心血管习题集
医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案
医学检验科住院医师：心血管内科试题及答案1、单选女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。
1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。
查体：烦躁，大汗。
明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏（江南博哥），桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。
下列治疗措施中，哪项为首选（）A.舒喘灵B.地塞米松C.抗生素D.静脉补液E.胸腔穿刺抽气正确答案：E2、单选淋巴瘤（）A.轻度脾肿大B.中度脾肿大C.高度脾肿大D.脾肿大表面囊性感E.脾触诊有摩擦感及压痛正确答案：B3、单选某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）A.利尿剂合钙拮抗剂B.以上都不是C.利尿剂合ACEID.β受体阻滞剂合ACEIE.β受体阻滞剂合钙拮抗剂正确答案：A4、单选脾破裂（）A.感染性休克B.损伤性休克C.心源性休克D.失血性休克E.过敏性休克正确答案：D5、单选男性，68岁，发生心源性休克，测中心静脉压1．2kPa（12cmH2O），血压12／80kPa（90／60mmHg），四肢末端厥冷，应选用哪种药物继续治疗（）A.呋塞米B.异丙肾上腺素C.酚妥拉明D.西地兰E.阿托品正确答案：C6、填空题室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：（）、（）、（）。
正确答案：膜部缺损；漏斗部缺损；肌部缺损7、单选男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑（）A.风心病B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.肺心病右心衰E.甲亢性心脏病正确答案：D8、单选男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。
二周来共发生过5次，每次持续2～15s。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
主要累及的血管是（）A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉正确答案：C9、单选下列哪种腹水不属于漏出性腹水（）A.肝源性B. 心源性C.肾源性D.炎症性E.营养性正确答案：D10、单选旁路胆红素约占体内总胆红素来源的（）A.1％～5％B.5％～10％C.10％～15％D.15％～20％E.20％～25％正确答案：D11、判断题血管迷走神经性晕厥包括：血管抑制型、心脏抑制型及混合型3型。
医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料诊断学复习题集(带答案)
医疗系统事业单位考试《医学基础知识》复习资料诊断学复习题集(带答案)1.心血管检查题1.心尖搏动向左下移位见于哪种情况？A。
左心室增大B。
右心室增大C。
左心房增大D。
右心房增大E。
双心房增大2.心尖搏动向左或左上移位见于哪种情况？A。
左心室增大B。
右心室增大C。
左心房增大D。
右心房增大E。
双心房增大3.剑突下搏动常见于哪种情况？A。
心包积液B。
肝硬化C。
左心室增大D。
心包缩窄E。
右心室增大4.心尖搏动强而有力呈抬举样见于哪种情况？A。
右心室肥大B。
左心室肥大C。
剧烈运动D。
发热E。
贫血5.负性心尖搏动可见于哪种情况？A。
左心室肥大B。
肥厚性心肌病C。
胸腔积液D。
粘连性心包炎E。
肺气肿6.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是：A。
有杂音一定能触到震颤B。
无震颤就听不到杂音C。
有震颤一定能听到杂音D。
无杂音也可能触到震颤E。
震颤与杂音产生的机制不同7.心尖区舒张期震颤提示哪种情况？A。
二尖瓣关闭不全B。
二尖瓣狭窄C。
主动脉瓣关闭不全D。
主动脉瓣狭窄E。
三尖瓣狭窄8.连续性震颤见于哪种情况？A。
二尖瓣狭窄兼关闭不全B。
主动脉瓣狭窄兼关闭不全C。
动脉导管未闭D。
室间隔缺损E。
房间隔缺损9.心前区触到心包摩擦感提示哪种情况？A。
夹层动脉瘤B。
主动脉瓣狭窄C。
二尖瓣狭窄D。
右侧胸膜炎E。
心包炎10.梨形心见于哪种情况？A。
二尖瓣关闭不全B。
主动脉瓣关闭不全C。
二尖瓣狭窄D。
主动脉瓣狭窄E。
室间隔缺损11.靴形心见于哪种情况？A。
二尖瓣关闭不全B。
主动脉瓣关闭不全C。
二尖瓣狭窄D。
房间隔缺损E。
室间隔缺损12.取坐位叩诊心界，心影呈烧瓶形见于哪种情况？A。
心包积液B。
肥厚性心肌病C。
缩窄性心包炎D。
心肌炎E。
扩张性心肌病13.第一心音的主要组成成分是什么？A。
半月瓣开放的振动B。
房室瓣关闭的振动C。
血流冲击大血管的振动D。
肌收缩的振动E。
心室肌收缩的振动14.第二心音的产生主要是什么？A。
心房收缩B。
心室收缩C。
药理学心血管药物习题练习
抗高血压、抗心绞痛与抗慢性心律失常药物的习题练习一、单选题每题1分;共96题1.部分病人首次用药后可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应的药物是正确答案：BＡ．普萘洛尔Ｂ．哌唑嗪Ｃ．甲基多巴Ｄ．氨氯地平Ｅ．尼群地平2.通过降低血管壁细胞内钠离子含量;使细胞内钙离子减少的药物是正确答案：EＡ．普萘洛尔Ｂ．硝苯地平Ｃ．肼屈嗪Ｄ．卡托普利Ｅ．氢氯噻嗪3.哌唑嗪具有正确答案：BA. 生理依赖性B. 首剂现象C. 耐药性D. 耐受性E. 致敏性4.易引起顽固性干咳的抗高血压药是正确答案：BA. 普萘洛尔B. 卡托普利C. 氯沙坦D. 氨氯地平E. 米诺地尔5.长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是正确答案：BA.抑制醛固酮分泌B.排钠;使细胞内Na+减少C.降低血浆肾素活性D.排钠利尿;造成体内Na+和水的负平衡;使细胞外液和血容量减少E.拮抗醛固酮受体6.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是正确答案：BA.普莱洛尔B.利舍平C.哌唑嗪D.卡托普利E.氯沙坦7.直接舒张小动脉平滑肌的降压药是正确答案：DＡ．利舍平Ｂ．氢氯噻嗪Ｃ．硝苯地平Ｄ．肼屈嗪Ｅ．可乐定8.抑制平滑肌和心肌细胞钙离子内流的降压药是正确答案：CＡ．利舍平Ｂ．氢氯噻嗪Ｃ．硝苯地平Ｄ．肼屈嗪Ｅ．可乐定9.具有治疗轻度或中度原发性或肾性高血压的药物是正确答案：DＡ．普萘洛尔Ｂ．硝苯地平Ｃ．肼屈嗪Ｄ．卡托普利Ｅ．氢氯噻嗪10.对血管平滑肌选择性高;对心肌收缩力或心肌传导作用影响很小的药物是正确答案：CＡ．普萘洛尔Ｂ．哌唑嗪Ｃ．氨氯地平Ｄ．硝酸甘油Ｅ．氯沙坦11.连续使用易产生耐受性的药物是正确答案：DＡ．普萘洛尔Ｂ．哌唑嗪Ｃ．氨氯地平Ｄ．硝酸甘油Ｅ．氯沙坦12.直接舒张小动脉平滑肌的药物是正确答案：DＡ．可乐定Ｂ．利血平Ｃ．哌唑嗪Ｄ．肼屈嗪Ｅ．卡托普利13.抑制血管紧张素转化酶的药物是正确答案：EＡ．可乐定Ｂ．利血平Ｃ．哌唑嗪Ｄ．肼屈嗪Ｅ．卡托普利14.非肽类的AT1体拮抗药物是正确答案：DＡ．硝苯地平Ｂ．卡托普利Ｃ．普萘洛尔Ｄ．氯沙坦Ｅ．氢氯噻嗪15.能降低血压但伴有反射性心率加快;易导致心肌缺血的药物是正确答案：AＡ．硝苯地平Ｂ．卡托普利Ｃ．普萘洛尔Ｄ．氯沙坦Ｅ．氢氯噻嗪16.适用于心功能比较稳定的Ⅱ-Ⅲ级心力衰竭患者的药物是正确答案：DＡ．氢氯噻嗪Ｂ．米力农Ｃ．氯沙坦Ｄ．卡维地洛Ｅ．多巴酚丁胺17.适用于轻、中度心力衰竭及左、右心室充盈量最高的患者的药物是正确答案：AＡ．氢氯噻嗪Ｂ．米力农Ｃ．氯沙坦Ｄ．卡维地洛Ｅ．多巴酚丁胺18.适用于肾性高血压及伴有肾功能不良高血压患者的药物是正确答案：CＡ．普萘洛尔Ｂ．哌唑嗪Ｃ．甲基多巴Ｄ．氨氯地平Ｅ．尼群地平19.主要用于高血压及心绞痛治疗;主要不良反应为外周水肿的药物是正确答案：DＡ．普萘洛尔Ｂ．哌唑嗪Ｃ．甲基多巴Ｄ．氨氯地平Ｅ．尼群地平20.伴有支气管哮喘的高血压患者禁用的药物是正确答案：AＡ．普萘洛尔Ｂ．哌唑嗪Ｃ．甲基多巴Ｄ．氨氯地平Ｅ．尼群地平21.适用于轻、中度高血压;伴有浮肿者更适宜的药物是正确答案：BＡ．可乐定Ｂ．吲达帕胺Ｃ．依那普利Ｄ．甲基多巴Ｅ．米诺地尔22.临床用于治疗高血压和心力衰竭的药物是正确答案：CＡ．可乐定Ｂ．吲达帕胺Ｃ．依那普利Ｄ．甲基多巴Ｅ．米诺地尔23.治疗高血压;还咳用于治疗偏头疼和青光眼的药物是正确答案：AＡ．可乐定Ｂ．吲达帕胺Ｃ．依那普利Ｄ．甲基多巴Ｅ．米诺地尔24.易产生耐受性的抗心绞痛药是正确答案：DＡ．卡托普利Ｂ．氯沙坦Ｃ．哌唑嗪Ｄ．硝酸甘油Ｅ．硝苯地平25.血管紧张素转换酶抑制药是正确答案：AＡ．卡托普利Ｂ．氯沙坦Ｃ．哌唑嗪Ｄ．硝酸甘油Ｅ．硝苯地平26.口服有效的AT1受体拮抗药是正确答案：B Ａ．卡托普利Ｂ．氯沙坦Ｃ．哌唑嗪Ｄ．硝酸甘油Ｅ．硝苯地平27.具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是正确答案：CＡ．利尿剂Ｂ．钙通道阻滞剂Ｃ．血管紧张素转换酶抑制剂Ｄ．β肾上腺素受体阻断剂Ｅ．α肾上腺素受体阻断剂28.降压时伴有心率加快;心输出两增加和肾素活性增高的药物是正确答案：DＡ．依那普利Ｂ．可乐定Ｃ．哌唑嗪Ｄ．硝苯地平Ｅ．普萘洛尔29.血管紧张素转换酶抑制剂的降压特点不包括正确答案：BＡ．适用于各型高血压Ｂ．增加心肌收缩力Ｃ．直接抑制Na+内流Ｄ．降低窦房结和房室结的自律性Ｅ．升高血压30.维拉帕米的药理作用是正确答案：DＡ．促进Ca2+内流Ｂ．增加心肌收缩力Ｃ．直接抑制Na+内流Ｄ．降低窦房结和房室结的自律性Ｅ．升高血压31.易引起顽固性干咳的抗高血压药是正确答案：BＡ．普萘洛尔Ｂ．卡托普利Ｃ．氯沙坦Ｄ．氨氯地平Ｅ．米诺地尔32.长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是正确答案：D Ａ．抑制醛固酮分泌Ｂ．排钠;使细胞内钠离子减少Ｃ．降低血浆肾素活性Ｄ.排钠利尿;造成体内钠离子和水的负平衡;使细胞外液和血容量减少Ｅ．拮抗醛固酮受体33.卡托普利抗高血压的作用机制是正确答案：CＡ．增加NO;使小动脉扩张Ｂ．阻断血管紧张素Ⅱ受体Ｃ．抑制血管紧张素转化酶Ｄ.作用与中枢后;使外交交感活性降低Ｅ．使外周去甲肾上腺素能神经递质耗竭34.肾性高血压最好选用正确答案：BＡ．肼屈嗪Ｂ．卡托普利Ｃ．呋塞米Ｄ．硝酸甘油Ｅ．可乐定35.通过抑制血管紧张素I转化酶而产生降压作用的药物正确答案：AＡ．依那普利Ｂ．尼群地平Ｃ．