腹腔镜开放手术治疗女孩腹股沟斜疝比较

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开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效比较

ｇｏｐｉｈｅｎｃｓｓ（８％）ｉｇｏｐＢｈｄｃｎｒｌｅａｐｔｃｓｏｐｏｅｓｓａｉａｉＣＰ．Ｔｅｅｗｓｒｕ．Ｅｇｔａｅ３ｅｎｒｕａｏｔａｒｌａｎｉｆｒｅｓｕｇｌａｔｅｅｖｎｓ（ＰＶ）ｈｒａ
３４０６００，ＣｎＣｏｒｓｎｉｇｕｈｒｈｉａ；ｒｅｐｏｄｎａｔｏ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔａｄｃｍａｅｔｅｏｔｏｅｆｐｎａｄｌａｏｃｐｃｓｒｅｙｉｅｔｇＡｂｔａｔｊｃｉ：ｏｉｅｔａｅｎｏｐｒｈｕｃｍｓｅｎａｒｓｏｉｕｇｒｔａｎｖｎｉｏｏｐｎｒｉ
ｉｇｉａｅｎａｉｈｌｒｎｎｕｎｌｈｒｉｎｃｉｅ．Ｍｅｈｏｓ：Ｏｎｎｒｄａｄｔｎｙｏｅｃｓｓｏｎｕｎｌｈｒｉｎｅｗｅｔｓｒｅｅ。ｄｔｄｅｈｕｄｅｎｗｅｔ－ｎａｅｆｉｇｉａｅａｕｄｒｎｕｇｒｓ，ｎｉ
ｅｉｎａｌａｉｆｔｅｐｔｎｉｓｏｐｏｅｓｓｖｇａｉＰＶ）ｂａａｏｃｐｃｔｃｎｑｅｕｉｇ１ａｏａｒｏｅｌｉｔｎｏｈａｃｆｒｃｓｕａｉｌｔｇｏｅｅｎｓ（ＰｙｌｒｓｏｉｅｈｉｓＧｖｓｃｎｐｕｎ８
［键词］腹股沟斜疝；腹腔镜；儿童；手术关
Ｔｅｔｎｆｐｄａｒｎｕｎｌｈｒｉ：ｏｅｅｓｓｌｐｒｓｏｉｓｒｅｙＷＮｅｕｎ，ＱＵＪｎｒａｍｅｔｏｅｉｔｃｉｇｉａｅｎａｐｎｖｒｕａａｏｃｐｃｕｇｒＡＧＤ￣ａＩｉ — ｉａ

两种手术方法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效比较

治疗，２组之间的手术时间、地活动时间、院时间、院费用和术后并发症及复发率进行比较。结果腹腔对下住住
镜手术组除住院费用略高于传统手术组外，手术时间、地活动时间、院时间及并发症方面均明显低于传统手在下住术组，比较差异均有统计学意义（＜Ｏ０２组Ｐ．５或ＰＯＯ）＜．１。结论
ｃｎｅｔｎｌｓｒｅｙｇｏｐ，ｈｏｐｔｌｃｓｎｒａｅ，ｕｈｐｒｔｎｉ，ｉｅｔｍｂｌ — ｏｖｎｉａｕｇｒｒｕｔｅｈｓｉｏｔｉｃｅｓｄｂｔｔｅｏｅａｉｇｔｍｅｔｏａｕａｏａｍｔｎ，ｅｇｈｏｏｐｔｌｓａｎｏｔｐｒｔｖｏｐｉａｉｎｉｎｆｃｎｌｅｒａｅｎｔｅｌｐｒ — ｉｏｌｎｔｆｈｓｉｔｙａｄｐｓｏｅａｉｅｃｍｌｔｏｓｓｇｉｉａｔｙｄｃｅｓｄｉｈａａｏａｃｓｏｉｐｒｔｏｒｕ（ｃｐｃｏｅａｉｎｇｏｐＰ＜Ｏ０ｒＰ＜Ｏ０）ＣｏｃｕｉｎＬａａｏｃｐｃｏｅａｉｎｈｓａｖｎａｅ．５ｏ．１．ｎｌｓｏｐｒｓｏｉｐｒｔａｄａｔｇｓｏ
（ｒｐｒｍｅｔｆＳｒｅｙ，ｉｈｕＨｏｐｔｌｆＳｕｄ，ｏｈｎ５８０，ｈｎ）３ｄＤｅａｔｎｕｇｒＧｕｚｏｓｉｈｎｅＦｓａ２３５ＣｉａｏａｏＡＳＲＣＯｂｅｔｅＴｏｃｍｐｒｈｌｉｌｆｃｓｏａａｏｃｐｃａｄｃｎｅｔｎｌｕｇｒＢＴＡＴ：ｊｃｉｖｏａｅｔｅｃｎｃｆｔｆｌｐｒｓｏｉｎｏｖｎｉａｓｒｅｙｉａｅｅｏ

