神经科护理特点PPT课件

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神经内科护理 PPT课件

神经内科护理 PPT课件


脑出血病人的护理


护理问题
体温过高 与出血吸收,中枢性调节 紊乱有关。 营养失调,低于机体需要量 与意识 障碍、吞咽困难有关。 躯体移动障碍 与偏瘫有关。 有脑疝的危险 与颅内压增高有关。


脑出血病人的护理


专科评估
意识障碍 病人意识是否清楚,能否回 答问题,回答是否正确。判断能力、计 算力是否正常。 语言沟通障碍。 偏瘫 影响活动 用肌力 0—5级表示。


病情观察
观察血压、语言、大脑高级神经中枢活动、 肢体功能等的变化。
脑梗死病人的护理


健康教育
环境 安静整洁 空气清新。 饮食 少食大肉 多食豆类、蔬菜等 饮食;戒烟酒。 活动 劳逸结合;强调自我照顾。
脑梗死病人的护理


健康教育
心理 避免情绪激动;多与大家交流, 减轻精神压力。 预防 避免诱发因素,控制血糖、血 脂、血压,定期复查。
脑出血病人的护理
概念
指非外伤性脑实质的出血。死亡率高,常 见原因有高血压合并动脉硬化、先天性脑 血管畸形、动脉瘤、血液病等。
临床特点
起病急骤,病情发展迅速,大多数在兴奋 中或劳动中发病,数分钟或数小时达高峰。
脑出血病人的护理


医疗目标
保持安静,防止继续出血。 积极抗水肿,降低颅内压。 及早康复治疗,降低致残率。 调整血压,改善循环,加强护理,防止 并发症。
预防脑出血的十必须
5、饮食必须清淡,少食动物脂肪或胆固醇 含量高的食物,糖也不宜过多食。可多吃 豆类、水果。蔬菜和鱼类等,尤其对血压 较高、动脉硬化、血脂者更为重要。 6、必须忌烟酒。烟能加速动脉硬化的发展, 对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长 期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至促使 血管破裂。 7、大便必须经常畅通,避免过度用劲排大 便。多吃蔬菜、水果,多饮水,软化粪便, 以免血压突然增高。

神经内科的护理技术ppt课件

神经内科的护理技术ppt课件

01
癫痫患者的护理需要密 切观察病情变化,及时 发现并处理癫痫发作。
02
保持呼吸道通畅,防止 窒息和吸入性肺炎。
03
定期评估患者情况,制 定个性化的治疗方案, 控制癫痫发作。
04
给予心理支持,帮助患 者树立信心,积极配合 治疗。
老年痴呆患者的护理
老年痴呆患者的护理需要关注患者的认知、行为、情感 等方面的问题,提供安全舒适的环境。
国际神经内科护理的交流与合作
国际学术交流
参加国际神经内科护理学术会议 ,分享经验,了解国际最新发展 动态。
跨国合作项目
开展跨国合作项目,共同研究神 经内科护理的新技术、新方法, 推动神经内科护理的进步。
THANKS
感谢观看
神经内科护理是专门针对神经系统疾病的护理,主要涉及脑、脊髓以及周围神 经疾病的诊断和治疗过程中的护理工作。
神经内科护理的特点
神经内科护理具有专业性强、技术要求高、病情复杂多变等特点,需要护理人 员具备丰富的专业知识和实践经验,能够应对各种紧急情况和复杂病情。
神经内科护理的重要性
促进患者康复
神经内科护理在患者康复过程中起着 至关重要的作用,通过专业的护理, 可以帮助患者恢复身体功能,提高生 活质量。
鼓励患者进行适当的认知训练和社交活动,延缓病情进 展。
协助患者进行日常活动,如穿衣、进食、洗漱等,保持 患者生活自理能力。
给予心理支持,帮助患者保持积极心态,提高生活质量 。
04
CATALOGUE
神经内科护理的挑战与解决方 案
患者心理问题处理
总结词
关注患者心理状态,提供心理支持和疏导
详细描述
神经内科患者常常面临较大的心理压力,如认知障碍、瘫痪等,导致焦虑、抑郁 等心理问题。护士应关注患者的心理状态,通过沟通、安慰、鼓励等方式提供心 理支持和疏导,帮助患者建立信心,积极配合治疗。

