乳腺癌的健康教育知识

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乳腺癌健康教育知识

乳腺癌健康教育知识

乳腺癌健康教育知识乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在女性乳腺组织中。

为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识,以下是一些乳腺癌健康教育知识。

1. 乳腺癌的定义和症状:乳腺癌是一种恶性肿瘤,起源于乳腺组织中的细胞。

常见的乳腺癌症状包括乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤凹陷或凸起等。

2. 乳腺癌的危险因素:乳腺癌的发生与多种因素相关。

一些常见的危险因素包括女性性别、年龄、家族史、早经、晚育、长期使用激素替代治疗、肥胖、饮酒、吸烟等。

3. 乳腺癌的预防:乳腺癌的预防包括以下几个方面:- 定期自我检查乳房:每月检查乳房,观察是否有异常肿块、疼痛等症状。

- 定期乳腺检查:女性应该定期进行乳腺检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影(乳腺X线检查)等。

- 健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。

- 避免暴露于致癌物质:尽量避免长期暴露于致癌物质,如二手烟、有害化学物质等。

4. 乳腺癌的治疗:乳腺癌的治疗方法因患者病情而异,一般包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

治疗方案要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。

5. 乳腺癌的康复与护理:乳腺癌患者在治疗后需要进行康复和护理。

这包括定期复查、营养调理、心理支持、乳房保健等。

6. 乳腺癌的社会支持:乳腺癌患者可以通过加入乳腺癌康复协会、参加康复活动、参与乳腺癌康复讲座等方式获取社会支持和帮助。

7. 乳腺癌的重要性:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗能大大提高患者的生存率和生活质量。

因此,加强乳腺癌的健康教育对于公众来说至关重要。

总结:乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,但通过加强乳腺癌健康教育,公众可以提高对乳腺癌的认识和预防意识。

定期自我检查乳房、定期乳腺检查、保持健康生活方式以及避免暴露于致癌物质是预防乳腺癌的重要措施。

对于已经患上乳腺癌的患者,及时的治疗和康复护理也是至关重要的。

通过社会支持和康复活动,乳腺癌患者可以更好地应对疾病,提高生活质量。

乳腺癌健康教育

乳腺癌健康教育

乳腺癌健康教育乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,对女性的健康造成为了严重威胁。

为了提高女性对乳腺癌的认识,预防乳腺癌的发生,以及早期发现和治疗乳腺癌的重要性,本文将详细介绍乳腺癌的相关知识、预防措施和早期发现方法。

一、乳腺癌的相关知识乳腺癌是一种恶性肿瘤,多发生在女性乳房组织中。

乳腺癌的发病率逐年增加,已成为女性健康的重要威胁。

乳腺癌的发病原因尚不彻底清晰,但与遗传、激素、生活方式等因素有关。

乳腺癌的症状包括乳房肿块、乳房变形、皮肤凹陷、乳头溢液等,应引起女性的重视。

二、乳腺癌的预防措施1.良好的生活习惯:合理饮食、适量运动、保持良好的心态,有助于预防乳腺癌的发生。

2.避免暴露于致癌物质:尽量避免接触含有致癌物质的化学品,如苯、氨、二恶英等。

3.控制激素水平:长期使用激素替代治疗可能增加乳腺癌的风险,应谨慎使用。

4.定期体检:每年进行一次乳腺检查,及时发现问题,提高治疗成功率。

三、早期发现乳腺癌的方法1.自我检查:每月进行一次自我乳房检查,注意观察乳房是否有肿块、变形、皮肤改变等异常情况。

2.临床检查:定期到医院进行乳房检查,包括乳房触诊、乳房超声等,早期发现异常情况。

3.乳腺X线检查:乳腺X线检查是一种常用的乳腺癌筛查方法,可以匡助发现早期乳腺癌病变。

4.乳腺核磁共振(MRI):对于高风险人群,乳腺核磁共振可以提供更准确的乳腺癌筛查结果。

四、乳腺癌的治疗方法乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

具体治疗方案需要根据患者的病情和个体差异来确定,应在专业医生的指导下进行。

五、乳腺癌的心理疏导乳腺癌是一种严重的疾病,对患者的身心健康造成为了很大的影响。

患者及其家人需要得到心理支持和疏导,建立积极的心态,增强战胜疾病的信心。

六、乳腺癌的康复护理乳腺癌康复护理包括术后护理、放疗后护理、化疗后护理等。

康复护理旨在匡助患者尽快康复,提高生活质量。

总结:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,预防和早期发现对于提高治愈率至关重要。

乳腺癌术后健康教育

乳腺癌术后健康教育

乳腺癌术后健康教育引言概述:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是治疗乳腺癌的主要方式之一。

