腧穴概述
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特定穴
特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用, 特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用, 并有特定称号的腧穴。 并有特定称号的腧穴。 特定穴包括在四肢肘、膝以下的五输穴、 特定穴包括在四肢肘、膝以下的五输穴、 原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴; 原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴; 在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴; 在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴;在四肢躯 干的八会穴以及全身经脉的交会穴。 干的八会穴以及全身经脉的交会穴。
足阳明经
前头、口、齿、咽喉、胃肠 病
神志病、热病 足少阳经 足太阳经 侧头、耳病、胁肋病 后头病、背腰、脏腑病 眼病
足三阴经
经名 本经病 三经病
足太阴病 足厥阴病 足少阴病
脾胃病 肝病 肾、肺、咽喉病
前阴病、妇科病
任督二脉
经名
本经病
二经病
源自文库
任脉 督脉
回阳、固脱、有强壮作用 中风、昏迷、热病、头面 病 神志病、脏腑病、妇科病
第二节
腧穴的作用及主治规律
一、腧穴的作用 腧穴的作用 (一)诊断 1、扪穴检查诊断疾病: 以手指指腹按压相应的特定穴,或触摸其局部硬结、 隆起、凹陷、条索状、圆状反应物等,推断疾病所在 经脉、脏腑。 2、探测穴位诊断疾病: 即用电测定法、知热感度测定等,探测体表相关特 定穴,以判断其经气的失衡状态及相关脏腑的病变。
1.以日月星辰命名,如日月、上星、华盖、太白等。 2.以山谷丘陵命名: 如承山、大陵、梁丘、丘墟、、合谷、、气街、。 3. 以大小水流命名:后溪、少海、尺泽、曲池、支沟、 太渊。 4.以交通要冲命名:气冲、关冲、内关、水沟、风市、 水道。
(二)人事物象类
1.以动植物名称命名,如鱼际、鸠尾、伏兔、攒竹、禾 髎等。 2.以建筑居处命名,如天井、玉堂、内关、曲垣、天窗、 气户、紫宫等。 3.以生活用具命名,如大杼、地机、颊车、天鼎等。 4. 以人事活动命名,如人迎、百会、归来、三里等。
(二)奇穴 含义:凡未归入十四经穴范围, 1 . 含义 : 凡未归入十四经穴范围 , 而有具体的位置和 名称的经验效穴,称为“经外奇穴” 简称“奇穴” 名称的经验效穴,称为“经外奇穴”,简称“奇穴”。 特点:有穴名,有固定位置 但无经属,对某些病 有固定位置, 2 . 特点 : 有穴名 有固定位置 , 但无经属 对某些病 有奇特疗效,亦称经验用穴 经验用穴,是腧穴发展的第二阶段 有奇特疗效 经验用穴
五、俞穴 俞穴是脏腑经气输注于背腰部的腧穴,又 称“背俞穴”。 背俞穴位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧 线上,大体依脏腑位置而上下排列,分别冠以 脏腑之名,共十二穴。
六、募穴:是脏腑经气结聚于胸腹部 、募穴 的腧穴,又称“腹募穴”。 六脏六腑共有十二募穴。募穴分布在 胸腹部,其位置大体与相应脏腑所在部相 对应。
第二章
腧穴概述
腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊 部位。 部位。“腧”通“输”,或从简作“俞”; “穴”是空隙的意思。腧穴又是疾病的反应 腧穴又是疾病的反应 点和治疗的刺激点。 点和治疗的刺激点。
第一节
腧穴的分类与命名