神经内科护理概况-PPT文档

神经内科护理概况-PPT文档
2.长期服药者按时服药及复查,不宜私自停药 或减量。
3.劝告患者避免过度劳累,生活、工作有规律; 不登高、不游泳、不驾驶车辆。
脑血管疾病护理
病情观察:
1.严密观察病情变化 如有意识障碍加重、头痛剧 烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢,即有再 次出血或脑疵的可能,应及时通知医生,做好降颅压、 止血等抢救工作;如突然失语、肢体瘫痪程度加重、 意识障碍加深等,可能有新的栓塞形成,应及时通知 医生处理。
3.避免情绪激动,保持大便通畅。
健康指导:
蛛网膜下腔出血患者痊愈后不宜从事过重的 体力劳 动及剧烈的体育活动,生活有规律,避免情绪激 动,定 期检查,女性患者1—2年内应避免怀孕。
长期卧床患者——褥疮护理
(一)护理目标
1、预防 褥疮的发生或 恶化。
2、促使 褥疮伤口愈合 。
(二)护理措施
1、预防褥疮
对症护理:
1.面神经受损、眼睑不能闭合者,给予金霉素 眼膏,加用眼罩或纱布覆盖。
2.肢体疼痛严重或小儿哭闹者,按医嘱给 予镇静止痛剂,注意禁用哌替啶等麻醉性止痛剂。
3.瘫痪肢体保持功能位,并加强功能锻炼。
一般护理:
1.急性期绝对卧床休息,呼吸肌瘫痪者取平卧 位时,头偏向一侧。
2.给予营养丰富易消化的食物,吞咽困难者可 予鼻饲流质饮食。
(4)给予营养丰富的饮食,增加新鲜蔬菜及水果以利 大便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流质,进食要慢以 防呛咳。意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养 支持。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。应给予低 盐低脂,清淡易消化的食物。
(5)密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、 肢体活动变化以及有无抽搐等,如有变化随时通知医 生。
(6)病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。备 好有关的急救器械和药物,并保持性能良好,呈备用 状态。

神经内科护理专科特色ppt课件

神经内科护理专科特色ppt课件
课程设置
课程设置涵盖神经解剖学、神经生理 学、神经病理学、神经影像学、神经 内科护理技术等方面的知识,以及临 床实习和案例分析等实践内容。
临床实践与实习机会
临床实践
神经内科护理专科的临床实践强调对神经系统疾病的护理和康复,包括对脑卒中、帕金森病、癫痫等 疾病的护理。
实习机会
为学生提供在大型综合性医院或专业神经内科医院的实习机会,通过实际操作和观察,提高护理技能 和临床判断能力。
对脑卒中患者进行全面的评估,制定个性化的康复护理方案,包括肢体功能训练、语言 康复和心理辅导,促进患者全面康复。
成功案例二:帕金森患者的长期护理
总结词
全面关怀与生活质量提升
详细描述
关注帕金森患者的长期护理需求,提供生活 照顾、药物治疗、心理支持和康复训练等服 务,提高患者的生活质量。
成功案例三:癫痫患者的综合护理
服务。
针对老年患者的特殊需求,制定 个性化的护理计划和方案,如加 强心理护理、营养指导、康复训
练等。
抓住老龄化社会的机遇,开展养 老护理、康复护理等服务项目, 满足市场需求,推动神经内科护
理专科的发展。
06
神经内科护理专科的案 例分享
成功案例一:脑卒中患者的康复护理
总结词
科学评估与个性化方案
详细描述

