探究心胸外科轮转医生规范化培训带教的方法与效果
浅谈心胸外科进修生临床带教体会
浅谈心胸外科进修生临床带教体会郑宝石(广西医科大学第一附属医院心胸外科 南宁 530021) 在当今医学科学技术飞速发展的时代里,新知识、新技术、新方法不断涌现,继续医学教育的重要性和必要性已越来越受到人们的重视。
医院进修教育作为医疗卫生技术人员继续医学教育的一种重要形式,通过进修学习能够达到更新理论知识,提高实践技能的效果,它具有培训周期短、实用性强、见效快的优点,能满足不同专业、不同层次的医疗卫生技术人员的需求。
心胸外科学是近年来发展较为迅速的专业学科之一,专科内容丰富,相关新业务、新技术多,涵盖面广。
而通过接受进修教育是越来越多的基层心胸外科医师选择的提升综合素质的继续医学教育方式。
如何在有限的时间内掌握更多的知识,了解更多相关的新业务和新技术,是带教教员与学员共同努力的目标。
1 心胸外科的特点心胸外科是专业性很强,特别是在心血管外科方面,我国的心血管外科起步较晚,但却涉及体外循环、心肌保护、术后监护等多方面,内容丰富、繁杂。
医学院校在教学中仅设置了有限的课程,多数进修医师在临床前所掌握的相关知识积累较少,基础薄弱。
当他们来到进修单位后,需要面对如此多的知识面,往往会感到无处下手。
心胸外科的每一例手术均为大手术,任何一点疏忽都可导致病人的死亡。
学员在进修学习中亲自动手、进行手术操作的机会很少,容易失去学习的兴趣和动力。
因此,正确的带教方法对于培养学员的学习兴趣,以使其在较短时间内掌握较多的知识技能,显得非常重要。
医学是一门实践性很强的科学,临床实践是进修医生学习提高的主要途径。
进修医生多数年资较低,临床经验较少,我们坚持多讲解、多示范,鼓励其多思考、多书写、多提问,在严格把关的前提下,让他们多动手、多操作,强化基本功,提高他们的基本技能,同时注重培养进修医生综合分析、解决实际问题的能力,使他们的医学水平能够得到提高。
2 紧密结合临床,制定有针对性的教学内容进修生与实习生的不同在于他们有一定的工作经历,进修的目的除对专科诊疗技术有所掌握外,还希望通过这次学习的机会见识并学习一些对临床工作比较实用的技术和新业务,一味地抓基础培训不能满足他们的需求。
新形势下对胸外科临床带教方法的探索与思考
新形势下对胸外科临床带教方法的探索与思考临床实习是高校医学类人才培养中不可或缺的环节。
新形势下,治疗理念与治疗方式已发生深刻变革,对临床医师的要求也在不断提高,这对高校医学类专业临床教学提出了一定的挑战。
本文结合胸外科的临床诊疗特点,对胸外科临床带教方法进行了探索与思考,希望可以有效地提升胸外科临床带教质量和学生的临床能力。
标签:胸外科;临床;带教方法;高校临床带教的教学要求是让学生能够掌握临床判断、临床思维和临床处置能力,这些能力也是日后临床工作者在工作中必需的重要专业技能。
在高标准、严要求的职业条件下,醫学专业的学生在刚开始入学的时候就必须打牢基础,不管是理论知识还是临床实践都应该熟练掌握。
因此,在进行临床教学时老师应该尽自己所能,尽可能多地将临床知识传授给学生,面对学生的不同学习态度,采取不同的教学手段,积极探索更深层次的教学经验,将临床带教的教学质量提高到新的水平。
一、学生要充分认识临床技能学习的重要性临床技能是医生在实际治病过程中不断积累和掌握的方式方法,和医生的医术有着直接关系,因此,医学专业的学生应该明确临床技能的重要性,重视临床技能的掌握和完善,为日后成为一个真正值得病人信赖的医生打下坚实的基础。
目前,不少医学专业的学生对临床教学的认识不足,未重视临床教学工作;学校的临床考核制度方面还存在许多不足,不能很好地将学生的临床实力体现出来,这些不足大大降低了学生的临床学习效果。
现行的升学制度下,一些学生为了继续学业,往往更重视学习一些理论方面的知识,将实践当做应付课程,这给临床带教造成很大的消极影响,影响了临床教学的整体效果,不利于学生日后的发展。
二、引入PBL教学法,提升带教质量胸外科涉及的知识广,专业性强,要求从业者能够熟练掌握解剖、病理、影像、诊断等多种专业性知识,因此在实际教学中对于老师和学生的要求都比较严格。
在以往的带教过程中,教师往往采用的是临床实习的带教方式,而且带教老师往往为拥有丰富临床经验的主治医师等。
胸外科专科医师规范化培训探索
胸外科专科医师规范化培训探索作者:陶显东单正翔金益峰潘铁文来源:《教育教学论坛》2017年第34期摘要:专科医师培训是我国卫生医疗体系发展的一个重要内容,对于胸外科来说,更显得重要。
但是不可否认,目前胸外科专科医师培训尚存在各种困难和不足。
本文通过分析目前胸外科专科医师培训的现状和困难,探讨改善胸外科专科医师培训的要点,希望通过讨论,完善胸外科专科医师培训的发展。
关键词:专科医师培训;胸外科;要点中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2017)34-0109-02一、前言医学教育是我国医疗进步的基础,随着社会经济的不断发展,科学技术的不断进步,医学研究的不断深入,医学教育的探索也逐渐进入深水区,医学教育早已由简单的医学院校一次性教育发展成包含医学院校基本教育、毕业后医学教育、继续医学教育三大阶段的系统性终身教育[1]。
在此背景下,2016年初,国家卫生计生委等8部门发布了《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》。
自2016年起,我国将遴选有条件的专科启动试点工作,力争到2020年在全国范围内初步建立专培制度,形成较为完善可行的组织管理体系、培训体系和有效的政策支撑体系,形成完整的毕业医学教育制度,培养一批高素质的合格临床专科医师。
专科医师规范化培训是在住院医师规范化培训的基础上,培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作的临床医师,主要培训模式是“5+3+X”,即在5年医学类专业本科教育和进行了3年住院医师规范化培训后,再依据各专科培训标准与要求进行2—4年的专科医师培训,对象为:完成住院医师培训并取得合格证书,拟从事某一专科临床工作的医师或需要进一步整体提升专业水平的医师;具备中级及以上医学专业技术资格,需要参加专培的医师;纳入试点范围的在读医学博士专业学位(指临床医学、口腔医学、中医)研究生,在读期间需要按照专培的内容与要求接受培训并参加考核[2-3]。
住院医师规范化培训心脏外科学习阶段的培养与带教
的原 则 等 等 。只 有 在合 格 完成 心 脏 外科 轮 转 与培 训 ,掌 握 这 危