然而,手术后的康复和健康教育对于患者的恢复和预防复发起着重要的作用。

本文将从不同的方面介绍乳腺癌术后的健康教育。

一、饮食健康教育1.1 膳食均衡:乳腺癌术后患者需要保持膳食的均衡,摄入适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

膳食均衡有助于提高身体免疫力,促进伤口愈合和恢复。

1.2 高纤维饮食:乳腺癌术后患者应多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。

高纤维饮食有助于促进肠道蠕动,预防便秘和肠道疾病的发生。

1.3 限制摄入脂肪和盐:乳腺癌术后患者应限制高脂肪和高盐食物的摄入,如油炸食品、腌制品等。

高脂肪和高盐饮食可能增加乳腺癌复发的风险。

二、运动康复教育2.1 适度运动:乳腺癌术后患者应适度进行运动,如散步、瑜伽、游泳等。

适度运动有助于促进血液循环,增强体力,提高心肺功能,促进康复。

2.2 注意伤口保护:乳腺癌术后患者在运动时应注意保护手术切口,避免剧烈运动和受伤。

保护伤口有助于避免感染和伤口裂开,促进伤口愈合。

2.3 寻求专业指导:乳腺癌术后患者在进行运动康复时,应咨询专业的康复指导,根据个体情况进行运动方案的制定和调整。

三、心理健康教育3.1 接受情绪:乳腺癌术后患者应接受自己的情绪,包括焦虑、恐怖、悲哀等。

接受情绪有助于释放内心的压力,减轻心理负担。

3.2 寻求支持:乳腺癌术后患者可以通过与家人、朋友、医生等交流,寻求情感上的支持。

支持可以匡助患者建立积极的心态,增强反抗力。

3.3 心理咨询:乳腺癌术后患者可以考虑接受心理咨询,寻求专业的心理支持和指导。

心理咨询有助于患者解决心理问题,提高心理适应能力。

四、乳腺癌知识教育4.1 了解病情:乳腺癌术后患者应了解自己的病情,包括病因、治疗方式、预后等。

了解病情可以匡助患者更好地参预治疗和康复过程。

4.2 学习自检:乳腺癌术后患者应学习乳腺自检的方法和技巧,定期进行自我检查,及早发现异常情况。

乳腺癌健康教育知识

乳腺癌健康教育知识

乳腺癌健康教育知识1. 乳腺癌与营养有关系吗?乳腺癌发病与脂肪摄入过量有关,随着生活水平提高,乳腺癌发病率近年来逐年上升。

长期食用大豆与豆制品,食用水果、蔬菜较多者和长期参加锻炼者对乳腺癌发生有防范作用,注意营养均衡,适当补充维生素A、E、胡萝卜素与微量元素等。

2.乳腺癌有什么症状?(1)乳腺肿块。

(2)皮肤改变如橘皮征、酒窝征。

(3)乳头和乳晕改变如乳头糜烂、乳头凹陷或回缩。

(4)乳头溢液,溢液可呈血性、浆液性与水样。

(5)腋下淋巴结肿大。

(6)晚期乳腺癌表现:有远处转移者可引起相应症状。

3.乳腺癌普查目意义有哪些?普查目是早期发现乳腺癌,早期乳腺癌可治率和治愈率高。

4. 自己能发现乳腺癌吗?学会乳腺自我检查方法,每月进行自我检查,发现异常与时就医,能提高早期乳腺癌检出率和治愈率。

5. 哪些人容易生乳腺癌?(1)月经初潮早或绝经迟,初潮<12岁,绝经年龄>55岁。

(2)第一胎生育年龄较大者。

(3)哺乳因素:哺乳时间愈长,发生乳腺癌危险性越小。

(4)乳腺疾病或良性肿瘤者。

(5)体重肥胖者。

(6)有乳腺癌家族史者。

(7)长期接受X线者。

乳腺癌术后健康教育术前需要做那些准备工作外科手术有一定危险性,故术前必须做好各项准备,例如:心电图、B超、近红外线、钼靶片、X拍片、肝肾功能检查、尿、粪、血常规等检查,医生要根据这些检查情况为病人选择治疗方案。