心理护理与支持
关注患者的心理健康,提供心理疏导和支持,帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题 。
与患者建立良好的沟通关系,倾听患者的心声,了解患者的需求和感受,为患者提 供个性化的心理护理服务。
针对患者的具体情况,提供专业的心理评估和干预措施,帮助患者恢复心理健康。
家庭参与与社区合作
加强与患者家庭的沟通与合作 ,了解家庭成员的需求和关注 点,共同为患者的康复提供支 持。

神经内科常见病护理PPT精选课件

神经内科常见病护理PPT精选课件
4.防褥疮,防尿路和肺部感染。
Page 3
神经系统一般护理
5. 瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防止过伸及过展,可用夹 板等扶托。定时进行按摩、被动运动,鼓励主动运动,预防肌 肉萎缩、肢体挛缩畸形.
6.记录:病情危重者做好护理记录及记出入液量。 7.做好精神护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观
2.脑梗死应用肝素抗凝或选用链激酶、 尿激酶 或rt-PA溶 栓 治疗者,密切观察有无出血倾向,如口腔粘膜、牙龈和皮下 出血及血尿、黑便等;备好鱼精蛋白锌、6一氨基己酸等药物 对抗治疗。
Page 7
脑血管疾病护理
3.急性期卧床,脑梗死者取平卧位,鼓励早期进行功能康复 锻炼;脑出血者床头抬高15~30度;蛛网膜下腔出血者卧床 4~6周,复发者延长8周。尽量避免移动头部和不必要的操作, 每2~4h翻身1次。
小贴士:如何判断中风? F(FACE) A(ARM) S(SPEAK) T(TIME)
神经内科昏迷病人的判断? 搬脖子 看眼睛 抬手杆 划脚丫
FAST
Page 6
脑血管疾病护理
1.严密观察病情变化 如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小 不等、血压升高、呼吸脉搏慢,即有再次出血或脑疝的可能, 应及时通知医生,做好降颅压、止血等抢救工作;如突然失语、 肢体瘫痪程度加重、意识障碍加深等,可能有新的栓塞形成, 应及时通知医生处理。
Page 11
急性脊髓炎护理
1.病情观察: 观察有无呼吸肌瘫痪症状,出现呼吸困难、紫 绀时立刻吸氧,做好气管切开准备。
2.卧床休息,每2小时更换体位一次。瘫痪肢体保持功能位。 可按摩下肢,防止废用性萎缩。穿丁字鞋防足下垂。足下垂
3.对症护理: 保持会阴部清洁干燥。避免损伤皮肤,防烫伤。 4.预防褥疮。如已发生褥疮,应积极换药治疗。 5.做好便秘、尿失禁、尿潴留的护理,防治尿路感染。 6.注意保暖,避免受凉,经常拍背和坐卧位,帮助排痰,防