单孔腹腔镜与开放手术治疗小儿腹股沟斜疝对比研究

２１７０
洹ｊ医药０ｌ年７月第３５卷第１４期
ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ，２０１３．Ｖｏｌ３５ＪｕｌＮ０．１４
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２ — ７３８６．２０１３．１４．０５１
不完全，就会逐渐发展成为腹股沟斜疝 … 。６个月内患儿腹壁
明确单侧或双侧疝。在腹腔镜的监视下，于病变侧内环口体表
投影上方０．５—１．０ｃｍ处取０．２ｃｍ皮纹切口，用钩针将７Ｇ丝线从内环１３１２点方向开始顺时针在腹膜外间隙潜行，避免损伤精索血管及输精管，于６点处穿入腹腔，将丝线盲端拉入腹
随着腹腔镜技术的不断革新及发展，腹腔镜技术逐渐普及于外科各领域，因其创伤小、手术时间短、恢复快而获得外科医生的普遍认同和患儿家长的认可。小儿腹股沟斜疝１２８例选择不同的手术方式，报告如下。１资料与方法１．１一般资料选择我科２００９年１月至２０１２年６月收治的４，ＪＬ腹股沟斜疝１２８例，男９８例，女３Ｏ例；年龄６个月一１１岁；其中单侧腹股沟斜疝９ｌ例，双侧腹股沟斜疝３７例，双侧腹股沟斜疝中有ｌ８例在术前诊断是单侧疝，术中发现对侧存在隐匿性疝。按家属的意愿选择手术方式，其中单孑Ｌ腹腔镜治疗６０例，传统开放手术治疗６８例。

腹腔镜术与传统术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效分析

第２９卷第１期２００９年２月
赣
南
医
学
院
学
报
ｌ．９ ⅣＤ．２２１
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＧＡＮＮＡＭＥＣＡＩＲＩＹＮＤＩＬＵＮＶＥＳＴ
ＦＥＢ．０２０９
腹腔镜术与传统术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效分析
廖振机周小龙钟应华，，
（．南医学院附属市立医院１赣赣州市立医院；．２赣南医学院；．３赣南医学院第一附属医院，江西赣州３１０）４００
摘要：目的：比较腹腔镜术与传统手术在治疗ｄＪ，，ｔ腹股沟斜疝的优缺点及疗效。方法：１６例腹股沟斜疝的将２
１资料与方法
１１临床资料．选择我院２００６年８月～２００８年８
于体外。在腹腔镜监视下，者单手持针，在疝囊术入口水平分３～４次将缝针在腹膜下潜行环绕鞘突
人口缝合１周，收紧缝线检查无漏洞后，用单手采打结技术结扎鞘突。最后采用穿腹壁途径取出缝针及缝线。解除气腹，结束手术。可吸收线缝台切
疗／Ｊ腹股沟疝，被认为是安全可行的。腹腔镜ＩＬ，已下治疗ｄＪ腹股沟斜疝简单易掌握，械要求不复，Ｌ器
杂，口小，伤小，切损恢复快，到ｄＪ＃科医生和患受￣Ｄｌ－儿家属的欢迎。我院自２００６年８月到２００８年８月，收治／Ｊ腹股沟斜疝１６例，行疗效比较，共ＪＤ，２进

开放手术与腹腔镜治疗儿童腹股沟斜疝临床效果的比较

术治疗儿童腹股沟斜疝的临床效果。方法
西院区治疗的ｄ，ＪＬ腹股沟斜疝患儿６９１例，根据手术方法将患儿分为观察组（行二孔法腹腔镜腹股沟
疝疝囊高位结扎术）６０５例，对照组（行开放腹股沟疝疝囊高位结扎术）８６例，比较二组住院天数、术后复发情况、手术时间和住院费用。结果观察组住院天数（１．２± ０．３）ｄ；手术时间（２０± ６）ｍｉｎ；住院费用（３５５１ ± ２３４）元，术后复发３例。对照组住院天数（２．４± ０．７）ｄ；手术时间（３４４－９）ｍｉｎ；住院费
２０１３，６９１ｃａｓｅｓｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔｉｎｄｉｒｅｃｔｉｎｇｕｉｎｌａｈｅｎｉｒａｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｇｒｏｕｐｏｆ
ｌｉｇａｔｉｏｎａｎｄｔｗｏｕｍｂｉｌｉｃａｌｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｈｅｎｉｒａｓａｃｈｉｇｈｌｉｇａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＢｅｔｗｅｅｎＪｕｎｅ２００８ａｎｄＭａｙ
ｈｅｒｎｉａＹＡＮＧＧｕｉ — ｙｕｅ，ＺＨＵ — ｌｉｎ，ＳＨＥＮＹｉｎｇ — ｎ－ｔｏ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＲｅｃｏｒｄｓ，ＪｉｎｇｘｉＣａｍｐｕｓｆБайду номын сангаас ｏ