可乐定Ｄ．普萘洛尔Ｅ．硝苯地平36.降压药物中能引起“首剂现象”的药物是正确答案：EＡ．可乐定Ｂ．硝苯地平Ｃ．肼屈嗪Ｄ．卡托普利Ｅ．哌唑嗪37.降压时伴有心率加快．心输出量增加和肾素活性增高的药物正确答案：DＡ．依那普利Ｂ．可乐定Ｃ．哌唑嗪Ｄ．硝苯地平Ｅ．普萘洛尔38.高血压伴有糖尿病的病人不宜用正确答案：AＡ．噻嗪类Ｂ．血管扩张药Ｃ．血管紧张素转换酶抑制药Ｄ．神经节阻断药Ｅ．中枢性降压药39.伴有精神抑郁症的病人不宜用正确答案：BＡ．肼屈嗪Ｂ．利血平Ｃ．哌唑嗪Ｄ．卡托普利Ｅ．依那普利40.对α、β受体均有竞争性拮抗作用的降压药正确答案：CＡ．哌唑嗪Ｂ．甲基多巴Ｃ．拉贝洛尔Ｄ．普萘洛尔Ｅ．美托洛尔41.下列哪种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压正确答案：AＡ．哌唑嗪Ｂ．可乐定Ｃ．普萘洛尔Ｄ．依那普利Ｅ．利血平42.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是正确答案：AＡ．钙拮抗药Ｂ．神经节阻断药Ｃ．利尿降压药Ｄ．外周交感神经抑制药Ｅ．直接扩张血管药43.选择性阻滞Ca2+通道的降压药是正确答案：AＡ．硝苯地平Ｂ．利血平Ｃ．可乐定Ｄ．普萘洛尔Ｅ．氢氯噻嗪44.高血压伴有溃疡病患者;下列哪种药物应忌用正确答案：E Ａ．卡托普利Ｂ．哌唑嗪Ｃ．甲基多巴Ｄ．可乐定Ｅ．利血平45.高血压危象首选正确答案：BＡ．硝苯地平Ｂ．硝普钠Ｃ．尼群地平Ｄ．依那普利Ｅ．利血平46.高血压合并支气管哮喘者;避免选用正确答案：AＡ．普萘洛尔Ｂ．可乐定Ｃ．甲基多巴Ｄ．卡托普利Ｅ．硝苯地平47.高血压合并冠心病患者宜选用正确答案：AＡ．硝苯地平Ｂ．肼屈嗪Ｃ．哌唑嗪Ｄ．氢氯噻嗪Ｅ．尼群地平48.高血压合并心力衰竭的患者不宜用正确答案：D Ａ．氢氯噻嗪Ｂ．哌唑嗪Ｃ．卡托普利Ｄ．普萘洛尔Ｅ．可乐定49.普萘洛尔治疗心绞痛的主要作用机制是正确答案：B Ａ．扩张冠状动脉;增加心肌供血Ｂ．阻断心肌受体;减弱心肌收缩力;减慢心率;降低心肌耗氧量Ｃ．收缩冠状动脉;减轻心脏负担Ｄ．扩张外周血管;降低心脏耗氧量Ｅ．增加心肌供氧;降低心肌耗氧50.心绞痛急性发作时;应立即给予正确答案：EＡ．普萘洛尔口服Ｂ．硝苯地平口服Ｃ．硝酸异山梨酯口服Ｄ．单硝酸异山梨酯口服Ｅ．硝酸甘油舌下含服51.剂量过大会引起高铁血红蛋白血症的药物是正确答案：AA. 硝酸甘油B. 普萘洛尔C. 硝苯地平D. 地尔硫卓E. 双嘧达莫52.连续应用易产生耐受性的药物是正确答案：AA.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫卓E.双嘧达莫53.硝酸甘油舒张血管平滑肌的作用机制是正确答案：BA.对血管的直接舒张作用B.产生一氧化氮NO;使用细胞内环磷酸鸟苷cGMP升高C.阻断α肾上腺素受体D.阻断β肾上腺素受体E.阻滞钙离子通道54.不宜口服给药的药物是正确答案：AＡ．硝酸甘油Ｂ．硝苯地平Ｃ．普萘洛尔Ｄ．胍乙啶Ｅ．洛伐他汀55.可诱发和加重哮喘的药物是正确答案：C Ａ．硝酸甘油Ｂ．硝苯地平Ｃ．普萘洛尔Ｄ．胍乙啶Ｅ．洛伐他汀56.变异性心绞痛不宜选用的药物是正确答案：CＡ．硝酸甘油Ｂ．硝苯地平Ｃ．普萘洛尔Ｄ．胍乙啶Ｅ．洛伐他汀57.通过抑制钙离子内流;对变异性心绞痛宜选择的药物是正确答案：BＡ．硝酸甘油Ｂ．硝苯地平Ｃ．普萘洛尔Ｄ．胍乙啶Ｅ．洛伐他汀58.硝酸酯类治疗心绞痛的缺点是正确答案：EＡ．室壁张力降低Ｂ．心室压力降低Ｃ．外周阻力下降Ｄ．心肌耗氧量降低Ｅ．心率加快59.与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应是正确答案：EＡ．心率加快Ｂ．搏动性头痛Ｃ．体位性低血压Ｄ．升高眼内压Ｅ．高铁血红蛋白血症60.治疗变异型心绞痛;疗效好的药物是正确答案：BＡ．普奈洛尔Ｂ．硝苯地平Ｃ．硝酸甘油Ｄ．考来烯胺Ｅ．曲美他嗪61.硝酸甘油的主要药理作用是正确答案：EＡ．降低心肌自律性Ｂ．抑制心肌收缩力Ｃ．抑制血小板聚集Ｄ．增加心排出量Ｅ．松弛血管平滑肌;改善心肌血液供应62.心得安与硝酸甘油合用治疗心绞痛的目的是正确答案：A Ａ．合用后可相互取长补短Ｂ．抑制心肌收缩力增强Ｃ．克服硝酸甘油耐药性的产生Ｄ．增强扩血管作用Ｅ．减少硝酸甘油体内转化63.硝酸甘油的常用给药方法是正确答案：DＡ．口服Ｂ．皮下注射Ｃ．皮肤敷贴Ｄ．舌下含服Ｅ．雾化吸入64.普奈洛尔不宜用于哪种病症正确答案：DＡ．原发性高血压Ｂ．阵发性室上性心动过速Ｃ．稳定型心绞痛Ｄ．变异型心绞痛Ｅ．甲亢65.伴高血压和哮喘的心绞痛患者;宜选用正确答案：B Ａ．普奈洛尔Ｂ．硝苯地平Ｃ．硝酸戊四醇酯Ｄ．麻黄碱Ｅ．硝酸异山梨醇酯66.硝酸甘油无下列哪项不良反应正确答案：DＡ．头痛Ｂ．体位性低血压Ｃ．高铁血红蛋白血症Ｄ．心率过慢Ｅ．心率过快67.硝酸甘油扩血管作用机制正确答案：EＡ．阻断ɑ１受体Ｂ．激动２受体Ｃ．阻断Ｍ受体Ｄ．激动多巴胺受体Ｅ．在平滑肌和血管内皮细胞中被生物降解产生ＮＯ68.抗心绞痛药共有的药理作用正确答案：BＡ．扩张血管Ｂ．减少心肌耗氧量Ｃ．减慢心率Ｄ．抑制心肌收缩力Ｅ．减少心脏容积69.硝酸甘油治疗心绞痛的主要机制是正确答案：E Ａ．减慢心率;降低心肌耗氧量Ｂ．扩张冠状动脉;增加心肌供氧Ｃ．扩张血管;反射性兴奋交感神经;增加心肌收缩力Ｄ．减弱心肌收缩力Ｅ．通过扩张外周血管;降低心脏前、后负荷和心肌耗氧量70.治疗地高辛中毒引起的快速性心律失常的药物是正确答案：EA.地高辛抗体B.考来烯胺C.氢氯噻嗪D.阿托品E.苯妥英钠71.治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物是正确答案：DA.地高辛抗体B.考来烯胺C.氢氯噻嗪D.阿托品E.苯妥英钠72.地高辛对心脏的作用不包括正确答案：DA.加强心肌收缩力B.减慢心率C.减慢传导D.抑制左心室肥厚E.降低自律性73.强心苷治疗房颤的机制是正确答案：AＡ．抑制房室传导Ｂ．强加心肌收缩力Ｃ．抑制窦房结Ｄ．缩短心房的ERPＥ．加快房室传导74.强心苷治疗心衰的机制是正确答案：BＡ．抑制房室传导Ｂ．强加心肌收缩力Ｃ．抑制窦房结Ｄ．缩短心房的ERPＥ．加快房室传导75.与洋地黄毒苷结合;能阻断肝肠循环;减轻中毒的药物是正确答案：BＡ．地高辛抗体Ｂ．考来烯胺Ｃ．氢氯噻嗪Ｄ．阿托品Ｅ．苯妥英钠76.治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物是正确答案：DＡ．地高辛抗体Ｂ．考来烯胺Ｃ．氢氯噻嗪Ｄ．阿托品Ｅ．苯妥英钠77.治疗地高辛中毒引起的快速性心律失常的药物是正确答案：EＡ．地高辛抗体Ｂ．考来烯胺Ｃ．氢氯噻嗪Ｄ．阿托品Ｅ．苯妥英钠78.某心力衰竭患者;服用地高辛;每次0.25mg;每日2次;服用期间药师应特别提醒患者注意的地高辛特有的不良反应是正确答案：DＡ．恶心Ｂ.腹痛Ｃ.头痛Ｄ．黄视症Ｅ．心跳加快79.关于强心苷的叙述;正确的是正确答案：DＡ．其极性越大;口服吸收率越高Ｂ．强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关Ｃ．具有正性频率作用Ｄ．安全范围小;易中毒Ｅ．可用于室性心动过速80.对下列心力衰竭;地高辛疗效最佳的是正确答案：CＡ．心脏瓣膜病引起的心力衰竭Ｂ．先天性心脏病引起的心力衰竭Ｃ．伴有心房扑动、颤动的心力衰竭Ｄ．甲状腺功能亢进引起的心力衰竭Ｅ．肺源性心脏病引起的心力衰竭81.强心苷中毒最严重的不良反应是正确答案：CＡ．消化系统反应Ｂ．中枢神经系统反应Ｃ．心脏毒性Ｄ．肝损伤Ｅ．肾损伤82.静脉给药后;起效最快维持时间最短的强心苷是正确答案：D Ａ．地高辛Ｂ．毛花丙苷Ｃ．洋地黄毒苷Ｄ．毒ＫＥ．去乙酰毛花苷83.强心苷不能用于下列哪种症状正确答案：DＡ．心房纤颤Ｂ．充血性心力衰竭Ｃ．心房扑动Ｄ．室性早搏Ｅ．阵发性室上性心动过速84.肾上腺素与强心苷共有的作用是正确答案：DＡ．兴奋１受体Ｂ．减慢心率Ｃ．增加正常心脏的输出量Ｄ．增强心肌收缩力Ｅ．降低衰竭心脏的耗氧量85.下列哪种强心苷口服吸收最完全正确答案：CＡ．地高辛Ｃ．洋地黄毒苷Ｄ．毛花苷ＣＥ．黄夹苷86.强心苷正性肌力作用机制是正确答案：BＡ．促进收缩蛋白Ｂ．增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量Ｃ.促进物质代谢过程Ｄ．增加能量供应Ｅ．促进调节蛋白的功能87.强心苷治疗充血性心衰的主要理论依据是正确答案：B Ａ．加强心肌收缩力增强心肌耗氧量Ｂ．心肌收缩力增强;心输出量增加;心肌耗氧量显着降低Ｃ．直接作用于窦房结细胞Ｄ．减慢心律;使心肌耗氧量减少Ｅ．兴奋心肌受体88.可解除强心苷中毒引起心动过速的药物是正确答案：C Ａ．奎尼丁Ｂ．异丙肾上腺素Ｃ．苯妥英钠Ｄ．硫酸镁Ｅ．多巴胺89.下列强心苷口服吸收最完全的是正确答案：CＡ．地高辛Ｂ．毛花丙苷Ｃ．洋地黄毒苷Ｅ．去乙酰毛花苷90.强心苷过量引起心动过缓时;应选用正确答案：E Ａ．肾上腺素Ｂ．去甲肾上腺素Ｃ．普萘洛尔Ｄ．异丙肾上腺素Ｅ．阿托品91.强心苷和利尿药合用治疗心衰注意补充正确答案：A Ａ．钾盐Ｂ．镁盐Ｃ．钙盐Ｄ．钠盐Ｅ．高渗葡萄糖92.强心苷主要用于正确答案：AＡ．慢性心功能不全Ｂ．室性心律失常Ｃ．传导阻滞Ｄ．心绞痛Ｅ．窦性心动过缓93.普萘洛尔负性肌力作用的机制是正确答案：C Ａ．兴奋心肌细胞膜上１受体Ｂ．兴奋心肌细胞膜上ɑ受体Ｃ．增加心肌细胞内游离Ca2+含量Ｄ．直接兴奋交感神经Ｅ．抑制心肌细胞Ｍ受体94.强心苷中毒引起的快速型心律失常;应首选正确答案：B Ａ．利多卡因Ｂ．苯妥英钠Ｃ．美西律Ｄ．维拉帕米Ｅ．普萘洛尔95.使用强心苷期间禁忌正确答案：AＡ．钙盐静注Ｂ．镁盐静注Ｃ．钾盐静滴Ｄ．钠盐静滴Ｅ．葡萄糖静滴96.强心苷用于治疗房颤、房扑;是在于它能够正确答案：B Ａ．降低异位节律点自律性Ｂ．减慢房室传导Ｃ．加强心肌收缩力Ｄ．延长有效不应期Ｅ．改善传导速度二、多选题每题1分;共19题1.卡托普利治疗高血压的作用机制有正确答案：ABCDA. 抑制血管紧张素转换酶活性B. 减少醛固酮分泌C. 减少缓激肽水解D. 抑制血管平滑肌增殖E. 阻断血管紧张素AT1受体2.可引起心率减慢的抗高血压药油正确答案：CDEＡ．二氮嗪Ｂ．硝苯地平Ｃ．可乐定Ｄ．普萘洛尔Ｅ．甲基多吧3.直接作用于血管平滑肌的抗高血压药物有正确答案：BCE Ａ．哌唑嗪Ｂ．肼屈嗪Ｃ．二氮嗪Ｄ．胍乙啶Ｅ．硝普钠4.卡托普利治疗高血压的作用机制有正确答案：ABCD Ａ．抑制血管紧张素转换酶活性Ｂ．减少醛固酮分泌Ｃ．减少缓激肽水解Ｄ．抑制血管平滑肌增殖Ｅ．阻断血管紧张素AT1受体5.钙拮抗药作为降压药使用时其优点是正确答案：ABD Ａ．血压下降时不减少重要脏器的血流量Ｂ．不引起脂代谢紊乱Ｃ．不引起反射性心率加快、肾素活性增高Ｄ．不引起葡萄糖耐受性的改变Ｅ．不降低心肌收缩力6.钙拮抗药应用范围主要包括正确答案：ABCDEＡ．心律失常Ｂ．心绞痛Ｃ．高血压Ｄ．心肌梗死Ｅ．脑血栓形成7.属于钙拮抗药的是正确答案：ACDEＡ．硝苯地平Ｂ．