心脏系统解剖学
心脏解剖图解
都有心肌桥，只是程度不重罢了。
静脉系统 1、心脏静脉系统比较简单，看图示就行，主要的意义就是冠状窦在电生理检查中可以安放 CS 电极，临床上有重要解剖意义 2、我们要熟悉冠状窦口位置，在心脏手术中也可以从冠状窦口进行血液逆灌注 3、心前静脉血液直接回流右心房，不经过冠状由右冠发出的房室结支（绿白相间色）供血，注意是主要，次要的部分虫哥就不 展开了
窦房结主要由窦房结（绿白相间色）支供血，窦房结支主要有二种形式 93% 的人由右冠 发出，7%由左冠回旋支发出，还有不同走向，和交叉供血方式这个就不做进一步介绍，做 人不能太变态，大家直观了解一下就行
到这里亲们已经达到中级水平了，在上一副图大家默认一下
小贴士 8 冠状动脉解剖变异 1、副冠状动脉，简单的说如果动脉圆锥支直接从冠状窦发出就叫副冠状动脉 2、 既然会多，当然也会少，有时候左右冠状动脉会开口于同一个动脉瓣口
3，有些人先天右冠缺如，这种人多伴有先心，在做心脏手术时不能交叉灌注，这种人手术 难度很大，如果术前不考虑周全，碰到这种突发状况----那你就杯具啦、碉堡啦。 4、心肌桥 本应当走在心脏外膜的血管埋到心脏肌肉里面去，收缩时引起血管挤压。上面是 心肌，下面是血管，里面流动着血液，小桥流水---这个还是很生动的命名----赞一个！理论 上大支血管都可能埋到肌肉中，但最常见是前降支，其实如果按这个概念 60--80%人尸检
小贴士 7 1、右优势型： 67% 就是我们上面介绍的右冠末端是左室后支，右冠分出后降支，房室结 由右冠后降支分出房室结支供血 2、均衡性： 28%，左右两边都分出一支后降支，有 2 支后降支，或后降支由两个末端融 合而成，你中有我，我中有你 3、左优势型： 5%，右冠很短到锐缘支就结束了左冠分的回旋支分出后降支，房室结由左 冠后降支分出房室结支供血
心脏解剖学
6
胸骨柄后方邻胸腺， 下部在左侧第 4-6 肋软骨之间的部分直接紧贴胸前壁， 是 心包穿刺的良好部位。在心包前壁上借上、下两条胸骨心包韧带 （sternopericardial ligaments） 固定于胸前壁。 胸骨心包上韧带起于胸骨柄后面， 向下编人心包纤维层，该韧带长约 4-6cm，宽约 1cm。胸骨心包下韧带连于心 包纤维层与胸骨下端和剑突相连结处，长约 2-3cm，宽约为 0.5cm。 2．外侧部 心包的左、右两侧部与纵隔胸膜疏松相连，有膈神经与心包膈 动、静脉相伴行，在肺根的前方下行于心包壁层与纵隔胸膜之间。渗出性心包 炎时可刺激膈神经出现嗝逆症状。心包外侧部的上端有纤维束连于第一肋软 骨，以固定心包。 3．后部 以疏松结缔组织贴于主支气管、气管、食管和胸主动脉的前面。 大量心包积液时，可压迫食管和支气管引起咳嗽、呼吸困难和吞咽困难，甚至 可压迫左喉返神经产生声音嘶哑。大量心包积液患者，多自动采取坐位，躯干 前倾， 可减轻积液对后方结构的压迫而使症状缓解。 心包后壁的上部有纤维束 环绕主动脉弓，向后上连于第三胸椎，并移行于椎前筋膜, 被叫做脊柱心包韧 带(vertebropericardial ligament)。心包上部也有少量纤维向上移行为气管前筋 膜，形成气管心包韧带(tracheapericardial ligament)。以上两韧带均起固定心包 的作用。 4．膈部 该部心包壁层紧贴于膈的中心腱上，呈卵圆形。其中部大部分区 域与膈的中心腱只是疏松相连， 易于分离。 而沿膈部的周缘有一圈膈心包韧带 (diaphragmatispericardial ligament)，借此将心包固定于中心腱上。