腹腔镜手术与开放治疗腹股沟疝的疗效对比

腹腔镜手术与开放治疗腹股沟疝的疗效对比李占宝;吴吉;王彤【摘要】目的探讨采取腹腔镜手术与开放治疗腹股沟疝的临床疗效.方法选取来我院住院治疗的单侧腹股沟疝患者进行观察,并随机分为两组,对照组采取常规开放式无张力疝修补术,观察组采取腹腔镜下疝修补术,比较两组患者手术相关指标、术后近期并发症及远期并发症的差异.结果观察组患者术中出血量、术后疼痛时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而在手术时间的比较中,两组差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后均有不同程度并发症发生,两组患者在近期并发症的比较中,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后远期并发症的比较中,观察组术后远期并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采取腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优势,尤其适用于双侧疝、隐匿性疝等特殊情况,值得在临床上进一步推广.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2017(041)012【总页数】2页(P1318-1319)【关键词】腹股沟疝;腹腔镜;开放手术【作者】李占宝;吴吉;王彤【作者单位】无锡市惠山第二人民医院;无锡市惠山第二人民医院;无锡市人民医院,江苏无锡 214000【正文语种】中文【中图分类】R656腹股沟疝属于普外科常见病、多发病，发病率在1%～5%，手术是目前唯一能够治愈的方法[1]。

疝气手术已经历百年，目前临床上以无张力疝修补作为手术的主要方式，较以往单纯的疝修补来说，复发率更低、舒适度更好等优势[2]。

近年来随着腹腔镜技术的飞速发展，腹腔镜疝修补术也在各级医院逐步开展[3]。

笔者结合我院收治的单侧腹股沟疝患者进行观察，并对比分析两组患者的手术情况、术后并发症及复发率。

报告如下。

1 资料及方法1.1 一般资料选取2011年10月至2013年6月我院收治的160例单侧腹股沟疝患者作为观察对象，所有患者均经手术证实为腹股沟疝。

开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比

开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比洪亚强【摘要】目的:探究开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比.方法:收集在儿童医院学习期间腹股沟斜疝患儿病例120例,将其随机分成观察组和对照组,各60例.观察组通过腹腔镜手术治疗,对照组采取开放手术治疗,对比两组患儿的手术效果.结果:两组患儿手术和住院的时间、手术过程出血量、并发症发生率进行比较,差异均有统计学的意义(P＜0.05).结论:小儿腹股沟斜疝通过腹腔镜手术治疗,手术效果较佳,值得临床方面应用和推广.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2016(039)003【总页数】2页(P112-113)【关键词】开放手术;腹腔镜手术;小儿腹股沟斜疝【作者】洪亚强【作者单位】常州市武进人民医院小儿外科,江苏常州213000【正文语种】中文【中图分类】R726.1小儿腹股沟斜疝，属于先天性的病症，这类病症的自愈率较低，为临床方面比较多见的病症[1]。

临床方面，一般通过手术的方式进行治疗，主要采用的手术方式为：传统开放手术、腹腔镜手术。

本次研究，选取近年来我院收治的120例腹股沟斜疝患儿，探究开放手术与腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效对比，现报道如下。

1.1 一般资料收集在常州市儿童医院学习期间腹股沟斜疝患儿病例120例，作为本次研究的对象，将其分成对照组和观察组，各60例。

观察组包括男48例，女12例；年龄5个月～10岁，平均(5.21±0.7)岁。

对照组包括男52例，女8例；年龄6个月～12岁，平均(7.5±0.9)岁。

两组患儿一般资料进行比较，差异没有统计学的意义(P>0.05)，具有一定的可比性。

1.2 手术方法对照组通过开放性手术治疗，开放性手术的方法：实行氯胺酮静脉麻醉，取患儿侧平行腹股沟韧带切口，切口的长度为3.5cm，实行逐层切开皮肤的工作，并将其皮下各个层次的精索充分暴露，然后将患儿的游离疝囊-疝颈部进行解剖，最后将荷包进行缝合，实行高位结扎工作，将各个分层的切口进行关闭。

腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝对比分析

率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、血量、院时间、后并发症、发率等均显著优于对照组，出住术复并且能在手术ｑ检查对侧隐性斜疝，并行疝囊颈高位结扎治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝具有－一明显微创优势，作为一般情况较好的小儿腹股沟嵌顿性斜疝治疗的优先考虑术式。可【键词】腹股沟斜疝；嵌顿；腹腔镜关ＤＩ１．９９ｊｉｎ１７ — ４５２１．３０３文献标志码：文章编号：６２９５（０２１－６９Ｏ０：０３６／．ｓ．６２９５．０２１．４ｓＡ１７ ‘４５２１）３１１２
・
临床研究・
腹腔镜手术与传统开放手术治疗ｄ，Ｌ股沟嵌顿性＇腹Ｊ斜疝对比分析
陈铨涛，荣佳，晓川（东省中山市人民医院小儿外科５８０）目的对比分析小儿腹股沟嵌顿性斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法２０摘０５年４月至
顿性腹股沟斜疝也逐渐被外科医生所接受并采用。本院自
ｄｃｓ于疝环口周围、膜外行荷包缝合内环口，内环口体ｏｌｅｏ腹从表切口外收紧缝线，下打结完成高位结扎。术中注意腹膜下皮潜行避开内还口内侧输精管。（）次观察回纳嵌顿肠管或大４再网膜血运，有坏死扩大脐部切口约３ｃ提出坏死肠管或大如ｍ，网膜，坏死肠管切除吻合术或大网膜切除术。本组腹腔镜病行例均未见有肠管及大网膜坏死。对照组：规开放手术，传常按统腹股沟嵌顿疝手术进行操作。对照组未见疝内容物坏死病

