乳腺癌病例分享

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乳腺癌病例范文(锦集1)(二)

乳腺癌病例范文(锦集1)（二）引言概述：乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对女性健康造成了严重威胁。

本文旨在通过介绍几个乳腺癌病例范文，为读者提供了解该疾病的实例，以及相关的预防和治疗方法。

正文：一、乳腺癌病例1：1. 病例描述：患者为40岁女性，发现乳房有肿块，并出现乳头溢液。

2. 乳腺癌病因：家族遗传因素、雌激素水平、年龄等因素可能增加患病风险。

3. 早期诊断与筛查：乳腺自检、乳房X射线摄影、超声检查、乳腺钼靶等可用于早期诊断。

4. 治疗方法：手术切除病灶、辅助化疗、放疗和内分泌治疗等。

5. 预防建议：定期进行乳腺自检，保持健康的生活方式，避免乳腺癌的高危因素。

二、乳腺癌病例2：1. 病例描述：患者为55岁女性，发现乳房肿块较大，并有乳房变形的症状。

2. 乳腺癌分期和预后：乳腺癌根据肿瘤的大小、淋巴结是否受累、远处转移等分期，分期越晚预后越差。

3. 靶向治疗：例如乳腺癌抗原HER2阳性患者可以采用靶向药物治疗，提高疗效。

4. 手术后的护理：术后切口护理、心理支持和康复训练等都很重要。

5. 术后恢复与生活质量：乳房重建手术、心理咨询等可改善患者的生活质量。

三、乳腺癌病例3：1. 病例描述：患者为30岁女性，乳房肿块活动度大，形态不规则。

2. 青年女性乳腺癌：乳腺癌年轻化趋势明显，需要引起重视。

3. 基因检测：BRCA基因突变与乳腺癌风险相关，可以进行基因检测，提前采取预防措施。

4. 青年女性的治疗：临床医生需综合考虑患者的生育问题和治疗效果，采取个体化的治疗方案。

5. 心理支持：对青年女性患者的心理状态进行关注和支持，提供心理咨询服务。

四、乳腺癌病例4：1. 病例描述：患者为60岁女性，伴有骨转移症状。

2. 骨转移的治疗：放疗、内分泌治疗、靶向治疗和骨支撑治疗等都是常用的骨转移治疗手段。

3. 骨转移的疼痛缓解：镇痛治疗、放射性核素治疗等可减轻疼痛。

4. 生活质量的提高：骨转移患者的康复训练、营养支持和心理疏导等都有助于提高生活质量。

乳腺癌病例分享完整版

乳腺癌病例分享HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】住院病人记肿瘤科主诉左侧乳房肿块5月。

