幼儿园体弱儿童管理规定

幼儿园体弱儿童管理规

定

Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

一、体弱儿童对象：

1、缺铁性贫血：血红蛋白〈110克/L（〈克/L均登记在册，

落实管理措施：≤100克/L应建立个案〉

2、佝偻病活动起：有佝偻病症状及体征

3、营养不良：轻度：年龄测体重〈P10 身高测体重〈P10

中度：年龄测体重

4、生长迟缓：身高于同年龄性别儿相比低于平均身高两个标

准差或第三百分位以下。

（矮小儿：1、身高低于第三百分位 2、骨龄延迟〈2个标注差 3、身高年长速〉4cm 4、智力正常。应

管理不记个案，身高超过P3以上可不管。）

5、先天性心脏病：无心脏扩大、青紫、昏厥者（有这些情况

者不宜入托。

6、反复呼吸道感染：2岁以上小儿一年患上呼吸道感染6次

以上或患肺炎2次以上。

7、哮喘：经常发作者。

二、单纯型肥胖：参与上海地区标准身高测体重>P97。

三、管理要求：

1、专册登记：除姓名、年龄、病种外，检查内容也应记录，

还包括结案、离园所时间等。历年登记本应妥善保存待

查，不能任意销毁。

2、活动室、卧室应空气流通、阳光充足、环境整洁便于开展

户外活动。

3、园所长、保健应全面关心体弱儿的生活、保健、护理、治

疗等，并负责检查指导督促保教人员按要求执行任务。

4、针对体弱儿童的病种和病情，向家长宣传保健护理知识，

要求家长积极配合，并主动反映儿童在家情况。

5、有计划、有食谱、有进食量及时间，与正常儿童食谱同步

编制，并护理针对不同病种进行食疗。

6、户外活动适当的体育锻炼对体弱儿童仍为必需，有促进代

谢，增进食欲增强抵抗力的作用。每天都应进行1-2小

时户外活动，加强护理。

四、体弱儿童需做好随访及结案工作。

对于体弱儿童还需做好个案记录与小结分析。

体弱儿童管理制度

一、体弱儿童的范围

1、缺铁性贫血：血红蛋白≤100g/L幼儿

列入体弱儿童的管理对象，建立个

案。血红蛋白<110g/L幼儿应登记

在册，落实管理措施。

2、营养不良：轻度：年龄测体重或身高测体重

重度：年龄测体重或身高测体重

3、生长迟缓：身高与同年龄同性别二相

比低于平均身高两个标准差或第三

百分位以下。

4、先天性心脏病：无心脏扩大、青紫、昏厥者。

5、反复呼吸道感染（上呼吸道感染6次/年，肺炎2次/年），哮

喘。

二、单纯性肥胖

肥胖分度：轻度：体重超过标准体重20~%（不记个案应管理）

中度：体重超过标准体重30~%

重度：体重超过或等于标准体重50%（中重度应记个案）

三、措施

1、我园全体教工要关心特殊儿童的生活，做好保健、护理、治

疗、教养工作。

2、针对不同的病种和病情，向家长宣传

保健护理知识，要求家长积极配

合，并主动反映儿童在家情况。

3、做好患儿的个案记录，观察记录二周

一次，有特殊情况或发生疾病应及

时记，做好定期分析（原则上与体

格测量体检同步），重度每月一

次，轻度2~3月一次，作好生长曲

线图记录。

4、培养幼儿良好的饮食习惯，纠正挑食的不良习惯，保证营养素

的全面摄入。

5、加强户外活动，以轻松愉快活动为

主，不参加剧烈运动，保证一定活

动时间，随时注意观察活动量，勤

擦汗，增强体质。生长迟缓多做牵

拉运动，机械刺激骨骼生长，有利

于身高增长。

6、贫血儿原则上在原来饮食基础上增加

优质蛋白和铁丰富的且吸收率高的

食物，如鱼、瘦肉等，多食新鲜的

蔬菜和水果，补充Vc促进铁的吸

收，少食过粗纤维的食物。血红蛋

白≤100g/L，除饮食治疗同上外，

再加药物治疗，按医嘱选用铁剂、

Vc。

7、营养不良患儿如热量不足以保证进食

量为主，如蛋白质不足应增加动物

性食物及豆制品等。

8、生长迟缓、先心、反复呼吸道感染者

多食含Va及钙丰富的食物，冬春季

可服鱼肝油及钙剂，增加呼吸道抵

抗力。

9、单纯性肥胖儿以控制饮食为原则，在

保证儿童生长发育的前提下逐渐减

少体脂，适当控制热能，严格限制

高脂高糖饮食，改变进食顺序，先

吃汤、蔬菜再吃饭及荤菜。

四、随访及结案

1、贫血：轻度治疗12周，复查时血红蛋

白≥110g/L一次可以结案，中度每

月复查血红蛋白，两次稳定在

≥110g/L以上可结案，但需巩固治

疗4~8月。

2、营养不良：定期体格检查，重度每月

一次，轻度2~3月一次。结案应根

据年龄测体重或身高测体重≥P10

三次方可结案，不能在发病同一年

龄段结案。

3、生长迟缓：每2~3月测身高、体重一

次。结案：身高超过年长速4厘米

以上，半年复查骨骼<2个标准差以

内。

4、反复呼吸道感染：发病次数减少，减轻，冬春季1~2次/季为好

转。

5、单纯性肥胖儿：好转：肥胖程度减

轻，如从中度到轻度。结案：达到

超重，一次可结案。

一、体弱儿童管理对象

1、缺铁性贫血：血红蛋白<110克/L。

2、佝偻病活动期：有佝偻病症状及体征。

3、营养不良：包括轻度和重度。

4、生长迟缓：身高低于平均身高两个标准差或第三百分位以下。

5、反复呼吸道感染：一年呼吸道感染超过6次或患肺炎2次以上。

6、纯性肥胖：参考上海地区体重超过标准20%以上。

二、管理要求

1、专册登记。