护理部任日常工作流程
住院部各班职责及工作流程
住院部各班职责及工作流程住院部是医院中最重要的科室之一,负责接收和治疗需要住院治疗的患者。
以下是住院部各班职责及工作流程的详细介绍。
1.护士班:护士班是住院部最基础的班组,主要负责护理和照顾住院患者。
其主要职责包括:-了解患者病情及需求,根据医嘱进行护理操作,如输液、洗澡、喂食等。
-观察患者的生命体征,如体温、呼吸、血压等,及时记录并向医生报告异常情况。
-管理和监控患者的用药情况,确保患者按时用药。
-进行患者宣教,教导患者和家属正确的健康护理方法。
护士班工作流程:1)接收患者:护士班首先接收患者,核实患者身份和病案号,并为其安排床位。
2)了解病情:与患者及家属沟通,了解患者病情及需要进行的护理操作。
3)执行医嘱:根据医嘱进行护理操作,如给药、测量体温血压等。
4)观察记录:观察患者生命体征,记录并向医生报告异常情况。
5)用药管理:按时给患者用药,并记录用药情况。
6)宣教指导:向患者和家属提供合理化的卫生保健知识和指导。
2.医生班:医生班是住院部的核心班组,负责诊断和制定患者的治疗计划。
其主要职责包括:-与患者沟通,了解病史、症状和不适,并根据病情制定治疗方案。
-依据患者的病情和治疗方案,进行治疗操作,如手术、抽血、开药等。
-与其他科室的医生、护士及其他相关人员进行交流和讨论。
-监督患者的康复状况,并及时调整治疗方案。
-给予患者合理的医疗建议和宣教。
医生班工作流程:1)查房:医生负责每日查房,观察患者的病情,并与护士进行交流。
2)制定治疗方案:医生根据患者的病史和病情,制定治疗方案,包括用药、手术等。
3)执行治疗操作:医生亲自进行手术、抽血等操作,或委托其他医务人员执行。
4)与其他科室沟通:医生与其他科室的医生和护士沟通交流,了解患者的综合情况。
5)调整治疗方案:医生根据患者的康复状况,及时调整治疗方案。
6)提供医疗建议:医生向患者提供合理的医疗建议,并进行宣教指导。
3.心理班:心理班是住院部的特殊班组,负责患者的心理健康状况。
护理部工作制度及流程
护理部工作制度及流程护理部是医疗机构中非常重要的部门,负责提供患者的护理服务。
为了保证护理工作的高效、规范和安全,护理部需要建立一套完善的工作制度和流程。
一、护理部工作制度1.岗位职责:明确护理人员的岗位职责,包括临床护士、责任护士、护理组长等,每个岗位的职责和权限都应该明确,并与其他科室和部门进行协作。
2.值班制度:护理部需要根据医院的实际情况制定值班制度,确保全天候提供护理服务。
包括白班、夜班、周末值班等,值班护士需遵守规定的工作时间、工作内容和工作要求。
3.人员管理:护理部需要建立人员管理制度,包括招聘、培训、考核和离职等工作。
对于新进护士,要进行系统的培训和考核,并与临床导师进行配对指导,确保其能熟练掌握护理技能。
4.请假制度:制定请假制度,包括病假、事假、年假等,请假需提前申请,并按规定手续进行审核,确保人员的正常轮换和工作的连续性。
5.薪酬制度:建立合理的薪酬制度,根据护理人员的工作岗位、职级和绩效等因素进行综合评定,确保护理人员的劳动成果得到合理体现。
二、护理部工作流程1.患者接诊:护理部要与前台工作人员进行密切合作,及时了解患者来院情况,并准备好接诊工具和材料。
2.护理评估:护理人员在患者接诊后进行详细的护理评估,包括生命体征、疼痛评估、病情观察等,根据评估结果制定护理计划。
3.护理计划:根据患者的病情和需求,制定个性化的护理计划,并进行书面记录,确保全体护理人员能够了解和实施。
4.护理操作:根据护理计划,按照规范的操作流程进行各项护理操作,包括测量体温、输液、更换伤口敷料等。
5.病情观察:护理人员要时刻观察患者的病情变化和不良反应,及时报告医生并采取相应措施。
6.护理记录:护理人员要及时、准确地记录护理过程和结果,包括护理操作、患者病情、患者反应等。
7.家属沟通:护理人员要与患者家属保持良好的沟通,及时告知患者的病情和治疗方案,解答其疑虑和问题。
8.病案归档:护理部负责对患者病案进行归档和整理,确保病案的完整和准确性。
护工管理人员管理制度及流程
一、总则为规范护工管理,提高护理服务质量,确保患者安全,特制定本制度及流程。
二、管理制度1. 护工选拔与培训(1)护工选拔:护工应具备良好的道德品质、身体健康、年龄适宜,并经过专业培训,具备一定的基础护理知识和技能。
(2)培训内容:护理基础知识、护理操作技能、患者沟通技巧、应急处理能力等。
(3)培训考核:培训结束后,对护工进行考核,合格者方可上岗。
2. 护工岗位职责(1)负责患者的日常生活照料,包括饮食、个人卫生、睡眠等方面。
(2)协助医生和护士进行患者的治疗和护理操作。
(3)观察患者病情变化,及时向医生和护士汇报。
(4)做好患者的心理护理,提高患者的生活质量。
3. 护工工作纪律(1)严格遵守医院各项规章制度,服从管理。
(2)爱护患者,尊重患者隐私,保护患者权益。
(3)团结协作,与医生、护士保持良好沟通。
(4)不擅自离岗,不迟到、早退。
4. 护工工作质量监督(1)护理部负责对护工工作进行定期检查,发现问题及时纠正。
(2)护士长负责对护工工作安排和质量监督,确保患者安全。
(3)患者及其家属对护工工作有投诉时,应及时处理,并对相关责任人进行追责。
三、工作流程1. 护工选拔与培训(1)护理部发布招聘信息,收集报名资料。
(2)护理部组织面试,筛选合适人员。
(3)对护工进行专业培训,考核合格后上岗。
2. 护工工作安排(1)护士长根据病房实际情况,安排护工工作。
(2)护工按照护士长安排,进行患者护理工作。
3. 护工工作监督(1)护士长定期巡视病房,检查护工工作。
(2)护理部对护工工作进行不定期检查。
4. 护工工作评价(1)护士长对护工工作进行评价,包括工作态度、服务质量、患者满意度等。
(2)护理部根据护士长评价,对护工进行奖惩。
四、附则1. 本制度及流程适用于医院内所有护工管理人员。
2. 本制度及流程由护理部负责解释和修订。
3. 本制度及流程自发布之日起实施。
通过以上管理制度及流程,旨在确保护工管理工作规范化、制度化,提高护理服务质量,为患者提供安全、舒适的就医环境。
护理部每日工作安排
护理部每日工作安排1.早会:每天早上护理部会召开早会,护理部负责人会通报前一天的工作情况和需要关注的重点工作,以及当天的工作重点。
这个会议的目的是确保护理部工作的连贯性和顺利进行。
2.交接班:护理部每日交接班是非常重要的环节,护士要将上一班护士的工作情况、病人的情况、医嘱和治疗计划进行详细记录,确保下一班护士可以及时了解到病人的情况并提供连续的优质护理。
3.病人护理:护理部的核心工作是病人护理,包括进行基本护理、治疗护理、特殊护理等。
根据病人的情况,护士需要及时给予相应的护理措施,如打针、输液、更换尿袋、测量生命体征等。
4.药品管理:护理部需要负责病房内药品的管理和使用,包括定期检查药品的库存、质量以及过期情况,并及时采购和补充药品。
在病人使用药物时,护士要核对医嘱、给药途径和用量,确保病人用药的安全和有效。
5.报告和记录:护士需要根据病人的情况进行护理记录,包括病情观察、护理措施和效果、病人反应等,确保病人护理的连续性和整体性。
此外,护士还要及时向医生报告病人的变化情况,以便医生及时制定相应的治疗计划。
6.教育培训:护理部需要定期组织护士进行各类培训和教育,更新护士的专业知识和技能。
护士还要定期参加护理学术讲座和研讨会,保持与时俱进,提高护理质量。
7.作息时间:护理部要根据各个班次的特点,合理安排护士的工作时间。
例如,夜班护士需要在夜间照顾病人,而白班护士需要在白天负责病人的护理工作。
同时,护士的作息时间也需要有规律,以保证他们的身心健康。
8.突发事件处理:护理部需要做好突发事件的应对和处理工作,如突发病情的处理、病人意外的处理、病房内紧急设备的应用等。