现病史患者于今年1月初在洗澡时无意中发现左侧乳房有一"蚕豆"大小之肿块，当时无任何不适感，并未引起重视，至今年6月初，自觉肿块较前明显增大，约有"核桃"大小。

曾在外院门诊用中西医结合治疗无效，肿块仍逐渐增大，即来我院门诊，摄钼靶片提示："左乳外上象限肿块疑有恶变"；B超提示："左乳房均质性肿块，有恶变可能"。

要求手术治疗而收容入院。

自发病以来，患者无午后低热，无胸痛及咳嗽，无乳头溢液及血性分泌物，无腹痛，腹泻及便秘，无明显消瘦，食欲及睡眠尚好，大、小便正常。

过去史平素体健否认肝炎、血吸虫病、肺结核及其他传染病史。

按时接种疫苗。

无重要皮肤病史。

五官器：头部无疮疖及伤史。

双眼视力尚可，无耳痛，外耳道流脓史。

无慢性鼻塞及流脓性分泌物史。

近年来常有右牙痛，无咽痛史。

呼吸系：无气喘，呼吸困难，长期咳嗽，咯痰及咯血史。

无午后低热、胸痛史。

循环系：无心悸、气急、发绀、夜间阵发性呼吸困难史。

无心前区疼痛，高血压史。

消化系：无腹痛、腹胀、胀泻史、无喛气、反酸、呕吐史。

无呕血、黑便及长期便秘史。

血液系：无皮肤、粘膜出血、瘀点、瘀斑史。

无贫血史。

泌尿生殖系：无尿频、尿急、血尿及排尿异常史。

无颜面浮肿、腰酸、腰痛史。

无阴道流血、痛经、白带过多、外阴瘙痒史。

神经精神系：无头痛、眩晕、昏厥、抽搐、意识障碍、精神错乱史。

运动系：无游走性关节痛及运动障碍史。

无关节脱位及骨折史。

外伤及手术史：无。

中毒及药物过敏史：无。

个人史生于原籍，5岁来泸，未去过外地，否认血吸虫疫水接触史。

无烟、酒嗜好。

无食生鱼、生肉史。

参加工作30余年，曾有有色金属烟尘污染史。

否认放射性物质接触史。

否认肝炎、结核、麻风等传染病接触史。

病例讨论乳腺癌

➢ GC（GEM国产(1g/m2)1.6d1、1.8d8； CBP(AUC4)600mgd2； q3w）
➢ 赫赛汀首次剂量（4mg/kg）280mg，维持剂量（2mg/kg） 140mg，q1w
化疗二周期后复查，疗效PR
胸膜病灶
肝病灶
四周期后复查
胸膜未见异常
肝内病灶未见增大
上腹部增强CT
肿瘤标志物
120 100
80 60 40 20
0 疗前二周期后四周期后
CA153 CA199 CA125 CA242
CA153:0-32.4u/ml CA199:0-37u/ml CA125:0-35u/ml CA242:0.051-15iu/ml
讨论
诊断复发？下一步治疗
➢无乳头溢液及凹陷
➢无橘皮样外观
左腋下多枚肿大淋巴结，大小约 1*1cm。
辅助检查
彩超：左乳腺囊实性肿物钼靶：左乳腺致密影BI-RADS4B级
诊断及治疗
诊断：左乳腺癌 CT2NxM0
→ 手术Biblioteka 诊断依据症状体征钼靶
彩超
术后病理
（左）乳腺浸润性导管癌II级
➢ 肿瘤大小3.5*2.0*2.0cm ➢ 腋下淋巴结转移17/21( I站11/14、II站3/4、III站
病史
患者：女性 38岁主诉：左乳腺包块2个月现病史： 2011年6月无意间发现左乳腺外
上象限一无痛性包块，未在意，8月自觉包块增大，大小约3*3cm，质硬，边界欠清，活动可既往体健母亲病故于肿瘤
入院后查体
查体
➢左乳腺外上象限一包块，3*3cm
➢质硬，无触痛，边界欠清，活动可
术后诊断
左乳腺癌术后 PT2N3M0 IIIC期

乳腺癌病例分享2

8月17号：彩超腋下淋巴结（左）：左侧腋下可见数个低回声结节，最大约1.4 x0.6cm，边界清，形态不规则， CDFI：内部可见稍丰富血流信号。超声提示：左侧腋下多发低回声结节，最大结节形态不规则（请结合临床，转移淋巴结可能）
彩超锁骨上淋巴结：左右侧锁骨上区扫查：双侧锁骨上区未见明显肿大淋巴结。
外科二病区
病情摘要
• 户XX，女，55岁，已婚，农民，闭经1年。 • 主因“发现左乳肿物7天” 于2014-04-05入
院，平时无双乳疼痛、乳头溢液等不适。查：双侧乳腺对称，未见酒窝征，无浅表静脉扩张，皮肤无红肿，双侧乳头等高平齐，无内陷，左侧乳腺外象限约4点位距乳头约3cm可触及一大小约1.5×1.5cm肿物，质硬，表面欠光滑，无触痛，活动不佳。右侧乳腺、双侧腋下未触及明显肿物。
左乳外上方肿物，偏恶性，建议活检。右
结节影，大小约 1.0*1.4cm，密度较
•
左乳外侧可见一高密度结节影，大小
高，边缘清晰有深分约0.9x1.1cm，边
叶，有毛刺，未见明缘清晰有深分叶，
显钙化，周边血运增部分边缘见毛刺，
加。左乳皮肤无增厚、未见明显钙化，周
粘连，乳头无内陷，围血运较前减少。
• 超声提示：双侧乳腺增生，左乳实性占位性病变
• 左侧腋下多发低回声结节，最大结节形态不规则，右侧腋下目前未见明显低回声结节。
• 美国癌症联合委员会(AJCC)
乳腺癌临床表现
2011年卫生部乳腺癌诊疗规范
• 入院后检查 • 钼靶: 双乳腺体基本由脂肪组织所代替，腺体成分<25
％。左乳外侧偏上可见一结节影，大小约1.1x1.5cm，密度较高，边缘清晰有深分叶，似有毛刺影，未见明显钙化，周围血运增加。右乳未见明确结节、肿物、未见钙化，局部腺体未见明显结构不良。双乳皮肤无增厚、粘连，乳头无内陷，双腋下未见淋巴结影。 • 诊断意见:左乳外上方肿物，偏恶性，建议活检。右乳未见异常。BI－RADS分级，4级，可疑恶性。