神经系统病人的护理概述PPT课件

神经系统病人的护理概述PPT课件
2.康复训练:不同病人制定不同康复计划 ①Broca :训练口语表达 ②Wenicke失语:训练听理解、会话、复述 ③命名性失语症:训练口语名称,文字称呼
.
65
④传导性失语:训练听写、复述 ⑤完全性失语 :要像教小孩儿学说
话一样从学发音开始
.
66
⑥失读失写:可将日常用语、短语、 短句,或词、字写在卡片上,让其 反复朗读、背诵或抄写、默写;
头痛敏感结构
颅内:血管、神经、脑膜等 颅外:头皮、皮下组织、帽状腱膜和骨膜等
头痛 牵拉、挤压、移位、炎症、血管扩张、肌肉收缩
.
9
一、头痛(headache)
常见头痛的分类:
偏头痛 高颅压性头痛 颅外因素所致头痛 神经性头痛
.
10
1.偏头痛
由颅内外血管舒缩功能障碍引起, 常为一侧或双侧颞部搏动性头痛, 反复发作,伴恶心、呕吐;
.
14
3.颅外局部因素所致头痛 (1)眼源性头痛 (2)耳源性头痛 (3)鼻源性头痛
.
15
4.神经性头痛 又称精神性头痛,无固定部位, 多表现为持续性闷痛、胀痛;
.
16
疼痛:头痛 与颅内外血管舒缩
功能障碍或脑 器质性病变等因 素有关 1. 避免诱因:如情绪紧张、饮食、
环境嘈杂
2. 选择减轻头痛的方法 非药物止痛
.
29
护理措施
1、生活护理:指导和协助病人基本的日常生活活动; 2、安全护理:防止摔倒、坠床,防湿、防滑
3、皮肤护理
床上卧位:避免半卧位,尽量平卧位 定时翻身 避免不舒适的体位 鼓励病人尽早坐起
.
30
.
31
4、康复护理 5、心理护理
重视患侧刺激和保护 指导选择性运动:Bobath握手、桥式运动 疾病不同时期对肢体采取不同锻炼方式

神经科护理特点PPT课件

神经科护理特点PPT课件

病情观察
• 病情观察对护士的要求:
1、广博的医学知识
2、严谨的工作作风
3、高度的责任心
4、训练有素的观察能力
5、做到五勤
勤思考
勤巡视
五勤
勤记录
勤询问
危重症患者主要观察哪些?
• 中枢神经系统 • 循环系统 • 呼吸系统 • 消化系统 • 肾功能的监测 • 体温监测
中枢神经系统
意识:意识是中枢神经系统对内,外环境中各种刺激 所产生的有意义的应答能力。 能对熟悉的人物,时间和空间能否正确定向 作为意识清醒的标准。
在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,发病在4.
2)瞳孔散大:瞳孔直径﹥5mm 称为瞳孔散大 在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗,发病在4.
神经科量表评估一直是基层医院神经科的薄弱环节,在院领导的支持和要求下,我们科开展了缺血性和出血性脑血管疾病以及神经遗 传和变性性疾病的全面量表评估。
脑血病的病因
• 血管壁病变 • 血液流变学异常及血液成分改变 • 血液动力学改变 • 其他 如颈椎病、肿瘤等压迫邻近的大血管,
影响供血。
脑血管疾病的分类
脑血管疾病
出血性 缺血性
③多有不•同程2度.的对意识光障碍反。 应
在神经内科护理工作中,一方面需要做到以病人为主导,尊重病人的生命价值、尊严、权利,满足病人的基本需求与愿望,使其在良
好的心理状态中接受适1当)的治正疗;另常一方:面,正要求常护士瞳充分孔认识对行业光风险反,加应强医灵患双敏方沟,通。并于光亮处瞳孔
2)中度昏迷:对外界的正常刺激均无反应,自发动作很少。
• 危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时, 护理得当,病人可能转危为安,反之,即可发生生命 危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而 严肃的工作,是争分夺秒的战斗。

2024版精神科护理学PPT课件

2024版精神科护理学PPT课件
深度脑刺激
通过植入电极刺激大脑深部核团,调节异常神经活动,治疗难治性精 神疾病。
2024/1/28
23
05
精神科护理中的安全 与防护
2024/1/28
24
精神科护理中的安全问题及应对措施
病人自伤、自杀的防范
严密观察病情,及时发现自杀先兆,做好安全检 查和危险物品管理。
病人出走、迷失的防范
加强安全管理,做好安全检查,严密观察病情, 及时发现出走先兆。
2024/1/28
29
精神科患者的职业技能培训与就业指导
职业技能培训
根据患者兴趣和特长,提供职业技能培训课 程,如计算机操作、手工制作、烹饪等。
就业指导
协助患者了解就业市场,提供求职技巧培训 和模拟面试,推荐适合的工作岗位。
2024/1/28
30
精神科患者的家庭护理与社区支持
家庭护理
指导家属提供关爱和支持,协助患者管理日常事务,促进家庭和谐。
2024/1/28
9
精神科护理的历史与发展
• 现代:随着医学和心理学的发展,精神科护理学逐渐形成 并不断完善。
2024/1/28
10
精神科护理的历史与发展
护理理念的转变
从单纯的疾病护理向全面身心护理转变。
护理技术的创新
引入心理评估、心理咨询等专业技术手段。
护理教育的提升
加强精神科护士的专业培训和教育,提高护理水 平。
2024/1/28
护理者
提供全面的身心护理,满足患者的 基本需求。
教育者
向患者及其家属提供精神疾病相关 知识教育。
5
精神科护士的角色与职责
2024/1/28
• 咨询者:为患者及其家属提供心理支持和咨询服务。 6

