门诊输液的处方 - 360文档中心

西医处方宝典门诊输液

西医处方宝典门诊输液西医处方宝典——门诊输液导言：门诊输液是现代医学中常见的治疗方法之一，通过将药物直接输送到患者的体内，达到快速、有效地治疗疾病的目的。

本文将介绍门诊输液的相关知识，包括输液的定义、适应症、禁忌症、操作步骤以及注意事项等内容，希望能够帮助读者对门诊输液有更深入的了解。

一、输液的定义和目的输液是指将含有药物或生理盐水等溶液通过静脉注射的方式输送到患者的体内，以达到治疗疾病、补充体液和维持体内平衡的目的。

门诊输液是在医院门诊部进行的输液治疗，通常适用于一些轻度疾病或需要长时间治疗的患者。

二、输液的适应症1. 脱水：由于呕吐、腹泻、高热、大量出汗等原因导致的体液丢失，可以通过输液来迅速补充体液，恢复水电解质平衡。

2. 疼痛：恶心、呕吐、腹痛等疼痛症状可以通过输液给予止痛药物，快速缓解患者痛苦。

3. 气道感染：输液可以给予抗生素等药物，控制感染病情，减轻症状。

4. 营养支持：对于无法口服或肠道吸收的患者，可以通过输液给予营养液，维持患者的营养平衡。

三、输液的禁忌症1. 药物过敏：患有药物过敏史的患者应避免输液治疗，以免引发过敏反应。

2. 年幼儿童：由于儿童的血管较为细小，输液操作容易导致并发症，需慎重考虑。

3. 老年患者：老年患者的心血管功能较弱，输液时需注意输液速度，以免发生心脏负荷过重的情况。

四、门诊输液的操作步骤1. 患者准备：患者需要提前空腹，并确保尿液正常排出。

对于需要维持血糖或肾功能的患者，需要特殊注意。

2. 输液准备：医护人员应正确选择输液器具，准备好药物或生理盐水。

3. 输液部位选择：通常选择手背的静脉，可以通过触诊找到合适的输液部位。

4. 静脉穿刺：医护人员应娴熟掌握静脉穿刺技巧，遵循无菌操作步骤，以避免感染和并发症的发生。

5. 输液速度控制：根据患者的病情和药物特性，合理控制输液速度，避免过快或过慢。

6. 观察病情：输液期间要密切观察患者的病情变化，发现异常情况及时处理。

医院儿科门诊处方记录【范本模板】

01。

27儿科常见病：1、病毒性脑炎:①注意防止颅内压增高，20％甘露醇注射液半瓶，降颅压.②抗病毒:注射用炎琥宁。

不用阿昔洛韦,12岁儿童以下禁用。

③预防感染:应用抗生素。

④保护脑细胞:赖氨肌醇B12口服液、天麻素⑤感冒抗病毒：四季抗病毒合剂2、口腔溃疡:缺锌，口腔溃疡喷剂。

3、气管炎、支气管炎、肺炎：抗病毒：喜炎平注射液、痰热清注射液、热毒宁注射液.4、腹泻5、上呼吸道感染(感冒)：四季抗病毒合剂、小儿回春颗粒、柴黄清热颗粒。

抗病毒以中药为主，儿童不用利巴韦林。

6、新生儿黄疸7、腺体肥大8、小儿缺铁性贫血9、微量元素缺乏：检查微量元素。

缺钙、缺锌。

爱出汗、腿软，缺钙，补充V滴剂，1个月后复查。

抵抗力差，缺锌。

AD10、呕吐11、小儿湿疹：母乳过敏,8~9个月后自愈。

外用肤痔清软膏(不含激素），1份药膏+4份水外涂。

12、支气管哮喘门诊记录:2015。

01.271、11个月,女，咳嗽、有痰、鼻塞，双肺湿罗音，诊断：气管炎。

R：口服：止咳橘红合剂4ml、3/d阿奇霉素颗粒Ⅱ第一天1袋,第二天以后1/2袋，1/d四季抗病毒合剂5ml、3/d滴鼻剂：重组人干扰素α-2b10ug+2ml注射用水稀释，一天点完雾化吸入：盐酸氨溴索注射液1支+2ml生理盐水2、2岁8个月，女，（昨天吃肠和排骨后不适，当地诊所庆大霉素灌肠一次，医生告诫：儿童不能应用庆大霉素）。