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比

腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果对比【摘要】腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术是治疗成人腹股沟疝常用的手术方法。

本文对这两种手术的原理、方法、优缺点以及治疗效果进行了对比分析。

腹腔镜疝修补术通过腹腔镜辅助下进行，操作精准，恢复快，但费用高；开放式无张力疝修补术传统且便宜，但创伤大，恢复较慢。

比较两种手术的效果后发现，腹腔镜疝修补术术后疼痛轻、恢复快，但感染率略高；而开放式手术恢复时间长，但感染率低。

未来，腹腔镜疝修补术在技术不断进步的基础上，应用前景广阔。

在选择手术方式时，应根据患者情况综合考虑，以达到最佳治疗效果。

【关键词】关键词：腹腔镜疝修补术、开放式无张力疝修补术、成人腹股沟疝、效果对比、优缺点、治疗成果、应用前景。

1. 引言1.1 背景介绍腹股沟疝是常见的外科疾病，主要表现为腹壁肌肉薄弱或腹股沟区域开口增大，导致腹部内脏器官突出形成疝囊。

这种疾病会给患者的生活质量造成很大影响，严重时还可能引发并发症，如肠套叠或梗阻等。

选择合适的手术治疗方法对于腹股沟疝患者至关重要。

随着医疗技术的不断发展，腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术作为治疗成人腹股沟疝的两种主要手术方法逐渐得到广泛应用。

腹腔镜疝修补术通过腹腔镜技术在体腔内进行操作，减少了术后疼痛和并发症发生的风险，术后恢复快；而开放式无张力疝修补术则是通过传统的手术方式，保留腹壁肌肉层完整，减少了术后慢性疼痛的发生。

在选择合适的手术方法时，了解两种手术的原理、方法以及优缺点，进行对比分析，对于患者的康复和手术效果审慎评估至关重要。

本文将就腹腔镜疝修补术和开放式无张力疝修补术的治疗效果展开讨论，以期为腹股沟疝患者的临床治疗提供参考和指导。

1.2 研究意义腹股沟疝是一种常见的疾病，常见于成人，特别是男性。

腹股沟疝的发病率逐年递增，给患者的生活质量和工作产生了严重的影响。

对腹股沟疝的治疗方法进行比较和研究具有重要的临床意义和实践意义。

腹腔镜下单孔法治疗小儿腹股沟斜疝的优势探讨

ｍｅｔｈｏｄｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｄｉｒｅｃｔｉｎｇｕｉｎａｌｈｅｒｎｉａｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００６ｔｏＭａｒｃｈ
ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｍｏｎｇｔｈｅｍ，ｔｈｅｈｉｇｈｌｉｇａｔｉｏｎｏｆｈｅｎｉｒａｓａｃｗａｓｐｅｆｒｏｒｍｅｄｂｙｏｎｅ－ｐｏｒｔａｎｄｔｗｏ — ｐｏｒｔ
Ｈｏｓｐｉｔａｌ，ＳｕｎＹａｔ — ｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＧｕａｎｇｚｈｏｕＣｈｉｎａ５１０１２０
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｎｏｎｅ — ｐｏｒｔａｎｄｔｗｏ－ｐｏｒｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ
２０１１，ｔｈｅｄａｔａｏｆ８０ｃａｓｅｓａｇｅｄｆｒｏｍ６ｍｏｎｔｈｔｏ５ｙｅａｒｓｏｌｄｗｉｔｈｉｎｕｉｇｎａｌｈｅｎｉｒａｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ
腹腔镜下单孔法治疗ＩＪ￣ＪＬ腹股沟斜疝的优势探讨

小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术与开放性手术的比较

小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术与开放性手术的比较摘要】目的:比较小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术与开放性手术的优缺点。

方法2008年1月至2010年6月作者采用腹腔镜辅助下还纳嵌顿肠管，检查肠管有无异常，并行相应手术处理34例，并与传统开放嵌顿疝手术36例作比较，对比两种手术方式在手术时间、住院时间、并发症以及复发率等方面有无差异。

结果:腹腔镜下嵌顿疝手术时间长于传统开放手术，患儿手术切口小，术后恢复快，住院时间缩短，并发症明显减少，复发率低，能同时发现对侧隐匿疝并处理。

结论:小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术可作为有条件医院的首选术式。

【关键词】嵌顿疝；外科手术；腹腔镜【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0011-02 腹股沟疝是一种常见病，在儿童中的发病率为（10-20）/1000［1］，而腹股沟斜疝嵌顿率达39.8%，腹股沟嵌顿疝开放手术作为传统的治疗方法已有100多年的历史。

