癫痫疾病的认知治疗与康复

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6 癫痫发病症状
癫痫发作的常见症状有癫痫大发作,一般表现为:突然意识丧失、倒地、头后仰、双眼上翻、口吐白沫, 面色青紫,咬牙或咬舌、有的伴有大小便失禁,发作后对发病过程不能回忆,全身疼痛乏力。癫痫小发 作表现为短暂意识丧失,言语活动突然中断,手中持物落地,双眼直视或瞪眼,发作后继续原来活动。 癫痫的局限性发作则表现为局部或一侧肢体抽搐,如果脑部异常放电扩展则可延至全身。精神运动性发 作:(又称复杂部分性发作),可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、 寻找、叫喊、奔跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时 长达数天。病人对发作经过毫无记忆。建议一定要及时治疗和护理,不能让患者自己出门。
2 癫痫病友注意事项
1.一定要按时按剂量服药,漏服少服均有可能导致癫痫发作,给自已和家人造成危险和麻烦。 2.出行时记得随身携带药品,以免漏服。 3.不要大鱼大肉,不要过饱过饥。 4.切忌不要饮酒,酒精会诱发癫痫发作,也会降低抗癫痫药物的药效。 5.按时作息,保证睡眠时间。
4 癫痫的患病先兆
一般说来,癫痫发作大多是突然发作,没有什么征兆可言,但有些患者在发作前,会有一些特殊感觉或
岛叶癫痫的手术治疗
“岛叶癫痫”概念最早是在20世纪50年代提出的,当时人们发现刺激岛叶后能产生类似于颞叶癫痫的 症状,两者之间的临床症状相似性非常容易让人混淆。此后进行多年的跨地区、多中心临床病例统计也 表明:在手术治疗的颞叶癫痫患者中,约70%的患者手术预后良好,但20%手术疗效差,更有10%手术 治疗无效;而在这些无效患者中,岛叶受累可能是部分难治性癫痫患者在单纯行颞叶切除手术后治疗失 败的关键原因。岛叶属于边缘系统,作为第五脑叶,它及内脏活动和情感中枢密切相关,而且毗邻运动、 感觉、语言中枢。岛叶具有多种不同的功能,如记忆、驱动、情感及更高的味觉、嗅觉自主控制等;岛 叶区域的肿瘤可以诱发多系统的功能障碍,诊治不当可危及生命。
癫痫疾病的认知治疗与康复
1 癫痫的诱因
常见的诱因有:1、性别 有些癫痫及性别有关,如失神发作,女孩明显多于男孩。2、年龄 不仅许多癫 痫综合征的起病及年龄有关,而且癫痫发作类型也及年龄有关。如伴中央一颞棘波的小儿良性癫痫多发 生于5-10岁。癫痫性脑病在小婴儿表现为大田原综合征,3个月后多表现婴儿痉挛症,1岁后多表现为综 合征,随着年龄增长,其发作形式和脑电图均可发生转化。3、内分泌 内分泌改变对癫痫也有影响,如 大发作常在青春期或月经初潮时开始,失神发作可在青春期转为大发作。4、睡眠 睡眠对某些癫痫有影 响,如伴中央一颞棘波的小儿良性癫痫多在睡眠中发作;婴儿痉挛症在醒后和睡前发作较频;特发性全身 强直一阵挛发作多在睡醒后发生。5、感觉性因素 如视觉刺激(光、电视)、听觉刺激(巨响、音乐)、前庭 刺激、嗅觉刺激、味觉刺激、触觉或本体觉刺激等,均可成为诱发因素。如果病儿只在特定的诱因刺激 下才发作,称为反射性癫痫。6、发热 对小儿也是诱发癫痫发作的因素,特别是高热惊厥。而高热惊厥 又可引发癫痫。7、其他 如睡眠不足、疲劳、惊吓、饥饿、过度换气、情感冲动、药物等,均可诱发癫 痫患儿的发作。
7癫痫的手术介绍及分类
颞叶癫痫的手术治疗
