输血科发血制度 - 360文档中心

临床输血相关制度

临床输血相关制度临床输血相关制度：一、临床用血申请制度1、申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于输血日期前送交血库各血。

2、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血同意书》记入病历，无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

3、术前自身储血由血库负责采血和储血，经治医师负贡输血过程的医疗监护。

手术室自身输血包括急性等溶性血液稀释、术野自身血回输及术中控制低血压等医疗技术由麻醉科·医师负责实施。

4、亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血，由血站进行血液的初检、复检，并负责调配合格血液。

5、患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，血库或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由血库和经治医师负责患者治疗过程的监护。

6、对于Rh(D)阴性和其它稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或共同型输血。

7、新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家族或监护人签字赞成，由血站血库提供适合的血液，换血由经治医师和血库人员共同实施和医院。

二。

输血前核查制度根据卫生部输血技术规范第二十九、三十条规定，输血前必须由两名医护人员双查双对，为保证临床患者输血安全，特制定以下制度：1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单以及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。

正确无误方可输血。

2、输血时，由两名医护人员带病例共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

3、三、受血者输血前检查制度依据卫生部输血技术规范要求凡申请输血患者，输血前必须进行输血相关指标以及经血液传播疾病检查，为保证临床患者输血安全特制定以下制度：1、凡申请输血患者，必须做经血传播疾病输血前九项的检查，内输血过程中实施检测并有完整记录。

临床输血科工作制度

临床输血科工作制度一、总则为规范本院临床输血科工作，加强临床用血科学管理，保障患者输血安全，提高医疗服务质量，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，制定本制度。

二、组织架构与职责1. 成立临床输血科管理委员会，由分管院长、医务部门、护理部门、输血科及相关临床科室负责人组成。

输血科管理委员会负责制定和修订临床输血管理制度，监督和协调临床输血工作，解决临床输血过程中出现的问题。

2. 输血科负责临床用血的技术指导、血液制品的储存、运输、发放及质量监控等工作。

输血科应当具备相应的专业技术人员、设施设备和管理制度，确保临床用血安全。

3. 临床科室负责向输血科提出用血申请，并根据输血科提供的血液制品进行患者输血治疗。

三、临床用血管理1. 临床用血申请（1）临床科室根据患者病情及治疗需要提出用血申请，经主治医师审核，科室负责人签字后，提交输血科。

（2）输血科接到用血申请后，对申请进行审核，确认申请符合输血指征的，安排供血。

2. 血液制品的选择与使用（1）输血科根据临床用血申请，选择合适的血液制品进行供应。

（2）临床科室在使用血液制品时，应严格按照输血操作规程进行，确保患者安全。

3. 输血不良反应的监测与处理（1）临床科室发现患者输血不良反应，应立即报告输血科，并按照相关规定进行处理。

（2）输血科对输血不良反应进行调查、分析，采取有效措施，防止类似事件再次发生。

四、血液制品的储存与运输1. 输血科应按照《血液储存与管理规范》要求，对血液制品进行储存与运输。

2. 输血科应定期检查血液制品的储存条件，确保血液制品质量。

3. 输血科在发放血液制品时，应进行严格的质量核对，确保血液制品安全。

五、输血科人员培训与考核1. 输血科人员应具备相应的专业技能和知识，定期参加输血相关培训。

2. 输血科对人员进行输血理论知识、操作技能、输血不良反应处理等方面的考核，确保人员具备相应的业务水平。

输血管理安全制度和处理流程

输血管理安全制度、操作及处理流程（一）输血安全制度1. 接到输血医嘱后，两名医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。

2. 由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库。

双方进行逐项核对。

3. 接到输血科通知可以取血后，有医务人员携带专用容器到输血科取血，执行《输血核对核查制度》中发血环节。

4. 血液取回到病房后，经两名医护人员进行再次查对。

5. 输血前由两名医护人员持受血者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对：①血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型；②供血者和受血者的交叉配血结果；③血袋采血日期、有效期，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损；④输血单与血袋标签上的受、供血者血型、血袋号及血量是否相符。

