诊断学-腹部习题
诊断学习题(复习参考)
基本检查方法一、选择题：A型题1.体格检查的基本方法有A.望诊触诊视诊叩诊听诊B.一般检查实验室检查 X线检查心电图检查C.望诊触诊叩诊听诊D.望诊触诊问诊听诊2. 检查胆囊压痛的方法用A.浅部触诊法B.冲击触诊法C.深部滑动触诊法D.深压触诊法3. 检查皮肤、关节及肿块用A.深压触诊法B.浅部触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用A.浅部触诊法B.深部滑动触诊法C.冲击触诊法D.深部触诊法5. 检查腹部压痛点常用A.深压触诊法B.冲击触诊法C.双手触诊法D.深部滑动触诊法6. 肝、脾、肾检查时常用A.双手触诊法B.冲击触诊法C.深压触诊法D.浅表触诊法7. 浊音叩诊的特点A.音调低音响较大震动时相长B.音调低音响更强震动时相较长C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短D.音调高音响强震动持续时间短8. 正常肺部叩诊音呈A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音9. 触诊检查主要用于A.脑部B.腹部C.关节D.皮肤10. 肺组织实变时叩诊为A.鼓音B.实音C.过清音D.浊音11. 肺气肿患者叩诊音为A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑A.左侧气胸B.肺气肿C. 正常胃泡音D.胸腔积液13.大量胸腔积液时叩诊音是A.鼓音B.浊音C.实音D.过清音14. 气胸患者叩诊音呈A.过清音B.鼓音C.清音D.实音15. 直接叩诊法常用于A.肺炎B.肺结核C.肺肿瘤D.大量胸腔积液16. 触诊对全身哪个部位的检查更重要A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统17. 浅部触诊法适用于下列哪项检查A.关节、阴囊、精索B.阑尾压痛点C.胆囊压痛点D.腹部反跳痛18. 下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法19. 叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时，产生的叩诊音为A.实音B.清音C.鼓音D.浊音20. 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.过清音21. 关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的A.直接听诊法是医生直接用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大的作用C.听诊器钟型体件适用于检查高音调声音D.听诊器鼓型体件适用于检查低音调声音22. 下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的A.所有的痰液均有臭味B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺浓肿C.凡脓液均有臭味D.脓液为恶臭味考虑为化脓性感染23. 关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的A.单纯饮食性胃内容物无任何气味B.呕吐物酸臭味可考虑肠梗阻存在C.呕吐物若出现粪臭味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者24. 关于触诊的注意事项哪项是错误的A.检查时手要温暖、轻柔B.医生应站在患者的右侧，面向患者C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位D.作下腹部检查时，必须要排尿后才检查25. 下列各项中，那些无法用叩诊确定A.肺尖宽度B.腹水的有无C.腹部病变的大小与性质D.软组织肿胀的程度26. 关于叩诊方法的叙述，下列哪项是不正确的A.因叩诊的部位不同，病人需采取适宜的体位B.叩诊胸部时取坐位或卧位C. 叩诊腹部时常取仰卧位D.中等量的腹水，叩诊最好取坐位27. 关于间接叩诊法的叙述，下列哪项是错误的A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍微抬起B.左手指自然弯曲，以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性B型题：（问题27～31）A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味27、幽门梗阻（）28、有机磷中毒（）29、糖尿病酮症酸中毒（）30、尿毒症（）31、肠梗阻（）二、简答题：1.简述体格检查的基本方法2.简述触诊的方法，各用于什么情况3简述叩诊的方法及应用范围4简述正常人体叩诊时可出现的叩诊音及其叩诊部位5．简述在正常情况下，鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得，在病理情况下各见于哪些疾病参考答案一、选择题：(一)单项选择题：A型题1.A2.D3.B4.C5.A6.A7.C8.A9.B 10.B 11.C12.C 13.C 14.B 15.D 16.B 17.A 18.B 19.D 20.C 21.B 22.B23.D 24.C 25.D 26.D 27.BB型题 27.D 28.C 29.A 30.B 31.E二、简答题：1．体格检查的基本方法有：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
诊断学试题库(附答案)
诊断学试题库（附答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、腹腔内肿块性状不规则,表面不光滑,质硬,无压痛。
见于A、炎症状肿块;B、良性肿瘤性肿块;C、囊肿性肿块;D、恶性肿瘤性肿块;E、梗阻性肿块;正确答案：D2、关于瞳孔的形态,下列哪项是错误?A、有机磷中毒时瞳孔散大B、阿托品中毒瞳孔散大C、正常瞳孔双侧等大等圆,直径3-4mmD、吗啡中毒时瞳孔缩小E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔呈椭圆形正确答案：A3、检查甲状腺震颤最敏感的部位是A、甲状腺右叶;B、甲状腺左叶;C、甲状腺上极;D、甲状腺中部;E、甲状腺下极;正确答案：C4、先发热后有意识障碍常见于A、肝性脑病B、重症颅内感染C、脑出血D、肺性脑病E、高血压脑病正确答案：B5、心悸伴发热可见于A、窦性心动过速;B、感染性心内膜炎;C、胸主动脉瘤;D、房室传导阻滞;E、心力衰竭;正确答案：B6、新生儿脑积水的颅形为A、巨颅;B、尖颅;C、小颅;D、变形颅;E、方颅;正确答案：A7、哮喘典型发作,除外哪项表现A、哮鸣音(双肺)B、颈静脉充盈C、气管移位D、叩诊过清音E、呼气性呼吸困难正确答案：C8、二尖瓣关闭不全患者心脏听诊时,哪项具特征性A、心尖区粗糙的3/6级以上收缩期吹风样杂音向左腋下传导;B、P2分裂;C、S1减弱;D、心尖部舒张期隆隆样杂音;E、Graham-Steell杂音;正确答案：A9、肝颈静脉回流征不见于A、全心衰B、纵隔肿瘤C、心包炎D、心包积液E、右心衰正确答案：B10、某3岁患儿突起咳嗽、呼吸困难,伴高调吸气性喉鸣,体查发现患儿吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,最可能的诊断为A、支气管哮喘发作B、小儿支气管炎C、气管异物D、小儿肺炎E、急性胸膜炎正确答案：C11、肿大的甲状腺上触到震颤并听到连续的血管杂音见于A、单纯甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案：C12、主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音,常见于A、主动脉瓣狭窄;B、室间隔缺损;C、二尖瓣狭窄;D、二尖瓣关闭不全;E、风湿性主动脉瓣关闭不全;正确答案：E13、可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是A、甲状腺表现光滑度不同;B、前者可闻及血管杂音,后者多无;C、甲状腺肿大程度不同;D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动,后者则往往不能;E、甲状腺质地不同;正确答案：D14、关于色素沉着,哪项不正确A、身体的外露部分色素比较深;B、可见于妇女妊娠期;C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;E、色素沉着均为病理性;正确答案：E15、男性患者,70岁,有长期吸烟史,近1个月来频繁出现刺激性咳嗽并咯血丝痰。
诊断学复习题腹痛
腹痛一、简答题1 腹痛的基本发生机制？2 内脏性腹痛的特点？3 什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？二、多选题A型题1 、阑尾炎的疼痛特点：（）A 上腹痛B 下腹痛C 左下腹痛D 右下腹痛E 转移性右下腹痛2、消化性溃疡：（）A 上腹痛B 剑下痛C 脐周痛D 上腹部节律性，周期性痛E 下腹痛3、腹痛伴里急后重可见于：（）A 肠结核B 急性细菌性痢疾C 伤寒D 付伤寒E 结肠癌4、右上腹痛并黄疸及肝大可见于：（）A 肝硬化B 肝炎C 脂肪肝D 肝癌E 血吸虫肝5 、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：（）A 消化性溃疡B 慢性胃炎C 胆囊炎D 胰腺炎E 胰腺癌C型题A 脐周痛伴腹泻B 下腹痛伴腹泻C 两者均有D 两者均无1 、小肠疾病（）2 、结肠疾病（）X型题1 、右下腹痛，肿块伴低热可见于：（）A 肠结核B 结肠癌C 慢性阑尾炎急性发作D 妇科疾病E Crohn病2 腹痛伴大便习惯改变见于：（）A 肠结核B IBSC 结肠息肉D 急性细菌性痢疾E 慢性胃炎3 急性腹痛的病因：（）A 腹膜炎症B 肠梗阻C 消化性溃疡D 阑尾炎E 泌尿系结石4 慢性腹痛的病因：（）A 腹腔器官慢性炎症B 空腔脏器的张力变化C 腹腔脏器的扭转或梗阻D 肿瘤压迫及浸润E 胃肠神经功能紊乱5 胆绞痛的特点：（）A 位于右上腹B 放射至右背与右肩胛C 常伴有黄疸，发热D 肝可触E Murphy征阳性【参考答案与题解】一、简答题1 腹痛的基本发生机制有三种，即：内脏性腹痛；躯体性腹痛；牵涉痛。
2 内脏性腹痛是某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传至脊髓，特点；1 部位不确切，接近中线；2 感觉模糊；3 常伴恶心，呕吐，出汗等其他自主神经兴奋症状。