急重 症 处 理原 则 的 前提 下 ,才 能 在今 后 的 临床 作 中拥 有 足够 的
住 院 医 师 规 范化 培 训 是 培 养合 格 住 院 医 师 的重 要措 施 ,是住
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1 9 9 9 .6 ( 1 ) :1 f 】 1 —1 1 6
[ 2 ] 【 3 】
秦一竹 ,石蕾 ,徐艳玲 . 建构主义学习理论在 医学英语教 学中的 应用 教 育探 索 ,2 0 1 4(1 ) : 6 6 — 6 7
Co wi e B , Be l l B .A M o d e l o f Fo r ma t i ve As s e s s me nt i n S c i e n c e
a n d d o ?U 1 P h i De l t a Ka p p a n,2 0 0 7 ,8 9( 2) : 1 4 ( )1 4 5 『 收 稿 日期 : 2 0 1 7 - 规范化培{ J 1 l 心脏外科 学习阶段的培养与带教
杨 肮 ,张 酷
赶到 之 前进 行 及 时 的处 理 往往 直 接关 乎 患 者 的生 命 ,要 求 医 师专
【 摘要 】 住 院医师规范化培养是 医学教 学中的重要 环节 ,心脏外科 学. - j 阶段是 外科 系统培 训 中的重要 组成部 分,心脏外科 专业性强 ,难度 系 数 高,如何 提 高住 院 医师规 范化 培训心脏 外科 学 习阶段 的学 习质量值 得我们 思索与探讨 。结合在 北京大学 第三医院心脏外科规 范化培训过 程 中带教 的一 些心得体会 ,提 出了阐明心外科轮转 重要 性 ; 利用 离体 猪心讲 解心脏 解剖 ; 培养 医患沟通技巧 ,加 强 团队合作 意识 ; 手术规 范化操作训 练 ; 规 范病历书写等 5个方 面,以期进一 步提 高教 学质 量。 【 关键词 】 住 院 医师规 范化培训 ; 心脏 外科 ; 教 学质量 【 中图分类号 】 G 6 4 2 【 文献标志码 】 A 【 文章编号 】 1 ( ) 0 4 — 6 7 6 3( 2 0 1 7 ) 0 8 一 ( ) ( ) 3 6 — 0 3
如何搞好心胸外科护理带教
如何搞好心胸外科护理带教【关键词】心胸外科;护理带教护理带教是护理教学的重要环节,是护生理论联系实践、变知识为技能的必须过程,也是广大护生踏入社会的第一步。
濮阳市人民医院胸外科每年要接待不同学校的护生,由于他们的文化程度、学历层次及对事物的认知程度不同,所以如何做好因人施教,帮助他们圆满完成实习任务尤其重要。
通过多年的临床带教,笔者总结出以下几点带教心得与大家共同切磋。
1 做好入科宣教,消除护生陌生恐惧的心理凡到我科实习的护生,护士长和带教老师应热情接待他们,主动介绍病区环境、各种物品的摆放位置、医院的各项规章制度及劳动纪律。
带教老师根据学生的实习大纲要求确定本人的带教计划,向学生介绍胸科的疾病类型和该疾病的护理常规、该科的实习任务、工作态度及易发生的医疗纠纷、经验教训。
反复强调做好三查七对制度,从严带教,引导护生多看、多问、多动脑,同时鼓励他们胆大心细、勇于实践,让护生较快地融入该科,尽快适应护士角色。
2 根据护生特点因人施教目前护生大多是80后,他们是时代的宠儿,父母的心肝宝贝,衣食无忧。
来自家庭的呵护、社会的影响及自身的优越感使他们缺乏吃苦耐劳、乐于奉献的精神,更不具备独立解决问题的能力。
进入临床后,他们的角色发生了转变,再加上临床经验的缺乏,他们一旦遭遇患者的不信任、不配合、甚至拒绝操作时,他们感到无所适从。
对此我们应采取一带一的带教方式,学生与老师在一起,教会学生一项独立的操作需师生共同努力。
操作时先让学生认真观看,同时一边示范一边讲解,让学生的理论知识真正用到实践中来,然后指导学生反复练习,直到熟练为止,有独立操作能力时再应用患者。
接触患者时注重对学生进行沟通交流技巧的示范,介绍因沟通不当引发的护理纠纷。
指导学生做各项操作时要向患者解释,把解释的内容和操作步骤融为一体,恰到好处。
有效的沟通是护生临床实习顺利进行的保障。
对护生的进步要及时给予肯定、鼓励,对工作中的不当之处要诚恳地提出批评指正。
胸外科轮转生带教计划
胸轮转护士带教计划
一、教学目标
1、熟悉本病区各项规章制度。
2、掌握普胸外科一般护理常规,掌握常见疾病(食管癌、肺癌、纵膈占位、胸外伤、张力性气胸等)发病原因、临床症状、一般治疗及护理措施。
3.熟悉本科各项特殊治疗的护理配合(胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术)方法、适应症、护理要点。
4、了解本科常用药、特殊用药的作用、副作用及用法。
5、掌握本病区护理查房和业务学习内容。
6、掌握各班工作职责及流程。
在上级护士的指导下,能够完成各项指定护理工作。
7、熟练掌握专科护理操作(胸引管护理、营养管护理、心电监护、深静脉置管护理、胸部体疗、人工气道护理、吸痰护理、注射泵使用等)。
二、教学要求
1、带教老师认真落实带教计划,实行一对一专人带教。
2、严格遵守各项规章制度,认真学习护理核心制度及疾病护理常规、各类应急预案,理论运用于实践。
3、知晓专科病情变化识别,参与危重病人抢救。
4、出科考试分专科理论及专科技能操作考核。
三、教学内容
1、普胸外科的专科特点、护理要求。
2、普胸外科一般护理常规和常见疾病发病原因、临床症状,围手术期护理
3、本专科常见仪器设备如心电监护仪、注射泵等使用,呼吸机连接及一般护理。
4、各项基础护理操作及胸外科专科操作。
5、熟练各种护理文书的书写。
四、教学安排。
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果心胸外科护理是一门重要的临床专业,对护士的培养和教育具有重要意义。
在心胸外科护理教学中,带教模式的选择对于培养学生的临床技能和提高教学质量有着至关重要的影响。
本文将探讨不同的带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果。
一、传统带教模式传统带教模式主要是通过带教教师的示教和学生的模仿,以及书本知识的传授来进行教学。
教师在临床病房指导学生操作,向学生讲解理论知识,并通过案例讨论等方式帮助学生理解和应用知识。
传统带教模式的优点是操作简单,易于实施。
带教教师可以根据学生的实际情况和水平,逐步引导学生掌握心胸外科护理技能。
学生在操作过程中可以亲身感受患者的痛苦和需求,从而更好地理解和应用护理知识。