其两侧部， 尤其是右侧的下腔静脉周围， 纤维组织特别发达。 手术如果需要分离心包膈部 时， 可切断四周的膈心包韧带， 然后再钝性分离中部与中心腱相连的区域即可。 二、心包脏层(visceral layer of pericardium or epicardium) 心包的脏层是指紧贴于心肌层外表面的一层膜样结构，又称心外膜。由表 面光滑的浆膜性心包脏层及纤维组织构成。 心包脏层不仅覆盖在心肌表面， 而 且还包绕出入于心脏的大血管的根部，并在此反折移行为壁层。在升主动脉、 肺动脉干的前面、后面及两侧面，心包脏层如管鞘状包绕着两动脉、在肺动脉 干分叉的高度反折至心包壁层的内面。动脉韧带多数(80％)没有被心包遮盖， 少数(20％)韧带前面有心包的一个小盲囊。 在动脉导管未闭结扎术中， 要注意
(完整版)心脏外科解剖图示
锐缘
apex
二、右心房 右心房外观
SVC
房间沟
界沟
静脉窦
右心耳
右心房内面观
3个入口：SVC、IVC、CS 1个出口：TV 房间隔：PFO
右心房内面观
界嵴：分隔静脉窦及右心耳两部分，向上环绕SVC,在IVC前面通过， 潜行至CS口的右下方，此处向外膨出形成小憩室，叫eustachian下窦 在IVC入口处发出IVC瓣（eustachian 瓣）
三个瓣叶不为相同大小
主动脉瓣
LCS
LCS
RCS
NCS
每个瓣叶游离缘长度等于主动脉直径； 三个瓣游离缘长度总会等于窦管连接水平的主动脉周长 二瓣化畸形两个游离缘长度最多是主动脉直径的两倍， 小于主动脉周长。
主动脉瓣环
LCS
RCS
NCS
主动脉瓣叶基底部的附着缘，为纤维组织索带 为三个狐形连接形成
主动脉瓣下结构
右室流出部－室上嵴
室上嵴：在右室顶部把把三尖瓣＆ 肺动脉瓣隔开的宽大的肌性结构 由心脏壁的内部弯曲所组成 功能：把三尖瓣＆肺动脉瓣隔开，
分隔两个心室的流出道 组成：心室漏斗褶＆漏斗间隔
右心室内结构－隔缘肉柱（SMT）
66
44
5
3
3
5
11
2
2
1，SMT的体部 2，调节束 3，SMT的后支 4，SMT的前支 5，圆锥乳头肌 6，室上嵴
肺动脉瓣及瓣环
1 2 43
1，动力学的动脉-心室血流结合处；2，动脉作为心室一部分；
3，心室作为动脉一部分；
4，解剖学的心室-动脉连接处
五、左心室
1 3
特点
1，房室瓣和动脉瓣叶间有纤维连接 2，心尖小梁化部有纤细小梁 3，间隔面光滑，而右室面粗燥，
心脏解剖讲解实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解心脏的解剖结构，包括心壁、心腔、瓣膜和血管等。
2. 掌握心脏各部分的形态、位置和功能。
3. 培养解剖操作技能和观察分析能力。
二、实验材料1. 成人心脏解剖模型2. 解剖显微镜3. 手术刀、剪刀、镊子等解剖工具4. 解剖盘5. 实验指导书三、实验步骤1. 观察心脏整体结构- 观察心脏的形状、大小和颜色。
- 识别心脏的四个腔室：左心房、左心室、右心房、右心室。
- 观察心脏的四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
2. 解剖心脏壁- 使用手术刀沿心脏长轴切开心脏壁，暴露心腔。
- 观察心壁的三个层次：外膜（心外膜）、心肌层和内膜（心内膜）。
3. 解剖心腔- 观察左心房和左心室的结构，包括心耳、心室流出道等。
- 观察右心房和右心室的结构，包括心耳、肺动脉瓣和肺静脉入口等。
4. 解剖瓣膜- 观察瓣膜的位置、形状和功能。
- 使用解剖显微镜观察瓣膜的细微结构。
