癫痫病的治疗原则是什么
痫病癫痫中医诊疗方案
痫病（癫痫）中医诊疗方案—-2019.09修订中医病名：痫病BNX080西医病名：癫痫G40.901一、概念痫病是一种反复发作性神志异常的病证，亦称“癫痫”。
临床以突然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一如常人为特征。
发作前可伴眩晕、胸闷等先兆，发作后常有疲倦乏力等症状。
可见于西医学中的癫痫，无论原发性或继发性，均可参照本病辨证论治。
二、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断：参照国家中医药管理局1994年发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医痫病诊断疗效标准》中的诊断标准。
（1）全面性发作时突然晕倒，项背强直，四肢抽搐，或仅双目瞪视，呼之不应，或头部下垂，肢体无力。
（2）部分性发作时可见多种形式，如口、眼、手等局部抽搐而无突然晕倒,或幻视，或呕吐、多汗，或言语障碍，或无意识的动作等。
（3）起病急骤，醒后如常人，反复发作。
（4）有家族病史，每因惊恐、劳累、情志过极等诱发。
（5）发作前常有眩晕、胸闷等先兆。
（6）脑电图检查有阳性表现，有条件做CT、磁共振检查。
（7）应注意与中风、厥证、痉病等鉴别。
2、西医诊断：参照《临床诊疗指南•癫痫病分册》（中华医学会.北京：人民卫生出版社，2015修订版）的诊断标准。
(1)反复发作，可自行缓解。
(2)急性起病，经救治多可恢复，若日久频发，则可并发健忘，痴呆等症。
(3)病发前常有先兆症状，发病可有诱因。
(4)脑电图表现异常。
3.分期标准3.1.发作期：神昏，四肢抽搐，项背强直等发作阶段。
3.2.缓解期：症状发作缓解。
4.病类诊断4.L阳痫：卒然仆倒，不省人事，四肢强痉拘挛，口中有声，口吐白沫，烦躁不安，气高息粗，痰鸣漉漉，口臭便干；舌质红或暗红，苔黄腻，脉弦滑。
4.2.阴痫：卒然仆倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐无力，手足蠕动，四肢不温，二便自遗；舌质淡，少苔，脉细弱。
(二)证候诊断1、风痰闭阻证：发作时神情呆滞，双目上视，或咂嘴、舔唇、咀嚼、吞咽，或寻衣捻物，或错语独行，或莫名伤悲，或妄见妄为，或鼻闻焦臭，或气上冲胸，恶心、胸闷、心慌等。
癫痫病的用药原则是什么
陕西康杰癫痫医院癫痫病的用药原则是什么癫痫病的用药原则是什么？癫痫疾病的治疗当中，其中药物的治疗是主要的方式，而且大部分的患者更是需要长期的服用药物进行治疗的，因此对于患者而言掌握用药的原则这就相当的重要了，那到底癫痫病的用药原则是什么呢？癫痫病的用药原则是什么？癫痫患者用药需要掌握以下这些原因：1、根据发作类型选药癫痫发作的类型分为好几种，其中有失神发作、单纯局部性发作、全面性强直性痉挛发作以及复杂部分性发作等，那癫痫病的发作类型不同选择的药物也不一样，用药的问题上就要具体问题具体分析了哦！2、长期用药。
癫痫患者用药的原则就要坚持长期服用药物，一旦是找到了符合自己病情的药物，就应毫不间断地服用，定时服用，一次也不能忘记吃药，不要认为几个月不犯病病就好了，自行停药会导致更严重的发作。
大发作病人须坚持3～5年不犯病，才能在医生指导逐渐减量，递减过程需1～2年。
全程必须无复发。
有复发则从头开始用药。
小发作完全控制发作后，坚持用药1～2年无复发则可逐渐减量至停药，这个过程约需3～6个月。
如果癫痫不发作，但脑电图有异常的人也不能停药，待脑电图正常时再考虑减量至停药。
3、用药要有规则如果癫痫疾病的发作没有规律，就要掌握用药的一些原则，一日的用药量应该要分为三次服用，如果仅仅是在夜间或晨起时发作，可仅在睡前服一次药;如果女性仅在月经期有癫痫发作，应在每次月经来潮前5～7天开始增加服药剂量，月经过后即可减回原来的小剂量维持;遇到感染发烧时可诱发癫痫发作，也应短期增加抗癫痫药剂量。
苯妥英钠片一般饭后服用。
4、单一药物治疗原则。
很多的患者会错误的认为，对癫痫治疗上多种药物联合使用会更好，其实不是这样，研究发现两种以上药物合用因药物间相互作用，并不能提高甚至可能降低疗效，故多主张单用一种药物治疗。
不可突然停用前一种药物，应新旧二种药物同时服用1周，逐渐停掉第一种药，过渡到第二种药。
如病人同时患有两种类型的癫痫，可以用针对每种发作的两种以上的药物，以不超过3种为宜。
简述抗癫痫药的用药原则
简述抗癫痫药的用药原则
抗癫痫药物的用药原则包括以下几点:
1. 根据癫痫发作的类型和病因选择药物:不同类型的癫痫发作和病因所使用的药物也不同。
例如,大多数癫痫发作是由大脑神经元异常放电引起的,因此抗癫痫药物通常用于治疗这种类型癫痫发作。
