外科知识点汇总
外科学知识点汇总
③、神经系统表现：感觉异常，肌力下降，反射异常23、腰椎间盘突出症非手术治疗适应证和手术治疗适应证非手术治疗适应证①、年轻、初次发作或病程较短者②、休息后症状可自行缓解③、X线检查无椎管狭窄手术治疗适应证①、确定的腰椎间盘突出症患者，经严格非手术治疗无效②、马尾神经受压者24、颈椎病分型神经根型颈椎病（发病率最高）、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病。
25、脊髓损伤的病理分型①、脊髓震荡②、脊髓受压③、脊髓挫伤出血④、脊髓断裂⑤、马尾神经损伤26、急性骨髓炎的最常见致病菌是，通过什么方式传播溶血性金黄色葡萄球菌，血源性传播27、病理性骨折是指骨本身存在的疾病（如骨髓炎，骨肿瘤，骨质疏松症）使骨的强度减弱，遭受轻微外力或肌肉拉力时，即发生骨折28、骨关节结核的治愈标准①、全身情况良好，体温正常，食欲良好。
②、局部症状消失，无疼痛，窦道闭合。
③、X线表现脓肿缩小乃至消失。
④、3次血沉都正常。
⑤、起床活动已1年，仍能保持上述4项指标。
29、良性十二指肠淤积症是指十二指肠水平部受肠系膜上动脉压迫导致的肠腔梗阻，称~ 30、创伤性窒息当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击使，致使胸腹腔压力急剧升高，上腔静脉压力随之上升，引起脑，头面部和上胸部毛细血管破裂，表现为弥散性点状出血31、腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的手指麻木等症状和体征32、脊柱结核和脊柱肿瘤如何鉴别脊柱结核不会破坏椎弓根，但脊柱肿瘤会，依据影像学资料可鉴别33、Codman三角恶性骨肿瘤的病灶多不规则,呈虫蛀样或筛孔样,密度不均,界限不清，骨膜被肿瘤顶起，骨膜下产生新骨，呈现出三角形的骨膜反应阴影呈~ 34、急性化脓性骨髓炎早期诊断靠什么MR1检查35、良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤鉴别良性恶性生长情况生长缓慢，不侵及邻近组织生长迅速，侵及邻近组织器官，可远处转移无转移局部骨变化与正常骨界限清晰浸润性生长，与正常骨膜界限模糊，可有肿瘤骨骨膜增生一般无骨膜增生，病理骨折多出现不同形式的骨膜增生，并可被肿瘤侵犯破坏后可有少量骨膜增生形成骨膜三角周围软组织变化多不累及周围软组织多累积周围软组织形成肿块，与周围组织分界不清36、骨肉瘤骨膜X线表现成骨性，溶骨性或混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展Codman三角或〃日光射线〃形态37、骨巨细胞瘤好发于股骨下端，胫骨上端1肾损伤的手术适应症①、经积极抗休克治疗后生命体征仍未改善，提示有内出血②、血尿逐渐加重③、腰，腹部肿块明显增大④、有腹腔脏器损伤可能2、颅底损伤伴脑脊液液漏的治疗①、预防颅内感染，不能堵塞或冲洗，不做腰穿②、取头高位卧床休息，避免用力咳嗽，打喷嚏，给予抗生素③、1~2周大多可自行愈合，如超过1个月仍未停止漏液，可考虑行手术修补硬脑膜④、有视力减退的，12小时内性视神经探查减压术4、骨折急救措施和一般治疗①、抢救休克：保温，减少搬动，立即输液输血，保持呼吸道通畅②、包扎伤口：减少出血③、妥善固定④、迅速转运一般治疗①、复位：将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用②、固定：将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键③、康复治疗：在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉，肌腱，韧带，关节囊等软组织的舒缩活动，早期合理的功能锻炼，能促进患者恢复。
外科知识点
绪轮分五类：损伤：如肝脾破裂、骨折、烧伤外科感染：如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性腹膜炎肿瘤：如肝癌、结直肠癌、肾癌、骨肉瘤畸形：先天性如先心病、后天性如烧伤瘢痕、小儿麻痹后遗症其他性质：器官梗阻如肠梗阻、胆结石、尿结石，甲亢第一章外科无菌术和手术的基本操作在手术、穿刺、注射、插管、换药等过程中，如不采取一定措施，微生物即可通过直接接触、飞沫和空气进入伤口，引起感染。
无菌术：运用灭菌和消毒的方法，制定严格的操作规范及管理制度，以保证外科手术和各种诊疗操作不受外源性感染的措施伤口细菌的来源：1病人、医务人员2鼻咽部3手术室空气灭菌：杀灭一切微生物手术器械、物品、敷料的消毒法和灭菌法1高压蒸汽灭菌法蒸汽压力15-——20 1b/in时，温度121——126度，维持30分钟，可杀灭包括芽孢在内的一切细菌，物品可保留2周注意事项:①需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于55cm×33cm×22cm；②放入灭菌器内的包裹，不要排得过密；③包内和包外各贴一条灭菌指示带；④易燃和易爆炸物品如碘仿、苯类等，禁用高压蒸气灭菌法；锐利器械如刀、剪不宜用此法灭菌，以免变钝；⑤瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口，如用橡皮塞的，应插入针头排气；⑥已灭菌的物品应做记号，以便识别，并需与未灭菌的物品分开放置，以免弄错；⑦要有专人负责。
2煮沸法适用于金属器械、玻璃、及橡胶类等物品注意事项：①物品必须完全浸没在水中，才能达到灭菌目的；②橡胶和丝线类应于水煮沸后放入，持续煮沸15分钟即可取出，以免煮沸过久影响质量；③玻璃类物品要用纱布包好，放入冷水中煮，以免骤热而破裂；如为注射器，应拔出其内芯，用纱布包好针筒、内芯；④灭菌时间应从水煮沸后算起，如果中途加入其他物品，应重新计算时间；⑤煮沸器的锅盖应严密关闭，以保持沸水温度。
3消毒法药液浸泡消毒法锐利器械、内腔镜等不宜热力，可浸泡消毒。
2——2.5%碘用于皮肤消毒，涂抹后用70%酒精拖碘2次，面部、会阴、供皮区、小儿皮肤以及黏膜等禁用1：1000新洁尔灭溶液，浸泡30分钟，多用于刀片、剪刀、缝针消毒，药液宜每周换1次4清洁、保管和处理手术人员和手术区的准备一、手术人员术前准备一般准备换手术室准备的衣裤和靴，戴好口罩和帽子受臂消毒法消毒后，还要戴消毒手套和穿手术衣若前一手书、若前一手术为污染手术，连续手术时需重新洗手，戴消毒手套和穿手术衣如用干手套，应先穿手术衣，后戴消毒手套，如用湿手套，则相反肥皂洗手法洗：清洗手、臂至肘上10厘米刷：先刷指甲、手掌、手背、臂至肘上6厘米，后用清水冲净，冲洗时保持肘关节于最低位，3遍共10分钟擦：用无菌巾擦干双手及臂泡：双手泡于70%酒精或新洁尔灭溶液5分钟，双手上举至干后穿手术衣、戴消毒手套二病人手术区的准备：消毒与铺巾先用汽油或乙醚擦皮肤上的油脂或胶布残迹，然后用2.5——3%碘擦皮肤，干后，用70%酒精将碘擦净两次。
