心系病证(三)-1

心系病证(三)-1

(总分：25.00，做题时间：90分钟)

一、A3型题(总题数：0，分数：0.00)

二、某女，69岁，素有"脑动脉硬化"病史，近半年逐渐出现善忘，反应迟钝，表情呆滞，有时痛哭不自止，有时大笑不能自控，近3天终日不语，不思饮食。症见体胖，口流涎沫，舌淡、苔白腻脉滑。

(总题数：5，分数：2.50)

1.若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作，脉弦滑应

∙A．改用天麻钩藤饮加减

∙B．改用镇肝熄风汤加减

∙C．改用半夏白术天麻汤加减

∙D．加龙骨、牡蛎、地龙

∙E．加地龙、桃仁、红花

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

2.首选方剂为

∙A．温胆汤加减

∙B．涤痰汤加减

∙C．还少丹加减

∙D．逍遥散合顺气导痰汤加减

∙E．七福饮加减

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

3.治法为

∙A．补肾益髓、填精养神

∙B．补肾健脾、益气生精

∙C．豁痰开窍、健脾化浊

∙D．理气解郁、化痰醒神

∙E．通阳泄浊、豁痰宣痹

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

4.其辨病辨证为

∙A．癫证、痰气郁结

∙B．癫证、心脾两虚

∙C．痴呆、髓海空虚

∙D．痴呆、脾肾两虚

∙E．痴呆、痰浊蒙窍

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

5.若病人舌红、苔黄腻、脉滑数，则应

∙A．改用温胆汤

∙B．改用龙胆泻肝汤

∙C．改用黄连温胆汤

∙D．改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等∙E．加黄柏、栀子、龙胆草

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

三、患者，女，52岁，近因操劳过度出现，心前区疼痛，症见心痛阵发，心胸憋闷，失眠心烦，腰膝酸软，大便偏干，舌红少津，苔花剥，脉细而时有间歇。

(总题数：3，分数：1.50)

6.辨证为

∙A．心血瘀阻

∙B．气阴两虚

∙C．心肾阴虚

∙D．心肾阳虚

∙E．痰浊闭阻

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

7.代表方为

∙A．血府逐瘀汤加减

∙B．柴胡疏肝散加减

∙C．天王补心丹合炙甘草汤加减

∙D．生脉散合人参养荣汤加减

∙E．六味地黄丸合交泰丸加减

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

8.治法为

∙A．活血化瘀，通脉止痛

∙B．滋阴降火，养心安神

∙C．补血养心，益气安神

∙D．滋阴清火，养心和络

∙E．滋阴降火，交通心肾

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

四、某女，20岁，因高考落榜出现情志抑郁不畅，继之性情急躁，无故两眼怒视，时而骂詈号叫，不避亲疏。诊见面红目赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

(总题数：3，分数：1.50)

9.若病人兼大便燥结、苔黄燥、脉实大者应

∙A．改用大承气汤

∙B．暂用小承气汤

∙C．加用小承气汤

∙D．改用润肠丸

∙E．加用增液汤

（分数：0.50）

A.

B. √

C.

D.

E.

解析：

10.若病人日久不愈，症见情绪躁扰不宁，多言不序，妄见妄闻，面色晦滞，舌质紫暗，苔薄黄，脉弦细，宜用

∙A．生铁落饮

∙B．通窍活血汤

∙C．血府逐瘀汤

∙D．癫狂梦醒汤

∙E．逍遥散合顺气导痰汤

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D. √

E.

解析：

11.若病人兼骂詈狂躁，打人毁物，苔黄垢腻者应

∙A．改癫狂梦醒汤

∙B．改黄连温胆汤

∙C．加礞石滚痰丸

∙D．加龙胆泻肝汤

∙E．加顺气导痰汤

（分数：0.50）

A.

B.

C. √

D.

E.

解析：

五、某男，38岁患"精神病"半年，性情急躁，骂詈号叫，时作时止，精神疲惫，睡眠不佳，形体消瘦，面红口干，大便秘结，舌红无苔，脉细数。

(总题数：3，分数：1.50)

12.其治法为

∙A．健脾益气，养心安神

∙B．益气养阴，活血通脉

∙C．镇惊安神，养心安神

∙D．豁痰化瘀，调畅气机

∙E．育阴潜阳，交通心肾

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

13.其辨证为

∙A．心脾两虚

∙B．痰热瘀结

∙C．肝肾阴虚

∙D．心肾不交

∙E．火盛伤阴

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

14.宜用何方治疗

∙A．黄连阿胶汤加减

∙B．天王补心丹加减

∙C．生脉散合人参养荣汤

∙D．六味地黄丸合交泰丸

∙E．阴煎合琥珀养心丹

（分数：0.50）

A.

B.

C.

D.

E. √

解析：

六、某男，52岁，平素易怒，面红目赤。一天前因恼怒突然昏倒不醒人事，牙关紧闭，面红赤而唇紫，经抢救半小时后清醒，见头痛、头晕。无口眼歪斜、半身不遂，舌红苔少，脉