弛或眼睑下垂是一 种常见的眼部问题，常见于老年人 和一些疾病患者。对这类患者进行 护理查房十分重要，以确保及时发 现问题并提供相应的护理服务。
护理查房步骤
护理查房步骤
观察患者的上睑下垂症状，包括眼睑皮 肤松弛、眼球露出过多、视力受限等。 询问患者上睑下垂的程度、持续时间以 及有无其他相关症状，如眼痛、流瞳 孔反射、眼球运动等。 评估患者的眼部护理情况，如 是否有眼药水、眼罩等的使用 。
护理查房步骤
了解患者的病史，包括是否有相关疾病 、手术史等。
护理措施
护理措施
保持患者眼部的清洁，定期为患者 用温水擦拭眼睛周围的皮肤和眼睑 。 使用适当的眼药水，根据患者的情 况选择合适的眼药水来缓解眼部不 适。
预防措施
注意保持良好的饮食习惯，摄入富 含维生素C、E和A的食物，有助于 眼部健康。 定期检查眼睛健康，发现问题早期 进行治疗。
结论
结论
上睑下垂护理查房对于患者的眼部健康 非常重要，通过观察症状、提供护理措 施和预防措施，可以提高患者的生活质 量并减轻症状的不适。护理人员应认真 履行护理查房的责任，及时发现问题并 采取相应措施，为患者提供最佳的护理 服务。
上睑下垂护理查房PPT
患者观察
面部表情：观察患者面部表情变化，判 断是否有疼痛或不适感护理措施Fra bibliotek护理措施
睁眼运动训练：指导患者进行 上睑肌肉的锻炼，促进睁眼功 能恢复 防止眼睛疲劳：提醒患者避免 长时间用眼，定期休息
护理措施
眼部清洁护理：指导患者正确清洁眼睛 ，预防感染
饮食护理
饮食护理
营养摄入：提供健康均衡的饮 食，包括富含维生素的食物 饮食宜忌：告知患者哪些食物 有助于康复，哪些食物应避免
康复计划
康复进展评估：定期评估康复进展，根 据需要进行调整和优化
总结
总结
上睑下垂是一种常见的眼睛问 题，通过全面的护理措施和康 复计划，可以帮助患者改善症 状，提高生活质量。护士在查 房过程中应重点观察患者的眼 部情况，提供相应的护理措施 ，并与患者建立良好的沟通和 支持关系。
谢谢您的观 赏聆听
上睑下垂护理查房PPT
目录 引言 患者观察 护理措施 饮食护理 心理护理 康复计划 总结
引言
引言
护理目的：提供上睑下垂患者 的全面护理，促进康复 护理原则：个性化护理，多学 科合作，有效沟通
引言
护理目标：提高自理能力，减轻症状， 改善生活质量
患者观察
患者观察
皮肤：观察上睑部位的皮肤颜 色、水肿、皮疹等 视力：检查患者的视力变化， 注意是否有眼压增高
饮食护理
饮食调理：根据患者的口味和偏好，合 理调整饮食安排
心理护理
心理护理
情绪支持：与患者进行沟通， 倾听他们的感受，并提供积极 的情绪支持 应对技巧：教育患者一些应对 压力和焦虑的技巧，如放松训 练和深呼吸
心理护理
家庭支持：鼓励患者与家人分享疾病信 息，互相支持和理解
上睑下垂护理查房
上睑下垂护理 查房
目录 引言 查房 护理措施 护理预防
引言
引言
什么是上睑下垂 上睑下垂的主要症状
引言
上睑下垂的护理目标
查房
查房
病史了解： - 了解病人的个人病史、手
术史以及用药史等
查房
观察： - 观察上睑的位置和角度 - 观察瞳孔的大小和对光反应 - 观察眼球的运动范围
查房
评估病情： - 评估患者的症状和疼痛程
避免长时间使用电子产品 - 提供适当的眼药水或保湿
眼罩
护理预防
注意眼部休息： - 建议患者每小时进行眼部放松运动
，避免长时间注视同一个物体 - 提醒患者注意眼科医生的复诊和随
访
谢谢您的观 赏聆听
免受外界刺激 - 教育患者正确佩戴和清洗眼罩
护理措施
眼部按摩： - 教导患者适当的眼部按摩
方法，促进眼部血液循环 - 提醒患者按摩时避免用力
过度
护理措施
热敷： - 建议患者进行热敷，以缓解眼部肌
肉疲劳和不适感 - 指导患者使用适当温度和时间的热
敷方法
护理预防
护理预防
预防干眼症： - 提醒患者注意眼睛保湿，
度 - 评估影响患者生活质量的
程度
查房
给予护理建议： - 提供患者使用眼罩的指导 - 建议患者做眼部按摩和热敷 - 建议患者保持眼部卫生
护理措施
护理措施
保持眼部清洁： - 定期用生理盐水或温水清
洗眼睛 - 注意避免刺激眼部的化妆
品和护肤品
பைடு நூலகம்
护理措施
使用眼罩： - 给予患者合适的眼罩，以保护眼部
目录 引言 查房 护理措施 护理预防
引言
引言
什么是上睑下垂 上睑下垂的主要症状
引言
上睑下垂的护理目标
查房
查房
病史了解： - 了解病人的个人病史、手
术史以及用药史等