外科学常见知识点汇总
外科学常见知识点汇总1、创伤：指机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。
2、肿瘤：是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物3、等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，水和钠等比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压保持正常。
是外科病人最易发生的一种缺水。
4、低渗性缺水：又称慢性缺水或继发性缺水，水和钠同时缺失，但失钠多于失水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
5、颅内压增高：由于某些疾病造成颅腔容积缩减或颅腔内容物体积增加，超过其代偿能力，导致颅内压持续在200mmH20以上，从而引起相应的临床综合征。
6、脑疝：颅内分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位，被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性或病理性间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状。
7、血肿：是由于种种外力作用，导致血管破裂、溢出的血液分离周围组织，形成充满血液的腔洞。
8、条件性感染：在人体局部或全身的抗感染能力下降的条件下，本来栖居于人体但并未致病的菌可以变为致病微生物，所引起的感染称为条件性感染或机会性感染。
9、二重感染（菌群交替症）:在广谱抗菌药物或联合使用抗菌药物治疗感染的过程中，原来的致病细菌被抑制，耐药菌大量生长繁殖，导致机体菌群失调而产生新的感染使病情加重。
10、外科感染：指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤手术、器械检查等并发的感染。
11、疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点缺损或空隙进入另一部位。
12、逆行性嵌顿疝（Maydl疝）：嵌顿的内容物通常多为一段肠管，有时嵌顿肠管可包括几个肠袢，形如W,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内。
13、疖：俗称疥疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。
多由金葡菌、偶可因表皮葡萄球菌或其他致病菌致病。
外科100个知识点总结
外科100个知识点总结1、结肠癌最早的临床症状是排便惯和粪便性状的改变。
2、阑尾腔阻塞是导致阑尾穿孔最主要的因素。
3、革兰氏阴性细菌感染是诱发DIC最常见的病因。
4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，不宜使用洋地黄。
5、膝反射消失是硫酸镁中毒时最早出现的症状。
6、质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物。
7、脊髓是流行性乙型脑炎病变最轻微的部位。
8、乙状结肠和直肠是细菌性痢疾肠道病变最显著的部位。
9、局部分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法。
10、胃癌是恶性肿瘤种值性转移到盆腔最常见的类型。
11、神经上皮性肿瘤是颅内肿瘤中最常见的类型。
12、血清淀粉酶是诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标。
13、血管紧张素转换酶抑制剂不宜作为首选药物降压治疗合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者。
14、尿量是休克监测最常用及最简便的监测方法。
15、肌无力是低钾血症最早出现的症状。
16、呼吸深快是代酸最突出的症状。
17、口渴是最能反映血浆渗透压的症状。
18、代酸是临床上最常见的酸碱平衡。
19、代碱是幽门梗阻最常见的酸碱平衡。
20、溶血反应是输血并发症中最严重的一种。
21、低血容量性休克是外科最常见的休克类型。
22、失血量最低为全血量的20%是导致失血性休克的标准。
23、补充血容量是休克最基本的措施。
24、注射破伤风类毒素是治疗破伤风最有效、最可靠的方法。
25、呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危险的并发症。
26、冬眠合剂是预防甲状腺危象最关键的措施。
27、未分化癌是甲状腺癌中最差的类型。
28、金黄色葡萄球菌是急性乳腺炎最常见的致病菌。
29、侵润性非特殊癌是乳腺癌最常见的类型。
30、肺是乳腺癌最常见的转移部位。
31、第4～7肋骨是肋骨骨折最易发生的部位。
32、鳞癌是肺癌最常见的类型。
33、小细胞癌是肺癌中预后最差的类型，也是对放疗最敏感的类型。
34、食管癌中段是最好发的部位。
35、鳞癌是食管癌最常见的类型。
外科知识点总结归纳
外科知识点总结归纳一、外科手术操作技巧外科手术操作是外科医生必备的基本技能，它需要医生精湛的技术和丰富的经验。
外科手术操作技巧主要包括以下几个方面：1. 切口的选择与制作在进行外科手术时，医生需要根据病情和手术部位选择合适的切口位置和大小，并且准确地制作切口。
切口的选择和制作对手术结果和患者的生存率具有重要的影响。
2. 准确的组织解剖和止血在手术过程中，医生需要准确地解剖组织，找到目标器官并进行操作。
同时，需要有效地止血，防止出现术中出血导致患者生命危险的情况。
3. 缝合技术和伤口处理在手术结束后，医生需要进行伤口的缝合和处理，以避免感染和并发症的发生。
因此，医生需要熟练掌握各种缝合技术和伤口处理方法。
4. 手术器械和设备的使用在手术过程中，医生需要熟悉各种手术器械和设备的使用方法，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
