呼吸生理演示 PPT课件
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2024年呼吸系统的生理功能ppt课件
2024/2/29
肺
是气体交换的场所，由肺 泡、肺泡管、呼吸性细支 气管等组成。
胸膜与纵隔
胸膜分为脏层和壁层，两 者之间的腔隙为胸膜腔； 纵隔是两侧胸膜腔之间的 组织结构与器官的总称。
4
呼吸系统的基本功能
通气功能
通过呼吸运动实现肺通气，即肺泡与 外界环境之间的气体交换。
换气功能
防御功能
呼吸道黏膜具有屏障作用，可阻止异 物和病原体进入肺部；同时，黏膜上 的纤毛和黏液可清除吸入的尘埃和细 菌。
肺癌
起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，症状包括咳嗽、咯血、胸 痛、呼吸困难等。
24
呼吸系统疾病的预防与治疗
2024/2/29
预防
避免吸烟和吸入二手烟，减少空气污 染暴露，加强锻炼提高身体免疫力， 接种疫苗等。
治疗
根据疾病类型和严重程度，采用药物 治疗（如抗生素、抗炎药物、支气管 舒张剂等）、氧疗、物理治疗（如雾 化吸入等）或手术治疗等。
25
呼吸系统的日常保健与养生
01
02
03
04
保持室内空气清新
定期开窗通风，避免长时间关 闭门窗。
2024/2/29
饮食调养
多摄入富含维生素C、E和β胡萝卜素等抗氧化物质的食物 ，如新鲜水果、蔬菜、坚果等
。
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步 、慢跑、游泳等，有助于提高
心肺功能和身体免疫力。
26
保持良好心态
避免过度焦虑和压力，保持心 情愉悦和积极乐观的态度。
THANKS
感谢观看
2024/2/29
27
气体交换的机制
在肺部，氧气从空气中扩散进入肺泡 ，再通过肺泡壁进入血液；同时，二 氧化碳从血液中扩散进入肺泡，再通 过呼气排出体外。
肺
是气体交换的场所，由肺 泡、肺泡管、呼吸性细支 气管等组成。
胸膜与纵隔
胸膜分为脏层和壁层，两 者之间的腔隙为胸膜腔； 纵隔是两侧胸膜腔之间的 组织结构与器官的总称。
4
呼吸系统的基本功能
通气功能
通过呼吸运动实现肺通气，即肺泡与 外界环境之间的气体交换。
换气功能
防御功能
呼吸道黏膜具有屏障作用，可阻止异 物和病原体进入肺部；同时，黏膜上 的纤毛和黏液可清除吸入的尘埃和细 菌。
肺癌
起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，症状包括咳嗽、咯血、胸 痛、呼吸困难等。
24
呼吸系统疾病的预防与治疗
2024/2/29
预防
避免吸烟和吸入二手烟，减少空气污 染暴露，加强锻炼提高身体免疫力， 接种疫苗等。
治疗
根据疾病类型和严重程度，采用药物 治疗（如抗生素、抗炎药物、支气管 舒张剂等）、氧疗、物理治疗（如雾 化吸入等）或手术治疗等。
25
呼吸系统的日常保健与养生
01
02
03
04
保持室内空气清新
定期开窗通风，避免长时间关 闭门窗。
2024/2/29
饮食调养
多摄入富含维生素C、E和β胡萝卜素等抗氧化物质的食物 ，如新鲜水果、蔬菜、坚果等
。
适量运动
进行适量的有氧运动，如散步 、慢跑、游泳等，有助于提高
心肺功能和身体免疫力。
26
保持良好心态
避免过度焦虑和压力，保持心 情愉悦和积极乐观的态度。
THANKS
感谢观看
2024/2/29
27
气体交换的机制
在肺部，氧气从空气中扩散进入肺泡 ，再通过肺泡壁进入血液；同时，二 氧化碳从血液中扩散进入肺泡，再通 过呼气排出体外。
生理学呼吸系统 ppt课件
（2）气体在血液中的运输。 （3）内呼吸又称组织换气（血液与组织细胞之间的气 体交换过程）。
呼吸过程：
外呼吸 （肺通气和肺换气）
气体运输 内呼吸（组织换气）
肺内及组织中气体交换示意图
第一节 呼吸器官的结构特点及其功能
呼吸体进出肺的通道
上呼吸道(鼻、咽、喉、气管) 下呼吸道(气管至各级分支支气管的整个通道)
呼吸形式
按呼吸运动的深度分： 平静呼吸：人体在安静时，平稳而自然的呼吸 。12-18次 /min.特点：吸气是主动过程，呼气是被动过程。 用力呼吸或深呼吸:呼吸运动加深、加快。用力吸气时，除 膈肌和肋间外肌加强收缩外，辅助吸气肌也参与收缩，使胸腔 容积和肺容积进一步扩大，吸入更多气体。 特点：吸气和呼气都是主动过程。
正压呼吸法
负压呼吸法
胸膜腔及胸膜腔内压
胸膜腔是由脏层胸 膜和壁层胸膜构成； 密闭的，里面只有 少量浆液，没有气 体。
胸膜腔内浆液的作用：
①减小两层胸膜之间的摩擦力； ②能使两层胸膜贴附在一起不易 分开。
胸膜腔内压
胸膜腔内压＝肺内压–肺回缩力 吸气末或呼气末，肺内压等于大气压
胸膜腔内压＝大气压–肺回缩力 若以大气压为零：
呼吸过程中胸廓容积的变化
X-ray of chest in full expiration (left) and full inspiration (right). The dashed white line on the right is an outline of the lungs in full expiration. Note the difference in intrathoracic volume.