查房
观察： - 观察上睑的位置和角度 - 观察瞳孔的大小和对光反应 - 观察眼球的运动范围
查房
评估病情： - 评估患者的症状和疼痛程
避免长时间使用电子产品 - 提供适当的眼药水或保湿
眼罩
护理预防
注意眼部休息： - 建议患者每小时进行眼部放松运动
，避免长时间注视同一个物体 - 提醒患者注意眼科医生的复诊和随
访
谢谢您的观 赏聆听
免受外界刺激 - 教育患者正确佩戴和清洗眼罩
护理措施
眼部按摩： - 教导患者适当的眼部按摩
方法，促进眼部血液循环 - 提醒患者按摩时避免用力
过度
护理措施
热敷： - 建议患者进行热敷，以缓解眼部肌
肉疲劳和不适感 - 指导患者使用适当温度和时间的热
敷方法
护理预防
护理预防
预防干眼症： - 提醒患者注意眼睛保湿，
度 - 评估影响患者生活质量的
程度
查房
给予护理建议： - 提供患者使用眼罩的指导 - 建议患者做眼部按摩和热敷 - 建议患者保持眼部卫生
护理措施
护理措施
保持眼部清洁： - 定期用生理盐水或温水清
洗眼睛 - 注意避免刺激眼部的化妆
品和护肤品
பைடு நூலகம்
护理措施
使用眼罩： - 给予患者合适的眼罩，以保护眼部
上睑下垂术后恢复期的护理查房
活动受限
原因：上睑下垂术后眼部肿胀、疼痛 影响：日常生活活动受限，如阅读、看电视、使用电脑等 护理措施：指导患者进行眼部护理，如冷敷、热敷、按摩等 预防措施：避免过度用眼，保持眼部清洁，定期复查
04 护理措施
减轻疼痛的措施
01
冷敷：使用冰袋或冷毛巾敷 在眼睛周围，减轻肿胀和疼 痛
02
热敷：在冷敷后，使用热毛 巾或热水袋敷在眼睛周围， 促进血液循环，减轻疼痛
眼部异物感：术后眼部
异物感，可能与手术操
4
作、组织损伤等因素有
关
眼部瘙痒：术后眼部瘙
痒，可能与手术操作、
5
炎症反应等因素有关
眼部干燥：术后眼部干
燥，可能与手术操作、
6
组织损伤等因素有关
焦虑
原因：术后恢复期，患者对病情和治疗效果感到担忧
表现：紧张、烦躁、失眠、食欲不振等
影响：影响患者康复速度和生活质量 护理措施：加强与患者的沟通，提供心理支持，帮助患者了解病情和治疗 方案，减轻焦虑情绪。
避免揉搓眼睛，防止感染。
定期检查眼部情况，及时发现 并处理问题。
心理疏导与支持
01
保持与患者的沟通，了 解其心理状态
02
鼓励患者表达内心的感 受和担忧
03
提供有关上睑下垂术后 恢复期的知识和信息
04
帮助患者建立信心，克 服心理障碍
05
提供心理支持和关爱， 帮助患者度过恢复期
活动受限的护理措施
保持适当的卧 床休息，避免
诊断标准
01
02
03
04
上睑下垂：上 眼睑不能完全 抬起，遮盖部 分瞳孔
病因：神经肌 肉疾病、外伤、 肿瘤等
症状：视力下 降、复视、眼 疲劳等
目闭不开的护理查房
定期评估：定期对患者的 疼痛情况进行评估，调整 治疗方案
康复训练
01
制定康复计划：根据患者病情和需求制定个 性化的康复计划
03
作业疗法：通过日常活动训练帮助患者恢复 生活自理能力
05
心理辅导：关注患者心理需求，提供心理支 持和辅导，帮助患者适应康复过程
02
运动疗法：通过运动训练帮助患者恢复肢体 功能
心理舒适：关注 患者心理需求， 提供心理支持和 安慰
睡眠舒适：确保 患者有足够的休 息时间，提高睡 眠质量
01
02
03
04
自理能力下降
原因：疾病、受伤、年龄增长 等
表现：生活自理能力下降，如 穿衣、进食、洗漱等
影响：生活质量下降，增加家 庭负担
护理措施：提供生活护理，帮 助患者恢复自理能力
04 护理措施
0 5
加强与患者家属沟通，确 保患者家属了解患者病情 和安全注意事项
0 3
加强患者安全教育，提高 患者安全意识
0 6
定期检查医疗设备，确保 医疗设备安全可靠
眼部护理
01
02
03
04
保持眼部清洁： 使用无菌棉签擦 拭眼部分泌物， 避免感染
眼部按摩：轻柔 按摩眼部周围肌 肉，缓解疲劳和 紧张
眼药水使用：根 据医生建议使用 眼药水，缓解眼 部不适
04
语言疗法：针对语言障碍患者进行语言训练， 提高沟通能力
06
健康教育：向患者及其家属传授康复知识和 技能，提高自我管理能力
05 健康宣教
患者教育
01
疾病知识：介绍疾病的病 因、症状、治疗方法等
02
生活习惯：指导患者养成 良好的生活习惯，如饮食、 运动、睡眠等
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潜在并发症：感染