呕吐一次，嗜睡，肠鸣,腹胀，口渴，水入则吐，发热，无喷嚏，查：T37。

8℃，咽红（咽红为上呼吸道感染的症状，可以没有喷嚏、流涕等），腹软。

化验：尿常规酮体（频繁呕吐可致酮症酸中毒），（因当时没有尿，所以没查），血常规：中性80。

6％。

诊断：胃肠型感冒R：沙棘干乳剂半袋、2/d四季抗病毒合剂5ml、3/d维生素B6片头孢克肟干混悬剂2/3袋、2/d3、6岁,女，发热，咳嗽，多痰,腹痛,呕吐,查:咽红。

化验：尿常规酮体（2+)，酮症酸中毒。

诊断：上感呕吐处理：5%葡萄糖注射液250ml盐酸甲氧氯普胺注射液0.2mg/kg碳酸氢钠注射液3ml/kg之半量一并静点10ml/min5％葡萄糖注射液250ml维生素C注射液500mg维生素B6注射液100mg一并静点10ml/min注意：盐酸甲氧氯普胺注射液不能直接入壶，以防发生锥体外系反应，发生时予抗胆碱药物654—2对抗。

我院门诊输液处方抗生素使用分析

类药物；②现在的小孩大多都是独生子女，而家长既不想
让孩子多挨一针，又不清楚自己的小孩有无青霉素过敏史，从而拒绝医生的要求。如：急性细菌性咽炎及扁桃体炎的
病原菌主要为Ａ组Ｂ溶血性链球菌，少数为Ｃ组或Ｇ组ｐ
溶血性链球菌，治疗应以青霉素为首选，但基于上述两方
制定并严格执行合理使用抗生素的奖罚制度，对合理用药的
抽查我院２００９年１０月．２１３月门诊输液处方５５５，对所用抗生素进行分类和统计分析。结果我院门诊输００年８张
液处方中抗生素使用率高，占调查处方的９％。结论６
样易致细菌耐药及药品不良反应增加，应高度重视。
１１资料来源：随机抽取我院２０．０９年１Ｏ月—２ｌ００年３月
门诊输液处方５５５。８张
１２方法：对抽查的每张处方从抗生素的使用种类及抗生．素的联合用药情况两方面进行分类统计和分析。
ＲｅｕｔＴｈｓｌｓｅ２０ｏｔｔｅｎｕｓｏｅｓｒｐｉｎｓ５８５，ａｔｂｏｉｓｗｅｅｕｅｎｔｅｃａｓｆｃｔｏｎｄｓａｉｔｃｌａａｙｉ．０１ｕｐａｉｎｔｉｆｉｎｐｒｃｔｏ５ｉｎｉｉｔｃｒｓｄｏｈｌｓｉａｉｎａｔｔｓｉａｎｓｓｉｌ
【ｅｏｄ】ＩｒｅｏｓｎｓｎＡｔｉｉ；ａｏａｄｕｓＫｙｗｒｓｎａｎｕｕｉ；ｎｂｔｓＲｔｎｒｕｅｔｖｉｏｆｉｏｃｉｌｇ

门诊输液经典的处方

脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+%S250ml++qd胞二磷胆碱+ATP40mg+%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid收费50元/天具体情况示病情而定2.梅尼埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+++%NS250ml/qd%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍+654-210mg/qd 氟桂利嗪10mgqd苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd具体情况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸异山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定替硝唑2片qd外用药双氧水冲洗每日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(保护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药外用药阿昔洛韦软膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏打水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid特别严重的可以加云南白药2粒tid7.化疗的止吐方%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd晚上可以加安定1片qd8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果,如果过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以选择静脉用药%NS250ml+头孢拉定+地塞米松5mg/qd如头痛加甘露醇还可以配以外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙混匀滴鼻tid10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬芬必得一粒bid甲硝唑替硝唑2片qd11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍+654-210mg+氯化钾10ml/qd +菌必治qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在里面起到了很关键的作用。