《神经外科护理》课件

《神经外科护理》课件
详细描述
神经外科护理的历史可以追溯到古代,但直到近现代才开始逐渐专业化。随着医学技术 的不断进步,神经外科护理的技术和方法也在不断更新和完善。未来,随着医疗技术的 进步和人们对健康需求的不断提高,神经外科护理将向更加专业化和规范化的方向发展

02
CHAPTER
神经外科患者的护理需求
患者评估与诊断
患者家属的沟通与教育
信息告知
教育培训
及时向家属通报患者的病情变化、治 疗进展和护理措施。
向家属传授基本的护理知识和技能, 提高家属的护理能力。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理工作,共同 促进患者的康复。
03
CHAPTER
神经外科护理技术与实践
神经外科患者的体位护理
总结词
体位护理在神经外科中具有重要意义,能够预防并发症、促 进康复。
家庭神经外科护理
随着医疗模式的转变,社区神经外科护理逐渐成为一种重 要的服务模式。社区神经外科护理可以提供更加便捷和个 性化的服务,满足患者的需求。例如,在社区建立神经外 科护理中心,提供专业的护理服务和健康咨询。
家庭神经外科护理是一种以家庭为单位的服务模式,可以 为患者提供更加全面和贴心的服务。例如,家庭护士可以 提供专业的护理服务和健康咨询,帮助患者在家中得到更 好的照顾和治疗。同时,家庭神经外科护理还可以为患者 家属提供相关的教育和支持,提高家庭照顾的质量和效果 。
护理措施
保持呼吸道通畅,严密监测生命 体征,控制颅内压,预防并发症
,如肺部感染、褥疮等。
康复指导
鼓励患者进行康复训练,如语言 、肢体功能训练等,促进患者恢
复。
脑肿瘤的护理
脑肿瘤概述
脑肿瘤是颅内肿瘤的总称,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。

神经外科护理PPT课件

神经外科护理PPT课件
根据病人的语言反应、对答是否切题、 对疼痛刺激的反应、肢体活动、瞳孔大小
及对光反应、角膜反射等可判断病人有无
意识障碍及其程度。
(2)量表评定:
利用格拉斯哥昏迷评分表 (Glasgow
Coma Scale, GCS)对意识障碍 的程度进 行观察与测定。主要依据对睁眼、言语刺
激的回答及命令动作的情况对意识障碍的
常有改变,大、小便失禁或潴留。
此外,还有—种以中枢神经系统兴奋性增 高为主的急性脑功能失调,称谵妄
(delirium)。表现为意识模糊、幻觉、错
觉、定向力丧失、躁动不安、言语杂乱等。 见于急性感染高热期、某些药物中毒如酒 精中毒、肝性脑病、中枢神经系统疾病等。 部分病人可康复,部分发展为昏迷。
■格拉斯哥昏迷评分(GCS)标准 ★格拉斯哥昏迷评分是一个广泛应用于重
是一个简单的骨折
有简单骨折线或裂缝
*粉碎性 骨已破裂折开 向内陷落 颅骨陷入头颅内 *凹陷性 开放或密封式粉碎骨折 严重性要看脑膜是否穿破
★颅底骨折
*骨折部位在颅底
*涉嫌前额和颞骨 *脑膜可能受损
*脑脊液漏出
*两侧眼部周围淤痕
★脑部受伤
*加速型 移动中的对象击到头上
*减速型
*旋转型
移动中的头部击到静止的对象上
而一侧瞳孔散大,可能为动眼神经损伤。 2、伤后一侧瞳孔进行性散大、对侧肢体
瘫痪、意识障碍,提示脑受压或脑疝。
3、双侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球
固定伴深昏迷,则提示临终状态。
4、双侧瞳孔缩小,光反应迟钝,则可能 是桥脑损害、蛛网膜下腔出血,也可能是
大量应用镇静药所致。
5、双侧瞳孔时大时小、变化不定,对光
★继发性受伤
*因头部受伤而引起身体其它组织反应或受伤,