利血平Ｃ．尼群地平Ｄ．尼莫地平Ｅ．氟桂嗪8.血管紧张素I转化酶抑制药包括正确答案：CD Ａ．硝苯地平Ｂ．尼群地平Ｃ．卡托普利Ｄ．依那普利Ｅ．拉贝洛尔9.肾上腺素受体阻断药包括正确答案：ABCＡ．哌唑嗪Ｂ．普萘洛尔Ｃ．拉贝洛尔Ｄ．卡托普利Ｅ．依那普利10.治疗稳定型心绞痛可选用的药物是正确答案：ABCDE Ａ．硝酸甘油Ｂ．硝酸异山梨酯Ｃ．硝苯地平Ｄ．普萘洛尔Ｅ．硝酸戊四醇酯11.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛正确答案：ABC Ａ．能消除硝酸甘油引起的心率加快Ｂ．能消除普萘洛尔引起的心室容量增加Ｃ．可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加Ｄ．可降低心内外膜血流比例Ｅ．可使侧支血流量减少12.硝酸甘油的不良反应包括正确答案：ABCDEＡ．心率加快Ｂ．体位性低血压Ｃ．恶心、呕吐Ｄ．腹痛、腹泻Ｅ、颜面潮红13.下列哪些药物应用合理的是正确答案：ABＡ．硝酸甘油与普萘洛尔治疗稳定型心绞痛Ｂ．硝苯地平与普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛Ｃ．维拉帕米与地尔硫卓治疗变异型心绞痛Ｄ．普萘洛尔与美托洛尔治疗不稳定型心绞痛Ｅ．硝酸干预与硝苯地平合用治疗不稳定型心绞痛14.强心苷加强心肌收缩力的特点包括正确答案：ABCD Ａ．缩短收缩期Ｂ．舒张期相对延长Ｃ．降低衰竭心脏耗氧量Ｄ．增加衰竭心脏心排出量Ｅ．加快心率15.用于治疗心绞痛的药物包括正确答案：ABCＡ．硝酸酯类血管扩张药Ｂ．钙通道阻滞药Ｃ．β受体阻断药Ｄ．α受体阻断药Ｅ．镇痛药16.在治疗剂量下;地高辛的作用有正确答案：ABCDE Ａ．加强心肌收缩力Ｂ．减慢心率Ｃ．降低自律性Ｄ．减慢传导Ｅ．缩短心房肌和心室肌的有效不应期17.强心苷中毒可引起哪些症状正确答案：ABCDE Ａ．黄视、绿视等视觉障碍Ｂ．心动过速Ｃ．室性早搏Ｄ．房室传导阻滞Ｅ．胃肠道症状18.能增加强心苷对心脏毒性的因素有正确答案：ABCDE Ａ．低血钾Ｂ．低血镁Ｃ．高血钙Ｄ．合用高效利尿药Ｅ．心肌缺血19.强心苷加强心肌收缩力的特点是正确答案：ABCD Ａ．收缩期缩短Ｂ．舒张期相对延长Ｃ．降低衰竭心脏耗氧量Ｄ．增加衰竭心脏的输出量Ｅ．加快心率。
心血管内科习题集
心血管内科--3考试时间：60分钟总分：200分一．单选题（共200题，每题1分）1.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( ) A．高血压病 B．先天性主动脉缩窄C．肾动脉狭窄 D．先天性多囊肾E．急性肾小球肾炎2.室壁瘤的主要依据是( )A．频发室早 B．病理性Q波及ST段持续抬高C．T波倒置 D．运动试验阳性E．慢性心功能不全3.下列哪一项不是心脏压塞的表现( )A．颈静脉怒张 B．奇脉C．呼吸困难 D．心包摩擦音E．脉压变小伴心动过速4.女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是( )A．房颤致血流动力学紊乱 B．房颤伴Ⅲ度房室传导阻滞C．病态窦房结综合征 D．房颤伴频发室性早搏E．房颤伴频发室上性早搏5.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( )A．阿替洛尔 B．卡托普利C．哌唑嗪 D．甲基多巴E．尼群地平6.下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是( )A．第一心音减弱 B．第三心音C．杂音吸气增强 D．可向左腋下和左肩胛下区传导E．心尖区全收缩期杂音7.下列哪一项不是感染性心内膜炎的主要诊断依据( )A．发热并心脏杂音 B．X线检查肺部可见KerleyB线C．贫血，血尿 D．白细胞增高伴或不伴栓塞E．脾大8.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( )A．胸痛 B．呼吸困难C．室性期前收缩 D．与体温升高相对应的心率加快E．病理性第三心音9.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( ) A．静滴硝酸甘油 B．口服普萘洛尔C．尿激酶溶栓治疗 D．口服卡托普利E．静滴低分子右旋糖酐10.高血压急症时不适合使用以下哪个药物( )A．硝普钠 B．硝酸甘油C．乌拉地尔 D．拉贝洛尔E．异搏定11.下列哪项不是扩张型心肌病的体征：( )A．心尖部收缩期杂音 B．心脏扩大C．第二心音固定分裂 D．心音减弱E．下肢水肿12.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点( )A．P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关 B．QRS波群为室上型C．心室率小于60次/分 D．可见心室夺获E．P-R间期延长13.心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是( )A．心向量图 B．24小时动态心电图C．超声显像检查 D．心室晚电位E．放射性核素检查14.β受体阻滞剂最强的适应证是：( )A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病 B．高血压合并心力衰竭C．高血压合并糖尿病 D．高血压合并心动过缓E．高血压合并高脂血症15.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。
执业医师心血管系统习题1
２第一节：心力衰竭001引起左心室后负荷增高的主要因素是（ ）A. 肺循环高压乒B. 体循环高压C. 回心血量增加D. 主动脉瓣关闭不全 E ．血细胞比容增大－倍002 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（ ）A.过度劳累 B ．摄入液体过多 C.心肌缺血D.室性期前收缩 E ．呼吸道感染003 慢性心功能不全病最常见的诱因是( )A ．肺动脉栓塞、心律失常B ．感染、心律失常C ．妊娠、感染D ．贫血、心律失常E ．输液过量、过快。
( 004一 005 题共用备选答案)A ．Killip 分级I 级B ．Killip 分级II 级C ．Killip 分级III 级D . NYHA 分级II 级 E. NYHA 分级III 级。
004 ．急性心肌梗死，肺部有湿哆音，但哆音范围小于 l / 2 肺野，判断为：( )005 ．风湿性心脏病，休息时有心悸，呼吸困难或心绞痛，任何活动均可加重上述症状。
判断为( ) 006．男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿锣音，诊断为急性心肌梗死。
该患者心功能分级为( )A. NYHA 分级III 级 B .NYHA 分级 IV 级C. NYHA 分级II 级D. Killip 分级II 级E. Killip 分级III 级007. 单纯左心衰竭的典型体征是( )A.下垂性对称性水肿 B ．肝颈静脉回流征阳性C ．双肺底闻及湿啰音D ．胸腔积液E ．颈静脉怒张008. 右心衰竭体循环癖血的表现是( ) A ．端坐呼吸 B ．心源性哮喘 C ．劳力性呼吸困难D ．阵发性夜间呼吸困难E ．肝颈静脉反流征阳性009. 女性，70 岁，急性广泛前壁心肌梗死 10 小时。
查体：端坐位，呼吸30次／分, BP110 / 60mmHg ，心率 120 次／分，律齐，双肺满布中小水泡音。
该患者最可能合并( )A.休克 B ．肺部感染 C ．心力衰竭 D ．呼吸衰竭 E ．心肌梗死后综合征010．肝、颈静脉回流征阳性，常见于( )A ．左心衰竭 B.肺气肿 C.大量腹水 D ．右心衰竭 E ．三尖瓣关闭不全011．超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是( )A . E / A B.左房大小 C ．左室大小 D ．右室大小 E ．左室射血分数012．洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是( )A ．心律失常B ．胸痛C ．黄视或绿视D ．恶心E ．咳粉红色泡沫痰013．适宜使用洋地黄类药物的情况是 ( )A ．快速心房颤动B ．三度房室传导阻滞 C.预激综合征伴心房颤动D ．病态窦房结综合征E ．二度II 型房室传导阻滞014．洽疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是 ( )A.0 . 3μg ／(kg •min) B .0 . 5μg ／(kg •min ) C . 5μg ／(kg •min )D. 10μg ／(kg •min ) E ．20μg ／(kg •min )( 015 一 016 题共用题干）男性， 65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死 7 年，活动后胸闷、心悸、气短 2 年，近 1 周出现夜间阵发性呼吸困难。
心血管内科练习题库+参考答案
心血管内科练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女，70岁。
风湿性心脏瓣膜病20年。
因心悸5天就诊。
查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。
心电图示心房颤动。
(题目)为控制该患者的心室率不宜首选A、地高辛B、美托洛尔C、异搏定D、硫氮（艹+卓）酮E、普罗帕酮正确答案：E2、女，24岁，发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年，发热2周。
可闻收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。
(题目)上例患者心脏检查更为常见的体征是A、原有病理性杂音强度增加二级以上B、病理性停搏C、出现的病理性杂音D、早搏E、房室传导阻滞的体征正确答案：A3、女性，58岁。
近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半个小时，含服硝酸甘油后缓解。
疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。
其诊断为A、稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、恶化型心绞痛D、卧位型心绞痛E、初发型心绞痛正确答案：B4、男，46岁。
突发剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时，不缓解。
既往高血压病史5年。