一、腧穴的分类 人体上的腧穴很多,大体可分为十四经穴、经外奇 十四经穴、 十四经穴 阿是穴三大类。 穴、阿是穴 (一)经穴 1.含义: 凡归属于十二经脉及任脉、 督脉的腧穴,统称 含义:凡归属于十二经脉及任脉、督脉的腧穴, 十四经穴” 简称“经穴” 为“十四经穴”,简称“经穴”。 2.特点: 特点: ①有名称 有固定位置 有归经 有主治规律 有名称,有固定位置 有归经,有主治规律 有名称 有固定位置,有归经 有主治规律。 ②能反映各经及所属脏腑器官的生理病理变化。
七、八会穴 八会穴,是指脏、 八会穴,是指脏、腑、气、血、筋、脉、 髓八者精气会聚的腧穴。 骨、髓八者精气会聚的腧穴。 凡与此八者有关的病证均可选用相关的 八会穴来治疗。
八、八脉交会穴 奇经八脉与十二经脉之气相通的八个腧穴, 奇经八脉与十二经脉之气相通的八个腧穴, 称为八脉交会穴。 称为八脉交会穴。又称“交经八穴”、“八脉 “交经八穴” 八穴” 流注八穴” 八穴”、“流注八穴”。均分布在肘膝以下。
(二)分部主治规律
头面颈项部
分 部
主
治
前头、侧头区 后头区 项区 眼区 鼻区 颈区
眼、鼻病 神志、局部病 神志、喑哑、咽喉、眼、头项病 眼病 鼻病 舌、咽喉、喑哑、哮喘、食管、颈部病
胸腹背腰部 分 部 主 治
胸膺部 腹部 少腹部
胸、肺、心病 肝、胆、脾、胃病 经带、前阴、肾、膀胱、肠病
第三节
(二)治疗
腧穴的治疗作用主要是近治作用、远治作用、 近治作用、远治作用、 近治作用 整体作用3个方面。 整体作用 一、近治作用 指一切腧穴均能治疗其所在部位局部与邻近 组织、脏器的病证。
二、远治作用 十四经所属腧穴中,尤其是十二经脉在四 肢肘膝关节以下的腧穴,不仅能治疗局部病 证,而且还能治疗本经循行所过处的远隔部 位的脏腑、组织器官病证。 三、整体作用 指腧穴具有双向性的良性调整作用和相 对特异性的作用。
原穴:十二经脉在腕、 二、 原穴 :十二经脉在腕 、 踝关节附近各有一个 腧穴, 是脏腑原气经过和留止的部位, 腧穴 , 是脏腑原气经过和留止的部位 , 称为 原穴” 合称“十二原” “原穴”,合称“十二原”。 阴经五脏之原穴,即是五输穴中的输穴, 所谓“阴经之输并于原”(《图翼》),指出 就是“以输为原”。这与阳经六腑输穴之外另 有原穴有别。《难经 · 六十二难》指出:“三 焦行诸阳,故置一输名曰原”。意思是说三焦 原气行于外,阳经脉气盛长,故于输穴之外另 有原穴。
四、简便取穴法 简便取穴法是临床上常用的一种简便易行 的取穴方法。 如两手自然下垂,于中指端取风市。
三、络穴:络脉在由经脉分出的部位各有 络穴: 一个腧穴,称为络穴。 一个腧穴,称为络穴。 十二经在四肢肘膝关节以下各有一络穴, 加上任脉之络穴鸠尾位于腹,督脉之络穴长强 位于尾骶,脾之大络大包穴布于胸胁,共有十 五穴,故称为“十五络穴”。
四、郄穴 郄穴是各经经气深聚的部位。 郄穴是各经经气深聚的部位。大多分布在 四肢肘膝以下。 十二经脉各有一个郄穴,阴阳跷脉及阴阳 维脉也各有一个郄穴,合而为十六郄穴。
一、体表标志定位法 体表解剖标志定位法,以体表解剖学的各种 体表标志为依据确定经穴位置的方法。体表解 剖标志有固定标志 活动标志 固定标志和活动标志 固定标志 活动标志两大类: 是指利用五官、毛发、爪甲、乳 1.固定标志 头、脐窝以及骨节凸起和凹陷、肌肉隆起等部 位作为取穴标志而言。 是指利用关节、肌肉、皮肤,随 2.活动标志 活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标 志而言。
(三)阿是穴 含义: 1.含义:凡以病痛局部或与病痛有关的压痛(或敏感) 点作为腧穴的,统称为阿是穴,即“以痛为腧”。又 称“不定穴”、“天应穴” 。 “不定穴” 天应穴” 特点: 2.特点:无穴名,无固定位置,无经属,无主治规律, 以疼痛、反应点为针刺穴,是腧穴发展的初级阶段.