3 躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。
特点：1 定位准确；2 剧烈而持续；3 可有局部腹肌强直；4 腹痛随体位，咳嗽变化而加重。
二、多选题A型题1 E2 D3 B4 D5 EC型题1 A2 BX型题1、ABCDE2、AB3、ABDE4、ABCDE 5 、ABCDE。
2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(B1型题)
C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下
D.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上
E.胸壁静脉血流方向向下
3.门静脉阻塞有门脉高压时：_______
4.下腔静脉阻塞时：_______
题5～7
A.左腰部皮肤呈蓝色
25.肾肿瘤：_______
题26～29
A.肝淤血
B.胃肠胀气
C.急性胃肠穿孔
D.右肺纤维化
E.肺气肿
26.肝浊音界缩小见于：_______
27.肝浊音界扩大见于：_______
28.肝浊音界消失见于：_______
29.肝浊音界上移见于：_______
53.腹中线偏左有搏动的包块，按压时有轻度疼痛：_______
54.脐部“U”字形，腊肠样粗细包块，上下缘均可触之：_______
题55～58
A.恶性肿瘤性肿块
B.良性肿瘤性肿块
C.炎症状肿块
D.囊肿性肿块
E.梗阻性肿块
55.腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛：_______
44.肋脊点位于：_______
题45～50
A.质地柔软
B.质地稍韧
C.质地韧
D.质地硬
E.质地坚硬
45.急性肝炎的肝脏：_______
46.脂肪肝的肝脏：_______
47.慢性肝炎的肝脏：_______
48.肝淤血的肝脏：_______
35.肾动脉狭窄：_______
36.左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉：_______
题37～38
A.右侧输卵管炎
诊断学4414
. 腹部触诊顺序，下列哪项不正确：A、由下而上B、先左后右C、先浅后深D、先广泛后局部E、病变或疼痛部位放在最先检查，以免遗漏参考答案：E2. 下列哪项描述是错误的：A、蛙腹仰卧时腹水积于两侧腹部B、肋脊角是十二肋骨与脊柱所形成的角C、腹纹是真皮层弹力纤维断裂所致D、腹部平坦是平卧时前腹壁与肋缘至耻骨大致位于同一水平面E、腹部膨隆是仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面参考答案：E3. 检查腹壁是否紧张，应选用下述哪一触诊法：A、深部触诊法B、Murphy氏触诊法C、双手触诊法D、冲击触诊法E、浅触法参考答案：E4. 胃癌淋巴结转移是：A、右侧锁骨上窝淋巴结群B、左侧锁骨上窝淋巴结群C、右侧液窝淋巴结群D、左侧液窝淋巴结群E、耳下淋巴结参考答案：B5. 下列关于肝脏肿大的说法哪一项是错误的：A、一般肋缘下触不到B、瘦长体型于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，在1cm以内C、在剑突下可触及肝下缘，在3cm以内；D、腹上角较锐的瘦长者剑突根部下可达5cm，但不超过剑突根部至脐距离的中、下1/3交界处E、正常肝界于锁骨中线处肝浊音界至肝下缘距离13cm参考答案：E6. 下列关于正常人脾脏检查哪项是正确的：A、仰卧位可触及B、右侧卧位吸气时可触及C、左侧卧位可触及D、坐位前倾可触及E、内脏下垂或左侧胸腔积液时膈下降使脾下移，可触及参考答案：E7. 下列哪项体征提示有大量腹水的存在：A、水坑征B、移动性浊音阳性C、液波震颤D、振水音E、蠕动波参考答案：C8. 下列哪项体征提示有大量腹水存在：A、腹部向前隆起B、有移动性浊音C、水坑征阳性D、有震水音E、液波震颤阳性参考答案：E9. 腹部检查下列哪项是错误的：A、幽门梗阻时有振水音B、肋下触及肝脏提示肝肿大C、正常人不能触及脾脏D、正常人可触到腹主动脉搏动E、肠鸣音消失可见于肠麻痹参考答案：B10.门静脉阻塞致门脉高压时，曲张的腹壁静脉血流方向为：A、脐以下向下，脐以上向上B、脐以下向上，脐以上向下C、脐以下向上，脐以上向上D、脐以下向下，脐以上向下E、以脐为中心，向四周放射参考答案：E11. 肝浊音界缩小常见于：A、肝脓肿B、肝癌C、肝包虫病D、肠麻痹胀气E、胃肠穿孔参考答案：D12. 肝浊音界消失常见于：A、右侧气胸B、胃肠胀气C、急性胃肠穿孔D、胃十二指肠溃疡E、右肺不张参考答案：C13. 肝浊音界增大见于：A、肠麻痹胀气B、肝坏死C、肝脓肿D、胃肠穿孔E、人工气腹参考答案：C14. 生理反射应是：A、颈强直B、Kernig征C、Brudzinski征D、Gordon征E、腹壁反射参考答案：E15. 下列关于腹壁反射的说法正确的是：A、检查时、嘱患者仰卧，下肢稍曲，使腹壁松弛B、分别沿肋缘、脐平及腹股沟的方向，由内向外轻划两侧腹壁皮肤C、一侧腹壁反射均消失见于对侧锥体束病损D、应为垂直方向自下向中划皮肤E、上，中，下划动皮肤代表胸髓7-8节，9-10节，11-12节支配，可以分三段脐平，脐上，脐下垂直划动皮肤。
诊断学-检体部分
诊断学-检体部分检体诊断学部分第一章基本检查法习题一、选择题（每题只有一个最佳答案，请选择）1.医生在体格检查时下列哪项不正确:A.举止端庄、态度和蔼B.环境安静、光线充足C. 操作轻柔细致D.被检查部位应充分暴露充分E.医生一般应站立在病人左侧2.下列哪项属局部视诊内容:A.意识状态B.面容、表情C.步态、姿势D.腹部外形E.发育与体型3.腹部检查以下列哪种方法为主:A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊4.浅部触诊法不适用下列哪一项:A.关节B.软组织 C．腹腔包块 D.浅部动脉静脉 E.阴囊和精索5.肝脏检查常用的方法是:A.浮沉触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法 E．浅表触诊法6.关于深压触诊法不正确的是:A.又称冲击触诊法B.探测腹腔病变的部位 C．确定腹腔压痛点D.是用指腹逐渐深压 E．属于深部触诊法7.叩击被少量肺组织覆盖的肝脏时产生的叩诊音为 :A.实音B.清音C.浊音D.鼓音E.过清音8.正常肺部叩诊音是:A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音9.肺内巨大空洞叩诊音是:A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音10.叩诊呈过清音的是:A.肺结核B.肺炎C.肺气肿D.胸腔积液E.心包积液11.宜采用直接叩诊法的是:A. 肺部大面积病变B.肺部叩诊 C浊音界D．少量胸水 E. 心浊音界12.有机磷农药中毒时呼出气味可呈:A.尿臭味B. 恶臭味C.腥味D. 酒味E.蒜味13．触诊对全身哪个部位的检查更重要? A．胸部B．腹部 C．皮肤 D．神经系统E．颈部14．浅部触诊法适用于下列哪项检查?A．关节、阴囊、精索B．阑尾压痛点C．胆囊压痛点D．腹部反跳痛E．肾脏15．下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块?A．浅部触诊法B．深部滑行触诊法C．双手触诊法D．深压触诊法E．冲击触诊法16．叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：A．实音 B．清音 C．鼓音 D．过清音E．浊音17．大量胸腔积液时，叩诊音为：A．清音 B．浊音 C．鼓音 D．实音E．过清音18．关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的? A．直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用B．间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，对器官运动的声音能起到放大作用C．听诊器钟型体件适用于检查高调声音D．听诊器膜型体件适用于检查低调声音E．听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段19．闻到酸性汗味见于：A．风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者B．肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者C．有机磷中毒未及时治疗的患者D．肝昏迷未及时治疗的患者E．麻风病患者20．关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的? A．单纯饮食性胃内容物无任何气味B．呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在C．呕吐物若出现粪便味，提示食物在胃内滞留时间过长而发酵D．呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉酒者E．呕吐物为刺激性蒜味，见于糖尿病酮症酸中毒21．视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了A.年龄B.发育营养C.肝脏肿大D.表情E.体位及步态22．关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的? A．检查时手要温暖、轻柔B．医生应站在患者的右侧，面向患者C．检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位D．作下腹部检查必须要患者排尿后才检查E．触诊时要手脑并用23．叩诊可用于确定下列各项，除外：A．肺尖宽度 B．腹水的有无 C．肺部病变的大小与性质D．心界的大小与形态 E．软组织肿胀的程度24．关于叩诊方法的叙述，下列哪项是错误的?A．因叩诊的部位不同，病人须采取适宜的体位B．叩诊胸部时取坐位或卧位C．叩诊腹部时常取仰卧位 D．如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位E．中等量腹水时，叩诊最好取坐位25．腹水患者，欲查清肝、脾肿大情况，应选择何种检查方法更恰当?A．深部滑行触诊法 B．深压触诊法 C．双手触诊法 D．浅部触诊法 E．冲击触诊法26．深压触诊法不能用于确定下列哪项检查？A.阑尾压痛点B.胆囊压痛点C.输尿管压痛点D.阴囊、精索压痛点E.致腹痛脏器的判断27.