规培资料大全 内科24
住院医师规范化培训考试内科学部分知识点
住院医师规范化培训考试内科学部分知识点住院医师规范化培训考试内科学部分知识点详解在住院医师规范化培训内科学这部分考试中，很多医院经常会考到以下这些内容点：1.心力衰竭的诱因和急性左心衰的处理方法（1）病因：原发性心肌损害、心脏负荷过重诱因：感染（呼吸道)、心律失常（房颤)、血容量增加、过度体力劳累及情绪激动、治疗不当、原有的心脏病加重或并发其他疾病。
（2）急性左心衰处理方法：a、患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流；B、吸氧；c、吗啡；d、快速利尿；e血管扩张剂，如；硝酸甘油、硝普钠；f、正性肌力药物，多巴胺、多巴酚丁胺、米力农；g、洋地黄类药物h机械辅助治疗。
2.肝硬化的并发症a、食管胃底静脉曲张破裂；b、感染c肝性脑病；d、电解质和酸碱平衡紊乱；e、原发性肝细胞癌；f、肝肾综合征（HRS)：发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身无器质性损害，又称功能性肾衰竭；g、肝肺综合征（HPS)：发生在严重肝病基础上的低氧血症，主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基础；h、门静脉血栓形成。
3.肝硬化腹水产生的机制a、门静脉压力升高；b、血浆胶体渗透压下降，低蛋白血症；c、有效血容量不足；d、其他因素。
4.心绞痛的临床特点心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛特点：a、部位：熊固体中段或上段以后可波及心前区，可有放射；b、性质：压迫、发闷、紧缩性，可有灼烧感，偶伴有濒死感；C、诱因：情绪激动或者体力劳动；d、持续时间：3-5分钟e缓解方式：一般停止原来诱发症状的活动即可缓解，舌下含化硝酸甘油几分钟内缓解。
5.慢性肾衰高钾血症的处理方法a、积极纠正酸中毒，口服或静脉NaHCO3；b、给予袢利尿剂；c、应用葡萄糖-胰岛素溶液输入；d、口服降钾树脂eK>6.5mmol/L，伴有少尿，利尿效果不佳，血液透析。
6.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。
如为2cm，可用2000ml！（需要防止输注过快，听肺罗音），如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶，半小时后测中心静脉压。
内科住院医师规范化培训简易大纲要求()
〔一〕呼吸内科专业1．轮转目的掌握：呼吸系统解剖和生理；惯例肺功能测定；动脉血气剖析；胸部X线检查；呼吸系统疾病主要病症和X线异常的鉴识诊断；要求掌握病种的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴识诊断和治疗；支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证；常用临床诊断手段。
认识：下述要求掌握的病种的有关知识。
结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸杂乱等疾病的有关知识；支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检，胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊断手段。
2．根本标准病种例数(≥)病种例数(≥)上呼吸道感染2急性支气管炎5慢性支气管炎、10社区获取性肺炎5慢性阻性肺疾病〔COPD〕医院获取性肺炎5支气管哮喘2支气管扩充2肺脓肿1肺结核5支气管肺癌5胸腔积液5自觉性气胸2咯血5呼吸衰竭5肺芥蒂53、较高标准病种病种结节病间质性肺疾病肺真菌病肺栓塞肺部良性肿瘤睡眠呼吸暂停低通气综合征〔二〕心血管内科专业1．轮转目的掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特色；心律失态的发活力理和分类；常有心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴识诊断和办理；急性冠状动脉综合征〔ACS〕的分型、诊断和办理；心血管疾病常用药物的临床应用；常有心脏病X线图像的诊断；常有典型心电图诊断；电复律术。
认识：心脏电生理的根本知识、心包穿刺术、暂时心脏起搏术、动向心电图、动向血压、超声心动图等操作技术。
2．根本标准病种例数(≥)病种例数(≥)心力弱竭10常有心律失态20高血压10常有瓣膜病5心肌炎与心肌病5冠芥蒂〔包含稳固性、15血脂异样10不稳固性心绞痛及急性心肌死〕常有的心脏病急诊的诊断与办理：103．较高标准病种心包疾病感染性心内膜炎常有的成人先本性心脏病肺血管病〔三〕消化内科专业1．轮转目的掌握：消化系统的解剖和生理生化功能〔消化、内分泌、免疫〕；功能性胃肠病的诊断、鉴识诊断和办理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴识诊断及治疗；消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴识诊断、并发症及办理；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系；制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵克制剂的药理作用及临床应用；胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用；幽门螺旋杆菌的治疗；克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴识重点及抗炎和免疫克制剂治疗；肝硬化的发病机理，代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产活力理；腹水形成的原由及实验检查的特色、鉴识方法和办理；急性胰腺炎间质型与出血坏死型的差别及惯例办理；上消化道出血的紧迫办理；三腔两囊压迫管使用的适应证、禁忌证；肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症；消化系统X线检查的适应证、禁忌证。
内科规培考试题
内科规培考试题一、选择题1. 以下哪项不是糖尿病的常见并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 心脏病变D. 骨质疏松2. 高血压的诊断标准是：A. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg 或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥120mmHg 或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥85mmHg3. 下列关于心肌梗死的说法，哪项是错误的？A. 心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化引起B. 心肌梗死可能导致心力衰竭C. 心肌梗死是一种慢性心血管疾病D. 心肌梗死可能引起心律失常4. 以下哪种药物不是抗生素？A. 青霉素B. 头孢菌素C. 红霉素D. 阿司匹林5. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括：A. 慢性咳嗽B. 慢性腹泻C. 慢性头痛D. 慢性皮疹二、填空题1. 糖尿病的基本治疗原则是__________、__________、__________以及__________。
2. 高血压的治疗目标是将血压控制在__________以下，以减少心脑血管并发症的风险。
3. 心肌梗死的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和__________。
4. 抗生素的使用应遵循__________、__________、__________的原则。
5. COPD的治疗措施主要包括戒烟、药物治疗和__________。
三、简答题1. 请简述糖尿病的病理生理机制。
2. 描述高血压的主要危险因素。
3. 阐述心肌梗死的临床表现和急救措施。
4. 讨论抗生素滥用的危害及其合理使用的重要性。
5. 详述慢性阻塞性肺疾病的预防措施。
四、病例分析题患者，男性，55岁，因胸痛2小时入院。
患者有高血压病史10年，未规律服药控制。
2小时前在休息状态下突感胸骨后压榨样疼痛，持续不缓解，伴有出汗、恶心，未呕吐。
既往无药物过敏史。
1. 根据患者的临床表现，初步诊断可能是什么？2. 针对该患者，应采取哪些急救措施？3. 描述该患者后续的治疗和管理方案。
规培资料大全-全科医学考试题库-24
全科练习一 . 单选题（共90题，每题1分）1 ．下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗A . 控制高血压B . 药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血C . 慢性心脏瓣膜病换瓣手术D . 使用β受体阻滞剂阻止心室重塑E . 冠状动脉搭桥术治疗冠心病2 ． 25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0-1／HP，血浆蛋白降低。
白蛋白＞30g／L。
胆固醇正常，血肌酐102μmol／L，应诊断为A . 慢性肾炎B . 肾病综合征C . 急进性肾炎D . 隐匿性肾炎E . 以上都不是3 ．女，18岁。
发热1个月，近1周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿。