故患者入院后不要随意离开病区,以免影响术前检查,耽术前为什么要进行备皮和皮肤试验因手术从无菌概念要求必须进行皮肤准备,乳腺癌手术伤口创面较大,术前手术范围皮肤需剃毛(主要是腋毛),脐孔需用汽油清洁,并进行沐浴与剪手指甲,为手术做好充分个人卫生准备。

如有青霉素、普鲁卡因等药物过敏史患者应该向医生或护士讲明,以防再次做试过敏。

术后装置引流管意义乳腺癌术后在患侧胸部与腋下各置一根引流管,原因何在呢?因为乳腺癌根治术后将腋部淋巴结清扫,大量淋巴管断裂,可使淋巴液积聚在皮下,手术时渗血亦可同时积聚在皮下。

乳腺癌防治核心知识健康教育宣传

乳腺癌防治核心知识健康教育宣传

乳腺癌防治核心知识健康教育宣传一、定期乳腺癌筛查有必要吗?有必要。

早期乳腺癌无明显症状或体征,只有定期乳腺癌筛查,才能尽早发现,通过及时诊断和规范治疗,可显著提高乳腺癌治愈率,提高生存质量。

二、女性间隔多长时间做一次乳腺癌筛查?35-64岁妇女应至少每2-3年进行乳腺癌筛查。

高风险人群可适当增加筛查频率。

三、国家乳腺癌筛查项目包括哪些内容?包括乳腺体检、乳腺彩色超声检查,如果初筛结果异常后续可能还需要接受乳腺X线检查、乳腺活检及组织病理检查等。

四、发现乳腺癌后怎么办?确诊乳腺癌后,应尽快到正规医疗机构进行规范化治疗。

五、乳腺癌的预后怎么样?早期乳腺癌患者的5年生存率可达90%以上,到晚期下降至30%左右。

通过早发现、早治疗,乳腺癌完全有可能治愈,治疗费用更低,且患者的生存率和生命质量可得到明显提高。

六、什么是乳腺癌?乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,近年来发病人数一直位列我国女性新发恶性肿瘤之首。

目前乳腺癌病因尚不完全明确,但通过控制高危因素可降低乳腺癌发病风险。

七、乳腺癌有哪些典型症状和体征?乳腺癌典型症状及体征表现为:乳房区域无痛性肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等。

八、乳腺癌高风险人群有哪些?1.有乳腺癌或卵巢癌家族史;2.月经初潮过早(<12周岁)或绝精较晚(>55周岁);3.未育、晚育及未哺乳;4.长期服用外源性雌激素;5.活检证实患有乳腺不典型增生;6.绝经后肥胖;7.长期过量饮酒等。

九、如何降低乳腺癌发病风险?提倡适龄生育和母乳喂养。

提倡健康生活方式。

积极治疗不典型增生等乳腺高危病变。

十、乳腺增生一定会发展成乳腺癌吗?不一定。

乳腺增生是一种良性疾病,恶变的可能性很小,不需要过渡恐慌,但不典型增生等乳腺高危病变会有恶变为乳腺癌的可能。

乳腺癌健康教育

乳腺癌健康教育

乳腺癌健康教育乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,主要发生在女性乳房组织中。

为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识,以下是乳腺癌健康教育的相关内容。

一、乳腺癌简介乳腺癌是一种由乳房组织中的恶性细胞引起的疾病。

乳腺癌的早期症状可能不明显,但随着疾病的发展,常表现为乳房肿块、乳房疼痛、乳头溢液、皮肤凹陷等症状。

乳腺癌的发生与多种因素相关,包括年龄、家族史、激素水平、生活方式等。

二、乳腺癌的预防措施1.定期自检:每月进行乳房自检,了解自己的乳房情况,如发现肿块、异常变化等症状,应及时就医。

2.定期体检:建议每年进行一次乳腺B超或者乳腺X线摄影检查,以及乳腺癌相关的血液检查。

3.健康生活方式:保持健康的饮食习惯,适度运动,避免过度饮酒和吸烟,减少激素替代治疗等风险因素。

4.了解家族史:乳腺癌与家族史有关,如果有一级亲属患有乳腺癌,应及早告知医生并进行相关检查。

三、乳腺癌的治疗方法1.手术治疗:常见的手术治疗方法包括乳房保留手术和乳房切除手术。

根据肿瘤大小、位置和患者的健康状况等因素,医生会选择适合的手术方式。

2.放射治疗:放射治疗常用于手术后或者术前辅助治疗,通过使用高能X射线或者其他放射性物质来杀死癌细胞。

3.化学治疗:化学治疗是使用药物来杀死或者抑制癌细胞的增长。

化疗药物可以通过口服、静脉注射或者局部应用的方式赋予患者。

4.靶向治疗:靶向治疗是利用特定的药物干扰癌细胞的生长和传播,同时减少对正常细胞的伤害。

5.免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来抑制癌细胞的生长和扩散。

四、乳腺癌的康复护理乳腺癌的康复护理包括心理支持、营养调理、术后护理等方面。

1.心理支持:乳腺癌患者在治疗过程中可能会面临身体和心理的挑战,提供心理咨询和支持可以匡助患者积极应对疾病。

2.营养调理:乳腺癌患者需要保持良好的营养状况,合理搭配膳食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进康复和提高免疫力。