传统带教模式也存在一些问题。
由于教学时间和人力资源的限制,带教教师无法给每个学生提供充分的指导和辅导。
传统模式的教学内容主要是基础知识和基本技能,缺乏实际操作和实际案例的指导,学生很难将理论知识与实际操作相结合。
团队带教模式是在传统带教模式的基础上进行改进和完善的一种教学模式。
在团队带教模式中,教师、临床医生和护士共同组成一个教学团队,对学生进行全方位的带教和指导。
团队带教模式的优点是能够充分发挥每个教学成员的专业优势,提供更全面、更深入的教学指导。
教师可以向学生传授理论知识和技能,临床医生可以介绍病情和手术过程,护士可以介绍护理操作和患者的实际需求。
团队带教模式还可以通过模拟病例和情景模拟等活动,让学生在真实的环境中进行实际操作和应用。
通过与真实患者的交流和合作,学生可以提前感受到临床实践的各种挑战和困难,从而提高自己的综合素质和应对能力。
团队带教模式也存在一些不足之处。
团队带教模式需要协调各个教学成员的工作,增加了教学的难度和复杂度。
团队带教模式需要更多的人力资源和时间投入,给教学机构和学生带来一定的负担。
三、问题导向带教模式问题导向带教模式是近年来兴起的一种教学模式。
胸心外科住院医师规范化培训的临床教学方法探讨
父通医学2020年第34卷第5期MedJ of Communications,2020,Vol.34,No.5-545-[文章编号]1006-2440(2020)05-0545-03[引文格式]王志刚,王斌.胸心外科住院医师规范化培训的临床教学方法探讨J].交通医学,2020,345):545-546,549.胸心外科住院医师规范化培训的临床教学方法探讨王志刚,王斌(苏州大学附属第三医院心胸外科,江苏常州213003)[摘要]胸心外科疾病的诊疗涵盖呼吸、循环和消化三大系统,成为住院医师规范化培训的重点和难点。
胸心外科住院医师规范化培训采用PBL和CBL的联合教学,取得较好的教学效果。
将医学3D软件和腔镜视频应用于胸心外科教学,激发了规培医师的学习兴趣,丰富了住院医师规范化培训的教学方法,提升了规培医师的基础理论水平、基本操作技能和临床思维能力,取得初步教学成效。
[关键词]住院医师规范化培训;胸心外科;PBL教学;CBL教学[中图分类号]G424.2[文献标志码]B住院医师规范化培训(规培)是医学生从医学院校毕业到真正成为一名合格临床医师的过渡阶段,是完善医学生继续教育不可或缺的过程,也是医学人才培养的重要环节[1]。
规培医师在各临床科室承担与住院医师同样的日常工作,注重培养其临床思维和实践能力,关键在于构建有效的临床实践培训模式,使得规培医师在有限时间内完成医学生向临床医生的转变。
1胸心外科学科特点和住院医师规范化培训中需掌握的基本环节胸心外科是专业性和技能性较强的学科,临床实践难度较大,涉及重要的呼吸、循环和消化系统疾病等,关系到心跳和呼吸两项重要生命体征。
胸心外科规培不仅对该专业的规培医师非常重要,而且对其他专科医师也有重要意义,临床带教老师面临重大挑战。
教学查房是临床教学的重要环节,在住院医师规范化培训中具有重要作用,是培养规培医师临床思维、操作能力、交流沟通能力和语言表达能力的重要途径。
全科医生转岗培训血管心胸外科总结
全科医生转岗培训血管心胸外科总结在过去的一个月里,我有幸参加了全科医生转岗培训血管心胸外科的课程。
此次培训的目标是提高我们全科医生在血管心胸外科领域的专业知识和技能,以便更好地为患者提供全面的医疗服务。
在培训过程中,我们系统地学习了血管心胸外科的基本理论、诊断技术和治疗方法。
课程内容涵盖了从血管疾病的预防、诊断到治疗的各个方面,以及心胸外科的基本知识和技能。
通过理论学习和实践操作,我深入了解了血管心胸外科领域的最新进展和诊疗规范。
在学习过程中,我遇到了一些困难和挑战。
例如,一些复杂的手术操作和技术需要长时间的练习和掌握。
此外,血管心胸外科领域的疾病种类繁多,诊断和治疗难度较大,需要医生具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。
为了克服这些困难,我积极寻求解决方案,并通过与同学和导师的交流和讨论,不断深化对血管心胸外科领域的理解。
同时,我也注重将理论知识与实际病例相结合,提高自己的诊断和治疗能力。
通过这次培训,我深刻认识到了全科医生在血管心胸外科领域的重要性。
全科医生作为基层医疗服务的提供者,需要具备血管心胸外科的基本知识和技能,以便在第一时间为患者提供正确的诊断和治疗建议。
同时,全科医生还需要与专科医生密切合作,共同为患者提供全面、连续的医疗服务。
在未来的工作中,我将继续努力提高自己在血管心胸外科领域的专业水平,为患者提供更加优质的医疗服务。
同时,我也将积极推动全科医生与专科医生的合作与交流,促进医疗服务的整体发展。
此外,我还将注重患者的健康教育和预防保健工作,提高公众对血管心胸外科疾病的认知和预防意识。
通过预防和早期干预,我们可以降低血管心胸外科疾病的发生率和严重程度,为患者的健康和福祉作出更大的贡献。
总之,全科医生在血管心胸外科领域扮演着重要的角色。
通过不断学习和实践,我们可以提高自己的专业水平和服务质量,为患者提供更好的医疗服务。
同时,我们还需要与专科医生密切合作,共同推动医疗服务的整体发展。
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果传统带教模式是指由临床经验丰富的护理老师或临床指导护士亲自带领学生到临床科室进行实习和教学。
在心胸外科护理教学中,传统带教模式在一定程度上能够有效地提高学生的临床操作能力和实践经验。
由于带教老师的临床经验丰富,能够及时指导学生进行护理操作,并纠正他们的错误,从而有效地提高学生的实际操作水平。
传统带教模式在心胸外科护理教学中也存在着一些不足之处。
传统带教模式下,带教老师的教学时间和精力有限,难以满足学生的需求;由于临床科室繁忙,学生在临床实习中往往难以全面地接触到心胸外科护理的各个环节,从而影响了他们的学习效果;学生在临床实习中往往面临着患者数量不足、病情复杂等问题,难以获得充分的实习机会,从而影响了他们的实践能力和临床经验。
尽管传统带教模式在一定程度上能够提高学生的实践能力和临床经验,但在心胸外科护理教学中的应用效果受到了种种限制,需要进一步完善和改进。
问题导向带教模式是指在带教过程中,以问题为引导,教师和学生一起探讨和解决问题,以促进学生的自主学习和批判性思维。
在心胸外科护理教学中,问题导向带教模式能够有效地提高学生的学习兴趣和学习主动性。