护士需要按照院内规定和操作规程,迅速、准确地处理紧急情况,保障病人的安全和健康。
总结起来,护理部每日工作安排是一个精细的工作流程,需要协调护理人员的工作,保证病人的连续护理和全面护理。
它对护理部的管理和运营起着重要的支撑作用,为提高护理质量和病人满意度提供了有力保障。
(完整版)护理工作流程图
.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制定质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务质量管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核核查结果核查结果核查结果核查结果每个月核查结果汇总填写护理质量连续改良反应表,反应到各科室科室剖析出现问题原由,写出整顿举措护理部依据反应内容,追踪检查,评论成效每个月护士长例会上,通告检查结果季度护理质量剖析护理质量存在护理质量问题原由剖析半年工作总结改良举措年度工作总结护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核核查结果.二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加,全院护士长所有参加各科室护士长报告提请需解决的问题院感科主任提出建议和合理化建议护理部总结上月工作,部署下月工作分管院长发布建议各科室护士长传达例会内容护理部敦促检查工作改良、完美及进展状况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部拟订护理业务查房制度、形式临床科室选择病例,护理人员分别采集查找有关资料科室整理打印业务查房文字资料,确诊查房时间,上报护理部护理部派人参加查房时期,护理人员挨次讲话,提出护理问题,改良护理举措做好查房记录护士长提出有关问题,总结本病例的适合护理方案护理部主任概括本次业务查房的意义,督导护理人员不停总结经验,提升护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部拟订护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每个月查房结果汇总填写护理质量反应表,反应至各科室护理部追踪检查,评论成效护士长例会上通告检查结果资料归档五、护士永夜查房工作流程图护理部拟订夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反应检查结果护理部汇总检查结果填写反应表、反应到各有关科室科室反应改良护理部追踪检查、评论成效每个月护士长例会上,通告检查结果资料归档六、护理质量连续改良流程召开护理质量议论会制定护理质量改良项目组织试行展开质量自查、采集信息发现问题,反应建议汇总建议,订正质量管理细则宣布订正后的新细则组织学习新细则研究拟订举措,改良质量组织检查,评论达标状况进入新一轮改良循环七、护理文件订正流程现有制度、操作惯例的自我完美和增补拟订、订正有关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、履行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部拟订护理人员管理制度办理有关手续招待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每个月召开会议,调动科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导同意正式分派九、护士出门学习、深造管理工作流程图科室拟订培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作,做好安排通知深造学习人员到院办公室存案深造、学习回来办理销假手续传达学习内容,展开新技术项目整理有关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部拟订年度业务培训、核查计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论核查院基础内技术内技术业技术务训练业技术学习训练务半年业务核查整年业务核查资料归档实践技术训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技术核查核查通告反应十一、新技术新项目展开工作流程图制定年度工作计划自我评论科室评论项目申请技术委员会评论经过项目实行成效察看实时反应评论与判定十二、护理睬诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备报告病例提出会诊目的参加并记录综合会诊建议完美护理举措成效自评解决问题十三、护理风险管理流程图成立风险管理方案成立风险管理小组拟订风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实行风险管理展开风险评估风险呈报质量监控风险办理成效评论年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与办理流程图拟订防备办理方案组织试行检查督导发生纠葛逐级上报踊跃控制局势检核查实协调做好纠葛定性提出磋商解决方法善后办理总结剖析,提出改良建议资料归档依法遵章行护防患于已然十五、发生护患纠葛紧迫封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告两方共同在场时封存复印件医务科保留急救病历 6 小时补齐十六、药物不良反响及输液反响质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用,严格履行医嘱配药过程中严格无菌操作,注意配伍禁忌严格履行用药时间、方法、剂量、速度仔细履行核对制度保持给药门路畅达察看用药后作用、副作用增强巡视,预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用实时遵医嘱办理十七、护理人员职业防备流程图学习有关政策文件确立职业裸露监控项目拟订有关规定及防备指南提交专题议案完美必要设备与设备展开全员培训实行管理规定按期检查讲评损害事件登记及风险评估供应咨询与指导做好高危裸露随访年度状况剖析及建议全院状况通告改良、完美管理与监控制度.十八、医疗废物回收办理流程图各科室分类采集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规准时间整理好垃装入黄色垃圾袋内,并注明科室名称、垃圾种类。
护理部工作制度及流程
护理部工作制度及流程护理部是一个医疗机构中非常重要的一个部门,其主要职责是负责医疗机构的护理工作及管理。
为了保证护理部的工作有序开展,需要建立一套完善的工作制度及流程。
本文将从以下几个方面介绍护理部工作制度及流程。
一、护理部工作制度1. 岗位职责制度针对不同的岗位,护理部需要制定相应的职责明细,明确工作内容、工作范围以及工作要求。
同时,需要建立职责与考核相结合的机制,以促进员工的努力工作。
2. 工作考核制度护理部需要建立相关考核制度,对每个岗位都要制定相应的考核标准。
这有助于监管部门对护理部进行全面的监管,并可以有效地提高护理员的工作绩效。
3. 培训与发展制度针对不同层次的护理员,护理部需要制定不同的培训与发展制度,以帮助护理员不断提高自身的专业能力和素质,并为医疗机构提供更加优质的护理服务。