触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用：A.滑动触诊法B.双手触诊法C.浅部触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法28.关于深压触诊法下列哪项正确：A.用于脾脏的触诊B.用于检查腹部有无肌紧张C.用于检查有无腹水D.用于肝脏的触诊E.用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点29.患肺炎时，局部所表现的叩诊音为：A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音30.呕吐物出现粪臭味，则提示可能为：A.幽门梗阻B.腹膜炎C.肠梗阻D.酒后E.胃坏疽31.呼吸有刺激性大蒜味，最常见于：A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.肝昏迷 D.尿毒症 E.糖尿病酮症酸中毒32.呼吸有烂苹果味常见于：A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.尿毒症E. 糖尿病酮症酸中毒33.呼吸有氨味常见于：A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.肝性脑病 D.尿毒症 E. 糖尿病酮症酸中毒34.呼吸有肝臭味常见于：A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.肝性脑病D.尿毒症E. 糖尿病酮症酸中毒35.广义的听诊不包括下列哪一项：A.语声、呼吸声B.咳嗽、呃逆、嗳气、肠鸣C.关节活动音、骨擦音D.过清音E.呻吟、啼哭及呼叫等36.男性，40岁，反复餐前上腹隐痛15年，近10天来上腹胀满不适，恶心、呕吐，大量呕吐后症状可缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。
诊断学模拟习题及参考答案
诊断学模拟习题及参考答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.窦性P波在哪个导联必然是倒置的？A、aVF导联B、Ⅱ导联C、aVR导联D、Ⅲ导联E、V1导联正确答案：C2.腹部触诊哪项不正确A、振水音B、压痛及反跳痛C、包块D、肝脏E、肌紧张度正确答案：A3.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：A、核黄疸B、胆汁瘀积性黄疸C、Roter综合征D、溶血性黄疸E、肝细胞性黄疸正确答案：D4.男性，21岁，反复发作性胸闷，气促，呼吸困难，喘息4年，秋季及凌晨发作较多。
发作时体检肺部叩诊过清音，两肺满布干啰音，诊断最可能是A、肺不张B、渗出性胸膜炎C、自发性气胸D、支气管肺炎E、支气管哮喘正确答案：E5.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：A、2mlB、1mlC、5mlD、3mlE、4ml正确答案：B6.患者男，28岁，粪便呈果酱样伴有恶臭味，常见于：A、痔疮B、结肠癌C、细菌性痢疾D、阿米巴痢疾E、肠炎正确答案：D7.下列哪项属于生育史A、工业毒物接触情况B、受教育程度C、业余爱好D、饮食的规律E、计划生育状况正确答案：E8.粪便中最常见的寄生虫卵为A、血吸虫卵B、蛔虫卵C、蛲虫卵D、鞭虫卵E、钩虫卵正确答案：B9.男性，50岁，已确诊晚期肝癌。
突然右上腹痛，面色苍白，大汗。
最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、十二指肠溃疡穿孔C、心肌梗死D、急性胆囊炎E、肝癌破裂正确答案：E10.腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值A、腹部外伤B、腹壁张力C、移动体位时其形态有无改变D、肝浊音界改变E、移动性浊音正确答案：E11.心包填塞患者血压的特点是A、血压升高B、下肢血压与上肢血压相等C、两上肢血压不对称D、脉压减小E、脉压增大正确答案：D12.窦性心律不齐的心电图特点：A、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.08sB、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.14sC、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.16sD、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.20sE、在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.12s 正确答案：E13.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的A、小儿以胸式呼吸为主B、男性以腹式呼吸为主C、腹水时患者腹式呼吸增强D、成年女性以腹式呼吸为主E、膈肌麻痹时腹式呼吸增强正确答案：B14.患者，男，7岁，学生。
诊断学腹部习题
----------------------------------------- 最新资料推荐------------------------------------诊断学（腹部）习题1.腹式呼吸增强见于：A.急性腹膜炎B.膈麻痹C.腹水D.腹腔内巨大肿物E.胸腔疾病2.关于腹部膨隆正确的是：A.下腹部膨隆排尿后都可以消失B.局部膨隆是长型者多为囊肿 C.局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块 D.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块 E.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致 D.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E.如发生肠麻痹，则蠕动波消失4.紫纹出现于：A.肥胖者B.妊娠期C.皮质醇增多症D.Addison病E.传染病5.关于紫纹出现的部位，不正确的是： A.上腹部B.下腹部C.臀部D.股外侧E.肩背部6.关于腹外疝不正确的是：A.脐疝多见于婴幼儿B.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C.手术愈合不良处可有切口疝D.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊7.局限性右下腹肌紧张见于：A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃肠穿孔D.盆腔脏器炎症E.以上都不是8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：A.抓捏腹壁疼痛加重B.抓捏腹壁疼痛减轻C. 仰卧曲颈抬肩时减轻D.转移性压痛E.以上都不是9.关于腹部反跳痛不正确的是：A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B. 检查时腹部出现压痛后迅速抬手C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D.阳性说明腹膜壁层已受累及E.见于急慢性腹膜炎 10.肝脏触诊方法不正确的是：A.以示指前端桡侧指腹接肝B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法E.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位11.成人肝大小正常范围为：A.深吸气时肋缘下3cm以内B.深吸气时肋缘下2cm以内C.剑突尖端下3cm以内D.剑突根部下3cm以内E.剑突根部下6lm以内12.正常肝脏：A.质地柔软B.质地稍韧C.轻压痛D.有搏动E.边缘整齐，薄厚不一致13.肝脏呈扩张性博动见于：A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.肝肿大压到腹主动脉上D.肝癌E.肝缩小14.脾脏触诊方法正确的是：A.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向B.病人取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行C.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直D.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲E.呼气时向肋部方向迎触脾15.脾脏第一测量指：A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B. 左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离C.脾右缘与前正中线的距离D.脐至脾下缘的距离E.脾右缘与脐的距离16.脾脏中度肿大指：A.脾缘不超过肋下2cmB.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线17.肿大的脾触诊时显著特征是：A.形态不规则，表面凸凹不平B.边缘及表面光滑C.质软，压痛D.质硬，轻压痛E.有明显切迹18.液波震颤（波动感）阳性能查出的腹水量为：A. 0〜100mlB. 10〜2019m1C. 2019〜3000mlD.3000〜4000ml E. 4000〜5000ml 19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于：A.肝脾极度肿大B.胃肠高度胀气C.人工气腹D.胃肠穿孔E.肠梗阻20.肝上界为：A.肝绝对浊音界B.肝相对浊音界C.膈顶部D. 肺下界E.不被肺遮盖部分的上缘21.匀称体型者正常肝上界位于：A.右锁骨中线上第4肋间B.右锁骨中线上第5 肋间C.右锁骨中线上第6肋间D.右锁骨中线上第8肋间E.右锁骨中线上第9肋间22.正常脾脏大小为：A.在左腋中线第8〜12肋之间叩到脾浊音B.在左腋中线第7〜10肋之间叩到脾浊音C.其长度为6〜9cmD. 其长度为9〜11cmE.前方不超过腋前线23.中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是：A.患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音B. 患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音C.