呼吸道功能
气流通道 加温、加湿吸入气体 清洁、保护呼吸道、排除异物
呼吸过程：
外呼吸 （肺通气和肺换气）
气体运输 内呼吸（组织换气）
肺内及组织中气体交换示意图
第一节 呼吸器官的结构特点及其功能
呼吸体进出肺的通道
上呼吸道(鼻、咽、喉、气管) 下呼吸道(气管至各级分支支气管的整个通道)
呼吸形式
按呼吸运动的深度分： 平静呼吸：人体在安静时，平稳而自然的呼吸 。12-18次 /min.特点：吸气是主动过程，呼气是被动过程。 用力呼吸或深呼吸:呼吸运动加深、加快。用力吸气时，除 膈肌和肋间外肌加强收缩外，辅助吸气肌也参与收缩，使胸腔 容积和肺容积进一步扩大，吸入更多气体。 特点：吸气和呼气都是主动过程。
正压呼吸法
负压呼吸法
胸膜腔及胸膜腔内压
胸膜腔是由脏层胸 膜和壁层胸膜构成； 密闭的，里面只有 少量浆液，没有气 体。
胸膜腔内浆液的作用：
①减小两层胸膜之间的摩擦力； ②能使两层胸膜贴附在一起不易 分开。
胸膜腔内压
胸膜腔内压＝肺内压–肺回缩力 吸气末或呼气末，肺内压等于大气压
胸膜腔内压＝大气压–肺回缩力 若以大气压为零：
呼吸过程中胸廓容积的变化
X-ray of chest in full expiration (left) and full inspiration (right). The dashed white line on the right is an outline of the lungs in full expiration. Note the difference in intrathoracic volume.
呼吸道功能
气流通道 加温、加湿吸入气体 清洁、保护呼吸道、排除异物
生理呼吸ppt课件
不同呼吸形式时的肺通气量
呼吸频率 每分通气 （次/分） 量（ml） 12 6000
肺泡通 气量 （ml） 4200
1000 250
6 24
6000 6000
5100 2400
第二节 气体的交换和运输
一、气体的交换
（一）气体交换的动力 —气体分压差
安静时肺泡、血液和组织内O2和CO2的分压（mmHg）
（一）肺通气的阻力
1. 弹性阻力—主要来自于肺
（1）肺的弹性回缩力
（2）肺泡表面张力
肺泡表面张力
使肺泡回缩萎陷
使相通的大小肺泡
内压不稳定
肺泡表面活性物质
肺泡表面活性物质的作用
维持肺泡的稳定性
避免肺毛细血管中液体渗入 肺泡，防止肺水肿的发生
降低吸气阻力，减少吸气
做功
（一）肺通气的阻力
呼气肌
肋间内肌
腹肌
（1）平静呼吸和用力呼吸
（1）平静呼吸和用力呼吸
平静呼吸：呼吸频率为12~18次/分
过程：膈肌收缩 →胸廓上下径增加
→
肋间外肌收缩→胸廓前后和左右径增加
→ 胸廓容积↑→肺被动扩张→肺内压 → 吸气
（呼气时相反）
（1）平静呼吸和用力呼吸
用力呼吸（深呼吸）
吸气运动时膈肌和肋间外肌加强收缩，膈 肌下移可达7～10cm；同时辅助吸气肌也参与 收缩，使胸廓进一步扩大，吸入更多的气体。 呼气运动时除吸气肌舒张外，还需要呼气肌收 缩，使胸廓进一步缩小，肺内压进一步升高， 呼出更多的气体。
（3）补呼气量（ERV） ：平静呼气末，再尽力呼气所能增加 的呼出气量 。正常成人为0.9~1.2L 。
（4）残气量（RV） ：最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的 气体量 。正常成人为1.0~1.5L。
呼吸频率 每分通气 （次/分） 量（ml） 12 6000
肺泡通 气量 （ml） 4200
1000 250
6 24
6000 6000
5100 2400
第二节 气体的交换和运输
一、气体的交换