4. 紧急事件处理制度护理部需要制定紧急事件处理制度,以便在出现不可预测的突发事件时,能够按照规定的程序进行处理,避免造成不必要的损失。
二、护理部工作流程1. 患者接待当患者到达医疗机构的时候,护理部需要对其进行接待。
接待人员需要了解患者的基本信息,并引导患者前往相应的诊疗科室。
2. 健康评估当患者到达护理部时,需要对其进行健康评估。
评估人员需要根据患者的症状和病情,确定相应的治疗方案和护理措施。
3. 病房安排当患者需要住院治疗时,护理部需要根据患者的病情和治疗需求,为其安排病房。
同时,在病房中,护理员需要负责患者的护理工作,包括测量体温、血压、计算出入量等。
4. 护理记录护理人员在对患者进行护理过程中,需要对患者的护理情况进行记录。
这有助于医生对患者的病情进行评估和治疗。
5. 出院安排当患者康复后,护理部需要负责安排其出院事宜。
出院前,护士需要与患者进行告别,并向其提供一些健康建议和注意事项。
综上所述,护理部工作制度及流程的建立,是医疗机构实现高效、规范、专业的护理服务的重要保障,有助于提高患者的感知度,提升医疗服务质量,同时也能促进医疗机构的健康发展。
护士岗位职能职责及工作作业流程
护士岗位职责、工作步骤目录1、病房护士长职责2、责任组长任职资格及岗位职责3、责任护士任职资格及岗位职责4、助理护士任职资格及岗位职责5、A班岗位职责及工作步骤6、P班护士岗位职责及工作步骤7、N班护士岗位职责及工作步骤8、诊疗班岗位职责及步骤9、护理员岗位职责一、病房护士长职责上班时间:7:40--11:30 14:00--17:301、在护理部主任领导和科主任业务指导下,负责本病区护理管理。
依据护理部工作计划,制订本病房具体计划,并组织实施。
2、负责检验了解本病房各班次及人员护理质量,并亲自参与指导危重、大手术及抢救病人护理技术操作实施情况。
3、随同科主任和主治医师查房,参与科内会诊及大手术或新开展手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。
4、负责对本病房护理人员职业素质、劳动纪律教育。
5、组织本病房护理查房和护理会诊,主动开展新技术、新业务及护理科研工作。
6、组织护理人员业务学习和技术训练,定时对护士进行考试、考评,不停提升各级护理人员业务水平。
7、负责本病房护理人员分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品管理,做到“五定”,确保病房工作正常运行。
8、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。
9、严格实施消毒隔离制度,预防院内感染发生。
10、定时召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改善方法,研究改善病房管理工作.二、责任组长任职资格及岗位职责上班时间:7:40--11:30 14;00---17:30任职资格:1、含有完成本岗位职责能力;2、本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格主管护师、护师或3年以上护理骨干;3、掌握护理基础理论、多种护理操作技术及常见抢救技术,能处理本专科常见护理问题;4、从事特殊护理岗位(夜班、ICU、急诊、换药室等)者应含有对应准入资格;5、从事夜班工作者应含有夜班护士准入资格。
岗位职责:1、提前15分钟到岗,检验夜班护理质量,多种统计。
2、8点开晨会后,率领交接班护士进行护理查房,检验晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、分娩后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。
护士岗位职责、标准及工作流程
护士岗位职责、标准及工作流程岗位职责:护士长护士长是指在护理部领导和科主任的业务指导下,负责本病区护理工作,并协助科主任做好XXX的人员。
他/她是本病区护理质量安全管理和持续改进的第一责任人,应对护理部负责。
具体职责包括:1.根据护理部和科内工作计划,制定病区护理工作计划,并组织实施。
认真做好护理质量检查、记录和统计工作,并定期总结。
2.负责本病区护理人员的素质培养工作。
3.合理安排和检查本病区的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导疑难、危重患者的护理及抢救安排。
4.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防护理缺陷。
对本病区发生的护理缺陷,及时报告护理部,并查明原因,组织整改。
5.参加科主任查房,参加科内会诊及疑难危重病例、死亡病例的讨论。
6.组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。
7.组织护理人员业务研究及技术训练,实施“三基三严”培训工作。
8.定期督促检查仪器、设备、物品的请领及保管。
9.负责实生、进修护士的实安排及检查护士的带教工作。
10.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量。
11.定期召开工作座谈会,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病区管理工作。
12.组织实施健康教育及健康干预工作。
工作标准及流程:护士长的工作时间为上午7:30至11:30,下午14:30至17:30.在工作期间,他/她需要执行以下工作标准及流程:1.了解危重患者夜间病情变化,检查夜班护理工作质量,正确评价夜班护士工作并作出指导;做好一天工作安排,内容合理明确。
2.参加晨会,听取夜班护士及夜班医师交班报告,全面掌握患者病情动态变化;及时传达医院各项工作精神,人人领会贯通,认真执行。
3.参加床头交接班,重点查看危重患者病情变化,严格“八交”内容,做到“八知道”;检查晨间护理是否彻底有效,有针对性参加主任查房,及时落实医生对护理工作的要求。
4.督导各班工作执行情况,主持参与危重患者抢救,参与新入院或危重、特殊治疗患者护理工作,及时发现各班工作中存在的问题,并给与指导,确保严格遵守操作规程,护患关系融洽,满足患者的合理要求。
护理岗位职责及工作流程模板(共6篇)
护理岗位职责及工作流程模板(共6篇)第1篇:护理岗位职责及工作流程护理岗位职责及工作流程护士长职责一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。
根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。
二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。
三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。
四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。
五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。
七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病区工作正常运行。
八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。
九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。
十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。