患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音 D.患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音 E.患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音24. Cullen征是指：A.脐周围发蓝B.左腰部呈蓝色C.下腹部紫纹D.脐周簇状曲张静脉E.系腰带部位皮肤发黑25. Grey-Turner 征是指：A.左腰部皮肤呈蓝色B.脐周围皮肤呈蓝色C. 系腰带部呈黑色D.脐与趾骨之间有褐色沉着E.上腹部地图样红褐色26.腹部反跳痛发生的病理机制是：A.空腔脏器扩张B.内脏肿大与肿瘤C.腹膜后淋巴结肿大D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜27.肝浊音界消失见于：A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D. 急性阑尾炎E.溃疡病穿孔28.查体时发现胆囊肿大有压痛，见于：A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎C.胆囊癌D.胰头癌E.健康查体时B 超诊断胆囊炎29.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑：A.胆囊炎B.胆管炎C.胰头癌D.胆囊结石E.胆总管结石30.幽门梗阻时体格检查有：A.肠型B.移动性浊音C.液波震颤D.振水音E.全腹膨隆31.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是：A.早期为上腹痛或脐周围痛B.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛C.早期阑尾点（McBurneg电）有压痛和反跳痛D.起病数小时后McBurneg点有压痛和反跳痛E.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛32.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛33.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，最具诊断意义的是：A.发热B.白细胞升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹34. 机械性小肠梗阻时出现：A.持续性绞痛B.阵发性胀痛C.频繁呕吐D.早期即无排气、排便 E.肠鸣音减弱或消失35.早期机械性肠梗阻时不出现：A.腹胀B.频繁呕吐C.阵发性绞痛D.肠型及蠕动波E.肠鸣音减弱或消失36.麻痹性肠梗阻时表现为：A.腹胀及胀痛感B.腹部绞痛C.肠型及蠕动波D. 肠鸣音呈金属音调E.频繁排气排便37.关于门静脉高压脾肿大不正确的是：A.开始为淤血性肿大B.伴有脾功能亢进C.上消化道出血时可暂时缩小D.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛E. 脾为浸润性肿大38.肝硬化代偿期可出现：A.腹水B.肝脏缩小C.脾脏肿大D,食管静脉曲张E.出血倾向和贫血39.门脉高压症侯群应除外：A.腹水B.脾大C.肝大D.痔核形成E.食管和胃底静脉曲张［试题答案］1. E 2. C 3. C 4. C 5. A 6. D 7. C 8. A 9. B 10. C 11.D 12. A 13. B 14. A 15. B 16. B17.E 18. D 19. A 20. B 21. B 22. E 23. B 24.A 25. A 26. D 27.E 28. B 29. C 30. D 31. C 32. E 33. E 34.C 35. E 36. A 37.E 38. C 39. C。
诊断学第六章腹部检查复习题
诊断学第六章腹部检查复习题一选择题1. 男，55 岁，腹部体查：肝剑突下 5cm, 边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。
该患者最可能拟诊为：（A）A. 肝左叶癌B. 肝血管瘤C. 肝血吸虫病D. 腹主动脉瘤E. 胰腺囊肿2. 腹部检查的正确顺序为：（B）A：视诊、触诊、叩诊、听诊B：视诊、听诊、触诊、叩诊C：叩诊、视诊、触诊、听诊D：听诊、视诊、触诊、叩诊E：听诊、触诊、视诊、叩诊3. 以下不是全腹膨隆原因的是：（E）A：腹腔积液B：腹内积气C：腹内巨大肿块D：肥胖E：斜疝4. 腹围正确的测量方法为：（A）A：患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B：患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C：患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D：患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E：患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围5. 蛙腹见于下列哪种情况：（B）A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物6. 尖腹见于下列哪种情况：（A）A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物7. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：（C）A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上8. 患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况：（B）A：上腔静脉阻塞B：下腔静脉阻塞C：门脉高压D：髂内静脉阻塞E：髂外静脉阻塞9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：（A）A：男性以腹式呼吸为主B：小儿以胸式呼吸为主C：成年女性以腹式呼吸为主D：腹水时患者腹式呼吸增强E：膈肌麻痹时腹式呼吸增强10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：：（E）A：急性胃炎B：胃黏膜脱垂C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻11. 某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是：（B）A 正常B 胃内大量液体潴留C 腹腔内有大量液体D 腹腔内有游离气体E 腹腔内有肿块12. 腹部柔韧感最常见于：（D）A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎13. 局限性肝肿大见于下列哪种情况：（B）A：柏-查氏综合征B：肝肿瘤C：白血病D：血吸虫病E：华支睾吸虫病14. 下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：（E）A：内脏下垂B：肺气肿C：右侧胸腔大量积液D：右侧气胸E：肝炎15. 腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤：（E）A：1000mlC：2000 mlD：2500 mlE：3000-4000 ml16．患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。
诊断学基础知识练习题及答案
诊断学基础知识练习题及答案1、每天咯血量为多少时属于大量咯血A、>100mlB、>300mlC、100ml～500mlD、>500mlE、>1000ml答案：D2、关于腹部反跳痛，不正确的是A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B、检查时腹部出现压痛后迅速抬手C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D、阳性说明腹膜壁层已受累及E、见于急慢性腹膜炎答案：B3、男性，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明显受限。
最可能发现的体征是A、心尖搏动向左移位，略向上B、心尖搏动向左向下移位C、剑突下搏动D、叩诊心界向左右两侧扩大E、心界如梨形答案：B4、男性，50岁，干咳、右胸痛2个月，有多年吸烟史。
查体右胸中部有持续存在的干啰音，X线照片右肺门附近可见一4×5cm的球形阴影，边缘毛刺状。
最可能的诊断是A、肺炎B、肺结核C、右侧胸膜肥厚粘连D、肺癌E、肺脓肿答案：D肺癌可出现局限性干啰音5、一侧大量胸腔积液时，叩诊心界应为A、心浊音界扩大B、心浊音界缩小C、心浊音界移向健侧D、心浊音界移向患侧E、心浊音界不变答案：C6、肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感。
最常见于A、肝淤血B、慢性肝炎C、肝癌D、脂肪肝E、急性肝炎答案：C7、与冠心病发病呈负相关的是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL答案：E8、女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻刺患者的皮肤，患者即大声喊叫。
此感觉障碍的类型为A、感觉减退B、感觉倒错C、感觉缺失D、感觉过敏E、感觉异常答案：D9、咳嗽时痰少的疾病，应除外A、急性支气管炎初期B、慢性支气管炎C、急性咽喉炎D、胸膜炎E、轻症肺结核答案：B10、女性，38岁。
触诊发现心尖搏动位于左侧第六肋间锁骨中线外1cm处，呈抬举性。
常提示A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心房肥大D、右心室肥大E、左右心室肥大答案：B11、男性，65岁,1年前有脑卒中史，体检发现病人双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅、伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面但不能抗阻力。
临床诊断学习题 腹部检查