然而,有一些癫痫发作可能与大脑组织结构异常有关,例如先天性癫痫,这些类型的癫痫可能需要不同类型的抗癫痫药物进行治疗。
2. 开始剂量应小而恒定:通常情况下,抗癫痫药物的初始剂量应小而恒定。
这有助于防止剂量过大或过低,从而避免不良反应或药物相互作用。
剂量的调整通常需要遵循患者的病情和医生的判断力。
3. 联合用药:有时需要与其他药物一起使用抗癫痫药物,以增加疗效或减少不良反应。
常见的联合用药包括抗抑郁药、抗惊厥药、扩张血管药和抗炎药等。
4. 控制癫痫发作:药物治疗的目标之一是控制癫痫发作。
抗癫痫药物可以通过减少神经元异常放电来防止癫痫发作,但有时候可能需要使用发作控制药物来减少发作次数。
5. 监测药物疗效和不良反应:监测抗癫痫药物的疗效和不良反
应非常重要。
医生需要密切关注患者的药物治疗反应,并根据需要进行调整。
同时,患者也需要定期监测自身症状,以便及时告知医生是否需要进行调整。
需要注意的是,抗癫痫药物的用药原则因个体差异而异,具体方法需要根据患者的具体情况制定。
癫痫病治疗方法 癫痫的治疗需要注意什么
癫痫病治疗方法癫痫的治疗需要注意什么
一：神经调控治疗
这是一种新型的治疗癫痫病的方法，该技术结合了磁干扰技术、脑电起搏技术、仿生生物反馈技术、以及内环境调控技术为一体的现代诊疗技术。
通过调节脑异电状态，改善脑部代谢条件、调节植物神经功能，改变人体内环境抑制脑部异常放电。
它囊括了先进的神经调控治疗技术，同时避免了药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险。
二：迷走神经刺激术
将一个类似于起搏器的刺激器植入左侧上胸部皮下，一根导线将刺激器和左侧迷走神经相连。
刺激器的电池一般可用35年后更换。
对适合的病例可能减少癫痫发作，但大部分不能完全消除癫痫病发作，这就是治疗癫痫的方法。
三：药物维持治疗
癫痫病药物治疗总的原则是：用药早、剂量足、服药准、时间长。
一旦癫痫病诊断确立后，应立即服药，控制发作。
剂量足够控制癫痫不
发作、且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。
根
据不同的癫痫病类型或综合症，确定药物选择。
一般停止发作2年以上，方可停药。
四：饮食护理治疗
饮食进行癫痫病治疗主要指生酮饮食疗法。
这种治疗癫痫的方法是通
过选用含脂肪比例高，蛋白质和碳水化合物比例低的饮食配方，使体
内产生酮体，以模拟身体对饥饿的反应，来进行癫痫病治疗。
对于药
物难以控制的癫痫病，可考虑试行生酮饮食治疗，家属必须严格在有
条件的癫痫病专业医院，并严格执行饮食方案进行癫痫病治疗。
因为
其本身需要一定的技术监测、也有一定风险，病人和家属请勿擅自实施。
癫痫
癫痫患者有哪些需要注意的？1、日常生活一般注意事项对智能低下和精神异常患者，不能嘲笑、戏弄甚至打骂。
患者提出的合理要求应该满足，不合理的应耐心解释，但也决不应该无原则地迁就，敷衍或欺骗，更不要发生冲突。
对于生活不能自理的患者应定期为其洗澡理发，气候变化时要及时增减衣服。
对那些情绪低落、多疑多虑的患者应鼓励和带领他们进行文体活动或参加简单的体力劳动，这有助于稳定他们的情绪。
此外，还应安排好合理的作息时间，睡眠应足，又不能整天躺在床上。
有烟酒嗜好的应尽量戒掉。
2、外出癫痫发作往往突然发生，所以患者不应驾驶汽车，骑自行车应严格遵守交通规则。
步行时应尽量走人行横道。
家长教育和管理儿童玩耍要远离水边、公路和铁路。
养成较为正常的生活习惯。
3、饮食抗癫痫药能引起维生素K、叶酸、维生素D和钙、镁等物质的缺乏。
维生素K和血液凝固有关，缺乏时易引起出血。
新鲜蔬菜、豆油、和蛋黄中含有大量的维生素K。
维生素D、钙、镁与骨骼、牙齿的生长有关，钙缺乏易加重发作。
所以儿童期应供给充足的维生素D、钙和镁。
鱼类、蛋类、动物肝脏、豆制品、牛奶中含有丰富的钙和维生素D。
叶酸缺乏也与癫痫发作增加有关，动物肾脏、牛肉、绿色蔬菜中均含有叶酸，但烹饪时间不宜过长，以免破坏过多。
维生素B6和γ-氨基丁酸的生成有关。
米、麦糠、牛肝、鱼类中含有大量的维生素B6。
在生活中要不断总结，根据患者的特点合理安排饮食。
一次服用大量的甜食后，大量的糖份进入血液，会激发胰腺分泌过多的胰岛素（一种降低血糖浓度的激素），从而使血糖很快下降，血糖过低导致脑的能量不足而促发癫痫发作。
同样，饥饿时也会使癫痫容易发作。
适当的饮用茶、咖啡、可乐等饮料，没有促发癫痫发作的危险，但大量饮用或饮用太浓的茶、咖啡同样可诱发癫痫。
因为这些饮料中或多或少的含有中枢兴奋性物质，使抗发作能力降低、诱发癫痫发作。
所以，注意刺激性饮料浓度淡一些，并要适量。
4、戒烟戒酒香烟中尼古丁和一些致癌物质对身体的损害是肯定的，是否可以诱发癫痫目前尚无明确的证据，已有医生发现有些患者的癫痫发作与抽烟有明显的关系。
癫痫持续状态的诊治