神经外科患者护理ppt课件

神经外科患者护理ppt课件

3)视神经乳头水肿
4)意识障碍及生命体征变化
5)其他症状及体征
.
颅内压增高
辅助检查 1)CT 2)MRI 3)脑血管造影 4)头颅X线造影 5)腰椎穿刺
.
颅内压增高
护理 <一> 体位:抬高床头15—30度,减轻脑水肿。 <二> 密切观察意识、瞳孔、生命体征 <三> 保持呼吸道通畅:给氧,改善脑缺氧症
脑脊液为无色清亮的透明水样液体,术 后1-2天,脑脊液可成血性,以后转为橙黄 色,若脑脊液中有大量血液,或血性脑脊 液的颜色逐渐加深,常提示有脑室内出血, 一旦脑室内大量出血,需紧急手术止血, 脑室引流时间一般不超过5-7天, 时间过长, 有可能发生颅内感染,感染后的脑脊液浑 浊,呈毛玻璃或有絮状物,病人有颅内感 染的全身及局部表现。
.
5.严格遵守无菌操作原则: 每日定时更换引流袋时,应先夹闭引流管以免
管内脑脊液逆流入脑室,注意保持整个装置无菌, 必要时作脑脊液常规检查或细菌培养。 6.预防感染,更换引流袋或搬运先暂时夹管。 7.拔管:开颅术后一般放置3-4天,先抬高或夹闭 引流管,观察无颅内压增高症状方可拔管。
有否颅内压再升高表现,若病人出现头痛, 呕吐等颅内压增高的症状,应立即放低引流袋或 开放夹闭的引流管,并告知大夫。拔管时夹闭引 流管,以免管内液体逆流入脑室,引起感染,拔 管后切口处有脑脊液漏出,应告知大夫,以免引 起颅内感染。
颅腔可代偿的容量,即成人颅内压持续高于 1.96KPa(200mmh20)时,称之为
.
颅内压增高
病因:
1)颅腔内容物的体积或量增加 2)脑体积增加 3)脑脊液增多 4)脑血流量增加 5)颅内空间或颅腔容积缩小 6)先天性因素 7)后天性因素