目前，腹腔镜治疗小儿嵌顿疝被越来越多应用于临床。

为比较小儿腹股沟嵌顿疝腹腔镜手术与开放性手术的优缺点，我们对2008年1月至2010年6月实施的70例嵌顿疝手术，在不同术式（腹腔镜手术与开放性手术）的手术时间、住院时间、并发症以及复发率等方面进行比较，报告如下。

1 临床资料1.1一般资料: 70例病例随机分为两组，其中腹腔镜组（治疗组、A组）34例，开放手术组（对照组、B组）36例。

A组，男26例，女8例，年龄8个月至5岁之间，发现嵌顿至就诊时间小于12小时28例，大于12小时6例，术中发现肠壁瘀血水肿9例，占26%，伴腹腔血性渗液20-30m 8例，占23.5%，嵌顿肠段紫暗1例，占2.9%，浆膜破裂1例，占2.9%，术中行肠修补1例，小肠部分切除肠吻合1例，平均住院时间4.5天。

30例患儿术后随访6个月，有1例复发，占2.9%。

B组，男30例，女6例，年龄5个月至4岁之间，发现嵌顿至就诊时间小于12小时28例，大于12小时8例，术中发现肠壁瘀血水肿11例，占30.5%，嵌顿肠段紫暗2例，占5.8%，浆膜破裂1例，占2.9%，术中行肠修补1例，小肠部分切除肠吻合2例，平均住院时间9.5天。

两种腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术的对比分析

号丝线缝针，直接缝合关闭内环口处腹膜，再由腹壁刺出缝合针。导引针缝合法：采用两孔法腹腔镜手术，脐部ｔｒｏｅａｒ放置腹腔镜。视左右疝不同情况在下腹部另建立第２个ｔｒｏｅａｒ以协助导引针缝合。腹股沟区做２ｉｎｌｎ切口，刺人导引针，于内环口内侧或外侧腹膜外潜
腹腔镜治疗ｔＪ，ＪＬ腹股沟斜疝有三孔法、两孔法及单孔法
行，至内环口正后方时穿入腹腔。将未带线的导引针从内环口的另半侧腹膜外潜行至内环口正后方，缝合线套入导引针后退行导引针，缝合线拉出腹腔外打结，线结
留在皮下。
等
；从处理疝囊方法上分类，有直接缝合法与导引
沟疝。
脐部作１０ｎｌｌｎｔｒｏｅａｒ，置入腹腔镜。于中下腹作一个５ａｒｉｎｔｒｏｃａｒ，置人分离钳或持针器，视左右疝不同情况
在下腹部另建立一个５ｒｔｌｉｎｔｒｏｃａｒ。由腹股沟区刺人带４
・
７４・
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｉｎｉｍａｌｌｙＩｎｖａｓｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂ，２０１３，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．１
两种腹腔镜小儿腹股沟斜疝手术的对匕分析
方法随机选取腹腔镜下应用两种不同方式高位结扎疝囊的腹股沟斜疝患儿６３例，分为直接缝合法６３例患儿均与导引针缝合法两组，比较两种手术方法的手术时间、技术操作要点与术后疗效。结果

应用自制导线针行腹腔镜手术与开放手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究

ｗｏｈｖｂｉｕｇｉｅｉ（ｘｅｔｒｈｌｒｎｗｏｈｖｃｒｅａｏｄｔａｄｗｔｍｒｅｔｒｄｔｎｌｅｎｏｒａｈ）ｈａｅＯｌｅｉｕｎｈｒａｅｃｐｉｅｈａｅｉａｃｒｔｎａｅｔｈｅｅｇｎｔｉｏａｈｒｉｈｐｙｑｎａｎｌｏｆｃｄｎｉｎｒｅｉａｉｒ
ｔｅｈｒｉａｈｌｒｎｈｅｎａｓｃｉｃｉｅ．ｌｎｄ
Ｃｈｉａｎ
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１０－５１２１）６７３００４００（０００－７－３０
ＴｈｅｃｏｍｐａａｖｔｙｆｔａｐａｏｃｐｉｕｒｅｙｗｉｈｅＧｍａｅｅｅａｒｔｅｓｕｄｏｈｅｌｉｒｓｏｃｓｇｒｔｓｌｄｅｎｄｌｎｄｅｔａｄｉｏｎａｕｒｅｙｉｒａｔｅｆｈｔｒｉｔｌｓｇｒｎｔｅｍｎｔｏ
２０例腹股沟斜疝的儿童（顿疝并行急诊传统手术者除外）据随机数字表将患者分为：照组（２６嵌，对１０例）行
传统切开疝修补术，腔镜组（４腹１０例）用自制导线针行腹腔镜下疝囊高住结扎术，较手术时间、应比术后伤口疼痛持续时间、后并发症发生率（口出血、染，潴留，管、精管及神经损伤，囊明显水肿、囊血肿，下血肿等）出术伤感尿血输阴阴皮，院后随访复发率（Ｏ个月）结果应用自制导线针为１０例患儿行微型腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术，术３。４手过程顺利，与传统手术相比，术时间、院时间、口疼痛持续时间明显更短（＜．１、手住切ＰＯＯ）并发症发生率更低（＜．５、ＰＯ０）