核对无误后，由两人在交叉配血报告单上签全名。

6. 输血时，两名医护人员带病历共同到患者床旁再次对上述项目进行核对，同时让病人自诉姓名及血型（包括Rh因子）,有疑问时应再次查对。

核对无误后，开始输注。

用符合标准的输血器进行输血。

7. 取回的血应尽快输用，输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入其它药物，如需稀释只能用静脉注射生理用盐水。

不得自行储血。

不得长时间放在温室中或置于无温度监控的冰箱中。

血液发出后原则上不能退回，如因故未能及时输注，血液离开冰箱超过30分钟，由迹象表明血袋已被打开或有任何现象应当报废。

8. 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。

连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。

连续输血时，输血器12小时更换一次。

9. 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：（1）减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；（2）重新核对病历、用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录；（3）立即通知值班医生和输血科值班人员。

输血科工作制度4篇

输血科工作制度4篇【第1篇】区人民医院输血科工作制度人民医院输血科工作制度一、用血科室必需于输入血前一日由医师逐项填写输血申请单,连同病人血液标本送达输血科,标本务必贴上输血申请单号码。

急用血者应在输血申请单上注明'急'字。

二、各科需用特别血液或手术用血量超过两千毫升以上时,须经科室主任签字,并须前三天与血库联系。

各科预约血液不用或手术改期时,应准时通知输血科。

三、严格执行查对制度。

发血时要与取血人共同查对科别、床号、姓名、血型、交错配血结果、血瓶号、采血日期、血液质量等,并共同签名,储血出库不得退回,如遇特别状况不超过半小时,经血库检查合格,可送回血库。

四、输血完毕应保留原血瓶内余血二十四小时,以备须要时查。

发觉病人有输血反应时,要准时与血库联系。

五、配血病人血样由血库保存二十四小时,二十四小时内需再输血时,科室应先同血库联系,以免重复取血样。

六、血库应长久保持与各科室联系,准时把握科室用血和向科室介绍储血状况,密切协作临床,保证用血。

七、严格加强血库管理,保持室内清洁,定期消毒,仔细执行无菌操作规程,杜绝差错,保证病人用血平安。

【第2篇】输血科工作制度范本1、献血应严格按《供血者健康体检标准》与《献血法》规定有关内容举行。

2、采血室应定期消毒保持清洁,采血室遵守无菌操作制度和采血常规。

3、正反定型,交错配血时必需严格遵守查对制度,并且用试管法以显微镜下为推断结果。

正反定型、交错配血必需双签名,如遇他人定型或送检单上写上血型时,也应重新复验型再举行交错配血。

4、配血标本应放置整齐,配血不能多人同时举行,以免发生错误。

血发后,受血者与供者标本须置冰箱保存。

5、输血经主治医师或值班医师打算,由医师或护士填写输血单,连同病员的血液标本交库作血型交错协作实验。

标本试管上应贴上标签,写明病员姓名和住院号,以防止差误。

6、发放血液及成份必需严格检查质量,准时开具血卡、记帐、记下并填写输血反应卡以使了解有无输血反应。

紧急用血制度

输血科“紧急”输血制度
一、所谓“紧急”输血指：患者病情危急，急需马上输血否则就有生命危险. 二、遇此情况，经治医生应在病历中记录患者的主要体征，并同患者本人或家属说明“紧急输血”的目的和可能的风险，签定《输血治疗同意书》。

无自主意识的抱医务科批准。

《输血治疗同意书》存入病历. 三、“紧急输血"的申请与发血：
1、病人危重，经治科室应尽快将《临床输血申请单》及血标本一同送达输血科(血库），并注明“紧急输血".禁止口头遗嘱申请输血.同时，经治医生应电话上报医务科，在病情火急情况下,输血科（血库）应在10分钟内鉴定受血者ABO、Rh（D）血型并发出第一袋未经交叉配血的同型红细胞,并在血袋上一明显的方式标明发血时尚未完成交叉配血试验,此后，根据临床输血需要,发出经交叉配血完全相合的血液，待病人好转后，重新填写申请单，申请同型血。