查体：BP200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次／分，心律齐，心脏各瓣膜区听诊末闻及杂音。
心电图：左室高电压伴V4~V6导联ST段压低0.1mV。
(题目)该患者最可能的诊断是A、张力性气胸B、不稳定型心绞痛C、急性心肌梗死D、肺动脉栓塞E、主动脉夹层正确答案：E5、男，25岁。
突发心悸2小时来诊。
查体：心率200次/分，律齐。
心电图显示：可见逆行P波，QRS波群宽大畸形。
预激综合征病史。
治疗应选择A、按摩颈动脉窦B、静脉推注西地兰C、静脉推注普罗帕酮D、静脉推注维拉帕米E、Valsalva动作正确答案：C6、患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。
心血管系统疾病习题集及标准答案
上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A1型题】1.风湿病侵犯的组织最确切的是在A.心内膜B.关节滑膜C.血管D.皮肤E.全身结缔组织2.在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的是A.心脏B.关节C.血管D.皮肤E.脑3.风湿病最具特征的病理变化是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出4.风湿性心外膜炎病变是A.变质性炎B.化脓性炎C.浆液纤维蛋白性炎D.出血性炎E.卡他性炎5.风湿性心肌炎的特征病变是A.心肌细胞变性、坏死B.心肌间质水肿C.间质弥漫性淋巴细胞浸润D.间质多灶性中性粒细胞浸润E.间质中出现风湿小体6.风湿性心外膜炎常出现绒毛心，其原因是A.纤维蛋白性炎B.间皮细胞绒毛状增生C.白色血栓D.风湿小体E.心外膜瘢痕形成7.浆膜风湿病的病变特征是A.粘液样变性B.纤维蛋白样坏死C.风湿小体D.浆液渗出E.浆液渗出及纤维蛋白形成8.风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织A.心瓣膜B.腱索C.左房心D.右心房E.左心室9.风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外，其次受累的内膜组织是A.主动脉瓣B.二尖瓣和主动脉瓣同时受累C.腱索D.左心房壁E.左心室壁10.早期风湿性心内膜炎最特征性的病变是在瓣膜上形成A.溃疡B.水肿C.穿孔D.串珠状疣状赘生物E.巨大赘生物11.慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害，主要是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.主动脉瓣及三尖瓣E.二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣12.急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键是A.病变广泛B.病变持续时间长C.病变贯穿瓣膜D.两瓣叶之间出现病变E.病变反复发作13.急性风湿心内膜炎，其瓣膜上的赘生物是A.风湿小体B.白色血栓C.粥样斑块D.混合血栓E.纤维瘢痕14.下列风湿性心内膜炎的叙述中，哪项是正确的A.病变多累及三尖瓣B.疣状赘生物由风湿小体构成C.赘生物中含有细菌D.赘生物在瓣膜上粘连牢固E.瓣膜易发生穿孔及溃疡15.二尖瓣狭窄后期，左心房压力升高而代偿失调导致A.肺循环淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血E.全身淤血16.风湿病除常引起心脏病变外，还最常侵犯A.关节B.皮肤C.脑D.肺E.骨17.感染性心内膜炎与风湿性心内膜炎在瓣膜上的赘生物最重要的区别是A.体积大B.质松软而脆C.易脱落D.含细菌E.往往累及腱索18.急性感染性心内膜炎的主要致病菌A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.厌氧性细菌D.结核分枝杆菌E.真菌19.亚急性感染性心内膜炎主要致病微生物A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D.草绿色链球菌E.病毒20.大多数亚急性感染性心内膜炎发生在哪种情况A.发生在正常瓣膜B.继发于风湿性心内膜炎C.继发于先天性心D.继发于冠心病E.继发于高血压性心脏病21.单纯二尖瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心22.血流通过狭窄的二尖瓣口时，心前区听诊可以闻及A.隆隆样收缩期杂音B.吹风样收缩期杂音C.隆隆样舒张期杂音D.吹风样舒张期杂音E.收缩杂音与舒张期杂音并存23.二尖瓣狭窄和关闭不全最主要的病因是A.风湿性心内膜炎B.感染性心内膜炎C.先天发育畸形D.梅毒性心内膜炎E.血栓性心内膜炎24.最可能导致二尖瓣狭窄的病理变化是A.瓣膜破裂、穿孔B.瓣叶粘连C.瓣膜增厚D.瓣膜变硬 D.腱索增粗、缩短25.二尖瓣狭窄早期血流动力学引起的突出变化是A.左心房肥大、扩张B.右心房肥大、扩张C.左心室肥大、扩张D.右心室肥大、扩张E.右心肥大、扩张26.左心衰竭的主要临床表现A.颈静脉怒张B.肝肿大C.下肢水肿D.呼吸困难E.紫绀27.引起右心衰竭最常见的心瓣膜病A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜损害28.最可能导致二尖瓣关闭不全的病理变化是A.瓣叶粘连B.瓣增厚C.瓣膜硬化D.瓣膜弹性降低E.腱索增粗、缩短29.主动脉瓣狭窄，心脏首先衰竭的部位是A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.右心30.能引起主动脉内收缩压降低、脉压变小的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄31.病毒性心肌炎最常见的原因是A.脊髓灰质炎病毒B.流感病毒C.麻疹病毒D.乙型脑炎病毒E.柯萨奇A和B病毒32.心肌炎最重要的病因A.病毒B.细菌C.真菌D.理化因素E.变态反应33.关于心肌炎，哪项错误A.大多数继发于全身感染B.病毒、细菌及其毒素等均可是其病因C.风湿性心肌炎最为常见而重要D.心肌损害可弥漫或局限E.心肌与间质均可受累34.先天性心脏病最可能的病因是A.基因突变B.染色体畸变C.母体妊娠2—8周病毒感染D.母体妊娠2—8周羊膜病变E.母体妊娠2—8周大量酗酒35.先天性心脏病，哪项正确A.大多数为遗传因素所致B.妊娠早期预防病毒感染可降低发病率C.血液自左向右分流出现紫绀D.紫钳是判断预后的重要指标E.房间隔、室间隔缺损失在先天性心脏病中均属少见36.高血压血压持续升高最重要的原因A.钠、水潴留B.细、小动脉痉挛C.细、小动脉硬化D.动脉粥样硬化E.左心室肥大使收缩力增强37.高血压病观察眼底是为了A.判断病变的程度与预后B.判断有无脑出血C.判断视力是否受影响D.判断病变是否波及视乳头E.判断眼底有否出血38.缓进型高血压病最常见的死亡原因A.心力衰竭B.心肌梗死C.急性脑水肿D.脑出血E.肾功能衰竭39.高血压脑病的病理变化A.急性脑水肿与颅内高压B.脑多发性软化灶C.脑血管漏出性或破裂性出血D.并发心力衰竭使脑供血不足E.并发肾功能衰竭致中枢神经系统功能变化40.高血压病脑出血，血管破裂常发生于A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.脑基底动脉E.豆纹动脉41.高血压病时细动脉的特征病理变化A.内膜弹力纤维增生B.内膜胶原纤维增生C.内膜胆固醇沉着D.管壁玻璃样物质沉着E.内膜钙盐沉着42.高血压病脑出血部位常在A.基底节与内囊B.大脑与内囊C.脑桥与内囊D.小脑与内囊E.间脑与内囊43.高血压病左心室向心性肥大的原因A.左心室后负荷增加B.左心室前负荷增加C.左心室心肌纤维再生性增生D.左心室、心肌纤维内分泌性肥大E.心肌瘢痕，不均匀增生而膨出44.高血压病器官病变期的病变A.左心室向心性肥大B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.心绞痛D.心肌梗死E.心肌硬化45.缓进型高血压病的基本病理变化是A.细、小动脉间歇性痉挛B.细、小动脉透明变性C.细、小动脉内膜纤维组织及弹力纤维增生D.细、小动脉粥样硬化E.左心室向心性肥大46动脉粥样硬化症是指A.动脉壁炎症性增厚、变硬、弹性降低B.细、小动脉玻璃样变性C.动脉中层坏死及钙化D.大、中动脉内膜脂质斑块形成E.冠状动脉缺血、缺氧47.血中哪种脂蛋白是动脉粥样硬化症的拮抗因素A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇48与动脉粥样硬化症发生关系最密切的血浆脂蛋白是A.乳糜颗粒B.极低密度脂蛋白C.低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白E.胆固醇49.动脉粥样硬化症早期病变中心的泡沫细胞最主要的来源是A.内皮细胞B.肥大细胞C.局部组织细胞D.平滑肌细胞E.血中的单核细胞50.动脉粥样硬化症病灶主要发生于A.细、小动脉壁B.大、中动脉内膜层C.大、中动脉中膜层D.冠状动脉内膜层E.冠状动脉中膜层51.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3梗死，其冠状动脉阻塞的部位是A.左旋支B.左前降支C.左冠状动脉总干D.左后降支E.右冠状动脉52.心肌梗死的部位多见于A.左心室前壁及心尖部B.左心室前壁室间隔前2/3C.左心室后壁及室间隔后1/3D.左心室后壁及右心室大部E.左心室前壁、心尖部及室间隔前2/353.冠心病主要原因A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉玻璃样变性C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉血栓形成E.冠状动脉中层钙化54.哪项是冠状动脉粥样硬化症最常发生的部位A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左旋支D.右冠状动脉主干E.左后降支55.下述哪种疾病伴有右心室后负荷过重A.高血压病B.心肌梗死C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉栓塞56.下述哪疾病伴有左心室前负荷过重A.心肌炎B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.高血压病E.心肌梗死57.紫绀是由于血中A.含铁血黄素增多B.胆红素增多C.氧合血红蛋白增多D.脂褐素增多E.脱氧血红蛋白增多58.关于风湿小体的叙述，哪项是错误的A.