门诊输液经典的处方

脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid收费50元/天具体情况示病情而定2.梅尼埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd 氟桂利嗪10mgqd苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd具体情况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸异山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲洗每日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(保护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药外用药阿昔洛韦软膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏打水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid特别严重的可以加云南白药2粒tid7.化疗的止吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd晚上可以加安定1片qd8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果,如果过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以选择静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加甘露醇还可以配以外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-2 10mg+氯化钾10ml/qd0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在里面起到了很关键的作用。

门诊输液经典的处方

脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid收费50元/天具体情况示病情而定2.梅尼埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd 氟桂利嗪10mgqd苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd具体情况示病情而定3.慢性心肌缺血心绞痛单硝酸异山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲洗每日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid止痛甲氰米胍1片tid保护胃卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药外用药阿昔洛韦软膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏打水漱口有止痛作用口服VC2片tid复合维B2片tid特别严重的可以加云南白药2粒tid7.化疗的止吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd晚上可以加安定1片qd8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果;如果过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以选择静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加甘露醇还可以配以外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid10.牙龈炎口腔感染罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg+氯化钾10ml/qd 0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松;用一组消炎药地塞米松在里面起到了很关键的作用。

医院门诊静脉输液处方调查与分析

医院门诊静脉输液处方调查与分析摘要】目的：调查门诊静脉输液处方及其用药情况，为医院管理和合理使用输液药物提供参考。

方法：对2015年7月门诊静脉输液处方进行统计，对其数量、药品种类、临床诊断等方面进行调查研究。

结果：该类处方中存在临床诊断不明确，抗生素使用不合理等现象，造成静脉输液用药起点过高，抗生素使用频率过大，增加了用药风险。

结论：降低门诊静脉输液使用频率，促进合理用药是全院医生和药师的努力方向，应进一步加强干预管理。

【关键词】静脉输液；抗生素；合理用药；调查与分析【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0393-02静脉输液是基层医院门诊临床治疗的主要用药途径之一。

静脉输液处方的合理性不仅直接关系到医院的医疗服务质量，还与患者的生命安全息息相关。

然而随着静脉输液的广泛应用，其用药风险也在增加，如过敏反应、感染、输液反应等[1]。

因此减少门诊静脉输液处方数是促进合理用药的主要方向之一。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年7月门诊开具的静脉输液处方2735例作为研究对象，选取的处方样本基本覆盖了门诊主要科室，具有一定的代表性。

1.2 方法根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》[2]、药品说明书、相关疾病诊断和治疗指南及《医院处方点评管理规范（试行）》[3]的要求，对门诊静脉输液处方的数量、药品种类、临床诊断等进行统计研究。

2.结果2.1 静脉输液处方统计情况通过对2015年7月门诊处方进行筛选统计发现，门诊静脉输液处方数占总处方数的百分比为1.8%，详见表1。

3.分析我院门诊静脉输液处方量占总门诊处方量的比例较小，但仍应进一步加强处方管理，提高其合理性，主要问题如下：3.1 处方诊断不明确经统计发现，静脉输液处方中，无适应症或诊断模糊的处方出现较多。

如头痛、发热待查、咳嗽等未明确诊断就使用静脉输液，不符合临床用药原则，增加了患者出现用药副作用的风险。

门诊输液处方书写规范

门诊输液处方书写规范一：门诊混合输液的处方书写方法5%葡萄糖注射液250ml*1瓶sig：ivgtt 60滴/min克林霉素注射液0.3g*4支sig：ivgtt 60滴/min二：输液处方书写格式生理盐水250ML药名剂量三：规范输液治疗卡中每分钟30滴怎样书写模板ivgtt30滴/分四：怎么写慢性胃炎打点滴处方可以吃面食面食是指主要以面粉制成的食物，世界各地均有不同种类的面食，中国主要有：面条、馒头、拉条子、麻什、烧饼、饺子、包子等，西方有面包、各种烤饼等，种类繁多花卷是和包子、馒头类似的面食，一款很经典很家常的主食，可以做成椒盐、麻酱、葱油等各种口味。