通过提出针对性的问题,激发学生的思考和探索,培养其问题解决能力和批判性思维,从而提高其学习效果和实践能力。
问题导向带教模式在心胸外科护理教学中也存在一些问题。
由于心胸外科护理涉及的专业知识和技能较为复杂,学生往往难以在指导老师的带领下自主学习和解决问题;问题导向带教模式需要学生具备一定的自主学习和批判性思维能力,而目前许多护理学生在这方面存在着不足,难以很好地适应这种带教模式。
尽管问题导向带教模式在心胸外科护理教学中有其独特优势,但在实际应用中仍然需要进一步探索和改进,以提高其应用效果。
技术支持的带教模式是指采用多媒体教学、虚拟仿真或远程教育等技术手段进行带教。
在心胸外科护理教学中,技术支持的带教模式能够有效地满足学生对临床实践的需求。
胸外科轮转培训计划
胸外科轮转培训计划一、培训目标本轮转培训计划旨在培养能够独立执业、临床素养高、临床实践能力强的优秀胸外科医生。
通过系统的培训,使培训医生对常见疾病的诊断、治疗有深入的了解,掌握胸外科手术的基本技能和操作规范,提高医疗服务和临床技能水平。
二、培训内容及要求1. 胸外科学基础知识和技能(1)熟悉胸外科学的基本知识、临床表现、诊断方法和治疗原则;(2)掌握肺、纵膈、气管、食管等胸部器官解剖学、生理学和病理生理学知识;(3)能够熟练掌握胸部切口、胸腔镜手术、胸腔引流等手术技能。
2. 临床实践和技能培养(1)进行胸部疾病的临床诊断、治疗和术后管理;(2)掌握急救胸部大量出血、气胸等急症救治技能;(3)熟悉多种器械的使用和各种胸外科手术技术。
3. 围手术期和重症医学护理(1)掌握手术前患者的准备工作,包括术前评估和准备、手术室准备等;(2)熟悉围手术期的护理知识,包括手术室、恢复室和重症监护室护理。
4. 学术研究和文献阅读(1)掌握临床医生常用的研究方法和统计技术;(2)熟练运用文献检索工具,具备阅读和利用学术文献的能力。
5. 实习机会(1)参与手术患者的术前术中术后管理;(2)参与日常门诊工作,包括患者就诊、检查、诊断和治疗。
三、培训环境和设施1. 医院设施为了使培训医生能够全面了解和掌握胸外科学的相关知识和技能,需要提供完备的实训设施和先进的医疗器械。
医院需要提供先进的影像学检查设备、手术室和高标准的恢复室和重症监护室,保证培训医生能够全面的参与临床实战和操作。
2. 师资力量医院需要有一支具备丰富临床经验和教学能力的胸外科医生团队,他们有责任和义务指导培训医生,传授他们实战经验、临床技能和学术研究。
3. 教学资源医院需要提供大量的教学资源,如图书、期刊、数据库等,以便培训医生在学习过程中能够更好地掌握相关知识。
四、培训流程及安排1. 培训周期本轮转培训计划的周期为一年,每个学期分为实习和理论学习两个阶段。
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果心胸外科护理教学是护理教育中重要的组成部分,培养合格的心胸外科护士对提高护理质量、保障患者安全具有重要作用。
而带教模式作为护理教学的重要手段,对于培养学生的实际操作能力、临床思维能力和综合护理能力有着重要的影响。
本文将探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果。
首先,传统带教模式是传统的护理教学模式。
这种模式的特点是教育者通过一对一指导学生进行实际操作,并在操作过程中逐渐解决学生所遇到的问题。
这种模式的优点是能够在实际操作中及时纠正学生的错误,使学生能够快速掌握和运用所学知识和技能。
然而,由于带教者的人力资源和时间有限,传统带教模式无法满足大量学生的实际操作需求,且学生之间无法相互交流和分享经验。
因此,传统带教模式在实际应用中存在一定的局限性。
其次,团队带教模式是一种新型的带教模式。
这种模式的特点是将学生分组进行实际操作,并由一名带教者负责指导整个团队的学生。
这种模式的优点是能够有效利用带教者的人力资源,提高带教效率。
同时,学生之间可以相互交流和分享经验,促进彼此的学习和成长。
然而,团队带教模式也存在一些问题,如学生之间的配合和沟通可能存在困难,带教者需要花费更多的时间和精力进行团队的管理和指导。
最后,问题导向带教模式是一种注重解决问题的带教模式。
这种模式的特点是通过提出问题和解决问题的方法来指导学生的学习和实际操作。
带教者将问题引导学生思考,并提供相关的知识和技能进行解决。
这种模式的优点是能够培养学生的分析和解决问题的能力,提高学生的综合护理能力。
然而,问题导向带教模式也存在一些问题,如学生可能会陷入困惑和迷茫,带教者需要具备良好的问题解决能力和引导能力。
综上所述,不同带教模式在心胸外科护理教学中都具有其独特的应用效果。
传统带教模式能够确保学生对知识和技能的快速掌握,而团队带教模式能够促进学生之间的交流和分享,问题导向带教模式能够培养学生的问题解决能力。
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果心胸外科是临床医学中重要的一个学科分支,同时也是一个门槛较高的专业方向。
在心胸外科护理教学中,带教模式的选择对于学生的学习和发展起着至关重要的作用。
本文将探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果,为提高护理教学的质量和效果提供参考。
一、传统带教模式传统带教模式是目前应用较为广泛的一种带教方式,它主要是以师生面对面的交流和指导为主。
在心胸外科护理教学中,传统带教模式通常采用老师带领学生到临床科室进行实地教学,由老师亲自指导学生进行病人护理操作,通过观摩、模仿和实践来提高学生的护理技能。
传统带教模式的优点在于教学过程中老师和学生可以进行实时的交流和互动,学生能够直接观察到老师的示范操作,对于护理操作的细节和技巧有更直观的了解。
传统带教模式也更有利于培养学生的责任感和独立思考能力。
传统带教模式也存在一些不足之处。
由于传统带教模式主要依赖于老师的示范和指导,学生的实际操作时间有限,很难真正掌握护理技能。
传统带教模式忽视了学生个体差异性的特点,无法满足每个学生的学习需求。
传统带教模式在教学资源的利用上较为有限,难以满足护理教学的多样化需求。
二、问题导向带教模式针对传统带教模式存在的问题,一种新的带教模式——问题导向带教模式逐渐被引入到心胸外科护理教学中。
问题导向带教模式是以学生为主体,以问题为驱动,通过引导学生主动思考、探究和解决问题来促进学生的学习,提高教学的效果。
在心胸外科护理教学中,问题导向带教模式的应用效果主要表现在以下几个方面。