风湿性心内膜炎时并不多见B.风湿性心肌为时常位于间质中小动脉旁C.风温细胞的细胞横切面似鹰眼D.最后纤维化形成小瘢痕E.病变性质属肉芽59.关于慢性风湿心内膜炎的叙述中，哪项不妥A.瓣膜瘢痕性增厚、卷曲B.相邻瓣叶粘连C.腱索增粗、缩短D.瓣膜硬化E.瓣膜断裂、穿孔60.关于风湿性心外膜炎的叙述，不妥的是A.渗出物常为浆液、纤维蛋白B.渗出物多数不能吸收，致粘连C.心外膜表面呈绒毛状D.心音遥远并闻及心包摩擦音E.心界扩大，心影呈烧瓶状61.风湿性关节炎病理变化，错误的是A.常不累及膝、肘、踝、肩等大关节B.病变为多关节先后受累，反复发作C.典型风湿小体仅见于少数病例D.具有炎症时一般局部病理改变E.渗出物可完全吸收不留后遣症62.关于急性感染性心内膜炎，错误的是A.大多出现于原有病变的瓣膜B.最常侵犯主动脉瓣C.瓣膜上赘生物脱落形成栓塞D.赘生物易脱落形成栓塞E.瓣膜可发生溃疡及穿孔63.关于慢性心瓣膜病，哪项错误A.主要病因是风湿性和亚急性感染性心内膜炎B.两个以上瓣膜损害不会同时发生C.表现为狭窄和关闭不全D.最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣E.狭窄和关闭不全常同时存在64.高血压病脑出血机制，错误的是A.脑组织静脉淤血、压力升高而出血B.细、小动脉痉挛，硬化，管壁脆弱C.细、小动脉形成多数小动脉瘤，管内压骤然升高而破裂D.豆纹动脉从大脑中动脉直角分出，易受血流部击E.酸中毒及缺氧使血管壁通透性升高65.高血压病血管病变，错误的是A.早期全身细、小动脉间歇性痉挛B.特征病变是细、小动脉玻璃样变性C.小动脉纤维组织、弹力纤维及平滑肌萎缩D.中、晚期大、中动脉粥样硬化E.豆纹动脉常发委破裂性出血66.哪项脑病变不属高血压病变化A.脑细、小动脉痉挛B.神经细胞广泛变性、坏死C.脑软化D.脑水肿及颅内高压E.脑出血67.哪项不属于原发性固缩肾的特征A.两肾对称性缩小，皮质变薄，重量减轻B.外形不规则，有大小不一的瘢痕C.动脉管壁增厚，管腔口哆开D.间质纤维化E.间质内有淋巴细胞浸润68.动脉粥样硬化症的发病危险因素不包括A.高胆固醇血症B.高血压C.吸烟D.环境污染E.糖尿病69.高血压病易于并发动脉粥样硬化症的原因，哪项错误A.动脉内膜受损，脂蛋白易于浸入B.内膜损伤，易致平滑肌细胞移入并增生C.移入的平滑肌细胞能吞噬和分解脂蛋白D.移入的平滑肌细胞能产生胶原及弹力纤维E.动脉壁的玻璃样变性加重粥样斑块形成70.早期动脉粥样硬化症，哪项错误A.表现为脂斑脂纹B.病灶内含血浆脂蛋白C.脂纹与血管纵轴垂直D.病变内可见泡沫细胞E.病变可自行消失71.哪项不是动脉粥样硬化症的继发变化A.斑块内出血B.血栓形成C.溃疡形成D.平滑肌瘤样增生E.钙盐沉积72.下述冠状动脉粥样硬化症的叙述，错误的是A.病变以冠状动脉的左前降支常见B.常为多发性病灶C.病变多累及较小分支D.血管分支处病变明显E.病变血管呈新月状增厚狭窄73.心绞痛发生在冠状动脉狭窄基础上，最不可能的辅加原因是A.心脏出血B.斑块内出血C.有效循环血量急剧减少D.侧支循环不能及进建立E.心肌代偿失调74.冠心病时，哪项与心肌危害的程度无关A.病变在冠状动脉的部位B.冠状动脉狭窄的程度C.心肌的代偿状况D.冠状动脉阻塞的速度E.侧支循环是否及时、有效地建立75.关于心绞痛的描述，错误的是A.疼痛多位于胸骨后或心前区B.疼痛呈发作性压榨感C.疼痛放射到右肩、右壁D.疼痛持续时间短暂E.疼痛常因诱因而激发76.哪项不是心绞痛的特征A.疼痛部位在胸骨后或心前区B.呈阵发性压榨感C.放射到左肩、左壁D.常有明显诱因E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致77.心肌梗死的特征不包括A.为出血性梗死B.早期常表现为多发性、小灶性C.大多坏死贯穿全层D.累及心内膜常伴附壁血栓E.累及心外膜常伴纤维蛋白形成78.心肌梗死最常见的早期并发症是A.左心衰竭B.休克C.心律失常D.心肌硬化E.室壁瘤79.哪项不是心肌梗死的并发症A.左心衰竭B.休克C.心律硬化D.心肌硬化E.室壁80.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是A.HDLB.TGC.LDLD.HDL-CE.VLDL81.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉主干D.左冠状动脉主干E.右冠状动脉旋支82.心肌梗死最常发生的部位为A.左心室侧壁B.左心室前壁C.左心室后壁D.右心室前壁E.室间隔后1/383.原发性高血压最常受损的血管是A.全身中、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、小动脉E.全身中、小静脉84.原发性良性高血压的特征性病变是A.细、小动脉痉挛B.细、小动脉的粥样硬化斑B.细、小动脉硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死E.以上都不是85.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于A.大脑上动脉B.脑基底动脉C.大脑下动脉D.大脑中动脉E.豆纹动脉86.原发性高血压脑出血最常见的部位是A.大脑皮质B.侧脑室C.蛛网膜下腔D.内囊和基底核E.豆状核和丘脑87.动脉瘤是指A.发生于动脉的良性肿瘤B.血管壁的限局性异常扩张C.动脉发生的恶性瘤D.动脉内血栓形成并机化E.动脉血管破裂形成的血肿88.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A.为动脉粥样硬化的早期病变B.镜下主要为胆固醇结晶C.与高脂血症关系密切D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条E.病变可进一步演变为纤维斑块89.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为A.心包脏层纤维蛋白性渗出B.心肌纤维变性、坏死C.结缔组织内Aschoff小体形成D.炎细胞浸润E.结缔组织基质黏液变90.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣+主动脉瓣B.三尖瓣+肺动脉瓣C.主动脉瓣D.二尖瓣E.三尖瓣91.风湿性心内膜炎心内膜之赘生物的实质是A.增生的肉芽组织B.风湿性肉芽肿C.混合血栓D.机化的瘢痕E.白色血栓92.亚急性细菌性心内膜炎的赘生物有以下特点，除外A.多发生于原有病变的瓣膜上B.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花C.外观污秽、灰黄色，质松脆，易脱落D.镜下，其表面有细菌团E.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管93.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是A.主动脉瓣和肺动脉瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺动脉瓣D.二尖瓣和主动脉瓣E.三尖瓣和主动脉瓣94.最常见的心瓣膜病是A.二尖瓣狭窄与关闭不全B.三尖瓣狭窄与关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉狭窄与关闭不全E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全【A2型题】95.某法医解剖一例无名无主尸体，发现死者双侧肾脏同等体积缩小，重量减轻各100 质地变薄。
心血管内科 习题集
心血管内科--4考试时间：60分钟总分：200分一．单选题（共200题，每题1分）1.诊断心律失常最主要的检查方法是( )A．心音图B．心电图C．超声心动图D．心电图运动试验E．心电图信号平均技术2.易引起房室传导阻滞的心肌梗死部位是( )A．前壁B．正后壁C．前间壁D．下壁E．广泛前壁3.体检时发现上肢血压高而下肢血压降低，应考虑为：( )A．高血压病B．先天性主动脉缩窄C．肾动脉狭窄D．先天性多囊肾E．急性肾小球肾炎4.临床上哪一种梅毒性心血管病变类型最少见( )A．梅毒性主动脉炎B．梅毒性主动脉瓣关闭不全C．梅毒性主动脉瘤D．冠状动脉口狭窄E．梅毒性心肌树胶肿5.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：( )A．人工瓣膜置换术后B．先天性心脏病C．房颤D．感染性心内膜炎病史E．体-肺循环分流术后6.某高血压患者，同时发现血糖为8.6mmol/L，血胆固醇7.5mmol/L，不宜应用以下何种药物( )A．阿替洛尔B．卡托普利C．哌唑嗪D．甲基多巴E．尼群地平7.右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起( )A．肺瘀血、肺水肿B．左心室舒张末期压升高C．周围器官血供不足D．毛细血管通透性升高E．体循环瘀血8.女性，64岁。
因急性下壁、右室梗死急诊入院。
心电监测示三度房室传导阻滞，心室率34次/分，BP80/50mmHg。
处理的最佳方案是：( )A．地塞米松B．植入临时人工心脏起搏器C．多巴胺D．肾上腺素E．阿托品9.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现( )A．胸痛B．呼吸困难C．室性期前收缩D．与体温升高相对应的心率加快E．病理性第三心音10.急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗( )A．静滴硝酸甘油B．口服普萘洛尔C．尿激酶溶栓治疗D．口服卡托普利E．静滴低分子右旋糖酐11.男，70岁，患急性广泛前壁心肌梗死2天晕厥2次，心率40次/分，节律基本整齐，心电图三度房室传导阻滞，首选治疗是( )A．氨茶碱B．阿托品C．异丙肾上腺素D．置入临时心脏起搏器E．用心肌营养药12.急性心肌梗死并频发室性期前收缩，有时呈二联律，此时应做以下哪项处理( )A．静脉注射、静脉滴注利多卡B．安装临时起搏器C．溶栓治疗D．同步直流电复律E．非同步直流电复律13.急性心肌梗死发病后1～2周时，检查哪种血清酶对诊断有帮助( )A．谷丙转氨酶B．谷草转氨酶C．肌酸肌酶同工酶CK-MB D．肌酸肌酶E．乳酸脱氢酶14.下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小( )A．肺心病，心衰B．房扑C．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰D．房颤E．风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰15.关于心包腔压力上升引起的病理生理变化，哪项错误( )A．妨碍心室舒张和充盈B．影响血液回流到右心C．心搏量可降低D．静脉压升高E．动脉舒张压下降16.典型动脉导管未闭患者胸骨左缘可闻及：( )A．收缩期杂音B．舒张期杂音C．连续性杂音D．双期杂音E．喷射性杂音17.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是( )A．主动脉反应性B．血液粘度C．外周血管阻力D．动脉内容量E．血液儿茶酚胺水平18.β受体阻滞剂最强的适应证是：( )A．高血压合并肥厚梗阻性心肌病B．高血压合并心力衰竭C．高血压合并糖尿病D．高血压合并心动过缓E．高血压合并高脂血症19.女，76岁，反复晕厥伴抽搐2天，过去无胸痛、气短、发绀及下肢水肿史。