临床诊断学习题腹部检查临床诊断学习题--腹部检查[a型题]１．阵发性剑突下扣顶样疼痛就是以下哪个疾病的典型整体表现？a．胃溃疡b．十二指肠球部溃疡c．急性胆囊炎d．胆道蛔虫症e．急性胰腺炎２．下列哪项不是急性腹痛的病因？a．急性肠梗阻b．心绞痛c．肠Nivillers综合征d．缺血性肠病e．腹型过敏性紫癜３．消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的？a．疼痛可放射至背部b．疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿苦c．疼痛可以呈圆形慢性、节律性、周期性特点d．mammalian大出血后，疼痛常激化e．少数胃溃疡可以癌变４．颅内高压症所致呕吐的特点是：a．喷射性，无恶心，呕吐后不轻松b．喷射性，有恶心，呕吐后轻松ｃ．非喷射性，存有恶心，咳嗽后不随心所欲d．非喷射性，并无恶心，咳嗽后随心所欲e．喷射性，并无恶心，咳嗽后随心所欲５．咳嗽宿食常见于以下哪种原因？a．幽门梗阻b．胎儿c．食物中毒d．颅脑外伤e．急性胰腺炎６．关于幽门梗阻的呕吐，下列哪种说法是不正确的？a．幽门梗阻呕吐量大b．幽门梗阻咳嗽比高位大肠梗阻咳嗽频密而频繁c．幽门梗阻咳嗽后较随心所欲d．咳嗽宿食就是幽门梗阻的特点e．幽门梗阻呕吐物中并无胆汁７．幽门梗阻最常用的病因就是：a．胃粘膜脱垂b．消化性溃疡c．胃癌d．胃炎e．胃结核８．上消化道病变最常见于以下哪种疾病？a．肝硬化食管静脉曲张破裂b．急性胃粘膜病变c．壶腹癌d．消化性溃疡e．食管癌９．上消化道病变发生黑便时，出血量至少为：a．<50~70mlb．<5~7mlc．>50~70mld．>5~7mle．>250ml10．何为急性上消化道大量病变：a．24h内失血量至少超过500ml或循环血量的10%b．24h内失血量至少超过1000ml 或循环血量的10%c．24h内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%d．24h内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%e．24h内失血量至少超过2000ml或循环血量的10%11．上消化道病变相伴慢性、节律性、周期性上腹痛，确诊考量为：a．反华流性食管炎b．消化性溃疡c．食管静脉曲张断裂d．急性胃粘膜炎症e．胆道病变12．柏油样便来源于下列哪个部位出血的可能性最大？a．回肠末端b．十二指肠球部c．结肠d．直肠e．痔疮13．进食后存有鲜红色血液滴下，通常载于以下哪一部位病变？a．小肠b．乙状结肠c．肛管d．十二指肠e．横结肠14．阿米巴痢疾的大便性状为：a．柏油样便b．粘液性脓性鲜血便c．暗红色果酱样脓血便d．洗肉水样血便e．米泔水样便15．急性出血性坏死性肠炎的大便性状为：a．暗红色果酱样脓血便b．粘液性脓性鲜血便c．柏油样便d．洗肉水样血便e．米泔水样便16．溃疡性结肠炎患者：a．腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻b．排血便后腹痛不减轻c．上腹绞痛或有黄疸伴便血d．便后滴鲜血e．慢性、节律性、周期性上腹痛相伴柏油样便17．排血便后腹痛不减低者，常为：a．阿米巴痢疾b．细菌性痢疾c．小肠疾病d．溃疡性结肠炎e．直肠肛管疾病18．急性细菌性痢疾的大便性状为：a．暗红色果酱样的脓血便b．粘液性脓性鲜血便c．洗肉水样血便d．柏油样便e．米泔水样便19．以下何种呕吐就是由于肠粘膜排泄激增引发：a．急性肠炎b．服5%硫酸镁c．衣甘露醇d．肠蠕动过慢e．服蓖麻油20．衣盐类泻药引发呕吐的原因就是：a．肠粘膜分泌增多b．肠腔内渗透压增高c．肠粘膜吸收障碍d．肠蠕动过快e．肠腔内渗透压降低21．所谓上消化道出血是指：a．胃或十二指肠病变b．屈氏韧带以下的病变c．屈氏韧带以上的病变d．食管及胃的病变e．空肠以上的病变22．粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于：a．上消化道病变b．下消化道病变c．咽喉部病变咀嚼后d．衣铋剂或铁剂后e．以上都不是23．关于上消化道出血，以下哪种说法是正确的：a．呕血者不会有黑便b．骨膜炎常伴黑便，而黑便不一定存有骨膜炎c．幽门以上病变常整体表现骨膜炎，无黑便d．幽门以下病变常整体表现白便，并无骨膜炎e．上消化道病变均见到白便24．皮肤呈深黄色，多见于下列何种情况：a．溶血性黄疸b．肝细胞性黄疸c．阻塞性黄疸d．先天性非溶血性黄疸e．以上都可以25．阻塞性黄疸不具备以下哪项：a．尿胆红素强阳性b．尿胆原减少或缺如c．血清结合胆红素增多d．血清非结合胆红素增多e．粪便呈浅灰色或陶土色26．以下哪组与发生改变，最合乎溶血性黄疸：a．血清非融合胆红素减少，尿胆原减少b．血清非融合胆红素减少，尿胆原增加c．血清融合胆红素减少，尿胆原减少d．血清融合胆红素减少，尿胆原增加e．血清融合胆红素减少，尿胆红素减少27．以下关于黄染的描述，哪项就是不恰当的：a．球结膜下脂肪蓄积，往往原产不光滑b．胡萝卜血症可以引发皮肤黄染，巩膜不徐c．胡萝卜血症可以引发巩膜黄染，皮肤不徐d．阿的平所致的巩膜黄染，首先出现在角膜周围e．黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周28．肠梗阻伴有肠壁血液循环障碍，属于：a．钩较窄性肠梗阻b．单纯性肠梗阻c．机械性肠梗阻d．麻痹性肠梗阻e．完全性肠梗阻29．肠内容物完全不能通过者，称为：a．不完全性肠梗阻b．完全性肠梗阻c．单纯性肠梗阻d．钩较窄性肠梗阻e．机械性肠梗阻30．粪便颜色变浅灰或呈白陶土色，见于：a．溶血性贫血b．肝细胞性黄疸c．梗阻性黄疸d．先天性非溶血性黄疸e．正常大便31．核黄疸产生的机制就是：a．肝细胞摄取非结合胆红素功能障碍b．肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶c．肝细胞对融合胆红素及其某些阴离子向毛细胆管排出出现障碍d．肝细胞排出融合胆红素存有先天性障碍e．以上都不对32．隐性黄疸时，血中胆红素浓度为：a．<17μmol/lb．>17μmol/l<34μmol/lc．>34μmol/ld．17μmol/l<24μmol/le．>24μmol/l33．上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水及腹壁静脉曲张，其出血原因为：a．消化性溃疡b．食管胃底静脉曲张破裂c．急性胃粘膜病变d．mallory-weiss综合征e．胃癌34．以下哪些疾病非融合胆红素及融合胆红素均增高：a．gilbert综合征b．dubin-johnson综合征c．rotor综合征d．crigler-najiar综合征e．遗传性球形红细胞激增症35．区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是：a．尿血红蛋白测定b．显微镜检查c．尿比重测定d．尿三杯试验e．腹部影像学检查36．血尿最多见于：a．运动后b．妇女月经期c．药物性d．泌尿系结石e．泌尿系病毒感染37．尿三杯试验中，如三杯尿中均有血液，表明病变部位在：a．尿道b．膀胱颈部c．膀胱三角区d．后尿道e．上尿路或膀胱38．尿三杯试验就是患者一次排便分三、中、后三杯Praziquantel，主要介绍：a．肾功能b．膀胱功能c．血尿与血红蛋白尿的辨别d．真性血尿与假性血尿的辨别e．血尿来自泌尿系的何部位39．血尿是指：a．尿为茶红色b．尿中有红细胞c．尿显微镜四围红细胞d．肉眼见尿呈圆形洗脸肉水样e．离心沉淀后的尿液，红细胞3个以上hp40．常见血尿的泌尿系疾病，除外：a．结石b．结核c．细菌感染d．尿失禁e．肾炎41．膀胱提振征是指：a．排尿时耻骨上区似针刺样痛b．排尿时尿道疼痛c．排尿频、急d．排尿频、尿痛e．排在尿频，尿急，尿痛42．排尿次数增多，每次尿量减少的病变，除外：a．精神紧张b．神经原性膀胱c．糖尿病d．下尿路有梗阻e．后尿道炎43．排便次数激增而每次尿量正常的情况，除外：a．饮水多b．糖尿病c．尿崩症d．肾衰的多尿期e．老年人肾功能减退44．尿痛的疾病除外：a．尿道炎b．前列腺炎c．肾炎d．膀胱炎e．膀胱结石45．急性前列腺炎时有膀胱刺激症状，其常见伴随症状除外：a．会阴部浮肿b．肛门倾侧c．腰背酸痛并放射到腹股沟、g丸及大腿部d．常引起便秘e．耻骨上也班果呼吸困难46．患者65岁，男性，尿频、尿急、尿痛伴尿后部血尿半年，初步诊断是：a．尿道炎b．膀胱炎c．输尿管结石d．膀胱癌e．膀胱结核47．妇科疾病的类型，除外：a．精神性尿失禁b．真性尿失禁c．充溢性尿失禁d．压力性尿失禁e．急迫性尿失禁。
诊断学-腹部习题
诊断学：腹部思考题一、选择题1．关于腹式和胸式呼吸运动，下列说法哪项正确（D）A．妇女以腹式呼吸运动为主B．小儿以胸式呼吸为主C．急性腹痛腹式呼吸增强D．胃肠穿孔所致急性腹膜炎使腹式呼吸消失E．男性以胸式呼吸为主2．下列腹部的各种检查方法中，哪种方法最为重要?（C）A．视诊B．叩诊C．触诊D．听诊E．嗅诊3、急性弥漫性腹膜炎患者表情痛苦，为减轻腹痛常采取何种体位？（E）A．俯卧位，两下肢伸直B．侧卧位C．仰卧位，两下肢伸直D．头高脚低位E．仰卧位，两下肢屈曲4．急性弥漫性腹膜炎主要表现是（B）A．反射性恶心呕吐B．突发性上腹部持续性剧痛C．血压下降甚至休克D．发热与毒血症E．腹胀5．肝硬变晚期最突出的临床表现是（A）A．腹水B．黄疸目C．发热D．肝昏迷E．无尿6．大量腹水时，检查深部的脏器或肿物常用（C）A．钩指触诊法B．单手触诊法C．浮沉触诊法D．双手触诊法E．滑动触诊法7．外科最常见的急腹症是（B）A．急性腹膜炎B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性肠炎E．急性胃炎8．下列哪项可导致动力性肠梗阻？（C）A．肠套叠B．肠系膜血管栓塞C．腹部大手术后D．肠粘连E．蛔虫阻塞肠腔9、叩诊肝脏发现肝浊音界消失，见于（D）A．暴发性肝炎B．胃肠胀气C．肝硬变D．急性胃肠穿孔E．急性肝坏死10．触诊右侧腹部触到一实体性包块，且触到时患者感到酸痛或类似恶心的不适感，见于哪种脏器触诊？（B）A．脾脏B．肾脏C．肝脏D．胆囊E．胰腺11.李某为一腹壁静脉曲张患者，检查其血流方向，可见脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，应考虑为（C）A．上腔静脉阻塞B．下腔静脉阻塞C．门静脉阻塞D．髂外静脉阻塞E．肠系膜下静脉阻塞12．男性，有胃溃疡病史10余年，近一段时间来出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后6-8小时存在清晰的振水音，提示本患者已出现（D）A．穿孔B．出血C．癌变D．幽门梗阻E．急性胃炎13．女性，28岁，转移性的右下腹痛3天，呕吐3次。
诊断学：腹部检查-选择题-较完整GOOD
