淋巴引流手法

• 淋巴管道为淋巴液通过的管道，根据汇集
• • • • 顺序、口径大小及管壁薄厚，可分为 毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管
淋巴管道
• (一)淋巴管道 • 淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导 管。 • 1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲 端起始。 • 2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相 似，外形呈串珠状。 • 3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条： 即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干， 左、右腰干以及肠干。 • 4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋巴 导管。
淋巴组织
• 淋巴组织分布很广，存在形式多种多样。 • • 1.弥散淋巴组织 没有特定的结构，淋巴细胞分布 弥散，与周围组织无明显界限，常分布于咽、消 化道及呼吸道等与外界接触较频繁的部位或器官 的粘膜内。 • 2.淋巴小结 为致密淋巴组织，呈球形或卵圆形， 轮廓清晰。单独存在时称淋巴孤结，成群存在时 称淋巴集结，如回肠粘膜内的淋巴孤结和淋巴集 结。
淋巴引流手法原理
• 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋 巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身 体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的 回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人 体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、 锁骨外侧、耳前、耳后）。
淋巴引流手法原则
• 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤 上的感觉 • 推动皮肤，而不是出现褶皱 • 用力方向与淋巴流动方向一致 • 成圆或呈螺旋形 • 不间断有节律地抓握 • 最大面积的接触皮肤 • 在干燥的皮肤上实施
淋巴器官
• 器官包括淋巴结、扁桃体、脾和胸腺。 • 1、淋巴结扁圆形或椭圆形小体，成群 聚集，多沿血管分布，按所处动脉命名。 • 2、脾是体内最大的淋巴器官，位于腹 腔左季肋部，第9-11肋之间，其长轴与第 10肋一致。 • 3、胸腺位于胸骨柄后方，分左右两叶
总结
• 淋巴系统是循环系统的重要辅助部分，可以把它 看作血管系统的补充。 • 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来 源于组织液。 • 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部 分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。 • 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉， 所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。
淋巴引流技术
• 静止圆 • 指骨关节与掌指关节伸展，手腕相互支撑 不动，肘部与肩部的移动带动远端的画圆 动作，双手方向一致 • 1，接触 • 2，皮肤向手指推压的方向移动 • 3，画圆在淋巴流动方向结束，推压力度随 着动作结束减轻。
压送手法
• 1，手摆平在背伸位置，拇指与其他四指方 向相对 • 2，手掌向腕屈曲（横向推） • 3，手腕下滑（纵向推）
淋巴回流因素
• • • • • • 1、新的淋巴不断产生。 2、淋巴管壁上的平滑肌收缩。 3、淋巴管周围血管搏动。 4、胸腔负压。 5、淋巴周围肌肉收缩。 6、淋巴管内瓣膜。
淋巴系统障碍可以引起水肿
• 淋巴系统障碍可以引起多种水肿。 • 病因主要分为原发性及继性两大类。 • 原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不 全或缺如等先天发育不良所致。 • 根据淋巴管造影，原发性淋巴水肿可分型如下： ①淋巴发育不全，伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育 低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生，伴 淋巴结和淋巴管大而多，时有扭曲和曲张。其中 淋巴发育不全十分罕见，常见于先天性淋巴水肿。
淋巴引流手法
徐雄伟
淋巴系统
• 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官和淋 巴组成。 • 淋巴管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管 道系； • 淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织，包括 弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结； • 被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织(器 官)可产生淋巴细胞，参与免疫活动，因而淋巴系 统是机体内主要的防卫系统。
• 继发性淋巴水肿大部分由淋巴管阻塞引起。
• 临床分型
• 动态水肿 • 容量过高超出正常淋巴系统的运送流量。低蛋白，容量过高， 心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿 • 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部 影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。 • 淋巴水肿 • 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣 膜功能不全。组织间液淋巴增多，淋巴富含蛋白质，长期刺 激结缔组织，脂肪组织被纤维化。例如，静脉功能不全（下 肢溃疡）。
禁忌症
• 绝对禁忌症 • 恶性肿瘤， 心功能不全，严重的感染、炎 症、丹毒、血栓
• 相对禁忌症 • 甲状腺疾病，哮喘，低血压
适应症
• 淋巴滞Βιβλιοθήκη Baidu性水肿
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