小学生信息采集表[1]
XX小学班级信息采集表
身份证号
家长姓
联系电话
班级 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班 三一班
ห้องสมุดไป่ตู้
45
三一班
46
三一班
47
三一班
48
三一班
49
三一班
50
三一班
51
三一班
52
三一班
53
三一班
54
三一班
55
三一班
56
三一班
57
三一班
58
三一班
59
三一班
60
三一班
61
三一班
62
三一班
体温 是否在 课本领 备注
单位：
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44
大林小 学三一 姓名
性别
XX小学三一班学生信息采集表
一年级学生信息采集表模板
3、子女排行填写：长子、次的家长。
学生姓名
性别
出生日期
年月日
户籍所在地
省市县镇（乡）村（街）
家庭实际
住址
联系电话
身份证号码
称呼
姓名
出生日期
在何处从事何种工作
联系电话
文化
程度
父亲
母亲
接送方式
校车牌号
司机电话
家用车名称
车牌号
子女排行
学习监护人
孩子身体是否有
特殊疾病或过敏史
东营市实验学校学生信息采集表
一年级班 201 年 月
填表说明：1、以上信息请如实详实填写，不要错填、不填。没有填“无”。
小六学生信息采集表
零陵区2017年小学六年级学生信息采集表填表说明01至07由学校填写。
08：填写学生户口本上的地址，不要简写，详细填写。
09：学生居住地址。
要填写的到某某路多少号。
10至12：房产证上的：房屋所有权人姓名、房屋坐落、房权证编号。
13：在“是”或“否”上打勾。
14：在相应上打勾。
附件装订要求1、有房产证的学生附件装订顺序：零陵区2017年城区小学六年级学生信息采集表、户主户口复印件、学生户口复印件、房产证复印件(体现房产证号和房屋所有人信息)、房屋所有人与学生不在同一户口本需要到派出所开出房屋所有人与学生关系证明或学生本人的出生证（父母的结婚证）。
（如果房产证已经抵押贷款，需出具相关证明）2、正在办理房产证的学生附件装订顺序：零陵区2017年城区小学六年级学生信息采集表、户主户口复印件、学生户口复印件、购房合同复印件、购房发票及契税发票复印件、近3个月水、电费发票复印件(如果是开发商统一缴费的，需开发商开出水电费缴费证明)、房屋所有人与学生不在同一户口本需要到派出所开出房屋所有人与学生关系证明或学生本人的出生证（父母的结婚证）。
3、城郊自建房学生附件装订顺序：零陵区2017年城区小学六年级学生信息采集表、户主户口复印件、学生户口复印件、居委会开出自建房证明、近3个月水、电费发票复印件、房屋所有人与学生不在同一户口本需要到派出所开出房屋所有人与学生关系证明或学生本人的出生证（父母的结婚证）。
4、租赁房学生附件装订顺序：零陵区2017年城区小学六年级学生信息采集表、户主户口复印件、学生户口复印件、就业单位开出就业证明、在零陵区经商创业的，需提供营业执照、税务登记证复印件。
5、请家长务必配合好学校做好相关信息及证件，在要求的时间内上交相关证件及复印件，并按照附件装要求装订好。
6、在规定时间不能上交相关证件、提供假证件及假证明的，视为自行放弃在零陵区城区就读初中。
2023年义务教育招生学生信息采集表
2023年义务教育招生学生信息采集表一、前言在我国，义务教育是国家教育政策的重点之一，为了保障每个孩子接受良好的教育，各级政府将义务教育纳入了公共服务范畴，并对义务教育进行了全面的改革与提升。
为了更好地管理学生信息和了解学生的基本情况，教育部门在招生过程中需要对学生进行信息采集，以便更好地进行教学和资源配置。
二、学生基本信息1. 学生尊称2. 性别3. 生日4. 唯一识别信息号码5. 家庭住宅区域6. 通联通联方式7. 民族8. 血型9. 是否独生子女10. 健康状况11. 政治面貌12. 护照号码（如果有）三、监护人信息1. 父母尊称2. 职业3. 工作单位4. 通联通联方式5. 关系四、家庭信息1. 家庭成员人数2. 家庭经济状况3. 父母教育程度4. 家庭户口所在地5. 是否进城务工人员随迁子女五、学籍信息1. 曾就读学校2. 入学年级3. 入学时间4. 是否转学生5. 转学原因六、其他1. 是否有不良行为记录2. 是否获得过奖项3. 是否有特长4. 是否存在身体残疾5. 是否享受过特殊教育七、结语以上是2023年义务教育招生学生信息采集表的内容，学生和家长在填写信息时应如实填写，以保证教育资源的公平分配和学生成长的全面发展。
教育部门将严格保护学生信息的安全和隐私，确保学生的合法权益。
希望各级教育部门和学校能够严格执行相关政策，做好学生信息的管理和利用，为每个孩子的成长创造良好的条件。