二、外科疾病的诊断和治疗外科疾病的诊断和治疗是外科医生的核心工作，它需要医生有扎实的医学知识和临床经验。
外科疾病的诊断和治疗主要包括以下几个方面：1. 外科常见疾病的诊断外科疾病包括外伤、肿瘤、器官功能障碍等多种疾病，医生需要根据患者的临床表现、体征和实验室检查结果来进行诊断。
2. 外科手术的治疗外科手术是治疗外科疾病的主要手段，医生需要根据病情和患者的情况选择合适的手术方案，并且进行手术操作。
手术之后，医生还需要对患者进行术后护理，并关注患者的恢复情况。
3. 外科疾病的并发症和复发预防在治疗外科疾病的过程中，医生需要及时预防并发症的发生，并对复发的风险进行评估。
同时，医生还需要指导患者进行术后康复训练，以提高患者的生活质量。
4. 新技术和新方法的应用随着医学技术的不断发展，外科医生需要不断学习和掌握新技术和新方法，以不断提高治疗效果和患者的生存率。
三、外科手术后护理外科手术后护理是对手术患者进行全面护理和监测，以确保患者术后恢复和康复。
外科手术后护理主要包括以下几个方面：1. 伤口护理在术后，医护人员需要进行伤口的护理和处理，以保持伤口的清洁和干燥，防止感染的发生。
外科知识点总结速记
外科知识点总结速记一、解剖学知识1. 人体解剖学：人体解剖学是外科医生的基础知识，包括人体器官的大小、位置、结构和功能等。
外科医生需要对各个器官和组织的位置和解剖结构有准确的认识，以便在手术中做出正确的切口和操作。
2. 血管解剖学：血管解剖学是外科手术的重要基础，外科医生需要了解各种血管的位置、分布和走向，以便在手术中避免误伤血管。
3. 神经解剖学：神经解剖学是外科手术中需要特别重视的内容，外科医生需要了解各种神经的位置、走向和分布，以便在手术中保护神经结构。
4. 解剖标示：外科医生在手术前需要进行解剖标示，确定手术切口和操作方法，以便在手术中做出准确的操作。
二、外科疾病1. 外伤：外伤是外科医生主要面对的疾病之一，外科医生需要在手术中迅速处理各种外伤，包括骨折、创伤性出血、脏器损伤等。
2. 肿瘤：肿瘤是外科医生常见的疾病之一，外科医生需要进行手术治疗，包括肿瘤的切除、淋巴结清扫等。
3. 感染：感染是外科医生需要处理的重要问题，外科医生需要进行感染灶清除、引流和抗生素治疗等手术治疗。
4. 先天畸形：先天畸形是外科医生需要处理的一类特殊疾病，外科医生需要进行手术矫正，包括先天性心脏病、唇腭裂等。
5. 其他疾病：外科医生还需要处理其他各种疾病，包括消化道疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病等。
三、外科手术1. 手术操作技巧：外科手术需要高超的操作技巧，外科医生需要具备准确的手法和操作技巧，以便在手术中做出正确的操作。
2. 手术感染预防：外科手术是易感染的过程，外科医生需要采取有效措施预防手术感染，包括无菌操作、正确使用抗生素等。
3. 术前术后护理：外科医生需要对手术患者进行全面的术前、术后护理，以便患者能够顺利恢复健康。
4. 手术并发症处理：外科手术可能会出现各种并发症，外科医生需要及时处理，包括大出血、感染等。
5. 术后康复：外科医生还需要对手术患者进行术后康复指导和管理，包括饮食、运动等。
以上总结了外科学的一些重要知识点，外科医生需要熟练掌握这些知识，以便为患者提供更好的治疗服务。
外科知识点重点总结
外科知识点重点总结外科知识点：一、人体解剖学1.1 人体解剖学的基本原理1.2 人体器官的解剖结构1.3 人体组织的解剖结构1.4 生理解剖学知识1.5 影像学在外科学中的应用二、外科病理学2.1 外科疾病的病因和发病机制2.2 外科疾病的临床表现和诊断方法2.3 一般性感染疾病在外科学中的应用2.4 外科疾病的预防控制方法三、外科手术学3.1 外科手术学理论基础3.2 外科手术的操作技巧3.3 术前准备和麻醉3.4 术中安全和局部止血3.5 术后处理和并发症的处理四、外科学常见疾病及处理4.1 外科急重症处理4.2 外伤及意外伤害处理4.3 心血管外科疾病及处理4.4 消化系统外科疾病及处理4.5 呼吸系统外科疾病及处理4.6 泌尿生殖系统外科疾病及处理4.7 骨科疾病及处理五、外科手术新技术5.1 微创手术技术5.2 机器人辅助手术技术5.3 三维打印技术在外科手术中的应用六、外科手术并发症及处理6.1 术后感染6.2 出血及血栓形成6.3 术后疼痛6.4 术后肺部并发症6.5 术后肠胃并发症七、外科护理知识7.1 外科患者的护理要点7.2 术前准备和术后护理7.3 术后并发症的护理八、外科医学伦理8.1 外科手术的伦理原则8.2 外科医生的职业操守8.3 外科疾病的伦理治疗总结：外科医学是一门高度技术和实践性的医学学科，涉及到广泛的医学知识和手术技能。
外科医生需要具备扎实的解剖学知识、临床诊断能力和娴熟的手术技能，同时需关注外科手术的安全性、有效性和患者的术后恢复。
随着技术的发展和医学的进步，外科医学在外科手术技术、手术安全性和术后护理等方面都取得了巨大的进展，为临床治疗带来了更多的选择和希望。
外科医生需要不断学习和更新自己的知识，提高自己的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。
外科知识点总结速记
外科知识点总结速记外科是医学的一个重要分支，主要负责处理各种外科疾病和损伤。
外科知识点繁多，本文将从解剖学、手术技术、创伤处理、术后护理等方面进行总结速记。
一、解剖学知识点1. 人体结构：人体主要由头部、颈部、胸部、腹部和四肢组成。
头部包括脑部、眼睛、耳朵、鼻子和口腔等；颈部包括喉部和颈椎；胸部包括心脏、肺部、食道和气管等；腹部包括胃、肝脏、胰腺和肾脏等。
2. 器官解剖：人体内部有多个重要器官，如心脏、肺、胃、肝脏、肾脏等。
了解这些器官的位置和结构对外科手术非常重要。
二、手术技术知识点1. 切口技术：外科手术通常需要通过切口来进入患者体内。
常见的切口有纵切口、横切口和斜切口等，选择合适的切口可以减少手术创伤。
2. 缝合技术：手术后需要将切口缝合，常用的缝合线材料有缝线、缝针和缝合器等。
正确的缝合技术可以促进伤口愈合和减少感染风险。
三、创伤处理知识点1. 创伤分类：创伤可以分为开放性创伤和闭合性创伤。
开放性创伤是指伤口直接暴露在外界环境中，闭合性创伤则是伤口没有直接暴露在外界环境中。
2. 创伤处理原则：处理创伤时需要遵循清创、止血、缝合和覆盖等原则。
清创是指将创伤部位清洗干净，去除异物。
止血是指阻止创伤部位的出血。