问题导向带教模式能够激发学生的学习兴趣和主动性,通过提出实际护理过程中遇到的问题,引导学生积极思考和探讨,激发学生的自主学习意识。
问题导向带教模式能够促进学生的综合能力和创新意识的培养,通过解决实际问题来培养学生的综合分析和解决问题的能力。
问题导向带教模式还能够促进师生之间的紧密互动,老师不再是简单的知识传授者,而是引导学生思考和解决问题的良师益友。
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果心胸外科护理是一门复杂而又重要的学科,对于护理学生而言,学习该学科需要充分的理论知识、丰富的实践经验以及对患者的人文关怀。
带教是护理教育中非常重要的环节,常见的带教模式包括传统带教、团队带教、个别化带教等。
不同的带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果各有千秋,本文将针对这一问题展开探讨。
一、传统带教模式传统带教模式是指老师循序渐进地将专业知识逐步传递给学生,并通过提问、讲解等方式进行交流与互动的教学模式。
该模式的优点在于能够全面、系统地介绍相关知识,帮助学生夯实基础。
然而,由于该模式注重知识的传授,对实践环节的强调程度较低,因此学生在掌握理论知识后,可能会遇到在实践环节中无从下手的问题。
团队带教模式是指多名教师组成团队,通过合理分工,使每位老师负责一个专业领域的专业知识,共同承担教学任务的教学模式。
该模式的优点在于能够充分利用各位老师的专业优势,实现知识的有序、全面传授。
此外,该模式还有利于培养责任心,促进师生关系的融洽。
三、个别化带教模式个别化带教模式是指将教学任务分配给一名老师,由该老师全程管理、指导学生的教学模式。
该模式的优点在于每位学生均可得到比较充分的指导和支持,老师可以根据每位学生的特点和需求,制定合理的带教计划,促进学生个性化的学习。
综上所述,传统带教模式、团队带教模式和个别化带教模式在心胸外科护理教学中均各有优点。
但其中最为关键的还是要注重实践环节,使学生在掌握理论知识的同时,具备一定的实践经验。
因此,教师还应该加强患者管理、协调与沟通、团队合作等方面的指导,帮助学生全面提升其护理实践能力。
最终目的是为学生提供更为完整、全面的心胸外科护理教育,为未来从事医护工作的学员打好坚实的基础。
提高胸外科住院医师规范化培训带教质量的实践与体会
提高胸外科住院医师规范化培训带教质量的实践与体会摘要:胸外科的复杂性导致胸外科住院医师的规范化培训较其他科的住院医师有着一定的特殊性,而以往普通的住院医师规范化培训方式不能全部适用于胸外科住院医师的培训中。
而且胸外科住院医师规范化培训需要先了解该科培训的实际情况与培训质量的影响,再结合欧美国家的培养方式以及借鉴其培养,合理科学安排教学内容,同时根据带教实践、经验、体会进行出发,并进行总结分析,以多方面探寻有效提高规范化培训的带教质量的方法,促进胸外科住院医师的培训更加完善、科学、系统的开展,进而进一步提高了人才质量。
关键词:胸外科住院医师;规范化培训;培训带教质量;影响因素在胸外科医学生毕业后,住院医师规范化培训是该阶段较为重要的学习内容,对其进行住院医师规范化培训,使其成长为更加优秀的临床医师,并提高医疗水平与医疗质量。
而大多住院医师的临床实践是由上级医师进行指导,通过带教形式让住院医师吸取经验,并提高其技术的规范性与专业性。
而后再以考核形式对住院医师的学习情况进行考察,了解并评价其是否掌握作为一个合格医生所需要具备的基础专业知识、技能操作能力以及对待工作的态度等。
目前国内外的医学教育组织均重视该阶段的住院医师培训,并提出相关要求与培训方向。
而且就着我国对胸外科人员数量、技术、服务等需求逐渐增加以及老龄化人口的加剧等形势,进一步促进了胸外科医师的进一步发展。
但在一定程度上,以往胸外科住院医师的培训制度不符合我国目前对胸外科医师要求与需求。
先就着多年胸外科住院医师的规范化培训的带教实践进行分析,并对期间的体会进行总结。
1 胸外科住院医师培训的特点及问题住院医师规范化培训的目的是培养出具有医学专科能力、专业知识、专业医学态度的合格、优秀的医师,但胸外科较特殊,其独立性较高,要求专业性较强。
其中胸外科的治疗疾病涵盖较广,疾病类型较多,同时兼顾循环系统、消化系统、呼吸系统等方面的疾病,因此要求胸外科医师在提高自身专业知识与能力的同时,还需要具有多方面疾病的治疗技术与认知能力,并需要充分认识相关疾病的危害,以及与疾病有联系的器官及其的影响因素等。
住院医师规范化培训中胸外科带教技巧分析
2016年3月上旬刊住院医师规范化培训中胸外科带教技巧分析吕红博孙晓宏苏建萍(通讯作者)(新疆医科大学附属肿瘤医院新疆乌鲁木齐830011)【摘要】对于胸外科住院医师的培训,应该从其外科手术基本功为切入点,增强其外科手术基本功训练。
通过不断地练习,培养住院医师具备相应的临床思维。
同时,还需要增强其责任意识,提升与病患之间的沟通等方面的能力,从而才能够成为一名合格的住院医师。
【关键词】住院医师规范化培训胸外科带教技巧【基金项目】新疆医科大学教改项目资助项目,教改课题编号:YG2013093。
【中图分类号】G642【文献标识码】A【文章编号】2095-3089(2016)03-0240-02结合当前我国的实行的医学教育,医学院学生在毕业后会进入到住院医师规范化培训阶段。
在这个阶段的培训工作中,对于医学类人才有着知识结构衔接的作用。
通过住院医师规范化培训工作的顺利开展,为我国不同层次的医疗机构输入更多综合素质较高的医学人才,促进我国医疗水平的发展。
一、结合自身知识结构培养临床思维方法1.认真收集病患病史并加以判断在这个培训环节中,应该引导住院医师培训人员收集更多的病例,通过病例资料的分析能够客观地反映出相关病患的具体病情。
但是在进行病史收集过程中,并不是通过对病患自身的口述来进行收集整理,而是需要结合医生的知识来对病患的表情、动作反应、说话语气、体型体态等多方面的观察。
尽可能地把病患的所有表现详尽地进行收集整,这样才能有助于结合后续的辅助检查来判断病患的病情。
整个收集病患病史以及分析判断的过程,从本源上可以看作是一次探索病情的过程。
通过对病患病史的全面了解,才能够对病患进行鉴别诊断。
同时,要培养住院医师在对病患进行诊断过程中,不能够以先入为主的思想进行,要结合在检查过程中病患的种种表现进行仔细地分析,不能忽视一些表现不相符的病症检查结果,避免出现漏诊以及误诊的情况发生。
通过培训让其能够养成科学的临床思维方法。
探究心胸外科轮转医生规范化培训带教的方法与效果