乳腺癌病历分享

乳腺癌病历分享乳腺癌病历分享患者信息：- 姓名：- 性别：- 年龄：- 出生日期：- 就诊日期：- 主治医生：- 家庭医生：主要病史：- 家族乳腺癌史：- 既往疾病史：- 服用药物史：- 过敏史：- 吸烟史：- 饮酒史：症状描述：- 发现肿块或肿瘤的部位、大小：- 是否有乳头溢液或疼痛：- 是否感觉肿块或肿瘤增大或变硬：体格检查：- 乳房外观检查：- 乳房触诊：- 腋窝淋巴结触诊：辅助检查：- 乳腺X线摄影：- 乳腺超声：- 乳腺磁共振成像：- 乳腺活组织检查/穿刺活检：- 血液检查：- 骨扫描：诊断：- 乳腺癌的类型：- 分期：- 预后评估：- 建议治疗方案：治疗方案：- 手术：- 放疗：- 化疗：- 内分泌治疗：- 靶向治疗：- 个体化治疗方案（如适用）：随访：- 术后随访：- 化疗期间随访：- 治疗结束后随访：- 患者生存状况：附件：- 手术记录：- 化疗记录：- 放疗记录：- 随访记录：- 实验室检查报告：- 影像学检查报告：法律名词及注释：1：乳腺癌：恶性肿瘤，起源于乳腺组织。

2：分期：根据肿瘤的大小、淋巴结以及转移情况将乳腺癌分为不同的阶段。

3：术后随访：手术治疗结束后，定期对患者进行身体检查、血液检查以及影像学检查等，以评估治疗效果和预防复发。

4：化疗：使用抗癌药物杀死或抑制癌细胞的治疗方式。

5：放疗：利用高能射线杀灭癌细胞或抑制其生长的治疗方式。

6：内分泌治疗：使用激素类药物干扰体内激素的作用，以达到抑制癌细胞生长的效果。

7：靶向治疗：利用特定的药物干扰肿瘤细胞的生长信号通路，从而达到治疗的效果。

8：个体化治疗方案：根据患者的基因型、病理学特征等因素，制定针对个体的治疗方案。

乳腺癌病例演讲稿范文

今天，我非常荣幸能在这里与大家分享一个关于乳腺癌的病例。

乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的生命健康。

希望通过这个病例的分享，能够引起大家对乳腺癌的关注，提高对早期诊断和治疗的认识。

以下是我将要分享的病例详情：病例背景：患者，女，48岁，已婚，农民，居住在农村。

患者于2022年5月初出现左侧乳房肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无疼痛，伴有轻微的乳头溢液。

患者未予以重视，继续从事日常农活。

病例经过：1. 病例初诊患者于2022年6月初，在当地医院就诊，医生建议进行乳腺彩超检查。

检查结果显示：左侧乳房低回声肿块，考虑乳腺癌可能。

建议患者进一步检查，明确诊断。

2. 病例确诊患者于2022年6月中旬，转诊至我院就诊。

入院后，我们为患者进行了乳腺钼靶摄影、病理活检等检查。

最终，病理活检结果显示：左侧乳腺癌（浸润性导管癌）。

3. 病例治疗根据患者病情，我们制定了以下治疗方案：（1）新辅助化疗：患者接受6个周期的化疗，化疗方案为紫杉醇+卡铂；（2）手术治疗：患者接受了左侧乳腺癌根治术，包括乳房切除、腋窝淋巴结清扫等；（3）术后放疗：患者接受了放疗，放疗剂量为50Gy/25次；（4）内分泌治疗：患者接受了内分泌治疗，药物为他莫昔芬。