缝合是指将创伤部位缝合起来，促进伤口愈合。
覆盖是指用无菌敷料覆盖伤口，保护伤口免受感染。
四、术后护理知识点1. 术后观察：手术后需要密切观察患者的生命体征、伤口情况和疼痛程度等。
及时发现并处理术后并发症是术后护理的重要任务。
2. 伤口护理：术后伤口护理包括定期更换敷料、保持伤口清洁、预防感染和促进伤口愈合等。
正确的伤口护理可以减少术后并发症的发生。
以上是外科知识点的总结速记，从解剖学、手术技术、创伤处理和术后护理等方面进行了简要介绍。
外科是一门综合性较强的学科，需要医生具备扎实的知识和丰富的经验。
希望本文能对读者对外科知识有所了解和认识。
外科学重点知识点总结
外科学重点知识点总结一、外科总论。
1. 无菌术。
- 概念：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
- 手术器械、物品的灭菌、消毒法。
- 灭菌：指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。
如高压蒸汽灭菌法，这是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法，适用于大多数医用物品，如手术器械、敷料等，压力104.0 - 137.3kPa，温度121 - 126℃，维持30分钟。
- 消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。
如化学消毒法中的浸泡消毒，常用的消毒剂有2%戊二醛，适用于不耐热的精密仪器等的消毒。
- 手术人员和病人手术区域的准备。
- 手术人员的术前准备：一般先更换手术室专用的清洁鞋和衣裤，戴好帽子和口罩。
手臂消毒法常用肥皂刷手法和碘伏洗手法等。
- 病人手术区域的准备：目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
一般手术区域皮肤的毛发应剃除，用2.5% - 3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70%酒精涂擦2 - 3遍脱碘。
2. 外科病人的体液失调。
- 水和钠的代谢紊乱。
- 等渗性缺水：水和钠成比例地丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压仍在正常范围。
常见病因有消化液的急性丧失（如大量呕吐、肠瘘等）。
治疗原则是消除病因，补充等渗盐水或平衡盐溶液，补充量为丧失量加上每日生理需要量（一般为2000 - 2500ml）。
- 低渗性缺水：水和钠同时缺失，但失钠多于失水，血清钠浓度低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
病因如胃肠道消化液持续丧失（如反复呕吐、长期胃肠减压等）。
轻度缺钠者给予等渗盐水补充；重度缺钠者可补充高渗盐水。
- 高渗性缺水：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠浓度高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
常见于水分摄入不足（如食管癌患者不能进水）或水分丧失过多（如高热大量出汗）。
治疗除病因治疗外，应补充低渗溶液，如0.45%氯化钠溶液。
- 钾的异常。
- 低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。
外科学重点知识点大全
外科学重点知识点大全第一章水电解质平衡人体细胞外液中常见离子的正常值: 钠135-145mmol/l, 钾3.5-5.5mmol/l, 钙2.25-2.75mmol/l: 镁: 0.96-1.62mmol/l；磷:水钠代谢紊乱常见类型:一、等渗性缺水: 又称混合性缺水, 急性缺水；细胞外液按比例丢失, 渗透压正常；是外科最常见的缺水病因: ①急性体外丢失: 大量呕吐、肠瘘②急性体内丧失, 无功能性ECF↑: 炎症渗出、肠梗阻肠腔积液二、低渗性缺水：慢性缺水, 继发性缺水；缺钠多于缺水；血清钠低于135mmol/L, 细胞外液低渗病因: ①慢性丢失⑴消化液持续丢失: 反复呕吐、胃肠减压、慢性肠梗阻⑵大面积慢性渗液⑶肾排钠过多: 用利尿剂未补钠②等渗缺水补水过多三、高渗性缺水: 血钠高于150mmol/L, 细胞外液高渗；原发性缺水；缺水多于缺钠病因：①摄入水份不足：吞咽困难, 缺少水源②水分丧失过多——肾：糖尿病、尿崩症、多尿期肾衰；皮肤：出汗、大面积烧伤暴露疗法四、水中毒: 又称水过多或稀释性低血钠病因：摄入水过多, 输液过多（前列腺电切术）；肾功不全(尿毒症)代谢性酸中毒的疾病有: （特别注意低钾血症的代谢性碱中毒和高钾血症的代谢性酸中毒）急性: 呼衰、气管阻塞、气胸、麻醉意外慢性: 肺功能障碍、肺器质性病变钾紊乱的表现（主要是心脏的表现和心电图的表现）补钾的原则（根据尿量补40ml/h）低钾血症表现: ①最早表现是肌无力: 四肢→躯干→呼吸肌②神经反射减退, 软瘫③肠麻痹: 厌食、呕吐和腹胀④心脏受累: 传导阻滞和节律异常检查: ①血清钾＜3.5mmol/L②代碱: K 移出细胞外, H 移入细胞内③多尿、尿比重↓: 阻碍抗利尿激素④反常性酸性尿⑤T波低平或倒置, QT延长, ST段降低, 出现U波治疗：每升输液中含钾量不超过40mmol, 输钾量应该控制在20mmol/h以下, 如伴有休克, 待尿量超过40ml/h再静脉补钾高钾血症临床表现: 可有神志淡漠, 感觉异常, 肢体软弱；微循环障碍表现: 皮肤苍白、紫绀, BP↓；心动过缓、心律不齐（与低钾相似）；心跳骤停是高钾死亡的主要原因；T波高尖检查：血钾>5.5mmol/L;心电图表现是T波高尖、P波波幅下降, 随后出现QRS增宽治疗: ①治疗原发病②停止一切钾摄入③降低血钾④对抗心律失常: 10％葡萄糖酸钙iv酸碱紊乱的疾病种类: 代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。
外科的知识点总结
外科的知识点总结1. 外科学基础知识外科学包括外科理论和外科技术两方面的知识。
外科学的理论知识主要包括外科病理生理学、外科疾病的病因、生理、病变过程和外科诊断学；外科技术知识包括手术基本技能、手术常规操作、手术流程和手术并发症处理等。
2. 外科手术常用器械外科手术常用器械有手术刀、镊子、钳子、剪刀、吻合器、止血钳等。
外科手术器械的选用要根据手术的特点和需要进行选择。