颞叶癫痫发作是脑功能障碍的结果,常有意识障碍,多见于复杂部分发作。临床表现主要有语言障碍: 部分失语或重复语言、记忆障碍:曾相识感或不相识感,或对熟悉事物产生没有体验过的感觉,或对过 去经受过的事物的快速回忆;、识别障碍:包括梦样状态,时间感知的歪曲,不真实感,分离状态、情 感障碍:在发作中表现为非常愉快或不愉快的感觉,带有自卑或被遗弃感的强烈抑郁、错觉:表现在自 觉物体的大小、距离、外型发生变化、幻觉:即在没有任何外界变化的情况下可有视、听、味、空间感 及物体成像等方面的变化。
颞叶癫痫的发作特点在于有意识障碍,表现为在感觉、运动等症状的基础上及更为复杂的症状,如意识 障碍、精神症状等,这些症状可单独或相继出现,也可扩散形成大发作而终止。颞叶癫痫是较为常见的 癫痫类型,部分病例经正规内科治疗效果不佳而成为难治性癫痫,其中一些经严格选择的病例,手术治 疗可获得良好效果。
颞叶癫痫的手术治疗的选择方式主要有经典的前颞叶切除术、前颞叶内侧切除术、切除颞叶新皮质、切 除颞叶内侧底部结构(海马、杏仁核及海马旁回、钩回)、选择性杏仁、海马切除术、锁孔(神经导航)选
其他警示征兆,随后明显的发作才出现;我们把这种感觉或征兆称之为先兆,实际上先兆并不是发作的 前驱或预兆,而是发作的开始,是发作本身的一个组成部分;
先兆症状是指癫痫发作开始数秒内,患者会出现幻觉、错觉、自动症、局部肌阵挛或其他特殊感觉,
有些精神运动性癫痫也可出现类似大发作的前驱症状,一旦出现这些症状,家长及其家属应格外注意,
【曲莱】奥卡西平片
【利必通】拉莫三嗪片
【神泰】丙戊酸镁缓释片
【妥泰】托呲酯片
【德巴金】丙戊酸钠
【得理多】卡马
西平
【广盛原】癫痫康胶囊
【迭力】加巴喷丁胶囊
【莱瑞克】普瑞巴林胶囊
【希力苏】复方苯硝那敏片
控制癫痫的药物不得超过三种以上,癫痫药物不得吃吃停停,需要长期wenku.baidu.com用,癫痫药物口服一段时间
或者半年以上没有效果,可以到神经内门诊或者癫痫中心让医生调药或者是换药,但是,切记不可自己 擅自停药和换药,癫痫每发一次,大脑就损伤一次,控制癫痫的药物吃到3年以上不复发才可以停药, 癫痫最主要的根本就是吃药和手术治疗,当吃药控制不住癫痫的时候,可以去咨询神经外科的医生看看 是否有手术的特征,最主要的是找到病灶点
不要以为患者在说胡话或行为异常,这可能是癫痫发作前的症状表现。
多数病人在发作前有先兆,也有些病人没有先兆;有的病人仅有先兆发作。有的病人有几次发作先兆
体验不明显,有几次明显。往往经过药物治疗后先兆体会会变得明显起来。
癫痫发作前的症状还包括前驱症状,前驱症状是指在癫痫发作前的数小时或数日内,患者会出现全身
择性杏仁核-海马切除术。
额叶癫痫的手术治疗
异常放电起源于额叶的癫痫称为额叶癫痫,其发生率约占部分癫痫的2030%,在儿童期额叶癫痫较颞叶 癫痫更常见。额叶癫痫依据有否病灶,分为继发性癫痫和无病灶性癫痫额叶癫痫的特点为简单部分、复 杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。癫痫持续状态 是其常见的合并症。
不适、易激惹、烦躁不安、情绪不佳、常发脾气、抱怨他人等症状,此时一定要小心谨慎,这可能是癫
痫发作前的症状表现,做好必要的准备工作避免因癫痫发作时弄得措手不及。
病友们在就诊时一定要把先兆症状和前驱症状告诉医生,有助于医生对癫痫发作的诊断和癫痫灶的定
位。
5 癫痫药物的认知
常见的癫痫药物有;【开浦兰】左乙拉西坦片
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