心血管病学考试试题
心血管病学考试试题1. 以下哪种类型的心肌梗死属于非ST段抬高型心肌梗死？a) ST段抬高≥ 1 mmb) ST段抬高＜ 1 mmc) T波倒置d) Q波出现2. 在急性冠脉综合征 (ACS) 的诊断中，最具特异性的标志物是：a) 血清肌钙蛋白 (cTn)b) 心肌肌钙蛋白 (mTn)c) 心肌同位素扫描d) 心电图 (ECG) 变化3. 病人出现射血分数下降和排查了其他潜在原因后，诊断为心源性休克。
下列哪项治疗措施是首选？a) 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)b) β受体阻滞剂c) 血管扩张剂d) 机械辅助循环装置4. 下列哪种心律失常在急性冠脉综合征 (ACS) 中最常见？a) 心房颤动b) 室上性心动过速c) 心室颤动d) 心室早搏5. 慢性心力衰竭的病人常常出现下列哪种类型的呼吸？a) 呼气性呼吸困难b) 吸气性呼吸困难c) 发绀d) 呼吸困难消失6. 肺动脉高压 (PAH) 的典型症状是：a) 右心室肥厚b) 气促c) 浮肿d) 疼痛7. 下列哪种检查方法可以帮助评估房颤的风险？a) 心电图 (ECG)b) 超声心动图 (ECHO)c) 心肺运动负荷试验d) 血液检查8. 关于心血管疾病的预防措施，以下哪个说法是正确的？a) 高盐饮食有助于预防动脉瘤b) 吸烟增加了患冠心病的风险c) 高脂饮食是预防心力衰竭的最佳方法d) 缺乏心血管锻炼可以保护心脏健康9. 下列哪项治疗措施可以用于预防再发心肌梗死？a) 无创冠状动脉介入术 (PCI)b) 冠状动脉旁路移植术 (CABG)c) 抗血小板药物d) 高纤维饮食10. 心血管病患者常常使用抗血小板药物。
下列哪种药物是最常见的？a) 阿司匹林b) 维生素Ec) 肝素d) 氯吡格雷以上是心血管病学考试的试题，希望能对您的学习和备考有所帮助。
祝您取得优异的成绩！。
心血管系统药理习题
抗心律失常药一、名词解释：1、arrhythmia2、membrane responsiveness3、reentry4、early after depolarization5、delayed after depolarization6、chichonic reaction二、填空题：7、利多卡因对心脏的作用是抑制内流，促进外流。
8、根据抗心律失常药的分类填写下空：Ⅰ类为阻滞药，如ⅠA的奎尼丁ⅠB的利多卡因，ⅠC的普罗帕酮；Ⅱ类为阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类为药，如胺碘酮；Ⅳ类为，如维拉帕米。
9、奎尼丁属于类抗心律失常药，是谱抗心律失常药。
10、利多卡因在心脏的作用部位是，故主要用于心律失常的治疗。
三、选择题（1）A型题11、普萘洛尔的作用不包括：A.减慢心率B.减慢房室传导C. 提高呼吸道阻力D. 提高基础代谢率E. 降低心肌耗氧量12、普萘洛尔禁用于：A. 心律失常B. 典型心绞痛C. 甲亢D. 支气管哮喘E. 高血压13、利多卡因抗心律失常作用之一是：A. 延长APD和ERPB. 仅缩短APDC. 仅缩短ERPD. 绝对延长ERPE. 相对延长ERP14、治疗窦性心动过速首选下列哪一药物：A．胺碘酮B．苯妥英钠C．普萘洛尔D．利多卡因E．奎尼丁15、强心苷中毒所致的快速型心律失常的最佳治疗药物是：A．维拉帕米B．胺碘酮C．奎尼丁D．苯妥英钠E．阿托品16、治疗窦性心动过缓的首选药是：A．奎尼丁B．利多卡因C．苯妥英钠D．普萘洛尔E．阿托品17、奎尼丁对下述哪一种心律失常无效：A．心房颤动B．心房扑动C．室性早搏D．房性早搏E．窦性心动过速18、关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪一项是错误的：A．抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不应期B．主要用于治疗室上性心律失常C．在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低浦肯野纤维的反应性D．加快房室结和浦肯野纤维的传导E．降低窦房结的自律性（2）X型题19、降低心肌异常自律性的方式有：A．提高阈电位水平B. 降低阈电位水平C. 增加最大舒张电位D. 减慢动作电位4相自动除极速率E. 增加动作电位4相自动除极速率20、奎尼丁的药理作用包括：A．降低普肯耶纤维及工作肌细胞的自律性B．减慢传导C．抑制钾外流，延长动作电位时程和有效不应期D．加快传导E．加快钾外流，缩短动作电位时程和有效不应期21、下列有关奎尼丁的叙述，哪些是正确的：A．口服吸收良好B．安全范围大，毒副作用小C．对心脏的作用比奎宁强D．是钠通道阻滞药E．是广谱抗心律失常药22、可用于治疗室上性心动过速的药物是：A．阿托品B．利多卡因C．地高辛D．维拉帕米E．普萘洛尔四、简答题23、药物可从那些作用途径纠正心律失常？24、利多卡因抗心律失常的药理作用是什么？抗慢性新功能不全药一、名词解释：1、cardiac insufficiency2、cardiac glycosides3、fully effective dose二、填空题4、强心苷治疗对伴有的充血性心力衰竭疗效最好。
《系统解剖学》学习指导及习题集
《系统解剖学》学习指导及习题集学习指导脉管学第一章心血管系统第一节概述一、心血管系统的组成心,是血液循环的动力器官。
,,动脉,运送血液离心的管道。
,,,组成 ,血管毛细血管,连于动、静脉之间，是物质交换的场所。
,,,静脉,运送血液回心的管道。
,,,大循环(体循环):左心室,主动脉,各级动脉,毛细血管,,,各级静脉,上、下腔静脉,右心房,二、血液循环 ,小循环(肺循环):右心室,肺动脉,各级肺动脉,,,肺泡毛细血管,各级肺静脉,左右肺静脉,左心房,第二节心一、位置:心位于胸腔的中纵隔内，周围裹以心包，约2/3位于身体正中线的左侧，1/3位于正中线的右侧。
一尖:心尖，朝向左前下方。
,,一底:心底，朝向右后上方。
,前面(胸肋面):朝向胸骨体和肋软骨。
,,两面,,下面(膈面):与膈相对。
,,下缘:主要由右心室和左心室构成。
,,,二、心的外形 ,三缘右缘:主要由右心房构成。
,,,左缘:主要由左心室构成。
,,,冠状沟:心房与心室在心表面的分界标志,,,三条沟前室间沟:左、右心室在心表面的分界标志,,,,后室间沟:左、右心室在心表面的分界标志,,三、心腔表?-1 心腔的结构名称入口出口结构特点上腔静脉口 1.壁薄腔大右心房下腔静脉口右房室口 2.右心耳内面有梳状肌1冠状窦口 3.在房间隔下部有卵圆窝1.由室上嵴分为流入道和流右房室口，附肺动脉口，附出道右心室有三尖瓣有肺动脉瓣 2.流入道有乳头肌连腱索3.流出道(动脉圆锥)壁光滑左肺上静脉口左肺下静 1.构成心底的大部分左心房脉口右肺上左房室口 2.左心耳内壁也有梳状肌静脉口右肺下静脉口1.由二尖瓣前瓣分为流入道左心室左房室口，附主动脉口，附和流出道有二尖瓣有主动脉瓣 2.流入道有乳头肌连腱索3.流出道室壁光滑四、心的传导系统表?,2心的传导系统名称位置功能位于上腔静脉与右心房交自动、节律地产生兴奋，窦房结界处界沟上部的心外膜深是心的正常起搏点。
面。
位于冠状窦口与右房室口将窦房结传来的冲动传房室结之间的心内膜的深面。
系统解剖学脉管系统习题集及答案
C、穿膈的腔静脉孔，注入左心房D、属支中有肝静脉
E、左、右肾上腺中静脉均直接注入下腔静脉
33．上肢的静脉（）
A、深、浅静脉同名伴行B、各部动脉均有同名浅静脉伴行
C、贵要静脉起于手背静脉网的尺侧D、头静脉注入肱静脉
E、肘正中静脉为肘窝的深静脉
34．肝门静脉系（）
A、由肝静脉及其属支组成B、由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
C、收集腹腔除肝以外所有器官的静脉
D、收集腹腔所有不成对器官的静脉血E、可看作肝的营养性血管
35．下肢的静脉（）
A、大、小隐静脉均注入股静脉B、浅、深静脉伴行
C、大隐静脉起于足背静弓的外侧缘D、小隐静脉行经外踝前方
E、大隐静脉行经内踝前方，最后穿隐静脉裂孔注入股静脉
*36．在Abdominal aorta右侧上行的静脉是（）
A、Superior vena cavaB、Great saphenous vein
C、Hepatic portal veinD、Inferior venacava
E、Renal veins
（三）多项选择题
1．心的位置和毗邻（）
A、斜位于胸腔前纵隔下部（中纵隔）内B、约2/3位于正中面右侧
*19．Left、Right ventricle都有（）
A、Tricuspid complexB、mitral complexC、aortic otificeD、conus arteriosusE、Papillary muscles
20．肺循环（）
A、起于左心室B、终于右心房C、肺动脉干位于心包内
D、肺动脉干分为左、右各2支动脉E、肺静脉左、右各一
E、房室束分为前、后室间支
心血管生理学习题集
心血管生理复习题集1大鼠呼吸面罩死腔问题的解决方法。
答：单管连接法:通过控制以下压力差来解决大鼠呼吸面罩死腔问题：进气早期：肺内压>面罩内压>出气管内压进气中末期：面罩内压>肺内压<出气管内压通气过量也不易造成肺泡的损伤。
2简述如何获得存活率高、纯度高的乳鼠心肌细胞。
（PPT2）答：一、材料：1.乳鼠：出生1-3d；2.液体：培养基、小牛血清、消化酶、缓冲液及75%酒精。
3.物品（均需严格消毒）：眼科剪、眼科镊（4套↑）、培养皿（2套↑）、烧杯、离心管、滴管、烧瓶及搅拌子等4超净台5台面：磁力搅拌器6培养箱7其它：离心机、血细胞计数板.二：分离和培养：1.取出心脏放入4℃PBS(磷酸盐缓冲液)内2冲洗和减碎心脏：将心脏剪为0.5-1mm大小，放入盛有胶原酶、胰酶、透明质酸酶的器皿中；3心肌消化及细胞收集：放入烧瓶60-80rmp，约5分钟后清离，第二次离心约10分钟，上清吸入含培养基和血清的离心管内，收集心肌细胞离心，1000rmp、10分钟，去除上清，加入新的培养基和血清。
4细胞接种：放入培养皿、培养板。