2、为了保证紧急情况下的输血救治，若同型血液及其成分的贮存量不能满足紧急输血需要时,经临床医生、患者或家属同意签字后，应进行相容性输血，输注红细胞应主侧配血相合 .
3、相容性输血时，应及时与血站联系，尽快供应与患者同型的血液，以保证继续输血的需要.
4、输血浆，若有血样则定型之后同型输注，若无血样、无法定型,经患者家属同意签字后,可相容输注，用AB型代替。

5。

病人是RH阴性:找不到RH阴性同型血时,发AB型血浆，待病情好转后抽血样与RH阳性同型进行交叉配血，主、次侧无凝集无溶血则可以发血。

但事先必须向患者或家属说明输RH阳性血后,75％的人会产生不规则抗体,以后再输血就必须输RH阴性血.输注RH阳性血后,如胎儿是RH阳性则可能发生新生儿溶血。

因此,未婚的RH阴性的女性尽可能RH阴性。

临床输血相关具体制度与规范

临床输血相关具体制度与规范篇一：临床输血制度4.18.1.2 临床输血相关具体制度临床输血制度为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，制定本制度。

一、临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。

二、认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。

三、临床输血医务人员必须具备相应的资质。

四、血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。

五、检验科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。

六、执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。

七、受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。

八、执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后申请备血。

九、检验科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。

十、检验科认真做好血型鉴定（包适ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。

十一、认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。

十二、输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。

“七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。

“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。

“九不用”指：①标签有破损的血液不用；②标签字迹不清的血液不用；③血袋有破损的血液不用；④有明显凝块的血液不用；⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用；⑥血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒的血液不用；⑦血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液不用；⑧红细胞层呈紫红色的血液不用；⑨过期血或有疑问的血液不用。

十三、输血以“先慢后快，密切观察”为原则，输注前15min，以1～3ml/min为宜，无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血不良反应，立即停止输血，查清原因后再输注。

23输血科取、发血操作规程

文件类型：作业指导书文件编号：JCXRMYY -JY-023-2009
文件名称：输血科取、发血操作规程第01版第2次修改第1页共1页
输血科取、发血操作规程
为使取、发血流程更加规范合理，输血科按照自身的实际情况，特规定取、发血归程。

一、临床科室在输血日前一天将血样和输血申请单送到输血科实验室。

二、护士凭取血单(复写)到输血科取血。

三、发血室工作人员将血(成分血)从储血室取出，在发血室将小辫将血液分离，血液放入2-6℃冰箱、小辫连同取血单从窗口传递到实验室。

四、交叉配血完毕后，将配血结果送至发血室记帐，发血。

五、发血室工作人员持血液和发血单与护士进行核对，核对内容见“三查七对”要求双方必须朗读的方式进行核对，核对后双方签字。

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 编制人/修改人：校核人：审核人：批准人：
批准日期：年月日实施日期：年月日。

输血科管理制度

输血科管理制度第一章总则第一条为加强医疗机构输血科管理，确保输血安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本医疗机构输血科的各项管理工作。