癫痫持续状态的诊治癫痫持续状态是一个常见的生命存有威胁的神经系统疾病。
需紧急处理,如不及时治疗,死亡率极高,即使存活下来,对患者的生活质量和家庭也有很大的影响,作为一个神经内科医生,应正确认识该病和及时恰当治疗。
1 癫痫的定义癫痫持续状态有许多不同定义,经过修改后于1993年由美国癫痫基金SE工作组提出的为广大学者及医务工作者认可,即癫痫持续发作长于30 min2次以上连续发作,发作间期意识不恢复即定义癫痫持续状态。
2 癫痫持续状态的分类任何一种癫痫类型均会发生持续状态。
在所有的持续状态中,全身惊厥性癫痫持续状态最为常见和最具有危险性,起主要分类如下。
2.1 惊厥性癫痫持续状态2.1.1 全身惊厥性癫痫持续状态:①强直阵挛性;②强直性;③阵挛性;④肌振挛性。
2.1.2 部分惊厥性癫痫持续状态:单纯部分运动性。
2.2 非惊厥性癫痫持续状态2.2.1 全身非惊厥性癫痫持续状态:①典型失神发作性;②非典型发作2.2.2 部分性非惊厥性癫痫持续状态:①复杂部分性;②单纯部分感觉性2.2.3 癫痫持续状态的病因已确诊癫痫病的患者,代谢障碍,基础病加重,症状性多于原发性癫痫,约5%成人患者有癫痫持续状态,儿童10~25%,既往无癫痫病者,常由急性脑病引起。
最常见为脑部外伤,脑血管痉挛疾病,急性中毒和代谢疾病。
3 癫痫大发作持续状态,即全身性强直-阵挛癫痫持续状态的治疗由于全身性强直-阵挛癫痫持续状态在临床上最常见,最重要,最需要紧急处置,因此本文拟对该型癫痫持续状态的治疗作重点介绍。
该型癫痫之所以需要紧急处置,是因为其可以导致一系列并发症。
如神经元坏死,高烧,酸中毒,低血糖,心律失常,休克,反射性肺水肿,吸入性肺炎以及比较少见的肌球蛋白尿症等,甚至威胁生命。
3.1 一般治疗原则3.1.1 选用强有力的,足量的抗惊厥药物,力求一次投药即达到控制发作。
3.1.2 常规吸氧,根据呼吸道情况必要时用气管插管或气管切开。
癫痫患者的注意事项及治疗原则
癫痫患者的注意事项及治疗原则癫痫患者应该注意什么?许多人都认识到癫痫的危害很大，这让许多患者和家属都很着急。
那么癫痫患者应该注意什么?癫痫患者的注意事项及治疗原则：在饮食上癫痫患者应该多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复，同时减少癫痫发作次数。
此外，少吃一些油腻肥厚的食品及中医所说的发物，鹅肉、羊肉更应少吃，辣椒、葱、蒜等刺激性很大的食物，也以少吃为好。
癫痫患者切忌过饥或过饱,切勿暴饮暴食，还应该特别注意的是在日常生活中应尽量少吃或不吃含锌的丰富的食物。
癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。
羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用;烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止;胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。
在活动上癫痫患者应该应避免劳累,保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~16小时.参加适量运动,如散布、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等，不能参加游泳、登山、跳水等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故;少看电视，禁止玩电子游戏。
同时在日常生活中还要注意避免诱因。
如突然停药、更换药物不当、感染、高热等。
此外家属还应该熟练掌握癫痫发作的急救措施做好护理。
外出一定要有人陪同。
癫痫患者饮食应该注意什么?在日常生活中诱发癫痫的因素有很多，如刺激性的食物，或是活动，因此，癫痫患者和家属一定要遵守一定的饮食禁忌。
那么，癫痫患者不能吃什么?饮食应该注意什么呢?癫痫易在体内积蓄水分过多的情况下发病，因为癫痫发作是从脑中心——间脑这个部位开始的，刺激间脑即可引起癫痫发作，而间脑是人体水液的调节中枢，大量的液体食物和盐分进入体内，会加重间脑负担，导致癫痫发作。
因此，癫痫患者应尽量少喝水少吃盐，包括少喝或少吃果汁、可乐、西瓜、咸菜、咸鱼、咸肉等。
除了这些，癫痫患者不能吃什么呢?空军航空医学研究所附属医院神经外科苏崇德癫痫患者饮食尽可能做到多样化，多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复，同时减少癫痫发作次数。
癫痫病治疗经验交流发言稿
大家好！我是来自XX医院神经内科的一名医生，今天很荣幸能在这里与大家分享一些关于癫痫病治疗的实践经验。