4. 病例随访患者出院后，我们进行了定期随访，随访内容包括：定期复查乳腺钼靶、乳腺彩超、血液肿瘤标志物等。

目前，患者已随访2年，病情稳定，未见复发和转移。

病例分析：1. 早期诊断的重要性本病例患者早期未予以重视，导致延误了最佳治疗时机。

乳腺癌的早期诊断对于提高患者生存率和预后具有重要意义。

因此，我们呼吁广大女性，尤其是中年女性，要定期进行乳腺检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

2. 治疗方案的合理性本病例患者采用了新辅助化疗、手术治疗、术后放疗和内分泌治疗等多种治疗方法，取得了较好的疗效。

这充分说明了乳腺癌治疗方案的个体化、综合化、精准化。

3. 生活方式的调整患者出院后，我们建议患者调整生活方式，包括：合理膳食、适量运动、保持良好心态等。

三阴性乳腺癌的病例分享与治疗经验

三阴性乳腺癌的病例分享与治疗经验
我清晰地记得，2019年一个清晨，一个病例打破了宁静。

一位42岁的女性，被诊断出三阴性乳腺癌。

这一消息，如同晨雾中的利箭，直指心灵。

三阴性乳腺癌，这种乳腺癌罕见而凶险，如同隐藏在黑暗中的野兽，等待着它的猎物。

病例的患者，是在一次自我检查中发现乳房有硬块，惊恐万状。

经过影像学检查和病理活检，最终确诊。

接到这个病例，我和我的团队如临深渊，如履薄冰。

我们对患者进行了全面的检查，如同探索未知世界的探险家，希望能确定病情的具体情况。

随后，我们为她制定了个体化的治疗方案，如同编织一张严密的网，希望能困住那隐藏的野兽。

我们选择了新辅助化疗，如同向黑暗中的野兽射出第一箭，希望能减小肿瘤的大小，提高手术的成功率。

在化疗过程中，我们密切观察了患者的身体反应，并及时调整了治疗方案，如同在探险途中，不断调整方向，寻找最佳路径。

化疗结束后，我们进行了手术，切除了肿瘤组织，如同探险家们清除了前进道路上的障碍。

术后，我们继续对患者进行了化疗和放疗，以消灭可能存在的残留癌细胞，如同在探险过程中，持续清除道路上的陷阱。

同时，我们还对患者进行了中药辅助治疗，以提高身体的免疫力，帮助身体更好地抵御癌症，如同在探险途中，使用了特效药剂，增强了探险者的体质。

在整个治疗过程中，我们密切关注了患者的病情变化，并及时调整了治疗方案，如同在探险过程中，时刻关注同伴的状态，确保大家
都能安全前行。

经过近两年的治疗，患者体内的癌细胞已经被基本清除，她已经重返工作岗位，重新开始了正常的生活，如同探险者们成功找到了宝藏，回到了现实世界。

乳腺癌(肿瘤科)住院病例

乳腺癌(肿瘤科)住院病例乳腺癌(肿瘤科)住院病例病历号：姓名：性别：年龄：入院日期：科室：肿瘤科床号：主诉：患者主诉乳房内有肿块，持续数月并逐渐增大。

现病史：患者发现右侧乳房内有质地较硬的肿块，初期无痛症状，后逐渐增大并出现间歇性疼痛。

至今已持续数月，近期乳房肿块呈明显增大趋势。

没有出现咳嗽、胸闷、乳房溢液等症状。

既往史：1.乳腺增生症：确诊于 2010 年，未行手术治疗，未使用激素类药物治疗。

2.月经周期规律，无月经异常。

家族史：患者无乳腺癌家族史。

父亲患有高血压。

体格检查：一般情况：患者一般情况良好，生命体征稳定。

乳房：右乳房皮肤未见红肿、皮疹，乳晕、乳头未见异常。

右侧乳房具有明显肿物，质地硬，边界不清，活动度差。

左乳房无明显异常。

辅助检查：1.乳腺超声检查：右乳腺见不规则形状乳腺团块，约3 cm × 4 cm，边界不清，内部可见低回声区，推测为乳腺占位性病变，需进一步明确性质。

2.乳腺钼靶：右乳腺见明显结节样病灶，密度均匀，钙化灶未见。

3.病理活检：右乳腺组织病理切片显示乳腺导管癌。