第三条输血科应当建立健全各项管理制度，严格执行国家有关法律法规和标准，确保临床用血安全、有效。

第二章组织管理第四条输血科实行主任负责制，由主任全面负责输血科的工作。

第五条输血科应当设立质量管理小组，负责输血科质量管理工作。

第六条输血科应当建立健全人力资源管理制度，对输血科人员进行培训、考核，确保其具备相应的业务能力和素质。

第三章血液管理第七条输血科应当建立血液入库、储存、发放管理制度，确保血液质量。

第八条输血科应当建立血液报废管理制度，对不合格血液进行报废处理。

第九条输血科应当建立血液追踪管理制度，对血液来源、流向进行追踪管理。

第十条输血科应当建立血液信息管理制度，对血液信息进行登记、保管。

第四章输血管理第十一条输血科应当建立输血申请管理制度，对输血申请进行审核。

第十二条输血科应当建立输血前检查管理制度，对受血者进行输血前检查。

第十三条输血科应当建立输血记录管理制度，对输血过程进行记录。

第十四条输血科应当建立输血后监测管理制度，对受血者进行输血后监测。

第五章质量控制第十五条输血科应当建立质量控制制度，对输血科各项工作进行质量控制。

第十六条输血科应当定期进行质量评价，对质量控制结果进行分析、改进。

第十七条输血科应当建立质量事故应急预案，对质量事故进行处理。

第六章培训与教育第十八条输血科应当定期对输血科人员进行培训、教育，提高其业务能力和素质。

第十九条输血科应当对输血科人员进行法律法规、职业道德教育，提高其法律意识和职业道德水平。

第七章监督与检查第二十条医疗机构应当加强对输血科的监督、检查，确保输血科各项管理制度得到落实。

第二十一条医疗机构应当定期对输血科进行评审，对输血科工作进行评价、改进。

输血科各种工作制度（五篇）

输血科各种工作制度1、工作人员衣着整洁，佩带胸卡，持证上岗。

按时上下班，坚守工作岗位，不得擅自脱岗。

2、实行____小时值班制度。

3、做好血液及各种成分血入库、储存、发放等各项工作，对工作要认真负责。

4、最终实验。

血液发放人员在血液成分制品出库前，确定该血液接受试验过程检验合格，并进行以下内容的外观最终试验(查有无溶血、凝血、可见污染、包装状况，对血型、标签、血袋、导管是否渗漏、姓名、血量、日期、保存期、编号，确保未经过最终检验的血液及血液成分制品不出库。

5、做好临床科室用血预约工作记录，按预约要求及时发放血液。

6、做好临床科室的用血信息收集、反馈、处理工作，特殊情况及时报输血科主任。

7、要按时检查贮血设备，并作好记录，发现异常情况，及时采取措施和报告有关部门。

8、要认真做好交、接班工作，杜绝差错和事故发生。

9、输血科属工作重地，非本科室人员禁止入内。

值班人员不得在贮发血室会客、办私事、吸烟等一切与工作无关事。

10、工作人员要按“先进先出”原则进行发血，发出的血液超过____分钟不得退回，特殊情况报输血科主任。

11、各种仪器、设备按规定定期清洁、消毒并作好记录。

12、每日坚持打扫卫生，做好门窗清洁，墙壁清洁，桌面、工作台清洁。

13、经常保持室内环境清洁，定期进行消毒，并记录。

二、输血科实验室工作制度实验室是各项检测、质量的一个重要部门，有大型的精密仪器和设备，为保证检验人员的安全，检验结果的准确可靠，所有人员必须遵守以下工作制度。

1、进入实验室应穿戴专用的实验衣、工作帽、手套、工作鞋，必要时应带口罩，护目镜，外来人员应穿一次性鞋套，离室时脱去放在指定位臵，工作服应经常消毒洗涤。

2、非必要物品禁止进入实验室，必要的资料和书籍带入后也要远离操作台。

3、实验室应保持肃静，工作人员不得高声谈笑，要集中精神完成实验操作，不准吸烟，吃东西或用嘴吮吸铅笔或标签等，严格按规程操作。

4、不许酒后进入实验室，实验室内禁止戴首饰。

发血工作制度

发血工作制度一、目的为确保临床用血的安全性，提高医疗服务质量，规范发血工作流程，保障患者合法权益，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院各科室临床用血的发血工作。