腹部检查!!1. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（）A 超声检查B 钡餐检查C腹部体格检查 D 腹部X线检查 E 胃肠镜检查2. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（）A 有无腹水B 有无肝功能损害C 肝脏是否肿大D 颈静脉是否充盈E 脾脏是否肿大3. 腹部检查下列那项错误：（）A 振水音见于幽门梗阻B 肋下扪及肝脏提示肝肿大C 正常人不能扪及脾脏D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E 正常人可触到腹主动脉搏动4. 腹部触诊内容不包括：（）A 压痛及反跳痛B 肌紧张度C 振水音D 移动性浊音 kouE 液波震颤5.下列那项不会出现振水音：（）A 正常人餐后1小时B 幽门梗阻C 正常人清晨空腹D 胃扩张E 正常人大量饮水后6.肿块形状的描述，下列那项不正确：（）A 胆囊肿大多如梨形B 脾切迹的存在是脾肿大的特征C 肾肿大的下极仍呈半圆形D 香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水E 形状不规则的肿块一定属恶性7. 腹部检查方法以哪种最为重要？（）A. 望诊B. 触诊C. 听诊D. 叩诊E. 嗅诊8. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（）A. 成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B. 坐起时脐以下部分稍前凸C. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平D. 肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平E. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.9. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。
该患者符合下列哪项？（）A. 上腔静脉阻塞B. 下腔静脉阻塞C. 门静脉高压或门静脉阻塞D. 髂内静脉阻塞E. 髂外静脉阻塞10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（）A. 急性胃炎B. 慢性胃炎C. 胃癌D. 溃疡病E. 幽门梗阻11. 某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是：（）A. 正常情况B. 胃内大量液体潴留C. 腹腔内有大量液体D. 胃内有大量气体E. 腹腔内有气体12．腹部揉面感最多见于：（）A. 胃穿孔B. 腹腔内出血C. 急性弥漫性腹膜炎D. 结核性腹膜炎E. 急性阑尾炎13．局限性肝肿大见于：（） 181A. Budd-Chiari综合征B. 肝肿瘤C. 白血病D. 血吸虫病E. 华支睾吸虫病14．弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？（） 181A. 肝瘀血B. 脂肪肝C. 肝炎D. 白血病E. 早期肝硬变15．下列哪种病变可使肝浊音界下移？（）A. 肺不张B. 肺气肿C. 大叶性肺炎D. 肝硬变E. 肝脓肿16．感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（）A. 1000mLB. 2000mLC. 1500mLD. 2500mLE. 3000-4000mL17．关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的？（）A. 在深吸气时能触到肾下极B. 在深吸气时能触到1/2以上的肾C. 在深呼气时能触到1/2以上的肾D. 在深吸气时能触到2/3以上的肾E. 在深吸气时能触到1/4以上的肾18．男，12岁，持续高热4天。
诊断学测试题(附答案)
诊断学测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.排尿困难伴双下肢感觉运动障碍A、膀胱颈部结石B、膀胱肿瘤C、脊髓损害D、糖尿病神经源性膀胱E、前列腺肥大正确答案：C2.现病史A、治疗经过、重要的阴性症状B、子女的健康状况C、冶游史D、曾接种卡介苗E、尿频、尿急、尿痛3天正确答案：A3.男性,50岁。
反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。
如在腹部检查时们及腹块,应出现在哪一个部位A、中上腹部B、脐中部C、右下腹部D、左下腹部E、中下腹部正确答案：A4.男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。
数小时前因腹痛口服阿托品1片。
自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。
有尿急感但排不出尿。
其基础病因是A、前列腺肥大B、膀胱括约肌受损C、前列腺癌D、膀胱平滑肌受损E、药物副作用正确答案：A5.诊断甲亢最灵敏的指标是A、TT3B、TT4C、FT3D、FT4E、TBG正确答案：A6.下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是A、药物性肝炎B、流行性出血热C、病毒性肝炎D、毛细胆管型病毒性肝炎E、钩端螺旋体病正确答案：D7.动脉导管未闭的连续性杂音是A、递增型杂音B、连续型杂音C、递增递减型杂音D、递减型杂音E、一贯型杂音正确答案：B8.需要进行药物监测的情况不包括A、难以确定患者是否按医嘱用药时B、在常用剂量下患者无治疗反应C、治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物D、具有非线性药代动力学特性的药物E、有药物毒性反应发生的可能正确答案：C9.腰骶椎特殊试验不包括A、摇摆试验B、弯腰拾物试验C、屈颈试验（Linder征）D、直腿抬高试验E、旋颈试验正确答案：E10.红细胞寿命测定A、阵发性睡眠性血红蛋白尿的检测B、溶血性贫血的筛查试验C、红细胞膜缺陷的检测D、自身免疫性溶血性贫血的检测E、珠蛋白生成异常的检测正确答案：B11.男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。
诊断学辅导试题——腹部(A1型题)
诊断学辅导试题——腹部（A1型题）1.腹式呼吸增强见于：_______A.急性腹膜炎B.膈麻痹C.腹水D.腹腔内巨大肿物E.胸腔疾病2.关于腹部膨隆正确的是：_______A.下腹部膨隆排尿后都可以消失B.局部膨隆是长型者多为囊肿C.局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_______A.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波B.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部C.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致D.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边E.如发生肠麻痹，则蠕动波消失4.紫纹出现于：_______A.肥胖者B.妊娠期C.皮质醇增多症D.Addison病E.传染病5.关于紫纹出现的部位，不正确的是：_______A.上腹部B.下腹部C.臀部D.股外侧E.肩背部6.关于腹外疝不正确的是：_______A.脐疝多见于婴幼儿B.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝C.手术愈合不良处可有切口疝D.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性E.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊7.局限性右下腹肌紧张见于：_______A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胃肠穿孔D.盆腔脏器炎症E.以上都不是8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_______A.抓捏腹壁疼痛加重B.抓捏腹壁疼痛减轻C.仰卧曲颈抬肩时减轻D.转移性压痛E.以上都不是9.关于腹部反跳痛不正确的是：_______A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D.阳性说明腹膜壁层已受累及E.见于急慢性腹膜炎10.肝脏触诊方法不正确的是：_______A.以示指前端桡侧指腹接肝B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法E.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位11.成人肝大小正常范围为：_______A.深吸气时肋缘下3cm以内B.深吸气时肋缘下2cm以内C.剑突尖端下3cm以内D.剑突根部下3cm以内E.剑突根部下6lm以内12.正常肝脏：_______A.质地柔软B.质地稍韧C.轻压痛D.有搏动E.边缘整齐，薄厚不一致13.肝脏呈扩张性博动见于：_______A.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.肝肿大压到腹主动脉上D.肝癌E.肝缩小14.脾脏触诊方法正确的是：_______A.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向B.病人取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行C.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直D.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲E.呼气时向肋部方向迎触脾15.脾脏第一测量指：_______A.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离C.脾右缘与前正中线的距离D.脐至脾下缘的距离E.脾右缘与脐的距离16.脾脏中度肿大指：_______A.脾缘不超过肋下2cmB.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线17.肿大的脾触诊时显著特征是：_______A.形态不规则，表面凸凹不平B.边缘及表面光滑C.质软，压痛D.质硬，轻压痛E.有明显切迹18.