手术前后给病人家属详细讲解与疾病有关的卫生常识。 点眼要严格执行无菌技术操作。 换药时，要注意观察病情变化和无菌技术操作。 随时更换被污染的敷料。
·
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1. 患者术前术后了解病情发展，未发生焦虑。 2. 患者到出院未发生暴露性角膜炎。 3. 患者和家属对自己疾病有一定了解。
患者理解认知能力不足有关 • 潜在并发症：暴露性角精品膜PPT炎
• 护理目标 ：1患者住院期间不发生暴露性角膜炎。
• 焦虑。
2术前向患者讲解术后情况，不发生
•
3让患者和家属对疾病有一定的了解。
•
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疼痛：与手术有关
术后向病人转移注意力，给病人创造安静舒适的休息环境。 观察病人疼痛的性质家属解释疼痛的原因。 帮助病人程度必要时报告医生，遵医嘱用药。
有损伤的危险：与眼包扎有关
术后需加压包扎，应注意敷料是否过紧或过松，有无出血， 保持敷料的干燥 给予病人合身的衣服，以免绊倒。 指导病人穿防滑鞋。
·
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潜在并发症：暴露性角膜炎
术后上睑被提起，角膜暴露在外，容易感染，应涂大量眼 膏保护角膜，同时使用抗生素。 不可用手揉按眼，以防感染发生暴露性角膜炎。 注意手卫生。
间隙无增宽及变窄。呼吸运动节律规整，左右一致，两侧触觉语颤正常对称，双肺叩诊清音，呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。
心前区无隆起及陷凹，心尖博动于第五肋间左锁骨中线内0.5cm处可触及，心界叩诊不大，心率80次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂
音及额外心音，无心包磨擦音，周围血管征阴性。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音3次/分。肛门及外生
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1、掌握上睑下垂疾病相关知识 2、掌握该疾病的治疗方案和手术方式 3、掌握护理评估、护理诊断和护理措施
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一 二
三 四
疾病相关知识 护理评估 护理诊断 护理措施
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上睑下垂指提上睑肌 （动眼神经支配）和Müller平滑肌 （颈交感神经支配）的功能不全或丧失，或其他原因所致 的上睑部分或全部不能提起，遮挡部分或全部瞳孔者称上 睑下垂。
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• 讨论
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1.一般情况： 患者，女性，9岁，江西省吉安人 医疗费用形式：自费
2.目前健康史：良好 3.既往史：无传染病、外伤、手术、输血过敏史。 4.家族史：否认两系三代家族遗传病。 5.日常生活形态及自理能力：普通膳食，膳食原则（1）膳食配制应以均衡营养为原则，如：肉类（猪肉 ，鸡肉，鱼肉等，）蔬菜（小白菜，番茄，包菜等），新鲜水果（香蕉，苹果，梨等）。不可吃刺激食物 ，如：辣椒，狗肉，牛肉，油炸，烧烤。患者大便通畅每日一次，患者休息睡眠尚可。由年龄小：需监护 人照料。 6.心理评估：患者由于眼睛外观和别人不同心理状况不自信，患者自己想来医院治疗。
·
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恶心 呕吐：与用麻醉药物有关
要严密观察病人意识状况。 未清醒者取去枕平卧位，头偏一侧，备好全麻盘。 如果引起恶心呕吐胃肠道反应必要时遵医嘱给予镇静剂。
·
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有伤口裂开的危险：与缺乏术后护理知识有关