三、职责与分工1. 血库工作人员：负责血液制品的储存、发放、管理工作，确保血液制品质量安全。

2. 临床医护人员：负责向血库提出用血申请，接收血库发放的血液制品，并正确使用。

3. 输血科（血库）：负责血液制品的采购、储存、发放、质量监控、输血技术指导等工作。

四、发血工作流程1. 用血申请：临床医护人员根据患者病情及输血指征，填写《临床用血申请单》，经科室负责人签字后，提交至输血科（血库）。

2. 血库审核：血库工作人员对用血申请进行审核，确认申请单的真实性、合规性，核实患者血型、交叉配血试验结果等信息。

3. 血液制品发放：血库工作人员根据用血申请，发放相应血液制品，确保血液制品质量安全。

4. 临床接血：临床医护人员按照规范操作，接收血库发放的血液制品，进行核对、签字。

5. 输血：医护人员按照输血操作规程，为患者进行输血。

6. 输血后观察：医护人员密切观察患者输血后的病情变化，做好输血不良反应的预防、处理及记录工作。

五、发血工作注意事项1. 血液制品的储存：血库应按照国家标准和要求，对血液制品进行储存，确保温度、湿度等条件适宜。

2. 血液制品的发放：血库工作人员应严格按照用血申请，发放相应血液制品，避免错发、漏发等情况。

3. 交叉配血试验：临床医护人员应确保患者血型准确，避免因血型不符导致的输血不良反应。

4. 输血操作规程：医护人员应按照输血操作规程，确保输血安全。

5. 输血不良反应的处理：医护人员应密切观察患者输血后的病情变化，发现异常情况，立即采取措施，并报告相关部门。

六、培训与教育1. 血库工作人员应定期参加输血技术培训，提高业务水平。

2. 临床医护人员应掌握输血知识，提高输血安全意识和操作技能。

医院输血科工作制度和文件

1、输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机械临床用血管理办法(试行)》等有关法律法规，以及我院《输血管理规定》和补充规定。

2、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。

必须遵守劳动纪律，坚守工作岗位，如有特殊情况需暂时离开，必须向有关人员交待，说明去向、事由、时间并按时返回。

3、普通输血，医生预先填写输血申请单并逐项填写清晰。

护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后，抽取血标本，由专人送输血科。

急诊输血亦应同时将输血申请单和血标本一并送血库，否则应即将通知有关医师补齐。

4、血库人员在收到申请单及血样时，与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断，并与血样标签核对是否彻底相符，如有不符，应即将退回重送，经核实无误后方可进行血型及交叉配血实验。

5、工作人员应严格遵守操作规范，各项检验单必须详细登记并签全名。

如确遇难以判断的结果，应向科室负责人或者有关上级报告，并认真复查，直至结果明确无误，方可发血以确保安全。

6、统一使用本地区中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检查，严格核对，如发现采供血机构所发血液的血型标记有误，或者标签内容含糊不清，应做好记录，然后通知采供血机构退回复核。

质量不符合要求的血液一律退回，不得使用。

且应及时向科室负责人及医务科报告。

7、取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、病案号、科别、床号、 ABO 及 RH 血型、血液的质量和有效期及配血实验结果等，准确无误时，双方共同签字后方可发出，血液一经领出，不得退回。

8、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱，至少 7 天，以便对输血不良反应追查原因。

9、主动深入临床科室，了解输血情况，密切配合临床工作需要，大力开展成份输血和临床用血技术的研究。

医院临床输血管理制度

医院临床输血管理制度一、总则为了规范医院临床输血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。

二、组织管理1. 医院成立输血管理委员会，负责制定医院临床输血管理政策、制度，监督、指导临床输血工作，对输血质量进行评估和控制。

2. 输血管理委员会由医务部、护理部、输血科、检验科、感染管理科、伦理委员会等相关科室负责人组成。

3. 输血科负责医院临床用血的日常管理工作，包括血液的采购、储存、发放、输血不良反应的监测和报告等。

三、临床用血管理1. 医院使用血站统一供给的血液，根据临床用血情况，定期向血站报送用血计划，保持一定的储备血量。

2. 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应症，Hb>100g/L一般不必输血，Hb<70g/L才需输血，Hb 在70 g/L ~100g/L之间,结合患者心肺功能以及术后是否有继续出血可能而决定是否输血。

正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自身输血等。

3. 临床医生在给患者进行输血治疗前应根据病情，结合实验室检查结果认真做好临床输血治疗前的全面评估，记录在病历中。

4. 患者需要输血时，临床医生应向患者及其家属解释输血治疗的利弊。

征得患者及其家属同意后，与患者共同签署《输血治疗同意书》，方可输血治疗。

5. 临床输血治疗前，临床医生应开具检查医嘱，对患者进行血常规、ABO，RH血型、凝血功能、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体和ALT检测。

四、血液质量管理1. 输血科工作人员负责血液的入库、保存。

2. 血液入库前要核对验收，核对内容包括：物理外观血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全等。

3. 不符合要求的血液应拒绝入库。

4. 合格的血液应按照规定的温度和湿度进行储存。

五、输血过程管理1. 输血科工作人员按照临床医生开具的输血医嘱，核对患者信息、血液信息，确认无误后进行配血。

一级医院输血管理制度

第一章总则第一条为加强一级医院输血管理，保障医疗质量和患者安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，特制定本制度。