3. 外科手术室的准备工作外科手术室的准备工作包括手术器械的摆放、手术室的消毒和清洁、手术床的准备、手术室的环境保障等。
做好这些准备工作是手术顺利进行的前提。
4. 外科手术的分类外科手术可分为择期手术和急诊手术，根据手术操作部位可分为头颈外科、乳腺外科、普外科、泌尿外科、胸外科、神经外科、骨科等，根据手术方式可分为切开手术、腔镜手术、微创手术等。
5. 外科手术的操作流程外科手术的操作流程包括患者入室、手术准备、麻醉、切口、止血、缝合和包扎等环节。
外科医生需要严格按照手术操作规范进行操作，确保手术的顺利进行。
6. 麻醉技术外科手术需要进行全身麻醉或局部麻醉，外科医生需要了解各种麻醉药物的使用方法和作用机制，以及各种麻醉并发症的预防和处理方法。
7. 手术的并发症和处理外科手术可能出现各种并发症，如感染、出血、术后疼痛等，外科医生需要了解这些并发症的预防和处理方法，及时处理并发症，确保手术的成功进行。
8. 外科疾病的诊断与治疗外科疾病的诊断主要包括病史询问、体格检查、影像学检查和实验室检查等，外科疾病的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗。
外科医生需要根据患者的具体情况制定科学合理的治疗方案，确保病情的得到有效控制。
9. 外科疾病的预防外科疾病的预防包括生活方式的调整、饮食习惯的培养、定期体检和预防接种等，外科医生需要根据患者的具体情况制定科学的预防措施，降低患外科疾病的风险。
10. 外科医生的职业素养外科医生需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，具备良好的沟通能力和团队合作精神，善于处理复杂的外科疾病和手术操作，注重医德医风的培养和宣传，为患者提供优质的医疗服务。
外科知识点总结大全
外科知识点总结大全一、外科疾病的分类1. 普通外科疾病：主要包括各种创伤、骨折、软组织损伤、烧伤、腹部外科疾病等。
2. 胸外科疾病：主要包括胸腔内脏器疾病、肺部疾病、纵隔疾病等。
3. 心血管外科疾病：主要包括冠心病、心脏瓣膜病、动脉瘤、先心病等。
4. 泌尿外科疾病：主要包括肾脏疾病、膀胱疾病、前列腺疾病、泌尿道结石等。
5. 神经外科疾病：主要包括脑部疾病、脊柱疾病、外周神经疾病等。
二、外科常见症状1. 创伤：包括外伤性出血、骨折、软组织损伤等。
2. 肿块：体表或内脏出现肿块，需要进行详细的检查和鉴别诊断。
3. 疼痛：不同部位的疼痛可能是不同疾病的表现，需要进行全面的检查和诊断。
4. 出血：包括内出血和体表出血，需要明确出血原因和进行相应处理。
5. 感染：包括手术感染、创伤感染等，需要及时处理和预防。
三、外科诊断技术1. 影像学检查：包括X线、CT、MRI等，用于判断各种疾病的位置、范围和性质。
2. 实验室检查：包括血液检查、尿液检查、病理检查等，用于判断疾病的病理生理改变。
3. 体格检查：主要是通过观察、询问、叩诊、触诊等手段进行全面的体格检查，对疾病进行初步判断。
四、外科治疗技术1. 手术治疗：包括开放手术、腔镜手术、微创手术等，用于治疗各种外科疾病。
2. 药物治疗：包括抗生素、止痛药、激素等，用于治疗各种炎症、感染和疼痛。
3. 介入治疗：包括动脉介入治疗、微创介入治疗等，用于治疗各种血管疾病和肿瘤。
4. 康复治疗：包括理疗、康复训练、心理治疗等，用于促进患者的康复和恢复。
五、常见外科疾病和治疗原则1. 骨折：主要通过复位、固定和功能锻炼来治疗，严重骨折需要手术治疗。
2. 腹部外科疾病：主要包括胆囊炎、阑尾炎、胃溃疡等，需要通过手术治疗。
3. 肿瘤：主要通过手术切除、放疗、化疗等进行综合治疗。
4. 心血管疾病：主要包括冠心病、风湿性心脏病等，需要通过药物治疗和介入治疗。
5. 神经外科疾病：主要包括脑卒中、脑瘫、脑肿瘤等，需要通过手术治疗和康复治疗。
外科知识点总结
外科知识点总结一、人体解剖学1. 人体基本结构人体主要由头部、颈部、胸部、腹部和四肢组成。
其中头部包括头颅骨和面部组织，颈部连接头部和胸部，胸部包括胸腔和胸腔内的器官，腹部包括腹腔和其中的器官，四肢包括上肢和下肢。
2. 人体器官人体内部包括许多重要的器官，如心脏、肺、肝脏、胃、肾脏、脑等。
这些器官在维持人体正常生理功能方面起着至关重要的作用。
3. 血管系统人体的血管系统主要由动脉、静脉和毛细血管组成。
动脉将血液从心脏输送到全身，而静脉将血液从全身输送到心脏。
4. 神经系统人体的神经系统主要由中枢神经系统和周围神经系统组成。
中枢神经系统包括脑和脊髓，而周围神经系统包括神经根、神经节和神经末梢。
5. 淋巴系统淋巴系统是人体的免疫系统的一部分，主要起着清除体内废物和细菌的作用。
淋巴系统主要包括淋巴管、淋巴结和脾脏。
6. 消化系统消化系统是人体的重要器官，主要包括口腔、食管、胃、肝、胰腺、小肠和大肠等。
7. 呼吸系统人体的呼吸系统主要包括鼻腔、咽喉、气管、肺和胸膜等。
呼吸系统起着供氧和呼出二氧化碳的作用。
8. 泌尿系统泌尿系统是人体的排泄系统，主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等。
二、常见外科手术1. 腹部手术腹部手术是外科学中最常见的手术之一，包括阑尾炎手术、胆囊切除术、肠胃手术等。
在腹部手术中，医生需要小心操作，避免损伤到腹部器官和血管。
2. 心脏手术心脏手术是一种高风险的手术，常见的心脏手术包括冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜置换手术、心脏起搏器植入手术等。
在心脏手术中，医生需要对心脏解剖结构有深入的了解，同时掌握精湛的手术技术。
3. 骨科手术骨科手术主要包括骨折修复手术、关节置换手术、脊柱手术等。
在骨科手术中，医生需要对骨骼解剖结构有深入的了解，同时掌握各种骨科手术技术。
4. 神经外科手术神经外科手术是一种高难度的手术，包括脑部手术、脊髓手术等。
在神经外科手术中，医生需要小心操作，避免损伤到神经组织和血管。
外科知识点汇总
外科知识点汇总外科知识点汇总胸外：1，胸部损伤：(1)胸部损伤的病理生理变化（重点）：(2)①肋骨骨折：1—3肋骨骨折，有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；4—7肋骨长而薄，最易骨折；②连枷胸：多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。
③临床表现：胸部疼痛、痰中带血、呼吸困难、肺不张和肺部感染、血气胸、连枷胸、呼吸循环衰竭。
