眼的组织解剖

•（episclera
•巩膜）实质层 •由致密的纤维组织构成,血管甚少
•（substantia propria sclera）
•棕黑层
•有弹力纤维和色素细
•（lamina f胞usca）
•
角巩膜缘
•角巩膜缘组成
•角膜缘前部 ••角膜•—缘外后观部上1毫米宽的半透明区 • —后部延续的0.75毫米宽的白色巩膜区
•前界 •后界
•
眼球壁中层
虹膜 •(iris)
•睫状体 •(ciliary bodya)
•脉络膜
•(choroid)
•
虹膜
•瞳孔领
•虹膜卷缩轮
•正常虹膜
•
虹膜组织结构
•虹膜由前向后分为五 层•内皮细胞层 •与角膜内皮细胞相延续
•前界膜
•由成纤维细胞和黑色素细胞构成,无血管
•基质层 •色素上皮层
•(optic radiations) •视放射
•视交叉 •(optic chiasma)
•外侧膝状体
•(lateral geniculate body)
•视皮质 •(visual cortex)
•
视 神 经•(optic nerve)
•视神经纤维束
•视网膜神经纤维层 •筛板
•眼内视神经结构示意图
•至中脑的E-W核和动眼神经的内直肌核
•瞳孔缩小 •调节增强 •集合现象
•
二、眼眶及眼附属器
•● 眼睑 •(eyelids) •● 结膜 •(conjunctiva) •● 泪器 •(lacrimal gland) •● 眼外肌 •(extraocular muscles) •● 眼眶 •(orbit)
•
角膜内皮
•正常角膜内皮细胞 ,本图内皮细胞数约 为3,700/㎜2
•白内障术后,角膜内皮细胞 增大,非六边形细胞比例增 多,本图内皮细胞密度约为 1,700/㎜2
•
巩膜
•巩膜及邻近的角膜结构
•
•视盘
•筛板 •视神经
巩膜
•黄斑中心凹
•
巩膜
•巩膜自外向内分为三层
•巩膜外层 •疏松结缔组织和弹力纤维构成,血管丰富
•神经节细胞
•无长突细胞 •双极细胞 •水平细胞
•视杆细胞 •视锥细胞
•内界膜 •神经纤维层
•神经节细胞层
•内丛状层
•内核层
•外丛状层
•外核层 •外界膜 •视锥、视杆细胞层 •色素上皮层 •Bruch膜
•
视网膜神经纤维分布
•黄斑区 •水平缝
•视乳头颞恻 •鼻侧纤维
•视盘-黄斑束
•
房水 •(aqueous humor)
•由疏松结缔组织构成,有血管、神经、 •色素细胞及瞳孔括约肌
•含黑色素,前部分化出瞳孔开大肌
•内界 膜
•与睫状体、视网膜的内界膜相延续
•
睫状体
•睫状体平坦部 •睫状冠
•睫状肌松弛 •睫状肌收缩
•晶状体悬韧带
•睫状突
•眼球矢状面
•眼球正面观
•
睫状体组织结构
•睫状体由外向内分为五
层 •睫状肌
•为平滑肌,包括纵形、放射形和环形三种肌纤维
•房水常规外流途径
• •经脉络膜上腔排出
•房水由睫状突生成
•房水循环流体动力学示意图
•
晶状体
•
晶 状 体 •(lens)
•皮质 •无核成熟纤维
•后囊
•前囊 •上皮细胞
•有核成熟纤维 •核
•
晶状体
•晶状体上皮
பைடு நூலகம்
•板层纤维
•前囊
•晶状体囊
•晶状体赤道部
•皮质 •成人核 •婴儿核 •Y字缝 •胚胎核 •后囊
眼的组织解剖
2020年4月19日星期日
眼的解剖
•■ •眼球 •■ •视路及瞳孔反应路 •■ •眼附属器及眼眶 •■ •眼的血管和神经
•
一、眼 球
•Hertel突眼计检查眼球突出度
•
• 眼球
眼球壁
•外层－纤维膜 •中层－葡萄膜 •内层－视网膜
• 眼球内容
• •房水 •晶状体
•玻璃体
•
眼球
•眼前节、眼后节示意图
•晶状体矢状切面
•晶状体Y字缝
•
玻 璃 体 •(vitreous)
•玻璃体基底部 •玻璃体中央管
•(cloquet)管
•Martegiani区
•
三、视 路 •(visual pathway)
从视神经开始，经 视交叉、视束、外侧膝 状体、视放射到枕叶视 中枢的神经传导径路。
•
视路
•(optic nerve) •视神经 •(optic tract) •视束
•
瞳孔反应路
•视束
•顶盖前区
•外侧膝状体
•E—W核
•不交叉纤维 •交叉纤维
•睫状神经节
•
•瞳孔括约肌和睫状肌
•瞳孔对光反应
•直接对光反应 •间接对光反应
•
瞳孔对光反应
•相对性传入性瞳孔障碍 •Marcus ---- Gunn瞳孔
•患眼
•
瞳孔反应
•瞳孔近反应 •传出路为视皮质发出的纤维,经枕叶-中脑束
•以晶状体后面为界
•
眼球壁外层
•角膜 •(cornea) •角巩膜缘 •(limbus)
•巩膜 •(scler a)
•
角膜组织学结构
•上皮(50微米) •前弹力层(8-14微米)
•(Bowman膜) •基质(500微米)
•后弹力层(10-12微米 •)（Descement膜） •内皮(5微米 )
•
眼睑
•正常眼睑位置及形态
•
•睑板腺开口 •皮肤黏膜交界处
•睑板腺
眼睑
•睫毛毛囊 •眼轮匝肌
•(meibomian)腺
•
结膜
• Krause腺
•上下穹窿结膜
•泪腺
•Wolfring腺
•Henle隐窝
•上、下睑结膜 •上睑
•Manz腺
•
•泪囊 •(lacrimal sac)
•中鼻甲 •鼻中隔
•血管层
•睫状冠部血管丰富,平坦部血管较少
•玻璃膜
•为脉络膜Bruch膜的延续
•上皮细胞层 •由两层细胞构成,外层为色素上皮, •内层为非色素上皮,可产生房
•内界膜
水 •为视网膜内界膜的延续
•
脉络膜
•
脉络膜
•毛细血管小叶
•脉络膜小动脉
•脉络膜基底层
•视网膜色素上皮层
•脉络膜血管层从大到小逐级分支
•
视神经
•软脑膜血管 •神经纤维束
•视网膜中央动脉和静脉 • 伴行进入视神经中央
•眶内段视神经结构示意图
•
视神经
•视神经眶内段
•
视神经
•视神经颅内段
•
•视 路
•视网膜颞侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处 •视网膜鼻侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处 •不交叉,行至外侧膝状体（绿色表示） •交叉至对侧,行至外侧膝状体（红色表示）
•巩膜
•
眼球壁内层
•
视网膜 •(retina)
•黄斑
•(macula)
•中心凹
•(fovea)
•视盘
•(optic disc)
•
视网膜组织学结构
•视网膜内层 •视网膜外层
•神经节细胞
•无长突细胞 •双极细胞 •Muller细胞 •水平细胞 •光感受器
•色素上皮 •脉络膜毛细血管
•
视网膜组织学结构