十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。
1 / 14护理岗位职责及工作流程责任护士岗位职责一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。
按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。
二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,8小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。
三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。
四、严格执行各项护理技术操作常规。
发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。
五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。
负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。
六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。
护理岗位工作流程
护理岗位工作流程
护理岗位工作流程通常如下:
1. 在护理部主任的领导下进行工作。
2. 管理好护理部办公室的内勤,通知各种会议,编排护士长夜查房排班和安排检查病房重点检查内容,总结夜查房情况。
3. 了解院内护理工作的信息,及时反馈,并提出改进意见。
4. 负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。
5. 负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议记录、整理、归档工作。
6. 做好护理部各种资料的整理保存,相关护理文件的归类。
做好护理人员的护士信息库的维护工作。
7. 协助护理部主任完成一些文字书写工作。
8. 负责接待参观、来访、来电及来信的处理工作。
9. 负责全院护士注册及护士继续教育学分登记等具体工作。
10. 完成领导交给的各种临时任务。
以上流程仅供参考,具体的工作流程可能因医院、科室和岗位职责而有所不同,请以实际情况为准。
医院护理部工作制度
医院护理部工作制度1. 引言医院护理部是负责提供高质量护理服务的重要部门。
为了确保医院护理部的工作能够顺利进行,建立一套科学、规范的工作制度是必不可少的。
本文将详细介绍医院护理部工作制度的内容,包括组织架构、岗位职责、工作流程、工作时间和排班、考核与奖惩等方面。
2. 组织架构医院护理部的组织架构应当清晰明确,以确保各岗位之间的职责分工和协作配合。
典型的护理部组织架构包括以下职位:•护士长:负责全面管理和领导护理部的工作,包括制定工作计划和目标、组织协调各项工作、督促护士队伍的培训等。
•护理主任:负责护理部的日常管理,协助护士长完成各项工作任务。
•护士:担负直接的护理工作,包括病人的健康评估、护理计划的制定、病情观察与记录等。
•助理护士:在护士的指导下,执行一些基本的护理工作,如测量生命体征、协助病人的日常活动等。
3. 岗位职责为了明确各岗位的职责,护理部制定了以下岗位职责:3.1 护士长•负责制定并实施护理部的工作计划和目标。
•组织和协调护理部的各项工作,确保顺利进行。
•监督护士队伍的培训和发展,提高护理质量。
•指导并审核护理记录和报告,确保信息的准确性。
•处理疑难病例和紧急情况,提供专业的护理建议和指导。
3.2 护理主任•协助护士长完成各项工作任务,承担一部分管理职责。
•负责护理部的日常管理工作,包括人员调配、工作安排等。
•监督护士的工作质量,及时发现和解决问题。
•协调护理部与其他部门的合作,保证医院工作的协调进行。
•审核和整理护理记录和报表,提供给上级部门参考。
3.3 护士•负责进行病人的健康评估,制定个性化护理计划。
•实施和执行护理计划,协助病人进行日常活动。
•观察和记录病人的病情变化,及时报告给医生和护士长。
•协助医生进行各项医疗操作,确保手术和治疗的顺利进行。
•给予病人和家属心理支持和安慰,提供必要的健康教育。
3.4 助理护士•在护士的指导下,执行基本的护理工作,如测量生命体征、更换床单等。
(完整版)护理工作流程图.doc
.护理工作流程一、护理质量管理工作流程图护理部制订质量管理计划护理文书质量管理护理安全质量管理护理业务培训管理基础护理质量管理护理服务品质管理运出护护特情护护基特病行院理理殊况理理础一情管部考理技护级观病病安理位核论能理护察历历全资消考考质理与质质考料毒核核量质记考隔考量录量量核核离核考考考考核核核核考核结果考核结果考核结果考核结果每月考核结果汇总填写护理质量持续改进反馈表,反馈到各科室科室分析出现问题原因,写出整改措施护理部根据反馈内容,跟踪调查,评价效果每月护士长例会上,通报检查结果季度护理质量分析护理质量存在护理质量问题原因分析半年工作总结改进措施年度工作总结资料归档护护理护士服士长务素工质质作量考质考核量核考核考核结果二、护士长例会会议流程图护理部主任主持邀请分管院长、院感科主任参加,全院护士长全部参加各科室护士长汇报提请需解决的问题院感科主任提出意见和合理化建议护理部总结上月工作,布置下月工作分管院长发表意见各科室护士长传达例会内容护理部督促检查工作改进、完善及进展情况资料归档三、护理业务查房工作流程图护理部制定护理业务查房制度、形式临床科室选择病例,护理人员分别搜集查找相关资料科室整理打印业务查房文字资料,确诊查房时间,上报护理部护理部派人参加查房期间,护理人员依次发言,提出护理问题,改进护理措施做好查房记录护士长提出相关问题,总结本病例的适宜护理方案护理部主任归纳本次业务查房的意义,督导护理人员不断总结经验,提高护理质量整理资料归档四、护理行政查房工作流程图护理部制定护理行政查房计划病分危护护无抢护区级重理理菌救理管护病文技技器质理理人书术术械量情落护书操执药管况实理写作行品理情情质情情情况况量况况况每月查房结果汇总填写护理质量反馈表,反馈至各科室护理部跟踪检查,评价效果护士长例会上通报检查结果资料归档五、护士长夜查房工作流程图护理部制定夜查房制度、形式、内容安排班次通知护士长查房记录、反馈检查结果护理部汇总检查结果填写反馈表、反馈到各相关科室科室反馈改进护理部跟踪检查、评价效果每月护士长例会上,通报检查结果资料归档六、护理质量持续改进流程召开护理质量讨论会拟定护理质量改进项目组织试行开展质量自查、采集信息发现问题,反馈意见汇总意见,修订质量管理细则公布修订后的新细则组织学习新细则研究制定措施,改进质量组织检查,评价达标情况进入新一轮改进循环七、护理文件修订流程现有制度、操作常规的自我完善和补充制定、修订相关制度提交护理质量管理委员会会审试行期 3-6 个月组织培训、学习、执行八、试用期护理人员管理工作流程图护理部制定护理人员管理制度办理相关手续接待试用期护理人员登记岗前培训、教育安排科室每月召开会议,调换科室并进行岗位教育试用期满合格不合格科室递交申请离院领导批准正式分配九、护士外出学习、进修管理工作流程图科室制定培训项目上报护理部提交主管院长审批由护理部联系通知科室护士长调整科内工作,做好安排通知进修学习人员到院办公室备案进修、学习归来办理销假手续传达学习内容,开展新技术项目整理相关资料归档十、护理人员业务培训流程图护理部制定年度业务培训、考核计划三基基理论理学习论网络络教育教学习育理论培训科内内业务业学习务理论考核院基础内技术内技术业技能务训练业技能学习训练务半年业务考核全年业务考核资料归档实践技能训练无消菌毒菌毒技技术术技技训训练术练术实践技能考核考核通报反馈十一、新技术新项目开展工作流程图制订年度工作计划自我评价科室评价项目申请技术委员会评议通过项目实施效果观察及时反馈评价与鉴定十二、护理会诊流程图提出会诊要求护理部组织专家参加准备汇报病例提出会诊目的参加并记录综合会诊意见完善护理措施效果自评解决问题十三、护理风险管理流程图建立风险管理方案成立风险管理小组制定风险管理制度明确风险管理项目组织全院培训实施风险管理开展风险评估风险呈报质量监控风险处理效果评价年度风险管理总结.