（一）气体交换的动力 —气体分压差
安静时肺泡、血液和组织内O2和CO2的分压（mmHg）
（一）肺通气的阻力
1. 弹性阻力—主要来自于肺
（1）肺的弹性回缩力
（2）肺泡表面张力
肺泡表面张力
使肺泡回缩萎陷
使相通的大小肺泡
内压不稳定
肺泡表面活性物质
肺泡表面活性物质的作用
维持肺泡的稳定性
避免肺毛细血管中液体渗入 肺泡，防止肺水肿的发生
降低吸气阻力，减少吸气
做功
（一）肺通气的阻力
呼气肌
肋间内肌
腹肌
（1）平静呼吸和用力呼吸
（1）平静呼吸和用力呼吸
平静呼吸：呼吸频率为12~18次/分
过程：膈肌收缩 →胸廓上下径增加
→
肋间外肌收缩→胸廓前后和左右径增加
→ 胸廓容积↑→肺被动扩张→肺内压 → 吸气
（呼气时相反）
（1）平静呼吸和用力呼吸
用力呼吸（深呼吸）
吸气运动时膈肌和肋间外肌加强收缩，膈 肌下移可达7～10cm；同时辅助吸气肌也参与 收缩，使胸廓进一步扩大，吸入更多的气体。 呼气运动时除吸气肌舒张外，还需要呼气肌收 缩，使胸廓进一步缩小，肺内压进一步升高， 呼出更多的气体。
（3）补呼气量（ERV） ：平静呼气末，再尽力呼气所能增加 的呼出气量 。正常成人为0.9~1.2L 。
（4）残气量（RV） ：最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的 气体量 。正常成人为1.0~1.5L。
生理学课件：呼吸
肺泡表面活性物質
由肺泡Ⅱ型細胞合成釋放。 DPPC 60%；SP 10% 作用：降低肺泡的表面張力
肺泡表面張力
• 阻礙肺泡擴張，增加吸氣的阻力，降低肺順應性； • 使相通的大小肺泡內壓不穩定； • 促進肺部組織液生成，使肺泡內液體積聚。
肺泡表面活性物質
作用：降低肺泡的表面張力 生理意義： ① 降低吸氣阻力 ② 有助於維持肺泡的穩定性 ③ 防止肺水腫發生
人工呼吸
基本原理:使肺 內與外界大氣壓 間產生壓力差。
人工呼吸
3.胸膜腔內壓
胸膜腔：位於肺和胸廓之間的潛在、密閉的 腔隙，其內僅少量漿液。
3.胸膜腔內壓
胸膜腔內壓 ：胸膜腔內的壓力。 測定方法:
間接法:氣囊測定食管內 壓以間接反映胸內壓
直接法:
胸膜腔負壓的形成
胸內壓+肺回縮力＝肺內壓 胸內壓＝肺內壓－肺回縮力
組織 4.0 (30) 6.7 (50)
二、肺換氣
(一)肺換氣過程
結構基礎：呼吸膜
動力：氣體的分壓差
O2
靜脈血 動脈血
CO2
CO2和O2的擴散僅需0.3秒即達到平衡 血液流經肺毛細血管耗時0.7秒
D ∝ △P . S . A . T
(二)影響肺換氣的因√素MW d
1.呼吸膜的厚度 6層 0.6μm厚 肺纖維化、肺水腫 2.呼吸膜的面積70m2/40m2 肺實變、肺氣腫、肺不張
1.肺通氣量
TV × 呼吸頻率 6～9 L （基礎狀態下） 最大隨意通氣量 150 L （儲備力）
最大通氣量 － 每分通氣量
通氣貯量百分比 =
×100%
最大通氣量
正常：等於或﹥93%
2.無效腔和肺泡通氣量
每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量 =（TV－無效腔氣量)×呼吸頻率
生理学课件呼吸ppt
生存率、病理学检查、肺功能检测等
人体肺功能检测指标解读
肺活量
反映肺的最大通气能力
一秒率
反映气道阻塞程度
肺泡通气量
反映有效气体交换量
血气分析
反映机体氧合和酸碱平衡状态
分子生物学技术在呼吸生理研究中应用
蛋白质组学技术
系统研究蛋白质表达和功 能
细胞生物学技术
观察细胞结构和功能变化
基因芯片技术
高通量检测基因表达谱变 化
影响因素
组织血流量、组织细胞的代谢活动、环 境温度和酸碱度等。