癫痫是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
近年来，随着医疗技术的不断进步，癫痫病的治疗取得了显著成效。
下面，我就结合自己的临床经验，与大家交流一下癫痫病治疗的相关经验。
一、癫痫病的诊断癫痫病的诊断是治疗的基础。
首先，要明确癫痫的诊断标准，包括病史、临床表现、脑电图检查等。
病史方面，要详细询问患者的发作情况、发作频率、持续时间、诱因等；临床表现方面，要观察患者的意识状态、运动障碍、感觉异常、自主神经症状等；脑电图检查是诊断癫痫的重要手段，可发现异常放电。
在诊断过程中，要注意以下几点：1. 仔细询问病史，了解患者的发作特点，以便对癫痫类型进行初步判断。
2. 重视患者的神经系统检查，特别是对发作性症状的观察。
3. 脑电图检查是确诊癫痫的关键，要严格按照操作规范进行。
4. 对于疑似病例，要及时进行脑电图复查，排除其他疾病的可能性。
二、癫痫病的治疗1. 抗癫痫药物治疗抗癫痫药物治疗是癫痫病治疗的主要手段。
根据患者的病情、年龄、性别、体质等因素，选择合适的抗癫痫药物。
以下是一些治疗原则：（1）个体化治疗：根据患者的具体情况，选择合适的药物剂量、给药时间和治疗方案。
（2）长期治疗：癫痫病治疗是一个长期过程，患者需坚持长期服药，避免擅自停药或减药。
（3）联合用药：对于难治性癫痫，可考虑联合用药，以提高治疗效果。
（4）监测药物副作用：密切观察患者用药后的反应，及时调整药物剂量或更换药物。
2. 脑电图引导下的个体化治疗近年来，脑电图引导下的个体化治疗在癫痫病治疗中取得了较好的效果。
通过分析患者的脑电图，找到异常放电的起源，针对性地进行治疗。
3. 外科手术治疗对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑外科手术治疗。
手术治疗的目的是切除或隔离异常放电的脑组织，以达到控制癫痫发作的目的。
4. 康复治疗癫痫病患者的康复治疗主要包括物理治疗、心理治疗和康复训练等。
癫痫诊疗指南
谢谢！
其它治疗
外科手术治疗，适用于药物难治性癫痫；病变 相关性癫痫，如局灶性脑皮质发育不良、海马 硬化等。
生酮饮食，可用于难治性儿童癫痫、葡萄糖转 运体Ⅰ缺陷症、丙酮酸脱氢酶缺乏症的治疗。
神经调控治疗，如迷走神经刺激术、经颅电刺 激、经颅磁刺激术均可作为辅助治疗的选择。
癫痫持续状态
目前癫痫持续状态（ＳＥ ）定义为全面性惊 厥发作超过5min，或者非惊厥性发作或部分 性发作持续超过15min，或者5~30min内两 次发作间歇期意识未完全恢复者。
癫痫诊疗指南解读
概述
癫痫是神经系统常见疾病，儿童及老年人群高 发，症状易反复发作，给社会、家庭和个人均 带来沉重负担。正确认识癫痫并建立合理、规 范的诊治方案在临床工作中尤为重要。
定义
癫痫不是单一的疾病实体，而是一种有着不同 病因基础、临床表现各异，但以反复癫痫发作 为共同特征的慢性脑部疾病状态。
药物治疗的总体原则
依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、 妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需 考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、具 有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需关注 抗癫痫药物不良反应；如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作， 拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影 像检查显示脑结构损害。
根据癫痫发作类型选择ＡＥＤｓ
癫痫发作类 一线治疗 型
添加治疗
全面性强直阵挛发作
卡马西平、拉莫 氯巴占、拉莫
三嗪、奥卡西平、 三嗪、左乙拉
丙戊酸钠
西坦、丙戊酸ຫໍສະໝຸດ 钠、托吡酯强直或失张 力发作
癫痫治疗的目标和原则
癫痫治疗的目标和原则首都医科大学宣武医院神经内科林华一、癫痫治疗的目标癫痫治疗的目标，总体目标就是确保癫痫病人拥有尽可能好的生活质量，使他们能够和癫痫以及相关的精神和身体障碍和谐共处，为了达到这个总体目标，我们必须满足以下一些目标。
1.完全控制癫痫发作现在许多前瞻性的研究已经证实，和完全没有癫痫发作相比，即使长期控制了癫痫发作的病人，其生活质量也存在显著的差异。
也就是说，要完全控制癫痫发作，这样的病人，他的生活质量才能够明显提高。
因此，目前治疗的主要目标应该是完全控制癫痫发作。
2.减少恶性癫痫发作有些病人他即使使用了最大剂量的药物治疗，但是仍然不能完全控制癫痫发作。
对这类病人，那么治疗的主要目标，是尽可能减少或者是抑制对病人生活质量有恶性影响的癫痫发作。