十四、护理不良事件的预防与处理流程图制定防范处理预案组织试行检查督导发生纠纷逐级上报积极控制事态调查核实协调做好纠纷定性提出协商解决办法善后处理总结分析,提出改进意见资料归档依法遵章行护防患于未然十五、发生护患纠纷紧急封存病历流程图提出申请向医务科行政值班报告双方共同在场时封存复印件医务科保存抢救病历 6 小时补齐十六、药物不良反应及输液反应质量控制流程图护士掌握病情、药物作用、副作用,严格执行医嘱配药过程中严格无菌操作,注意配伍禁忌严格执行用药时间、方法、剂量、速度认真执行查对制度保持给药途径通畅观察用药后作用、副作用加强巡视,预防药液外渗、外漏发现外渗、外漏、副作用及时遵医嘱处理十七、护理人员职业防护流程图学习有关政策文件确定职业暴露监控项目制定相关规定及防护指南提交专题议案完善必需设施与设备开展全员培训实施管理规定定期检查讲评伤害事件登记及风险评估提供咨询与指导做好高危暴露随访年度情况分析及建议全院情况通报改进、完善管理与监控制度.十八、医疗废物回收处理流程图各科室分类收集、分装医疗废物使用后一次性空针、输液器、输血器使用后的一次性针头装入双层黄色垃圾去除针头针头装入锐器盒袋内密闭封保洁人员按规定时间整理好垃装入黄色垃圾袋内,并注明科室名称、垃圾种类。
护理部任日常工作流程
护理部任日常工作流程
护理部主任日常工作流程:
1.着装整齐,挂牌上岗提前10分钟到岗,轻敲门,问候病人并听夜班护士交班报告,参加护士早交班会。
2.查看病房,观察病人情况,征求意见,传达医院有关事宜,提出口头回答和护理知识,询问病人需求。
3.检查物品摆放情况,强调护理工作重点,组织护士交查房,检查卫生情况,每月检查院内感染控制工作完成情况,各项记录是否填写完整。
4.每月制定例会制度,组织例会,总结上月工作,写布置下月工作任务,每月组织各种例会一次,导医保洁护理传达医院各项工作要求,每月护理业务查房或行政查房一次。
每月组织护理人员培训和考试考核:
1.制定培训计划,按计划组织实施,每月两次护理知识培训,每月考试,加强急救知识及各项技术操作的培训和考核(每年2次,四月、十月)。
2.对新上岗人员加强培训。
每月检查护理、保洁、导医工作质量:
1.制定各项工作质量标准,按照标准每月检查保洁和导医工作,对护理各项工作分重点项目每月必查,如护理安全、急救药品、基础护理等,对其他项目每季度查,如环境、满意度调查、护士素质、护理表格等。
2.对工作质量达不到标准的及时整改。
着装规范:
1.戴好头花帽子,头帘齐眉,头发不过肩。
2.工作服应合体,无污渍,扣好衣领,裙摆不超过工作服下摆。
3.不浓妆艳抹,不戴手饰,修剪指甲。
4.护士鞋干净舒适,着浅色(肉色或白色)袜。
记录:
1.急救药品物品交接记录。
2.病房物品交接记录。
3.空气消毒记录。
4.病房备用药品交接记录。
5.一次性物品使用记录。
6.物品表面擦拭消毒记录。
护理工作流程图(2)
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十一、床上使用便器流程图
评估患者的生活自理能力及活动情况 准备并检查便器,表面有无破损、裂痕等
注意保暖,拉下隔帘 将便盆置于患者臀下,询问患者有无不适主诉
便后观察排泄物性状及骶尾部位的皮肤, 认真清洁患者会阴部并保持干燥。
正确处理排泄物,清洁便器 保持床单位清洁、干燥
洗手记录
保持床单位清洁、干燥 正确处理用物 洗手记录
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十三、床上温水擦浴流程图
问候患者,告知患者, 洗手、做好准备
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等
准备用物及环境,房间温度适宜,保护患者 隐私,尽量减少暴露,注意保暖 擦洗顺序:面部→近侧上下肢→对侧上下肢→胸腹部→ 会阴部及肛周→背部,动作轻柔,敏捷。 观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼 吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理
询问病人需要
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八、压疮预防及护理流程图
评估患者的皮肤和营养状态,了解发生压疮的潜在因素
符合 Braden 评分的按难免压 疮申报流程进行申报
完全减压
出现压疮者
完全减压
根据压疮的分期采取不同的处 理措施来处理创面
温水擦洗全身皮肤,使皮肤清洁无汗液
骨突处皮肤及压红处的皮肤涂赛肤润,肛周及 皮肤皱折处涂爽身粉,保持皮肤干燥
每 2 小时变换体位,翻身一次。视皮肤情况可 适当缩短翻身的间隔
对感觉障碍的患者慎用热水袋或者冰袋,防止 烫伤或者冻伤
指导患者加强营养,教会患者及家属预防压疮的 措施
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九、大便失禁护理流程图
评估患者的大便失禁情况,准备大单、中 单、橡胶单等物品 操作者站在患者右侧,协助患者背向操作者
观察大便颜色形状和量,留取少许标本送检 将近侧中单反折至患者臀下,用卫生纸擦净大便,用 毛巾擦洗臀部,铺干净中单、橡胶单至患者臀下
护理管理流程
一、护理管理流程1、护理查房工作流程护理部制定查房计划→根据计划加强护理质量管理→组织查房→行政查房:护理管理工作质量以及服务态度、岗位责任制及规章制度执行情况、护理教学质量、工作计划落实情况→业务查房:护理文书书写情况、护理常规执行情况、护理操作技术情况、无菌技术执行情况、毒麻药品管理情况、急救器材药品管理情况、危重病人护理质量→教学查房:基础或专科护理技术示范、护理基础知识理论的临床应用、临床案例教学优质护理病例展示→护理部汇总形成检查小结→周例会讲评→月质量控制会讨论→季度质量信息通报→护理查房资料保管;2、护理缺陷处理流程出现护理差错或事故后→密切观察患者病情变化→及时纠正错误将危害降低→必要时封存有关物品、送检→在24小时内及时逐级上报→填写护理缺陷报告表一式两份,一份科室自存,一份报护理部→组织科室护理人员分析讨论原因,提出处理意见和改进措施→护理部调查、分析、讨论、总结→护理质量管理委员会讨论→处理决定→护理部实施防范措施执行处理决定;3、护理人员培训考核工作流程护理部制订年度业务培训、考核计划→下发至各科室→组织实施→科室:新理论学习、三基理论学习、科内业务学习、院内业务学习、新知识学习→月/季理论考核→基础技术操作培训、专科技术操作培训→月/季技能考核→护理部半年业务考核→年度业务考核→与奖惩挂钩4、护理投诉及纠纷处理流程病人投诉→护士长接待,安抚并记录投诉内容→了解情况→科内解决→组织全科护士讨论,吸取教训→科内未解决→护理部查找原因,协调解决→问题不能解决或有赔偿问题→交医教部处理→组织全体护士长讨论,吸取教训5、护理质量控制工作流程护理部制定护理质量控制工作计划→下发各科室→组织实施→考评结果汇总→医院护理质量管理委员会月质量控制会讨论→评定质量优劣→月质量控制会反馈→季度质量护理质量分析→半年工作总结→年度工作总结→提出护理质量改进措施