探究心胸外科轮转医生规范化培训带教的方法与效果目的对心胸外科轮转医生规范化培训带教的方法以及效果进行进一步探究。
方法以该院心胸外科2013年4月—2015年8月参加轮转医生培训的42名医生作为研究对象,根据培训带教方式的不同分为两组,21例观察组采用规范化培训带教模式,21例参照组采用常规培训带教模式,观察最终的学习效果。
结果①观察组轮转医生的理论考核成绩、技能考核成绩、平均成绩均显著高于参照组(t=3.32,3.56,3.05,P<0.05);②观察组医生的一次性通过率为95.2%(20/21)显著高于参照组医生的66.7%(14/21)(χ2=5.56,P<0.05);③观察组医生各方面的评分均显著高于参照组,差异显著(P<0.05)。
结论心胸外科轮转医生规范化培训带教的效果显著,能够使心胸外科轮转医生的综合能力得到显著提高,同时还能提高培训以及带教的水平和能力。
标签:心胸外科;轮转医生;规范化培训带教[Abstract] Objective Cardiothoracic Surgery rotary doctors standardized training with teaching methods and further explore the effect. Methods Collected the attend the rotary training 42 doctors for the study in Court Cardiothoracic Surgery from April 2013 to August 2015,according to different teaching methods of training divided into two groups,21 cases of observation group standardized training teaching mode,21 cases of the reference group with conventional training teaching mode observe the ultimate learning. Results ①The study group cycle theory doctors test results,skills assessment results,the average scores were significantly higher than the reference group(t=3.32,3.56,3.05,P<0.05);②The doctor’s time through the observation group was 95.2%(20/21)was significantly higher than 66.7% in the reference group of doctors(14/21)(χ2=5.56,P<0.05);③Observed group of doctors in all aspects of rates were significantly higher than the reference group,the difference was significant(P<0.05). Conclusion Cardiothoracic Surgery Rotation doctors standardized training with teaching effect is significant,enabling comprehensive ability of cardiothoracic surgery doctor’s rotation has been significantly improved,while improving the level of training and competence as well as teaching.[Key words] Cardiothoracic Surgery;Rotary doctors;Standardized training teaching随着我国人口老龄化进程的加快以及心血管疾病发病率的大幅度提高,对心胸外科提供的服务需求也越来越高。
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果心胸外科护理是一门特别的护理学科,负责术前、术中、术后的护理工作,涉及的知识和技能较为复杂和深奥。
在心胸外科护理教学中,合理的带教模式对学生的学习效果和职业发展起到至关重要的作用。
本文将就不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果进行探讨。
一、传统带教模式传统带教模式是通常采用的一种模式,即通过教师为主导的授课方式将护理知识传递给学生。
教师讲解较多,学生一般是听讲、记笔记、理解的方式来学习。
在传统带教模式下,教师的角色不断放大,学生的角色则较为被动。
传统带教模式的缺陷是教学内容单一,容易引起学生的厌烦,同时不利于激发学生的学习兴趣和动机。
一些学生可能会对约束严格的传统带教模式失去兴趣和热情。
此外,这种模式也不便于交流和互动,利于形成封闭的师生关系。
二、多媒体带教模式多媒体带教模式是一种较新的带教方式,通过多媒体课件展示护理知识,可使学生更直观、形象地理解护理内容。
多媒体带教模式具有较好的互动性和客观性。
学生通过不同的学习方式,如观看图表、听音频、交流疑问等,可以得到更互动、更丰富的内容。
多媒体带教模式可以利用技术手段,为学生提供丰富多样的学习方式和环境。
不过,多媒体带教模式的缺陷是存在拓展性较弱,不便于展开深入探讨和交流。
此外,其主要依赖于技术平台,如果技术平台出现问题,也会影响到教学进程。
问题带教模式强调针对现实问题进行实际操作,在解决问题的过程中不断地学习和提高自己。
教师鼓励学生发现问题,同时通过互动、解答、引导,帮助学生掌握自己所需的知识和技能。
问题带教模式重视互动和交流,能够激发学生的学习热情和动力,培养学生的问题解决能力。
不过,问题带教模式也存在着较大的难度和挑战。
教师需要具备较高的专业素养和探究精神,授权学生发现问题并引导他们解决问题的涵义。
学生也需要具备较高的自主能力和解决问题的能力,需要找到自己的问题并进行解决,在这个过程中不断积累经验和提高自己的能力。
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果