化验：血红蛋白90g／L，白细胞3.0×109／L，尿蛋白（+++），抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断A . 缺铁性贫血B . 慢性肾炎C . 类风湿关节炎D . 系统性红斑狼疮E . 风湿热4 ．以下不属于急性肺损伤／急性呼吸窘迫综台征治疗原则的是A . 心力衰竭治疗B . 治疗原发病C . 纠正缺氧D . 机械通气E . 液体管理5 ．急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A . 大量静脉点滴维生素CB . 用抗病毒药物治疗C . 完全休息，休息至临床症状消失，心脏大小恢复正常D . 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E . 应用激素强的松6 ．颅内压增高患者腰穿的主要危险是A . 促使肿瘤扩散B . 引起脑内出血C . 诱发脑疝D . 诱发癫痫发作E . 导致脑血管痉挛7 ．有关脑出血的治疗中，下述哪项描述不正确A . 老年人多灶性脑出血可采取外科治疗B . 出现脑疝或脑疝前期征象是手术指证C . 意识始终清醒者无需手术D . 血压>220/120mmHg，眼底大片出血，病前有严重心、肺、肝、肾合并症不宜手术E . 小脑出血可考虑手术8 ．二尖瓣狭窄最常见的病因是A . 风湿性心脏病B . 老年退行性心脏病C . 二尖瓣脱垂D . 先天畸形E . 心肌病9 ．关于胸腔积液病因的描述，哪一项是正确的A . 肾病综合征的胸腔积液是渗出液B . 恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C . 老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致D . 胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加，以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液E . 肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液10 ．浅表性胃窦炎胃镜下可见错误的是A . 病变多呈弥漫性B . 黏膜呈红白相间或花斑状C . 黏液分泌增多D . 表面常覆盖白色渗出液E . 黏膜皱襞变平或变细11 ．患者，男性，50岁，咳嗽多日，右侧胸痛伴高热。
内科 住院医师规范化培训 简易大纲要求
（一）呼吸内科专业1．轮转目的掌握：呼吸系统解剖和生理；常规肺功能测定；动脉血气分析；胸部X线检查；呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断；要求掌握病种的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证；常用临床诊疗手段。
了解：下述要求掌握的病种的有关知识。
结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识；支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检，胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊疗手段。
2．基本标准3、较高标准病种病种肺真菌病肺栓塞肺部良性肿瘤睡眠呼吸暂停低通气综合征（二）心血管内科专业1．轮转目的掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机理和分类；常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（ACS）的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病X线图像的诊断；常见典型心电图诊断；电复律术。
了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。
2．基本标准常见的心脏病急诊的诊断与处理：103．较高标准病种心包疾病感染性心内膜炎常见的成人先天性心脏病肺血管病（三）消化内科专业1．轮转目的掌握：消化系统的解剖和生理生化功能（消化、内分泌、免疫）；功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗；消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系；制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用；胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用；幽门螺旋杆菌的治疗；克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗；肝硬化的发病机理，代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产生机理；腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理；急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理；上消化道出血的紧急处理；三腔两囊压迫管使用的适应证、禁忌证；肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症；消化系统X线检查的适应证、禁忌证。
(整理)临床住院医师规范化培训内科学考点汇总
临床住院医师规范化培训内科学考点汇总选择A型题第1章第1节1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征.B、外源过敏性肺泡炎.C、肺移植排斥反应.D、支气管哮喘.E、肺结核第2节2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A、单纯性慢性支气管炎.B、支气管哮喘.C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张.E、肺结核3. 某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是：A、单纯性支气管炎.B、支气管哮喘.C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张症.E、肺结核4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是：A、确定诊断.B、寻找病因.C、除外其他肺部疾病及并发症..D、预测预后.E、判断有无传染性5. 慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A、积极控制感染.B、积极镇咳.C、祛痰.D、解痉平喘.E、中医辩证施治.6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A、劳累.B、呼吸系统感染.C、过敏性反应.D、吸烟.E、药物7. 慢性支气管炎咳痰性质为；.A、白色泡沫样痰.B、粉红色泡沫样痰.C、绿色粘液痰.D、砖红色粘稠痰.E、血痰8. 慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为：A、白色泡沫样痰.B、绿色痰.C、血痰.D、黄色脓痰.E、砖红色粘液痰9. 慢性支气管炎最主要的症状是：A、慢性咳嗽咳痰.B、可有喘息.C、发热黄痰.D、胸痛.E、反复咯血.10. 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2个月，持续2年以上.B、每年连续患病3个月，持续1年以上.C、每年连续患病3个月，持续1年.D、每年连续患病1个月，持续3年.E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上11. 慢性支气管炎的并发症常见的有：A、慢性肺纤维化.B、自发性气胸.C、肺不张.D、慢性阻塞性肺气肿.E、纵隔气肿12. 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：A、慢性咳嗽.B、白色泡沫样痰.C、喘息型病人有喘息.D、急性发作病人有黄痰.E、经常大量咯血13. 慢性支气管炎咳痰量较多时不应选择：A、必嗽平.B、含铵棕色合剂.C、羧甲基半胱氨酸.D、咳必清.E、以上均不应选择14. 慢性支气管炎单纯型的正确概念是：A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染15. 参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：A、奈瑟球菌.B、流感嗜血杆菌.C、甲型链球菌.D、肺炎球菌.E、流行性脑脊膜炎双球菌16. 慢性支气管炎较重要的X线表现是：A、片状浸润阴影.B、肺门阴影增大.C、肺纹理增多.D、肺纹理卷发样.E、以上均不是17. 受凉后低热、全身不适，同时伴有咳嗽，痰量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经一般治疗，10天后减轻，两周后基本不咳，该病应诊断为：A、上呼吸道感染.B、急性气管-支气管炎.C、慢性支气管炎.D、支气管扩张症.E、支气管哮喘18. 哪组症状在急性气管-支气管炎最常见：A、咳嗽、咳痰.B、胸痛、胸闷.C、痰中带血.D、气促或喘息.E、以上均不是19. 