营养丰富，味道鲜美，做法简单。

将面制成薄片拌好作料后卷成半球状，蒸熟即可。

还有种说法就是吃面食养胃，所以胃病者是可以吃的。

建议吃点清淡的，南瓜粥对胃有益。

早餐要吃热的，而且均衡对胃很好。

不要吃刺激性的食物。

而且可以吃饭前吃点生花生。

除了以上的方法之外，可以尝试喝9味欣味茶，调理身体内部，根据中医的理念从内到外调理，开胃醒脾,和胃止痛,缓解胃脘疼痛，呕恶泛酸、烧灼不适等情况。

五：标准处方怎么写处方格式由三部分组成：1、前记（包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号，费别，患者姓名、性别、年龄，门诊或住院病历号，科别或病室和床位号，临床诊断，开具日期等，并可添列专科要求的项目）。

2、正文（以Rp或R标示，然后分列写药品名称、规格、数量、下一行写用法用量）。

3、后记（医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名）。

规则：处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致；每张处方只限于一名患者的用药；处方字迹应当清楚，不得涂改。

如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期；处方一律用规范的中文或英文名称书写。

每张处方最多开5种药，并且中西药不能开在一张处方上。

药品名称应该书写药品通用名称，药品商品名可以用括号添加。

门诊输液处方病例实录大成

患者，男，５０岁，间断脓血便１６年，伴腹痛，多次检查示；溃疡性结肠炎，间断应用柳氮磺胺吡啶氢化可的松治疗有效，此次主因脓血便加重２个月，腹痛入院，近１０天血便量较大，当地胃肠减压抽出咖啡色液体．查体；贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹隆，脐周及下腹部明显压痛，反跳痛，肠鸣音弱，双下肢无水肿，诊断；重度溃疡性结肠炎，中度失血性贫血．长期医嘱；１，１０％ＧＳ５００ＭＬ甲氰米胍０．６静点２/日２，０．９％ＮＳ１５０ＭＬ左氧氟沙星０．３静点１/日３，５％ＧＮＳ４４０ＭＬ５０％ＧＳ６０ＭＬＶＣ２．０１０％Ｋ１５ＭＬ静点１/日４，甲硝唑２５０ＭＬ１０％Ｋ７．５ＭＬ静点２/日５，５％ＧＮＳ４００ＭＬ５０％ＧＳ１００ＭＬ静点１/日ＤＸＭ６ＭＧ入壶２/日６，０．９％ＮＳ１００ＭＬ头孢噻肟钠２．０静点２/日临时；１，１０％ＧＳ５００ＭＬ止血定３．０止血芳酸０．４静点２，０．９％ＮＳ１００ＭＬ为可安４０ＭＧ静点输血外科会诊胃肠减压术患者，男，２８岁，主因后下肢无力４天，双上肢无力３天，左下肢无力，吞咽困难半天入院，据；１，青年男性，２，安静状态下发病，３，临床症状以四肢无力，吞咽困难为主，４，既往曾患小儿麻痹症，类风湿性关节炎，５，查体；ＢＰ１２０/９０ＭＭＨＧ，神清，语利，定向力正常，鼓腮不能，吞咽困难，伸舌右偏，双上肢肌力ＩＩ＋级，以远端为主，后下肢肌力ＩＩ级，左下肢肌力ＩＩＩ－级，均以近端为主，双侧肱二，三头肌反射，膝键反射（－）双侧病理证（－），颈软，无抵抗，无泌汗，排便异常，心肺腹（－）．初步诊断；四肢无力待查；格林巴利，低钾血症待除外．重症肌无力？长期医嘱；１，维生素Ｂ１，１００ＭＧ，１/日，肌注．维生素Ｂ１２，５００ＭＧ１/日，肌注．２，５％ＧＳ５００ＭＬ１０％ＫＣＬ１０ＭＬＡＴＰ４０ＭＧＣＯＡ１００Ｕ静点１/日，ＤＸＭ１５ＭＧ入液３，５％ＧＮＳ５００ＭＬ左氧氟沙星０．４静点１/日４，５％ＧＳ５００ＭＬ维佳林３支静点１/日甲氰咪胍０．４入壶５，０．９ＮＳ２５０ＭＬ特灭３．０静点２/日６，５％ＧＳ２５０ＭＬ肿节风６ＭＬ静点１/日临时；５％ＧＳ５００ＭＬ甲基强的松龙１０００ＭＧ静点丙种球蛋白２７．５ＭＧ，静点，生理盐水２５０ＭＬ输丙球用本病例处方来自九江市一人民医院。