和下年度护理质量工作重点6、主办护士工作流程参加科早会→交接班、床头交接班→处理医嘱→转抄各类执行单→领取发放药物→查对医嘱→发放检验单→联系科间会诊→了解病人费用、病房管理、检查护理文书、整理出院病历→办理出院手续→接待入院病人→热情接待、安排床位→填写病人一览表、填写床头牌、填写小白板→完成护理文书→通知医生→通知护士→传达上级通知、补充办公用品→完成护理文书→交接班:包括危重病人交班、物品交班、床头交班→书写交班记录;7、住院病人给药护理工作流程住院病房护士→处理医生医嘱,将医嘱处方输入电脑→到药房取药并核对→了解用药目的及其药理作用、治疗量、中毒量、副作用与配伍禁忌→了解病人过敏史,对有可能发生过敏反应的药物应在使用前做防过敏试验,并加强观察,做好应急处理准备工作→及时分发药物,避免放置过久而发生污染或变质→将药物发给病人前做好三查十对一注意→遵守操作规程,遇有疑问应从新查对,确认无误后方可执行→注意药物的时效关系,合理安排给药顺序,准时给药以达到有效治疗目的→督促病人按时吃药,必要时予以协助;8、白班护士工作流程参加科早会→交接班、床头交接班→查看相关记录、了解病人情况、与负责医生联系→重新评估护理诊断与问题→计划当日护理工作→按计划执行当日护理工作、提出修订护理诊断/问题→维持病区秩序、生活基础护理、各种治疗、健康宣教、按时发药、送检标本、心理疏导、巡视观察病情、陪同病人检查→交接班→书写交班记录;9、小夜班护士工作流程按时上班→交接班、床头交接班→查看治疗单、服药单、了解本班任务→制订本班护理计划→巡视观察病情、危重病人抢救护理、完成本班治疗、查对白班医嘱、完成晚间护理、维护病区秩序、新入病人管理、保持病区卫生、保持通信、床头呼叫器通畅→按时完成护理文书→交班、床头交班→书写交班报告;10、大夜班护士工作流程按时上班→交接班、床头交接班→查看治疗单、服药单、了解本班任务→制订本班护理计划→按时巡视观察病情、危重病人抢救护理、完成本班治疗、维护病区秩序、留取各类标本、保持病区卫生、新入病人管理、保持病区安全、督促病房熄灯→保持通信、床头呼叫器通畅→按时完成护理文书→→参加科室晨交班会交班、床头交班→书写交班报告;11、病人入院护理工作流程临床科室护理人员→病人入院→评估病人身体状况、自理情况→①病情轻能自理:安排病房,做入院介绍→嘱病人将贵重物品交给家属保管,通知医生看病人→做入院评估,书写护理病历→遵医嘱给予检查及治疗护理措施;②病情重,不能自理:安排病房,协助病人取舒适体位→监测生命体征,通知医生看病人→遵医嘱给予治疗护理措施→做入院介绍,叮嘱病人将贵重物品交给家属保管→做入院评估;12、住院病人护理工作流程接诊病人→入院宣教→安置病人→制定诊疗计划→下医嘱→①处理医嘱→执行医嘱→治疗工作、护理工作、协助检查、其他处理→巡视病房、危重病人护理、配种病人检查→维持病区秩序;②制定护理计划→撰写护理病历、生活护理、各种治疗→办理离科手续→整理住院病历、出院宣教、出院结算→送病人出院13、病人转科工作流程接到病人转科通知→通知家属和相关工作人员→转入科室安排病床→联系接受病房护士→护士查对病历→整理患者物品→护士长再次查对病历→护士和家属把病人送到接受科室→交接病人和病人病情及注意事项→通知住院部更改病人住院记录14、病人出院护理人员工作流程开出出院医嘱→护士长对出院病历相关质量及费用进行检查,签字并将病历放到指定地点→分组护士根据病人病情需要,完成病人出院指导并记录→分组护士或当班护士为病人提供办理出院手续的相关信息和咨询→自费或现费的病人,护士在查看结账单后,病人方可出院→患者出院后取下一览表,备用;主班及夜班护士做好出院登记及填写日报表→撤下床头卡及床头标记,通知护工清洁消毒床单元→护士消毒病人用过的便器等,备用→做好隔离病人或死亡病人的终末处理15、术前准备工作流程接到手术医嘱→向病人和家属讲解必要的准备工作及注意事项→心理护理:评估病人的身心状况,减轻术前害怕、紧张、焦虑、恐惧心理→遵医嘱准确及时做好全面检查:如胃肠道准备,术前12小时禁食,4-6小时禁水→遵医嘱为病人做配血及药物过敏试验→皮肤准备:彻底清洁皮肤,防止切口感染,患者应剪指甲、洗澡,术前2小时内按常规备皮、清洁皮肤→了解病人情况,减轻心理压力→病房护士根据麻醉方式准备床单元;16、术后护理工作流程准备床单元→交接病人并妥善安置于床上:搬运患者时注意将病人头部托住,不使后仰摇摆,以免因体位改变引起血压下降;动作轻稳、步调一致,不压迫手术部位,保护好每根引流管,勿使其滑脱、折叠→根据不同的麻醉方式给予病人不同卧位:全麻,去枕平卧位,头偏向一侧;腰麻,去枕平卧6小时;硬膜外麻醉,去枕平卧4-6小时→观察伤面、观察生命体征、静脉输液、固定引流管、了解术中情况、麻醉程度、失血量及输液输血量→处理观察病情→书写护理记录→做好麻醉清醒前护理:注意保护引流管、输液、输血通道,保持呼吸道通畅;避免意外损伤;注意保暖→向病人和家属→讲述术后注意事项→做好麻醉清醒后护理:根据病情指导病人在床上做深呼吸运动和屈伸活动;每2小时协助病人翻身,更换卧位;痰液多的病人在协助翻身时拍击背部鼓励做有效咳嗽,使支气管内的痰液易于咳出,也可用超声雾化,使痰液稀薄后咳出→根据不同麻醉方式定时测量生命体征→指导病人进行康复锻炼,有效避免病人术后并发症17、护理交接班工作流程提前5分钟交接班:接班者提前5分钟清点物品,检查化验留取情况和三室卫生;分组护士提前5分钟了解本组病人情况、治疗、当日已备液体情况→科内站立式交班:交接班内容:病人总数、出院、转科、死亡人数、手术、分娩、危重抢救、特殊检查、特殊病人情况、生化血检查标本情况、病房水电、病房安全、特殊意外等管理情况→巡视病房→轻叩房门后进入病房向病人问好→检查病房环境情况:是否清洁,地面有无便器,桌面物品按要求放置,患者床单位干燥、清洁、整齐→床旁交接班:交接班内容:危重、抢救、手术患者能自理和重点患者查看病情、皮肤、各种导管、输液、特殊治疗、及各种专科护理执行情况→针对存在问题及时改进,交班清楚后交班者下班18、护士巡视工作流程准备巡视病房→青口房门后进入病房向病人问好→按分级护理要求巡视病房:特级护理:设定专人24小时护理;一级护理:每15-30分钟巡视病房一次;二级护理:每2小时巡视一次;三级护理:每日巡视2-3次→①观察患者生命体征、意识状态②引流管、尿管、胃管等插入深度、引流液颜色和量③查看输液或深静脉置管是否通畅、滴速、穿刺处局部皮肤情况→了解患者病情变化,满足其身心两方面需要,有无擅自外出→向病房家属了解情况,交待注意事项19、病房突发大抢救时护理工作流程临床科室护理人员:迅速做出判断→紧急处理→测量生命体征、对症处理、开放静脉、安全体位→通知值班医生/或另一位护士备抢救车→执行口头医嘱保存药瓶、与医生配合操作准备迅速、维持抢救环境物品齐全、整齐有序、做好各种抢救记录20、封存输液、注射、药物反应标本流程提出封存输液、注射、药物等反应标本申请:代理人应提供有效身份证明→报告护士长、科主任、医教科、护理部→患方现场监督→准备干净结实的胶袋,将反应标本包括液体、滴管、注射器、针头包好→医教处现场监督→用透明封条将封口粘合→在封口处贴上封条,封条处注明如下内容:科室、患者姓名、液体名称、住院号→负责人在封条上签名、注明日期并按上指模→患者/代理人:在封条上签名、注明日期并按上指模→将标本放冰箱内暂存→医教处指导进一步处理21、对疑似输液反应处理流程输液护士:发现输液病人疑似或发生输液反应→立即报告值班医生→接到报告后积极对症治疗、抢救,如果患者出现心跳呼吸骤停→②立即减慢滴速或停止输注该组液体→换接其他液体及输液滴管→保留发生反应的液体及滴管→查对患者资料、药液及药瓶质量→用干净结实的塑料袋、把输液瓶“袋”、滴管及针头包好,用胶布封口并贴上封条,在封条处注明科室、患者姓名、液体名称、住院号、经