液波震颤（波动感）阳性能查出的腹水量为：_______A.0～100mlB.10～2000m1C.2000～3000mlD.3000～4000mlE.4000～5000ml19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于：_______A.肝脾极度肿大B.胃肠高度胀气C.人工气腹D.胃肠穿孔E.肠梗阻20.肝上界为：_______A.肝绝对浊音界B.肝相对浊音界C.膈顶部D.肺下界E.不被肺遮盖部分的上缘21.匀称体型者正常肝上界位于：_______A.右锁骨中线上第4肋间B.右锁骨中线上第5肋间C.右锁骨中线上第6肋间D.右锁骨中线上第8肋间E.右锁骨中线上第9肋间22.正常脾脏大小为：_______A.在左腋中线第8～12肋之间叩到脾浊音B.在左腋中线第7～10肋之间叩到脾浊音C.其长度为6～9cmD.其长度为9～11cmE.前方不超过腋前线23.中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是：_______A.患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音B.患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音C.患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音D.患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音E.患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音24.Cullen征是指：_______A.脐周围发蓝B.左腰部呈蓝色C.下腹部紫纹D.脐周簇状曲张静脉E.系腰带部位皮肤发黑25.Grey-Turner征是指：_______A.左腰部皮肤呈蓝色B.脐周围皮肤呈蓝色C.系腰带部呈黑色D.脐与趾骨之间有褐色沉着E.上腹部地图样红褐色26.腹部反跳痛发生的病理机制是：_______A.空腔脏器扩张B.内脏肿大与肿瘤C.腹膜后淋巴结肿大D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜27.肝浊音界消失见于：_______A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔28.查体时发现胆囊肿大有压痛，见于：_______A.慢性胆囊炎B.急性胆囊炎C.胆囊癌D.胰头癌E.健康查体时B超诊断胆囊炎29.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑：_______A.胆囊炎B.胆管炎C.胰头癌D.胆囊结石E.胆总管结石30.幽门梗阻时体格检查有：_______A.肠型B.移动性浊音C.液波震颤D.振水音E.全腹膨隆31.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是：_______A.早期为上腹痛或脐周围痛B.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛C.早期阑尾点（McBurneg电）有压痛和反跳痛D.起病数小时后McBurneg点有压痛和反跳痛E.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛32.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：_______A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛33.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，最具诊断意义的是：_______A.发热B.白细胞升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.压痛已固定在右下腹34.机械性小肠梗阻时出现：_______A.持续性绞痛B.阵发性胀痛C.频繁呕吐D.早期即无排气、排便E.肠鸣音减弱或消失35.早期机械性肠梗阻时不出现：_______A.腹胀B.频繁呕吐C.阵发性绞痛D.肠型及蠕动波E.肠鸣音减弱或消失36.麻痹性肠梗阻时表现为：_______A.腹胀及胀痛感B.腹部绞痛C.肠型及蠕动波D.肠鸣音呈金属音调E.频繁排气排便37.关于门静脉高压脾肿大不正确的是：_______A.开始为淤血性肿大B.伴有脾功能亢进C.上消化道出血时可暂时缩小D.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛E.脾为浸润性肿大38.肝硬化代偿期可出现：_______A.腹水B.肝脏缩小C.脾脏肿大D.食管静脉曲张E.出血倾向和贫血39.门脉高压症侯群应除外：_______A.腹水B.脾大C.肝大D.痔核形成E.食管和胃底静脉曲张[试题答案]1.E2.C3.C4.C5.A6.D7.C8.A9.B 10.C 11.D12.A 13.B 14.A 15.B 16.B 17.E 18.D 19.A 20.B 21.B22.E 23.B 24.A 25.A 26.D 27.E 28.B 29.C 30.D 31.C32.E 33.E 34.C 35.E 36.A 37.E 38.C 39.C诊断学辅导试题——腹部（A2型题）1.男性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况：_______A.呕吐物有酸臭味B.呕吐量大，有宿食C.有胃型和胃蠕动波D.消瘦、脱水，碱中毒E.呕吐物有粪臭味2.女性、45岁，进行性贫血一年，查体左肋缘下触到包块，位置较深，边缘钝圆，无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为：_______A.增大的左肾B.脾C.胰尾部囊肿D.结肠E.肿大的肝左叶3.男性，30岁。
诊断学题库(全)(含答案)
诊断学题库(全)(含答案)1.一位58岁男性患者，咳嗽4年，2个月来痰中带血，消瘦，X线胸片显示左上肺密度较高圆形阴影。
体温升至39-40℃，持续数天，后降至正常。
如果该患者淋巴结肿大，最先肿大的区域为左颈深淋巴结上群，体温升至39℃以上，持续数小时，后又升至39℃以上，可能性大。
2.正常人一天中体温最高的时间段为凌晨2-6点，下午1-6点，中午12点和上午10-12点。
3.妇女月经期体温较高，剧烈运动可以升高体温。
4.感染性发热包括大叶性肺炎、肺脓肿、病毒性肝炎、伤寒和流行性脑脊髓膜炎，不包括淋巴瘤和中暑。
5.非感染性发热不包括心肌梗死后低热、白血病和白介素IL-2，但包括中性粒细胞和单核吞噬细胞。
6.弛张热是一种周期性发热，多见于老年人，表现为躁动、高热，可由寒冷、感染、镇静剂和麻醉剂诱发。
9-10题：内源性致热源包括足是否肿胀或发凉、足趾被动活动是否疼痛、外源性致热源包括足背动脉触诊和足的感觉是否正常。
11-14题：大叶性肺炎表现为嗜睡、低体温，支气管肺炎表现为躁动、高热，布鲁菌病严重时可导致休克、呼吸衰竭和心肾功能不全。
15-17题：均称体型正常人肝叩诊相对浊，右锁骨中线第5肋间和右锁骨中线上下径约为9-11cm。
B鼓音-清音-过清音-浊音-实音。
患者患有慢性鼻炎。
C过清音-鼓音-清音-浊音-实音。
患者患有再生障碍性贫血。
D过清音-鼓音-清音-实音-浊音。
患者患有链霉素过敏。
E鼓音-过清音-清音-实音-浊音。
患者患有足癣合并感染。
35.正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A 5mm，E以上均可。
36.正常人立位或坐位时，颈外静脉淤斑在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平A常不显露，B 2-3mm，C 3-5mm，D下1/3以内，E下2/5以内淤点。
37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张：A 10º-25º的半卧位，B 20º-25º的半卧位，C 30º-45º的半卧位，D 40º-55º的半卧位，E 50º-65º的半卧位。
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诊断学：腹部思考题一、选择题1．关于腹式和胸式呼吸运动，下列说法哪项正确（D）A．妇女以腹式呼吸运动为主B．小儿以胸式呼吸为主C．急性腹痛腹式呼吸增强D．胃肠穿孔所致急性腹膜炎使腹式呼吸消失E．男性以胸式呼吸为主2．下列腹部的各种检查方法中，哪种方法最为重要?（C）A．视诊B．叩诊C．触诊D．听诊E．嗅诊3、急性弥漫性腹膜炎患者表情痛苦，为减轻腹痛常采取何种体位？（E）A．俯卧位，两下肢伸直B．侧卧位C．仰卧位，两下肢伸直D．头高脚低位E．仰卧位，两下肢屈曲4．急性弥漫性腹膜炎主要表现是（B）A．反射性恶心呕吐B．突发性上腹部持续性剧痛C．血压下降甚至休克D．发热与毒血症E．腹胀5．肝硬变晚期最突出的临床表现是（A）A．腹水B．黄疸目C．发热D．肝昏迷E．无尿6．大量腹水时，检查深部的脏器或肿物常用（C）A．钩指触诊法B．单手触诊法C．浮沉触诊法D．双手触诊法E．滑动触诊法7．外科最常见的急腹症是（B）A．急性腹膜炎B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性肠炎E．急性胃炎8．下列哪项可导致动力性肠梗阻？（C）A．肠套叠B．肠系膜血管栓塞C．腹部大手术后D．肠粘连E．蛔虫阻塞肠腔9、叩诊肝脏发现肝浊音界消失，见于（D）A．暴发性肝炎B．胃肠胀气C．肝硬变D．急性胃肠穿孔E．急性肝坏死10．触诊右侧腹部触到一实体性包块，且触到时患者感到酸痛或类似恶心的不适感，见于哪种脏器触诊？（B）A．脾脏B．肾脏C．肝脏D．胆囊E．胰腺11.李某为一腹壁静脉曲张患者，检查其血流方向，可见脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，应考虑为（C）A．上腔静脉阻塞B．下腔静脉阻塞C．门静脉阻塞D．髂外静脉阻塞E．肠系膜下静脉阻塞12．男性，有胃溃疡病史10余年，近一段时间来出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后6-8小时存在清晰的振水音，提示本患者已出现（D）A．穿孔B．出血C．癌变D．幽门梗阻E．急性胃炎13．女性，28岁，转移性的右下腹痛3天，呕吐3次。
体检：体温39.5℃，右下腹压痛，应考虑为（E）A．小肠憩室炎B．输卵管妊娠流产C．急性肠系膜淋巴结炎D．卵巢囊肿蒂扭转E．急性阑尾炎14．男，56岁，胃溃疡病史15年，近半年出现消瘦、乏力、黑便，上腹部疼痛加剧的症状，最可能的诊断是（A）A．胃癌B．胃溃疡穿孔C．胃溃疡并发出血D．幽门梗阻E．胰腺囊肿15、女性，20岁，一年来，上腹部时有疼痛，常在进餐后3-4小时发生，尤以夜间为甚。