引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是：A、葡萄球菌，溶血型链球菌.B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌.D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌.E、绿脓杆菌20. 急性气管-支气管炎最常见的体征是：A、过清音.B、干湿啰音.C、支气管呼吸音.D、浊音.E、以上均不是21. 慢性支气管炎，X线检查最常见的表现是：A、肺内可见片状浸润阴影.B、肺纹理增多，走行紊乱.C、肺内可见卷发样肺纹理.D、肺透光度增强.E、肺内有粟粒结节第3节22. 慢性阻塞性肺气肿的体征有：A、叩诊为浊音.B、叩诊为鼓音.C、叩诊为实音.D、叩诊为过清音.E、叩诊为清音23. 慢性阻塞性肺气肿最常见的原发病是：A、肺结核.B、支气管扩张症.C、慢性支气管炎.D、支气管哮喘.E、肺纤维化24. 老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸.C、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎.E、以上均不是25. 由慢性支气管炎导致肺气肿形成的过程中最早出现的是：A、细支气管管腔狭窄，通气受阻.B、肺毛细血管减少.C、肺泡弹性降低D、肺泡结构破坏.E、肺泡残气量增多26. 全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶全部过度充气，持久膨胀扩张27. 小叶中心型阻塞性肺气肿是：A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张，过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（包括整个肺小叶）过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28. 慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：A、咳嗽、咳痰.B、胸痛胸闷.C、咯血..D、吸气性呼吸困难.E、逐渐加重的呼吸困难29. 慢性阻塞性肺气肿临床表现不应包括：A、桶状胸.B、语颤减弱..C、叩诊过清音.D、并发肺心病时心脏浊音界必定扩大.E、呼吸音减弱30. 慢性阻塞性肺气肿的体征不应包括：A、胸廓呈桶状，呼吸运动减弱.B、叩诊过清音.C、触诊语颤减弱.D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31. 慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：A、桶状胸，呼吸运动减弱.B、叩诊呈鼓音.C、呼吸音减弱.D、肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出第4节32. 慢性肺原性心脏病最常见的病因是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿.B、支气管哮喘，肺气肿.C、支气管扩张症.D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33. 慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是：A、过度劳累.B、大量利尿剂.C、应用镇静剂.D、呼吸系统感染.E、停用支气管扩张剂34. 导致阻塞性肺气肿及慢性肺心病占第一位的病因是：A、慢性纤维空洞型肺结核.B、尘肺.C、支气管哮喘.D、支气管扩张症.E、以上均不是35. 慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：A、支气管平滑肌痉挛.B、支气管感染.C、缺氧性肺小动脉痉挛.D、肺毛细血管数量减少.E、肺静脉压力增高36. 慢性肺心病缓解其不具有的体征是；A、肺气肿体征.B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音.D、剑突下心脏收缩期搏动.E、右心衰体征37. 慢性肺心病最常见的并发症是：A、肺性脑病.B、休克.C、上消化道出血.D、弥漫性血管内凝血.E、以上均不是38. 女性，58岁，咳嗽、咳痰20余年，10年来逐渐加重，入院后查体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：A、慢性支气管炎.B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓解期D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期E、以上均不是39. 慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：A、平喘药.B、利尿剂.C、祛痰剂.D、呼吸中枢兴奋剂.E、有效抗生素40. 慢性肺原性心脏病吸氧原则是：A、高流量持续给氧.B、低流量持续给氧.C、高流量间歇吸氧.D、低流量间歇吸氧E、以上均不是41. 慢性肺心病急性发作期应慎用：A、抗生素.B、祛痰药.C、平喘药.D、镇静药.E、氧疗42. 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：A、风湿性心脏病.B、慢性肺原性心脏病.C、先天性心脏病D、高血压性心脏病.E、管状动脉粥样硬化性心脏病第5节43. 支气管哮喘发作期禁用：A、麻黄素.B、肾上腺素.C、吗啡.D、氨茶碱.E、舒喘灵44. 支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症的不同点主要为：A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘.C、咳嗽气促.D、低热E、胸部X线表现45. 支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：A、速尿.B、吗啡或杜冷丁.C、氨茶碱.D、西地兰或毒毛旋花子甙K.E、肾上腺素46. 支气管哮喘的临床特征是：A、吸气性呼吸困难.B、反复发作，呼气性呼吸困难.C、反复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难.E、肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性罗音47. 对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：A、补液纠正脱水.B、气雾吸入C、口服必嗽平.D、体位引流.E、吸痰48. 外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病，属于：A、I型变态反应.B、II型变态反应.C、III型变态反应.D、IV型变态反应E、以上都不是49. β2受体兴奋剂治疗哮喘的机理是：A、抑制腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷减少B、活化腺苷酸环化酶使环磷酸腺苷增加C、活化鸟苷酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺苷增多E、抑制M-胆碱酯酶50. 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：A、抑制M胆碱受体.B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性.C、提高腺苷酸环化酶的活性D、抑制磷酸二酯酶活性.E、抗过敏第6节51. 由I型变态放映所引起的最常见的呼吸系统疾病或反应是：A、肺出血-肾炎综合征.B、外源性过敏性肺泡炎.C、结核菌素试验阳性D、支气管哮喘.E、肺移植排斥反应52. 支扩患者发生大咯血首选止血药是：A、垂体后叶素.B、普鲁卡因.C、止血敏.D、云南白药.E、安络血53. 支气管扩张症大咯血的原因是：A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张54. 支气管扩张最有意义的体征是：A、贫血..B、杵状指.C、胸部固定湿罗音D、桶状胸.E、局限性哮鸣音55. 支气管扩张症的特征性临床表现是：A、慢性咳嗽.B、大量脓痰.C、反复咯血.D、反复肺部感染.E、碘油造影示柱状或囊状扩张56. 支气管扩张症最可靠的确诊依据是：A、反复咯血.B、大量脓痰.C、慢性咳嗽.D、胸部X项平片检查.E、以上都不是57. 支气管扩张症的好发部位为：A、左肺上叶.B、右肺上叶..C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶.E、左肺下叶58. 哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影59. 干性支气管扩张症是指：A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥.B、咳嗽无痰.C、仅在晨间咳嗽咳痰.D、仅有反复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰.E、仅有咳嗽及干罗音60. 童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具有较重要的意义：A、肺结核.B、支气管肺炎.C、支气管扩张症D、肺脓肿.E、支气管哮喘第7节61. 院内感染所致肺部感染最常见的病原体是：A、病毒.B、支原体.C、革兰氏阴性杆菌.D、原虫.E、革兰氏阳性球菌62. 