脐部切口腹腔镜与下腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝比较研究

脐部切口腹腔镜与下腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝比较研究发表时间：2017-06-23T14:58:56.873Z 来源：《健康世界》2017年第8期作者：童璐张思义通讯作者[导读] 使用脐部切口腹腔镜手术对患儿进行治疗的效果显著，不仅可以减少手术、住院时间，并且还能有效降低并发症发生率，临床上具有广泛推广意义。

湖北黄石妇幼保健院 435000摘要：目的研究比较下腹横纹小切口与脐部切口腹腔镜手术对小儿腹沟股斜疝进行治疗的效果作用。

方法随机抽取我院收治的腹沟股斜疝患儿作为本文的观察对象，共126例，分对照组和观察组。

对照组：患儿63例，使用下腹横纹小切口手术进行治疗；观察组：患儿63例，使用脐部切口腹腔镜手术进行治疗，比较两种手术的治疗效果。

结果经过手术治疗后，观察组患儿的效果与对照组患儿的效果相比较，观察组的更优，P小于0.05，差异具有统计学意义。

结论对腹沟股斜疝患儿使用脐部腹腔镜手术进行治疗的效果显著，能够减少手术、住院时间，以及降低并发症发生率，在临床上具有广泛推广意义。

关键词：小儿腹沟股斜疝；脐部切口腹腔镜手术；下腹横纹小切口手术前言小儿腹沟股斜疝属于儿科极为常见的并发症之一，其产生的原因有可能是由于胚胎期，睾丸在下降过程中未能闭塞腹膜鞘状突[1]。

目前，在医学上对该疾病的治疗多是使用手术方法，并且具有一定的效果。

因此，我院为了比较脐部切口腹腔镜与下腹横纹小切口手术的治疗效果，选取患儿126例分为两组使用不同方法进行治疗，并对结果进行研究分析，现作报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料抽取我院2015年9月～2016年9月收治的腹沟股斜疝患儿作为本文的观察对象，126例。

严格将其根据随机原则进行分组（对照组与观察组），每组各63例。

对照组男性33例，女性30例，年龄为2～9岁，平均年龄（5.64±1.58）岁，其中有单侧腹沟股斜疝43例，双侧腹沟股斜疝20例。

观察组男性34例，女性29例，年龄为1～10岁，平均年龄（5.39±1.61）岁，其中有单侧腹沟股斜疝42例，双侧腹沟股斜疝21例。

传统手术与腹腔镜微创手术在小儿腹股沟斜疝治疗中的疗效比较

传统手术与腹腔镜微创手术在小儿腹股沟斜疝治疗中的疗效比较汤强;包景峰;丁志丽【期刊名称】《世界复合医学》【年(卷),期】2022(8)8【摘要】目的比较传统手术和腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。

方法选取2018年1月—2020年12月南通大学附属常州儿童医院收治的120例小儿腹股沟斜疝患者为研究对象,随机分为常规组(传统手术治疗)和研究组(腹腔镜微创手术治疗),每组60例。

比较两组患儿术中相关指标、术后相关指标及术后并发症发生率。

结果研究组手术切口(0.51±0.16)cm、手术时间(17.46±2.15)min均短于常规组,术中出血量(1.02±0.22)m L少于常规组,差异有统计学意义(t=24.709、13.144、44.777,P<0.05);研究组术后24 h视觉模拟评分(VAS)低于常规组,自主活动恢复时间以及住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论腹腔镜微创手术治疗,可明显改善患儿术中及术后相关指标,提升患儿整体手术效果及预后水平。

【总页数】4页(P113-116)【作者】汤强;包景峰;丁志丽【作者单位】南通大学附属常州儿童医院小儿外科【正文语种】中文【中图分类】R473.72【相关文献】1.腹腔镜与微创小切口手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效比较2.经脐单孔腹腔镜与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效比较3.腹腔镜微创手术与传统开放手术治疗小儿隐睾的疗效及安全性比较研究4.腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝疗效比较5.两种微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹腔镜疝修补术和开放性无张力疝修补术疗效对比

将来我院进行腹股沟疝修补术的２结果Ａ组平均手术时间为（８３．３±３．０）ｍｉｎ，高于Ｂ患者８０例，随机分为Ａ组和Ｂ组，各４０例。Ａ组患１．１一般资料者男３６例，女４例，年龄３７～７６岁，平均（５９±３）
２０１３年７月
中国民康医学
ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｎａｒｌｏｆＣｈｉｎｅｓｅＰｅｏｐｌｅｇＨｅＭｔｈ
Ｊｕ１，２０１３
Ｖｏ１．２５ＦＨＭＮｏ．１３
第２５卷
上半月
第ｌ３期
【临床研究】
腹腔镜疝修补术和开放性无张力疝修补术疗效对比
郭志新
（河南省驻马店市中医院外二科，河南驻马店４６３０００）
【摘要】目的：探讨腹腔镜疝修补术与开放性无张力疝修补术的疗效对比。方法：对８０例行腹股沟疝修补术的患者进行分组，随机
采用ＳＰＳＳ１７．０计量软件进行数
的认可 … 。我院对腹腔镜疝修补术与开放性无张力据处理，计量资料以均数 ±标准差（ ±Ｓ）表示，计量
资料问差异的比较采用ｔ检验，计数资料采用检
验，差异在Ｐ＜０．０５时差异显著。
１２．５％），少于Ｂ组１４例４５—８１岁，平均（５７± ２）岁，其中２４例腹股沟斜疝Ａ组术后并发症５例（（包括双侧疝），１６例股沟直疝，９例复发疝。