第二条本制度适用于本医院所有临床科室和输血科，是医院输血管理的基本准则。

第三条本制度遵循以下原则：（一）科学合理用血原则；（二）保障患者安全原则；（三）合理配置血源原则；（四）持续改进原则。

第二章输血管理职责第四条医院设立输血管理委员会，负责全院输血工作的管理和监督。

第五条输血科负责输血工作的具体实施，包括：（一）血液的采集、储存、分发和供应；（二）输血技术指导和培训；（三）输血不良反应的监测和处理；（四）输血工作的信息化管理。

第六条临床科室负责患者的输血治疗，具体职责如下：（一）严格按照输血指征进行输血治疗；（二）在输血前，取得患者或其家属的同意，并签署输血治疗同意书；（三）输血过程中，严密观察患者病情变化，确保输血安全；（四）输血后，及时记录输血相关信息。

第三章输血指征和禁忌第七条输血指征：（一）严重贫血或低氧血症；（二）手术、创伤等原因导致的大出血；（三）严重感染或休克；（四）其他经临床医生判断，确需输血的情况。

第八条输血禁忌：（一）无输血指征或输血风险大于受益；（二）输血后可能产生严重不良反应；（三）输血后可能加重原有疾病；（四）其他经临床医生判断，不宜输血的情况。

第四章输血治疗同意书第九条输血前，必须取得患者或其家属的同意，并签署输血治疗同意书。

第十条输血治疗同意书内容包括：（一）输血的目的、风险和可能产生的不良反应；（二）患者的病情和输血指征；（三）患者的知情权和选择权；（四）签署日期和双方签字。

第五章输血不良反应监测和处理第十一条输血科负责输血不良反应的监测和处理。

第十二条临床科室在输血过程中，发现患者出现输血不良反应，应立即停止输血，并报告输血科。

第十三条输血科接到报告后，应立即组织专家会诊，制定处理方案，并通知临床科室。

输血科临床用血、输血管理制度

为提高医院临床用血管理水平，保障临床用血安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》等规定，结合医院实际情况,制定本制度。

1.医院成立临床输血管理委员会，由医院领导、业务主管部门、输血科及相关科室负责人组成，每季度召开一次临床输血管理委员会会议。

其主要职责：1.1制定全院的输血治疗用血政策，审批输血科制定的临床用血年度计划；1.2指导临床科室合理用血、科学用血，对医院临床用血和血液的保管、领取、使用过程中行使管理、监督、检查职能.确保合法、安全和规范，督促浪费和滥用血液现象减少;1.3组织分析评估医院全血及成分血使用情况，备血与输血的比率，输血前及输血后感染症。

1.4听取并审核院内不合理用血、特殊输血、输血差错等的情况汇报；1.5督促输血科充裕血源,指导急救用血制度的实施；1.6加强院内医生和患者的输血教育.促进输血新技术的推广和应用，协调沟通输血科与各科之间有关输血工作的事宜。

1.7医院输血管理委员会的日常工作由输血科具体负责。

2.医院设立输血科.在医院及临床输血管理委员会的领导下开展工作，负责临床用血管理的具体业务。

其主要职责：2.1血液收发和输血相容性检测等职能；2.2临床用血计划的申报；2.3配合职能部门对临床用血制度执行情况进行检查；2.4负责临床用血的技术指导和技术实施，确保科学、合理用血措施的执行，保障临床用血规范：2.5参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。

3.医院临床用血由XX市中心血站供给，双方签订供血协议，医院不得私自组织血源、采集血液及单采血浆。

4.医院加强临床医师输血知识的教育培训，促进医院规范、合理、节约用血，杜绝血液浪费和滥用，依照《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》要求严格掌握输血适应证，杜绝输“安慰血”、“营养血”；医院应积极推行成分输血。

5.临床医师应严格执行《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，做到规范用血、合理用血，节约用血和安全输血；输血申请由经治医师填写《输血申请单》，按要求填写完整，标明输血适应证，上级医师核准签字，交输血科配、备血；具体详见《临床输血申请、会诊与审核制度》。