八、信息采集表的重要性信息采集表是教育部门对学生进行管理的重要工具，通过采集学生的基本信息和家庭情况，可以更好地了解学生的实际情况，有针对性地制定教育政策和资源配置方案。
信息采集表也是教育公平的重要保障，能够帮助教育部门更公平地为学生提供教学资源和服务。
以下将就信息采集表的重要性展开讨论。
1. 信息采集表是确保教育公平的重要工具。
通过信息采集表，教育部门可以及时了解到学生家庭的经济状况、父母的教育程度、家庭是否进城务工人员随迁子女等信息，可以更有针对性地为学生提供资助和帮扶。
学生信息采集表
非常喜欢
无所谓
讨厌去学校
原因：
请家长或学生对学生的性格和行为表现进行简单描述
家长或学生对自己未来是否有一定的规划，如果有，请简单填写
备注
日期：
学生信息采集表
为保证学生的学习质量，便于老师制定针对性教学计划，请学生以及家长如实填写以下信息
学生姓名
年级
学生各科考试成绩
语
学生班级排名情况（请在对应情况栏中打勾）
前20%
数
前40%
英
前60%
有兴趣的科目
其他ห้องสมุดไป่ตู้
对学生排名不清楚
兴趣爱好
自我认为较差的知识点
语文
数学
英语
学生平时作业完成情况（请在对应情况栏中打勾）
每天可高效完成作业，并自发学习新知识或完成额外的作业
每天可独立自主完成作业，不需要家长的督促，且作业正确率较高
每天可独立自主完成作业，不需要家长的督促，但作业正确率不够高。
每天在家长督促下，可按时完成作业
每天在家长督促下，完成作业仍有一定难度，有明显逆反和抵抗情绪
每天不能完成作业
学生在学校担任过什么职务
全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表
全国中小学生学籍管理系统学生基本信息采集表1. 您的姓名： [填空题] *_________________________________2. 性别： [单选题] *○男○女3. 请输入您的出生日期： [填空题] *_________________________________4. 出生地 [填空题] *_________________________________5. 籍贯 [填空题] *_________________________________6. 民族 [填空题] *_________________________________7. 国籍/地区 [填空题] *中国_________________________________8. 身份证类型 [填空题] *居民身份证_________________________________9. 身份证件号 [填空题] *_________________________________10. 港澳台侨外 [填空题]不属于就不用填写_________________________________ 11. 健康状况 [填空题] *_________________________________ 12. 政治面貌 [填空题] *_________________________________ 13. 曾用名 [填空题] *_________________________________ 14. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 15. 户口性质 [单选题] *○农业户口○非农业户口16. 年级 [填空题] *_________________________________ 17. 班级 [填空题] *_________________________________ 18. 入学年月 [填空题] *_________________________________ 19. 入学方式 [填空题] *_________________________________ 20. 就读方式 [填空题] *_________________________________ 21. 现住址 [填空题] *_________________________________ 22. 通信地址 [填空题] *_________________________________ 23. 家庭地址 [填空题] *_________________________________ 24. 邮政编码 [填空题] *_________________________________ 25. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 26. 是否独生子女 [单选题] *○是○否27. 是否受过学前教育 [单选题] *○是○否28. 是否留守儿童 [单选题] *○是○否29. 是否农村留守儿童 [单选题] *○是○否30. 