手人及日期,放冰箱保存→立即进行心肺复苏→根据医嘱留取血标本,并送检验科检查→做好护理记录→如果患者提出封存输液用物,按封存标本的程序进行操作→电话报告护理部,填写输液反应报告表,并分别送护理部、设备科、药剂科、院感科→密切观察并奇怪,做好患者及家属的解释、安慰工作;22、生命体征测量流程23、心电监护流程24、产前护理流程25、产后护理流程26、会阴擦洗流程26、吸痰护理流程27、吸氧护理流程28、清宫护理流程29、引产前护理流程30、引产护理流程31、医嘱处理流程32、输血护理流程33、导尿护理流程二、医院感染管理流程1、传染病报告该组流程各科室首诊医生:接诊病人→①甲类传染病→正常班时间2小时内电话报告预防保健科;晚上或节假日2小时内电话报告医院总值班及科主任→报告医教部;②乙类传染病→6小时内电话报预防保健科;③丙类传染病→小时电话报告预防保健科→填写传染病报卡→报预防保健科→预防保健科:网络直报、报告医院领导、包疾病预防控制中心CDC、卫生局2、医疗废物流失、泄漏事故紧急处理流程各科室:发现事故→立即报告医院感染科;立即组织人员封锁保护现场→院感科:报告上级卫生行政部门和环境保护行政主管部门及相关部门:一般事故需48小时内上报;需要特别致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故,应24小时内上报上级卫生/缓报行政主管部门:根据医疗废物管理条例采取相应紧急处理措施→现场调查,评估危险程度,写出调查报告;配合有关部门的检查、监测、调查取证→做好防护从污染较轻区项污染较重区彻底清洁消毒,并对清扫的工具进行消毒→评估消毒效果→①不好:重新清洁消毒→②好→解除封锁→将调查处理结果向上级汇报→总结经验教训,采取有效防范措施,预防再次发生→向全院反馈,进行再教育,留档备查;3、洁净手术室人员净化流程医务人员和手术病人→严格按照规定做好进入手术室的准备→医务人员:换鞋→进行个人卫生处理→进入洁净区二次换鞋→穿洁净工作服→刷手、手消毒;②手术病人:换车→麻醉准备→进入洁净手术室;4、洁净手术室物品净化流程手术室:根据手术安排申请所需物品→供应室:提前准备所需物品,确保物品质量→①无菌物品→专用通道运输放置无菌物品暂存区;②一次性物品及药品→脱包→放入一次性物品、药品贮存间→进入洁净手术室5、感染性疾病病人就诊流程①非发热、非传染性疾病病人→预检分诊处测体温→到普通门诊就诊;②发热、非传染性疾病病人→预检分诊处测体温→由医护人员为其戴口罩,测量体温并做记录→感染科门诊医生进行排查→有专职护理人员引导患者做血、尿、便常规检查→做X线胸片检查→原路返回发热门诊→初步诊断→①排除病例→普通门诊就诊→留观或安排住入普通病房;②临床确诊病例、疑似病例→准备转院专用车辆→转定点医院6、预警病例、诊断、处理流程各科室:发现不明原因肺炎病例→报告院感科→网络直报,医院专家组会诊→排除预警病例→仍不能明确诊断的立即填写传染病报卡→医院专家组会诊→预警病例采取相应措施→或排除,①或报告属地CDC流调→密切接触者追踪、登记;→②属地CDC采样→密切接触者追踪、登记;→③隔离病历→④报告属地卫生局→⑤网上订正→省级专家组会诊→①SARS或人禽流感疑似病例→国家级确认→②排除SARS或人禽流感→网上订正7、一次性医疗用品管理流程各科室:如注册证、生产企业许可证、经营产品许可证、卫生许可证→采购部:向生产、销售厂商索取宁验证相关证件→审核相关证件并备案→进货验收→分类存放→各科室:根据需要领用一次性物品→按规范化程序严格使用→使用后放置于专用包装物内收集,不得与生活垃圾混放,避免流失→院感科:①不具备集中处理医疗废物的单位,应用1000mg/L的含氯消毒液并毁形→②由专人从各科室收集,按规定时间路线运送→医疗废物处理中心:医疗废物暂存点贮存,上锁管理8软式内镜清洗消毒流程清洗:使用后立即用湿纱布擦去外表面污物,反复送气送水10秒取下内镜盖好防水盖→置入清洗槽水洗→用纱布在流动水下反复擦洗镜身及操作部,用毛刷刷洗活检孔道和导光软管的吸引管道→用吸引器反复抽吸活检孔道,全管道灌流器接50ml注射器清水冲洗送气送水管道→清洗后用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身→用清水冲洗取下的吸引器按钮和活检入口阀并擦干→内镜附件放入清水中用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后擦干→置入酶洗槽酶洗→用注射器吸多酶洗液100ml冲洗送气送水管道,活检孔道用吸引器将含酶洗液吸入冲洗,操作部用多酶洗液擦试→附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡后超声清洗机清洗5~10min→用水枪或注射器彻底冲洗各管道,去除管道内的多酶洗液及送脱的污物→用50ml注射器向各管道冲气,排出管道水分,以免稀释消毒剂→①置入内镜清洁消毒机内按说明书进行清洁消毒→干燥备用→②置入消毒槽消毒灭菌→将清洗擦干后的内镜全部浸没在消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒液→置入冲洗槽冲洗干燥→消毒完毕,消毒员更换手套将内镜从消毒槽取出,用注射器向各管腔注入空气,以去除消毒液→在流动水下用纱布反复冲洗内镜的外表面,各管道反复抽吸清水冲洗→支气管镜经上述操作后,还需要用75%乙醇或洁净压缩空气等方法进行干燥→用纱布擦干内镜外表面,抽吸干净各孔道的水分,换上诊疗用的各种附件,用于下一个病人→放置好待用→采用化学消毒剂灭菌的内镜,使用前必须用无菌水彻底冲洗,去除残留消毒剂9.医务人员利器刺伤处理流程医务人员、感染管理部:发生锐器伤→①紧急处理措施→捏住损伤处近心端,防止微生物进入血循环→流动水冲洗、消毒、包扎→②报告科室负责人→报告相关科室及医院感染管理部→现场调查、登记→记录刺伤过程、利器名称、型号、可能污染的病原微生物种类等内容→进行感染评估,采取阻断感染的措施→在感染性疾病的专科医生指导下进行HIV感染预防用药方案→③污染源调查→③.1.可能污染→③.不确定或阳性→被污染者检查HBsAg 和抗HBs→HBsAg阳性→观察→③.抗Hbs阴性→48小时内注射乙肝免疫球蛋白,必要时注射乙肝疫苗→③..抗HBs阳性→抗体效价低时严密观察,必要时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗→③.阳性或阴性但转氨酶高→请教专家严密观察→③.阳性→采取艾滋病职业暴露处理流程; 排除污染→留本底密切医学观察;10.医务人员职业暴露处理流程各科室医务人员:发生职业暴露→①锐器损伤→立即按常规脱去手套→如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水冲洗;禁止进行伤口局部挤压→用%碘伏或75%酒精消毒受伤部位或伤口→②被艾滋病等经血传播性疾病的血液、体液溅污或浸泡所致的污染→立即按常规脱区手套、帽子、口罩、手术衣→用肥皂液和流动的净水冲洗污染部位→如污染眼部或伤口,反复用无菌水冲洗干净→→立即报告感染管理部和预防保健部→登记、现场调查核实,提出消毒隔离和预防措施,并跟进管理→登记、现场调查核实,提出诊治方案11、病区消毒隔离工作流程医疗室:严格执行病区消毒隔离制度→①医务人员严格执行无菌操作规程,洗手,戴好帽子和口罩→换药车或输液车上的无菌器械、敷料罐在使用后应该及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间→治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每周大扫除一次,每月一次无菌物品抽样做细菌培养,并将报告结果