3.术后护理:乳腺癌手术后,患者需要注意伤口护理、恢复期的活动限制和康复训练等方面的护理。

乳腺癌病人的健康教育

乳腺癌病人的健康教育

运动锻炼
根据医生的指导,选择合适的 运动方式,逐渐恢复身体健康。
• 适当增加运动量 • 进行有氧运动 • 坚持锻炼
肌肤护理
患者可能因治疗而导致皮肤敏 感、干燥等问题,需要注意护 理。
• 使用温和的洗浴产品 • 涂抹保湿霜 • 避免暴晒和刺激
社交活动
加入社交活动、与朋友共度时 光可以缓解压力、促进康复。
维生素补充
鱼肝油、维生素D等可以增强免 疫力。
合理搭配
避免大量摄入高热量、高盐、高 脂肪等不健康的食物。
心理健康和支持服务
1
心理咨询
咨询师可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等心理问题。
2
家庭支持
家人可以提供情感支持,陪伴患者进行治疗。
3
社会服务
社会组织和志愿者可以给予患者更多的关怀和帮助。
生活方式管理和康复
乳腺癌病人的健康教育
了解乳腺癌的风险、预防、治疗和康复。
什么是乳腺癌?
检测
通过乳腺X线、核磁共振等检测 方法来确诊。
病因
乳腺组织中的异常增殖细胞可能 会变成恶性肿瘤。
治疗
治疗选择包括手术、放疗、化疗、 激素治疗等。
预防乳腺癌
1 生活方式
减少饮酒、戒烟,适量参 加运动等可以减少患病风 险。
2 饮食保健
• 参加兴趣班 • 制定健康的社交计划 • 与他人交流
多食用新鲜水果和蔬菜, 适量摄入钙和蛋白质。
3 药物预防
对于高危人群,可在医生 指导下服用预防药物。
诊断和筛查
1
自检
每月进行一次自检是早期发现乳腺癌的
临床检查
2
有效方法。
医生进行检查和询问,包括乳房触进行乳腺X线检查,可以针对不 同体质进行不同程度的检查。