院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是：A、金黄色葡萄球菌.B、溶血性链球菌.C、肺炎球菌.D、嗜肺军团杆菌.E、绿脓杆菌63. 呼吸系统感染最常见的病原体是：A、原虫.B、病毒..C、细菌.D、支原体.E、寄生虫64. 肺炎最佳分类方法是按：A、解剖部位.B、病情.C、病因.D、病理.E、病程65. 引起肺炎最多见的病原体是：A、病毒.B、细菌.C、支原体.D、真菌.E、衣原体66. 院内感染性肺炎目前较多见的致病微生物是：A、革兰氏阴性杆菌.B、革兰氏阳性球菌.C、病毒.D、支原体.E、真菌67. 院外感染性肺炎最常见的细菌是：A、绿脓杆菌.B、克雷白杆菌.C、嗜肺军团杆菌.D、金黄色葡萄球菌.E、肺炎球菌68. 女性，23岁，确诊肺炎球菌肺炎，T39.6℃，P124次/分（弱），BP9.31/5.32kPa(70/40mmHg)，少尿，四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫绀，意识淡漠，此时病人出现的情况是因为：A、左心衰竭.B、急性肾功能衰竭.C、中毒性脑炎.D、中毒性心肌炎E、中毒性休克69. 30岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T39℃，BP120/80mmHg，P120次/分，5分钟后突然心悸气短，T39.6℃，BP120/80mmHg，P60次/分,心电图检查，为房室传导阻滞II度，2：1下传，本病人应考虑：A、中毒性休克.B、左心衰竭.C、心包炎.D、中毒性心肌炎.E、中毒性颅压增高.70. 休克型肺炎最常见的病原体是：A、大肠杆菌.B、肺炎球菌.C、克萨奇病毒.D、肺炎支原体.E、白色念球菌71. 典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：A、病变区域，肺纹理显著增多B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀的大片状阴影，可见透光区72. 肺炎球菌致病主要由于：A、产生大量毒素.B、产生溶血素.C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害.E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用73. 肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：A、肺组织的损伤..B、肺毛细血管破裂…C、红细胞破碎与痰液混合.D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全74. 肺组织无破坏性病理变化的肺炎：A、肺炎球菌肺炎.B、金葡球菌肺炎.C、克雷白杆菌肺炎.D、放射菌肺炎.E、白色念球菌肺炎75. 关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：A、转为迁延性肺炎较少..B、肺实变为主，间质改变较少.C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常.E、血象白细胞显著减少者预后不良76. 肺炎球菌肺炎一般病程为：A、1周.B、1-2周.C、3周.D、4周.E、4周以上77. 诊断肺炎球菌肺炎最重要的依据是：A、寒战高热b.、末梢血白细胞增高.C、肺内有细小水泡音.D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音78. 下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：A、患侧呼吸运动减弱.B、语颤增强，叩诊浊音.C、听到支气管呼吸音.D、听到胸膜摩擦音.E、胸廓下陷，气管偏向患侧79. 以下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎的是：A、急性起病，寒战高热.B、咳大量脓痰和脓血痰.C、肺实变体征和湿性罗音.D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞显著增高80. 下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：A、肺炎球菌.B、军团杆菌.C、肺炎支原体.D、金黄色葡萄球菌.E、大肠杆菌81. 肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：A、肺泡结构的破坏.B、支气管被痰阻塞.C、胸痛引起呼吸运动受限.D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎82. 对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者，合理的治疗应首选：A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注.B、青霉素肌注.C、红霉素静脉滴注.D、青霉素肌注加链霉素肌注.E、口服四环素83. 一患者突然起病，寒战高热咳粘稠的铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大可能是：A、肺结核.B、肺脓肿.C、肺炎球菌肺炎.D、病毒性肝炎.E、肝癌84. 肺炎球菌肺炎的致病因素最主要的是：A、细菌对组织的侵袭力.B、细菌的内毒素.C、细菌的外毒素.D、细菌迅速繁殖.E、细菌有杀白细胞素85. 肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：A、卧床休息，补液.B、氧气吸入.C、祛痰止咳.D、退热止痛.E、选用敏感的抗菌药物86. 肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：A、健侧卧位.B、患侧卧位.C、坐位.D、半卧位.E、以上都不是87. 肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是：A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞.B、痰内有大量红细胞.C、有纤维蛋白和红细胞结合的产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素.E、和粉红色泡沫痰相似88. 肺炎球菌肺炎，发病已4天，典型的病理改变是：A、肺泡充血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓解，肺泡内充满大量的白细胞，纤维蛋白，死菌，细胞碎片.C、大量红细胞充满肺泡腔D、肺泡充气复原.E、以上都不是89. 普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：A、发热程度.B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度.C、白细胞总数的多少.D、起病的缓急.E、有无末梢循环衰竭90. 肺炎球菌肺炎发病在于：A、未给予接种菌苗.B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，造成飞沫传播.C、接触传播.D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减.E、肺炎球菌借尘埃传播91. 肺炎球菌治疗，目前首选药物是：A、庆大霉毒.B、先锋霉素.C、链霉素.D、青霉素.E、强力霉素92. 对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值的症状是：A、寒战、高热.B、咳嗽.C、胸痛.D、呼吸困难.E、咳铁锈样痰93. 关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：A、胸痛为常见症状之一.B、铁锈色痰可有可无.C、可有鼻唇单纯性疱疹.D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者的白细胞计数均应增加94. 肺炎球菌肺炎早期具有诊断意义的临床表现是：A、肺部实变体征.B、咳嗽.C、突然寒战，高热，胸痛，咳嗽.D、白细胞总数及中性粒细胞增多.E、气急紫绀95. 下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：A、上胸痛.B、肩背痛.C、心前区疼痛.D、下胸痛、上腹部疼痛.E、上肢痛96. 肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：A、灰色肝样变期.B、红色肝样变期.C、早期病变期.D、炎症病变消散期的开始.E、以上都不是97. 肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但2天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：A、抗生素剂量不足.B、细菌对抗生素已产生耐药性.C、出现并发症.D、机体反应性差E、由于没有配合应用退热剂所致98. 肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：A、胸膜顶部.B、膈胸膜的周围部分.C、纵隔胸膜.D、膈胸膜的中心部分.E、肋胸膜99. 肺炎病人X线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：A、肺炎球菌.B、肺炎支原体.C、军团杆菌.D、金黄色葡萄球菌.E、链球菌100. 哪种病原体所致的肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其它结构的损伤A、肺炎克雷白杆菌.b黄色葡萄球菌.c放线菌D、肺炎球菌.E、厌氧菌101. 