比如说全面强直阵挛发作。
那么每次发作的时候病人有可能倒地，全身抽搐，意识障碍，对自己的形象影响很大。
因此正确判断恶性癫痫发作，并尽可能减少它，对于改善病人的生活质量具有重要意义。
3.避免药物相互副作用理想的治疗目标是在没有明显毒副作用的情况下，完全控制癫痫发作。
但是有一些难治性癫痫病人，为了阻止癫痫的复发，常常服用大剂量或者是超大剂量的药物，以致出现明显的药物毒副作用，这种治疗对病人是百害而无一利的。
4.抑制临床下癫痫样活动抗癫痫药物治疗的目标旨在抑制癫痫的临床发作，一般情况下，脑电图正常化，既不是主要目的，也很难达到。
但是在一些特定的情况下，抑制脑电图癫痫样放电，是合理和必要的。
比如说，具有严重的脑电图异常，同时伴有脑功能障碍的婴儿和儿童病人。
5.降低发病率和死亡率。
近些年，大量的研究表明，癫痫的死亡率有所上升。
部分是由于癫痫发作时导致意外事故，部分是和癫痫不明原因突然死亡有关，尤其是频繁的大发作的病人，因此，有效的药物治疗可明显降低癫痫的发病率和死亡率。
6.避免药物间不良相互作用抗癫痫药物间，在药代动力学或者是药效学水平方面，均存在相互作用。
癫痫病知识大全
癫痫病知识大全癫痫病知识大全癫痫病知识大全？治痫宜早：贵在辨证准确，用药正确持久;早期治疗。
这是临床治疗癫痫非常重要的环节，只要诊断为痫病就要马上用药。
即使一时尚不能确诊的抽畜的病人，也要根据中医辨证的原则及进处理，坚持治疗，千万不要延误。
正确用药：首先要辨证准确，在这个基础上选择确有疗效又无明显毒、副作用的方药。
现在不少治痫方中用砂、铅或巴豆等有毒之品，千万注意勿过量，勿久服，需要长期服药者，一定将有毒之品，去掉。
一般初期或病重者可用汤剂，长期服用则以片、散、丸、丹为宜。
用药宜简不易繁，不要多种方药混治。
如果已经加用抗癫痫西药，一定不能骤减、骤停，这是必须遵循的治疗原则。
在整个治疗过程中，要特别注意：既要千方百计控制癫痫发作，又不能以此为最终目的。
病症结合，标本兼顾：癫痫病在不同的病程阶段，如发作期和休止期，不同的病人会有不同的病理变化。
因此中医治痫以辨证论为基本治则。
如明王肯堂所云“所因不同，治疗亦异如惊者安神，痰者吐之，火者清神”。
痫证为患，不外乎风、痰、火、瘀、虚、病之初起和发作之时，邪气有余，多为风、痰、火、瘀标证，当以治标为要。
导致癫痫治疗后反复发作的原因，主要是患者选择的治疗方法不对造成的。
难治性癫痫，泛指那些抗癫痫药物不能完全控制痫性发作的癫痫，如：婴儿痉挛症、颞叶内侧癫痫综合症等，特殊病因引起的症状性癫痫：发育异常、脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、各种代谢性疾病、缺氧、感染、寄生虫，这种是因为颅内异常病灶的持续存在，导致癫痫灶异常放电，不能用药物消除，药物无法控制癫痫而成为难治性癫痫。
癫痫病的复发，往往使患者头痛不已。
情绪更是一落千丈，癫痫病治愈后会不会复发，这是患者最关心的问题，因为癫痫不是一般的疾病，癫痫病的治疗需要长时间，同时，在发作时对患者的伤害也是很大的。
为此，患者在癫痫病治愈后要做好预防工作，避免癫痫病再次复发。
继发性癫痫如何预防？新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。
癫痫病的治疗
癫痫病的治疗癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。
其中最重要的是控制发作，目前以药物治疗为主。
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。
一般应于发作完全控制后，如无不良反应再继续服用3～5年，方可考虑停药。
目前多主张用一种药物，确认单药治疗失败后，方可加用第2种药物。
如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。
对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药，但以不超过3种药物为宜。
用药宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。
换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。
不能骤然停药。
有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药，因其停药后复发率较高，需长期服药或终身服药。
但仍有10%～15%患者难以控制发作，可以采用外科治疗。
1、癫痫病的早期症状:癫痫的早期症状主要包括前驱症状和先兆症状:癫痫前驱症状是指在大发作前的数日或数小时,病人出现的走神失神、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、说话突然的中断、手莫名抓不住东西的症状。