03
呼吸运动调节机制
神经调节途径和效应器作用
中枢神经系统调节
呼吸中枢位于延髓和桥脑，通过 接收来自外周和中枢化学感受器 的信号，调节呼吸运动的深度和
频率。
外周神经系统调节
包括肺牵张反射、呼吸肌本体感受 性反射等，通过感受器将呼吸运动 相关信息传递至中枢，参与呼吸运 动的精细调节。
病理生理机制
气道慢性炎症，气道高反应性和可逆性气 流受限。
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症 状，常在夜间及凌晨发作或加重。
诊断依据
症状、体征、肺功能检查及过敏原检测。
治疗原则
控制症状，防止病情恶化，保持肺功能正 常。
肺部感染与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
病理生理机制
临床表现
肺部感染引发全身炎症反应，导致肺泡毛细 血管膜通透性增加和肺表面活性物质减少， 引起肺水肿和肺泡萎陷。
急性起病，呼吸窘迫，顽固性低氧血症和呼 吸衰竭。
诊断依据
治疗原则
症状、体征、血气分析、影像学检查及病原 学检查。
积极治疗原发病，改善氧合，纠正缺氧，保 护器官功能。
05
人体肺功能检测指标解读
肺活量
反映肺的最大通气能力
一秒率
反映气道阻塞程度
肺泡通气量
反映有效气体交换量
血气分析
反映机体氧合和酸碱平衡状态
分子生物学技术在呼吸生理研究中应用
蛋白质组学技术
系统研究蛋白质表达和功 能
细胞生物学技术
观察细胞结构和功能变化
基因芯片技术
高通量检测基因表达谱变 化
影响因素
组织血流量、组织细胞的代谢活动、环 境温度和酸碱度等。
03
呼吸运动调节机制
神经调节途径和效应器作用
中枢神经系统调节
呼吸中枢位于延髓和桥脑，通过 接收来自外周和中枢化学感受器 的信号，调节呼吸运动的深度和
频率。
外周神经系统调节
包括肺牵张反射、呼吸肌本体感受 性反射等，通过感受器将呼吸运动 相关信息传递至中枢，参与呼吸运 动的精细调节。
病理生理机制
气道慢性炎症，气道高反应性和可逆性气 流受限。
临床表现
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症 状，常在夜间及凌晨发作或加重。
诊断依据
症状、体征、肺功能检查及过敏原检测。
治疗原则
控制症状，防止病情恶化，保持肺功能正 常。
肺部感染与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
病理生理机制
临床表现
肺部感染引发全身炎症反应，导致肺泡毛细 血管膜通透性增加和肺表面活性物质减少， 引起肺水肿和肺泡萎陷。
急性起病，呼吸窘迫，顽固性低氧血症和呼 吸衰竭。
诊断依据
治疗原则
症状、体征、血气分析、影像学检查及病原 学检查。
积极治疗原发病，改善氧合，纠正缺氧，保 护器官功能。
05
呼吸系统生理学ppt完整版
呼吸衰竭（Respiratory Failure）
病理生理改变
严重气体交换障碍，导致缺氧和/或二氧化碳潴留。
临床表现
呼吸困难、发绀、精神神经症状等。
诊断
动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。
治疗
氧疗、机械通气、病因治疗等。
THANKS
感谢观看
呼吸膜的通透性
呼吸膜是肺泡与血液之间进行气体交换的屏障。其 通透性受膜的厚度、面积和气体扩散系数等因素影 响。
二氧化碳的运输方式
二氧化碳在血液中的运输方式较氧气复杂，涉及物 理溶解和化学结合两种方式。因此，影响二氧化碳 运输的因素也较多，如血浆pH值、红细胞内碳酸酐 酶活性等。
血红蛋白的含量与质量