妇科疾病传统开腹手术与腹腔镜手术的优缺点比较

妇科疾病传统开腹手术与腹腔镜手术的优缺点比较妇科疾病是女性常见的疾病之一，如卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，传统的手术方式是开腹手术，而现代的手术方式则是腹腔镜手术。

本文主要对两种手术方式进行比较，分析其优缺点。

传统开腹手术传统的开腹手术是通过大剖腹切口，将腹壁及腹腔打开，进入腹腔进行手术。

优点包括手术范围大，对器官可以进行全面的检查、修复和切除，手术过程稳定可靠；缺点则包括手术创伤大，术后恢复时间长，切口恢复慢，容易造成传统切口相关的并发症，例如术后疼痛、手术切口感染及出血等。

腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术方式，通过小的切口，将腹腔镜器械和摄像头引入腹腔内，进行手术。

优点包括手术创伤小，不需要开大的切口，术后恢复快，术后体表切口小，影响美观，术后出血少，感染率低；缺点则包括手术技术要求高，对手术医师的手术技能要求高；手术时间要求更长，需要更高的医疗设备和更高的操作技能成本。

比较与分析开腹手术与腹腔镜手术各有优缺点，针对不同病情的处理，选择不同的手术方式是非常有必要的。

对于单纯性子宫肌瘤等疾病，如果病变低于子宫中部的位置，可以选择腹腔镜手术，因为它可以更好地保护子宫；如果是卵巢囊肿，可以选择腹腔镜手术，避免开大的腹部切口；而对于子宫恶性肿瘤等严重的疾病，通常需要开腹手术，以便对腹腔和盆腔进行全面检查、修复和切除。

因此，针对不同疾病，选择不同的手术方式是非常重要的。

开腹手术作为传统的手术方式，在某些疾病上仍然有其合理性，但也有较多的缺陷。

腹腔镜手术是现代医学的新技术，它具有精准、微创、术后恢复快、低副作用等优点，是一种值得医生和患者了解和选择的新型手术方式。

比较腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果

比较腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床效果发布时间：2022-10-14T05:16:07.413Z 来源：《医师在线》2022年14期作者：王树强任海鹏[导读] 目的：比较成人腹股沟疝采取腹腔镜与开放式疝修补术治疗的临床效果。

王树强任海鹏甘肃省陇南市武都区第一人民医院甘肃省陇南市746000【摘要】目的：比较成人腹股沟疝采取腹腔镜与开放式疝修补术治疗的临床效果。

方法：选取我院收治的300例成人腹股沟疝患者，入院时间2019年1月至2022年1月，采用双盲法将患者分为参照组（n=150）与研究组（n=150），参照组与研究组患者分别予以开放式无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术治疗，比较分析两组临床效果。

结果：对比分析两组术后1d、3dV AS评分发现，研究组较参照组低，两组相比有统计学差异，P＜0.05；分析比较两组各项临床指标，研究组术中出血量、手术、下床及住院时间显著较优，有统计学差异，P＜0.05；研究组并发症发生率2.67%明显较参照组10.00%低，有统计学差异，P＜0.05。

结论：临床治疗成人腹股沟疝患者时，应用腹腔镜疝修补术治疗手术时间短于开放式无张力疝修补术，且可减轻患者疼痛，加快术后恢复，疗效确切。

【关键词】成人腹股沟疝；疝修补术；开放式；腹腔镜腹股沟斜疝在临床中发病率较高且较为常见，临床特征表现为腹腔压力升高或腹壁强度减弱，导致大网膜、结肠、小肠向体表突出。

长期脱出导致患者出现脏器功能障碍或周围坠胀疼痛。

若不及时予以治疗极易引发感染中毒性休克等病症，给患者生命健康构成严重威胁。

开放式无张力疝修补术是临床治疗腹股沟疝的常用治疗术式，随着临床应用日益广泛，发现该术式给患者机体带来创伤较大，影响术后恢复。

腹腔镜疝修补术可减轻术后疼痛，改善开放式无张力疝修补术存在弊端[1]。

本研究选取在我院治疗的成人腹股沟疝患者300例，采用不同术式予以治疗，就其疗效进行分析，现将报告做如下阐述。

小儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术与传统手术的疗效比较

•妇幼医学-中国现代医生2020年11月第58卷第33期小儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术与传统手术的疗效比较陈树1林松彬1赵婷21.福建医科大学附属漳州市医院小儿外科，福建漳州363000;2.福建医科大学附属漳州市医院风湿免疫科，福建漳州363000［摘要］目的对比分析小儿腹股沟斜疝治疗中单孔腹腔镜手术与传统手术的疗效差异。