④治疗：原则是镇痛、清理呼吸道分泌物、（固定胸廓）和防止并发症。
（3）气胸：胸腔内积气。
分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。
①闭合性气胸（单纯性气胸）：a胸内压仍低于大气压，气体不进不出；b伤侧肺萎缩，纵膈及气管向健侧移位②张力性气胸（高压性气胸）：a胸内压大于大气压，空气只进不出；b伤侧肺严重萎缩，纵膈及气管向健侧移位；c具有纵膈气肿或皮下气肿;d应及时穿刺胸膜腔引流。
③开放性气胸：a胸内压几乎等于大气压，气体自由进出；b 伤侧肺完全萎缩，纵膈及气管向健侧移位；具有纵膈扑动（呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧）c治疗时先变开放为闭合闭式胸腔引流术的适应证：①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸，②胸穿治疗后肺无法复张者；③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者；④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者；⑤剖胸手术（4)血胸：与气胸同时存在。
①病情演变：血胸—凝固性血胸—感染性血胸—脓血胸；②分类：成人血胸量<=0.5L为少量血胸；0.5—1.0为中量；>1.0L为大量；③临床表现：呼吸和循环系统的双重表现，进行性血胸存在的征象是A持续脉搏加快、血压下降，或经补充血容量血压仍不稳定；B闭式胸腔引流量>200ml/h，持续3小时；C血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积进行性下降，引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相近，且迅速凝固。
④治疗：A 非进行性血胸采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗；B进行性血胸应及时剖胸探查；C凝固性血胸应尽早（伤后2—3天）手术，清除血块；D感染性血胸应及时改善胸腔引流，排尽感染性积血积液。
外科所学知识点总结
外科所学知识点总结一、解剖学知识点1. 人体的基本解剖结构人体是由头部、颈部、胸部、腹部、腰部、骨盆及四肢组成，每个部位都有特定的解剖结构和器官分布。
2. 外周血管解剖外周血管是指体表以下的所有血管，包括动脉、静脉、淋巴管等。
掌握外周血管的解剖结构对手术的操作具有重要意义。
3. 人体内脏器官解剖了解人体内脏器官的解剖结构，包括心脏、肺部、胃肠道、肝胆胰脾等器官的形态和位置。
4. 神经系统解剖神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统，对神经系统的解剖结构掌握可以帮助外科医生准确定位病变所在。
5. 骨骼解剖骨骼是人体的支撑结构，包括头骨、颅骨、脊柱、四肢骨等，掌握骨骼的解剖结构对于骨科手术至关重要。
二、外科疾病的诊断与治疗知识点1. 疝气疝气是指脏器从原有位置脱出并落入各种自然管道或疝袋内的病变，主要包括腹壁疝、腹股沟疝、腹腔内疝等。
诊断主要通过体格检查、B超、CT等影像学检查，治疗包括手术和非手术治疗。
2. 溃疡病溃疡病是指胃、十二指肠或食管黏膜发生溃疡和出血的疾病，主要表现为上腹疼痛、消化不良等症状。
诊断主要通过内窥镜检查，治疗包括药物治疗和手术治疗。
3. 腹部外伤腹部外伤是指腹部受到剐蹭、挫伤、破裂等暴力导致软组织、器官脏器的不同程度损伤，诊断主要通过体格检查、B超、CT、MRI等影像学检查，治疗包括手术和非手术治疗。
4. 肺部疾病肺部疾病包括肺结核、肺气肿、肺癌等各种肺部疾病，诊断主要通过病史询问、体格检查、X线、CT等影像学检查，治疗包括药物治疗、手术治疗和放疗、化疗等综合治疗。
5. 癌症癌症是以恶性肿瘤组织细胞的增生为特征的疾病，诊断主要通过组织病理学检查，治疗包括手术、放疗、化疗等综合治疗。
三、外科手术技术知识点1. 穿刺术穿刺术是通过外科手术技术在患者体表或体腔内刺入一根特定的穿刺针，以达到诊断或治疗的目的，主要包括穿刺抽吸、穿刺注射、穿刺取活检等。
2. 切开术切开术是通过外科手术技术在患者体表或体腔内做一定大小的切口，进而实施手术操作，主要包括刀切术、激光切开术、創伤手术等。
普通外科学知识点
普通外科学知识点
1. 切口的处理
在外科手术中，切口是必不可少的一个步骤。
正确的切口处理能够
有效减少感染的风险，加快伤口愈合。
常见的切口处理包括消毒、局
部麻醉、清洁剃毛等步骤，确保手术过程中切口周围处于清洁无菌状态。
2. 伤口缝合
伤口缝合是外科手术的重要环节，能够帮助伤口愈合，减少感染的
机会。
常见的伤口缝合方式包括皮肤缝合、烧灼缝合、胶带缝合等。
根据不同的伤口情况和位置选择适合的缝合方式，确保伤口愈合顺利。
3. 术前准备
在进行外科手术前，医生需要进行详细的术前准备工作。
包括病史
询问、体格检查、术前禁食等步骤，确保手术过程安全顺利进行。
4. 术后护理
外科手术后的护理同样十分重要。
包括伤口消毒、伤口换药、密切
观察伤口情况等。
定期复诊，确保患者康复情况良好。
5. 术后并发症预防
外科手术后患者容易出现一些并发症，如感染、出血等。
医生需要
密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，确保患者康复顺利。
6. 术中处理
在外科手术中，医生需要根据具体情况进行术中处理。
如处理突发情况、血管止血、器械使用等。
灵活应对，确保手术安全。
普通外科学知识点分析了外科手术中的关键环节，从切口处理、伤口缝合到术前准备、术后护理，都对外科手术的顺利进行起着重要作用。
只有掌握了这些知识点，医生才能更有效地开展外科手术工作，保障患者的健康和安全。
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外科医学知识点
外科医学知识点外科医学是一门重要的医学分支，涉及到手术治疗和其他相关疾病管理。
本文将介绍一些外科医学的知识点，涵盖了手术技术、手术后护理、外科疾病和创伤处理等方面。
一、手术技术1. 麻醉：手术中对患者实施麻醉是必不可少的。
常用的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和腰麻。
其中，全身麻醉通过给患者静脉注射麻醉药物，使其进入无意识状态；局部麻醉通过给患者注射局部麻醉药物，使手术部位麻木；腰麻则是通过蛛网膜下腔注射麻醉药物，实现下半身麻醉。