探讨不同带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果心胸外科护理是医学中非常重要的一个分支,是对心脏和胸腔器官疾病进行治疗和护理的一门学科。
因此,加强心胸外科护理教学的实践教学和带教效果,是非常有必要的。
在心胸外科护理教学中,带教模式是非常重要的环节。
不同的带教模式,会对教学效果产生不同的影响。
下面,我们来探讨一下不同的带教模式在心胸外科护理教学中的应用效果。
一、传统带教模式传统带教模式是指通过老师的口头讲解和现场演示来进行带教。
这种带教模式的优点是操作规范性高,直观性强。
但是,它也存在着局限性,例如:学习时间不确定、教学过程中难以确定学生的成绩、交互性不强等。
网络带教模式是指通过网络进行远程教学,包括网络视频、网络直播等。
这种带教模式的优点是便捷、互动性强、授课时间和地点可选。
不过,在操作技能的培养上显得有些欠缺。
问题带教模式是指通过提出问题、讨论问题,引导学生在掌握核心知识的同时,发挥自身的思考能力和领悟能力,从而达到更深刻的学习效果。
这种带教模式的优势在于能够提高学生的思辨能力和综合能力,使学习更深入更有效。
案例带教模式是指通过丰富的情境模拟和生动的实例讲解,激发学生学习的兴趣和好奇心,引导学生动手实践。
这种带教模式的优势在于丰富多样的案例可以刺激学生的学习热情,培养其实际操作技能。
五、交互式带教模式交互式带教模式是指通过老师与学生相互讨论、互动,在授课过程中不断调整和优化课程内容,使课程覆盖面更广、教学效果更全面。
这种带教模式的优势在于实现了师生之间的互动和交流,能够充分展示学生的学习成果和老师的教学效果。
总的来说,在心胸外科护理教学中,通过采用不同的带教模式,可以使学生更好的吸收和掌握核心知识,培养其实际操作技能,从而取得更好的教学效果。
因此,我们应根据学生的实际需求选择合适的带教模式来进行教学,取得最好的效果。
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探究心胸外科轮转医生规范化培训带教的方法与效果目的对心胸外科轮转医生规范化培训带教的方法以及效果进行进一步探究。
方法以该院心胸外科2013年4月—2015年8月参加轮转医生培训的42名医生作为研究对象,根据培训带教方式的不同分为两组,21例观察组采用规范化培训带教模式,21例参照组采用常规培训带教模式,观察最终的学习效果。
结果①观察组轮转医生的理论考核成绩、技能考核成绩、平均成绩均显著高于参照组(t=3.32,3.56,3.05,P<0.05);②观察组医生的一次性通过率为95.2%(20/21)显著高于参照组医生的66.7%(14/21)(χ2=5.56,P<0.05);③观察组医生各方面的评分均显著高于参照组,差异显著(P<0.05)。
结论心胸外科轮转医生规范化培训带教的效果显著,能够使心胸外科轮转医生的综合能力得到显著提高,同时还能提高培训以及带教的水平和能力。
标签:心胸外科;轮转医生;规范化培训带教[Abstract] Objective Cardiothoracic Surgery rotary doctors standardized training with teaching methods and further explore the effect. Methods Collected the attend the rotary training 42 doctors for the study in Court Cardiothoracic Surgery from April 2013 to August 2015,according to different teaching methods of training divided into two groups,21 cases of observation group standardized training teaching mode,21 cases of the reference group with conventional training teaching mode observe the ultimate learning. Results ①The study group cycle theory doctors test results,skills assessment results,the average scores were significantly higher than the reference group(t=3.32,3.56,3.05,P<0.05);②The doctor’s time through the observation group was 95.2%(20/21)was significantly higher than 66.7% in the reference group of doctors(14/21)(χ2=5.56,P<0.05);③Observed group of doctors in all aspects of rates were significantly higher than the reference group,the difference was significant(P<0.05). Conclusion Cardiothoracic Surgery Rotation doctors standardized training with teaching effect is significant,enabling comprehensive ability of cardiothoracic surgery doctor’s rotation has been significantly improved,while improving the level of training and competence as well as teaching.[Key words] Cardiothoracic Surgery;Rotary doctors;Standardized training teaching随着我国人口老龄化进程的加快以及心血管疾病发病率的大幅度提高,对心胸外科提供的服务需求也越来越高。
临床轮转是每所医院中新入医生以及护理人员的必修课,心胸外科更是新医生必转的科室之一[1]。