癫痫先兆症状是指大发作前数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。
发作时可出现抽搐、口吐白沫,无意识咀嚼、看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音,嗅到特殊气味等。
2、癫痫的症状:癫痫发作起来,形式有很多种。
最常见的是全身强直痉挛性发作,表现为突然跌倒在地,口吐白沫,全身肌肉发硬,头向后仰,上肢用力弯曲,下肢伸直,数秒至数十秒后转为四肢有节律的抽动,持续数分钟后发作停止,意识可部分丧失。
也有的只表现为部分运动性发作或是发作持续30分钟以上,发作间隙病人意识不恢复。
还有部分患者可出现不同程度的意识障碍和幻觉、焦虑、恐怖等精神症状。
1、内服药物影响:据临床试验标明:癫痫病病人服用其他影响性药物,影响损伤了本身神经系统,很有可能会诱发癫痫病。
简述抗癫痫药的用药原则
简述抗癫痫药的用药原则
抗癫痫药是用于治疗癫痫的药物，因为癫痫是一种比较难治疗的疾病，所以在使用抗癫痫药时需要遵循一些用药原则。
首先，选择合适的药物。
目前市面上有很多种抗癫痫药，每种药物都有其特点和适应症。
因此，在使用抗癫痫药时，医生需要根据患者的具体情况选择合适的药物，包括病情的严重程度、年龄、性别、合并症等。
其次，控制药物用量。
抗癫痫药的用量应该根据患者的具体情况来调整，包括药物的剂量、次数和用药时间等。
在调整药物用量时，需要注意患者的药物反应和药物代谢情况，避免药物过量或过少，从而达到治疗效果。
第三，遵守用药时间和规律。
对于抗癫痫药来说，遵守用药时间和规律非常重要。
患者需要按照医生的建议规定用药时间和用药剂量，同时也需要定时复诊，及时调整用药剂量和药物种类。
第四，注意药物的不良反应。
抗癫痫药的不良反应比较常见，其中包括头晕、嗜睡、恶心、呕吐和皮疹等。
因此，患者在用药期间需要注意观察自身症状变化，及时与医生沟通，并根据医生的建议进行调整，避免不良反应的出现。
总之，抗癫痫药的用药原则包括选择合适的药物、控制药物用量、遵守用药时间和规律以及注意药物的不良反应。
在用药期间，患者需要与医生积极沟通，严格按照医生的建议进行治疗，以达到最佳的治疗效果。
癫痫病的治疗方案
-长期用药：患者需长期规律用药，未经医生指导，不得随意更改药物剂量或停药。
2.非药物治疗
-神经调控治疗：如迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等，适用于药物治疗效果不佳的患者。
-康复治疗：物理治疗、作业治疗等，以提高患者生活自理能力和生活质量。
3.生活方式干预
5.随访与评估
（1）定期随访：治疗期间，定期对患者进行随访，了解病情变化，调整治疗方案。
（2）疗效评估：采用国际抗癫痫联盟（ILAE）制定的疗效评估标准，对患者治疗效果进行评估。
四、注意事项
1.患者在治疗期间应遵循医嘱，按时服药，不得随意更改药物种类和剂量。
2.患者应避免从事高空、水上作业等高风险活动，确保人身安全。
（2）心理治疗：采用认知行为疗法、情绪疗法等方法，帮助患者树立治疗信心，减轻心理负担。
4.健康教育
（1）疾病知识普及：向患者及家属普及癫痫病的基本知识，提高患者对疾病的认识。
（2）生活指导：指导患者合理饮食、休息，避免诱发因素，降低发作风险。
（3）急救知识培训：教授患者及家属癫痫发作时的急救方法，提高救治成功率。
癫痫病的治疗方案
第1篇
癫痫病的治疗方案
一、方案概述
癫痫病是一种慢性神经系统疾病，治疗方案需遵循严谨、科学、个性化的原则。本方案旨在为患者提供全面、系统的治疗措施，以提高生活质量，减少发作频率，降低疾病对患者生理、心理及社会功能的影响。
二、治疗目标
1.控制癫痫发作，减少发作频率。
2.缓解患者临床症状，降低疾病对患者生活质量的影响。
五、注意事项
1.患者及家属应充分了解癫痫病的基本知识，提高自我管理能力。
2.患者在治疗期间应遵守医嘱，不得擅自更改药物剂量或停药。
癫痫重点笔记
癫痫重点笔记癫痫，又称为羊癫疯，是一种常见的中枢神经系统慢性疾病，其特点是反复发作的脑部异常放电引起的突发性发作。
癫痫患者在发作时会出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状，给患者及其家庭带来了巨大的困扰和负担。
为了更好地了解和管理癫痫病情，以下是癫痫的重点笔记。
一、癫痫的分类1. 症状性癫痫：由于中枢神经系统疾病或损伤引起，如脑外伤、脑肿瘤等。
2. 原发性癫痫：无明显脑外伤或其他疾病，为遗传或发育异常所致。
可分为部分性癫痫和全面性癫痫。
3. 特殊类型癫痫：与特定环境、疾病或遗传因素相关，如光感性癫痫、发热性惊厥等。