首选检查是（B）A．CT B．胃镜C．胃肠钡餐D．B超E．腹腔动脉造影16．男26岁，低热，恶心，食欲不振3天，体检：巩膜轻度黄染，肝右肋缘下1.2cm，表面光滑，边缘钝，质韧，且有轻度的压痛，最可能诊断是（B）A．急性肝炎B．肝淤血C．血吸虫病D．脂肪肝E．肝包虫病17、男，29岁，持续性右下腹痛3天，疼痛放射至右肩部，体检：右上腹压痛，反跳痛，最可能诊断是（D）A．急性胃肠炎B．急性肝炎C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．右肾结石18、男，50岁，有乙肝病史20年，饮酒史30年，近1个月来消瘦，并出现上腹部疼痛等症状，体检：巩膜黄染，上腹部触到质硬包块，表面可触及大小不等结节，有压痛，最可能诊断是（A）A．原发性肝癌B．晚期肝硬化C．慢性肝炎D．肝脓肿E．转移性肝癌19.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（C）A 超声检查B 钡餐检查C 腹部体格检查D 腹部X线检查E 胃肠镜检查20. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（D）A 有无腹水B 有无肝功能损害C 肝脏是否肿大D 颈静脉是否充盈E 脾脏是否肿大21. 腹部检查下列那项错误：（B）A 振水音见于幽门梗阻B 肋下扪及肝脏提示肝肿大C 正常人不能扪及脾脏D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E 正常人可触到腹主动脉搏动22.肿块形状的描述，下列那项不正确：（E）A 胆囊肿大多如梨形B 脾切迹的存在是脾肿大的特征C 肾肿大的下极仍呈半圆形D 香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水E 形状不规则的肿块一定属恶性23.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。
该患者最可能是：（B）A. 正常情况B. 胃内大量液体潴留C. 腹腔内有大量液体D. 胃内有大量气体E. 腹腔内有气体24．下列哪种病变可使肝浊音界下移？（B）A. 肺不张B. 肺气肿C. 大叶性肺炎D. 肝硬变E. 肝脓肿25．感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（E）A. 1000mLB. 2000mLC. 1500mLD. 2500mLE. 3000-4000mL26.男，40岁，畏寒、发热6天，肝区疼痛1天。
腹部体查：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。
该患者最有可能的诊断是：（C）A.肝癌 C.肝脓肿B.肝炎 D.多囊肝 E.肝包虫病27．男，55岁，腹部体查：肝剑突下5cm, 边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。
该患者最可能拟诊为：（A）A. 肝左叶癌B. 肝血管瘤C. 肝血吸虫病D. 腹主动脉瘤E. 胰腺囊肿28．肝触诊最常用的触诊法是：（C）A.双手触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法D.冲击触诊法E. 浅部触诊法29.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达：（D）A.300mLB.500mLC.800mLD.1000mLE.1500mL30．关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（B）A.正常腹部叩诊均为鼓音B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大D.腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音E.肺气肿肝浊音界上移31.下列哪种情况出现肝浊音界消失？（C）A.气胸B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔D.肝癌E.肺气肿32.肠鸣音消失常见于：（D）A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿D.肠麻痹E.急性胆囊炎33.男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。
该患者最有可能的诊断为：（B）A.血管性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.急性胃肠炎D.急性胃肠出血E.麻痹性肠梗阻34.男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。
该患者最可能的诊断是：（E）A.胃溃疡活动期B.胃粘膜脱垂C.十二指肠溃疡动期D.胃癌E.穿透性溃疡35.急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（B）A.侧卧位B.仰卧位，两下肢屈曲C.仰卧位，两下肢伸直、D.俯卧位E.半呈卧位36．男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。
该患者最有可能的诊断是：（A）A.急性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急生胰腺炎D.门静脉性肝硬变E.结核性腹膜炎37.腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值?（E）A.腹部外伤B.腹壁张力C.移动体位时其形态有无改变D.肝浊音界改变E.移动性浊音38. 肝浊音界缩小应除外：（C）A.暴发性肝炎B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔D.肝硬变E.胃肠胀气二、名词解释1．板状腹因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张，甚至强直硬如木板，称板状腹。
2．McBurney点McBurney点是指脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，该点压痛提示阑尾炎症。
3．舟状腹:严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形成舟状，称舟状腹。
4．胆囊触痛:医生以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的肿囊下移时碰到用力按下的手指，即可引起疼痛，此为肿囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。
5．库瓦济埃（Courvoisier）征：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。
6.移动性浊音：因体位不同而出现浊音区变动的现象，叫移动性浊音。
7.腹膜刺激征：腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛与反跳痛，称腹膜刺激征。
也称腹膜三联征。
8．移动性浊音：移动性浊音指因体位不同而出现腹部浊音区变动的现象。
9.肠鸣音活跃定义肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10次/分以上，但音调不特别高，称为肠鸣音活跃。
10.蛙腹：平卧位时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致侧腹部明显膨出扁而宽，称蛙腹。
11.反跳痛：当医师用手触诊腹部出现压痛后，用并拢2-3个手指（示、中、无名指）压于原处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后迅速将手抬.起，如此时患者感觉腹痛骤然加重，并常有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。
12.并发症是指一种疾病在发展过程中引起另一种疾病或症状的发生,后者即为前者的并发症.三、简答题1.全腹膨隆见于哪些情况？并各举一例说明。
全腹膨隆见于①腹腔积液:如肝硬化门静脉高压症腹水形成、心功能不全、缩窄性心包炎、肾病综合征、腹膜转移癌（肝癌、胰腺癌、卵巢癌）等。
②腹内积气：如各种原因引起的肠梗阻或肠麻痹、胃肠穿孔或治疗性人工气腹。
③腹内巨大包块：如足月妊娠、巨大卵巢囊肿、畸胎瘤等。
2.如何通过体检辨别腹壁静脉曲张的病因？（1)门静脉阻塞有门静脉高压时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，血液经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方，呈“水母头”样改变。
（2)下腔静脉阻塞时，曲张的静脉大都分布在腹壁两侧，有时在臀部及股部外侧，脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上；（3)上腔静脉阻塞时，上腹壁或胸壁的浅静脉曲张血流均转向下方，借简单的指压法即可鉴别。
3.触诊肝脏时，应检查和描述哪些内容？◆大小◆质地◆边缘和表面状态◆压痛◆搏动◆肝区摩擦感◆肝震颤等4.典消化性溃疡临床特点:(1)慢性过程,病史可达数年至数十年;(2)周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作可为数周或数月,发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。
(3)发作呈节律性：胃溃疡:进食－疼痛－缓解；十二指肠溃：疼痛－进食－缓解5.简述脾肿大的分度及临床意义。
（1）脾轻度肿大：脾缘不超过肋下2cm，见于急慢性肝炎，伤寒，粟粒性结核，急性疟疾及败血症等；脾中度肿大：（2）脾缘超过肋下2 cm，在脐水平线以上，见于肝硬化，疟疾后遗症，慢性淋巴细胞性白血病，系统性红斑狼疮；（3）脾高度肿大：脾缘超过脐水平线或前正中线，见于慢性粒细胞性白血病，慢性疟疾，骨髓纤维化，淋巴肉瘤。
6.触诊腹部肿块应注意：◆部位◆大小、形态◆硬度、压痛◆活动性◆搏动性（传导性或扩张性）◆与邻近器官的关系◆腹内或腹壁7．试述腹壁上肿块与腹内肿块鉴别方法。
◆嘱患者仰卧位作屈颈抬肩动作，使腹壁肌肉紧张，如肿块更加明显，说明肿块位于腹壁上。