5. 解剖心脏血管- 观察心脏的动脉和静脉，包括主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉等。
- 观察心脏各腔室与血管的连接关系。
6. 总结心脏结构- 总结心脏各部分的形态、位置和功能。
- 分析心脏血液循环的途径。
四、实验结果1. 心脏壁由外膜、心肌层和内膜组成。
2. 心脏腔室包括左心房、左心室、右心房和右心室。
3. 心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
4. 心脏血管包括主动脉、肺动脉、上腔静脉和下腔静脉。
5. 心脏血液循环途径：上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺部毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉。
五、实验讨论1. 心脏各部分的结构和功能相互协调，共同完成血液循环。
2. 心脏瓣膜在血液循环中起着重要的单向阀门作用。
3. 心脏血管的分布与人体各器官的生理需求密切相关。
六、实验心得1. 通过本次实验，我对心脏的解剖结构有了更深入的了解。
2. 实验操作过程中，我学会了使用解剖工具，提高了自己的动手能力。
3. 通过观察心脏各部分的结构，我认识到人体结构的复杂性和精密性。
心脏解剖
心脏解剖心脏周围组织及心脏解剖学发展展望一、心脏解剖一）、心脏位置和外形：心脏位于胸腔内，属中纵膈，外裹心包，前面大部分被肺和胸膜覆盖，只有下部一小三角区域借心包与胸骨体下半和第4~5肋软骨相邻。
心脏呈前后略扁的圆锥形，一般如自己拳头大。
可归纳为一尖，一底，两面，三缘，四沟。
一尖即心尖。
一底即心底。
两面：前面与胸骨体和肋软骨相连，称胸肋面，下面位于膈上，称膈面。
三缘：右缘，垂直向下由右心房外侧缘构成，左缘圆钝，斜向左前下，下部由左心室构成，上部由左心耳构成。
下缘接近水平，由右心室和心尖构成。
四沟：冠状沟，前室间沟，后室间沟，房间沟。
后室间沟和冠状沟交汇处称房室交叉点，为左右心房和左右心室在膈面的临界区域，临床常用作手术标志。
二）、心脏各腔结构：右心房几个重要的解剖结构右房室口上下腔静脉口冠状窦口右心室几个重要的解剖结构右房室口三尖瓣及其相应的腱索和乳头肌肺动脉瓣及其相应的腱索和乳头肌室上嵴动脉圆锥左心房几个重要的解剖结构肺静脉入口左房室口左心室几个重要的解剖结构左房室口二尖瓣及其相应的腱索和乳头肌主动脉瓣及其相应的腱索和乳头肌主动脉窦三）、心壁的构造：由内向外分三层心内膜心肌层心外膜四）、心脏的支架结构：以主动脉瓣环为中心的四个瓣环的纤维三角和连接主动脉瓣环与肺动脉之间的圆锥韧带组成心脏支架结构，心肌及瓣膜均附着在纤维支架上。
详见如下：1、右纤维三角：是主动脉后瓣环、二尖瓣环、三尖瓣环之间的纤维连接区，主要由胶原纤维和纤维软骨组成，内有房室束通过。
2、左纤维三角：位于主动脉环和左房室环之间的纤维结构区，小且薄。
3、圆锥韧带三角：位于主动脉瓣和肺动脉瓣之间。
五）、房间隔和室间隔：房间隔较薄，并以卵圆窝处最薄。
卵圆窝位于右心房后内侧壁（或房间隔）下部。
室间隔下部较厚由肌性部分构成，称室间隔肌部，上部近心房处卵圆形区域缺乏肌层，菲薄呈膜状，称室间隔膜部，室缺多发于此。
六）、心脏瓣膜：1、三尖瓣：分为膈瓣、前瓣、后瓣。
人体解剖学心脏实训报告
一、引言人体解剖学是研究人体形态结构和生理功能的基础学科，而心脏作为人体循环系统的核心器官，其结构和功能的重要性不言而喻。