血红蛋白是氧气在血液中运输的载体，其含量和质 量直接影响氧气的运输效率。
血液pH值
血液pH值的变化会影响血红蛋白与氧气的结合能力。 当血液pH值降低时，血红蛋白对氧气的亲和力降低， 有利于氧气从血红蛋白中释放出来供给组织细胞利 用。
05
呼吸运动的调节与控制
呼吸中枢及其作用机制
呼吸中枢的定位
位于延髓和脑桥，是控制呼吸运 动的基本中枢。
呼吸中枢的作用
通过接收、整合和处理来自外周和 中枢的化学、神经信号，产生和调 节呼吸运动。
自主神经系统的影响 交感神经和副交感神经对呼吸肌和呼吸道平滑肌的支配作用不同，可影响呼吸运动的强度和速度。例如， 交感神经兴奋时，可引起呼吸加深加快；而副交感神经兴奋时，则可引起呼吸减慢变浅。
06
临床常见呼吸系统疾病及其生理 改变
慢性阻塞性肺疾病（COPD）
病理生理改变
持续气流受限，肺通气功能障碍，导致缺氧 和二氧化碳潴留。
肺泡表面活性物质可以减少肺泡内液体渗出，防止肺水肿的发生。
生理学课件呼吸pptPPT完美版
14
04
呼吸运动的异常与疾病
2024/1/27
15
呼吸困难的原因与分类
气道阻塞
如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
肺部疾病
如肺炎、肺栓塞、肺水肿等。
2024/1/27
16
呼吸困难的原因与分类
胸廓疾病
如胸廓畸形、胸腔积液等。
神经肌肉疾病
如重症肌无力、脊髓灰质炎等。
循环系统疾病
如心力衰竭、心包炎等。
2024/1/27
气体交换障碍的原因
气体交换障碍可能由多种原因引起，如肺部疾病（如肺炎、 肺纤维化等）、心血管疾病（如心力衰竭、心包炎等）、贫 血、休克等。
气体交换障碍的疾病表现
气体交换障碍可能导致一系列疾病表现，如呼吸困难、呼吸 急促、发绀、咳嗽、咳痰等。长期的气体交换障碍还可能导 致慢性缺氧和二氧化碳潴留，进而引发肺动脉高压、肺心病 等严重并发症。
8
化学因素对呼吸的影响
2024/1/27
血液中的O2和CO2浓度
01
当血液中O2浓度降低或CO2浓度升高时，会刺激外周化学感受
器，反射性地引起呼吸加深加快。
脑脊液中的H+浓度
02
脑脊液中H+浓度的升高会刺激中枢化学感受器，引起呼吸加深
加快。
其他化学物质
03
如麻醉药物、一氧化氮等也可以通过影响化学感受器或呼吸中
气体交换的过程
气体交换包括外呼吸和内呼吸两个过程。外呼吸是指氧气进入肺泡和二氧化碳 从肺泡排出的过程，内呼吸是指氧气从血液进入组织和二氧化碳从组织进入血 液的过程。
202输方式
氧气的运输方式
氧气在血液中的运输主要有两种形式，一是物理溶解，即氧气以分子形式溶解于血浆中；二是化学结合，即氧气 与红细胞内的血红蛋白结合形成氧合血红蛋白。
04
呼吸运动的异常与疾病
2024/1/27
15
呼吸困难的原因与分类
气道阻塞
如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
肺部疾病
如肺炎、肺栓塞、肺水肿等。
2024/1/27
16
呼吸困难的原因与分类
胸廓疾病
如胸廓畸形、胸腔积液等。
神经肌肉疾病
如重症肌无力、脊髓灰质炎等。
循环系统疾病
如心力衰竭、心包炎等。
2024/1/27
气体交换障碍的原因
气体交换障碍可能由多种原因引起，如肺部疾病（如肺炎、 肺纤维化等）、心血管疾病（如心力衰竭、心包炎等）、贫 血、休克等。
气体交换障碍的疾病表现
气体交换障碍可能导致一系列疾病表现，如呼吸困难、呼吸 急促、发绀、咳嗽、咳痰等。长期的气体交换障碍还可能导 致慢性缺氧和二氧化碳潴留，进而引发肺动脉高压、肺心病 等严重并发症。
8
化学因素对呼吸的影响