乳腺癌健康教育

乳腺癌健康教育

乳腺癌健康教育乳腺癌是指发生在乳房组织中的恶性肿瘤,是女性最常见的癌症之一。

为了提高公众对乳腺癌的认识和预防意识,以下是关于乳腺癌的健康教育内容。

1. 乳腺癌的定义和发病率:乳腺癌是一种恶性肿瘤,通常起源于乳腺的导管或者腺体组织。

据统计,全球每年有数百万人被诊断出患有乳腺癌,其中大部份是女性。

乳腺癌的发病率在过去几十年中逐渐增加,但早期发现和治疗的成功率也在提高。

2. 乳腺癌的危(wei)险因素:乳腺癌的发生与多种因素有关。

一些常见的危(wei)险因素包括年龄、家族史、女性激素水平、乳腺癌基因突变、乳腺组织密度、个人生活方式和饮食习惯等。

了解这些危(wei)险因素对于预防乳腺癌的发生具有重要意义。

3. 乳腺癌的早期识别和筛查:早期发现乳腺癌是提高治愈率的关键。

乳腺癌的早期症状可能包括乳房肿块、乳房形状或者大小的改变、皮肤凹陷或者凸起、乳头溢液等。

定期自我检查乳房是早期发现异常的重要方法。

此外,乳腺X线摄影(乳腺X线检查和乳腺超声检查)也是常用的筛查方法。

4. 乳腺癌的治疗方法:乳腺癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗和内分泌治疗等。

手术切除是最常见的治疗方法,根据肿瘤的大小和转移情况,可能需要行乳房保留手术或者乳房切除手术。

放射治疗常用于手术后,以杀灭残留的癌细胞。

化学治疗和内分泌治疗则用于控制和泯灭体内的癌细胞。

5. 乳腺癌的预防措施:预防乳腺癌的最佳方法是采取一系列健康生活方式和行为。

这包括保持健康的体重、定期锻炼、戒烟、限制酒精摄入、避免暴露于辐射和致癌物质中、控制雌激素水平、母乳喂养等。

此外,定期接受乳腺癌筛查也是预防乳腺癌的重要措施。

6. 心理支持和康复:乳腺癌患者在治疗过程中可能面临身体和心理上的挑战。

提供心理支持和康复服务对于患者的康复和心理健康至关重要。

支持组织、心理咨询、康复训练等都可以匡助患者应对乳腺癌带来的难点。

7. 乳腺癌的生存率和预后:乳腺癌的生存率和预后取决于多个因素,包括肿瘤的类型、分级、分期、治疗方法和个体差异等。

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乳腺癌的健康教育知识张夏什么是乳腺癌?•女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。

乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。

•乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。

癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。

目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤乳腺癌的发病率•全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。

美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。

中国不是乳腺癌的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。

据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万,城市为51.91/10万,农村为23.12/10万。

•乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。

自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因,一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。

乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

乳腺的分布乳腺癌的症状•(1)乳腺肿块。

•(2)皮肤改变如橘皮征、酒窝征。

•(3)乳头和乳晕的改变如乳头糜烂、乳头凹陷或回缩。

•(4)乳头溢液,溢液可呈血性、浆液性及水样。

•(5)腋下淋巴结肿大。

•(6)晚期乳腺癌的表现:有远处转移者可引起相应的症状乳腺癌的易发人群•(1)月经初潮早或绝经迟,初潮<12岁,绝经年龄>55岁。

•(2)第一胎生育年龄较大者。

•(3)哺乳因素:哺乳的时间愈长,发生乳腺癌的危险性越小。

•(4)乳腺疾病或良性肿瘤者。

•(5)体重肥胖者。

•(6)有乳腺癌家族史者。

•(7)长期接受X线者乳腺癌的临床表现• 1.乳腺肿块•80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。

患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。

大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

• 2.乳头溢液•非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。

引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。

单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

• 3.皮肤改变•乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。

若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。

乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。

4.乳头、乳晕异常肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。

肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。

乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。

5.腋窝淋巴结肿大医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。

初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。

随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与皮肤和周围组织粘连、固定。

晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

乳腺癌的治疗•随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。

医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。

外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。

放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。

手术、放疗均属于局部治疗。

化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。

内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。

分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。

中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。

化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。

治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。

手术治疗•乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。

乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。

腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。

前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。

保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。

对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。

乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。

可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。

进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。

乳腺癌的术前指导•讲解疾病相关知识,告知手术的必要性及注意事项,指导术前训练深呼吸及有效咳嗽,让患者学会放松疗法,减轻术后切口疼痛。

训练床上大小便,使患者术后处于良好状态;建立良好的护患关系,取得患者及其家属的信任;鼓励病人说出内心的感受,做好心理疏导,告知患者手术后形体改变只是暂时的,不影响工作和生活,待病情稳定后可以戴义乳或重塑乳房,恢复形体;介绍同种病成功的范例,并让成功者介绍经验,让患者看到希望;鼓励家庭成员给予患者支持和关爱,做好家属的思想工作,尤其是丈夫的角色尤为重要,帮助患者树立起战胜疾病的信心。

乳腺癌的术后指导•为减少乳腺癌术后并发症发生,防止患侧上肢功能障碍,通过加强术后伤口观察、创面持续负压引流和加压包扎及进行患侧上肢功能锻炼等护理,有效地减少了术后并发症的发生,患侧上肢功能基本恢复正常。

一、术后护理及引流管的观察严密观察病情变化。

病人在连续硬膜外麻醉及静脉复合麻醉下施行手术,术毕回病房后应给予平卧位,严密监测血压、脉搏、呼吸。

病人清醒且生命体征平稳后给予半卧位,以利于呼吸和心功能恢复及引流,避免或减轻术侧肢体水肿。

观察伤口敷料是否有渗出。

由于乳腺癌根治术手术范围广、创伤大,早期局部用负压吸引或用绷带或胸带加压包扎、沙袋加压以助皮片附着,避免皮下积血、积液。

术后伤口适当的加压包扎有利于挤压出手术残腔内的积液,并接负压引流管。

如负压引流不畅,渗液较多,会引起积液、皮瓣漂浮,造成皮瓣缺血、坏死等严重后果。

但应注意患侧肢体远端的血液供应情况(皮肤颜色、温度、脉搏等)。

因此,术后第48小时内应观察一次皮肤变化。

若皮肤发绀,伴皮温低、脉搏扪不清,提示加压绷带过紧腋部血管受压,应及时调整绷带松紧度,以患侧血运恢复正常为宜;若绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎,减少创腔积液,使皮瓣或植皮瓣与胸壁紧贴以利愈合。