耐心向病人宣讲术后的注意事项，如保持饮食正常规律， 大便通畅，不要用力挤眼，咳嗽，不要用力用手揉按，抓眼。 并督促执行。 密切观察病情变化，注意伤口有无红肿，疼痛。若有及时 报告医生处理。 点眼时动作轻柔掌握正确操作方法；拉下眼睑，将药液点 在下穹隆部，切部压迫眼球精，品P不PT 可直接点药于角膜上。
殖器未查。脊柱呈生理性弯曲，活动自如，无压痛及叩痛，四肢关节无畸形，无红,肿，痛及活动障碍。生理反射存在，病理反射未引出。
专科检查
右眼视力0.8+2 左眼视力0.5
眼压右眼12mmHg
眼压左眼13mmHg
新斯的明试验（-）
入院时诊断：1.左眼先天性上睑下垂
2.双眼屈光不正
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治疗：
Hale Waihona Puke 精品PPT本病无痛痒，患者自觉患眼不能睁大，影响视觉。检查见 患眼下垂，遮盖部分或全部瞳孔。病人常皱起前额皮肤， 提高眉部，借以紧缩额肌以提高上睑位置。严重者必须仰 头或以手指抬起上睑方能视物。如为儿童，并且下垂超过 瞳孔时，常可造成患眼弱视。主要分类为：先天性上睑下 垂，麻痹性上睑下垂，肌源性上睑下垂。
7 .社会评估：家庭情况和谐，精神状态很好，经济情况一般，住院期间费用能接受。
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7.辅助检查 血、尿、便常规正常，肝肾功能、心电图等检查正常 ·
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• 疼痛：与手术有关 • 恶心、呕吐：与用麻醉药物有关 • 有伤口裂开的危险：与缺乏术后护理知识有关 • 潜在感染：组织完整性受损 • 知识缺乏：缺乏手术前准备、术后护理的知识，与
于2017年7月18日全麻下行左眼上睑下垂矫正+眶隔修补+非常规 眼外肌手术+内外眦成型+任意皮瓣成型术，术后遵医嘱给予抗炎和止 血的治疗，
于2017年7月22日出院，出院时情况：患者一般情况好，未诉不 适。专科检查：左眼上睑皮肤肿胀明显减轻，上睑术口对位可，缝线 在位，无渗血及渗液，无脓性分泌物，无感染，睑缘弧形可，无内外 翻，无成角畸形，结膜轻度充血，角膜清亮。视力右眼0.8+2，左眼 0.5，眼压右眼12.0mmHg,左眼13.mmH个。
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病人基本情况：
15床，唐馨，女，9岁，因“左眼睁眼困难9年”，于2017年7月15日入院。
入院时情况：入院体格检查
体温：37.1度，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压80/60mmHg，发育正常，营养中等，神志清除，精神尚可，步入病房，查体合作。全身皮
肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小正常，五官端正，眼部情况见专科检查。颈软，活动自如，左右对称无畸形，肋
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潜在并发症：感染
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1. 患者术前术后了解病情发展，未发生焦虑。 2. 患者到出院未发生暴露性角膜炎。 3. 患者和家属对自己疾病有一定了解。
患者理解认知能力不足有关 • 潜在并发症：暴露性角精品膜PPT炎
• 护理目标 ：1患者住院期间不发生暴露性角膜炎。
• 焦虑。
2术前向患者讲解术后情况，不发生
•
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疼痛：与手术有关
术后向病人转移注意力，给病人创造安静舒适的休息环境。 观察病人疼痛的性质家属解释疼痛的原因。 帮助病人程度必要时报告医生，遵医嘱用药。
有损伤的危险：与眼包扎有关
术后需加压包扎，应注意敷料是否过紧或过松，有无出血， 保持敷料的干燥 给予病人合身的衣服，以免绊倒。 指导病人穿防滑鞋。
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潜在并发症：暴露性角膜炎
术后上睑被提起，角膜暴露在外，容易感染，应涂大量眼 膏保护角膜，同时使用抗生素。 不可用手揉按眼，以防感染发生暴露性角膜炎。 注意手卫生。