二、腧穴的命名 (一)天象地理类
一、五输穴 含义: 含义 : 十二经脉分布在肘膝关节以下的 合五个( 腧穴, 井、荥、输、经、合五个(类)腧穴,总称 为五输穴。 为五输穴。 灵枢·九针十二原 指出: 所出为井、 九针十二原》 《灵枢 九针十二原 》 指出: “ 所出为井 、 所溜为荥、 所注为输、 所行为经、 所溜为荥 、 所注为输 、 所行为经 、 所入为 合”。
二、骨度折量定位法 骨度折量定位法,是以体表骨节为主要标 志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,用 以确定腧穴位置的方法,又称骨度分寸法、骨 度法、折骨定穴法。
三、指寸定位法 指寸定位法,是以患者本人手指的某些部 位折作一定分寸用以比量腧穴位置的方法,又 称手指比量法、手指同身寸取穴法 手指比量法、 手指比量法 手指同身寸取穴法。 即以患者的中指屈曲时,中节 1、中指同身寸 内侧两端纹头之间作为1寸。 2、拇指同身寸 即指拇指指关节之横度作为1寸。 又称“一夫”法。也就是将食、 3、横指同身寸 中、无名、小指相并,四横指为一夫,即四横 指相并,以其中指第二节为准,量取四指之横 度作为3寸。
二、主治规律
(一)分经主治规律
手三阴经
二经 病
经名
本经病
三经病
手太阴
肺、喉病 胸部病
手厥阴 手少阴
心、胃病 心病
神志 病
手三阳经
经名 本经病 二经病 三经病
手阳明经
前头、鼻、口、齿病
眼病、咽喉病、热病 手少阳经 手太阳经 侧头、胁、肋病 后头、肩胛、神志病
耳病
足三阳经
经名 本经病 二经病 三经病
十、交会穴 交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。 交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。 其中主要的一经即腧穴所归属的一经称为本 经,相交会的经称为他经。 交会穴不但能治本经的疾病, 交会穴不但能治本经的疾病,还能兼治所 交会经脉的疾病。 交会经脉的疾病。
第四节
腧穴的定位方法
腧穴的定位方法可分为体表标志定位法, 体表标志定位法, 体表标志定位法 骨度折量定位法,指寸定位法和简易取穴法 骨度折量定位法,指寸定位法 简易取穴法 4种。
(三)形态功能类
1.以人体解剖部位来命名: 如腕骨、大椎、曲骨、 巨骨、心俞、肝俞、大肠俞等命名。 2.以脏腑功能来命名: 如承浆、承泣、听会、廉泉、 关元。 3.以经络阴阳来命名: 如阴陵泉(内)、阳陵泉 (外);如阴都(腹)、阳纲(背)等。 4.以穴位作用来命名:如光明、水分、通天、迎香、 归来等。
八脉交会八穴,临床上常采用上下相应的配穴法,如 公孙配内关治疗胃、心、胸部病症和疟疾, 后溪配申脉治内眼角、耳、项、肩胛部位病及发热恶寒 等表证, 外关配足临泣治疗外眼角、耳、颊、颈、肩部病及寒热 往来证, 列缺配照海治咽喉、胸膈、肺病和阴虚内热等。
九、下合穴 六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴,称为 下合穴。又称六腑下合穴。 它是根据《灵枢·邪气脏腑病形》“合治内府” 的理论而提出来的。即指“胃合于三里,大肠合 于巨虚上廉,小肠合入于巨虚下廉,三焦合入于 委阳,膀胱合入于委中央,胆合入于阳陵泉”。
“井”穴多位于手足之端,喻作水的源头,是经气所出 井 穴多位于手足之端,喻作水的源头, 的部位, 的部位,即“所出为井”。 所出为井” “荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前,喻作水流尚徽, 穴多位于掌指或跖趾关节之前,喻作水流尚徽, 萦迂未成大流,是经气流行的部位, 萦迂未成大流,是经气流行的部位,即“所溜为荥”。 所溜为荥” “输”穴多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小 穴多位于掌指或跖趾关节之后, 而大,由浅注深,是经气渐盛,由此注彼的部位,即“所 而大,由浅注深,是经气渐盛,由此注彼的部位, 注为输” 注为输”。 “经”穴多位于腕踝关节以上,喻作水流变大,畅通 穴多位于腕踝关节以上,喻作水流变大, 无阻,是经气正盛运行经过的部位, 无阻,是经气正盛运行经过的部位,即“所行为经”。 所行为经” “合”穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流汇入湖海, 穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流汇入湖海, 是经气由此深入,进而会合于脏腑的部位, 是经气由此深入,进而会合于脏腑的部位,即“所入为 合”。