血液贮存、取血、发放制度

血液贮存、取血、发放制度为了执行(临床输血技术规范》第五章及第六章有关规定并保证血液从入库到发出顺畅进行，确保血液质量和输血安全，制定本制度。

1血液的入库1.1全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收内容包舌: 运输条件、血液外观、血袋密封及包装是否合格，标签填写是香清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、献血者姓名或条形码和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期、有效期、血袋编号/条形码、贮存条件)等。

1.2血液验收合格并核对无误后，双方签名确认。

2血液的贮存2.1按不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期》分别竖立放置于篮中或金属架上，在专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内存放，并有明显的标识，血液的摆放要为冷空气的流通留有空间(不宜放置过于紧密)。

家用冰箱不宜用于贮血。

2.2保存温度和保存期如下:浓缩红细胞4士2℃ACD: 21天，CPD: 28天，CPDA: 35天。

少白细胞红细胞4土2℃保存期同浓缩红细胞。

红细胞悬液4士2℃保存期同浓缩红细胞。

洗涤红细胞4土2℃24小时内输注。

冰冻红细胞4土2℃解冻后24小时内输注。

手工分离浓缩血小板22±2℃24小时(普通袋)或5天(轻振荡、专用袋制备)机器单采浓缩血小板同手工分离浓缩血小板。

机器单采浓缩白细胞悬液22±2℃24小时内输注。

新鲜液体血浆4土2℃24小时内输注。

新鲜冰冻血浆20℃以下一年。

普通冰冻血浆-20℃以下四年。

冷沉淀-20℃以下一年。

全血4土2℃(同浓缩红细胞)其他制剂按相应规定执行。

2.3当冰箱的温度自动控制记录或报警装置发出报警信号时，要立即查明原因，及时解决并记录。

2.4贮血冰箱内严禁存放其他物品:每周消毒一次:冰箱内空气培养每月一次，无需菌生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落<BCFU/10分钟或(200CFU/m3为合格。

3.血液的发放3.1配血合格后，由医护人员持能够确认受血者身份的凭据(如已交费的记账单或填写完整的取血单或取血专用处方笺)，并携带符合血液贮存要求的客器(如保温瓶或血液转运盒或取血箱)到输血科(血库)取血。

血液储存、发放、临床输血和血液报废制度

血液储存、发放、临床输血和血液报废制度
一、严格履行用血审批、登记手续。

由中心血站专人专车为我院送血，由值班人员和专职人员核对验收无误后入库，输血科拒收私自拿来的血液。

二、值班人员负责验收数量及质量，发现问题及时与中心血站联系。

三、全血、红细胞悬液放4℃保存，血浆放-25℃保存，白细胞、血小板、冷淀淀取回后通知病房迅速使用。

四、供者血经与受者血液交叉配血无凝集无溶血反应后由配血者打印配血单并签名，并由患者所在病房的工作人员将配血单与血袋逐项核对无误后签名取走。

五、在输血前，认真检查血袋等包装是否符合要求，发现问题及时与输血科值班人员联系，否则血液发出后不得退换。

六、如果血液超过其使用期限仍未用完，则履行报废手续，由当班提出并写明原因并签字，最后由科主任核实并签名后作报废处理，报废的血液均需由专人登记，并送焚烧炉焚烧处理。