急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染，其中主要为：A、金黄色葡萄球菌.b大肠杆菌.c绿脓杆菌.d肺炎球菌.E、厌氧菌属102. 急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：A、全身感染中毒症状减轻.B、发热更高.C、剧烈头痛.D、症状无改变.E、慢性消耗病容103. 急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：A、金黄色葡萄球菌.B、厌氧杆菌.C、绿脓杆菌.D、肺炎支原体.E、病毒104. 肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常见的呼吸道改变是：A、肺部遗留纤维化疮痕.B、肺组织纤维化牵扯造成支气管扩张C、肺泡壁受损病变部位出现局限性肺气肿或肺大泡D、胞膜粘连增厚.E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常第8节105. 急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用：A、人工呼吸 .B、适当做一些体育活动.C、针灸治疗.D、体位引流排痰.E、以上都无意义106. 肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时的主要鉴别点是：A、发病部位.B、血沉.C、毒血症状.D、痰菌检查.E、脓痰107. 用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：A、感染中毒症状消失.B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失.C、胸片显示：炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影.D、胸片显示空洞中液平面消失.E、血白细胞总数及分类均在正常范围108. 对肺脓肿患者的治疗原则是：A、止咳、祛痰.B、改善通气功能.C、抗感染.D、抗感染辅以体位引流，支持疗法E、全身用药与局部用药结合109. 诊断肺脓肿的辅助检查，最有价值的是：A、三大常规实验室检查.B、纤维支气管镜.C、痰液细菌培养.D、超声波.E、X线胸片110. 胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于：A、肺炎.B、支气管炎.C、肺癌.D、肺栓塞.E、肺脓肿111. 肺脓肿患者，热型为：A、稽留热.B、弛张热.C、间歇热 .D、不规则热.E、回归热112. 下列不属于肺脓肿曲型临床表现的是：A、急性起病.B、畏寒高热.C、胸痛.D、咳铁锈色痰.E、咳大量脓臭痰113. 肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用：A、苯甲异恶唑青毒.B、庆大霉素.C、病毒.D、灭滴灵(甲硝唑).E、中草药114. 厌氧菌感染后肺脓肿患者，若脓肿溃破与支气管沟通时可见：A、咳出少量的粘液性脓痰.B、咳血痰.C、咳多量稀薄的淡黄色痰.D、咳粘稠的铁锈样痰E、咳大量的黄绿色恶臭脓痰115. 肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要的是：A、胸痛、咯血.B、畏寒、发热.C、咳嗽、咳痰.D、胸部X线检查.E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查116. 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是：A、脓肿的不同部位.B、脓液引流不畅，痰液不易排出.C、细菌的不同种类.D、没有输血.E、没有长期卧床休息117. 急性肺脓肿患者最常见的临床表现是：A、大咯血.B、急性发病畏寒高热.C、剧烈胸痛.D、闻及哮鸣音.E、呼吸困难118. 一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，反复发热，最佳的治疗方法是：A、祛痰及体位引流.B、根据痰培养及药敏结果选用抗生素.C、超声雾化吸入.D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素.E、手术切除病肺叶第9节119. 周围型肺癌以下列何种类型较多见：A、鳞状上皮癌.B、未分化细胞癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、以上均不是120. 下列哪项多为中心型肺癌的首发症状：A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳.B、咯血.C、胸痛.D、胸闷气促.E、紫绀121. 肺癌病人若出现声音嘶哑，应考虑：A、肿瘤压迫喉返神经.B、肿瘤压迫气管.C、肿瘤压迫膈神经.D、肿瘤压迫主动脉弓.E、肿瘤压迫胸交感神经节122. 手术切除机会最大的肺癌是：A、鳞状上皮癌.B、未分化癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、低分化癌123. 对放射治疗最敏感的肺癌是：A、鳞状上皮细胞癌.B、腺癌.C、肺泡细胞癌.D、小细胞未分化癌.E、大细胞未分化癌124. 男性，55岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最可能是：A、左上肺干酪性肺炎.B、慢性纤维空洞型肺结核.C、慢性肺脓肿.D、左上胸膜增厚.E、左上支气管肺癌125. 诊断支气管肺癌最可靠的依据是：A、病史体征.B、胸部X线.C、胸部体层摄片检查.D、胸部CT检查.E、痰细胞学检查126. 下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：A、支气管扩张.B、肺脓肿.C、慢性支气管炎.D、支气管肺癌.E、肺结核127. 男性，50岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。
医海规培内科包括内容
医海规培内科包括内容
内科规培是医学界的一项重要培训项目，它涵盖了广泛的内容，旨在培养出优秀的内科医生。
内科是医学的基础，是对成人疾病进行全面诊断和治疗的学科，因此内科规培涉及的内容非常丰富多样。
内科规培包括了临床医学的基础知识和技能。
规培医生需要学习人体解剖学、生理学、病理学等基础科学知识，以便能够全面理解人体的结构和功能。
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住院医师规范化培训登记手册-内科正文1
内科培训内容和要求一.内科培训轮转科室和时间（一）必须轮转科室序号科 室规定时间 （月） 实际时间 （月） 年 月 日 至 年 月 日 序号科 室规定时间 （月） 实际时间 （月） 年 月 日 至 年 月 日1 心血管内科 4 8 感染科22 呼吸内科3 9 重症监护病房 2 3 消化内科 3 10 神经内科 24 血液科 2 11 急诊科 25 肾脏内科 2 12 医学影像 26 内分泌代谢科 2 13 精神科 17 风湿免疫科214 内科门诊2序号 科 室 时 间(月） 年 月 日—— 年 月 日序号 科 室时 间（月） 年 月 日—— 年 月 日1 42 5 36(二）选择轮转科室二．各专业病种和基本技能要求(一)心血管内科1．要求完成的病种、数量和技能病种建议完成例数实际完成例数基本技能要求完成例数实际完成例数心力衰竭≥10掌握典型心电图诊断50高血压≥10 常见心脏病X线图象的诊断20 常见瓣膜病≥5 电复律 5 脂血异常≥10常见心律失常≥20较高标准超声心动图常见心脏病急诊的处理及诊断≥10 动态心电图心肌病、心肌炎≥5 动态血压测定冠心病（稳定性心绞痛、急性冠脉综合征）≥15 心包穿刺术较高标准学习疾病：心包疾病感染性心内膜炎常见成人先天性心脏病肺血管病临时心脏起搏术注：学习病例要求至少100例2．心血管内科完成的病种和数量记录序号病历号病人姓名心力衰竭高血压心律失常血脂异常稳定性心绞痛不稳定心绞痛急性心梗心肌炎心肌病其他备注1 2 3 4 5 6 7 8 910111213141516（注：1。
临床诊断填写中主要诊断填A ; 次要诊断填B ; 并存疾病填C; 2。
备注中完成大病历划√；抢救病历划△）心血管内科完成的病种和数量记录（续1）序号病历号病人姓名心力衰竭高血压心律失常血脂异常稳定性心绞痛不稳定心绞痛急性心梗心肌炎心肌病其他备注1 2 3 4 5 6 7 8 910111213141516（注：1。
神经内科规培学生考试题（带答案）3
神经内科规培学生考试题（带答案）3神经内科规培学生考试题3单选1. 10岁小儿，睡眠中突然出现惊叫，醒后很快恢复警觉，诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子，小儿拼命挣扎，却喊不出，跑不动，陷入绝望无助之境。
该小儿可能诊断为 ( ) 1分A、发作性睡病B、睡行症C、睡惊症D、梦魇E、癫痫发作2. 男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。
检查见左侧皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。
诊断考虑( ) 1分A、左侧Hunt综合征B、格林-巴利综合征C、右侧脑桥炎D、右侧Bell麻痹E、左侧中脑炎3. 男性患者，35岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。