对引流管管理,护理人员需1次/0.5h挤捏引流管,以保持有效负压,以确保引流通畅,应避免引流管滑脱、阻塞和掉入体腔等并发症,并密切观察引流液的颜色、性质并记录引流量,术后24h内引流液为血性,引流量一般不超过150ml。

若超过应及时报告医生,检查是否有活动性出血,24~48h为淡血样液,一般不超过40ml,72h后或引流量在15ml/24h以下,即可拔管。

当连接负压源的引流管如遇活动性出血时,应立即停止负压吸引,以免加重出血。

二、患肢功能锻炼乳腺癌改良根治术须切除患侧的乳腺、腋窝、锁骨下、大小胸肌间淋巴结及结缔组织。

由于切除范围较广,术后如果不能及时进行功能锻炼,将会造成患侧上肢的功能障碍,而给生活和工作带来一定的影响。

乳腺癌术后的功能锻炼,大体可分为3个阶段,即卧床期、下床活动期及出院后。

三、卧床期的功能锻炼乳腺癌改良根治术后,为了使皮肤愈合良好,避免发生积液,术后须放置橡胶引流管,并用胸带加压包扎。

回病房后,即将橡胶引流管接通负压吸引器,故术后1~2天为患者卧床期。

由于腋窝淋巴清扫致使淋巴及静脉回流障碍,使患侧手臂有不同程度的水肿及功能障碍,应向患者讲明正确的功能锻炼是保证患侧上肢功能恢复的重要性,使患者积极主动配合进行。

术后注意抬高患肢,患者练习握拳及前臂屈伸运动,5分/次,3-5次/天。

平卧时将上臂置于高于前胸壁水平,严重肿胀者,以手法按摩。

按摩者用双手扣成环形抬高患肢,自远侧向近侧用一定压力推移,3次/d,15min/次。

此期主要应锻炼手、腕部及肘关节的功能。

可做伸指、握拳和屈腕、屈肘等锻炼。

四、下床期活动的功能锻炼下床活动期为拔除皮瓣下的负压吸引管后,患者开始下床活动至出院时为止。

此期主要为肩关节的锻炼,由于接近腋下切口处的瘢痕组织尚未形成,故早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背阔肌尽快恢复功能。

是乳腺癌根治术后,上肢功能锻炼的重要一环。

锻炼的方法:(1)术后的2~4天,患者可坐起,开始进行屈肘运动;(2)术后5天解除固定患者上肢的胸带后,可练习患者手掌扪对侧肩部及同侧耳部的动作;(3)术后9~10天以内拆除切口缝线。

此时,可锻炼抬高患肢上肢,将患侧的肘关节屈曲抬高,手掌置于对侧肩部。

初时可用健侧手掌托扶患侧肘部,逐渐抬高患侧上肢,直至与肩平;(4)术后14天,练习将患侧手掌置于颈后,使患侧上肢逐渐抬高至患者自开始锻炼时的低头位,达抬头、挺胸位,进而能以患侧手掌越过头顶并触摸对侧耳部为止。

为了扩大肩关节的活动范围,此时还可做扶墙锻炼,加强抬高患侧上肢的功能。

五、出院后上肢功能的锻炼患者出院后,应继续坚持患肢的功能锻炼。

可重复做上述的各项练习,特别是扶墙抬高上肢的运动,可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢复正常。

为了进一步使各项动作协调、自然、轻松,还可以进行以下几项功能锻炼:(1)上肢旋转运动:先将患肢上肢自然下垂,五指伸直并拢。

自身体前方逐渐抬高患肢至最高点,再从身体外侧逐渐恢复原位。

注意上肢高举时要尽量伸直,避免弯曲,动作应连贯,亦可从反方向进行锻炼;(2)上肢后伸运动:患者应保持抬头挺胸。

此外,患者还可在日常生活中制定提、拉、抬、举、物体的各种负重锻炼,以增强患侧上肢的力量,使其功能完全恢复正常。

以上锻炼要求每天锻炼1~3次,每次30min注意避免过度疲劳,应循序渐进,适可而止。

对有特殊情况的患者,应酌情减少或延缓锻炼时间,但不可停止练习。

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