如私自报废血液，由此所产生的后果由当事者自负。

输血发放管理制度

输血发放管理制度第一章总则第一条为了保障患者的用血安全、提高医院输血工作效率和质量，订立本制度。

第二条本制度适用于本医院的输血发放管理工作。

第三条输血发放管理应遵从科学、规范的原则，确保输血过程中的安全性、准确性和及时性。

第二章输血发放管理的职责与义务第四条输血发放管理工作由医院的输血科负责，具体职责如下：（一）订立和完善输血发放管理制度、工作流程及各类操作规程。

（二）负责输血发放的组织、计划和监督工作。

（三）订立并执行输血发放的文件、记录、报告的管理方法。

（四）负责输血发放过程中的质量掌控和事故处理。

（五）对输血发放工作进行评估和改进，提高服务质量和安全水平。

第五条输血科的工作人员是输血发放管理的执行者，必需严格依照相关规定执行工作，并承当以下责任：（一）熟识并执行输血发放管理制度、工作流程及各类操作规程。

（二）严格依照患者的医嘱，确保输血发放的准确性和及时性。

（三）负责核对输血血液和患者的身份信息，确保输血的安全性。

（四）遵守操作规程，正确保管和填写相关文件、记录和报告。

（五）发现血液质量问题或事故隐患时，立刻汇报并采取相应措施。

第三章输血发放的流程第六条输血发放的具体流程如下：（一）患者申请输血，由医生开具输血医嘱。

（二）输血科收到医嘱后，核对患者身份，确认输血适应症和相关检查结果。

（三）输血科依据医嘱，检查血液库存情况，提出输血申请。

（四）血库依据输血申请，检查库存情况，进行跟踪和配血工作。

（五）血库配血完成后，将相应的输血血液送至输血科。

（六）输血科接收血液后，核对血液和患者身份，确保输血的安全性。

（七）输血科依据医嘱进行输血操作，监测患者的生命体征。

（八）输血结束后，输血科记录输血情况，进行事后评估并反馈给血库。

（九）输血科对输血血液的剩余量进行正确处理和保管。

（十）输血科将输血信息及时归档，并进行质量管理和安全评估。

第四章输血发放管理的质量掌控第七条输血发放过程中应进行质量掌控，确保输血的安全性和有效性。

输血科血液管理规章制度范本

输⾎科⾎液管理规章制度范本为了确保⾎液卫⽣合乎国家标准，加强对输⾎科的⾎液管理，需要制定并实施相应的管理制度。

店铺今天为你整理了输⾎科⾎液管理制度范本，希望对⼤家有帮助! 输⾎科⾎液管理制度范本篇⼀⼀、⾎源由市中⼼⾎站统⼀提供，⾎袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫⽣标准和要求。

到⾎站取⾎时要写清楚取⾎联系单，以免取错⾎。

库⾎不够急诊取⾎时，电话通知⾎站时要详细说明⾎型及⾎量，送⾎的出租车费先由当班⼈员垫付，并在发票上签名(须有第⼆⼈核对签字)后交科主任到医院报回。

⼆、建⽴⾎液进出库核对登记及⾎库冰箱温度、室内卫⽣、消毒登记记录并做好统计⼯作。

合理储⾎(最佳库存量为周⽤⾎量的50%)，科学管理，杜绝浪费、滥⽤。

三、输⾎申请单由临床医师详细填写，连同病⼈⾎标本、会诊谈话记录、⽤⾎审核单提前⼀天送⾎库备⾎，急救⽤⾎可以先⽤⾎，后补办⼿续。

标本试管上贴上标签，写上病⼈姓名、病区床号。

⾎库⼈员在收到标本后，仔细核对，核查申请单各项内容是否填写完整明确，联号是否⼀致，然后填上收到⽇期时间并签名，在标本接收记录本上登记。

对不符合要求的标本应退回重新留取，必须保证标本准确可靠。

四、第⼀次输注⾎浆的，需送定型⾎标本，以后输注⾎浆的免送标本。

特殊成分输注(如⾎⼩板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)需⾄少早⼀天通知⾎库，以便同⾎站预约。

五、遵守技术操作规程，配⾎时要同时检查受、供⾎者ABO正反定型及受⾎者Rh⾎型、聚凝胺交叉。

对可疑结果要重复检查核对，主动与临床科室联系，严防差错事故。

发⾎前需核对付款登记⼿续，⼿续不完备的，不予发⾎(急诊抢救病⼈要优先处理、优先供给，可以先⽤⾎，后补办⼿续)。

六、发⾎时严格执⾏四查七对，⾎液质量如有任何异常，⼀律不得出库，待查明原因。

⾎液出库原则上不退还。

交叉配⾎后的病⼈与献⾎者标本保存7天，做好记录，以便查对。

七、积极推⾏成分输⾎，成分输⾎率应≥50%。

提倡、指导临床对择期⼿术的患者⾃⾝储⾎。