2024/1/27
血液中的O2和CO2浓度
01
当血液中O2浓度降低或CO2浓度升高时，会刺激外周化学感受
器，反射性地引起呼吸加深加快。
脑脊液中的H+浓度
02
脑脊液中H+浓度的升高会刺激中枢化学感受器，引起呼吸加深
加快。
其他化学物质
03
如麻醉药物、一氧化氮等也可以通过影响化学感受器或呼吸中
气体交换的过程
气体交换包括外呼吸和内呼吸两个过程。外呼吸是指氧气进入肺泡和二氧化碳 从肺泡排出的过程，内呼吸是指氧气从血液进入组织和二氧化碳从组织进入血 液的过程。
202输方式
氧气的运输方式
氧气在血液中的运输主要有两种形式，一是物理溶解，即氧气以分子形式溶解于血浆中；二是化学结合，即氧气 与红细胞内的血红蛋白结合形成氧合血红蛋白。
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肺通气
↓
肺与外界的气体交换 外呼吸：肺通气
肺换气 肺泡与血液间气体交换
肺换气
↓
气体的血液运输
↓
组织换气
血液与组织细胞间 气体交换—内呼吸
第一节肺通气
一.肺通气的动力 直接动力：肺泡气与大气之间的压力差 原动力：呼吸肌的舒缩活动
(一) 呼吸运动
概念：呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓 节律性的扩大和缩小
三.肺通气功能的评价
(一) 肺容量
• 潮气量：平静呼吸时每次吸入或呼出的气量，成人正常值约为500ml。
• 补吸气量：平静吸气未，再用力作最大吸气所能吸入的气量，正常
值约1500 ～ 2000ml。
• 补呼气量：平静呼气末，再用力作最大呼气所能呼出的气量，正常
值约900 ～ 1200ml。
• 残气量：最大呼气末尚残留在肺内不能呼出的气量，正常人约1000～
胸膜腔负压形成的条件： 胸膜腔必须是密闭的、潜在的 形成原理：胸内压=肺内压-肺回缩压 在吸气末或呼气末，肺内压=大气压，胸膜腔负压由肺 回缩压决定。 胸膜腔负压的生理意义： ①维持肺泡的扩张状态，使肺能随胸廓 的扩大而扩张 ②促进静脉血和淋巴液的回流
临床链接
气胸：胸膜腔的密闭性遭到破坏，空气进 入胸膜腔。 气胸时, 胸膜腔负压消失→肺不张
1500ml。即功能残气量减去补呼气量。
• 功能残气量：平静呼气未尚残存肺内的气量，正常成人值约2500ml。
• 肺活量：最大吸气后，作最大呼气所能呼出的气量，即潮气量、补
吸气量和补呼气量之和。它在一定意义上反映了呼吸功能的潜在能力。 其正常平均值约男3500ml，女2500ml。 • 肺总量：肺能容纳最大气量。等于肺活量与残气量之和。
呼吸肌的分类
吸气肌：肋间外肌，肋间内肌的软骨部分，膈肌 正规呼吸肌
呼气肌：硬骨间的肋间内肌
呼吸肌
辅助吸气肌：胸大肌、胸小肌、斜骨肌、胸锁乳突肌、 锯肌的一部分 辅助呼吸肌 辅助呼气肌：腹壁肌肉
吸气
平静 呼吸 用力 呼吸 吸气肌收缩 胸廓各径增大 (主动) 吸气肌,吸辅肌收缩, 胸廓各径进一步增大 (主动)
呼气
吸气肌舒张 胸廓各径减小 (被动) 呼气肌收缩, 胸廓各径进一 步减小(主动)
呼吸频率: 每分钟呼吸运动的次数 正常成人安静时 12-18次/分
(二) 胸内压和肺内压 1.胸内压
概念：胸膜腔内的压力。胸膜腔内压通常低 于大气压，习惯上称为胸膜腔负压。
正常值: 平静呼吸时吸气末-5 — -10mmHg 呼气末-3 — -5mmHg
气体扩散动力：交换膜两侧气体的分压差
气体扩散速率=
分压差×温度×扩散面积×溶解度
扩散距离×√分子量
二、气体交换过程
肺换气
肺泡 CO2 O2 肺泡周围毛细血管
静脉血→ 动脉血
O2
组织换气 组织毛细血管