本次实训报告旨在通过对心脏的解剖学习，加深对心脏结构的理解，掌握心脏的生理功能，并提高临床实践能力。
二、实训目的1. 熟悉心脏的位置、形态和毗邻关系。
2. 了解心脏的内部结构，包括心房、心室、心瓣膜等。
3. 掌握心脏的血液流动路径，理解血液循环的基本原理。
4. 培养学生的解剖操作技能和临床思维能力。
三、实训内容1. 心脏的位置和毗邻心脏位于胸腔中纵隔内，夹在两侧胸膜囊之间。
其上方为出入心脏的大血管，下方为膈肌，前方为胸骨和左侧第4-6肋软骨，后方为食管、胸主动脉和肺。
2. 心脏的形态心脏外形略呈倒置的圆锥形，大小约相当于本人的拳头。
心尖朝向左前下方，心底朝向右后上方。
心脏可分为左、右两个半心，左半心主要由左心房和左心室组成，右半心主要由右心房和右心室组成。
3. 心脏的内部结构（1）心房心房分为左心房和右心房，两者之间由房间隔分隔。
左心房接收来自肺静脉的富含氧气的血液，右心房接收来自全身的缺氧血液。
（2）心室心室分为左心室和右心室，两者之间由室间隔分隔。
左心室将富含氧气的血液泵入主动脉，右心室将缺氧血液泵入肺动脉。
（3）心瓣膜心脏内有四个瓣膜，分别为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
这些瓣膜的作用是保证血液在心脏内单向流动，防止血液倒流。
4. 心脏的血液流动路径（1）肺循环缺氧血液从右心房进入右心室，然后通过肺动脉进入肺部，在肺泡进行气体交换后，富含氧气的血液通过肺静脉进入左心房。
（2）体循环富含氧气的血液从左心房进入左心室，然后通过主动脉进入全身各个组织器官，在组织器官进行气体交换后，缺氧血液通过上下腔静脉返回右心房，完成一个循环过程。
四、实训心得体会通过本次实训，我对心脏的结构和功能有了更加深入的了解。
以下是我的一些心得体会：1. 心脏是一个复杂的器官，其结构和功能紧密相连。
解剖学-心的解剖
左冠状动脉
（前面观）
（后面观）
右冠状动脉
前室间支
P155图9-14
后室间支
２、静脉
心的静脉多与动脉 伴行，最后于冠状 沟后部汇入合成冠 状窦，再经冠状窦 口注入右心房。
心大静脉
冠状窦
心小静脉 心中静脉
六、心 包
为包裹心和出入 心的大血管根部 的膜性囊。
心血管系统 动脉
心脏
毛细血管
静脉
淋巴管系统
淋巴导管
组织
淋巴管
毛细淋巴管
心血管系统 一、心血管的组成
动脉：是运送血液离开心的血管 毛细血管:是连接动脉与静脉间 的微血管，是血液与组织细胞 间进行物质交换的场所。
静脉:是将血液带回心房的血管。
血液循环—血液在心血管内沿 一定方向而周而复始的流动。
二、血液循环途径
B、位于冠状窦口前上方心内膜深面
C、在房间隔的左心房上部
D、在左心房内
E、在室间隔上部
2、在心房的肺静脉口通常有
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个 √
E、6个
3、二尖瓣位于
A、左房室口 √ B、右房室口 C、肺动脉口
D、主动脉口 E、肺静பைடு நூலகம்口
练习
5、窦房结 A、位于左心耳的心外膜深面
B、是心的正常起搏点 √
脉管系统
教学目标 1.掌握脉管系统的组成,血液循环的途径。 2.熟悉心的位置，外形、结构、传导系统、体
表投影；淋巴器官。 3.熟悉体循环动脉、静脉，淋巴器官。 4.了解淋巴管道。
脉管 系统 (circulation system)
系统解剖学心脏
肺动脉与肺静脉
肺动脉负责将右心室的血液输送到肺 部进行氧合，而肺静脉则负责将富含 氧气的血液从肺部输送回左心房。