门诊处方规范

门诊处方规范
农合处方：药品、打针
1、农合处方开完药品后，新增医嘱选择诊疗项目，在医嘱正文中开“一般诊疗费”；自费处方
1、皮试处方：可以引用模板
诊疗项目：皮试
药品：皮试药品
材料：材料根据皮试药品选择，粉状药品选择“一次性注射器（20ml）”
液体药品选择“一次性注射器（1ml）”
2、自费打针一天，可以引用模板
药品：“成组液体”
诊疗项目：“普通门诊诊查费”，按打针天数计算数量，一天一次；
“门急诊输液留观诊查费”，按打针天数计算数量，一天一次；
“静脉输液”，按照一组液体计算一次费用；
材料：“一次性注射器（20ml）”，按照一组液体收一个；
“一次性输液器”，小孩开5.5号的，大人开6.5号，一天收一次
3、肌肉针一天，可以引用模板
药品：“肌肉针药品”
诊疗项目：“肌肉皮下注射费”，按天计算总数量，一天一次
材料：一次性注射器（5ml），按药品计算总数量，一种药品一个
4、导尿冲洗一次，可以引用模板
诊疗项目：导尿
材料：一次性注射器（20ml），一个
一次性输液器（7.5ml），一个
5、导尿
诊疗项目：导尿
材料：导尿管
引流袋
手套
一次性注射器（20ml）
一次性输液器（7.5ml）
6、雾化
诊疗项目：雾化吸入
材料：一次性雾化器
7、吸氧
诊疗项目：低流量吸氧
材料：一次性输氧面罩。

门诊输液室小儿静脉输液健康教育处方

小儿静脉输液健康教育处方小儿静脉输液是临床给药的重要途径，也是我们护理工作的重要组成部分。

1.输液前首先要稳定好家长的情绪，做好患儿的思想工作。

耐心解释，多给患儿表扬和鼓励，尽量取得患儿的配合。

2.告知患儿家长，患儿来输液时尽量不要空腹。

比如静脉点滴青霉素时，在空腹情况下，容易致患儿心慌、腹痛，同时还会增加患儿过敏反应的发生几率；再如静脉点滴大环内酯类等有胃肠道反应的药物时，空腹情况下，容易加重胃肠道反应的症状。

3.由于患儿生性好动，血管较细，容易发生输液外渗，所以输液过程中，护士要勤巡视，细观察，避免药液外渗给患儿增加不必要的痛苦。

4.输液时，由于患儿年龄小，语言表达能力差，出现输液反应时，患儿不能及时表达，所以要求我们及时巡视，及时发现。

如在输液过程中，若发现患儿出现怕冷、寒颤、面色苍白及发热等症状，应考虑为输液反应，需立即停止输液，通知医生，遵医嘱对症处理。

如患儿出现全身瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，提示患儿对药物有过敏反应，需立即停止输液，通知医生，视情况轻重，给予抗过敏处理。

5.门诊输液患儿高热患者较多，输液过程中，注意高热惊厥的发生。

一旦出现惊厥，立即给予及时有效的护理：①惊厥发作时，应就地抢救，保持患儿安静、平卧、头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