间隙无增宽及变窄。呼吸运动节律规整，左右一致，两侧触觉语颤正常对称，双肺叩诊清音，呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。
心前区无隆起及陷凹，心尖博动于第五肋间左锁骨中线内0.5cm处可触及，心界叩诊不大，心率80次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂
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一 二
三 四
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1.一般情况： 患者，女性，9岁，江西省吉安人 医疗费用形式：自费
2.目前健康史：良好 3.既往史：无传染病、外伤、手术、输血过敏史。 4.家族史：否认两系三代家族遗传病。 5.日常生活形态及自理能力：普通膳食，膳食原则（1）膳食配制应以均衡营养为原则，如：肉类（猪肉 ，鸡肉，鱼肉等，）蔬菜（小白菜，番茄，包菜等），新鲜水果（香蕉，苹果，梨等）。不可吃刺激食物 ，如：辣椒，狗肉，牛肉，油炸，烧烤。患者大便通畅每日一次，患者休息睡眠尚可。由年龄小：需监护 人照料。 6.心理评估：患者由于眼睛外观和别人不同心理状况不自信，患者自己想来医院治疗。
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恶心 呕吐：与用麻醉药物有关
要严密观察病人意识状况。 未清醒者取去枕平卧位，头偏一侧，备好全麻盘。 如果引起恶心呕吐胃肠道反应必要时遵医嘱给予镇静剂。
·
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有伤口裂开的危险：与缺乏术后护理知识有关
耐心向病人宣讲术后的注意事项，如保持饮食正常规律， 大便通畅，不要用力挤眼，咳嗽，不要用力用手揉按，抓眼。 并督促执行。 密切观察病情变化，注意伤口有无红肿，疼痛。若有及时 报告医生处理。 点眼时动作轻柔掌握正确操作方法；拉下眼睑，将药液点 在下穹隆部，切部压迫眼球精，品P不PT 可直接点药于角膜上。
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专科检查
右眼视力0.8+2 左眼视力0.5
眼压右眼12mmHg
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入院时诊断：1.左眼先天性上睑下垂
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治疗：
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7 .社会评估：家庭情况和谐，精神状态很好，经济情况一般，住院期间费用能接受。
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7.辅助检查 血、尿、便常规正常，肝肾功能、心电图等检查正常 ·
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于2017年7月18日全麻下行左眼上睑下垂矫正+眶隔修补+非常规 眼外肌手术+内外眦成型+任意皮瓣成型术，术后遵医嘱给予抗炎和止 血的治疗，
于2017年7月22日出院，出院时情况：患者一般情况好，未诉不 适。专科检查：左眼上睑皮肤肿胀明显减轻，上睑术口对位可，缝线 在位，无渗血及渗液，无脓性分泌物，无感染，睑缘弧形可，无内外 翻，无成角畸形，结膜轻度充血，角膜清亮。视力右眼0.8+2，左眼 0.5，眼压右眼12.0mmHg,左眼13.mmH个。
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病人基本情况：
15床，唐馨，女，9岁，因“左眼睁眼困难9年”，于2017年7月15日入院。
入院时情况：入院体格检查
体温：37.1度，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压80/60mmHg，发育正常，营养中等，神志清除，精神尚可，步入病房，查体合作。全身皮
肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅大小正常，五官端正，眼部情况见专科检查。颈软，活动自如，左右对称无畸形，肋