是否随迁子女 [单选题] *○是○否31. 是否进城务工人员随迁子女 [单选题] *○是○否32. 是否孤儿 [单选题] *○是○否33. 是否享受一补 [单选题] *○是○否34. 是否有政府购买学位 [单选题]○是○否35. 是否残疾人 [单选题] *○是○否36. 是否需要申请资助 [单选题] *○是○否37. 是否烈士或优抚子女 [单选题] *○是○否38. 监护人1姓名 [填空题] *_________________________________ 39. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 40. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 41. 民族 [填空题]_________________________________ 42. 工作单位 [填空题]_________________________________ 43. 现住址 [填空题] *_________________________________ 44. 户口所在地 [填空题] *_________________________________ 45. 联系电话 [填空题] *_________________________________46. 是否监护人 [单选题] *○是○否47. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 48. 身份证件号 [填空题] *_________________________________49. 监护人2姓名 [填空题] *_________________________________ 50. 关系 [填空题] *父亲或母亲_________________________________ 51. 关系说明 [填空题] *_________________________________ 52. 民族 [填空题]_________________________________ 53. 工作单位 [填空题]_________________________________ 54. 现住址 [填空题] *_________________________________ 55. 户口所在地 [填空题] *_________________________________56. 联系电话 [填空题] *_________________________________ 57. 是否监护人 [单选题] *○是○否58. 身份证件类型 [填空题] *_________________________________ 59. 身份证件号 [填空题] *_________________________________ 60. 编号 [填空题] *纸质版右上角手写编号填写此处_________________________________。
中小学学籍 学生信息采集表 精品
□普通入学 □民族班 □体育特招 □艺术特招 □外校转入 □恢复入学资格 □其他
就读方式
□走读 □住校 □借宿 □其他
港澳台侨
□无 □归侨 □华侨 □侨眷 □港澳 □台胞 □外籍华人 □华籍外人 □非华裔外人 □其他
家庭情况
□正常 □低收入户
□外籍生 □外籍配偶子女 □教职员子女
□单亲 □隔代教养
学生信息采集表
学籍号
入学时间
姓名
身份证号
出生日期
性别□男 □女来自民族曾用名户口类型
□农业户
口非农业户口
血型
□未知血型
□A型 □B型 □AB型 □O型
监护人
监护人身份证号
监护人关系
□父亲 □母亲 □继父或养父 □继母或养母 □祖父 □祖母 □外祖父 □外祖母 □兄 □弟 □姐姐 □妹妹 □伯父 □伯母 □叔父 □舅父 □舅母 □姨夫 □姨母 □姑父 □姑母 □其他
□家长身心障碍
□家长身心障碍重度 □孤儿院
身心障碍
□无 □智能障碍 □视觉障碍 □听觉障碍 □语言障碍 □肢体障碍 □身体病弱 □严重情障 □学习障碍 □多重障碍 □自闭症 □发育迟缓 □其他显著障碍
特长
□其他随班就读学生
入学成绩
高考报名号
中考准考证号
学区外
□是 □否
外地学生
□是 □否
独生子女
□是 □否
择校生
□是 □否
留守儿童
□否
□随父母一方生活
□随祖父母生活 □寄宿学校留守儿童 □随其他亲戚生活 □独自生活
流动人口
□否
□外省迁入 □本省外县迁入
□其他流动
健康状况
□健康或良好 □一般或较弱 □有慢性病 □心血管病 □脑血管病 □慢性呼吸系统病 □慢性消化系统病 □慢性肾炎 □结核病 □糖尿病 □神经或精神疾病 □其他慢性病 □有生理缺陷 □聋哑 □盲人 □高度近视 □其他缺陷 □残疾 □特等残疾 □一等残疾 □二等甲残疾 □二等乙残疾 □三等甲残疾 □三等乙残疾 □其他残疾