方法将2016年5月耀2018年5月在我院外科手术治疗的500例小儿腹股沟斜疝患儿随机分为两组，对照组200例使用传统疝囊高位结扎术，观察组300例使用单孔腹腔镜微创手术,比较两组手术指标、并发症总发生率、手术前后血清免疫球蛋白水平及炎症因子水平变化。

结果观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后自主活动时间、住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组腹胀、严重腹痛、阴囊肿胀、继发性鞘膜积液、疝气复发等并发症总发生率为3.00%.，明显低于对照组的31.00%(P<0.05)；观察组术后血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平分别为(0.86±0.04)g/L、(6.05±0.23)g/L、(1.26±0.06)g/L，均明显高于对照组的(0.71±0.04)g/L、(5.31±0.14)g/L、(0.97±0.08)g/L(P<0.05)；观察组术后CRP、IL-10水平均明显低于对照组(P<0.05)o结论小儿腹股沟斜疝单孔腹腔镜手术效果更佳，其创伤小，出血少,术后炎症反应程度轻，恢复速度快，并发症发生率低，对免疫功能的影响较小,具有积极的临床意义。

［关键词］小儿腹股沟斜疝；单孔腹腔镜微创手术;传统手术；疝囊高位结扎术［中图分类号］R726.5［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2020)33-0096-04Comparison of efficacies of single-port laparoscopic surgery and conventional surgery for children with indirect inguinal herniaCHEN Shu1LIN Songbin1ZHAO Ting21.DeparLmenL of PediaLric Surgery,Zhangzhou AffiliaLed HospiLal of Fujian Medical UniversiLy,Zhangzhou363000,China; 2.DeparLmenL of RheumaLology Immunology,Zhangzhou AffiliaLed HospiLal of Fujian Medical UniversiLy, Zhangzhou363000,China［Abstract］Objective To compare Lhe efficacy differences beLween single-porL laparoscopic surgery and convenLional surgery for children wiLh indirecL inguinal hernia.Methods A LoLal of500children wiLh indirecL inguinal hernia LreaLed wiLh surgery in our hospiLal from May2016Lo May2018were randomly divided inLo Lhe conLrol group(n=200)and Lhe observaLion group(n=300).The conLrol group was LreaLed wiLh convenLional high ligaLion of hernial sac,while Lhe obser-vaLion group was LreaLed wiLh single-porL laparoscopic minimally invasive surgery.The surgical indexes,LoLal incidences of posLoperaLive complicaLions and Lhe changes of serum immunoglobulin levels before and afLer surgery bwLween Lhe Lwo groups were compared.Results The operaLion duraLion,incision lengLh,inLraoperaLive hemorrhage volume,posLoperaLive off-bed acLiviLy Lime and hospiLalizaLion Lime in Lhe observaLion group were all significanLly shorLer Lhan Lhose in Lhe conLrol group,wiLh significanL differences(P<0.05).The LoLal incidences of complicaLions such as abdominal disLension,severe abdominal pain,scroLal swelling,secondary hydrocele,and hernia relapse in Lhe observaLion group was 3.00%,which was significanLly lower Lhan31.00%in Lhe conLrol group(P<0.05).The levels of serum immunoglobulin IgM,IgG and IgA afLer surgery in Lhe observaLion group were(0.86±0.04)g/L,(6.05±0.23)g/L,(1.26±0.06)g/L,which were all significanLly higher Lhan(0.71±0.04)g/L,(5.31±0.14)g/L,(0.97±0.08)g/L in Lhe conLrol group,respecLively(P<0.05).PosLoperaLive CRP and IL-10levels in Lhe observaLion group were significanLly lower Lhan Lhose in Lhe conLrol group(P<0.05).Conclusion Single-porL laparoscopic surgery for indirecL inguinal hernia in children has beLLer efficacies,wiLh Lhe advanLages of small Lrauma,less hemorrhage,mild posLoperaLive inflammaLion reacLion,rapid recovery speed,low incidence of complicaLions,and smaller impacL on immune funcLion,which has posiLive clinical significance.［Key words］IndirecL inguinal hernia in children;Single-porL laparoscopic minimally invasive surgery;ConvenLional surgery;High ligaLion of hernia sac中国现代医生2020年11月第58卷第33期•妇幼医学-小儿腹股沟斜疝是小儿最为常见的外科疾病之一，与先天性因素关系密切，故以早产儿、低体重、低体质量儿为多见，与先天性因素有关［1］o腹股沟斜疝多因鞘状突关闭不全所致,疝气对小儿的正常生长发育有明显影响,特别是影响生殖系统的发育，会导致睾丸或卵巢梗死乃至萎缩,还会造成免疫力下降［2］o因此,彻底有效的治疗斜疝至关重要。