②防舌咬伤：用开口器或在上下臼齿之间放纱布包裹的压舌板。

③按医嘱给予抗惊厥药物。

此外，部分高热患儿输液过程中，因应用退热药物，造成大量出汗，此时要注意保暖，避免受凉。

6.输液结束，拔针时先分离胶布，将消毒棉球贴好胶布，贴在针眼处，左手拇指压住棉球，迅速拔出针头，按压穿刺部位。

由于拔针时，患儿哭闹血管压力增高，需按压5分钟以上，切忌边压边揉，以免发生皮下淤血。

7.输液结束后，让患儿在门诊观察半小时以后再离开输液室，以利于观察用药后的反应，若出现意外及时给予处理。

门诊输液经典的处方

门诊输液经典的处方文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]脑血栓急性期甘露醇250mlbid红花20ml+5%GS250ml/qd脑复康20ml+0.9N%S250ml+B60.2+VC2.0/qd胞二磷胆碱1.0+ATP40mg+0.9%NS250ml/qd阿司匹林75mgqd银杏叶片2片tid收费50元/天具体情况示病情而定2.梅尼埃氏病甘露醇250mlqd脑复康20ml+B60.2+VC2.0+ATP40mg0.9%NS250ml/qd0.9%NS250ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg/qd 氟桂利嗪10mgqd苯海拉明20mg+爱茂尔2ml/imqd具体情况示病情而定3.慢性心肌缺血(心绞痛)单硝酸异山梨酯20mgbid倍他乐克25mgbid恬尔心1片tid阿司匹林75mgqd有高血脂加辛伐他丁20mgqd有腿肿等心衰表现的加螺内酯2片qd4.化脓性中耳炎口服药头孢拉定0.75tid替硝唑2片qd外用药双氧水冲洗每日两到三次氯霉素注射液6ml+地塞米松注射液15mg点耳5.带状疱疹口服药阿昔洛韦7片tid消炎痛2片tid(止痛)甲氰米胍1片tid(保护胃)卡马西平1片tid阿昔洛韦也可静脉用药外用药阿昔洛韦软膏6.口腔溃疡外用地塞米松片研磨外用/地塞米松注射液外用苏打水漱口(有止痛作用)口服VC2片tid复合维B2片tid特别严重的可以加云南白药2粒tid7.化疗的止吐方0.9%NS250ML+胃复安20mg+地塞米松10mg+甲氰米胍0.6/qd昂丹司琼8mgiv/qd苯海拉明20mg+爱茂尔4mlim/qd晚上可以加安定1片qd8.痛经安痛定4mlim/qd布洛芬缓释胶囊1粒bid一般只肌注安痛定就可以达到很好的效果,如果过敏就选择其他消炎镇痛药9.鼻窦炎症状重的可以选择静脉用药0.9%NS250ml+头孢拉定5.0+地塞米松5mg/qd如头痛加甘露醇还可以配以外用滴鼻剂呋麻滴鼻液一只+强的松龙1.5ml混匀滴鼻tid10.牙龈炎(口腔感染)罗红霉素150mgbid布洛芬0.2tid/芬必得一粒bid甲硝唑0.5tid/替硝唑2片qd11.急性胃肠炎中毒症状重可以用这个方子5%GNS500ml+地塞米松5mg+甲氰米胍0.4+654-210mg+氯化钾10ml/qd 0.9NS250ml+菌必治2.0/qd氧氟沙星200mlqd症状轻的可以不加地塞米松,用一组消炎药地塞米松在里面起到了很关键的作用。

常用的临床输液处方(1)

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参考人。

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门诊常用处方

妈咪爱1.0*6支
用法：1支.2次/日
蒙脱石散3.0*3包
用法：1/2包.3次/日
以上两药间隔2小时后服用
口服补液盐14.75*2明：一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转，笫二日输液继续原方，第三日腹泻明显好转后，可继续以上口服药治疗，不必输液。但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打，具体治疗方案要根据病人情况而定)
1:鹅口疮 5%碳酸氢钠针 10ml*5支 0.9%氯化钠针 10ml*5支用法：混匀清洗口腔.3次/日制霉菌素片 50万u*10# 用法：共研末.自备蜂蜜调糊状. 适量涂布口腔.3次/日棉签*3扎
2:溃疡性口腔炎 0.1%利凡诺溶液 100ml*1瓶用法：适量清冼口腔.3次/日
3:云南白药 4.0*1瓶用法：自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日2%利多卡因针 5m1*1支西米替丁针 0.2*3支注射用水 2ml*2支用法：混均.进食前涂点患处复方维生素B片*15# 用法：1#.3次/日棉签*3扎
4:小儿腹泻(轻中度等渗脱水) 生理盐水 100ml 氨苄西林针1.0 利巴韦林针0.15 用法：混合静滴.皮试( ) 5%葡萄糖液100ml 维生素B6针0.1
西米替丁针0.2 10%氯化钾针2ml 用法：混合静滴5%葡萄糖液100ml 10%氯化钠针3ml 10%氯化钾针2ml 用法：混合静滴 5%葡萄糖液100ml 10%葡萄糖酸钙针10ml 10%氯化钠针2ml 用法：混合静滴
5，上呼吸道感染
服药处方：
利巴韦林颗粒50mg*9包
用法：1包.3次/日
阿莫西林颗粒0.125*9包
用法：1包.3次/日
自研药末处方：