最可能的诊断是 ( ) 1分A、单纯部分性发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙性手足搐搦4. 男性，24岁，一向体健。
某日晨醒时觉耳后痛，1d后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。
他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。
无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。
查体：右侧不能皱额、闭目。
示齿时口角向左侧歪。
在外耳道和耳郭发现疱疹。
最正确的诊断是 ( ) 1分A、听神经瘤B、 Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、 Tolosa-Hunt综合征E、 Bell麻痹5. 男性，60岁，行走困难2年，表现为起步困难，伴有反应迟钝，记忆力减退。
既往有高血压病史20余年，3年前有脑梗死病史，治疗后好转。
体查：BP170/95 mmHg，记忆力减退，计算力差，时间、空间定向能力差，四肢肌力正常，肌张力增高，腱反射活跃，双侧巴氏征阳性。
为明确诊断，首选哪项辅助检查( ) 1分A、精神量表检查B、基因检查C、 PET检查D、头部MRIE、 TCD检查6. 一进行性加重的痉挛性截瘫患者，检查发现感觉障碍在脐肋缘水平，上腹壁反射消失。
MRI 检查的主要摄片部位按椎体算首选在 ( ) 1分A、 C5～C6B、 T5～T6C、 T9～T10D、 L2～L3E、整个胸腰椎7. 病人，男，50岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在 ( ) 1分A、左中央前回下部B、右中央前回下部C、左内囊区D、右内囊区E、右面神经8. 患者，女性，25岁，大便时突发右侧肢体活动不灵。
内科规培出科理论考试试题及复习资料
E．残气量
6．肺源性心脏病肺动脉高压形成最主要的因素为
A．肺部毛细血管床减少
B．血液粘稠度增加
C．血容量增多
D．肺部毛细血管栓子形成
E．缺氧与二氧化碳储留引起的肺小动脉痉挛
7．女性，62岁，吸烟史40年，每天20支。慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是
16治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是
A.氧氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.环丙沙星
17男性，60岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热盗汗与咳脓痰史。既往长期吸烟史。查体无紫绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是
A、慢性肺脓肿
B、支气管扩张
C、浸润型肺结核
D、支气管肺癌
E、肺炎球菌肺炎
2肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳储留而引起的精神障碍、神经系统的综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性的碱中毒、感染中毒性脑病。
3Horner综合征，肺尖部肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗或无汗。也常有肿瘤压迫臂丛神经，造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚。
A.呼气相延长，呼气相哮鸣音
B.呼吸音减低
C.心音遥远
D.胸膜摩擦音
E.桶状胸
13有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为
A.每年发作至少3个月，持续10年或10年以上
B.每年发作至少1个月，月，持续3年或3年以上
D.每年发作至少3个月，持续2年或2年以上
B.特异性细胞糖类的存在
C.耐药性
D.透明质酸酶
E.磷酸酶活力
内科-住院医师规范化培训-简易大纲要求(精)
(一）呼吸内科专业 1．轮转目的掌握：呼吸系统解剖和生理；常规肺功能测定；动脉血气分析；胸部X线检查；呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断；要求掌握病种的发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证；常用临床诊疗手段。
了解:下述要求掌握的病种的有关知识。
结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检，胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊疗手段。
2．基本标准病种例数（≥) 病种例数（≥) 上呼吸道感染 2 急性支气管炎 5 慢性支气管炎、 10 社区获得性肺炎 5 慢性阻性肺疾病（COPD）医院获得性肺炎 5 支气管哮喘 2 支气管扩张 2 肺脓肿 1 肺结核 5 支气管肺癌 5 胸腔积液 5 自发性气胸 2 咯血 5 呼吸衰竭 5 肺心病 5 3、较高标准病种病种结节病间质性肺疾病肺真菌病肺栓塞肺部良性肿瘤睡眠呼吸暂停低通气综合征（二）心血管内科专业 1．轮转目的掌握:心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机理和分类;常见心血管疾病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（ACS）的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病X线图像的诊断;常见典型心电图诊断;电复律术. 了解: 心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图等操作技术。
2．基本标准病种例数（≥) 病种例数(≥) 心力衰竭 10 常见心律失常 20 高血压 10 常见瓣膜病 5 心肌炎与心肌病 5 冠心病（包括稳定性、 15 血脂异常 10 不稳定性心绞痛及急性心肌死）常见的心脏病急诊的诊断与处理：103．较高标准病种心包疾病感染性心内膜炎常见的成人先天性心脏病肺血管病(三）消化内科专业 1．轮转目的掌握：消化系统的解剖和生理生化功能（消化、内分泌、免疫)；功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗;消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系；制酸剂如组胺H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用；胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用；幽门螺旋杆菌的治疗；克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗；肝硬化的发病机理，代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产生机理；腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理；急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理;上消化道出血的紧急处理;三腔两囊压迫管使用的适应证、禁忌证；肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症；消化系统X线检查的适应证、禁忌证。
规培资料大全 内科24
内科练习一. 单选题（共90题，每题1分）1 ．患者，女，23岁，腹胀，腹痛3个月近1个月发热，盗汗。
查体：移动性浊6音(+)。
腹腔积液常规：比重1.018，蛋白定量37g／L，白细胞580×10／L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是结核性腹膜炎A .B . 肝硬化并自发性腹膜炎C . 肝硬化并结核性腹膜炎D . 卵巢囊肿E . 腹膜癌2 ．急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A . 以肉眼血尿为主变化为B . 上皮细胞下驼峰状电子致密物C . 上皮细胞足突广泛融合D . 上皮下多数电子致密物短期内进行性肾功能减退 E .3 ．关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的A . 药物选择决定于发作类型B . 药物自低限量开始C . 定期复查，注意毒性反应及副作用D . 不能突然停药、换药开始即用数药同时治疗 E .4 ．脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后A . 3～6小时B . 6～8小时C . 8～12小时D . 12～24小时～小时E . 24485 ．染色体检查结果为t(15；17)的白血病类型是A . AML-M3B . AML-M2C . CMLD . AML-M5E . ALL6 ．女，34岁。