二、癫痫的发病机制1. 脑电兴奋与抑制失衡：癫痫发作因脑电兴奋增加或抑制减弱导致。
2. 离子通道异常：脑细胞膜上的离子通道发生异常，导致神经冲动传导紊乱。
3. 突触传导异常：神经元之间的突触传导异常，导致脑电活动异常。
三、癫痫的诊断和评估1. 完整的病史采集：包括癫痫发作的频率、持续时间、严重程度等。
2. 神经系统检查：主要观察患者的瞳孔、肢体活动度、肌张力等指标。
3. EEG检查：通过记录脑电图，观察癫痫发作时脑电活动的变化。
4. 影像学检查：如脑CT、MRI等，有助于了解癫痫的病因和发病部位。
四、癫痫的治疗原则1. 癫痫治疗的首要目标是控制癫痫发作，提高生活质量。
2. 药物治疗是癫痫最常用的方法，常用的抗癫痫药物有苯妥英钠、氨己烯酸等。
3. 对于复杂性癫痫或药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗。
4. 癫痫患者在治疗过程中需要定期复诊，调整药物剂量和监测药物不良反应。
五、癫痫的生活护理1. 避免诱发因素：患者应避免疲劳、情绪激动、光刺激等可能引发癫痫的因素。
2. 定期服药：患者需按时按量服药，避免漏服或过量服药。
3. 安全措施：在日常生活中，患者需注意安全，如洗澡时保持水温适宜、避免高空作业等。
4. 家庭支持：患者的家人应给予理解和支持，帮助患者建立积极乐观的心态。
六、癫痫的预后和并发症1. 癫痫的预后：部分癫痫患者经过规范治疗可以控制发作，但也有部分患者病情无法完全控制。
中医对癫痫病的认识与诊断治疗
中医对癫痫病的认识与诊断治疗癫痫病是一种常见的神经系统疾病，表现为大脑神经元突然异常放电，导致暂时性的意识、行为、感觉、运动等功能障碍。
癫痫病的发生原因很多，包括遗传、先天畸形、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、感染、中毒、代谢障碍等。
癫痫病的发作形式也很多，有全身性发作（如强直-阵挛发作、失神发作等）和局灶性发作（如单纯部分性发作、复杂部分性发作等）。
癫痫病的诊断主要依靠详细的病史询问、体格检查、脑电图（EEG）和神经影像学检查（如CT、MRI等）。
癫痫病的治疗主要是药物治疗，根据不同类型的癫痫选择合适的抗癫痫药物，以控制发作和减少副作用。
对于药物难治性癫痫，可以考虑手术治疗或其他非药物治疗，如生酮饮食、迷走神经刺激等。
1.中医对癫痫病的认识中医对癫痫病的认识有着悠久的历史，早在《黄帝内经》中就有“癫”、“狂”、“厥”等相关记载。
中医将癫痫病归为“五癫”之一，即“风癫”、“惊癫”、“食癫”、“咳癫”和“寐癫”。
中医认为，癫痫的发生是由于风邪、火邪、痰邪、惊邪、血瘀等邪气侵袭心脑，导致心神失常，清窍闭塞，造成心肝脾肾等脏腑功能失调，气血运行失常，清浊失分，阴阳失衡，风火相搏，上扰清窍所致。
那么这些病理因素，又是如何作用到脑的呢？在中医学理论中，对于这种病理因素从肝脾肾作用到脑的传递途径，可以使用经络传递信息的概念进行阐释。
经络被认为是人体气血运行的通道，它连接内部的脏腑器官，延伸到外部的肢体关节，能够覆盖全身，是信息传递和传导的途径。
经络上的腧穴是经络中气血汇集之处，是信息的接收点和反应点。
各种风、气、火、痰、惊、瘀等病理因素的最终作用途径均为影响经络的正常流注传导，或导致经脉中气血不足，或使病理产物停滞导致经脉阻塞，即通过经络的传导使病理因素影响脑部。
举例来说，如果血瘀于体，导致血脉堵塞，使神经失去供养，从而引发癫痫发作。
因此，当经络中的气血不足或运行受阻时，就可能导致脑部元神失控，从而表现为癫痫症状。
中医内科学_刘刚_第14章痫病
（二）厥证与痫病
厥证除见突然仆倒、昏不知人主症外，还有面色苍白、 厥证除见突然仆倒、 昏不知人主症外， 还有面色苍白、 四肢厥冷，而无口吐涎沫、两目上视、 四肢厥冷，而无口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐和病作怪叫 之见症 。
五、辨证论治
（一）辨证要点
1.辨病情轻重 1.辨病情轻重 （1）一般持续时间长则病重，短则病轻； ）一般持续时间长则病重，短则病轻； （2）间隔时间久则病轻，短暂则病重。 ）间隔时间久则病轻，短暂则病重。 2.辨症候虚实 2.辨症候虚实 痫病之风痰闭阻、痰火扰神属实， 痫病之风痰闭阻、痰火扰神属实，而心 脾两虚、肝肾阴虚属虚。 脾两虚、肝肾阴虚属虚。发作期多实或实中 挟虚，休止期多虚或虚中挟实。 挟虚，休止期多虚或虚中挟实。阳痫发作多 阴痫发作多虚。 实，阴痫发作多虚。
发作期
五、辨证论治
（三）分证论治 休止期
1.痰火扰神 1.痰火扰神
审证要点：急躁易怒，心烦失眠，咯痰不 审证要点：急躁易怒，心烦失眠， 口苦咽干，便秘溲黄。 爽，口苦咽干，便秘溲黄。 治法：清泻肝火，化痰宁神。 治法：清泻肝火，化痰宁神。 方药：当归龙荟丸。 方药：当归龙荟丸。