神经科护理查房课件

神经科护理查房课件

加强护理人员专业技能培训,提升护理 水平
开展多种形式的护理查房活动,丰富学 习内容
THANKS
感谢观看
大小便护理
对于不能自主排泄的病人,应 定期进行大小便的护理。
特殊护理技术
01
02
03
气管插管护理
对于需要进行机械通气的 病人,应进行气管插管护 理,以确保呼吸通畅。
深静脉置管护理
对于需要长期输液的病人 ,应进行深静脉置管护理 ,以减少反复穿刺带来的 痛苦。
脑室引流护理
对于进行脑室引流的病人 ,应进行护理以确保引流 管通畅和避免感染。
06
总结与展望
总结
参会人员积极参与 ,互动良好
重点突出,难点解 析透彻
本次查房活动圆满 完成,达到预期目 标
涉及病例涵盖广泛 ,具有代表性和实 用性
提升护理人员临床 思维和实践能力
对未来工作的展望
建立完善的神经科护理查房制度,提高 护理质量
不断优化查房流程,提高工作效率
鼓励护理人员参加学术交流,提高学术 水平
专业水平。
家属参与及社会支持问题及解决方案
总结词
家属参与和社会支持对神经科护理至关重要,需建立良好的沟通机 制和提供必要的支持。
详细描述
神经科患者家属在护理过程中承担着重要角色,同时社会支持对患 者的康复也具有积极作用。
解决方案
医院应加强与家属的沟通,提供必要的指导和支持,让家属参与到患 者的康复过程中,同时积极争取社会资源,为患者提供更多的支持。
脑血管疾病患者的护理实践与案例分析
• 总结词:脑血管疾病患者的护理实践与案例分析涉及多个方面 ,包括急性期治疗、康复治疗和长期管理。针对不同疾病类型 和病情,护理措施和康复方法也有所不同。
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• 在2015年底协同相关科室开 通了急性期脑卒中的绿色通 道,开展急性缺血性脑卒中 静脉溶栓治疗,发病在4.5-6 小时以内,最好是发病后3-4.5 小时急性期脑梗塞,予以rtPA或者尿激酶,对脑梗塞患 者发病早期进行干预,最大 可能地减少患者的伤残。
• 2016年,神经内科共静脉溶 栓近百例,居全省前列。
5、做到五勤
勤思考
勤巡视
五勤
勤记录
勤询问
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危重症患者主要观察哪些?
• 中枢神经系统 • 循环系统 • 呼吸系统 • 消化系统 • 肾功能的监测 • 体温监测
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中枢神经系统
意识:意识是中枢神经系统对内,外环境中各种刺激 所产生的有意义的应答能力。 能对熟悉的人物,时间和空间能否正确定向 作为意识清醒的标准。
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5
临泉县人民医院
专科特色
• 2.前庭功能VAT监测
• VAT自旋检测是目前国际最先 进的前庭功能检测技术,对 于快速明确眩晕的性质和定 位,精确指导进一步的治疗 至关重要。这项技术的开展 填补了安徽省在高频段前庭 功能检测方面的空白,在国 内也是处于领先地位。
• 眩晕诊疗思维的转变
在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒 中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉 溶栓治疗,发病在4.5-6小时以内,最好是发 病后3-4.5小时急性期脑梗塞,予以rt-PA(重 组组织型纤溶酶原激活剂),或者尿激酶, 能够溶解血栓,越早注射效果越好,对脑梗 塞患者发病早期进行干预,最大可能地减少 患者的伤残。
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危重患者的特点
①病情重、身体虚弱。 ②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。 ③多有不同程度的意识障碍。 ④一般都是卧床病人。 ⑤一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化。 ⑥多有食欲不振或不能进食。
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病情观察
• 病情观察对护士的要求:
1、广博的医学知识
2、严谨的工作作风
3、高度的责任心
4、训练有素的观察能力
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临泉县人民医院
专科特色
4.血管内介入治疗
神经内科自2016年八月
开展神经介入的检查和
治疗,截止到目前共做
脑血管造影180余例,
血管内治疗50余例,极
大提升了神经内科在缺
血性脑血管病的诊疗能
力,2017年我们准备陆
续开展急诊动脉溶栓和
血管内支
临泉县人民医院
神经科护理
• 神经科患者的特点: 意识、智能、语言、肢
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6
临泉县人民医院
专科特色
• 3.全面的神经科量表评估 • 神经科量表评估一直是基层医院神经科的薄弱环
节,在院领导的支持和要求下,我们科开展了缺 血性和出血性脑血管疾病以及神经遗传和变性性 疾病的全面量表评估。量表结合指南指导治疗, 既实现了规范化,又满足了个体化,促进了临床 诊疗水平的进一步提升。
在2015年底协同相关科室开通了急性期脑卒 中的绿色通道,开展急性缺血性脑卒中静脉 溶栓治疗,发病在4.5-6小时以内,最好是发 病后3-4.5小时急性期脑梗塞,予以rt-PA(重 组组织型纤溶酶原激活剂),或者尿激酶, 能够溶解血栓,越早注射效果越好,对脑梗 塞患者发病早期进行干预,最大可能地减少 患者的伤残。
• 现在这项工作已经移交给神经外科,神经内科的 工作重心转移到缺血性脑血管病和神经肌肉、电 生理、免疫、遗传和变性等疾病的规范化诊治。
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临泉县人民医院
科室发展概况
• 历经近20年的不断发展壮大,目前神经内科拥有 三个病区(北区十楼一病区,九楼二病区,南区 十四楼三病区),固定床位220张,临床医师40 人,护理人员51人,其中副高职称人员6名,中 级职称人员20名,硕士研究生学历人员5人,以 及一批年富力强的从北大进修回来的青年骨干。
• 神经科护理的特点:病人多为 老年人,而老年病人由于在生 理、心理、社会、文化等多方
体、吞咽、心理、二便 等
面的特殊性,使护理工作面临 更大的挑战。在神经内科护理 工作中,一方面需要做到以病