诊断：乳腺癌（右侧），待进一步分期。

治疗计划：1.咨询会诊：患者将面诊乳腺外科医生进行手术治疗方案的讨论和制定。

2.淋巴结穿刺活检：行右腋窝可疑淋巴结穿刺活检，进一步确定淋巴结转移情况。

3.预手术准备：术前准备血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等检查，以评估手术风险。

附件：1.乳腺超声检查报告2.乳腺钼靶检查报告3.病理活检结果法律名词及注释：1.乳腺增生症：一种常见的乳腺良性疾病，特征为乳房内的腺体增生、乳房囊肿、乳腺纤维瘤等。

2.乳腺占位性病变：可指乳腺内的肿块、结节等异常改变，有可能为恶性乳腺癌的预警信号。

3.乳腺导管癌：一种常见的乳腺癌类型，起源于乳腺导管上皮细胞。

乳腺癌病历分享

乳腺癌病历分享乳腺癌病历分享1.患者信息- 姓名：- 性别：- 年龄：- 职业：- 联系方式：2.病史2.1 家族病史- 乳腺癌- 其他相关疾病2.2 个人病史- 既往疾病- 乳腺癌筛查史- 乳腺相关手术史- 乳腺相关放射治疗史3.早期症状- 乳房包块- 乳房皮肤改变（红肿、凹陷等） - 乳房乳头溢液- 乳房疼痛4.体格检查结果- 乳腺外观检查- 乳腺触诊- 区域淋巴结触诊5.影像学检查- 乳腺X线摄影（乳腺钼靶）- 乳腺超声检查- 乳腺磁共振成像6.病理学检查- 乳腺标本取材方法- 乳腺肿瘤类型- 乳腺癌的分级与分期7.辅助检查- 乳腺癌基因检测- 血液生化检查- 骨密度检查- 其他特殊检查（如淋巴显像等）8.治疗方案8.1 手术治疗- 手术类型（乳腺保留手术、乳房切除术等） - 手术时间- 手术切口类型- 手术切除范围8.2 放射治疗- 放射治疗方式（外放射治疗、内放射治疗等） - 放射治疗剂量和周期8.3 化学治疗- 药物名称- 给药途径- 使用周期和剂量8.4 靶向治疗- 靶向药物名称- 给药途径- 使用周期和剂量9.随访计划- 随访时间- 随访内容- 随访频率10.附件本文档涉及的附件包括但不限于病理报告、影像学检查报告等。

11.法律名词及注释11.1 乳腺癌：一种恶性肿瘤，发生在乳腺组织中的癌症。

11.2 乳腺钼靶：一种乳腺X线摄影技术，用于乳腺肿块的检测。

11.3 乳腺保留手术：一种对肿瘤进行切除并保留乳房组织的手术方法。

11.4 化学治疗：使用抗癌药物干预癌症的治疗方法。

乳腺硬癌-病例分析

乳腺硬癌-病例分析
病例摘要：患者女 48岁。

乳房包块1年，生长速度加快月余。

1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块，无疼痛，局部不红不热，未引起重视。

近一月生长速度较快，现已长大至拇指大，乃就诊入院。

体格检查：双乳不对称，左侧外上象限明显隆起。

皮肤表面呈橘皮样改变，乳头略向下凹陷。

扪之发现一个2.5cm直径的包块，质地较硬，边界欠清楚，较固定。

左
侧腋窝可触及2个黄豆大淋巴结。

临床诊断：乳腺癌伴左腋下淋巴结转移。

手术中病理发现：肿瘤直径约2cm,呈浸润性生长，状如蟹足，质灰白，有浅黄色小点。

镜下，见瘤细胞成巢状排列，与间质分界清楚。

瘤细胞呈条索状，无腺腔形成。

瘤细胞大小、形态不一，核深染可见病理性核分裂象。

巢状瘤细胞之间为大量的纤维增生，其中见到新生的小血管。

分析题：
1、本病的病理学诊断是什么？
2、乳房皮肤的局部表现是怎样形成的？
3、腋下淋巴结可能有何病变？
4、肿瘤手术切除的范围与肿瘤的生物学行为有何关系？
参考答案：
1.乳腺癌，类型：硬癌
2.表面皮肤：由于肌成纤维细胞有收缩功能，可导致乳头下陷、回缩；皮肤呈橘皮样，由于淋巴管阻塞而发生局部水肿。