我院门诊静脉输液处方点评

我院门诊静脉输液处方点评静脉输液是临床常用的治疗手段之一，通过将药物或液体溶液直接注入静脉，快速达到治疗效果。

然而，不正确的处方和使用方法可能会导致不良反应或治疗效果不佳。

因此，对门诊静脉输液处方进行点评和规范十分重要。

对于门诊静脉输液处方，医生应详细记录患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、就诊日期等，并在处方上注明患者的主诉和病情，以便后续的跟踪和评估。

此外，处方上还应明确注明输液的药物和剂量，以及输液的速度和时间。

这样可以避免因信息不清晰而引发的输液错误。

对于药物的选择和剂量的确定，医生需要根据患者的病情和具体需要进行科学合理的判断。

一般来说，抗生素、解热药和镇痛药等常用药物可用于门诊静脉输液治疗。

在选择药物时，应考虑患者的过敏史和药物相互作用等因素，并遵循药物使用的指南和规范。

此外，剂量的确定应根据患者的体重、年龄和肝肾功能等因素进行个体化调整，以确保药物的安全和疗效。

接下来，对于输液的速度和时间，医生需要根据药物的性质和患者的病情进行合理安排。

一般来说，对于容量较大的溶液，如生理盐水和葡萄糖溶液，可以采用较快的输液速度，以迅速补充体液和营养。

而对于药物的输液，尤其是一些刺激性药物，需要采用较慢的输液速度，以避免不良反应的发生。

此外，输液的时间应根据药物的半衰期和病情的需要进行调整，以保证药物的稳定血药浓度和疗效。

对于门诊静脉输液的操作和护理，护士需要具备一定的专业知识和技能。

在进行输液前，护士应对患者的静脉进行检查，选择合适的穿刺部位和器械。

穿刺时应注意消毒和无菌操作，避免感染的发生。

在输液过程中，护士需要密切观察患者的病情和输液反应，及时调整输液速度和治疗方案。

同时，护士还需要对输液的管路和设备进行定期检查和更换，以确保输液的安全和有效。

对于门诊静脉输液治疗的效果评估和随访也至关重要。

医生和护士需要定期与患者进行沟通和交流，了解患者的病情和治疗效果。

在随访过程中，需要关注患者的不良反应和并发症的发生，及时采取相应的干预和处理措施。

门诊输液处方病例实录大成参考模板

患者，男，５０岁，间断脓血便１６年，伴腹痛，多次检查示；溃疡性结肠炎，间断应用柳氮磺胺吡啶氢化可的松治疗有效，此次主因脓血便加重２个月，腹痛入院，近１０天血便量较大，当地胃肠减压抽出咖啡色液体．查体；贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹隆，脐周及下腹部明显压痛，反跳痛，肠鸣音弱，双下肢无水肿，诊断；重度溃疡性结肠炎，中度失血性贫血．长期医嘱；１，１０％ＧＳ５００ＭＬ甲氰米胍０．６静点２/日２，０．９％ＮＳ１５０ＭＬ左氧氟沙星０．３静点１/日３，５％ＧＮＳ４４０ＭＬ５０％ＧＳ６０ＭＬＶＣ２．０１０％Ｋ１５ＭＬ静点１/日４，甲硝唑２５０ＭＬ１０％Ｋ７．５ＭＬ静点２/日５，５％ＧＮＳ４００ＭＬ５０％ＧＳ１００ＭＬ静点１/日ＤＸＭ６ＭＧ入壶２/日６，０．９％ＮＳ１００ＭＬ头孢噻肟钠２．０静点２/日临时；１，１０％ＧＳ５００ＭＬ止血定３．０止血芳酸０．４静点２，０．