医院医生交接班记录本

医院医生交接班记录本

交接班记录本是医院中非常重要的一项工作，它记录了医生在交接班过程中的情况，确保病人的医疗安全和连续性。下面是一份交接班记录本的示例，旨在提供给医生们一个参考。

第一部分：基本信息

1.医生姓名：交班日期：

2.就诊科室：交接班时间：

第二部分：病人列表

1.病人姓名：床号：

2.主诉：

3.诊断：

4.治疗方案：

5.重要医嘱：

第三部分：个案详情

1.病人姓名：床号：

2.主诉：

3.既往史：

-基本病史：

-过敏史：

-用药史：

4.检查结果：

第四部分：特殊情况

1.病人姓名：床号：

2.特殊情况描述：

-突发症状：

-特殊治疗：

第五部分：医嘱变更

1.病人姓名：床号：

2.原有医嘱：

3.变更医嘱：

第六部分：交接问题或注意事项

1.病人姓名：床号：

2.问题或注意事项：

第七部分：待处理事项

1.病人姓名：床号：

2.问题描述：

3.责任医生：

第八部分：其他补充说明

在需要记录其他信息时，可以在此部分进行补充，例如，病人的精神状态、应急出诊情况等。

以上是一份医生交接班记录本的示例，该记录本可以提供给各科室的医生使用，以确保病人的照顾和医疗安全。在实际使用时，医生们可以根据自己的实际需求和科室特点进行相应的修改和拓展，以确保记录本的有效性和综合性。交接班记录本的建立和使用不仅是医疗团队沟通的重要工具，也是保障医院病人安全的一项举措。