3.腋下淋巴结转移。

4.由于癌组织浸润性生长，手术时应扩大切除范围；淋巴结转移后应扩大根治而将该区域引流的淋巴结及其周围组织切除。

乳腺癌病例分享ppt课件

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15
治疗后随访
2017-06-29
2017-08-24
左上肺包裹性积液及心包积液稍吸收
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16
治疗后随访
2017-06-29
2017-08-24
左侧胸腔包裹积液，左肺可疑间质改变（癌性淋巴管炎待排）
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17
全身复发转移后的治疗
2017-08-26 颅脑MR ：乳腺MT术后，右颞叶转移机会大。
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7
全身复发转移后的治疗
2017.06.15 胸闷不适床旁心超：心包腔内见大量积液，分布于右室前方，约23mm；右室
后方，约24mm；心尖部约31mm。
终止化疗
心包穿刺术
NEXT?
心包积液涂片：少量异型细胞
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8
HR(+)绝经后乳腺癌晚期内分泌治疗
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9
BOLERO-2
依维莫司联合依西美坦改善经NS-AIs治疗进展后患者PFS
➢ 术后病理分期：pT2N3M0, IIIc期, Luminal B型
➢术后未行任何辅助治疗（化疗，放疗，内分泌治疗）
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3
2017年2月肺转移
➢
2017-02 自觉胸闷、呼吸不畅
➢
全胸片：左侧胸腔大量积液
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来曲唑
2017-04-24 超声引导下胸腔积液置管引流
4
2017年5月全身复发转移
胸部CT(2017-05-01)：左乳MT治疗后，左侧胸壁不规则增厚，转移可能；颈根部，双侧腋窝及纵隔多发淋巴结肿大。双侧胸腔积液，左肺部分不张，左肺可疑间质改变（癌性淋巴管炎待排），心包积液。
超声下行“胸腔穿刺引流术”
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5

乳腺癌病例分享

一线单药 ORR:35%
Charles L et al. 114 Ptns
G.Fountzilas et al. Francisco J. et al. 34 Ptns 30 Ptns Tsavdaridis et al. 28 Ptns Esteva et al. 30 Ptns
复发或转移性乳腺癌首选化疗药物及方案
杨 x x，女，52岁
主诉：左乳癌术后1年余，右乳癌术后2月。
现病史： 2013.5.在周口市 X X 医院行“左乳癌改良根治术”术后病理不详。术后行CAF方案化疗6周期。 2014.8.2因发现右乳肿块再次就诊该院，行“右乳癌改良根治术”，术后病理：右乳浸润性导管癌，乳头内见浸润，皮切缘未见癌浸润，周围淋巴结见转移（12/12），ER（-），PR（-），CerB-2（+++）术后行CMF辅助化疗2周期。 2014.10发现胸壁及左颈部肿物1周就诊我科。
II期：先手术（也可先化疗），术后化疗，选择性
放疗。
III期：一般先行化疗，然后手术，术后化、放疗。
以上各期病人，如果受体阳性，则在化放疗结束后给予内分泌治疗; Her2过表达者考虑生物治疗
IV期：采用化疗和内分泌治疗为主的综合治疗
病例特点：
病历分享（一）

2. ER（-） PR（-），Her-2（+++）乳腺癌

2012
• 2012.9因发现左颈部肿块3天再次就诊该院，于2012.9.3行左颈部淋巴结活检术，术后病理：颈部淋巴结2/2，ER（-） PR（-）Her-2 （+++） • 术后行左颈部放疗DT：60Gy/30f • 2014.1因发现左胸壁包块3月再次就诊该院，于2014.1.23行左胸壁包块切除术后，术后病理：左胸大肌符合乳腺浸润性乳头状癌伴多发癌栓。 • 2.26始行左胸壁放疗DT：60Gy/30f。 • 7.22因发现左肩部包块半年再次就诊该院，于2014.7.22行左颈部多发包块切除术后+左肩部包块切除术，术后病理提示癌转移。

年轻女性三阴性乳腺癌局部复发病例分享病理学检查影像学检查表现及保乳治疗

年轻女性三阴性乳腺癌局部复发病例分享病理学检查影像学检查表现及保乳治疗乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而三阴性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌。

