执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病的护理)-试卷3

执业护士专业实务（妊娠、分娩和产褥期疾病的护理）-试卷3
(总分：64.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：5，分数：10.00)
1.重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是
A.给予卧床休息，减少刺激，保证充足睡眠√
B.为终止妊娠做准备
C.预防产后出血
D.严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现
E.做好产褥期的各项护理
解析：
2.下列不属于早产临产诊断的依据是
A.妊娠满28周至不满37足周
B.妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟≥4次)
C.宫颈管消退≥75％
D.进行性宫口扩张2cm以上
E.阴道分泌物增多√
解析：
3.下列药物，不能抑制宫缩的是
A.β肾上腺素受体激动剂
B.硫酸镁
C.钙拮抗剂
D.前列腺素合成酶√
E.前列腺素合成酶抑制剂
解析：
4.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应
A.早吸吮
B.母乳喂养
C.喂白开水
D.不需喂哺
E.滴服10％的葡萄糖液√
解析：
5.剖宫产的适应证不包括
A.骨盆狭窄
B.巨大儿
C.前置胎盘
D.妊娠合并心脏病
E.妊娠合并糖尿病√
解析：
二、 A2型题(总题数：18，分数：36.00)
6.某初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，新生儿体重4000g，产后阴道流血较多，为持续性，色鲜红，能凝固，出血原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘植入
C.软产道裂伤√
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
解析：
7.某孕妇，26岁。

在产程中，宫口开大3cm，出现协调性子宫收缩乏力。

最恰当的处理措施是
A.镇静剂
B.催产素静滴√
C.人工破膜
D.顺其自然，直至分娩
E.剖宫产
解析：
8.孕妇，25岁。

末次月经不详，产科检查测得，腹围99cm，宫高35cm，胎头已入盆且固定，5个月前自感胎动。

估计孕周为
A.24周
B.28周
C.32周
D.34周
E.40周√
解析：
9.已婚女性，27岁。

停经50天，阴道少量流血1天。

晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。

查面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(＋)，盆腔触诊不满意。

此时最适宜的处理方法是
A.住院观察病情
B.给予止痛药物
C.行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备√
D.指导进食以增加热量摄入
E.行腹腔镜检查
解析：
10.某孕妇，26岁产检时发现血色素8g／L，血细胞比容0．20，红细胞计数32×10 12／L，诊断为妊娠期贫血。

护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C √
D.维生素D
E.维生素E
解析：
11.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次／分。

该孕妇可能的孕周是
A.24周末
B.26周末
C.28周末
D.30周末
E.32周末√
解析：
12.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次／分。

此阶段该孕妇优先做的检查是
A.血常规
B.HCG测定
C.B超√
D.脑电图
E.胸透
解析：
13.患者，女性，25岁。

自然分娩1周，突然大量阴道流血，检查发现子宫大而软，宫口松弛，阴道及宫口有血块堵塞，正确的处理措施是
A.子宫切除
B.行刮宫术，刮出物送病理检查以明确诊断√
C.开腹探查
D.左侧卧位、吸氧
E.子宫动脉结扎
解析：
14.患者，女性，24岁。

平素月经规律，现停经52天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.早期妊娠√
C.继发性闭经
D.卵巢早衰
E.宫颈粘连
解析：
15.产妇，27岁。

因子宫收缩过强，出现急产，对于其新生儿正确的护理措施是
A.早吸吮
B.出生后半小时内喂葡萄糖水
C.按医嘱给维生素K 1肌注√
D.与母亲皮肤接触
E.新生儿抚触
解析：
16.孕妇，32岁。

阴道有液体流出，无腹痛，入院诊断为胎膜早破，孕妇下床小便，护士发现脐带脱垂，必须采取的措施是
A.数分钟内结束分娩√
B.顺其自然
C.保持外阴清洁
D.定时观察羊水性状
E.定时听胎心
解析：
17.某孕妇，34岁。

因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗。

正确的护理措施是
A.改为左侧卧位√
B.给予口服升压药
C.立即坐起
D.改为右侧卧位
E.起身进行户外活动
解析：
18.某孕妇，23岁。

妊娠38周，规律宫缩11小时。

阴道检查：宫口开大8cm，诊断为
A.正常活跃期√
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
解析：
19.某产妇，分娩后7日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结。

对于该伤口，不正确的护理措施是
A.每日观察恶露的性状
B.每日观察宫缩情况
C.硫酸镁湿热敷
D.勤换会阴垫
E.分娩后7～10天给予温水坐浴√
解析：
20.孕妇，妊娠28周。

因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。

诊断为重型胎盘早剥。

正确的处理措施是
A.催产素引产
B.纠正休克，剖宫产终止妊娠√
C.胎心、胎动已消失，等待胎儿自己娩出
D.产钳助产
E.水囊引产
解析：
21.患者，女性，26岁。

妊娠39周，做产后乳房护理不正确的指导是
A.按摩乳房
B.喂奶结束后，挤出乳汁涂抹于乳头上
C.用湿毛巾擦洗乳头
D.用酒精擦洗乳头√
E.热敷
解析：
22.某孕妇，28岁。

妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞5．8mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病。

该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是
A.过期妊娠√
B.妊高征
C.羊水过多
D.胎膜早破
E.泌尿系统感染
解析：
23.某孕妇，G 1 P 0，24岁。

妊娠38周临产，2小时前肛查宫口开3cm，现肛查宫口仍开3cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破。

正确的处理措施是
A.静脉滴注催产素
B.人工破膜√
C.会阴侧切
D.给予镇静剂
E.产钳助产
解析：
三、 A3/A4型题(总题数：2，分数：18.00)
某产妇，妊娠38周。

产前合并有妊娠期高血压疾病，子痫前期(轻度)。

产后阴道持续出血，胎儿娩出后24小时出血量达600ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。

(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是
A.子宫收缩乏力√
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
解析：
(2).该产妇给药首选
A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.酚磺乙胺
D.维生素K
E.缩宫素√
解析：
(3).用药时注意观察的是
A.体温
B.呼吸
C.尿量
D.膝腱反射
E.宫底高度√
解析：
(4).若产妇次日又出血约200ml。

下列措施中不是必须实施的是
A.按摩子宫
B.应用缩宫素
C.输血√
D.抗感染
E.取血查血常规
解析：
(5).该产妇最不可能出现的护理问题是
A.有组织灌注量改变的危险
B.有感染的危险
C.有受伤的危险
D.皮肤完整性受损√
E.疲乏
解析：
患者，女性，38岁。

妊娠38周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压160／110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0．5g／24h。

此患者的诊断是先兆子痫。

（分数：8.00）
(1).患者出现以上症状的原因是
A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小血管痉挛√
D.动脉硬化
E.心功能失代偿
解析：
(2).首选的治疗药物是
A.卡托普利
B.硫酸镁√
C.止痛片
D.呋塞米
E.安定
解析：
(3).针对首选的治疗药物，下列哪个项目不是重点观察的内容
A.血压
B.尿量
C.呼吸
D.体温√
E.膝腱反射
解析：
(4).预示孕妇1～2天内即将分娩的可靠的分娩先兆是
A.见红√
B.胎儿下降感
C.尿频
D.食欲好
E.宫缩
解析：正式临产前1～2天，子宫下段扩张，宫颈管消失，宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出，称见红。