小学一年级新生学籍信息采集录入表
学校 学籍接 标识 续标识 码 性 出生 身份证 姓名 别 日期 件类型 李*芹 女 20090913 居民身份证 吴*亮 男 20091223 居民身份证
511011200912238756
公
式
身份证件号 出生地行政区划代码 户口所在地行政区划 国籍/地区 民族 港澳台侨外 户口性质 是否进城务工人员随迁子女 是否独生子女 现住址 残疾类型 是否留守儿童 是否孤儿 健康状况 籍贯 政治面貌 入学年月 班号 入学方式 就读方式 通信地址 家庭地址 是否受过学前教育 联系电话 是否需要申请资助 邮政编码 是否烈士或优抚子女 是否享受一补 是否需要乘坐校车 上下学距离 上下学方式 身份证件有效 曾用名 血型 特长 44082320090913434X 450923000000 汉族
公
式
区
学籍辅号 班内学号 是否由政府购买学位 学生来源 电子信箱 主页地址 随班就读 成员1户口所在地行政区划 成员1姓名 成员1关系说明 成员1关系 隐藏 成员1现住址 成员1联系电话 成员1是否监护人 成员1身份证件类型 成员1身份证件号 成员1工作单位 成员1民族 成员2户口所在地行政区划 成员1职务 成员2姓名 成员2关系说明 成员2关系 成员2现住址 成员2联系电话 成员2是否监护人 成员2身份证件类型 成员2身份证件号 成员2工作单位 成员2民族 成员2职务 其他 其他
一年级学生学籍信息采集表
学生基本信息表指标解释及填报说明1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
2.性别：1-男，2-女。
3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。
如：“20110101”。
4.出生地：学生出生所在的行政区划（填到县级）。
5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地（填到县级）。
6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。
7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-美国，参见《世界各国和地区名称代码》。
8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。
身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。
9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。
身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。
10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。
11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。
12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。
13.照片：导入学生的照片。
14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。
儿童信息采集表
姓名
性别
籍贯
民族
出生日期
户口所在地
身份证号
残疾证号
现居住地
父母婚姻状况
是否留守儿童
是否独生子女
孩
子
学习经历
机构名称
学习期间
孩子健康状况
母亲孕史
孩子出生史
（如：高龄、孕期筛查、孕期服药等）
（如：产前创伤、剖∕顺产、难∕早产、脐带绕颈、缺氧、脑外伤）
医疗史
有何疾病：
是否服用药物及注意事项：
有何种食品禁忌：
诊断结果
第一次
第二次
第三次
类型程度
鉴定时间
鉴定机构
小孩
其
它
问
题
需注意的危险行为
是否午休
一般午休多长时间
特别喜欢的事情或物品
特别讨厌的事情或物品
监
护
人
姓名
关系
联系电话
QQ号
身份证号
户口所在地
姓名
关系
联系电话
QQ号
身份证号
户口所在地
主要
照顾者
与小孩关系
电话
家长说明的其他问题：
家长确认上述信息属实并签字:
一年级新生采集表
联系人电话
本地联系人邮编 根据实际情况填写 本地联系人邮箱 父亲姓名 父亲单位 父亲电话 母亲姓名 母亲单位
以户口簿为准 根据实际情况填写(无工作者填务农 务农) 务农 根据实际情况填写（本人电话） 以户口簿为准
否或是(是留守的填 是留守的填:寄宿学校 是留守的填 留守儿童/随祖父母生活/随其 他亲戚生活/独自生活/ 随父母 一方生活)