2. 外科手术切口：外科手术切口的选择取决于手术目的和手术部位。
常见的手术切口有长切口、横切口和斜切口。
医生需要根据患者的具体情况选择合适的切口，以便进行手术操作。
3. 手术器械和缝合材料：外科手术中需要使用各种手术器械和缝合材料。
手术器械包括手术刀、钳子、剪刀等，而缝合材料则包括缝线和缝针等。
医生需要熟悉这些器械的种类和使用方法，以确保手术的顺利进行。
二、手术后护理1. 伤口护理：手术后，患者的伤口需要进行适当的护理。
医护人员需要定期更换敷料、清洗伤口，并观察是否存在感染等并发症。
有时，患者还需要进行疼痛管理和抗生素预防等。
2. 出院指导：患者出院后，医护人员需要对其做出适当的出院指导。
这包括饮食要求、药物使用、伤口护理和定期复诊等方面的内容。
出院指导的目的是确保患者能够正确地进行术后护理，促进伤口的愈合和康复。
三、外科疾病1. 肿瘤：肿瘤是一类常见的外科疾病。
外科医生在诊治肿瘤方面有着重要的角色。
手术切除肿瘤是常见的治疗方法之一，但手术类型和范围取决于肿瘤的性质和患者的具体情况。
2. 心脏病：心脏疾病是一类危及生命的外科疾病。
心脏手术的技术日益先进，包括冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。
这些手术可能需要心脏停跳或使用人工心脏辅助装置来保持血液流动。
四、创伤处理创伤处理是外科医学的重要分支，专门负责处理外伤所造成的损伤。
创伤处理的步骤包括停血、清创、缝合和修复等。
医生需要迅速准确地判断伤势和损伤程度，并采取适当的处理措施，以保护伤口并防止感染。
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外科知识点汇总绪论1.外科分类（1）损伤: 如骨折、内脏破裂、烧伤（2）感染：化脓性阑尾炎、肝脓肿（3）肿瘤：胃癌、子宫肌瘤（4）畸形：唇裂、腭裂（5）内分泌失调: 甲亢、甲状旁腺功能亢进（6）寄生虫病：胆道蛔虫病、肝棘球蚴病（7）其他：如肠梗阻、胆结石2.无菌术：（Asepsis）针对微生物和感染途径所采取的一系列预防措施，无菌术的内容包括灭菌、消毒和一定的操作规程以及管理制度。
3.手术器械、物品的灭菌、消毒法（1）高压蒸汽灭菌法：① 下排气式②预真空式--有效日期为两周（2）化学气体灭菌法：① 环氧乙烷气体法② 过氧化氢等离子体低温法③ 低温甲醛蒸汽法（2）煮沸法（3）药液浸泡法（4）干热灭菌法（5）电离辐射法（6）火烧法4.手术进行中的无菌原则11条（P8）第四章输血1. 输血的适应证（1）大量出血：出血量大于800~1000ml以上及时输入新鲜血；500~800ml出血输入晶体液或者血浆增量剂可纠正；小于500ml机体可代偿。
（2）贫血或低蛋白血症：低蛋白血症会引起机体抵抗力下降，伤口愈合不良或水肿，补充血浆或白蛋白治疗低蛋白血症（3）重症感染：因可增强抗感染能力，可提供抗体或补体，也可输入粒细胞成分（4）凝血功能障碍：输入新鲜冰冻血浆以预防和治疗因凝血异常所致的出血。
2. 输血的并发症1.发热反应：最常见2.过敏反应3.溶血反应：最严重4.细菌污染反应5.循环超负荷6.输血相关的急性肺损伤7.输血相关性移植物抗宿主病8.疾病传播：肝炎、艾滋病9.免疫抑制10.大量输血的影响：低体温、碱中毒、高钾血症、出血倾向3.溶血反应的治疗1.抗休克：应用晶体液、胶体液及血浆扩容，纠正低血容量性休克；输入新鲜同型血液或浓缩血小板、凝血因子、糖皮质激素以控制溶血性贫血。
2.保护肾功能：可给予5%碳酸氢钠溶液250ml，静脉滴注，使尿液碱化，促使血红蛋白结晶溶解，防止肾小管阻塞。
3.若DIC明显，考虑肝素治疗。
4.血液透析（血浆交换法）：彻底清除病人体内的异形红细胞及有害的抗原抗体复合物。
4.溶血反应的预防（1）加强输血、配血过程中的核查工作（2）严格按照输血的规程操作，不输有缺陷的红细胞，严格把握血液预热温度；（3）尽量行同型输血。
5.自身输血的禁忌症（1）血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染（2）血液可能受肿瘤细胞污染（3）肝肾功能不全的病人（4）已有严重贫血的病人，不宜在术前采血或血液稀释法作自身输血（6）有脓毒症和菌血症者（7）胸、腹开放性损伤超过4小时或血液在体腔中存留过久者（8）凝血因子异常者5.成分输血的优点（1）成分的浓度、纯度高（2）疗效好、副作用少（3）一血多用，节约血源（4）便于血液运输（5）最大限度降低输血的不良反应及疾病传播第七章心肺脑复苏1..心肺脑复苏（CPCR—cardiopulmonary cerebral resuscitation）由于各种原因导致心跳、呼吸骤停，紧急采取一系列恢复循环、呼吸和脑功能的抢救措施，成为CPCR.2.心肺复苏分期1.BLS（初期复苏）：C—circulation人工循环A-airway 气道通畅B-breathing人工呼吸2.ALS(后期复苏)：D-drugs药物治疗E-ECG 心电监护F-fibrillation心脏除颤3.复苏后治疗（post-resuscitation treatment）G-gauging 诊断H-hypothermia 低温I-intensive care 加强治疗3.脑复苏低温机制（1）降低脑代谢、氧耗和延缓ATP衰竭（2）减少乳酸生产、减轻酸血症（3）抑制兴奋性神经递质释放（4）维持离子体内平衡，尤其是钙超载（5）减少白三烯水平和自由基，减轻脑水肿4.心肺脑复苏诊断（1）意识消失，凝视，眼球外翻，呼之不应；（2）大动脉，脉搏不能触及；（3）自主呼吸停止；（4）瞳孔散大，紫绀第九章围术期准备1.围术期一般准备（1）心理准备（2）生理准备：为手术后变化的适应性锻炼、输血和输液、预防感染、胃肠道准备、其他（3）手术分类：急症手术、限期手术、择期手术（4）术前评估：病史及健康状况、手术史、药物过敏史、个人史、用药史（5）诊断检查：实验室检查、胸部X片检查、心电图、肺部检查2.胃肠道准备（1）饮食：术前8～12小时禁食，4小时禁饮（2）涉及胃肠道手术者，术前1～2天开始进流质，幽门梗阻术前洗胃；一般手术前一日用肥皂水灌肠；结肠手术或直肠手术—术前1日及手术当天清晨清洁灌肠或结肠灌洗，术前2～3天口服肠道抑菌药物（3）目的：减少麻醉引起的误吸和呕吐、预防手术时污染降低感染、减少术后腹胀和胃肠道并发症3.预防感染：预防性应用抗生素（1）涉及感染病灶或切口接近感染区域手术（2）操作时间长、创伤大的手术（3）胃肠道手术（4）开放性手术，创面已被污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创间隔时间长及难以彻底清创（5）癌肿手术（6）涉及大血管手术（7）需要植入人工制品的手术（8）脏器移植手术3.心血管准备（1）长期应用利尿药和低盐饮食，须纠正水和电解质失调（2）贫血者少量多次输血矫正（3）心律失常者，房颤伴心室率增快者，西地兰0.4mg缓慢静脉推注或口服心得安10mg，tid;心动过缓者皮下注射阿托品（4）急性心梗病人6月内不施行手术，6月以上者，如没有心绞痛发作，检测条件下可施行手术（7）心衰病人控制3～4周再施行手术4.糖尿病术前准备（1）仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备（2）口服降糖药的病人，应继续服用至手术前一日晚上；如果服长效降糖药如氯磺丙脲，应在手术前2～3日停服。