为对心胸外科轮转医生规范化培训带教的方法以及效果进行进一步探究,该院将规范化培训带教模式应用于2013年4月—2015年8月期间心胸外科轮转医生的培训工作中,效果确切,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料搜集该院心胸外科参加轮转医生培训的42名医生作为研究对象,根据培训带教方式的不同分为观察组和参照组,观察组21例,平均年龄:(28.37±4.21)岁,年龄范围:21~39岁;女性10例,男性11例;学历:本科15名,硕士研究生4名,博士2名。
参照组21例,平均年龄:(28.32±4.23)岁,年龄范围:22~38岁;女性9例,男性12例;学历:本科14名,硕士研究生5名,博士2名。
1.2 方法参照组的21名医生接受常规培训带教:通过传统的讲课、演示以及讲解等方式来进行,观察组的21名医生接受规范化培训带教,具体方法如下。
1.2.1 制定培训计划根据心胸外科实际的情况来制定年度轮转医生规范化培训带教计划,对培训目标、培训内容、培训方法、培训时间以及考核安排等进行明确的规定,每批进入心胸外科轮转的医生先进行相关理论以及操作技能的考核,并根据考核结果开展培训带教工作,用该成绩对培训带教成功进行评价[2]。
1.2.2 制定培训内容理论培训内容要包括心胸外科的各项规章制度、科室环境、各项心血管疾病的专业知识、各项医疗文书的书写规范、保管医疗档案的方法等,操作能力方面的内容主要包括诊断以及治疗方法、抢救以及手术技术、辅助检查报告的阅读、以及各项仪器的操作方法等。
一般情况下轮转医生在普通外科的培训时间为12个月,在骨科的培训时间为3个月,在泌尿外科的培训时间为2个月,在麻醉科的培训时间为2个月,在外科重症监护室治疗室的时间为2个月,在胸外科的培训时间为6个月,在心血管外科的培训时间为6个月[3]。
1.2.3 选定带教老师选择具有丰富基础理论和专业知识、高超手术技能、有高度的责任心并且具有良好的职业素养及沟通能力、较强的教学能力的医师作为带教老师,在带教工作开始前组织带教老师开会,对带教工作进行详细的部署,并在培训期间定期开讨论会,对轮转医生的需求与收获及时进行反馈总结。
同时,为了鼓励带教老师的工作,通过一定的激励机制来充分调动带教老师的积极性和主动性,更好地做好带教培训工作。
1.2.4 带教方法理论部分的内容由带教老师通过多媒体形式集中授课的方式进行,或者根据专家列出的课程或专题,通过发表文献、在线讲座和网站、视频录音等方式来进行不同主题的专题培训。
由于心胸外科专业的特殊性决定了轮转医生很少有参与医生诊疗工作的机会,因此对于操作技术的培训通过外科模拟训练的方式来进行,例如在支气管镜和纵隔镜检查、实体动物的冠状动脉移植术或瓣膜置换术、腔镜的模拟训练、血管吻合术、主动脉瓣手术、心肺旁路术、肺叶切除术等操作技术可以通过这种方式的进行训练。
1.3 观察指标在培训工作结束后对两组医生的相关理论知识以及操作技能进行考核,每一项的满分均为21分。
1.4 统计方法采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析,计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示,采用t检验。
2 结果2.1 培训前后考核成绩的对比分析研究结果显示:培训前,两组医生的理论考核、技能考核、平均成绩比较,差异无统计学意义(t=0.32、0.51、0.22,P>0.05)。
在接受不同方式的培训带教工作后,两组轮转医生均对相关理论知识以及操作技能有了不同程度的掌握,但是观察组轮转医生的理论考核成绩、技能考核成绩、平均成绩均显著高于参照组,差异有统计学意义(t=3.32,3.56,3.05,P<0.05)。
另外,观察组医生的一次性通过率为95.2%(20/21)显著高于参照组医生的66.7%(14/21),差异有统计学意义(χ2=5.56,P<0.05),见表1。
2.2 培训后的行为评分对比分析研究结果显示:在经过培训工作后,两组轮转医生的各项素质均有了不同程度的提高,但是观察组医生在各方面的评分均显著高于参照组,差异有统计学意义(t=3.44、2.31、2.24、3.21、3.53、3.07、3.31、3.17、3.52、3.25、3.21,P<0.05),见表2。
3 讨论心胸外科是医院中一个重要的科室,包括血管疾病、肺部疾病、心脏疾病、纵隔疾病以及食管疾病等多种普胸疾病,涉及到了重症监护学、麻醉学、心血管病学、体外循环学、消化病学、呼吸病学、声诊断学、影像诊断学等众多学科,因此给心胸外科医生带来了很大的挑战[4]。
随着医疗制度的改革以及人们对医疗服务要求的提高,医学终身教育体系逐渐取代了传统“一站式”的院校医学教育体系,这种体系对医院医学人才的选拔、培养等具有重要作用。
轮转医生的培训带教工作是医生毕业后医学教育的主体,是让毕业生成长为具有专业相关知识、熟练掌握各项操作技能的临床专科医师的必由之路,更是提高心胸外科医生综合素质和医院医疗工作质量的重要手段,因此实施规范化培训带教对提高心胸外科医生的综合素质至关重要。
在该次研究中,对在该院心胸外科轮转的42名医生分别采取两种不同的培训带教模式,结果显示:①两组轮转医生均对相关理论知识以及操作技能有了不同程度的掌握,但是观察组轮转医生的理论考核成绩、技能考核成绩、平均成绩均显著高于参照组;②观察组医生的一次性通过率为95.2%显著高于参照组医生的66.7%;③观察组医生各方面的评分均显著高于参照组。
因此,心胸外科轮转医生规范化培训带教的效果显著,可以极大地提高心胸外科医生的水平。
综上所述,心胸外科轮转医生规范化培训带教的效果极其显著,能够使心胸外科轮转医生的综合能力得到显著提高,同时还能提高培训以及带教的水平和能力,值得大力推广。
[参考文献][1] 徐国平,牛丽娟,王家骥.对中国全科医师规范化培训基地和培训大纲的研究和建议[J].中国全科医学,2014,21(19):2171-2172.[2] 程洁,陈伟,干静,等.PBL教学法在不同学历背景住院医生神经病学带教中的实践[J].中国高等医学教育,2015,21(2):94-95.[3] 石应康,张尔永,刘雪梅.关于我国胸心外科住院医师规范化培训制度的讨论[J].中国胸心血管外科临床杂志,2015,22(3):181-183.[4] 邓喜成,刘平波,黄鹏,等.澳大利亚心胸外科专科医师培训制度简介及对我国心胸外科专科医师培训制度建立的几点建议[J].中国胸心血管外科临床杂志,2015,22(3):121-186.(收稿日期:2015-09-14)。