月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是A . 孕激素试验测定HCG血B .血，测定 C . PRL D . 性激素测定E . 血常规7 ．男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气胂病史30年，咳、痰、喘加重10-天，血气检查：pH7.21，PaCO76mmHg，PaO57mmHg，HCO27mmol/L，322BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A . 代谢性酸中毒B . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C . 呼吸性酸中毒D . 代谢性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E .8 ．男，42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
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一.感冒凡感受风邪或时行疫毒，导致肺卫失和，以闭塞流涕喷嚏头痛恶寒发热全身不适等为主要临床表现的外感疾病，称之为感冒。
感冒之病位在肺卫，而主要在卫表。
其辨证要点：1.辩风寒风热，2.辩兼挟症，如挟暑挟湿挟燥挟食，3辩一般感冒，虚人感冒及时行感冒。
其治疗以解表为法，但不宜发散太过，耗伤津液。
1.风寒感冒辛温解表，宣肺散寒葱豉汤加味或荆防败毒散加减2.风热感冒辛凉解表，清透肺邪银翘散加减3.暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮4.体虚感冒气虚感冒益气解表参苏饮加减阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤加减二.咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系疾病。
咳嗽分外感与内伤两大类。
外感咳嗽为六淫外邪犯肺，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。
不论邪从外入或邪自内生，均影响及肺，使肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽。
病理因素主要为痰与火，但痰有寒热之别，火有虚实之分。
其病位虽主要在肺，与肝脾肾关系密切。
其辨证要点：1.辩外感内伤，2.辩虚实寒热。
外感咳嗽多是新病，属邪实，治以宣肺散邪为主，内伤咳嗽多为宿病，常反复发作，多属邪实正虚，治当祛邪扶正，标本兼治。
咳嗽初期一般忌敛涩留邪，当因势利导，肺气宣畅则咳嗽自止；咳嗽日久，祛邪止咳，扶正补虚，标本兼顾。
1.外感咳嗽风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤加减，凉燥则用杏苏散加减2.内伤咳嗽痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈汤合三子养亲汤加减痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤加减肝火犯肺清肝泻肺，化痰止咳黄芩泻白散合黛蛤散加减肺阴亏耗养阴清肺，润肺止咳沙参麦冬汤汤加减三.哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因（外感、饮食、情志、劳倦）引触，导致痰阻气道，气道痉挛，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。
发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
哮病的病理因素以痰为根本，其产生责之于肺不能布散津液，脾不能转输精微，肾不能蒸化水液，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为哮病发作的宿根。
中医内科规培资料整理-中医内科学
一、感冒凡感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失与,以闭塞流涕喷嚏头痛恶寒发热全身不适等为主要临床表现的外感疾病,称之为感冒。
感冒之病位在肺卫,而主要在卫表。
其辨证要点:1、辩风寒风热,2、辩兼挟症,如挟暑挟湿挟燥挟食,3辩一般感冒,虚人感冒及时行感冒。
其治疗以解表为法,但不宜发散太过,耗伤津液。
1、风寒感冒辛温解表,宣肺散寒葱豉汤加味或荆防败毒散加减2、风热感冒辛凉解表,清透肺邪银翘散加减3、暑湿感冒清暑祛湿解表新加香薷饮4、体虚感冒气虚感冒益气解表参苏饮加减阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤加减二、咳嗽就是指肺失宣降,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系疾病。
咳嗽分外感与内伤两大类。
外感咳嗽为六淫外邪犯肺,内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。
不论邪从外入或邪自内生,均影响及肺,使肺失宣肃,肺气上逆发为咳嗽。
病理因素主要为痰与火,但痰有寒热之别,火有虚实之分。
其病位虽主要在肺,与肝脾肾关系密切。
其辨证要点:1、辩外感内伤,2、辩虚实寒热。
外感咳嗽多就是新病,属邪实,治以宣肺散邪为主,内伤咳嗽多为宿病,常反复发作,多属邪实正虚,治当祛邪扶正,标本兼治。
咳嗽初期一般忌敛涩留邪,当因势利导,肺气宣畅则咳嗽自止;咳嗽日久,祛邪止咳,扶正补虚,标本兼顾。
1、外感咳嗽风寒袭肺疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减风热犯肺疏风清热,宣肺止咳桑菊饮加减风燥伤肺疏风清肺,润燥止咳桑杏汤加减,凉燥则用杏苏散加减2、内伤咳嗽痰湿蕴肺燥湿化痰,理气止咳二陈汤合三子养亲汤加减痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤加减肝火犯肺清肝泻肺,化痰止咳黄芩泻白散合黛蛤散加减肺阴亏耗养阴清肺,润肺止咳沙参麦冬汤汤加减三、哮病就是由于宿痰伏肺,遇诱因(外感、饮食、情志、劳倦)引触,导致痰阻气道,气道痉挛,肺失肃降,肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。
发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。
哮病的病理因素以痰为根本,其产生责之于肺不能布散津液,脾不能转输精微,肾不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为哮病发作的宿根。
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内科练习一. 单选题（共90题，每题1分）1 ．患者，女，23岁，腹胀，腹痛3个月近1个月发热，盗汗。
查体：移动性浊6音(+)。
腹腔积液常规：比重1.018，蛋白定量37g／L，白细胞580×10／L，淋巴细胞0.80，HBsAg(+)，肝功正常，最可能的疾病是结核性腹膜炎A .B . 肝硬化并自发性腹膜炎C . 肝硬化并结核性腹膜炎D . 卵巢囊肿E . 腹膜癌2 ．急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A . 以肉眼血尿为主变化为B . 上皮细胞下驼峰状电子致密物C . 上皮细胞足突广泛融合D . 上皮下多数电子致密物短期内进行性肾功能减退 E .3 ．关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的A . 药物选择决定于发作类型B . 药物自低限量开始C . 定期复查，注意毒性反应及副作用D . 不能突然停药、换药开始即用数药同时治疗 E .4 ．脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后A . 3～6小时B . 6～8小时C . 8～12小时D . 12～24小时～小时E . 24485 ．染色体检查结果为t(15；17)的白血病类型是A . AML-M3B . AML-M2C . CMLD . AML-M5E . ALL6 ．女，34岁。
月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是A . 孕激素试验测定HCG血B .血，测定 C . PRL D . 性激素测定E . 血常规7 ．男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气胂病史30年，咳、痰、喘加重10-天，血气检查：pH7.21，PaCO76mmHg，PaO57mmHg，HCO27mmol/L，322BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A . 代谢性酸中毒B . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C . 呼吸性酸中毒D . 代谢性碱中毒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E .8 ．男，42岁。
2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。
休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。
无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。
体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。