禁食病人需静脉滴注葡萄糖加胰岛素，维持血糖轻度升高水平（5.6～11.2mmol/L）为宜。
（3）平时用胰岛素者，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢，手术日晨停用胰岛素（4）伴有酮症酸中毒的病人，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒，血容量不足，电解质失衡（特别是低钾血症）。
对糖尿病病人在术中应根据血糖监测结果，静脉滴注胰岛素控制血糖。
5.缝线拆除时间（1）头、面、颈部4～5天（2）下腹部、会阴6～7天（3）胸部、上腹部、背部、臀部7～9天（4）四肢10～12天（5）减张缝合14天a.清洁伤口（Ⅰ类切口）B.可能污染切口（Ⅱ类切口）C.污染切口（Ⅲ类切口）（愈合分三级：甲、乙、丙）6.术后并发症（1）术后出血（2）呼吸系统并发症（肺不张、术后肺炎、肺栓塞）（3）术后发热（最常见，与机体应激反应有关）与低体温（麻醉、开腹或开胸是偶数热量散失、输注过冷的液体和库存血）（4）术后感染：腹腔脓肿和腹膜炎、真菌感染（5）切口并发症A.血肿、积血和凝血块B.血清肿C.伤口裂开D.切口感染（6）泌尿系统并发症：尿潴留、泌尿道感染（7）血栓性静脉炎7.切口裂开的原因（1）营养不良，组织愈合能力差（2）切口缝合欠佳（3）切口感染（4）腹内压增高9.切口裂开的预防（1）术前加强营养；（2）在依层缝合腹壁切口基础，用全层腹壁减张缝合；（3）应在良好麻醉，腹壁松弛条件下缝合切口，避免强行缝合撕裂组织（4）及时处理腹胀和术后排便困难；（5）咳嗽时平卧保护切口；（6）腹部加压包扎（7）完全裂开—无菌纱布覆盖送手术室；（8）部分裂开—具体分析10.泌尿系统并发症原因：尿潴留感染--膀胱炎--肾盂肾炎临床表现和诊断：（1）尿频、尿急、尿痛；（2）尿液由较多RBC、WBC；（3）尿培养细菌阳性；治疗与预防；（1）及时处理尿潴留；（2）尿潴留大于500ml，导尿；（3）应用抗生素；（4）鼓励多饮水第三章体液和酸碱平衡失调等渗性脱水1治疗病因2静脉滴注等渗盐水或平衡盐溶液以补充血容量3注意低钾血症发生，尿量达40ml/h时补充氯化钠补液方法1脉搏细速，血压下降表示已有血容量不足表现，此时体液丢失达到体重5％，即丧失25％细胞外液，静脉滴注上述液体3000ml（60kg）血容量不足表现不明显者补充上述量1/2～2/3，即1500～2000ml2补给日需量2000ml水与4.5gNa低渗性缺水（补钠公式）1治疗病因2静脉输注含盐溶液或高渗盐水3输注速度先快后慢，总输入量分次完成4重度休克先补充血容量5公式需补充的钠量（mmol）=(血钠的正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）)*体重（kg）*0.6（女性为0.5）高渗性缺水1治疗病因2低渗液补充丧失的液体3补液公式每丢失体重1%液体，补液400～500或补水量ml＝（血清钠测得值－血清钠正常值）× 体重× 44补液同时适当补钾1.低钾血症的治疗（1）去除病因，能口服尽量口服（2）浓度不过高（3‰）（3）速度不过快＜20mmol/L ，60滴/分（4）总量不过大：每日量<100~200ml（5）见尿补钾（6）严禁静脉滴注轻度缺钾血清钾3.0～3.5补钾100mmol,相当于氯化钾8g中度缺钾血清钾2.5～3.0补钾300mmol,相当于氯化钾24g重度缺钾血清钾2.0～2.5补钾500mmol,相当于氯化钾40g2.高钾血症的治疗（1）去除病因，停用一切含钾的药物或溶液（2）降低血清钾浓度A.促使钾离子转入细胞内①输注碳酸氢钠溶液②输注葡萄糖溶液及胰岛素：25%葡萄糖100~200ml，每1U胰岛素5g糖，静脉滴注③肾功能不全者，10%葡萄糖酸钙100ml＋11.2%乳酸钠溶液50ml ＋25%葡萄糖溶液400ml，加入胰岛素20U，作24小时缓慢静脉滴注B.阳离子交换树脂应用C.透析疗法（3）对抗心律失常对抗心律失常，钙对钾有对抗作用，静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓解钾对心肌毒作用.高钙血症1甲状旁腺功能亢进者手术治疗2骨转移性癌病人给予低钙饮食，补充水分以利于钙排泄3静脉注射硫酸钠低钙血症1纠正治疗原发病2 10％葡萄糖酸钙10～20ml或5％氯化钙10ml静注3同时纠正碱中毒4长期治疗可口服钙剂及Vit D代谢性酸中毒1消除病因2补充液体，纠正缺水3补碱HCO3＜10mmol公式5％NaHCO3需要量ml＝（HCO3正常值－HCO3测得值）× 体重× 0.4（男性为0.5）5%NaHCO3需要量ml＝（CO2CP正常值－测得值）× 体重×0.5先补一半，根据检测结果决定下一步给药4不宜过速，使血HCO3超过14～16mmol/L5注意低钾血症和纠正酸中毒代谢性碱中毒1消除病因2丧失胃液所致代碱，补充等渗盐水或葡萄糖盐水，必要时补充盐酸精氨酸3碱中毒同时存在低价血，注意补钾4严重碱中毒（HCO3 45～50mmol/L , PH＞7.65）应用稀释盐酸溶液1mol/L盐酸150ml溶于生理盐水1000ml或葡萄糖溶液1000ml，经中心导管缓慢滴入（25～50ml/h）5纠正碱中毒不宜过速，也不要求完全纠正呼吸性酸中毒1去除原发病因2改善通气功能，气管插管或切开并使用呼吸机3保证足够有效通气量4慢性:控制感染，扩张小支气管，促进排痰等，改善换气功能和减轻酸中毒呼吸性碱中毒1去除原发病因2增加呼吸道死腔3 5%CO2氧气吸入4调整呼吸机频率及潮气量，或人工辅助呼吸补液的基本原则1充分掌握病史，详细检查病人体征。