９％ＮＳ１００ＭＬ为可安４０ＭＧ静点输血外科会诊胃肠减压术患者，男，２８岁，主因后下肢无力４天，双上肢无力３天，左下肢无力，吞咽困难半天入院，据；１，青年男性，２，安静状态下发病，３，临床症状以四肢无力，吞咽困难为主，４，既往曾患小儿麻痹症，类风湿性关节炎，５，查体；ＢＰ１２０/９０ＭＭＨＧ，神清，语利，定向力正常，鼓腮不能，吞咽困难，伸舌右偏，双上肢肌力ＩＩ＋级，以远端为主，后下肢肌力ＩＩ级，左下肢肌力ＩＩＩ－级，均以近端为主，双侧肱二，三头肌反射，膝键反射（－）双侧病理证（－），颈软，无抵抗，无泌汗，排便异常，心肺腹（－）．初步诊断；四肢无力待查；格林巴利，低钾血症待除外．重症肌无力？长期医嘱；１，维生素Ｂ１，１００ＭＧ，１/日，肌注．维生素Ｂ１２，５００ＭＧ１/日，肌注．２，５％ＧＳ５００ＭＬ１０％ＫＣＬ１０ＭＬＡＴＰ４０ＭＧＣＯＡ１００Ｕ静点１/日，ＤＸＭ１５ＭＧ入液３，５％ＧＮＳ５００ＭＬ左氧氟沙星０．４静点１/日４，５％ＧＳ５００ＭＬ维佳林３支静点１/日甲氰咪胍０．４入壶５，０．９ＮＳ２５０ＭＬ特灭３．０静点２/日６，５％ＧＳ２５０ＭＬ肿节风６ＭＬ静点１/日临时；５％ＧＳ５００ＭＬ甲基强的松龙１０００ＭＧ静点丙种球蛋白２７．５ＭＧ，静点，生理盐水２５０ＭＬ输丙球用本病例处方来自九江市一人民医院。

门诊输液和处方发药制度

门诊输液和处方发药制度第一章总则第一条为了规范门诊输液和处方发药工作，确保患者用药安全和就医体验，该制度订立。

第二条本制度适用于本医院门诊部门的输液和处方发药工作。

第三条门诊输液和处方发药工作是指医生依据患者病情开具合理处方并在护士的监督下进行输液，再由药房依据处方发放药品的过程。

第四条门诊输液和处方发药工作应遵从医疗法律法规和相关规章制度，确保患者用药安全和医疗质量。

第二章输液管理第五条门诊输液应严格遵从医生开具的处方药品名称、剂量、频次和用药时间等信息，不得私自更改或擅自调整。

第六条患者进行门诊输液前，应供应有效的病历资料并经医生作出输液治疗的决议。

第七条护士在为患者进行门诊输液前，应对患者进行必需的体格检查，确保患者适合接受输液治疗。

在门诊输液过程中，护士应做好输液技术操作，依照规定的流程和操作要求进行穿刺、连接和处理。

第九条护士在进行门诊输液操作时应严格遵从无菌操作原则和医疗器械消毒规范，保证输液过程的安全和卫生。

第十条门诊输液结束后，护士应做好输液记录，记录输液的药品名称、剂量、输液时间等相关信息，并及时反馈给医生。

第三章处方发药管理第十一条医生在开具处方时应依据患者病情和需要，合理选择药品及其剂量，并注明用药频次和疗程。

第十二条医生开具的处方应清楚、准确并规范，不得有涂改、错漏、模糊等现象，必需时应加盖医生签名和医院章。

第十三条处方药在发放前，药师应对处方进行审核，并核对患者信息、药品名称和剂量等是否与处方全都。

第十四条处方发放前，药师应依据药品种类进行分组及贴标，确保发药过程中药品的准确性和安全性。

第十五条药房在发放药品时应依照医生开具的处方进行发放，不得超出处方药品种类、剂量和疗程，严禁向患者供应未经医生开具的处方药品。

药师应向患者认真解释药品的用法和注意事项，确保患者正确用药和遵守医嘱。

第十七条药房应建立健全药品追溯体系，确保药品的来源可追溯和质量可靠。

第十八条药房应定期检查和清理库存，确保药品的保管环境符合药品管理规定，避开药品过期和损坏。