本文将分享一位年轻女性患者的三阴性乳腺癌局部复发病例，并探讨病理学检查、影像学检查表现，以及保乳治疗的可行性。

1. 患者概况本病例的患者为一位27岁的年轻女性，既往无乳腺癌家族史。

三年前，她被确诊为右侧三阴性乳腺癌，并接受了化疗、手术及放疗治疗。

此次就诊是因为右侧乳房出现异常症状，并经医生检查后证实为局部复发。

2. 病理学检查针对局部复发的病变，进行了病理学检查。

结果显示肿瘤细胞呈高分化，并具有浸润性生长模式。

免疫组化染色显示肿瘤细胞表达CK5/6、EGFR和P63，而不表达雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER2）。

这些结果表明该病例为三阴性乳腺癌的局部复发。

3. 影像学检查表现为了评估局部复发的病变范围，患者接受了乳腺影像学检查。

乳腺超声显示右侧乳房中央位置有一个大小为2厘米的实性结节，边缘清晰，边界规整。

乳腺X线摄影及磁共振成像进一步确认了该结节，未显示有肺、肝、骨骼等远处转移。

4. 保乳治疗考虑到患者的年龄和肿瘤的特点，我们与患者共同决定进行保乳治疗。

手术方面，患侧乳房进行了切除肿瘤的手术，同时进行了腋窝淋巴结清扫术。

术后病理学检查确认肿瘤为三阴性乳腺癌，边缘未见癌细胞残留。

5. 辅助治疗患者在手术后接受了放疗和化疗，以进一步减少复发和转移的风险。

放疗方面，切除后区域接受了局部放疗，共进行了5周的治疗。

化疗方面，患者接受了顺铂、环磷酰胺和多西他赛的方案治疗，共进行了6个周期。

6. 随访结果截至目前，患者完成了所有的治疗并进入了随访期。

在术后1年的随访中，乳房切口愈合良好，未见局部复发或远处转移。

定期的乳腺超声及全身CT扫描也未显示出异常情况。

结语通过这个年轻女性三阴性乳腺癌局部复发病例的分享，我们了解到三阴性乳腺癌的复发可以发生在不同年龄阶段，但保乳治疗在适用的患者中是可行的。

乳腺癌病历分享

乳腺癌病历分享很多年前，我被诊断出患上了乳腺癌。

那是一个病情严重的晚期乳腺癌，让我感到非常沮丧和恐惧。

然而，通过治疗和坚定的信念，我最终战胜了这场疾病。

在这篇文章中，我想分享一下我的病历和一些经验，以便能帮助其他人更好地应对乳腺癌。

1.早期症状一开始，我并没有意识到自己患上了乳腺癌。

一天，我发现乳房出现了一个小小的肿块。

我并没有给予太多的关注，以为只是一种正常的生理变化。

然而，这个肿块变得越来越大，并且出现了剧烈的疼痛。

于是，我决定去看医生。

2.诊断过程在医生的指引下，我做了一系列的检查，包括乳房X光、MRI、乳头抽吸和组织活检等。

这些检查结果确认了我患有乳腺癌。

在这个诊断过程中，我感到非常害怕和沮丧。

但是，我也想着如果我能够及早发现这个肿块并采取必要的治疗措施，就有机会战胜这个疾病。

3.选择治疗方案在乳腺癌的治疗中，有多种方案可供选择，包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

我与我的医生讨论了这些不同的选项，并仔细权衡了每种治疗方案的风险和效果。

最终，我们决定采用一种综合治疗方案，包括手术切除肿瘤、术后辅助化疗和放疗。

这个方案的目标是全面清除肿瘤，并提高治愈的机会。

4.手术和康复手术是乳腺癌治疗的重要环节。

在手术前，我对手术的过程和可能的后果进行了详细的咨询。

手术很成功，肿瘤被成功切除，但同时也要面对乳房的代价。

失去一个乳房对于一个女性来说是一个心理和身体上的巨大打击。

然而，通过专业的康复治疗和支持，我慢慢地恢复了自信和身体功能。

5.面对化疗和放疗术后辅助化疗和放疗是为了彻底清除可能残留的癌细胞。

这两种治疗方式都具有一定的副作用，如脱发、乏力和恶心等。

我在这个过程中经历了许多艰难的时刻，但是我的医生和家人一直给予了我很大的鼓励和支持。

6.心理和精神支持在抗击乳腺癌的过程中，我非常意识到心理和精神状态的重要性。

我积极参加一些乳腺癌康复小组和心理咨询，这让我与其他受癌症影响的人建立了联系，也让我学会了表达自己的情感和痛苦。

乳腺癌典型病例讨论例(一)