肺动脉高压是一种常见的疾病，会导 致肺血管阻力增加，进而影响心脏的 正常功能。
主动脉与上腔静脉
主动脉是从左心室发出的大血管，负 责将心脏泵出的血液输送到全身各部 位，而上腔静脉则是收集上半身静脉 回流的血管。
03 心脏的大小与体重成正比，大约占据胸腔的1/51/4。
02 心脏的解剖结构
心包
01
心包是心脏周围的纤维性囊状结构，分为纤维心包和浆膜 心包两部分。
02
纤维心包由坚韧的纤维结缔组织构成，呈囊状，覆盖在心 脏和心包腔内；浆膜心包由浆膜组成，分为脏层心包和壁 层心包，脏层心包覆盖在心脏表面的浆膜上，壁层心包与 纤维心包相连，形成心包腔。
。
心脏的泵血功能依赖于心脏 的收缩力和节律性运动，确 保血液在血管中流动，并维
持血压的稳定。
心脏泵血功能的正常运作对 于维持人体的生理功能至关 重要，任何心脏泵血功能的 异常都可能导致血液循环障 碍和器官缺血。
心脏电生理
心脏电生理是指心脏的电活动过程，包括心肌细 胞的电兴奋和电传导。
心脏电生理对于心脏的节律性收缩和舒张运动至 关重要，确保心脏的正常功能。
系统解剖学心脏
contents
目录
• 心脏的位置和形态 • 心脏的解剖结构 • 心脏的生理功能 • 心脏的疾病与病变 • 心脏的血管 • 心脏的神经支配
01 心脏的位置和形态
位置
01
心脏位于胸腔中部，两肺之间，略微偏左。
02
心脏的后方是食管和脊柱，前方是胸骨和肋骨，左 右两侧分别为左肺和右肺。
心脏电生理的异常可能导致心律失常和心脏疾病， 如心房颤动、室性早搏等。
心脏解剖笔记
心脏解剖笔记心脏解剖是心血管医生的重要基础知识之一，掌握心脏形态解剖有利于理解心脏瓣膜病、心肌病、先心病等疾病。
我们心电图中的心梗定位、室早、室速、预激旁道的大体定位、房扑房颤的折返机理这些都离不开心脏解剖学知识。
近十几年来随着二维超声、心脏CTA、心脏磁共振、PCI、射频消融、腔内电生理这些新兴诊治项目的开展，在心脏解剖学层面上对心血管医生提出了更高的要求，有些既往经典解剖上本来不十分重要的部位被赋予了新的内涵。
随着心血管新兴的诊治进展很多新的解剖名词也应运而生，既往解剖知识已经不能满足目前心血管进展的要求，所以我们对心脏的解剖学知识不能再停留在既往系统解剖学的层面，需要在心脏大体解剖、心脏血管造影解剖、心脏断层切面解剖、心脏超声切面解剖这四个层面海、陆、空全方位剖析心脏解剖。
丁香园心血管时间的虫哥说图系列将从这四个层次，把心脏解剖与临床应用最密切的知识点介绍给大家，以开启一扇了解心脏解剖与临床之门。
艰辛而又充满乐趣的心血管探索之路还要靠大家自己去远征，希望这些零星散落的路标，能让各位在心血管探索之路上少走些弯路。
《心脏解剖笔记：右房右室篇》，正式开启！先上副图，大家热热身，解剖名词都已经标注，相信大家都很熟悉，不再展开。
照例，这个不是亮点，下面才是虫哥要告诉大家的心得——正确的心脏空间观。
正确的心脏空间观犹如正确的人生观，行走江湖，人生观错了，他就很容易走上歪门邪道。
同样，在心脏解剖中没有正确的心脏空间观，就会在心脏断层解剖、超声解剖、血管造影解剖上走很多弯路。
所以在虫哥说图篇的开始不惜浓墨重彩，为大家解读一个正确的心脏空间观。
心脏空间观说到底也很简单，一句话：从正确的视觉角度理解心脏视觉成像。
LAO 30°不会出现RAO 45°的血管成像，心脏断层平面不会出现四腔前面的形态，心脏前后位不会出现左前斜位成像。
说来简单但是事实上人是经常犯思维定式的错误。