存档;治疗室用的擦布及墩布等应有标记并专物专用→注射器使用后将针头取下放入锐器盒内,注射器放入黄色医疗垃圾袋内,运送前喷洒1:50含氯消毒后密封;各种器械分别浸泡在消毒溶液中→治疗室、产房、手术室、换药室要定期进行空气消毒,并做好空气培养→对麻醉机、呼吸气囊、气管套管、氧气湿化瓶、气垫、牙垫、舌钳、开口器等用后应严格消毒灭菌→各种窥镜使用后必须认真清洗,彻底消毒,乙肝患者应固定内镜,用后进行严格消毒→口腔科、放射科要求一律使用一次性口杯,口腔牙钻在使用后必须高压灭菌→医护人员诊疗、换药、注射、处置工作前后,必须认真洗手,必要时用消毒液浸泡→②病房各房间每日定时通风2次,每日晨间护理时用湿布套扫床,一床一套;每日擦洗床头桌,一桌一布,布套与擦布均浸泡消毒后清洗晾干;每周更换被服一次,并根据情况随时更换→患者用过的口服药杯应浸泡于%氯消净或健之素溶液中,消毒液每日更换一次;餐具用后必须进行一洗、两测、三冲、四消毒、五保洁的工作程序→痰杯、便盆要每天用500mg/L有效氯浸泡30-60分钟,隔离患者使用专用便器;婴儿使用的餐具如小杯、小匙等,需高压灭菌后备用→③隔离患者应住单间或相对独立区域;病室内或病室门口要备隔离衣,悬挂方法正确→清洁区挂避污纸,以便随时使用→隔离单位门外应设泡手盆,内盛1000mg/L有效氯→患者专用体温表、药杯、便器,用一次性注射器、输液器、餐具,使用后回收处理→隔离患者用过的医疗器械应用1000mg/L有效氯浸泡消毒→血压计、听诊器等用消毒液擦拭,血压计袖带若被血液或体液污染,应在清洁基础上使用含氯消毒剂浸泡30分钟,然后清洁干净,晾干备用→若患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染口,应严格隔离,所用的器械、被服均要进行“双蒸”处理,所用敷料放入专用收集袋烧毁→转科、出院及死亡的患者的床单位要进行终末消毒→相关单位及人员要随时监督、检查消毒隔离工作完成情况→→→12.医院感染预防工作流程13、医院感染标准控制工作流程14、医院感染流行、暴发报告与调查、控制流程感染管理部:加强医院感染流行及暴发的管理→①及时报告→出现医院感染流行趋势时,院感部应在24小时内报告主管院长,并通报医务部等相关部门→证实出现医院感染流行时,医院在24小时内报告所在地卫生局和所在地医院感染管理质量控制委员会,及属地卫生行政部门→传染病在医院内传播,按中华人民共和国传染病防治法有关规定进行报告→主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院院感部开展流行病学调查与控制工作,并予以人力、物力和财力的保证→②出现时积极采取相应措施→A、识别暴发→及早发现,找出暴发来源,减少传播→B、调查暴发→⑴制订计划→通知发生问题的科室,建立调查小组,并指定其职责和范围→检查初步信息中可能的感染病例、可利用的微生物学检查、问题的严重程度和人群、地点、时间的三间分布的统计学资料,证实是否暴发→⑵定义感染病例→根据国家已有的诊断标准进行定义→⑶制定资料收集表格→包括人口统计学特征,如年龄、性别、入院原因、主要诊断、既往手术日期、入院前抗微生物药物的使用等→包括临床资料,如症状和体征的出现、与暴发有关的临床特征的频率和持续时间、治疗、器械的使用等→其他可能相关的资料,包括对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查→⑷描述暴发→描述包括人群、地点、时间;病例描述还包括其他特征,如性别、年龄、入院日期、从其他病房转入等→描述性分析结果时,形成感染类型的假设外源性、内源性;暂定发现感染来源和途径;建议和实施初步的控制措施→⑸建议并且检验假设→包括发现暴发的潜在暴露类型和途径,并采用统计学方法检测假设,如病例对照研究→⑹实施控制措施→制定和组织落实有效控制措施,包括对病人做适当治疗、进行正确的消毒处理、必要时隔离病人甚至暂停接受新病人等→⑺交流沟通→分析调查资料,描述感染病例发生的科室、人群、时间分布;分析流行或暴发的原因,推测可能感染源、感染途径或因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断,及时将最新信息与医院管理者和公共卫生行政部门进行交流,对某些病例还应公布于众→C、总结报告→对暴发调查进行总结报告,描述暴发、干预措施和效果,总结参与调查的每个成员的贡献,同时制定建议预防类似暴发再发生。
护理工作管理流程
附件1 4曲靖市第一人民医院护护理部二〇一二年七月目录一、护理部工作流程图1.制定年度工作计划流程图 (3)2.整体化护理管理流程图 (4)3.护理质量考核流程图 (5)4.护士业务培训流程图.. (6)5.护士长例会流程图 (7)十、管道护理流程图的实施 (22)十一、压疮管理流程图 (23)十二、压疮预防流程图 (24)十三、临床预防压疮流程图 (25)十四、难免性压疮监控流程图 (26)十五、患者跌倒评估程序图 (27)十六、患者坠床应急程序 (28)十七、执行医嘱流程 (29)十八、医嘱处理流程 (30)十九、住院患者入院流程 (31)二十、住院患者入院护理流程 (32)二十一、住院患者出院流程 (33)二十二、出院患者护理流程 (34)二十三、危重患者接诊流程 (35)二十四、急危重症患者入院护理流程 (36)三十九、吸引器使用流程 (51)四十、心电图机使用操作流程 (52)四十一、除颤仪操作流程 (53)四十二、单病种临床路径质量控制流程 (54)四十三、单病种临床路径实施过程控制与变异分析流程 (55)曲靖市第一人民医院护理工作管理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程曲靖市第一人民医院护理流程。
护理各岗位职责与流程
护理各岗位职责及流程门诊护士长职责1、在科主任和护理部主任领导下,负责门诊部的护理工作;制定、落实护理工作计划。
2、对本科室护士进行规章制度、技术操作、岗位职责、就诊指导、分诊、诊后预约等工作的培训、指导、考核和监督工作.3、定期布置、更换健康教育宣传栏,多种渠道向患者进行健康教育。
4、按要求做好各项消毒隔离工作,有计划、按要求进行各项细菌培养,及时监测灭菌效果。
5、认真执行护理查对制度,严防差错、事故的发生。
6、注重对护理人员进行培训,提高护理人员与患者交流、沟通的能力.门诊输液室护士工作职责1、护士准时到岗,着装整齐、干净,佩戴胸卡、衣帽穿戴符合要求,无长指甲;用消毒液湿抹治疗室台面、清洁治疗盘、弯盘等用物,将输液注射用物准备齐全,准备接待患者。
2、进行配药、输液、肌肉注射、皮试、加药等无菌操作时必须戴口罩严格遵守,无菌操作规程.抗生素类药物现配现用,一般药物配完后必须在2小时内开始输入体内。
3、配制需做皮试药物的注射器和不须做皮试的注射器分开放置,青霉素类药物分区配制,配药注射器要做到一人一用一针管。
4、从患者或家属手中双手接过输液药品,要微笑对患者说: “您好”然后安排座位,送去一杯水,请他们稍候,并瞩其排空尿液。
5、仔细核对注射单和药品,若发现药品与注射单不符或质量问题,立即与药房联系;注射单不清楚和医生联系。
6、进行输液、注射等操作时严格执行三查九对一注意(用药后的反应)输液前认真抄写输液卡,按输液顺序抄卡,两人核对后才能进行配药。
7、对易过敏的药物必须按规定做过敏试验,皮试前应询问有无过敏史.8、肌肉注射和输液穿刺时严格掌握无痛技术,输液要保证一次性穿刺成功。
如遇穿刺难度比较大的可求助他人,严禁同一人对病人进行反复穿刺。
9、输液时注意排尽空气,及时更换输液瓶;一定要妥善固定针头,防止针头脱出;根据患者的病情、年龄、药物的性质调节滴速.10、输液时加强巡视,加药要签名和签时间,留观、发生病情变化的病人注意重点巡视,重点交班。