糖尿病运动治疗 ppt课件

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运动的环境
公公园园
草地
林间
田野
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如何运动
5-10分钟
运动前热身，从慢到快
20-30分钟 运动过程，运动量从小到大
5-10分钟
恢复过程，从快到慢
ห้องสมุดไป่ตู้
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选择合适的运动方式
轻度 中度
散步 快走
做操 慢跑
气功 骑车
购物
健身 操
太极 拳
爬楼 梯
重度 爬山 游泳 跳舞 球类 跳绳
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运动强度的确定--自我认知法
运动量适宜：稍乏力、微汗、休息后恢复 运动量不足：无汗、无发热感，脉搏无改变，血糖无变化
运动量过大：乏力、大汗淋漓、胸闷 有并发症时，根据病情，在医生指导下酌情运动
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不合理的运动所产生的后果！
血糖波动
最常见的低血糖，容易发生在运动量过大又没及时加餐的时候
糖尿病的运动治疗
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规律运动的益处
增强胰岛素的敏感性 降低血糖 降低糖尿病并发症的风险 减轻体重，纠正血脂异常 缓解轻、中度高血压 促进血液循环，改善心、肺功能 预防骨质疏松
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怎样的患者适宜运动
2型糖尿病，特别是肥胖者 血糖<14mmol/L 1型糖尿病稳定期
轻度合并症，可选小运动量
有氧运动 慢跑，太极拳等、健身操等
强度较低 持续时间长、有节奏的运动
提高心、肺功能 消耗多余的脂肪
无氧运动 短跑、举重、健身器械运动等
强度高、剧烈运动 持续时间短
对心肺功能无帮助 不会消耗脂肪
起不到治疗作用反而会加重病情， 所以糖尿病病友要尽量避免
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糖尿病患者运动的原则
持之以恒
• 运动是糖尿病治疗必须的手段，要象吃 药一样规律地执行，保证充足的运动时 间和频率
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运动前的准备
运动前到医院做全面身体检
包括血糖、糖化血红蛋白、血压、心电图、眼底、肾功能、 心功能和神经系统检查。如果年龄>40岁，最好做运动激发 试验后的心电图。以判断心功能是否适合运动
要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动
确定运动量：运动处方
要与医生共同讨论目前的病情是否适合运动、运动量多大最 合适、哪种运动更适合、运动中应该注意什么等
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运动前的准备
选择合脚的运动鞋和棉袜
特别注意鞋的密闭性和通气性，既不能进去沙、石子之类的东西，又能保证通 气
选择平整的场地，防止意外
场地平整，避免车流拥挤 最好有其他人一起在运动，让他们知道你是糖尿病病人，若有意外如何处理
早晨锻炼应该避开雾天
雾天使废气不易消散，含有苯、二氧化硫等多种化学物质和较多的病原微生物， 人体若大量吸入会影响健康
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怎样的患者不适宜运动
有些情况需要避免运动或减少运动量
较严重的血管并发症，可能发生血压升高以及脑血管意外等 较重的糖尿病眼病，可能造成眼底血管破裂出血 较严重的糖尿病肾病者，可能增加尿蛋白的排出量，加快糖尿病 肾病的进展； 血糖控制很差 有低血糖风险者
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糖尿病患者运动的原则
有氧运动
要制订切实可行的目标
家人可以对患者予以奖励
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表 棉制袜
注意事项(一)
毛巾 帽子 吸汗的 棉制短裤
温暖的上装
温暖的季节
合脚软而轻的鞋
寒寒冷冷的几的天季节
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注意事项(二)
应随身携带
急救卡
蛋糕、饼干、糖果 含糖饮料
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注意事项(三)
避免高强度运动
高血压： 周围血管病变： 视网膜病变：
心肌缺血
运动量过大，人体不能适应，会诱发心律不齐、心肌梗死等危险
加重运动器官的病变
比如一些老年人已经发生了退行性关节病，觉得关节疼痛，却反而觉 得是“没活动开”，贸然加大运动量而不给它休息的机会，关节病变 必然加重
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怎样才能坚持进行运动治疗呢？
发动家人帮助督促执行
运动中要注意翻新花样，各种运动交替进行
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什么时候锻炼最好？
以早餐或晚餐后1小时开始锻炼较为适宜
餐前锻炼： 未进食而低血糖 或 未服药而高血糖 餐后即运动： 容易影响消化系统的功能
提倡：晚餐后1小时进行锻炼。 因为中国人多半习惯吃丰盛的晚餐，而且饭后主要的活动是 看报纸、看电视，这对控制血糖和减轻体重十分不利
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运动的时间、频率及强度的确定
时间
频率
强度
30-60分钟/次
>3次/周
运动后心率: 最大心率的50-70% 最大心率=220-年龄
ADA: physical activity/exercise recommendations for patients with type 2 diabetes
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周围神经病：
—不举重屏气 —走—休息—走 —不举重、不潜水、头不
低于腰 —避免过度伸展、不负重
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持之以恒 量力而行 有氧运动 是糖尿病患者健身三原则！
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为了实现持之以恒的运动，可不乘电梯走楼梯；尽量步行少乘车；多 做有一定运动量的家务，比如拖地、浇花、清洁等。一旦遇到天气或 周围环境不适合锻炼，尽量选择能在家里开展的活动，或者干脆去大 商场逛逛。
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糖尿病患者运动的原则
量力而行
运动量适宜 运动量太小达不到治疗的目的 运动过量又会对身体造成伤害