CO2
组织细胞
动脉血→ 静脉血
三.影响气体交换的因素
(一)交换膜两侧气体分压差 气体分压差减小,气体交换减少 气体分压差增大,气体交换增加
（次/分）
潮气量
（ml）
肺通气量
（ml）
肺泡通气量
（ml）
16 8 32
500 1000 250
8000 8000 8000
5600 6800 3200
1.肺泡通气量比肺通气量更准确的反映 肺的通气情况。 2.深慢呼吸比浅快呼吸通气效率高,但同时 也会增加呼吸做功。
第二节
肺换气与组织换气
一、气体交换的原理
(二) 肺通气量
1.每分通气量:每分钟进或出肺的气体总量 潮气量×呼吸频率 500ml×(12－18次/分)
2.肺泡通气量:每分钟进入肺泡的有效气量 (潮气量－无效腔气量)×呼吸频率 (500ml－150ml)×(12－18次/分)
解剖无效腔 150ml 无效腔 肺泡无效腔 正常为0
呼吸频率
胸腔积液：胸膜腔的潜在性遭到破坏，胸膜 腔负压消失→肺不张，
2.肺内压
概念：肺泡内的压力。 吸气时：肺内压<大气压 吸气末：肺内压=大气压 呼气时：肺内压>大气压 呼气末：肺内压=大气压
呼吸肌 缩舒
胸廓扩大 缩小
肺扩大缩小与 外界形成气压差
气体进 或出肺
胸膜腔负压
二.肺通气阻力
肺通气动力必须克服通气阻力，才能实现肺通气
(一)弹性阻力 1.肺回缩力 肺弹性纤维(1/3),减小不利于呼气
肺表面张力(2/3),使肺泡回缩,不利于吸气
肺泡表面活性物质 二软脂酰卵磷脂(DPPC)
表面活性物质结合蛋白(SP) 降低肺表面张力,使肺易扩张, 生理作用 降低吸气阻力，减小吸气做功 减少间质与肺泡组织液生成防止肺水肿 稳定大小肺泡容积容积/压力 〔L/kpFra bibliotek(cmH2O)〕
(二)非弹性阻力(主要是气道阻力)
影响因素 1.气道口径:气道半径的4次方 与气道阻力反比 2.气流速度:与气道阻力正比 3.气流形式:层流气道阻力小 涡流气道阻力增 大 大气道是产生气道阻力的主要部位 气管切开,气道阻力减小 小气道是呼吸疾病好发部位 平滑肌痉挛,气道阻力增大 炎症,分泌物阻塞气道阻力
（肺泡Ⅱ型细胞合成释放）
Laplace定律:
肺泡回缩压=2×表面张力/肺泡半径
根据公式:肺泡半径小,肺泡回缩压大 事实:肺泡半径小,肺泡表面活性物质层厚, 肺泡半径大,肺泡表面活性物质层薄 因此,大小肺泡回缩压相等
2. 2 胸廓弹性阻力
.
平静吸气末胸廓回位力=0 平静呼气末胸廓回位力向外,有利吸气不利呼气 深吸气时胸廓回位力向内,是吸气阻力,呼气动力 3.肺和胸廓顺应性 与弹性阻力反比
呼吸生理学
呼吸的概念：
机体从外界摄取O2，把CO2排出体外， 机体与外界环境之间的这种气体交换过程， 称为呼吸。 呼吸的意义:维持机体O2和CO2含量相对稳定
呼吸系统的构成：
• 呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。呼 吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管及 终末细支气管组成。喉以上为上呼吸道， 喉以下为下呼吸道。
检测 方法
肺活量 时间肺活量 一次最大吸气后尽 一次最大吸气后尽 力呼气呼出的最大 力用最快速度呼出 气量 的最大气量 第一秒呼出肺活量 的80%以上(主要)
反映肺活量的大小, 反映小气道阻力情 况,是肺动态通气 功能指标
正常值 正常成人 男3.5L 女2.5L 意义 反映一次呼吸最大 通气能力,是肺静 态通气功能指标
高原缺氧 吸纯氧
(二)呼吸膜面积减小,厚度增加,气体交换减少 肺气肿,肺水肿，肺炎,肺纤维化