三、纯化：①差速贴壁法②化学试剂抑制法③密度梯度离心法：Percoll ④流式细胞仪法⑤免疫磁珠四：鉴定：1细胞形态：倒置显微镜：细胞形态：未贴壁呈圆形；贴壁后呈梭形、多角形，胞核1～2个、呈圆形、具有1～2清晰的核仁，细胞大小均匀生长迅速。
搏动：频率130～150次/分。
单个细胞自行蠕动；当生长成片后可见呈岛屿状搏动当生长成片后可见呈岛屿状搏动。
透射电镜：细胞完整胞膜皱褶整齐细胞中肌丝线粒体清晰、分布均匀，细胞核完整。
2.心肌细胞纯度；3. 心肌细胞成活率测定：0.4%台盼蓝染色（1：9），免疫细胞化学肌动蛋白胞浆阳性表达等。
四、注意事项：1培养基pH值：7.0～7.4，大部分培养基应放在-20℃保存，少部分在4℃。
2消化时搅拌速度很重要，千万要越慢越好，所有操作尽量轻柔。
5心血管系统疾病
第五章心血管系统疾病复习题一、名词解释1．高血压 2．向心性肥大 3．高血压脑病 4．风湿病 5．绒毛心 6．Aschoff小体7．风湿细胞 8．心瓣膜病 9．冠心病 10．心绞痛 11．心肌梗死 12．动脉粥样硬化症13．McCallum斑: McCallum斑风湿性心内膜炎的病变累及房室内膜时，可引起内膜灶性增厚，尤以左房的后壁更为显著，称为McCallum斑14．病毒性心肌炎二、填空题1、风湿病的病变按其发展分为，，三期。
2、缓进型高血压病分为，，三期。
3、风湿性心内膜炎的病变主要累及，以最常见，其次为受累。
4、高血压病与动脉粥样硬化症的基本病变均在动脉，而前者病变主要在动脉，后者则位于动脉上。
5、缓进型高血压病晚期受累的脏器有，和等。
6、冠心病的临床类型有，，。
7、缓进型高血压病晚期脑出血最常发生的部位在及。
8、风湿病的变质性病变包括和变性，增生性病变的特点是形成。
9、动脉粥样硬化症的病变分为，，和四期。
10、心肌梗死的并发症有，，等。
11、二尖瓣关闭不全时，临床上X线检查，心脏呈，听诊有。
12、亚急性感染性心内膜炎的病变主要累及，病变为赘生物，质地，与组织结合。
三、是非题（判断正误并改错）1、风湿病是由链球菌直接感染所致。
（）2、动脉粥样硬化症易发生在动脉分支开口处。
（）3、风湿性关节炎常可导致关节畸形。
（）4、高血压病的晚期肾脏常为原发性颗粒性固缩肾。
（）5、风湿性心内膜炎时瓣膜上的赘生物不易脱落。
（）6、缓进行高血压病基本病变是全身细小动脉的痉挛及纤维素样坏死。
（）7、室壁瘤是指心室壁发生的肿瘤，（）8、脑动脉粥样硬化晚期，脑组织可因长期供血不足而发生萎缩。
（）9、二尖瓣关闭不全或狭窄首先导致右心衰竭。
（）10、皮肤的环形红斑及皮下结节对风湿病具有诊断意义。
（）11、心肌炎都是病毒感染引起的。
（）四、选择题（一）单选题1、风湿病可累及全身的结缔组织，后果最严重的是（）A．心脏 B．皮肤 C．关节 D．血管2、冠心病心肌梗死最常发生的部位是（）A．左室侧壁 B．左室后壁及侧壁、室间隔后1/3部分C．左室前壁及室间隔前2/3部分 D．左室后壁3、风湿病的特征性病变是（）A．纤维素样坏死 B．粘液样变性 C．风湿小体 D．纤维化及瘢痕形成4、风湿性心外膜炎时，心包积液是属于（）A．漏出液 B．含脓细胞的渗出液 C．含较多纤维蛋白的渗出液 D．含较多红细胞的渗出液5、高血压性心脏病的代偿期特点是（）A．左心室扩张 B．左心室向心性肥大 C．心肌纤维化 D．肉柱变扁6、风湿性心内膜炎时，最常受累的瓣膜是（）A．二尖瓣 B．三尖瓣和主动脉瓣 C．二尖瓣和主动脉瓣 D．主动脉瓣7、高血压病时，左室壁增厚是由于哪种因素引起的（）A．化生 B．代偿 C．增生 D．再生8、高血压病脑出血最常见的血管是（）A．小脑后动脉 B．脊髓前动脉 C．豆纹动脉 D．大脑中动脉9、动脉粥样硬化脂纹脂斑期，病灶中主要的细胞是（）A．单核细胞 B．上皮样细胞 C．泡沫细胞 D．浆细胞10、风湿性心内膜炎的主要特征是在瓣膜闭锁缘上形成（）A．风湿细胞 B．风湿小体 C．白色血栓 D．细菌性赘生物11、下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素是（）A．高血压病 B．甲亢 C．糖尿病 D．吸烟12、风湿病是一种（）A．细菌感染性疾病 B．传染性疾病 C．变态反应性疾病 D．病毒感染性疾病13、风湿性关节炎不累及哪一关节（）A．膝 B．肘 C．肩 D．指14、病毒性心肌炎主要见于哪一种炎细胞浸润（）A．浆细胞 B．淋巴细胞 C．中性粒细胞 D．巨噬细胞15、小舞蹈症是由哪一部位受累引起（）A．小脑 B．大脑白质 C．锥体外系 D．脑桥16、风湿病病变最常累及（）A．结缔组织 B．肌肉 C．心脏 D．骨组织17、风湿性心内膜炎时赘生物的特点是（）A．体大、不易机化 B．体小、易机化不易脱落 C．质软、易脱落 D．灰黄、质脆18、二尖瓣狭窄时，由于血流动力学变化，首先引起（）A．左心室肥大、扩张 B．左心室萎缩 C．左心房肥大、扩张 D．右心房肥大、扩张19、高血压病血压持续升高主要原因是（）A．水钠潴留 B．细小动脉痉挛 C．细小动脉硬化 D．动脉粥样硬化20、冠脉硬化时，心肌严重持续缺血缺氧可导致（）A．心肌纤维化 B．心梗 C．心绞痛 D．虎斑心21、关于亚急性细菌性心内膜炎下列叙述不正确的是（）A．草绿色链球菌感染引起 B．可发展为慢性心瓣膜病C．瓣膜上有赘生物形成，且不易脱落 D．病程1周至数周22、缓进性高血压病时，全身细小动脉的病变主要为（）A．内膜弹性纤维增生 B．管壁玻璃样变性 C．内膜纤维素样坏死 D．内膜胆固醇沉着补充 1 ．下列哪项不是风湿病增生期的改变Ａ．形成Ａ schoff 小体Ｂ．组织细胞增生Ｃ形成梭形小瘢痕Ｄ风湿细胞成堆出现Ｅ纤维素样坏死2 ．某患者有风湿病史，现左心房增大，心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音，应考虑为：Ａ．二尖瓣关闭不全Ｂ．二尖瓣狭窄Ｃ．主动脉瓣狭窄Ｄ．主动脉瓣关闭不全Ｅ．肺动脉瓣关闭不全3 ．主动脉粥样硬化好发部位是Ａ．升主动脉Ｂ降主动脉Ｃ．腹主动脉Ｄ．主动脉弓Ｅ胸主动脉4 ．有关脑动脉粥样硬化，下列哪项正确：Ａ．发生比冠状动脉粥样硬化早Ｂ．多见于青少年Ｃ． Willis 环与大脑中动脉最重Ｄ．不发生脑萎缩Ｅ．豆纹动脉最重5 ．下述关于脑动脉粥样硬化的记述中，哪一项是错误的A ．引起动脉瘤形成B ．继发脑血栓形成C 大脑前动脉病变最重D ．引起脑萎缩E ．引起延髓性麻痹6 ．冠状动脉粥样硬化的好发部位是Ａ．左前降支、右主干、左主干或左旋支Ｂ．左主干、左前降支、右主干Ｃ．左主干、右主干、左前降支Ｄ．右主干、左前降支、左主干Ｅ．左主干、右主干、左旋支7 ．冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要原因，最严重的影响是Ａ．心绞痛Ｂ．心肌肥大Ｃ．心肌萎缩Ｄ．心肌硬化Ｅ．心肌梗死8 ．细胞体积较大，胞浆丰富，核大，核膜清晰，染色质浓集于核的中央，这种细胞是：Ａ．组织细胞Ｂ．肥大细胞Ｃ．Ａ schoff 细胞Ｄ．类上皮细胞Ｅ．泡沫细胞9 ．下列因素中哪项与动脉粥样硬化的发生关系最密切？A. 高脂血症B. 高血压C. 吸烟D. 病毒感染E. 遗传因素10．心肌梗死后梗死灶呈土黄色，说明梗死已发生A.2 ～ 3 小时B.6 小时C.8 ～ 9 小时D.4 天E.7 天11．心肌梗死室壁瘤形成最多发生于A. 左心室侧壁B. 左心室后壁C. 室间隔D. 右心室E. 左心室前壁近心尖处12 ．动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外A. 为动脉粥样硬化的早期病变B. 镜下主要为胆固醇结晶C. 与高脂血症关系密切D. 肉眼呈黄色帽针大的斑点或条纹E. 病变可进一步演变为纤维斑块13 ．以下哪项不引起左心室肥大A. 二尖瓣关闭不全B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 第三期梅毒E. 原发性高血压（二）多选题1、心肌梗死常见并发症是（）（）（）（）（）A．心源性休克 B．心肌硬化 C．心衰 D．心脏破裂 E．心律紊乱2、冠心病时，可导致冠状动脉突然闭塞而引起心肌梗死的因素是（）（）（）（）（）A．粥样斑块内出血 B．并发血栓形成 C．冠脉持久性痉挛 D．脂质斑块形成 E．心肌肥大3、风湿病活动期常伴有（）（）（）（）（）A．发热 B．血沉增快 C．抗“O”效价增高 D．白细胞计数增高 E．游走性关节痛4、高血压病晚期脑病变表现为（）（）（）（）（）A．脑感染 B．脑出血 C．脑软化 D．脑水肿 E．脑栓塞5、动脉粥样硬化斑块形成后，可发生以下哪些继发性改变（）（）（）（）（）A．溃疡形成 B．钙化 C．血栓形成 D．出血 E．瘢痕形成6、心肌梗死可引起继发性改变（）（）（）（）（）A．附壁血栓形成 B．心脏破裂 C．室壁瘤形成 D．心外膜炎 E．心肌化脓7、典型的风湿小体具有的细胞是（）（）（）（）（）A．Aschoff细胞 B．成纤维细胞 C．单核细胞 D．淋巴细胞 E．郎罕氏巨细胞8、二尖瓣狭窄时，心脏的病理改变有（）（）（）（）（）A．左心室大小接近正常或缩小 B．右心室大小接近正常 C．肺淤血水肿D．左心房增大 E．右心房增大9、动脉粥样硬化斑块的组成成份有（）（）（）（）（）A．坏死组织 B．泡沫细胞 C．增生玻变的结缔组织 D．肉芽组织 E．嗜酸性粒细胞10、风湿性心外膜炎可表现为（）（）（）（）（）A．浆液性 B．纤维素性 C．化脓性 D．缩窄性 E．出血性11、下列哪些是心肌梗死的原因（）（）（）（）（）A．血栓形成 B．血栓栓塞 C．斑块内出血 D．冠脉持久性痉挛 E．循环血量急剧减少12、关于风湿病的描述，下列哪些是正确的（）（）（）（）（）A．是变态反应性炎 B．累及全身结缔组织 C．引起慢性心瓣膜病D．由细菌直接感染引起 E．可引起关节畸形13、关于心绞痛下列哪些说法是正确的（）（）（）（）（）A．疼痛主要发生在心前区 B．是急剧、暂时性心肌缺血缺氧所致C．疼痛向其他部位放射 D．休息或含服硝酸甘油可缓解 E．疼痛持续几小时至几天14、关于亚急性细菌性心内膜炎描述哪些是正确的（）（）（）（）（）A．常继发于有病变的心脏 B．瓣膜赘生物易脱落 C．主要累及三尖瓣D．常由草绿色链球菌引起 E．心瓣膜有溃疡及赘生物补充1．室间隔膜部缺损合并亚急性细菌性心内膜炎，可引起A. 脑栓塞B. 门静脉栓塞C. 肾栓塞D. 肺栓塞2 ．下列关于心肌病的描述哪些是错误的？A. 最常见的心肌病是扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病的特征是心室腔很大C. 限制性心肌病多由于病毒感染所引起D. 扩张性心肌病心肌细胞肥大，排列紊3 ．镜下观察动脉粥样硬化的粥样斑块可见A. 胆固醇结晶B. 无定形坏死物C. 泡沫细胞D. 较多中性粒细胞E. 淋巴细胞50 ．风湿性关节炎的特点包括A. 呈游走性B. 反复发作C. 多累及大关节D. 常造成肢体畸形E. 关节腔有浆液渗出五、问答题1、缓进型高血压病分几期？各期病变特点？2、简述风湿病的基本病变及其病变的特异性？