护理工作是医疗工作的重要组
人为主导,尊重病人的生命价 值、尊严、权利,满足病人的
成部分,在当今竞争日趋激烈 基本需求与愿望,使其在良好
神经内科业务介绍及神经科护理的特点
临泉县人民医院神经内科 任友权
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科室发展概况
• 临泉县人民医院神经内科是阜阳市重点培育专科 ,医院的特色和重点科室。
• 1997年县医院西内科成立神经内科专业组,当时 在科室主任张红同志(现为我院院长)带领下全 市率先开展神经内科相关疾病诊治,并与同年开 展了微创锥颅穿刺血肿清除术,前后手术例数近 千例,取得了巨大的社会效益。
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意识状态的观察
中枢神经系统对内,外环境中各种刺激所产生的有意 义的应答能力的减弱或消失,就是不同程度的意识 障碍。
神志包括两个方面内容
1.觉醒状态:发生障碍表现为嗜睡、昏睡和昏 迷;
2.意识内容:发生障碍表现为意识模糊和谵妄, 精神情感异常等
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以觉醒程度改变为主的意识障碍
1.嗜睡:是意识障碍的早期表现。患者表现为睡眠时间过度
延长,但能被叫醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题, 停止刺激后患者又继续入睡。
2.昏睡:是一种比嗜睡较重的意识障碍。患者处于沉睡状态, 正常的外界刺激不能使其觉醒,须经高声呼唤或其他较强 烈刺激方可唤醒,对言语的反应能力尚未完全丧失,可作 含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后又很快入睡。
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临泉县人民医院
卒中中心建设
• 临泉县人民医院神经内科是全国 第二批,阜阳市首家中国卒中中 心联盟(CSCA会员单位),正 式加入全国脑卒中规范诊治网络

• 2017被选为全国百佳优秀数据管 理中心,而且是安徽唯一的一家 上榜单位。
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临泉县人民医院
专科特色
• 1.急性缺血性脑卒中静脉溶栓 治疗
的医疗市场中,护理质量的好 的心理状态中接受适当的治疗;
坏直接反映了医疗水平的高低 另一方面,要求护士充分认识
,当今护理学随着科学的发展 ,已经形成一门综合性多学科
行业风险,加强医患双方沟通 。
的应用科学。
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危重症患者的概念
• 危重患者是指那些病情严重,随时都可能发生生 命危险的患者。
• 危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及时, 护理得当,病人可能转危为安,反之,即可发生生命 危险。因此对危重病人的护理是一项非常重要而 严肃的工作,是争分夺秒的战斗。
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