五、辨证论治
（三）分证论治 休止期
五、辨证论治
（三）分证论治 分证论治
1.阳痫 1.阳痫
审证要点：癫痫主症+面色潮红，舌质红， 审证要点：癫痫主症+面色潮红，舌质红， 苔多白腻或黄腻，脉弦数或弦滑。 苔多白腻或黄腻，脉弦数或弦滑。 治法：急以开窍醒神，继以泻热涤痰熄风。 治法：急以开窍醒神，继以泻热涤痰熄风。 方药： or黄连解毒 方药：针刺 +清开灵注射液 or黄连解毒 or定痈丸 汤 or定痈丸 。
六、预防与调护
1.控制诱因是防止发作的重要措施 。 控制诱因是防止发作的重要措施 2.避免劳欲过度 。 避免劳欲过度 3.饮食有节。 饮食有节。 饮食有节 4.保持心情舒畅 4.保持心情舒畅 。
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癫痫病的治疗原则是什么
对于癫痫病患者，选择最适合自己病情，而且具有较好疗效的方法是最重要的。
虽然治疗癫痫的过程很漫长，但是根据现代发达的医学技术，积极配合医生加上持之以恒，癫痫病是可以治愈的。
要注意的是，在癫痫病治疗期间，千万不能随意停药，要谨遵医嘱，防止病情的反复发作。
癫痫病的药物治疗原则
1、癫痫患者要注意不要擅自的吃药治病，尤其是一些感冒发烧、感染性疾病症状，治疗癫痫最好的药一定要在医生的指导下进行药物的使用。
擅自吃药治病易导致癫痫病的复发。
2、不能盲目选择治疗，在做好诊断检查，才能对症治疗，避免癫痫病治疗走进误区。
在癫痫病的药物治疗过程中，癫痫患者一定要积极主动的吃药治疗癫痫病，癫痫患者的家属也要做好监督。
让癫痫患者定时定量的吃药，避免出现少服和漏服，也不要随意的更改癫痫药物的剂量，这是癫痫药物的使用原则。
3、科学使用癫痫病药物，是癫痫病治愈的关键。
做好科学的诊断检查，找准癫痫发作的病因，选择适合癫痫病情的癫痫药物，然后制定严谨的治疗方案，遵循科学的治疗原则，循序渐进的进行癫痫病的药物治疗。
癫痫病是可以治愈的。
4、保证足够的耐心和信心。
做好长期不间断治疗的心理准备，避免半途中断治疗。
治疗癫痫最好的药也不要随意的减药、停药，避免癫痫病的复发。
针对癫痫病药物治疗的长期性，癫痫患者一定要有坚定的信心，相信癫痫病是可以治愈的。
女性癫痫病的用药注意
女性患者在癫痫治疗过程中除了应该注意药物对容貌的影响以外，还应该注意一下问题：因为有些药品长期服用可使女性皮肤变得粗糙，嘴唇变厚，面部和头皮皮下组织变厚，鼻子变宽，面部多毛等。
有的可使体重增加，特别是剂量较高时，对已经超重的肥胖妇女尤其要特别注意。
爱美是人的天性，女性更是如此。
除此以外，由于女性具有特殊的生理结构，所以在女性的特殊生理期也应该加强注意。
因此，月经期间，病人要保持心情舒畅，不吃生冷食物;同时，已婚病人，月经期要避免房事，最大限度地降低诱发因素。
癫痫病三种治疗方法的比较
中医治疗，我们都知道这种治疗方法是治病治根的，可是中药也有一个很明显的缺点，那就是时间长、疗效慢。
药物治疗，指的是抗癫痫药物。
很多人服用了这种药物之后，如果停药，神经元放电立马反弹，病情会逐渐加重，再吃药，效果便不明显，于是加大药量，一段时间后，大脑损伤明显，严重至即使不发病时，精神也不再正常。
手术治疗，在治疗的时候风险很大。
手术治疗对于放电位置转移性癫痫病不能除根，所以癫痫患者一定要选择一个适合自己的方法。
还有一点是如果没有专业的仪器，不能精确的检查出来病灶准确所在地，即使动了开颅手术，也不能完全彻底的切除放电神经组织，术后颅脑损伤导致病情加重，因癫痫病是一种不可逆转的疾病，会随着时间的增加而病情加重，产生新的神经性功能障碍。
癫痫病急性发作时的处理原则
一般来说，癫痫病在发生是短暂性的。
有些癫痫病患在发作前会有先驱自觉症状，如感觉异常，胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。
患者家属要及时发现患者发作时的表现，以便尽早作出癫痫病应急处理，防止其他意外的伤害的发生，有时可阻癫痫的发作。
紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在病人的上下齿之间，防范牙关紧闭时咬伤舌部。
对于已经倒地并且面部着地者，应使之翻过身，以免呼吸道阻塞，为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起室息，救助者或家人应始终在病人身旁，随时擦去病人的吐出物。
除了以上急救方法外，我们还要保护癫痫病勿摔伤，跌伤。
抽搐病人不可用力按压肢体，以免骨折。
留意心脏，呼吸情况，把维持生命入在首位。
持续发作状态要给予吸氧，抽搐后呼吸未能及时恢复应作人工呼吸。
及时送抢救。
原文链接：/dxb/2013/0911/144998-2.html。