3、动脉粥样硬化症的主要特点？4、简述原发性固缩肾？5、论述风湿性心内膜炎的病变及后果？6、二尖瓣狭窄会引起哪些病理变化？7、心肌病的临床类型及主要病变？8、简述心肌梗死的合并症。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精品课程心血管系统疾病复习题（一）、先天性心脏病一．单选1．先天性心脏病病因外来因素中最主要的是( C ) A．药物影响B．孕母接触放射性放射C．宫内感染D．孕母有代谢紊乱性疾病E．空气污染2．法洛四联症血流动力学改变及分流量大小，主要取决于( D ) A．主动脉骑跨程度B．室间隔缺损的大小C．右心室肥厚程度D．肺动脉狭窄程度E．室间隔缺损的部位( B ) 3．法洛四联症不包括哪项畸形A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．主动脉骑跨D．右室流出道狭窄E．右心室肥厚4．常用促使动脉导管闭合的药物是( D ) A．肾上腺皮质激素B．开博通C．消炎痛D．前列腺素EE．潘生丁5．先天性心脏病左向右分流不包括以下那一项( B ) A．动脉导管未闭B．主动脉狭窄C．房间隔缺损D．肺静脉异位引流E．室间隔缺损（二）、病毒性心肌炎一．单选1．下列哪项是病毒性心肌炎应用激素的指征( A ) A．重型病人合并心源性休克、致死性心律紊乱B．疾病早期血清酶升高C．胸闷、心悸症状明显D．心电图P-R间期延长>0.12SE．柯萨奇病毒IgM阳性2．引起心肌炎最常见的病毒是( E ) A．腺病毒B．流感病毒C．肝炎病毒D．麻疹病毒E．柯萨奇病毒3．病毒性心肌炎发生急性心力衰竭，洋地黄制剂应选择( C ) A．常规剂量B．略大于常规剂量C．略小于常规剂量D．常规剂量加维持量E．维持量4．病毒性心肌炎患儿最常发生的过早博动是( A ) A．室性早搏B．房性早搏C．结性早搏D．心房扑动E．心室颤动5．下列心电图的表现中哪项为病毒性心肌炎最常见( A ) A．ST段改变和T波低平、双向或倒置B．QRS波群低电压C．QT间期延长D．心房扑动或颤动E．心室颤动（三）风湿热一．单选1．风显热心电图最常见的变化是( E ) A．室性期前收缩B．低电压C．QT间期延长D．左心室肥大E．I度房室传导阻滞2．风湿性心脏炎患儿宜应用下列哪种治疗？( A ) A．肾上腺皮质激素B．水杨酸制剂C．环磷酰胺D．洋地黄制剂E．洋地黄制剂加钾盐3．风湿性心瓣膜病最常受累的部位是：( A ) A．二尖瓣B．三尖瓣C．主动脉瓣D．肺动脉瓣E．各瓣膜同时受累4．对于风湿热预后的估计和治疗的选择，具有重要意义的是：( C ) A．血沉增快程度B．关节炎的严重程序C．是否伴心脏炎D．ASO滴度高低E．发热时间的长短5．ASO增高表明：( A ) A．近期链球菌感染B．风湿处于活动期C．可诊断为风湿热D．提示病情严重E．一般预后不良（四）川崎病一、单选1．下列哪项对川崎病最具特征意义？( E ) A．发热呈稽留热或弛张热B．红眼、唇干裂、杨梅舌C．手足皮肤广泛性硬性水肿，伴掌心、足底红斑D．全身泛发麻疹样、荨麻疹样或猩红热样皮疹E．手足皮肤硬性水肿，继之指、趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮2．川崎病的主要死因是：( E )A．脑出血B．脑血栓C．消化道出血D．心包炎E．心肌梗死或冠状动脉瘤破裂3．川崎病并发冠状动脉瘤时，常于病程何时出现？( C )A．起病1－3天B．起病1－7天C．起病2－4周D．起病2－4个月E．起病６个月以后4．川崎病的治疗措施中，一般不主张应用的是：( E )A．丙种球蛋白B．阿司匹林C．双密达莫D．维生素EE．肾上腺皮质激素5．川崎病时，阿司匹林的应用不正确的是：( D )A．开始剂量为每日30－50mg/kg B．热退后３天逐渐减量C．2周左右减至每日３－５mg/kg D．有冠状动脉损害终身用药E．伴冠状动脉扩张者，应合用维生素Ｅ或双密达莫多选题：先天性心脏病1、法洛四联症由哪几种畸形组成：a 右室流出道梗阻b 室间隔缺损c 主动脉骑跨d 右心室肥厚。
abcd2、法洛四联症的血流动力学改变：a 左心负荷加重b 右心负荷加重c 肺血管负荷加重d肺血管负荷减少。
bd3、先天性心脏病根据左，右两侧及大血管之间有无分流可分为哪几类：a 左向右分流型b右向左分流型c 无分流型d 上向下分流型。
abc4、法洛四联症的杂音响度取决于：a 主动脉骑跨b 室间隔缺损c 右心室肥厚d 肺动脉狭窄 d5、胎儿出生后，血循环途径和动力学改变的原因是：a 脐带的结扎b卵圆孔未闭c动脉导管关闭d肺循环阻力降低abcd川崎病6、川崎病主要临床表现：a发热，b球结合膜充血，c手足硬肿，d多形性皮疹，e颈淋巴结肿大，f草莓舌。
abcdef7、川崎病病理过程分为哪几期：a I期，b II期，c III期，d IV期，e V期。
abcd8、川崎病治疗上选用哪些药物：a 阿司匹林，b 丙种球蛋白，c 糖皮质激素，d 潘生丁，e 头孢呋辛。
abcd9、川崎病冠状动脉扩张分为几度：a轻度（3-4mm），b 中度（4-7mm），c 重度(大于8mm),d重度（大于7mm）。
abc10.川崎病患儿无冠状动脉病变者出院后多长时间检查一次：a 1个月，b 3个月，c 6个月，d 1年，e 2年。
Abcde病毒性心肌炎12 病毒性心肌炎的病原学确诊指标:自心内膜，心肌，心包或穿刺液中检查发现以下之一者可确诊。
a分离到病毒b用病毒核酸探针查到病毒核酸 c 特异性病毒抗体阳性abc 13 引起病毒性心肌炎的常见病毒有哪些：a 柯萨奇病毒b 埃可病毒c 脊髓灰质炎病毒d 腺病毒 e 麻疹病毒。
abcde14 病毒性心肌炎有诊断意义的酶学改变是什么：a .CK-MB 升高b .cTnI 阳性c.cTnT阳性。
abc15 病毒性心肌炎时心电图改变有哪些：a 以R波为主的2个或2个以上导联的ST-T改变持续4天以上b窦房、房室传导阻滞c 成联律，多型，多源，成对或并早搏d 非房室结及房室折返引起的异位性心动过速e低电压（新生儿除外）f 异常Q波。
abcdef名词解释：1. 皮肤粘膜淋巴结综合症答案：皮肤粘膜淋巴结综合症又称川崎病，是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。
1967年日本川崎富作医生首次报道。
本病可发生严重心血管病变。
2.肺门舞蹈征答案：肺血增多时，X线透视下可见心缘和肺动脉段搏动增强，两侧肺门处血管也明显搏动，此现象称之。
临床上肺门舞蹈征最常见于房室间隔缺损、动脉导管未闭等分流导致肺循环血量增多先心病，患者的肺动脉扩张，透视下可见搏动明显。
3.艾森曼格综合征该词多用以指心室间隔缺损合并肺动脉显著高压伴有右至左分流的病人。
推而广之，心房间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损等发生肺动脉显著高压而有右至左分流时，都可有类似的临床表现，亦可以归入本综合征的范畴。
因此本综合征可以称为肺动脉高压性右至左分流综合征。
4.不典型川崎病。
川崎病的主要表现为1.发热持续5天以上，使用抗生素治疗无效；2.在急性发热早期，手足皮肤硬性水肿胀、指(趾)端膜样脱皮；3.与发热同时或发热后不久，全身皮肤可见多形性皮疹，无水疱或结痂；4.双眼球结膜充血，但无脓性分泌物或流泪，持续整个发热期或更长；5.口腔粘膜呈弥漫性充血，唇红干燥、皲裂、出血或结痂，舌乳头突起呈杨梅舌；6.颈部淋巴结肿大等。
凡是有上述六种症状，可以诊断为川崎病。
但也有患儿只有上述症状的一部分，视病情变化而被诊断为不典型川崎病。
简答：1川崎病诊断标准。
答案：根据临床表现，并排除其他疾病，下列6项中具有5项即可成立诊断。
⑴持续发热5日以上。
⑵双侧结合膜充血。
⑶多形性红斑。
⑷口唇发红，草莓样舌；口腔及咽部粘膜弥漫性充血。
⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮。
⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。
2.川崎病心血管并发症。
答案：⑴全心炎。
⑵冠状动脉炎，冠状动脉瘤。
⑶冠状动脉狭窄病变，心肌梗塞。
3.川崎病合并冠状动脉瘤的高危因素。
答案：⑴男性小于1岁。
⑵发热大于2周。
⑶CRP强阳性。
⑷早期血小板小于20×109/L4.川崎病急性期的治疗。
答案：⑴阿司匹林30-50mg/kg d⑵大剂量丙种球蛋白2g/kg.⑶对症治疗。
先天性心脏病：1.动脉导管未闭的临床表现。
答案：⑴生长发育差，反复肺炎，分流量大者出现气急，咳嗽，乏力，多汗，心悸。
⑵有震颤，胸骨左缘2肋间II-IV级连续性机器样杂音，向颈部传导，P2亢进。
⑶周围血管征，差异性紫绀。
2.法洛四联症缺氧发作的处理。
答案：⑴胸膝位⑵吸氧⑶心得安⑷吗啡⑸5%NaHCO33.法洛四联症的常见的并发症。
答案：⑴脑血栓⑵脑脓肿⑶感染性心内膜炎4.房间隔缺损的心电图改变。
答案：⑴典型心电图表现为右偏和不完全性右束支传导阻滞。
⑵右心房和右心室肥大。
病毒性心肌炎：1.病毒性心肌炎的临床诊断依据。
答案：⑴心功能不全、心源性休克、心脑综合征。
⑵心脏扩大（X线或心彩）。
⑶心电图改变①以R波为主的2个或2个以上导联ST-T改变。
②窦房或房室传导阻滞。
③多型，多源，成对早搏。
④非房室结及房室折返引起的异位性心动过速。
⑤低电压及异常Q波。
⑷CK-MB升高或cTnI或cTnT阳性。
2.病毒性心肌炎的心电图改变。
答案：①以R波为主的2个或2个以上导联ST-T改变。
②窦房或房室传导阻滞。
③多型，多源，成对早搏。
④非房室结及房室折返引起的异位性心动过速。
⑤低电压及异常Q波。
3.引起病毒性心肌炎的常见病毒有哪些。
答案：柯萨奇病毒埃可病毒脊髓灰质炎病毒腺病毒麻疹病毒。
风湿热1.哪些情况提示风湿活动持续存在？㈠体温不正常，体重不增，运动耐量不恢复。
㈡心律不正常，易有变化，脉搏快速。
㈢血沉快，C反应蛋白不转阴。
㈣抗O滴度不下降或白细胞不恢复正常。
2.风湿热诊断标准？主要表现：心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节及环形红斑。
次要表现：发热、关节痛，心电图P－R间期延长，血沉增快，C反应蛋白阳性或白细胞增多，既往有风湿热史，近期有链球菌感染史。
诊断条件：两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现，并有近期链球菌感染依据者，排除与风湿热类似的其他疾病。
3.风湿热关节炎特点？大关节炎，游走性，不留畸形。
4.风湿热皮肤改变有哪些？皮下小结，环形皮斑。
选择题目：1风湿热的皮肤改变有？A 皮下小结b 环形红斑c 紫癫d 湿疹 ab2.风湿热的关节炎特点？A 大关节炎b 小关节炎c 有畸形d 无畸形 ad3.风湿热的主要表现?A 心脏炎b 多关节炎c舞蹈病d 环形红斑e皮小小结 abcde。