同样左、右在我们思维潜意识里被赋予的对称的概念：左手、右手，左脚、右脚，左眼、右眼，对称是吧，而中和间被赋予居中的概念—鼻中隔，中央沟，正中线。
系统解剖学心脏解剖
其上端借肺动脉口通肺动脉干。
肉柱 乳头肌 固有心腔 隔缘肉柱（节制索） 右房室口 三尖瓣 三尖瓣复合体
肺动脉口 动脉圆锥 肺动脉环 （漏斗部） 肺动脉瓣
室上嵴
右 心 室 结 构
三尖瓣复合体
➢重要结构：左房室口、二尖瓣、腱索、 乳头肌、肉柱。
左心室流出道：又称主动脉前庭、主动脉圆锥或主动脉下 窦。
➢重要结构：主动脉前庭、主动脉口、 主动脉瓣、主动脉窦。
左 房 室 结 构
二尖瓣复合体
• 组成：二尖瓣环、瓣尖、腱索、乳头肌，在结构
和功能上构成一个整体，即二尖瓣复合体。
• 功能：当左心室收缩时，二尖瓣环缩小和血液推
• 位置：心脏的最前部；位于右心房的前下方， 直接位于胸骨左缘第4、5肋软骨的后方（因 此，胸骨旁左侧第4肋间隙常用作心内注射 点）。 • 壁厚：约3-4mm，壁薄，仅及左心室壁厚的 1/3。 • 表面结构：构成心脏胸肋面的大部分。 • 心腔形态：新月形。
右心室腔内结构
右心室被一弓形肌性隆起，即室上嵴，分成后 下方的右心室流入道（窦部）和前上方的流出 道（漏斗部）。
动使二尖瓣关闭。因乳头肌和腱索的牵拉二尖瓣 不能翻向左心房，可防止血液倒流。
• 重要结构：二尖瓣环、前尖、后尖、前外侧连合、
后内侧连合。
二尖瓣复合体
三、心的构造
1. 心纤维性支架
① 右纤维三角 ② 左纤维三角
2. 心壁
① 心内膜 ② 心肌层 ③ 心外膜
3. 心间隔
① 房间隔 ② 室间隔 ③ 房室隔
心 的
外 形 （ 前 面 观 ）
解剖学心尖的名词解释
解剖学心尖的名词解释心脏是人体最重要的器官之一，负责泵血及供应氧气给全身组织。
而心脏的解剖学中有一个重要的区域，即心尖。
本文将对心尖进行名词解释，探讨其结构、功能及其在临床中的重要性。
一、心尖的结构心尖位于心脏的底部，具体来说是左心室的底部。
它是心脏尖端部份，是心脏最前端的尖锐部位，呈向下和向前的方向延伸。
心尖一般被视为位于胸骨中心略偏左侧第五肋间隙的狭小区域，在体表上可以通过触诊来定位。
二、心尖的功能心尖是一个重要的解剖结构，具备多项重要功能。
首先，心尖是心脏收缩的起点，当心脏收缩时，心尖首先收缩，向前下方突出。
其次，心尖也是确定心脏位置和大小的参考点，临床医生可以通过触诊心尖来判断心脏位置是否正常以及心脏大小是否与正常接近。
此外，心尖也在临床中用于诊断和治疗一些心脏疾病，例如，心尖激动有助于心音的听诊和心脏杂音的分析。
三、心尖在临床中的重要性心尖在临床检查中具有重要的意义。
例如，通过触诊心尖可以判断心脏扩大、心肌增厚以及心脏前后位的异常。
此外，在听诊时，对于一些心脏疾病如二尖瓣关闭不全和主动脉瓣狭窄等，心尖是最佳的听诊点之一。
除了触诊和听诊以外，心尖还在一些心脏疾病的手术治疗中发挥重要作用。
例如，对于需要进行冠状动脉搭桥手术的病人，医生需要通过切开心外膜才能暴露心脏表面，而心尖区域即是准确锁定心脏位置的重要参考点。
此外，在心脏移植手术中，心尖的检查也是非常关键的，因为移植心脏的血液循环需要从心尖处开始重建。
总结心尖是心脏解剖学中的一个重要结构，位于左心室底部。
它在心脏的收缩、定位和大小判断中起着关键作用，也在临床检查和手术治疗中发挥着重要的部分。
通过对心尖的深入了解，我们可以更好地理解心脏的结构和功能，并在临床医学中提供更准确的诊断和治疗。
弄清心尖的名称、位置和功能有助于加深我们对心脏解剖学的认识，并为研究心脏疾病提供更深入的基础。