普通学生/随班就读学生(视力残 疾学生、听力残疾学生、智力残 疾学生、肢体残疾学生、病孩、 其他随班就读学生)
根据实际情况填写(无工作者填务农 务农) 务农
学生类别
母亲电话
根据填写男生，再填写女生。 填写时注意：先填写男生，再填写女生。
班级
健康状况
姓名 曾用名 身份证号码 监护人 户口类型 出生日期 性别 民族 入学时间 籍贯 出生地 户口所在地 学区外 外地学生 流动人口 独生子女 留守儿童
以户口簿为准
港澳台侨 家庭情况 家庭住址 家庭邮编 家庭联系人 家庭电话
如有就填 15位或18位(以户口簿为准 以户口簿为准，没 以户口簿为准 身份证号的学校写出说明) 双亲填父亲，其他据实填写 非农/农业 以户口簿为准(填到日)
双亲填父亲，其他据实填写 根据实际情况填写
非留守儿童（双亲填父亲，其他据实填 本地联系人 写） 委托监护人） （委托监护人） 留守儿童（据实填写）
关系 联系人地址
安徽临泉 安徽临泉 临泉鲖城 是或否（以学校为准） 是或否(以户口所在县为准) 否/农民工子女/其他流动 是或否
父亲/母亲/叔父/伯父/姑妈/祖父/祖母/ 根据实际情况填写(镇、自然村） 根据实际情况填写（本人电话）
学生信息采集表填表说明
学籍号 学校
不填
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件1：
“福建省小学新课程管理系统”小学生信息采集表
学校
班级座号填表日期：
学生监护人签字：审核人签字：
填表须知
1.本表除学号和座号由班主任
．．．．．用碳素墨水填写，字迹要端正规
．．．填写外，其他内容均由学生监护人
范；选填栏可在正确选项后打“√”；班主任负责审核签字。
2.班级：填写格式如“二年级(01)班”；座号：应统一填写为两位，即01、02、03……10。
3.学号：需按我省统一升级后的12位《学号编排办法》编制，学号前加冠字母“X”。
对于已接收并建立学籍的来自省外和本省内其他县的进城务工人员随迁子女，须其学号后加冠“LD”（县域内流动的不用加冠“LD”）；借读生学号后须加冠“LD(J)”。
4.身份证号：中国内地学生填此字段，要依据户口簿填写18位身份证号；外国留学生和港澳台侨外学生不填此栏，而应填“护照或有关身份证件号码”。
5.出生日期：按“年+月+日”格式输入（8个数字），小于10 的月份或日期在前面加0，如20040506，需与身份证上的出生日期一致。
6.民族：填写学生的民族名称，如汉族填写“汉族”，而不要填“汉”，畲族填写“畲族”。
7.学生来源：已接收并建立学籍的进城务工人员随迁子女，需填写“进城务工人员随迁子女”；借读学生需填写“借读”；转学进来的学生需填写“转入”；其他学生填“正常入学”。
8.是否寄宿，即“就读方式”，选填“寄宿”“非寄宿”，按我厅规定，不管任何原因，没有住在校内的学生，均不能算为寄宿生。
9.学生类别：选填“正常学生”“视力残疾学生”“听力残疾学生”“智力残疾学生”“其他残疾学生”中的一个。
10.家庭经济状况：选填“低保”“非低保”；对家庭经济状况为“低保”的学生，要根据民政部门颁发的低保证，在“低保证户主身份证号”栏再填户主身份证号，在“所持低保证类型”再填“城市”或“农村”；家庭经济状况为“非低保”的不必填写。
11.户口所在地、籍贯：尽量按省、市、县填写完整，如“福建省福州市鼓楼区”，不要只填“鼓楼区”或“福建鼓楼”“福建省鼓楼区”“福建福州鼓楼”；台湾学生填“台湾省”，香港学生填“香港特别行政区”，澳门学生填“澳门特别行政区”，外国留学生全部填写“海外”。
12.户籍地址：按户口本上的信息填写详细，城市、县镇的要标明哪条路、弄、巷和门牌号，农村的要标明乡镇、村和小组；邮政编码：为户籍地址的邮政编码。
13.是否进城务工人员随迁子女：选填“是”或“否”；对于“学生来源”为“进城务工人员随迁子女”的流动人口，包括县内流动的、来自省内其他县的、来自省外的，要在“进城务工人员随迁子女来源地类别”选填“县内”“县外”“省外”，在“进城务工人员随迁子女来源地”继续填写其具体来源地，如县内的可直接填写来源乡镇，县外的填写来源县名，省外的填写来源省份；非进城务工人员随迁子女不填写此栏。
14.是否留守儿童：选填“是”或“否”；属留守儿童的，还需在“留守儿童情况”选填“父母均外出打工”“父或母外出打工”，在“留守儿童托管情况”选填“单亲监护”“隔代托管”“亲属托管”“寄宿学校”“其他”等类型；非留守儿童不填写此栏，用空白表示。
15.国别：填写国家名称，如“中国”“美国”。
16.港澳台侨外：选填“香港”“澳门”“台湾”“华侨”“外国留学生”或“其他”；中国内地学生需填“无”。
17.监护人姓名：填写学生的父亲、母亲或其他法定监护人的姓名。