乳腺癌典型病例讨论例(一)乳腺癌典型病例讨论例乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，具有发病率高、复发率高等特点。

本文将以一个典型乳腺癌病例为例，从病史、体征、诊断及治疗等多个方面进行讨论。

病史：患者于两个月前发现右侧乳房有一粒约2cm的结节，后自行增大至4cm。

患者曾在其它医院行超声检查，结果提示乳房多发结节，其中包括右侧乳房的一个结节。

由于该结节长期未瘤性，因此患者并未重视。

体征：本次患者顺袭至我院乳腺外科门诊，体检: 右侧乳房有一个直径约4cm 结节，形态规则，边界清晰，硬实质，表面光滑，与周围组织无黏连感；右腋窝未触及明显肿大淋巴结。

左乳房未触及明显结节。

诊断：根据病史及体征，患者应首先考虑乳腺癌遗传性风险，应进行乳腺穿刺活检。

乳腺穿刺活检显示右侧乳头下4cm处乳腺小管内癌，液基细胞学示乳腺上皮细胞不能维持正常差异度，核及胞质比例增大，核深染，核分裂像增多，提示乳腺小管内癌。

治疗：手术切除是目前乳腺癌的主要治疗手段之一。

对于早期乳腺癌患者，可考虑保乳手术，即在保证安全切除肿瘤的基础上尽量保留正常乳腺组织。

而对于晚期、有转移患者则需要考虑进行乳腺及腋窝淋巴结清扫术。

手术后患者应进行术后辅助治疗，包括放疗、化疗或内分泌治疗等。

对于有雌激素依赖性乳腺癌患者应尽早接受内分泌治疗，以帮助控制肿瘤的复发。

结语：本文从病史、体征、诊断和治疗几个方面对典型乳腺癌病例进行了讨论。

对于乳腺癌患者而言，应定期进行乳腺检查，及时发现及诊断，早期干预尤为重要。

同时，对于患者而言，在术后等治疗阶段，也需要注意日常饮食及生活习惯的改变，以帮助身体尽快恢复。

乳腺癌患者病例分享2020-9-12

问题3：三线内分泌治疗失败了，下一步治疗方案如何选择？
04 第三次PD
治疗（晚期三线）
2019.07.29 起行单药卡
培他滨（2000mg Bid po）
治疗四周期
病理结果
• 手术：（右乳）免疫组化检测：ER>75%中（+）,PR>50%中（+）,HER-2(+),Ki-67约10%。
• 穿刺：（胸壁）免疫组化示：ER>95%强（+）,PR（-）, HER-2(2+),Ki-67约20%。FISH检测：阴性，（未见HER-2 基因扩增）。
01 初次诊疗
病史辅助检查手术治疗
辅助化疗辅助内分
泌治疗
➢2014年4月21日开始，给予第二周期EC*4-T*4方案化疗（BS:1.68m2）：
注射用环磷酰胺 1g 减少到 0.8g 盐酸表柔比星 150mg 减少到 120mg
T（多西他赛 120mg ）
01 初次诊疗
病史辅助检查手术治疗
肿瘤治疗新时代新药+坚持 = 希望
一例激素受体阳性Her-2低表达晚期乳腺癌病例分享
主讲人：
01 初次诊疗
病史辅助检查手术治疗
李XX，女，44岁。2014年02月22日因右乳肿物就诊于黑龙江省医院。既往体健，否认慢性病史、传染病史。
月经及婚育史：未绝经，月经周期规则，月经量中等，颜色正常，有痛经。育一子，体健。家族史：无肿瘤家族史。
*Proportion of women with definite metastatic disease not ascertainable for Priestman T, et al. 1978. Exclusion of this trial provides an estimated HR of 0.84, 95% CI: 0.70–1.02, P=0.08