最可能的诊断是A . 动脉粥样硬化性闭塞症血栓闭塞性脉管炎 B .C . 雷诺病D . 多发性大动脉炎E . 结节性动脉周围炎9 ．对类风湿结节描述错误的是A . 类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害B . 最常见于前臂受压的伸面C . 几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF、阳性类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征 D .E . 结节存在表RA活动10 ．发生结核性胸腔积液的患者，首要的处理原则是A . 气管捕管B . 糖皮质激索治疗C . 注入滑石粉D . 外科手术尽快抽尽胸腔积液 E .11 ．男性，56岁，主诉心前区钝痛，呼吸困难2周。
体检：心音低弱，呼气时收缩压较吸气时高出15mmHg以上。
最可能的诊断是A . 急性心肌梗死心包炎伴积液B .C . 肺气肿伴右心衰竭D . 肺动脉栓塞E . 心肌炎12 ．男性患者，21岁，主因“发热、头痛伴呕吐2天”入院。
神经系统查体无阳性体征。
腰穿：脑压180mmHO，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g／26％。
该患者最可能的诊断是6％，单核细胞94，淋巴细胞L／1068×，白细胞L．A . 带状疱疹病毒性脑炎病毒性脑膜炎B .C . 单纯疱疹病毒性脑炎D . 化脓性脑膜炎E . 结核性脑膜炎13 ．急性胆囊炎致病菌主要来源于肠道逆行人侵胆囊 A .B . 淋巴管道C . 邻近脏器D . 经门静脉E . 经胃十二指肠动脉14 ．腹外疝最重要的发病原因是A . 慢性咳嗽B . 长期便秘C . 排尿困难腹壁有薄弱点或腹壁缺损 D .E . 经常从事腹内压增高的工作15 ．在诊断溃疡性结肠炎方面，下列检查最有价值的是A . 血液检查B . 粪便检查结肠镜检查C .D . X线钡剂灌肠检查E . X线钡餐检查16 ．男性，45岁，发现高血压病2年，近日血压170／110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗A . 氢氯噻囔B . 硝苯吡啶美托洛尔C .D . 硝酸甘油E . 地西泮17 ．男，35岁。
1年来反复出现腹泻，粪便糊状。
结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵行溃疡，溃疡间黏膜正常。
最可能的诊断是A . 结肠癌B . 溃疡性结肠炎C . 细菌性痢疾克罗恩病D .E . 肠结核18 ．急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项？A . 腹腔脓肿腹腔内出血B .内瘘形成C .D . 外瘘形成E . 门静脉炎19 ．女性，38岁，健康查体发现右前上纵隔椭圆形阴影，边界清晰，密度均匀，与周围组织界线明显，首先考虑诊断可能是胸腺瘤A .B . 淋巴瘤C . 神经源性肿瘤D . 心包囊肿E . 支气管囊肿20 ．关于嗜铬细胞瘤阵发性高血压型，下列说法不正确的是A . 阵发性高血压发作是由于较多的儿茶酚胺间歇地进行血循环所致B . 可为情绪激动、体位改变、吸烟、创伤、大小便等诱发C . 发作时间最短者仅数秒钟，一般数分钟，长者可达1～2h，偶可达24h以上D . 一部分患者可发展为持续性高血压伴阵发性加剧发作时若伴有头痛、心悸、多汗三联症对诊断无重要意义 E .21 ．男性，49岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率166次／分，可见心室夺获，治疗首选A . 利多卡因静注体外同步直流电复律 B .C . 毛花苷丙静注D . 维拉帕米静注E . 硝酸甘油静点22 ．免疫性血小板减少性紫癜可有：A . 骨髓巨核细胞消失B . 凝血时间延长血小板寿命缩短C .D . 网织红细胞绝对值降低E . Coombs试验（+）23 ．下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A . 上腹部胀痛B . 呕吐大量宿食代谢性酸中毒C .D . 空腹振水音E . 胃型和蠕动波24 ．左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是A . 前间壁B . 下侧壁高侧壁C .D . 后间壁E . 前壁的基本要点中，错误的是MODS预防．25A . 重视诊治急重症时的整体观念B . 重视病人循环、呼吸功能C . 防治感染D . 积极改善全身状态及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍 E .26 ．男，30岁，突发头痛伴右上睑下垂。
体检：右侧瞳孔散大，直接、间接对光反射消失，右侧眼球仅能外展，最可能病变部位是A . 右侧面神经B . 右侧三叉神经C . 左侧面神经D . 左侧动眼神经右侧动眼神经E .27 ．患儿，男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱，最可能的诊断是A . Down综合征（染色体21-三体综合征，也称唐氏综合征）B . 软骨发育不良先天性甲状腺功能减低症 C .D . 佝偻病E . 苯丙酮尿症28 ．女，40岁，消瘦三月，胃纳一般，素喜饮，尿量多，偶心悸，甲状腺似轻度弥漫大，软，无结节，心律齐，心率94次／分，空腹血糖107mmol／L，摄Ⅰ率:3小时都增高，口服葡萄糖耐量试验见表，考虑诊断最可能为及24A . 甲亢伴糖尿病甲亢伴糖耐量减退 B .C . 甲亢伴肾性糖尿D . 单纯性甲状腺肿伴糖尿病E . 单纯性甲状腺肿伴肾性糖尿29 ．关于食管的描述正确的是A . 食管是管径上下均匀一致的肌性管道B . 食管的两端经常处于开放状态食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 C .D . 食管的腹部最长E . 食管由平滑肌组成30 ．患者，男35岁，因十二指肠溃疡做胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应先考虑A . 急性胆囊炎B . 近侧空肠段梗阻十二指肠残端破裂 C .D . 内疝急性小肠梗阻E .31 ．关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确A . 抑制磷酸酯酶A 2B . 抑制前列腺素，血小板活化因子的合成C . 抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺的形成抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润 D .E . 增加β受体数量32 ．患者，男，35岁，1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀。
尿便正常。
查体：上腹偏左腹肌紧张。
明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。
最可能的诊断是A . 消化性溃疡穿孔B . 肠梗阻C . 急性阑尾炎D . 胆石症急性胰腺炎E .33 ．下列各项中不符合肺心病体征的是A . 颈静脉充盈B . 肺动脉区第二音（P）亢进2C . 剑突下示心脏搏动D . 下肢水肿心浊音界向左下扩大 E .34 ．肾病综合征合并脑血栓者，治疗中作用肯定的药物是A . 阿司匹林B . 双嘧达莫低分子肝素C .D . 低分子右旋糖酐E . 氯吡格雷35 ．重症哮喘病人痰液黏稠时，最有效的祛痰方法是A . 碘化钾静脉输液B .C . 氯化铵D . 鲜竹沥E . 溴己新（必嗽平）36 ．成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次／分，血压90／60mmHg，腹胀全腹压痛，肠鸣音弱。
为除外腹腔内出血首要的检查是A . B超B . CTC . MRI腹腔穿刺D .E . 立位腹平片37 ．上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次／分，血压，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为40mmHg／60．A . 胃破裂B . 十二指肠破裂肝脾破裂C .D . 严重的腹壁软组织损伤E . 腹膜后血肿38 ．男性32岁，既往有类风湿性关节炎史，因发热，胸痛，气急逐渐加重半个月6入院，胸腔积液为草黄色，李凡他试验（+），比重1.024，白细胞300×10／L，淋巴细胞60％，X线胸片右胸腔中等量积液，右肺门淋巴结略肿大，最可能的诊断是A . 癌性胸腔积液B . 风湿性胸膜炎C . 漏出性胸腔积液D . 化脓性胸膜炎结核性渗出性胸膜炎 E .39 ．下列能直接降低肾小球内高压、减轻高滤过、延缓肾功能恶化的是贝那普利A .B . 普萘洛尔C . 硝苯地平D . 尼莫地平E . 哌唑嗪40 ．肝破裂的临床特点中，正确的是A . 在腹部损伤中罕见B . 腹痛和腹膜刺激征较轻C . 中央型破裂不易继发肝脓肿有时可出现呕血或黑粪 D .E . 被膜下破裂更易继发肝脓肿41 ．患者，男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒送医院，以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。
查体：BP 8.0／5.3kPa，脉搏130次／分，首选的措施是A . 口服抑酸药补充血容量B .C . 冰盐水洗胃D . 口服去甲肾上腺素E . 内镜下止血42 ．有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是A . 肝功能测定B . AFP C . GGTD . AKTE . CEA1年轻女性，反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛，且放射至下腹部。